Discectomy je vrsta kirurškega posega na hrbtenico, pri kateri se izvaja delno ali popolno (radikalno) odstranjevanje medvretenčnega diska. Operacija se izvaja na kateremkoli delu hrbtenice: ledvični, prsni in, cervikalno.

Skoraj sto odstotkov primerov ni delno, temveč popolna odstranitev medvretenčnega diska. Razlog je, da je izvajanje delnega odstranjevanja preobremenjeno s 60-70% relapsom bolezni (medvretenčne kile).

1 Kaj je discectomy: bistvo postopka

Discectomy se izvaja le v primerih, ko drugače, razen kirurškega posega, ni mogoče izliti medvernebralne kile (ali zapletov, ki jih povzroča). Ta postopek zahteva približno 10% bolnikov z intervertebralno kilo.

Za uspešno zdravljenje bolezni, popolna odstranitev medvretenčnega diska (popolna disekstomija). Bolj varčnejša možnost, vendar obolela z relapsom bolezni ali preprosto neučinkovito zdravljenje, je delna discectomy - v tem primeru se odstrani samo majhen del medvretenčnega diska.

Stiskanje hrbteničnih živcev s hrbtenico hrbtenice

Delna dissektomija se izvaja samo, če je bolezen, ki je podrejena, bolj ali manj ugodna in obstaja velika verjetnost za uspeh. Za bolnike, ki že imajo zaplete bolezni, je ta način kirurškega posega ponavadi nesmiseln.
do menija ↑

1.1 Vrste postopkov

Obstaja več vrst disekcijskih postopkov, ki se razlikujejo po pogostnosti pooperativnih recidivov in zapletov ter cene in tehnične zapletenosti kirurškega posega:

1. Klasična disekstomija (popolna). Izvede se popolno odstranjevanje prizadetega medvretenčnega diska, ki mu sledi delna izločitev procesov vretenca.
2. Microdiscektomija (delna). Del medvretenčnega diska je odstranjen, glavna prednost postopka je odsotnost poškodb okoliških sklepov in mišic.
3. Endoskopska disekstomija. Malotravmatični postopek, z minimalno rehabilitacijo po operaciji in z minimalnim številom posledic.
4. Perkutana dissektomija ali nukleoplastika. Uporablja se le za majhne medvretenčne kile brez fibroznega obroča.

1.2 Kakšen učinek daje?

Pravilno izvedena discektomija je sposobna odpraviti tako sama intervertebralna kila kot tudi številne zaplete.

Discektomija hrbtenice

Najnevarnejši zapleti kile, ki lahko odpravijo disčektomijo, vključujejo:

• sindrom stiskanja (stiskanja) repa hrbtenice (vodi do hudih motenj medeničnega organa);
• sindrom hudega bolečin (dolgotrajni), ki ga nenadzorovana analgetična zdravila slabo ali sploh ne zavirajo (Paracetamol, Ketanov, Ibuprofen);
• splošni izčrpanost telesa, ki jo povzroča mišična oslabelost v enem ali obeh spodnjih okončinah, ki je neposredno povezana s zapletenimi kili;
• vnetnih in degenerativnih procesov v ozadju prolapsa fragmenta diska ali pulznega jedra (eden od pogostih zapletov dolgotrajne kile).

2 Indikacije za dissektomijo

Zaradi možnih zapletov postopek ne izvajajo vsi bolniki z intervertebralno kilo. Kirurški poseg v 90-95% primerov je potreben samo za bolnike, ki imajo zaplet bolezni.

Oblikovanje medvretenčne kile

Glavne indikacije za discectomy:

1. Izrazen sindrom bolečine in prisotnost parestezije (otrplost) v kateremkoli delu telesa dolgo časa.
2. Prisotnost hude mišične oslabelosti v spodnjem ali zgornjem delu okončin.
3. Prisotnost motenj uriniranja in defekacije (na primer inkontinenca blata ali urina) zaradi porazov medeničnega organa.
4. Postopki depozicije kalcija na prizadetem medvretenčnem disku so potrjeni z reentgenografsko metodo.
5. Določitev povečanja obsega izobraževanja z dinamičnim opazovanjem za njim.

2.1 Kontraindikacije

Na žalost ima discectomy številne omejitve in natančnejše, relativne in absolutne kontraindikacije za ravnanje. Relativne kontraindikacije so običajno tiste, ki sčasoma prehajajo (akutna okužba, poškodba hrbta, edem), absolutne kontraindikacije so strogo določene (srčno popuščanje, trombofilija).

