Izraz "kila" pomeni izstop organa ali njegovega dela zunaj anatomske lokacije skozi patološko ali fiziološko odprtino pod kožo, v mišični prostor ali v sosednje anatomske votline. Po kirurškem zdravljenju dimeljske kile se začne rehabilitacijsko obdobje. Od pravilnosti izbire tehnik rekuperacije je odvisna hitrost pacientove vrnitve v normalno življenje.
Razvrstitev
Glede na anatomske znake kile se delijo na notranje in zunanje.
Notranje kile, po drugi strani, so razdeljene na diafragmatično in intraperitonealno.
Diaphrammatične kile se oblikujejo zaradi izhoda abdominalnih organov v predel prsnega koša s patološkimi ali naravnimi pomanjkljivostmi diafragme.
Intraabdominalne kile se oblikujejo zaradi vdora organa ali njegovega dela v žepe peritoneja.
Pogosto se pojavijo zunanje kile - pojav organa ali njegovega dela s področja njegovega anatomskega položaja skozi umetne ali naravne odprtine s parietalnim listom peritoneuma.
Iz kile je treba razlikovati padec (dogodek) organa - to je iztisanje organa navzven skozi okvaro trebušne stene. Vzrok za dogodek je praviloma kršitev integritete peritoneuma zaradi njene poškodbe (poškodbe, itd.). Z drugimi besedami, ta patologija prevzame prisotnost hernijske vrečke (parietalnega lista peritoneja), ki v času dogodka ni prisotna.
Glede na anatomsko lokalizacijo se razlikujejo naslednje vrste herni:
- popkovnik;
- dimelj;
- stegnenice;
- xiphoid proces;
- bela trebušna linija (vključno epigastrična);
- linija v obliki loka;
- bočna (spigelovska ali pollunarna linija);
- lumbalni (trikotnik Petit, romb Grifeld-Lesgaft);
- blokiranje;
- perineal;
- ischial.
Dimeljska kila
Dimeljska kila se nanaša na kršitve trebušne stene. Ta patološka izboklina peritoneuma z notranjimi organi v prostor dimeljskega kanala.
Dimeljski kanal je dolg 4-6 cm, v katerem imajo ženske okrogel ligamentni ligament, pri moških spermatološko vrv. Ta oddelek se nahaja v spodnjem dimeljskem območju. Pri nastanek vrzeli na semenčic mišice kabel ali ligamentov maternice tvorjen dimeljske vrzeli na tem področju, ki je pomemben dejavnik pri nastajanju izvedeni dimeljske kile je.
Obstajajo:
- neposredna in poševna dimeljska kila;
- prirojeno in pridobljeno;
- zadavil in popravil (neprijeten);
- enostransko in dvostransko.
Načela zdravljenja kile
Kongenitalna kila se lahko korigira le kirurško. Kadar obstaja patologija pri odraslih, je mogoče zdraviti konzervativno ali operativno, odvisno od prisotnosti indikacij in kontraindikacij na prvo ali drugo metodo.
Konzervativno zdravljenje se zmanjša na nošenje posebnega povojka, ki vrne klicno vsebino na anatomsko mesto in ščiti pacienta pred stiskanjem hernija. Takšna terapija je predpisana za določene indikacije, ker ni sposobna razbremeniti bolnika, ampak le olajša stanje. Poleg tega podaljšano nošenje zavoja povzroči razvoj atrofije mišic trebušne stene in poslabšanje patologije.
Operativne metode zdravljenja kile so dve vrsti: z odprtim dostopom ali laparoskopsko.
Indikacije za imenovanje konzervativnega zdravljenja
- Prisotnost kontraindikacij na kirurško zdravljenje pri otrocih in odraslih.
- Ponovitev bolezni (kile) po operaciji.
- Bolnik ima volumen kile, ki zahteva več operacij. Vezava se uporablja v časovnem intervalu med kirurškimi posegi.
Indikacije za kirurško zdravljenje
- Prisotnost nezapletene kile je pokazatelj načrtovanega delovanja.
- Poškodba knežjega vrečka zahteva nujno kirurško poseganje.
- Ponavljajoče kile.
- Postoperativna kila.
- Razvoj lepilnega procesa.
Kontraindikacije za operacijo
- Volumetrična kila pri starejših bolnikih (več kot 70 let) s sočasno dekompenziranimi boleznimi dihalnega ali kardiovaskularnega sistema.
- Nosečnost.
- Ciroza jeter s portalsko hipertenzijo.
- Povečana vranica.
- Huda odpoved ledvic.
- Vlakne žile požiralnika in debelega črevesja.
- Dekompenzacija diabetesa mellitusa.
Zapleti
Delovanje:
- Poškodbe notranjih organov (stene mehurja, črevesja).
- Kršenje celovitosti krvnih žil.
- Poškodbe živcev (iliohypogastric in ilioinguinal) v pooperativnem obdobju je vzrok sindroma hudo bolečino, in kasneje zaradi mišične atrofije lahko izzove ponovitve.
- Deformacija spermatične vrvi pri moških.
- Izločanje vas deferensov pri moških z razvojem aspermije.
V zgodnjem postoperativnem obdobju:
- Suppuracija rane.
- Ligature fistule.
- Hematomi na območju rane.
- Seromi.
- Kršitev trofičnih testov in vztrajnostnega edema mošnje kot posledica stiskanja spermatične vrvi z plastiko ingvinalnega kanala.
V poznem postoperativnem obdobju:
- Ponavljajoča se kila.
- Kršitev spermatogene in hormonske funkcije modih ali sekretorne funkcije prostate z zmanjšanjem spolnih in reproduktivnih funkcij.
Rehabilitacija
Po kirurškem zdravljenju sledi obdobje rehabilitacije. Iz pravilnosti izdelave tehnik za obnovo telesa je odvisno od bolnikovega počutja in hitrosti vrnitve v običajno življenje za domače in delovno življenje.
Po operaciji lahko obiščete bolnika takoj po operaciji in med kirurškim posegom v hrbtenični anesteziji - po 3 urah, vendar brez odsotnosti kontraindikacij, z dovoljenjem kirurga in rehabilitologa.
Pri izvajanju rutinskih kirurških posegov brez zapletov v lokalni anesteziji se bolnik lahko odda v 2-3 urah.
V dveh tednih po manipulaciji je treba omejiti dviganje uteži na 5 kg, v enem mesecu pa se je mogoče vrniti v normalno dejavnost.
Če je bila plastika izdelana s svojimi tkivi, se obdobje rehabilitacije podaljša na 2-3 mesece.
Indikacije za imenovanje vadbenega terapija so priprava na operacijo in rehabilitacijo po njej.
V zgodnjem postoperativnem obdobju (pred odstranitvijo šivalov) so naloge terapevtskega fizičnega usposabljanja:
- preprečevanje adhezij;
- preprečevanje zapletov;
- nastanek elastične brazgotine;
- izboljšanje kardiovaskularnih in dihalnih sistemov;
- stabilizacija bolnikovega psihoemotiranega stanja.
Kontraindikacije za fizioterapevtske vaje
V predoperativnem obdobju:
- nestabilen bolnik;
- hipertermija (več kot 38 ° C);
- kršitev kile;
- nevarnost krvavitve;
- sindrom hudega bolečin.
- resno stanje bolnika;
- akutna kardiovaskularna insuficienca;
- razvoj peritonitisa.
V odsotnosti kontraindikacij je vaja predpisana od prvih urah po koncu operacije.
Prvič se izvajajo kompleksi dihalne gimnastike, nato pa jim dodamo vaje za okončine.
Po obsežnih operacijah v prvih nekaj dneh se lahko bolniku dodeli posteljno počitek. V tem primeru se izvajajo terapevtske vaje, ki ležijo na postelji. Po dovoljenju kirurga in zdravnika-rehabilitologa se izhodiščna pozicija spremeni v pol-sedenje in sedenje.
V položaju v lezbaju se izvajajo vaje za dihalne in kardiovaskularne sisteme, za zgornje in spodnje okončine, dinamične in statične. Nato se doda enostavna gimnastika za trebušne mišice, nato se vklopijo obrati telesa, za globoke mišice perineuma pa se izvaja izmenjava kontrakcije in sprostitve.
Treba je spomniti, da je v tem obdobju potrebno uporabiti povoj za preprečevanje razvoja pooperacijskih zapletov.
Cilji terapevtske telesne vzgoje v poznem postoperativnem obdobju (pred 2-3 tednom):
- stabilizacija homeostaze (notranje ravnovesje v telesu);
- pospešitev procesa regeneracije tkiva na področju delovanja;
- vrnitev pacienta na običajno domačo in delovno dejavnost;
- širitev režima motoričnih dejavnosti;
- večja toleranca telesne dejavnosti;
- preprečevanje kršenja drže.
V tem času so vaje predpisane z dodatno gimnastično opremo: kroglice, palice, gimnastična stena itd., Se izvajajo motorni kompleksi za vse sklepe in mišične skupine.
Naloge terapevtskega fizičnega treninga v dolgotrajnem pooperativnem obdobju (3 tedne po operaciji do pacienta):
- usposabljanje kardiovaskularnih in dihalnih sistemov v telesu;
- prilagoditev naraščajočemu fizičnemu naporu;
- ponovna vzpostavitev sposobnosti bolnika za delo.
V tem obdobju se uporabljajo terapevtski gimnastični kompleksi, namenjeni splošni krepitvi telesa, treningu trebušnih mišic, sprehodi, varčevalne športne igre, smučanje.
Masaža
Poleg vadbene terapije v pooperativnem obdobju je treba predpisati tudi masažo za preprečevanje pooperacijskih zapletov, povezanih z nedejavnostjo (pljučnica pri oslabljenih posameznikih, atrofija mišic).
Masaža se razdeli na hrbtenico, pa tudi na trebušno območje za preprečevanje črevesnega atona in se konča na območju spodnjih okončin.
Fizioterapija
Pri oblikovanju infiltrata ali flegmona na območju delovanja se UHF in laserska terapija prekrivata s čistim povojom.
Med prelivom se izvede ultravijolično obsevanje rane in okoliških tkiv.
Pri nastajanju adhezij v trebušni votlini in ponovno vzpostavi normalno črevesa ton dodeli: centimeter terapijo, Diadinamski, inductothermy, laserska terapija, kot tudi blato, parafin in ozokeritotherapy.
Pacient se mora spomniti na pomen natančnega izvajanja priporočil in navodil zdravnikov za varno okrevanje po kirurškem zdravljenju dimeljske kile.
Izterjava po operaciji
Kirurška intervencija, tudi najbolj na prvi pogled, ni pomembna - to je stres za telo in po tem, ko zahteva določeno obdobje okrevanja. Kirurgija za odstranjevanje kile je zelo pogosta, saj se mnogi obračajo kirurgom, da se znebijo te bolezni.
Ko bo zdravnik opravil vse potrebne postopke, se boste kmalu vrnili domov in začeli obnovitveno obdobje po operaciji. Zato morate poznati priporočila in pravila, da bo ta proces čim hitrejši in nebolejši.
Posledice po odstranitvi kile.
Pred odhodom domov po operaciji bolnišnično osebje poskrbi, da se lahko prosto gibljejo, jedo hrano in vodo in se sami odpravite v stranišče.
Ne bojte se, če se posledice operacije za odstranitev kile manifestirajo kot rahel nelagodje v pooperativnem območju brazgotine, to je normalno. Zdravniki bodo le predpisali anestezijo in ožil je mogoče zapreti z zavojem in lahko mirno obnovite svojo moč in se postopoma vrnete v normalno, polnopravno življenje.
V prvih dneh obnovitvenega obdobja imate lahko posledice kile ali posledice operacije, da jo odstranite. Lahko opazujete:
- Sprememba barve in rahlo otekanje kože v bližini pooperativne brazgotine;
- Lahko so majhne modrice;
- Pojavila se bo odrevenelost ali obratno, občutljivost.
Ne bojte se takšnih simptomov - vse je norma, ki označuje začetno stopnjo pooperativnega obdobja.
Kirina po operaciji ima kontraindikacije in nekatere previdnostne ukrepe. Zdravniki ne priporočajo vožnje za avto v prvih 48 urah po operaciji, saj se lahko učinki anestezije še vedno občutijo na telo, kar vpliva na koncentracijo pozornosti, koordinacijo in človeško reakcijo.
Vožnja avtomobila lahko povzroči nekaj napetosti brazgotino, ki ostane po operaciji, zato v večini primerov, zdravnik bo priporočam, da zavrne to lekcijo v prvih dneh okrevanja. Prav tako ne morete voziti avtomobila in nadzirati drugih podobnih mehanizmov, če jemljete zdravila proti bolečinam.
Herniacija v pooperativnem obdobju zahteva določene previdnostne ukrepe. Bodite previdni pri tuširanju in kopeli. Brazgotina v nekaj dneh po operaciji ni mogoče omočiti.
Morate posvetiti posebno pozornost prehrani, vsebovati mora bogato prehrano za vlakna, porabiti morate veliko tekočine: vodo ali sadne sokove. To bo pomagalo preprečiti zaprtje, ker prekomerno prizadetost zdravljenja in okrevanja škoduje.
Obnova po laparoskopiji.
Daljinski laparoskopski kila, ko zdravljenje je veliko hitrejši, saj namesto enega velikega rez, s to tehniko, je še vedno nekoliko majhen vbod rano, ki je veliko hitreje in manj boleče. V tem primeru je bolnikovo odvajanje veliko prej, okrevanje pa se izvaja večkrat hitreje.
Rehabilitacija po operaciji za odstranitev kile.
Ko ostanejo prvi in najbolj neprijetni dnevi na področju kirurgije, morate pazljivo slediti priporočilom zdravnika glede potrebnega časa, ki je potreben, da se vrnete v normalno, običajno življenje.
Neugodje in intenzivnost bolečine bo odvisna od vrste operacije, lokacije odstranjene kile in stopnje bolečine. Toda v vsakem primeru bo prisoten nelagodje in majhne bolečine, ki jih ne bi smeli strahovati.
Prvih nekaj dni po operaciji, ki ga zaznamuje nelagodje med hojo, plezanjem ali spuščanjem po stopnicah, bo prav tako povzročilo težave.
Dolžina obdobja vračila bo odvisna neposredno od vaše vrste dejavnosti, lahko traja od enega do šestih tednov. Povratek na delo je odvisen od tega, kdo ste po poklicu in katere naloge opravljate.
V primeru, da delo zahteva znatna fizična prizadevanja, povezana z dvigovanjem in prenosom težkih bremen ali velikim številom premikov, je treba kljub temu nekaj tednov okrevati, preden se posvetujete z zdravnikom. No, če ste človek duševnega dela, se lahko vrnete na delo v nekaj dneh.
Fizioterapevtske vaje za izboljšanje okrevanja.
Zdravniki priporočajo vadbo z zmerno ali zmerno intenzivnostjo za izboljšanje krvnega obtoka in s tem pospešijo proces zdravljenja. Najboljše je hojo.
Športne vaje po operaciji odstranjevanja kile, povezane z dvigovanjem teže ali visoko aerobno vadbo, se je treba izogibati 6-8 tednov.
Tisti, ki se intenzivno ali profesionalno ukvarjajo s športom, zdravniki svetujejo, da te dejavnosti odložijo več tednov, saj lahko to ovira zdravljenje in obnovo.
Diet po operaciji za odstranitev kile.
Pomen prehrane po takšni operaciji je že omenjen zgoraj, zato je vredno določiti, kaj lahko jeste in kaj ne.
Ni priporočljivo jesti hrane, ki lahko povzroči prekomerno nastajanje plinov, otekanje in zaprtje. Ti izdelki vključujejo: maščobo, stročnice, gobe, dimljene ali začinjene hrane, pecivo in rženi kruh. Ni priporočljivo piti gaziranih pijač, kvasa, piva, alkoholnih in alkoholnih pijač.
Preden bo bolnik odstranitev šivov, je treba jesti tekočo ali pol-tekočo hrano: juho, juhe, pol tekočine kosmiči, pire, kuhana pusto meso in ribe, jesti hrano z dovolj vlaknin.
Ko odstranite šive, se lahko vrnete na običajno prehrano, vendar postopoma in po priporočilih zdravnika.
Vedno upoštevajte priporočila zdravnikov, postopek rehabilitacije pa po operaciji hitro in brez bolečine.
© Johnson Johnson LLC (Johnson LLC Johnson ") 2013-2015
To spletno stran je objavil Johnson Johnson ", ki je izključno odgovoren za njegovo vsebino. Spletna stran je namenjena obiskovalcem iz Rusije in držav CIS.
Prosimo, preberite našo politiko zasebnosti in pogoje uporabe.
Izterjava po operaciji na dimeljski kili
Vsaka operacija, ki jo opravlja oseba, ne glede na njeno zapletenost ali bolezen, iz katere se izvaja, zahteva potek rehabilitacije. Odvisno od številnih kazalcev, kot so bolnikova starost, navade, telesna sestava in drugi, se rehabilitacija s časom spreminja.
Posledice operacije lažje prilagodijo ljudje, ki vodijo aktiven življenjski slog. V tem primeru se bolniki v krajšem času vrnejo na običajen način življenja, trpijo manj postoperativne bolečine. Te izjave veljajo za osebe mlajše starosti.
Starostni bolniki, pa tudi ljudje, ki imajo sedentaren življenjski slog, se spoprijemajo s počasnejšim procesom obnavljanja telesnih funkcij in povečanim postoperativnim obdobjem.
Vse to velja tudi v zvezi z okrevanjem po operaciji na dimeljski kili (skrajšano - PGR). Kirurška metoda, ki jo je izbral kirurg, je eden od pomembnih dejavnikov, ki določajo nadaljnjo rehabilitacijo. Surgery PGr ima na različne načine, ki se med seboj razlikujejo po svojih močeh in slabostih.
Kateri primeri se pojavijo po operaciji?
Kirurška operacija je vedno poseg v bolnikovo telo, kršitev njegovih tkiv. Odziv na ta organizem je lahko drugačen. V najboljšem primeru obstaja hitra rehabilitacija in bolnikovo vrnitev v normalno stanje.
V drugih primerih lahko po operaciji pride do zapletov različnih tipov dolgoročnih sindromov bolečine. Razlogi za takšne posledice so zlasti zanemarjanje zdravnikovih priporočil ali okužbe, ki je prišla v telo.
Posledica odstranitve PGr lahko postane suppuracija šiva z nastankom bolečine in lokalno zvišanje telesne temperature.
Druga nezaželena posledica je zaplet, kot je recidiv. Verjetnost tega pojava je mogoče zmanjšati s pravilno izbiro metode delovanja, odvisno od stanja njegovega organizma in stanja dimeljske kile.