Dostop skozi rez med dissektomijo

Seznam vseh kontraindikacij na dissektomijo:

• nosečnost (v kateremkoli trimesečju);
• motnje strjevanja krvi (trombofilija, hemofilija);
• diabetes mellitus prvega in drugega tipa;
• srčno popuščanje, srčne pomanjkljivosti;
• akutne nalezljive bolezni;
• akutni vnetni procesi v telesu;
• bolezni dihal;
• možnost zamenjave kirurškega posega s konzervativno terapijo.

3 Priprava na operacijo

Takoj pred operacijo se izvede podrobna bolezenska bolezen bolnika. Razlikujemo tudi nianse bolezni: trajanje, prisotnost in intenzivnost sindroma bolečine, lokalizacija patološkega procesa.

Da bi pridobili točne podatke o položaju diska težave, se izvaja diagnostika magnetne resonance. Njegov neposredni analog je računalniška tomografija, vendar če teh dveh postopkov ni mogoče izvesti, je tudi primerna klasična radiografija.

Spetektomija hrbtenice

Poleg tega biokemični test krvi, elektrokardiografija, v prisotnosti varikoznih ven - pletenine spodnjih okončin, koagulogram (za preprečevanje tromboze v obdobju postoperativne rehabilitacije).
do menija ↑

4 Kako se izvaja operacija?

Tehnika izvajanja discektomije je neposredno odvisna od vrste operacije. Kljub majhni količini dela (običajno z manipulacijo s samo enim medvretenčnim diskom) postopek zahteva visoko strokovno znanje kirurgov.

Discectomy se izvaja na naslednji način:

1. Klasična možnost. Opravljena je splošna anestezija. Postopek se opravi s hrbtnim dostopom v ledvenem delu (kožni rez je narejen, do 10 centimetrov). Trajanje operacije običajno ne presega dveh ur.
2. Mikrodiscektomija. Izvaja se pod splošno ali lokalno anestezijo. Postopek se izvaja z majhnim rezom na koži (približno 3 centimetra), manipulacije pa se izvajajo z operativnim mikroskopom.
3. Endoskopska možnost. Najmanj travmatična metoda izločanja medvretenčne kile. Na kožnih povezavah se naredi razsezek 1,5-2 cm, po katerem se operativne manipulacije izvajajo z uporabo endoskopa. Postopek poteka v epiduralni ali lokalni anesteziji.

4.1 Obdobje obnovitve

Po operaciji je potreben čas za popravilo poškodovanih tkiv hrbtenice. Prvi dan je bolniku predpisan najstrožji postelji in dolgo časa šele po 2-4 tednih.

Endoskopska disekstomija vretenca

Šteje se običajno odstranijo štirinajsti dan. Prvi mesec ali dva je kontraindicirana gimnastika (vkljucno z vadbeno terapijo), teka in dviganje uteži. V prvih dveh mesecih po postopku je bolniku naročeno nositi ortopedsko podporno hrbtenico steznika.

Tudi v prvem tednu ali dveh po postopku lahko pacientu predpiše bolečine zaradi bolnikovega sindroma bolečine. Po rehabilitacijskem obdobju določite razrede terapevtske in profilaktične telesne vzgoje (LFK).
do menija ↑

4.2 Možni zapleti

Discectomy tehnično ni najtežje, vendar še vedno zahteva visoko strokovno znanje operativnega kirurga. Včasih po operaciji pride do zapletov in tveganje njihovega razvoja je višje z najbolj travmatično dissektomijo - klasično.

Možni zapleti po disekstomiji:

• krvavenje (vključno z masivnimi, ponavadi po klasični operaciji);
• okužba luknje rane in hrbtenjače na območju manipulacij;
• poškodbe cerebrospinalnih membran, ki jim sledi iztekanje cerebrospinalne tekočine neposredno med postopkom;
• poškodbe korena živca (ali več), pa tudi neposredno na hrbtenjačo (v tem primeru je v zelo redkih primerih možna invalidnost);
• recidiva operiranega herniranega medvretenčnega diska (s popolno dissektomijo je ta zaplet relativno redka).

4.3 Izvedba ledvične dissektomije (video)

4.4 Kje in koliko stane?

Discectomy v Ruski federaciji se lahko izvaja v okviru politike MHI v javnih zdravstvenih ustanovah. Sama procedura se izvaja na nevrohirurgiji. Slaba stran je, da je navadno samo najbolj travmatičen postopek postopka na voljo na podlagi politike MHI - klasične.

Za endoskopsko ali minimalno invazivno dissektomijo je priporočljivo, da kontaktirate katero koli veliko zasebno kliniko z nevrohirurško enoto. Stroški operacije so lahko do 120.000 rubljev.