V primeru, da se je po operaciji poslabšala rana, se bo obdobje rehabilitacije povečalo. Hkrati se bo verjetnost ponovitve PGR povečala. Da bi preprečili takšne zaplete, mora pacient redno obiskati zdravnika za rane.
Trajanje rehabilitacijskega obdobja
Od vrste anestezije, ki se uporablja med operacijo, je odvisno od tega, kako hitro se bo bolnik ozdravil po koncu kirurškega posega.
Pri uporabi lokalne anestezije je interval za obnovitev dovolj kratek. V nekaj urah operirani bolnik zapusti bolnišnico. Ostanek mu je, da se vrne na obleke.
Če je bila uporabljena splošna anestezija, bo telo zahtevalo obnavljanje v roku enega do dveh dni. Običajno, če ne obstajajo hude bolečine in zapleti niso diagnosticirani, oseba zapusti bolnišnico dan po operaciji.
Po operaciji je ambulantno obdobje 7-10 dni. V tem času, upravljana oseba v bistvu opazuje postelji, ponovno pridobi moč in sprejme posebne obroke. V tem času se posvetovanja z zdravnikom nadaljujejo. To omogoča spremljanje postopka okrevanja in, če je potrebno, prilagoditev postoperativnega režima.
V tem času se bolnik ne ukvarja s fizičnimi vajami. Kasneje pa postanejo eden od pomembnih dejavnikov okrevanja. Krepitev mišic pozitivno vpliva na zmanjšanje možnosti prihodnjega ponovnega pojava bolezni.
Prehod rehabilitacijskega obdobja
V večini primerov, nekaj ur po operaciji, se lahko bolnik samostojno premika. Natančen čas je odvisen od uporabljenega narkoza. V tem obdobju lahko pride do občutka bolečine pri rezanju ali boleh na področju šiva ali v trebuhu. Te bolečine za nekaj ur, včasih - dni, popolnoma prenesejo.
Standardni čas za dimeljsko kilo je jutro. Potem zvečer mora pacient prvič spremeniti povoj. Med prelivom se izliv iz rana šteje za normalni pojav.
V ambulanti se dnevne obleke opravljajo vsak dan. Če pride do poškodbe šiva, se lahko čas prelivanja podaljša.
Enako obdobje velja za omejitev fizične aktivnosti. Približno 2-3 tedna po operaciji na dimeljski kili je obremenitev izključena.
Morda bo potrebno pacienta nositi poseben povoj. Ta pogoj ni obvezen. V številnih primerih se v operaciji uporabljajo sodobni vsadki iz mrežnega materiala, ki zanesljivo zaprejo mesto nastanka PGr.
Za nežno delovanje prebavnega sistema in še posebej črevesja je bolniku predpisana specializirana prehrana. Njen cilj - preprečevanje driske in zaprtje, odpravo čustvenega neugodja.
Diet v pooperativnem obdobju
Možne zaplete PGP pooperativnega obdobja se lahko zmanjšajo z ustrezno izbrano prehransko prehrano.
Pravila prehranjevanja kažejo na potrebo po redni uporabi in majhnih deležih. Optimalni režim je sestavljen iz 4-5 obrokov na dan.
Pomemben del postoperativne prehrane je protein. Za zadostno razpoložljivost zdravnik imenuje obroke iz ajde, rib, piščančjega fileta, brez maščobe skuta in mleka.
Fizična dejavnost
V obdobju do 2 tednov po operaciji je telesna dejavnost izključena. Do 4 tedne ni dovoljeno dvigovanje blaga nad 5 kilogramov. Toda v primeru bolečine v trebuhu je treba te ukrepe črtati.
V tretjem tednu po praznjenju lahko natančno in postopno uvajate elemente telesne dejavnosti v vsakdanje življenje. Vendar pa se moramo še naprej izogniti dviganju tovora na območju šestih mesecev.
Neupoštevanje teh priporočil lahko privede do ponovitve in nadaljevanja nastajanja kile. Skupaj s tem ne smemo v celoti zavrniti telesa v ton. Nasprotno pa priporočamo motorno dejavnost. Edina stvar je opazovanje njegove intenzivnosti.
Obnovitev po operaciji za hernirano medvretenčno ploščo
Herniated disc je manifestacija osteohondroze hrbtenice. Bolezen v zgodnjih fazah je odvisna od konzervativne terapije, vendar v odsotnosti ustreznega zdravljenja pride čas, ko je brez kirurškega posega s patologijo nemogoče obvladati. Po operaciji odstranitve herniranega diska, da bi se obnovila hrbtenica, mora bolnik opraviti številne medicinske sestave, ki obsegajo spoštovanje telesne vadbe za prehrano in telesno vadbo. Če je režim kršen, se lahko razvijejo neprijetni zapleti, katerih posledice so nepredvidljive.
Postoperativna rehabilitacija
Rehabilitacija po operaciji poteka v treh glavnih fazah:
- Prva faza je obdobje, ko je bolnik v kliniki. V tem času morate slediti posebni prehrani in omejiti motorno aktivnost. Vendar pa to ne pomeni, da bi moral bolnik ležati v postelji. Zdravnik posamezno določa čas, ko morate začeti hoditi po oddelku in izvajati preproste vaje. Tudi v tem obdobju so za olajšanje sindroma pooperativne bolečine predpisane anestetike.
- Na naslednji stopnji, ko je bolnik izpraznjen, pride do prilagoditve vsakodnevnemu življenju, povečanju motorične aktivnosti in obnovi vseh funkcij hrbtenice.
- Tretja stopnja vključuje vrsto vaj in fizioterapevtskih ukrepov za krepitev mišic in vezi v hrbtenici, da se prepreči ponovitev bolezni. Tretja stopnja rehabilitacije se začne 6-8 tednov po intervenciji in traja celo življenje.
Da bi postopno obdobje trajalo brez težav, morajo bolniki upoštevati naslednja priporočila:
- Naslednji 4-6 tednov po odstranitvi kile ne sedijo, saj obstaja možnost stiskanja živčnih struktur. Položaj telesa, ki stoji in leži, je najbolj fiziološko za hrbtenico.
- Ne dvigujte težkih predmetov (največja teža bremena ne sme presegati 4 kilograma).
- Ne naredite nenadnih gibov, ki vključujejo hrbtenico.
- Vadite, hodite po svežem zraku. Priporočamo, da vadbe opravite tako, da nosite poseben steznik, kot je na sliki spodaj.
Verjetni zapleti v pooperativnem obdobju
Verjetnost zapletov je odvisna od izvajanja zdravniških priporočil in kakovosti kirurškega posega. Po operaciji v zgodnjih fazah obnovitvenega obdobja se lahko pojavijo naslednji zapleti:
- Purulentna okužba. Kot posledica kršitev pravil aseptičnega in antiseptičnega v operacijski sobi, pa tudi z nepravilno skrbjo za pooperativno rano, gnojni patogen prodira v telo. Bolnik lahko razvije suppuriranje pooperativne rane, ki se klinično kaže z rdečico, pojavom gnojnega izliva in zvišanjem temperature. Tudi pooperativna pljučnica se pogosto pojavi.
- Tromboza vene nog. Če ima pacient bolezen posod na spodnjih okončinah, pred zdravljenjem zdravnik izvaja profilakso tega zapleta, ki tesno objame noge. Simptomi tega zapleta so pojava edema na nogah, pordelost, dolgotrajne ne-zdravilne erozije in razjede po operaciji.
V poznih fazah krvavitve režima se najpogosteje razvije ponovitev medvretenčne kile, kar se kaže v pojavu istih simptomov, ki so pacientu motili pred operacijo.
Poleg zgoraj navedenega so zapleti, ki so povezani z poškodbo živca med operacijo. Kirurg lahko prečka živčne pleksuse, s čimer krši inervacijo okončin in notranjih organov. Klinične manifestacije bodo neposredno odvisne od mesta poškodbe živcev. Na primer škoda živca po operaciji za odstranitev kile iz diska l4 l5 se kaže v kršenju inervacije spodnjih okončin, in sicer zadnjice in stegen.
Prehrana po kirurškem zdravljenju kile
Pravilna prehrana v pooperativnem obdobju je zelo pomembna. Prvič, spodbuja obnovo normalnega dela telesa, in drugič, prispeva k vnosu vitaminov in mikroelementov, potrebnih za popolno delovanje organov in sistemov. Kaj je mogoče jesti takoj je odvisno od invazivnosti intervencije in metode anestezije.
Hrana po operaciji mora biti enostavna. Prvega dne lahko pijete vodo, kompote in čaje ter z dovoljenjem zdravnika in juho ter mlečnih izdelkov. Vsak dan se v prehrano uvaja vedno več novih jedi. Vendar pa je v pooperativnem obdobju nemogoče jesti ocvrto, dimljeno, začinjeno, slano in vzemite alkohol in gazirane pijače.
Po operaciji lahko jedo sveža zelišča, meso brez maščobe in ribe, juhe brez začimb, jajca in številne druge izdelke. Dietna prehrana po kirurškem zdravljenju intervertebralne kile temelji ne na izključitvi kakršnih koli jedi, temveč na vključitvi naslednjih proizvodov v prehrano:
- Brusnica in sok narave, bogat vir vitaminov in antioksidantov.
- Chill, bogate bujone, hrustanec. V živalskem hrustančku je veliko kolagena, ki pomaga krepiti kosti in vezi.
Restavracijska gimnastika za preprečevanje ponavljajoče se kile
Obdobje zgodnjega oplemenitenja se zaključi 6-8 tednov po operaciji. Od takrat naprej lahko pacient nadaljuje z intenzivnimi vajami, da se prepreči ponovitev bolezni. Obstajajo posebne video lekcije, ki se uporabljajo v sanatorijih in rehabilitacijskih centrih za bolnike, ki so preživeli operacijo na hrbtenici. Treba je redno in skrbno delati, ker je kakovost vaj odvisna od ugodne narave poteka pokojnega obdobja izterjave.
Na video - restavrativni gimnastiki:
Posebne seje se priporočajo 3-4 krat tedensko. Vendar pa ne pozabite na dnevno dajatev. Tukaj so tri osnovne vaje, ki jih mora bolnik, ki je opravil hernirano intervertebralno ploščo, ves čas življenja:
- Plitva čučanj 15-20 krat na pristop. Plitki čepki se izvajajo, kot da bi oseba želela sedeti na klopi.
- Push-ups. Na začetku obdobja okrevanja je treba odmakniti od stene in, ko pacient meni, da se funkcija hrbtenice spet izboljša, priporočamo, da se premaknete na podstavek s tal.
- Kolo. Začnite vajo z 10-15 gibi, postopoma povečate na 150 ali več.
Glavna stvar pri izvajanju rehabilitacijskih vaj je, da si ne prisilite, da naredite nekaj s silo. Ker preobremenitev hrbta ne bo imela dobrega učinka, ampak nasprotno, bo poslabšala rezultat.
Ugodni učinki na hrbtenico so akupunkturne seje in druge fizioterapevtske vaje. Po kirurškem zdravljenju je treba opozoriti, da je najpomembnejše opravljanje medicinskih sestankov. Terapevtska gimnastika in posebna prehrana po operaciji bodo bolniku pomagali hitro okrevati in se izogniti zapletom nastajanja kile.
Rehabilitacija po odstranitvi kile hrbtenice
Redko je predpisana operacija za diskne kile in ta sklep kaže na posebno stopnjo resnosti patologije. Verjetnost uspeha operacije je precej visoka, vendar ni zagotovljena. Pomembno je razumeti, da poleg operacije sama po rehabilitaciji po odstranitvi medvretenčne kile zanemarimo tudi, kaj - za odpravo vseh prizadevanj kirurgov.
Vsaka rehabilitacija po odstranitvi herniranega medvretenčnega diska pomaga ljudem postopno prilagajati svoje telo do načina življenja, v katerem ne bo prišlo do ponovitve patologije. Ne pozabite, da je pooperativno obdobje okrevanja povsem individualno, zato je treba biti sposoben analizirati stanje, poslušati zdravniški nasvet in vzeti čas.
Kakšna je sanacijska doba?
Glavna značilnost je posamezno trajanje vsakega pacienta, ki ga določi vrsta operacije (z grobimi metodami s fuzijo vretenc - do enega leta), starostno skupino bolnika in velikost medvretenčne kile. V obdobju, ki se pojavi po odstranitvi medvretenčne kile, je pomembno zagotoviti oskrbo pacienta teh strokovnjakov:
- Zdravnik, ki je pred operacijo zdravil bolnika;
- Zdravnik, ki je operacijo izvedel;
- Zdravnik, specializiran za postoperativno rehabilitacijo.
Glavni cilji, ki jih je mogoče doseči, so pravilna okrevanja po operaciji:
- Oblikovanje pravilnega mišičnega steznika in drže;
- Prestrukturiranje načina življenja pod novo višino hrbtenice (zmanjšanje zaradi odstranitve diska pri diskektomiji);
- Preprečevanje ponovitve patologije;
- Odprava bolečine in vrnitev v normalno delovanje.
Faze rehabilitacije
Kakršna koli rehabilitacija po operaciji za odstranitev medvretenčne kile traja preostali del bolnikovega življenja, vendar je stopnja potrebnih ukrepov drugačna. Prvih nekaj tednov po operaciji - najbolj hudo, oseba, ki skrbi za bolečino, depresijo, negotovostjo. V tem obdobju je potrebno obkrožiti s podporo svojih sorodnikov in predpisati potek bolečin proti bolečinam.
Od začetka treh tednov do konca dveh mesecev po operaciji se bolnik nauči premikati in opravljati številne druge vitalne funkcije, ne da bi pri tem škodoval hrbtenici.
Ko se oseba malo uporablja za nov način življenja, se začne začasno obdobje okrevanja - zdrav način življenja brez pretirane obremenitve na hrbtu. Vse to spremljajo pravilna prehrana, gimnastične vaje in nekatere ljudske metode. Pomembno je, da pazljivo upoštevate vsa navodila za zdravnika, da se izognete ponovnemu pojavu mehurčarske kile ali drugih zapletov.
Zgodnje obdobje
Prvi 14 do 15 dni po odstranitvi kile hrbtenice so zgodnje obdobje okrevanja, kar pomeni veliko omejitev. Nadaljuje tudi potek zdravljenja z zdravili. Pacientu dobivamo vse vrste zdravil, ki lajšajo vnetje in sindrom bolečine. Še en potreben ukrep je stalni pregled, včasih je tudi MRI. Pomembno je ugotoviti učinkovitost delovanja in njen učinek na zadnja mehka tkiva. Prav tako bo treba opraviti več drugih testov po presoji zdravnika.
Nekateri ljudje v tem obdobju ne želijo priti ven iz postelje, vendar zdravniki priporočajo gibanje. Seveda, ne takoj, ampak nekaj dni po operaciji za odstranitev medvretenčne kile.
Prvi varnostni ukrep v primeru hoje bo rigid ortopedski korzet, ki ima veliko uporabnih lastnosti:
- Zahtevana stopnja togosti ne bo omogočala ostrih robov;
- Steznik služi kot podpora hrbtenici po operaciji;
- Z zmanjšanjem obremenitve s takšno napravo bolnik pri hoji počuti manj bolečine.
Hodenje 3 dni po operaciji je koristno, vendar obstaja nekaj omejitev:
- Trajanje - ne sme presegati 90 minut;
- Ne morete sedeti, ko vstanete v ta položaj, se morate izogibati;
- Pojdite samo v ortopedski steznik in jo položite na laž.
Pozno obdobje
Ko se bolnik preneha pritoževati zaradi bolečin, se začne tako imenovana "pozna rehabilitacijska doba", ki traja do 8 tednov. V tem časovnem intervalu mora bolnik obnoviti mobilnost "stisnjenih" delov hrbta, na koncu se znebiti bolečine in okrepiti mišični steznik.
Vaje
V poznem obdobju po odstranitvi medvretenčne kile se priporočajo nekatere fizične vaje in fizioterapevtski postopki. Vsako vadbo po odstranitvi medvretenčne kile je treba opraviti brez nenadnih gibov, o vseh tehnikah je treba razpravljati z zdravnikom, ki se jih je udeležil.
Po operaciji na hrbtenici morate začeti z zelo kratkim treningom. Izberite najbolj preproste gibe, ki prispevajo k normalizaciji krvnega obtoka.
Običajno se uporabljajo takšne gimnastične vaje:
- Lahno upogibanje hrbta (zaokroževanje) z upognjenimi koleni na nogah;
- Premikanje z ravnimi rokami z ravnim hrbtom;
- Premikanje z rokami, ki se nagnejo v komolcih.
Vsaka fizična vadba se izvaja le, če ni bolečih občutkov. In če obstaja - ali morate počakati, ali se posvetujte z zdravnikom o drugih vajah.
Fizioterapija
Na tej stopnji rehabilitacije se priporočajo naslednji fizioterapevtski postopki:
- Novokainovska elektroforeza - služi kot odličen analgetik;
- Ultrazvočno obsevanje;
- Učinki magnetnih polj;
- Izpostavljenost šibkim električnim tokom;
- Uporaba blatnih rešitev za zmanjšanje bolečin in odstranjevanje otekline.
Odloženo obdobje
Uporaba LPC po odstranitvi intervertebralne kile ni omejena na pozno obdobje. Odloženo obdobje se začne s 3 meseci rehabilitacije, vendar tudi v tem času bolnik še ni dovolj dozorejen in mora biti pri tej ali tisti vadbi zelo previden. Ne naredite nenadnih gibov in se pogoltnite v prekomernih dolgih obdobjih, je pomembno, da se gibljejo gladke in pravilne tehnike. Neupoštevanje takih pravil lahko povzroči bolečino. V tem primeru je vredno ustaviti razrede ali zmanjšati njihovo intenzivnost. Ko bolečina spremlja vajo - to je priložnost, da obiščete zdravnika - rehabilitologa.
Dobra izbira bo push-up od tal in semi-squats. Takšne vaje lahko dobro okrepijo mišični steznik z minimalno obremenitvijo hrbtenice.
Prav tako bo stalni spremljevalec življenja za ljudi, ki so bili tako operacijo, je jutro zaryadka.Pravilnaya fizioterapija je zelo koristno za zadnji po odstranitvi vretenc kile in kadarkoli, vadba obnovi krvni obtok, lajšanje krči.
Vaje na simulatorjih
Zdravnik - rehabilitolog določi tudi individualno kineziterapijo, ki popolnoma odpravlja boleče občutke. Izvajanje vaj se izvaja s pomočjo simulatorjev. Glavni cilj je gladko raztezanje hrbtenice s povečanjem prostora med vretenci. Ortopedski trenerji predpostavljajo precej dolge seje, da zmanjšajo tveganje za ščipanje živčnih končičev. Počasno raztezanje hrbtenice odstrani vnetje in bolečine.