V javnih zdravstvenih ustanovah, discectomy stroški od 30 tisoč rubljev (klasična tehnika), do 100.000 rublej (endoskopski postopek). Posebni stroški so odvisni od regije in posebne zdravstvene ustanove, kjer bo ta operacija izvedena.

Discectomy - kako in zakaj je kirurško odstranjevanje medvretenčnega diska

Človeški hrbtenični stolpec je zasnovan tako, da je sposoben prenesti precej velikih obremenitev.

Je dovolj prožna in hkrati zelo močna, saj je ena izmed njegovih funkcij zaščititi hrbtenjačo, ki prehaja skozi hrbtenico.

Ampak meja je vse, vključno s hrbtenico. Zaradi velikih obremenitev, neuspešnih padcev ali preprosto s starostjo, se lahko pojavijo težave s kiljo medvretenčnega diska.

Disk sama sestoji iz zunanje lupine in notranjo snovi, ko pade, se lahko izvaja pritisk na živčne korenine vzdolž hrbtenice ali hrbtenjače sama vsebina plošče pod določenimi dejavniki. V tem primeru se oseba doživlja hude bolečine, izguba občutka je možno tudi v nekaterih delih telesa, in celo invalidnosti.

Kirurška rešitev problema je discectomy - operativno odstranjevanje medvretenčnega diska v celoti ali delno. Pri odstranjevanju diska (ali njenega dela) se izloča pritisk na živčne končice. V nekaterih primerih dializo dopolnjuje laminektomija, ko se odstrani tudi del vretenca.

Prvič je takšen posel opravil leta 1922 Adson, ko je uspešno odstranil disk v predelu materničnega vratu. Do današnjega dne je ta način posredovanja najbolj sprejemljiv način za zdravljenje padlega diska.

Indikacije za delovanje

V večini primerov se najprej zateče k konzervativnemu zdravljenju, ki vključuje:

• jemati protivnetna zdravila;
• epiduralne injekcije v regijo vnetih živčnih končičev;
• mir;
• fizioterapevtski postopki;
• Posebne fizične vaje za zmanjšanje tlaka diska na živčnih koreninah.

V nekaterih primerih je disk padel po tem, ko se je takšno zdravljenje premaknilo ali prevzelo tak položaj, da ne more več delovati z živčnimi končnicami. Nato simptomi kile izginejo in bolnik razbremeniti.

Operativno zdravljenje je potrebno, če opazimo naslednje znake:

• Bolečina in otrplost v kateremkoli delu telesa ne traja dolgo;
• mišice občutijo nenavadno šibkost;
• obstajajo težave z uriniranjem in premikanjem;
• bolečina je dovolj močna, dolgotrajna in ni moč zatreti z močnimi zdravili;
• odlaganje kalcija na kilu;
• povečuje se obseg izobraževanja.

Kontraindikacije

Kljub primerjalni preprostosti operacije in ima omejitve:

• nosečnost;
• slabo krvni strdki;
• diabetes mellitus;
• srčno popuščanje;
• prisotnost nalezljive bolezni;
• vnetni proces v telesu;
• težave z dihalnim sistemom;
• pozitivne rezultate v konzervativnem zdravljenju.

Pripravljalna faza

Pred operacijo je potrebna skrbna zdravstvena anamneza. Preučiti mora bolnika, ugotoviti naravo bolečine, njihovo trajanje, lokalizacijo.

Poleg tega je za opravljanje natančnih slik hrbtenice potrebno opraviti MRI diagnostiko. V zadnjem času se vedno bolj uporablja diskografski postopek. Vključuje uvedbo medvretenčnega diska kontrastnega medija in nadaljnjega rentgenskega slikanja.

Pred operacijo je podan standardni niz testov in opravljenih je več diagnostičnih postopkov:

• biokemijski test krvi;
• radiografija;
• elektrokardiografija;
• koagulogram.

Posvetovanje z anesteziologom je obvezno.

12 ur pred operacijo je priporočljivo, da ne jeste, in jemanje nekaterih zdravil bo treba preklicati vsaj tri dni pred posegom.