Tudi po operaciji se na kili hrbtenice uporablja niz razteznih vaj. Zelo učinkovito jih je uporabljati pod vodo. Za to se uporabljajo različne uteži in naprave.
Kopalnice
Vsi vedo, da je gostota vode višja od gostote zraka. Skladno s tem bo hrbtenica v takem okolju precej manj obremenjena in se bo oseba lahko sprostila hitreje. Toda, da bi okrepili sproščujoči učinek in mu dodali protivnetno vnetje, je treba kopeli dodati različne snovi. Tukaj je nekaj primerov:
- Hidrosulfidne kopeli. So sposobni znatno zmanjšati vnetje, izboljšati krvni obtok, lajšati spazme.
- Z dodatkom terpentin mazil. Snovi aktivno vplivajo na vnetni poudarek in pomagajo pospešeno celjenje rane po operaciji.
- Kopeli z zdravilnimi zelišči. Služi kot odličen sedativ, pomagajo znebiti vnetja in lajšati zoženje iz mišic.
- Kopeli z raztopljenimi inertnimi plini. Ena taka snov je Radon, ki ima protivnetni učinek.
Zdravljenje s sanatorijem
V nekaj mesecih, ko bo čas aktivne rehabilitacije prešel in telo se bo okrepilo, lahko pomislite na odhod v sanatorij. Vsi vedo, da je v takih ustanovah telo popolnoma obnovljeno.
Če poskušate zdraviti doma, bo učinek, vendar ne tako močan. Potrebovali boste veliko vztrajnosti, da redno izvajate vse vaje in se udeležite postopkov.
V primeru sanatorija je lažje obnoviti zdravje, saj je veliko rehabilitiranih zdravnikov, ki bodo predpisali potrebne postopke in spremljali vaše stanje. Takšni obrati nudijo veliko posebej opremljenih učilnic, kjer se odvijajo različni zdravstveni postopki. Pacientju je izbran več postopkov, ki so odvisni od njegovega stanja:
- Različne vrste zdravilnih kopel;
- Blatne obloge;
- Sončenje;
- Parafinska terapija;
- Akupunktura.
Ne smemo pozabiti na ogromne koristi morskega okolja, ki močno pospešuje okrevanje. Še en plus sanatorija je pravilna prehrana. Zdravniki vedo, katere snovi bolnik potrebuje za predelavo - z visoko vsebnostjo vlaken. V sanatorijah je najlažje opazovati prehranjevalni režim.
Kontraindikacije pri rehabilitaciji
Kirurški poseg v strukturo hrbtenice je nevarna stvar, ki ima lahko številne neprijetne posledice. Tudi če je vse dobro potekalo, vaša hrbtenica ne bo več enaka, zato je pomembno, da se to spomnite, da bi se izognili ponovitvi patologije. Obstaja veliko pravil, ki jih je treba upoštevati, da ne bi izničili vseh prizadevanj kirurgov.
Tukaj so glavna načela uspešne rehabilitacije v zgodnji fazi:
- Prepovedano je sedeti.
- Prav tako je prepovedano upogibanje ali nenadne zavoje.
- Vaje z obremenitvijo na hrbtu (majhne) se izvajajo samo v posebnem stezniku. Ampak ne morete nositi steznika dolgo časa, največ nekaj ur na dan.
- Škodljive navade so nesprejemljive, zlasti na zgodnji stopnji rehabilitacije.
- Največje dovoljene postavke, ki se lahko dvignejo v tej situaciji, naj tehtajo največ tri kilograme.
- Masaža katere koli vrste je prepovedana.
Ob koncu obdobja rehabilitacije obstajajo tudi številne omejitve:
- Prav tako ni dovoljeno sedenje. Prvi poskusi se lahko izvedejo šele po dovoljenju zdravnika - rehabilitologa in ne prej kot v 6 tednih po operaciji. Premikanje v javnem prevozu ni dovoljeno, potovanja se lahko izvajajo samo ležeče ali ležeče.
- Pogosto je treba spremeniti držo, tako da je hrbtenica mobilna.
- Izvajate lahko nekaj fizičnih vaj z zmerno obremenitvijo na mišicah hrbta. Toda vnaprej se vedno ogreje.
- Ostri premiki so prepovedani.
- Steznik se uporablja tudi, vendar je vedno potrebno posvetovati z zdravnikom, da se seznanijo s trajanjem nošenja.
- Ne moremo dvigniti uteži, največja dovoljena teža je do 8 kilogramov.
Morate prilagoditi svoj življenjski slog, saj je hrbtenica zdaj bolj ranljiva. Dolgotrajno sedenje se ne priporoča niti eno leto po operaciji, je pomembno, da vzamete odmor, priporočljivo je, da tokrat preživite lažje.
Prekomerno obremenitev hrbtenice je nesprejemljiva in nekaj let po odstranitvi kile lahko pride do komplikacij. Ne pretiravajte, še posebej na mestu, kjer je bila operacija izvedena.
Pravilna prehrana in zdrav življenjski slog prej ali slej vam bodo pomagala pozabiti na preteklo bolezen in ponovno uživati v življenju brez bolečin.
Rehabilitacija po operaciji dimeljske kile
Obnova po operaciji dimeljske kile
Po vsaki operaciji, ne glede na bolezen ali vrsto zapletov, pride proces, ki se v medicini imenuje rehabilitacija. V različnih situacijah - to so različna obdobja in časovni okviri. Veliko je odvisno od starosti, zgradbe telesa, načina življenja in drugih dejavnikov.
Aktivnejša oseba v življenju se po operaciji laže prilagodi, ne bo bolečine in hitro se vrne v svoje prejšnje življenje. Enako velja za mlade.
Nasprotno, zrela oseba ali oseba, ki je pred operacijo imela malo športa, bo podvržena daljšemu postoperativnemu obdobju, okrevanje sil in drugih ključnih dejavnikov pa bo bolj zapoznelo.
Bodite previdni!
Preden preberem naprej, vas želim opozoriti. Večina sredstev za "zdravljenje" sklepov, ki se oglašujejo na televiziji in prodajajo v lekarnah, je neprekinjena ločitev. Sprva se lahko zdi, da pomagajo kreme in mazila, v resnici pa samo vzamejo simptome bolezni.
Z enostavnimi besedami kupujete običajno zdravilo za bolečino in bolezen se še naprej razvija v težjo fazo.
Običajna bolečina v sklepih je lahko simptom resnejših bolezni:
- Akutni gnojni artritis;
- Osteomyelitis - vnetje kosti;
- Sepi - okužba krvi;
- Kontraktura - omejitev gibljivosti sklepov;
- Patološka dislokacija - izhod iz sklepne glave iz skupne fosse.
Kako biti? - vprašaš.
Študirali smo veliko količino materialov in najpomembneje v praksi preverili večino sredstev za zdravljenje sklepov. Izkazalo se je torej, da je edino zdravilo, ki ne odvzame simptomov, ampak resnično zdravi sklepe, Artrodex.
Ta droga se ne prodaja v lekarnah in se ne oglašuje na televiziji in na internetu, vendar za stroške samo 1 rubelj.
Da ne mislite, da postavljate v drugo "čudežno kremo", ne bom slikal, kakšna učinkovita droga je. Če zanima, preberite vse podatke o Artrodexu sami. Tukaj je povezava do članka.
To velja tudi za obnovitveno obdobje po operaciji za odstranitev dimeljske kile. V mnogih pogledih je rehabilitacija osebe v takem obdobju odvisna od metode kirurškega posega, ki so jo izbrali kirurgi. Različni pristopi k operaciji dimeljske kile imajo svoje prednosti in slabosti v pooperativnem obdobju.
Kaj se lahko zgodi po operaciji?
Vsaka operacija je uničenje celovitosti veznih tkiv in prodiranje v človeško telo. Na ta način se organizem lahko obnaša drugače. Po eni strani lahko pride do zelo kratkotrajne rehabilitacije, ko se oseba hitro vrne v normalno stanje. To olajšujejo različni dejavniki, več o katerih bo zdravnik povedal.
Vendar obstajajo primeri, ko po operaciji obstajajo različne vrste zapletov, bolečine in nepredvidenih okoliščin. Razlog za to je lahko okužba, ki je prišla v telo med zdravljenjem šiva in ran in pacientovo neupoštevanje vseh potrebnih priporočil v pooperativnem obdobju.
Kot pri vseh drugih operacijah, po operaciji za odstranitev dimeljske kile, je možna suppuracija šiva. To povzroča bolečino in zvišanje temperature na prizadetem območju.
Tudi med skupnimi zapleti je ponovitev bolezni. Možnost relapsa se znatno zmanjša, če je način delovanja optimalno prilagojen posamezniku in stopnji razvoja njegove dimeljske kile.
Če je prišlo do presaditve rane, se trajanje rehabilitacije po prenesenih manipulacijah poveča. Poveča tudi možnost ponovitve dimeljske kile. Pacient bo moral skrbno obiskati zdravnika za rane, da bi se izognili takšnim težavam.
Že več let zdravim bolnike s sklepi. Z zaupanjem lahko rečem, da se sklepe vedno lahko zdravijo tudi v najgloblji starosti.
Naš center je bil prvi v Rusiji, ki je dobil certificiran dostop do najnovejše droge za osteohondrozo in bolečine v sklepih. Priznal sem ti, ko sem prvič slišal o tem - sem se samo smejal, ker nisem verjel v njegovo učinkovitost. Ampak sem bil presenečen, ko smo končali testiranje - 4 567 ljudi je bilo popolnoma izčrpanih iz svojih ran, to je več kot 94% vseh predmetov. 5,6% jih je imelo občutne izboljšave, samo 0,4% pa ni bilo izboljšav.
Ta droga vam omogoča, da v najkrajšem možnem času pozabite na bolečine v hrbtu in sklepih, dobesedno od 4 dni, in celo zelo zapleten primer, ki se lahko pozdravi v nekaj mesecih.
Trajanje rehabilitacijskega obdobja
Obnovitev po operaciji je neposredno sorazmerna z metodo izbire anestezije.
Če je bolniku dobil lokalni anestetik, bo obdobje po kirurški manipulaciji, ko bo telo obnovljeno, znatno manj. V nekaj urah lahko bolnik zapusti bolnišnico. Ampak neomejeno, bo človek moral obiskati obleke.
Če je metoda kirurgije zahtevala splošno anestezijo, se lahko obnova telesa odloži za dan ali dva. Praviloma se bolnik vrne domov in odplavi iz bolnišnice naslednji dan, če ni bilo zapletov, in bolečina ne povzroča pretiranih neprijetnosti.
Ambulanta po operaciji je 7-10 dni. To je obdobje, ko bo človek moral zaščititi svojo moč, prevlada postelji, pacient bo dobil ustrezno prehrano. Tudi v tem obdobju je treba obiskati zdravnika za posvetovanja. V tem primeru bo zdravnik lahko po operaciji nemudoma spremenil zdravljenje in po potrebi odstranil dimeljsko kilo ter spremljal stopnjo postoperativne bolečine.
Fizične vaje v tem obdobju so prepovedane, vendar jih ne bi smeli preložiti za daljše obdobje. To so fizične vaje, to je krepitev mišične mase, del obnovitvene dobe in pomaga preprečiti ponovitev bolezni v prihodnosti.
Kako je obdobje rehabilitacije?
Kot smo že omenili, se bo način rehabilitacije, odvisno od izbire anestezije, razlikoval. Praviloma se bo v štirih urah pacient lahko samostojno gibal. V tem primeru bolnik lahko počuti bolečino in bolečino v trebušnem predelu in v bližini šiva. Takšne bolečine mimo dovolj hitro - lahko jih popolnoma izginejo v nekaj urah ali dnevih.
Operacijo dimeljske kile najpogosteje izvajamo zjutraj. V večernih urah poteka prva sprememba bandaže. V tem primeru lahko iz rane opazimo izpust, kar velja za normalno.
Prevzame se dnevno v ambulanti po odstranitvi dimeljske kile. Če pride do suppuration of šiva, in bolečine se intenzivira, lahko prelivi delajo dlje.
Naše bralske zgodbe
Bolne sklepe ozdravi doma. Že dva meseca sem pozabil na bolečine v sklepih. Oh, kako sem trpel, kolena in zadaj bolečino, v zadnjem času nisem mogel hoditi pravilno. Kolikokrat sem šel v poliklinike, vendar so bile narejene samo doroguschie tablete in mazila, iz katerih ni bilo nobenega smisla. In zdaj sedem tednov, saj se sklepov ne skrbi malo, vsak dan delam na dacho, od avtobusa pa 3 km, zato sem enostavno! Hvala vsem tem članku. Vsakdo, ki ima bolečine v sklepih - nujno preberite!
Preberite članek v celoti >>>
Enako velja za telesno dejavnost. Približno dva do tri tedne ga je treba popolnoma izogniti. Dovoljeno je, da oseba dvigne uteži do pet kilogramov.
Zdravniki lahko predpisujejo, da nosijo poseben povoj. Toda ta previdnost ni obvezna, saj sodobne metode kirurških posegov pomagajo zanesljivo določiti mesto nastanka dimeljske kile s posebnimi retikularnimi vsadki. Takšen zavoj bo uporaben v primeru ponovitve fizične aktivnosti ali v prvem obdobju, ko bolečina še ni izginila.
Pacientu bo dodeljena posebna prehrana. Zasnovan je tako, da ni zaprtosti ali driske, tako da črevesje delujejo pravilno in ne povzročajo nelagodja v črevesju.
Diet v pooperativnem obdobju
Pravilna uravnotežena prehrana lahko zmanjša možnost razvoja zapleta dimeljske kile po operaciji.
Hrano je treba jedo v majhnih deležih, vendar redno. Bolje je, če bo režim imel 4-5 obrokov na dan. Po operaciji je zelo pomemben element protein. Zato mora zdravilo po zdravniškem receptu nujno vključevati piščančji file, ribe, ajdo, mleko in maščobo skuta.
Fizična dejavnost
Nekaj tednov pooperativnega obdobja je treba izločiti telesno dejavnost, do enega meseca pa lahko vzamejo stvari, ki niso težje od 5 kilogramov. Če se bolečine v trebušni regiji nadaljujejo, je treba nenadoma prekiniti.
Po dveh tednih lahko postopoma začnete ponovno pridobivati telesno dejavnost, vendar se bo treba težko izogibati še približno šest mesecev. Pacient lahko dvigne uteži ne prej kot šest mesecev po operaciji.
To je preobremenjeno z novim izpuščanjem in ponovitvijo operirane dimeljske kile. Vendar zdravniki ne priporočajo, da se po operaciji lezijo. Nasprotno, mora oseba, kadar je to mogoče, začeti premikati.
Rehabilitacija po operaciji dimeljske kile
Izraz "kila" pomeni izstop organa ali njegovega dela zunaj anatomske lokacije skozi patološko ali fiziološko odprtino pod kožo, v mišični prostor ali v sosednje anatomske votline. Po kirurškem zdravljenju dimeljske kile se začne rehabilitacijsko obdobje. Od pravilnosti izbire tehnik rekuperacije je odvisna hitrost pacientove vrnitve v normalno življenje.
Razvrstitev
Glede na anatomske znake kile se delijo na notranje in zunanje.
Notranje kile, po drugi strani, so razdeljene na diafragmatično in intraperitonealno.
Diaphrammatične kile se oblikujejo zaradi izhoda abdominalnih organov v predel prsnega koša s patološkimi ali naravnimi pomanjkljivostmi diafragme.
Intraabdominalne kile se oblikujejo zaradi vdora organa ali njegovega dela v žepe peritoneja.
Pogosto se pojavijo zunanje kile - pojav organa ali njegovega dela s področja njegovega anatomskega položaja skozi umetne ali naravne odprtine s parietalnim listom peritoneuma.
Iz kile je treba razlikovati padec (dogodek) organa - to je iztisanje organa navzven skozi okvaro trebušne stene. Vzrok za dogodek je praviloma kršitev integritete peritoneuma zaradi njene poškodbe (poškodbe, itd.). Z drugimi besedami, ta patologija prevzame prisotnost hernijske vrečke (parietalnega lista peritoneja), ki v času dogodka ni prisotna.
Glede na anatomsko lokalizacijo se razlikujejo naslednje vrste herni:
- popkovnik;
- dimelj;
- stegnenice;
- xiphoid proces;
- bela trebušna linija (vključno epigastrična);
- linija v obliki loka;
- bočna (spigelovska ali pollunarna linija);
- lumbalni (trikotnik Petit, romb Grifeld-Lesgaft);
- blokiranje;
- perineal;
- ischial.
Dimeljska kila
Dimeljska kila se nanaša na kršitve trebušne stene. Ta patološka izboklina peritoneuma z notranjimi organi v prostor dimeljskega kanala.
Dimeljski kanal je dolg 4-6 cm, v katerem imajo ženske okrogel ligamentni ligament, pri moških spermatološko vrv. Ta oddelek se nahaja v spodnjem dimeljskem območju. Pri nastanek vrzeli na semenčic mišice kabel ali ligamentov maternice tvorjen dimeljske vrzeli na tem področju, ki je pomemben dejavnik pri nastajanju izvedeni dimeljske kile je.
- neposredna in poševna dimeljska kila;
- prirojeno in pridobljeno;
- zadavil in popravil (neprijeten);
- enostransko in dvostransko.
Načela zdravljenja kile
Kongenitalna kila se lahko korigira le kirurško. Kadar obstaja patologija pri odraslih, je mogoče zdraviti konzervativno ali operativno, odvisno od prisotnosti indikacij in kontraindikacij na prvo ali drugo metodo.
Konzervativno zdravljenje se zmanjša na nošenje posebnega povojka, ki vrne klicno vsebino na anatomsko mesto in ščiti pacienta pred stiskanjem hernija. Takšna terapija je predpisana za določene indikacije, ker ni sposobna razbremeniti bolnika, ampak le olajša stanje. Poleg tega podaljšano nošenje zavoja povzroči razvoj atrofije mišic trebušne stene in poslabšanje patologije.
Operativne metode zdravljenja kile so dve vrsti: z odprtim dostopom ali laparoskopsko.
Indikacije za imenovanje konzervativnega zdravljenja
- Prisotnost kontraindikacij na kirurško zdravljenje pri otrocih in odraslih.
- Ponovitev bolezni (kile) po operaciji.
- Bolnik ima volumen kile, ki zahteva več operacij. Vezava se uporablja v časovnem intervalu med kirurškimi posegi.
Indikacije za kirurško zdravljenje
- Prisotnost nezapletene kile je pokazatelj načrtovanega delovanja.
- Poškodba knežjega vrečka zahteva nujno kirurško poseganje.
- Ponavljajoče kile.
- Postoperativna kila.
- Razvoj lepilnega procesa.
Kontraindikacije za operacijo
- Volumetrična kila pri starejših bolnikih (več kot 70 let) s sočasno dekompenziranimi boleznimi dihalnega ali kardiovaskularnega sistema.
- Nosečnost.
- Ciroza jeter s portalsko hipertenzijo.
- Povečana vranica.
- Huda odpoved ledvic.
- Vlakne žile požiralnika in debelega črevesja.
- Dekompenzacija diabetesa mellitusa.
Zapleti
- Poškodbe notranjih organov (stene mehurja, črevesja).
- Kršenje celovitosti krvnih žil.
- Poškodbe živcev (iliohypogastric in ilioinguinal) v pooperativnem obdobju je vzrok sindroma hudo bolečino, in kasneje zaradi mišične atrofije lahko izzove ponovitve.
- Deformacija spermatične vrvi pri moških.
- Izločanje vas deferensov pri moških z razvojem aspermije.
V zgodnjem postoperativnem obdobju:
- Suppuracija rane.
- Ligature fistule.
- Hematomi na območju rane.
- Seromi.
- Kršitev trofičnih testov in vztrajnostnega edema mošnje kot posledica stiskanja spermatične vrvi z plastiko ingvinalnega kanala.
V poznem postoperativnem obdobju:
- Ponavljajoča se kila.
- Kršitev spermatogene in hormonske funkcije modih ali sekretorne funkcije prostate z zmanjšanjem spolnih in reproduktivnih funkcij.
Rehabilitacija
Po kirurškem zdravljenju sledi obdobje rehabilitacije. Iz pravilnosti izdelave tehnik za obnovo telesa je odvisno od bolnikovega počutja in hitrosti vrnitve v običajno življenje za domače in delovno življenje.
Po operaciji lahko obiščete bolnika takoj po operaciji in med kirurškim posegom v hrbtenični anesteziji - po 3 urah, vendar brez odsotnosti kontraindikacij, z dovoljenjem kirurga in rehabilitologa.
Pri izvajanju rutinskih kirurških posegov brez zapletov v lokalni anesteziji se bolnik lahko odda v 2-3 urah.
V dveh tednih po manipulaciji je treba omejiti dviganje uteži na 5 kg, v enem mesecu pa se je mogoče vrniti v normalno dejavnost.
Če je bila plastika izdelana s svojimi tkivi, se obdobje rehabilitacije podaljša na 2-3 mesece.
Poklice fizioterapije pomagajo tem bolnikom opomore od operacije.
Indikacije za imenovanje vadbenega terapija so priprava na operacijo in rehabilitacijo po njej.
V zgodnjem postoperativnem obdobju (pred odstranitvijo šivalov) so naloge terapevtskega fizičnega usposabljanja:
- preprečevanje adhezij;
- preprečevanje zapletov;
- nastanek elastične brazgotine;
- izboljšanje kardiovaskularnih in dihalnih sistemov;
- stabilizacija bolnikovega psihoemotiranega stanja.
Kontraindikacije za fizioterapevtske vaje
V predoperativnem obdobju:
- nestabilen bolnik;
- hipertermija (več kot 38 ° C);
- kršitev kile;
- nevarnost krvavitve;
- sindrom hudega bolečin.
- resno stanje bolnika;
- akutna kardiovaskularna insuficienca;
- razvoj peritonitisa.
V odsotnosti kontraindikacij je vaja predpisana od prvih urah po koncu operacije.
Prvič se izvajajo kompleksi dihalne gimnastike, nato pa jim dodamo vaje za okončine.
Po obsežnih operacijah v prvih nekaj dneh se lahko bolniku dodeli posteljno počitek. V tem primeru se izvajajo terapevtske vaje, ki ležijo na postelji. Po dovoljenju kirurga in zdravnika-rehabilitologa se izhodiščna pozicija spremeni v pol-sedenje in sedenje.
V položaju v lezbaju se izvajajo vaje za dihalne in kardiovaskularne sisteme, za zgornje in spodnje okončine, dinamične in statične. Nato se doda enostavna gimnastika za trebušne mišice, nato se vklopijo obrati telesa, za globoke mišice perineuma pa se izvaja izmenjava kontrakcije in sprostitve.
Treba je spomniti, da je v tem obdobju potrebno uporabiti povoj za preprečevanje razvoja pooperacijskih zapletov.
Cilji terapevtske telesne vzgoje v poznem postoperativnem obdobju (pred 2-3 tednom):
- stabilizacija homeostaze (notranje ravnovesje v telesu);
- pospešitev procesa regeneracije tkiva na področju delovanja;
- vrnitev pacienta na običajno domačo in delovno dejavnost;
- širitev režima motoričnih dejavnosti;
- večja toleranca telesne dejavnosti;
- preprečevanje kršenja drže.
V tem času so vaje predpisane z dodatno gimnastično opremo: kroglice, palice, gimnastične stene itd. Opravljajo se motorni kompleksi za vse sklepe in mišične skupine.
Naloge terapevtskega fizičnega treninga v dolgotrajnem pooperativnem obdobju (3 tedne po operaciji do pacienta):
- usposabljanje kardiovaskularnih in dihalnih sistemov v telesu;
- prilagoditev naraščajočemu fizičnemu naporu;
- ponovna vzpostavitev sposobnosti bolnika za delo.
V tem obdobju se uporabljajo terapevtski gimnastični kompleksi, namenjeni splošni krepitvi telesa, treningu trebušnih mišic, sprehodi, varčevalne športne igre, smučanje.
Poleg vadbene terapije v pooperativnem obdobju je treba predpisati tudi masažo za preprečevanje pooperacijskih zapletov, povezanih z nedejavnostjo (pljučnica pri oslabljenih posameznikih, atrofija mišic).
Masaža se razdeli na hrbtenico, pa tudi na trebušno območje za preprečevanje črevesnega atona in se konča na območju spodnjih okončin.
Fizioterapija
Pri oblikovanju infiltrata ali flegmona na območju delovanja se UHF in laserska terapija prekrivata s čistim povojom.
Med prelivom se izvede ultravijolično obsevanje rane in okoliških tkiv.
Pri tvorbi adhezivov v trebušni votlini in obnavljanju normalnega tona črevesja se predpisujejo: centimeterna terapija, diadinamična terapija. induktivnost, laserska terapija. kot tudi blato. parafin in ozokeroterapija.
Pacient se mora spomniti na pomen natančnega izvajanja priporočil in navodil zdravnikov za varno okrevanje po kirurškem zdravljenju dimeljske kile.
Značilnosti rehabilitacije po operaciji za odstranitev dimeljske kile pri moških
V sodobni medicini obstaja veliko tehnik, ki vam omogočajo, da se borite proti različnim boleznim, vključno s dimeljsko kilo. Trenutno je dimeljska kila pri moških odstranjena z minimalno škodo. Po kratkem času po operaciji lahko bolnik normalno premakne. Pri moških po operaciji je okrevanje dovolj hitro. Vendar, da bi zagotovili, da pri okrevanju ni nobenih zapletov, morate upoštevati vsa priporočila, ki jih da zdravnik.
Kako dolgo traja, da se opomore od operacije pri moških?
Moški, ki so imeli dimeljsko kilo, so bili obnovljeni v različnih obdobjih. Obdobje okrevanja po operaciji za moške je odvisno, prvič, od izbire anestezije.
Če je bila uporabljena lokalna anestezija, bo trajalo veliko manj časa, da se opomore od operacije. V odsotnosti zapletov so moški izpuščeni iz bolnišnice po nekaj urah. Vendar pa bo bolnik moral obiskati bolnišnico za preliva, med katerim bo zdravnik spremljal napredek okrevanja in pravočasno določil prisotnost zapletov.
V primeru, da je bila potrebna splošna anestezija, lahko začetno okrevanje po operaciji traja do 1-2 dni. V večini primerov so moški, ki imajo dimeljsko kilo, izpuščeni iz bolnišnice dan po operaciji, če ni močne bolečine in drugih zapletov.
Ambulantno obdobje po operaciji je 1-2 tedna. V tem času mora oseba prihraniti moč, jesti prav in preživeti večino časa v mirovanju. V tem času morate obiskati zdravnika. Če je potrebno, bo zdravnik lahko spremenil potek zdravljenja po operaciji, glejte prisotnost zapletov in se pravilno odzvati na njih.
Za čas okrevanja po operaciji morate izključiti kakršno koli fizično aktivnost. Vendar pa jih ni priporočljivo prelagati predolgo. Strokovnjaki priporočajo izvajanje posebnih krepitvenih vaj, ki bodo v prihodnosti zmanjšali verjetnost zapletov in vrnitev dimeljske kile.
Katere zaplete lahko po operaciji?
Vsaka kirurška operacija neizogibno vodi v uničenje celovitosti veznih tkiv. Organizmi različnih moških reagirajo drugače na takšne penetracije. V nekaterih je obdobje okrevanja po operaciji zelo malo časa in oseba se vrne v normalno življenje brez zapletov. Vendar pa obstajajo tudi takšni bolniki, ki imajo hudo bolečino, različne zaplete in druge okoliščine.
Komplikacije po operaciji se lahko pojavijo pod vplivom različnih dejavnikov. Zdravniki na primer po operaciji ne priporočajo popolnoma pasivnega načina življenja. Vendar pa lahko s tem prekomerna obremenitev povzroči zaplete, vključno s preoblikovanjem kile. Posebna priporočila o življenjskem slogu po operaciji boste dali zdravniku.
Da bi zmanjšali tveganje zapletov, se mora zdravnik zavedati, katere bolezni in operacije je oseba v preteklosti imela. Pri operaciji za odstranjevanje dimeljske kile se poškodujejo živci, ki potekajo skozi trebuh. Pri moških je tveganje zapletov še posebej veliko.
Torej, če operacijo izvede neizkušeni kirurg, potem ko se odpre hernija, se lahko zmotijo in poškodujejo spermično vrvico. Nepravilno zdravljenje s hernialnim vrečem lahko povzroči različne motnje v črevesju. V večini primerov so takšne kršitve ugotovljene pri moških z drsno kilo.
Če kirurg postavlja preveč grobe šive, se lahko poškoduje kolčni sklep, kar bo prav tako povzročilo zaplete. Mnogi moški imajo edeme. Ta zaplet je določen vizualno. Če se moda povečuje, se postopek ponovi. Droga je najpogostejši zaplet po operaciji.
Neodgovornost bolnika lahko povzroči zaplete. Če ne upošteva priporočil zdravnikov, zavrača dieto, zlorablja alkohol in druge škodljive snovi, bo umaknil uteži - vse to nedvoumno pripelje do različnih zapletov.
Najbolj nevaren zaplet je pojav okužbe. V večini primerov se pojavi ob krivdi kirurga.
Morda je hematom. Da se to ne bi zgodilo, po operaciji na obdelano območje se led običajno nanese in bremeni za 2-3 uri.
Po operaciji mora pacient brezhibno izvesti vsa priporočila, ki jih da zdravnik, da bi se izognili pojavi zapletov in zmanjšali tveganje za ponavljajoče izkoščevanje dimeljske kile.
Značilnosti obdobja okrevanja po operaciji
Postopek izterjave po operaciji, kot je že omenjeno, je zelo odvisen od uporabljene anestezije. V večini primerov se lahko bolnik samostojno giblje v 4 do 5 urah po operaciji. V bližini šiva in v trebuhu se lahko občutijo bolečine z različno intenzivnostjo. Prehodi dovolj hitro.
Operacija se običajno izvaja zjutraj. Prva sprememba pasu se izvaja zvečer. Morda je razrešnica, ni razloga za skrb. Povoji se vsak dan spremenijo v ambulantnem obdobju. V primeru, da se bolečina okrepi in šiv začenja utrjevati, se lahko prelivi opravijo dlje časa.
Približno 15-20 dni se morate popolnoma izogibati telesni aktivnosti. Med okrevanjem po kirurškem posegu osebi ni dovoljeno dvigovati uteži več kot 5 kg.
Zdravnik vam lahko priporoči, da nosite poseben povoj. Vendar se trenutno uporabljajo zelo redko, ker Sodobne metode kirurgije omogočajo zanesljivo fiksiranje mesta nastajanja kile s pomočjo posebnih retikularnih vsadkov. Takšen zavoj bo koristen le prvič, dokler ne bo prišlo do bolečine in z nadaljevanjem fizične aktivnosti.
Po operaciji se bo bolnik moral držati posebne prehrane. Dieta je narejena tako, da oseba nima driske in zaprtja.
Diet po operaciji
Pravilna prehrana se bo izognila razvoju zapletov po operaciji za odstranitev dimeljske kile pri moških. in rehabilitacija na splošno bo lažja. Med obdobjem predelave je najbolje, da se zmerno uporablja izključno tekoča hrana, počasi. Redno jejte, vsaj 4-krat na dan.
Po operaciji morate jesti živila, bogata z beljakovinami. To je najpomembnejši "gradbeni material" človeškega telesa, ki nam bo omogočil, da se v najkrajšem možnem času opomore. V velikih količinah so beljakovine v izdelkih, kot so:
- nizko-maščobni skuti in mleko;
- ajdova kaša;
- piščančje meso;
- jajca;
- ribe.
Nekatere izdelke je mogoče izključiti iz prehrane, ker motijo normalno delovanje črevesja in spodbujajo proizvajanje plina.
Iz prehrane je treba izključiti izdelke, ki lahko poslabšajo stanje osebe, motijo črevesje, povzročajo zaprtje, drisko, povečano proizvodnjo plina. Na primer, ne priporočamo jesti sladkarij, sadja, kislega mleka in jogurta. Posebna prehrana bo imenovala zdravnika. Upoštevati ga je treba, da se prepreči neželene zaplete.
Za čas okrevanja po operaciji morate pozabiti na alkohol in cigarete. Namesto kave je bolje piti čaj ali cikorijo. Nezaželeno je jesti kislo zelenjavo, sadje in jagodičje. V tem obdobju so prepovedane tudi gazirane pijače.
Fizična aktivnost med obdobjem predelave
V 10 do 20 dneh po operaciji se izogibajte fizični aktivnosti, kadar je to mogoče. Če se bolečina v kraju odstranitve dimeljske kile povečuje, je treba preživeti čim več časa.
Dva tedna po tem, ko je bila dimeljska kila odstranjena, se lahko pacient začne previdno in v svojem življenju postopoma ponovno vzpostavi telesno aktivnost, vendar se je treba pri težkih dvigih izogniti še nadaljnjih 6 mesecev.
V primeru kršitve teh priporočil se lahko kila vrne. Vendar pa tudi neprestano preživijo čas v postelji zdravniki tudi ne priporočamo. Takoj ko bolečina prehaja in oseba začne občutiti vrnitev moči, lahko začnete hoditi in opravljati lahke fizične vaje.
Kompleksne vaje za okrevanje po operaciji
Čeprav je močna telesna aktivnost med obdobjem okrevanja kontraindicirana, prav tako ni mogoče popolnoma opustiti gibanja. Enostavna jutranja vaja ali niz posebnih restavrativnih vaj za simulacijo mišic v dimeljski coni in trebuhu bo pomagal telesu, da se v najkrajšem možnem času vrne v svoj ton.
Obstaja veliko takšnih vaj, tukaj so najpogostejši:
Postavite preprogo na tla, ležite na hrbtu. Roke položite na telo. Dvignite ravne noge okoli 45 stopinj in začnite delati »škarje«, ki izmenično prečkajo noge. Postopoma povečajte število ponovitev. V isti situaciji lahko opravite vajo "kolo". Upognite dvignjene noge v kolena in naredite takšna gibanja, kot če bi zavrteli pedale.
Stojte na vseh štirih, upognite roke v komolce, noge v kolenih in se naslonite na njih. Namesto tega dvignite vsako nogo.
Leži na tvoji strani, položi roko naprej, jo položi na glavo. Ne upogibajte nog. Poskusite dvigniti eno ravno nogo, narediti nekaj ponovitev in spremeniti stran.
Sedite in položite nogo naprej. Bend kolena in se z njo nagnite z rokami. Naredite nekaj počasnega zvijanja telesa in spremenite nogo.
Spustite noge na širino ramen in začnite s čevlji. Polne častitve ne nujno. Pojdite tako nizko, kot se lahko počutite. Po tem, lahko naredite nekaj push-up. Če so običajne poteze za vas preveč zapletene, poskusite nasloniti na kolena.
Te vaje je treba opravljati redno, medtem ko gledajo za njihovo dobro počutje. Ne bi smeli počutiti neugodja in bolečine. Število pristopov in ponovitev je treba dnevno povečevati. Ker se zdravstveno stanje izboljšuje, lahko v kompleks vključimo dodatne vaje.
Pred pričetkom vaje se posvetujte s svojim zdravnikom. Ne poskušajte takoj narediti celotnega kompleksa, ne preobremenjujte svojega telesa, t. to lahko povzroči zaplete. Zdravniki priporočajo, da začetek takšne terapevtske gimnastike praviloma ne prej kot 3 tedne po operaciji. Poslušajte svoja čustva in vse boš razumel. Uspelo vam je okrevanje in biti zdrav!
Viri: http://grizhy.ru/pahovaya/posle-operatsyi-pahovoy-grizhy/, http://physiatrics.ru/1000233-reabilitaciya-posle-operacii-paxovoj-gryzhi/, http://kakbik.ru/ zabolevaniya / gastroenterologiya / paxovaya-gryzha-reabilitaciya-Posle-operacii.html
Pripravite zaključke
Izvedli smo preiskavo, preučili kup materialov in najpomembneje smo preverili večino sredstev iz bolečin v sklepih. Razsodba je naslednja:
Vsa zdravila so dala le začasni rezultat, takoj ko se je sprejem ustavil - se je takoj vrnila bolecina.
Zapomni si! Ni vam nobenega zdravila, ki vam bo pomagal zdraviti sklepe, če ne uporabljate kompleksnega zdravljenja: prehrana, režim, vadba itd.
Novozgrajena sredstva za sklepe, ki so polna interneta, prav tako niso delovala. Kot se je izkazalo - vse to je goljufija prodajalcev, ki zaslužijo veliko denarja, ker vas promovirajo v svoje oglaševanje.
Edina drog, ki je dala pomembno
Rezultat je Artrodex
Sprašujete, zakaj se vsi, ki trpijo zaradi bolečine v sklepih, znebijo tega v trenutku?
Odgovor je preprost, Artrodex se ne prodaja v lekarnah in se ne oglašuje na internetu. In če oglašujejo - potem je to PENDING.
Obstajajo dobre novice, šli smo na proizvajalce in delili z vami povezavo do uradne spletne strani Artrodexa. Mimogrede, proizvajalci ne poskušajo zaslužiti za ljudi z bolečimi sklepi, cena delnice samo 1 rubelj.