Tri metode - trije različni pristopi

Postopek se lahko izvede v treh različicah:

1. Classics. Operacija se opravi pod splošno anestezijo. Klasična disekstomija se izvaja v ledvenem območju in se izvaja preko zadnjega dostopa. V desnem predelu rez kože je narejena (do 10 cm), kirurg potisne mišice posebno orodje, nato odstranite poškodovano disk, Kauterizovati korenine živčnih in končnih plasti šiva do rane, če je to potrebno. Vse to traja približno 2 uri.
2. Mikrodiscektomija. S to metodo naredimo zelo majhen rez okoli 3 cm. Sam postopek se izvaja z operativnim mikroskopom. Najprej zdravnik razbije mišice in nato odvzame živčne korenine, nato pa odstranjuje tkivo medvretenčnega diska.
3. Endoskopska disekstomija. Najmanjša travmatična metoda odstranitve kile. Na koži je narejen najmanjši razrez 1,5-2 cm, po katerem zdravnik, ki nadzoruje endoskop in nadzor s posebnim monitorjem, odstrani disk. Operacija se izvaja z epiduralno ali lokalno anestezijo.

Sosednji vretenci po operaciji so združeni. Včasih je za vzdrževanje hrbtenice morda potrebna presaditev kosti. Po operaciji se v rano vstavi drenažna cev, ki se po nekaj dneh odstrani.

Kako je opravljena ledvena diskoteka:

Katere mehanizme in naprave uporabljamo

Pri izvajanju mikrodiscektomije uporabljamo medicinski mikroskop in mikro-kirurške instrumente. Velikost delovnega dela mikrokirurških instrumentov ne presega 2-4 mm.

Z endoskopsko tehniko se uporablja endoskop s premerom do 7 mm. Endoskop je cev, ki je vstavljena v človeško telo in je sestavljena iz svetlobnega elementa in kamere, ki prenaša sliko na zaslon ali na oko mikroskopa. Kirurg opravlja operacijo tako, da vstavi v kanal iz kirurških instrumentov endoskopa.

Neposredna odstranitev diska se lahko pojavi z običajnimi kirurškimi inštrumenti in s posebnim laserjem.

Prednosti in slabosti

Slabosti so možnosti za razvoj naslednjih zapletov:

• ponovljen padec notranjega dela diska z nepopolno odstranitvijo;
• vnetje hrbtenjače;
• kršitev občutljivosti kože ali nekaterih delov telesa zaradi poškodb živčnih konic;
• pojav tromboze v žilah spodnjih okončin;
• inkontinenca mehurja ali črevesja.

V redkih primerih, če so bili poškodovani živčni ali hrbtenjači, je možna paraliza, vendar je treba spomniti, da je odstotek takšnih izidov minimalen.

Pluse vsebujejo razmeroma hiter in dolgoročen učinek. Po odstranitvi kile, čez nekaj časa lahko oseba vodi staro življenje. Umakne močne bolečine, odrevenelost, normalizira splošno stanje in prehaja nevrološke simptome.

Obdobje rehabilitacije

Po operaciji mora pacient ležati na hrbtu najmanj 24 ur, lahko sedi samo en mesec. Šteje se odstranijo na 14. dan.

Čez nekaj časa je zmerna fizična aktivnost možna, vendar ne morete dvigniti predmetov, ki tehtajo več kot 3-4 kg. V dveh mesecih je prikazan poseben medicinski steznik, ki pomaga pri podpori hrbtenice.

Prvič je predpisano posebno zdravilo proti bolečinam. Sčasoma je potrebno povezati terapijo z vadbo.

Prešli so skozi to

Kako stvari stojijo v praksi, se lahko učite s preučevanjem pričevanj ljudi, ki so imeli disčektomijo.

V 25 letih sem imel operacijo. Disk je bil odstranjen med 4 in 5 vretenc v spodnjem delu hrbta. V mojem primeru, konzervativno zdravljenje ne bi pomagalo, saj se mi je zgodilo paralich.Operatsiyu opravi v splošni anesteziji, je zdaj šest mesecev pozneje, in zapustil majhno brazgotino. Večino nevšečnosti je bilo doseženo po postoperativnem obdobju, potrebno je nositi steznik, neprestano zapomniti, da ne morete dvigniti nekaj težkega in hrbet držati naravnost. Zadovoljen sem z rezultatom, ker se mi neželeni učinki niso dotaknili, in jaz lahko še naprej živim isto življenje.

Karina, 35

Pred približno enim letom sem imel operacijo, odstranil kilo med vretenci L4-L5. Pred operacijo sem doživel strašne bolečine, včasih je bila ena noga odvzeta, omejena. Po operaciji je bilo skoraj vse normalno, vendar je bila na enem prstnem odrevenelosti. Sedaj veliko plavam in hodim približno 8 km na dan na domačo tekalno stezo. Njegovo stanje je zadovoljivo, glavna stvar ni ustaviti zmerno fizično aktivnost, da bi ohranili rezultat.

Sergej, 41

Možni stroški

Zdravljenje se lahko izvaja brezplačno, zahvaljujoč politiki MHI na nevrokirurškem oddelku katerekoli bolnišnice.

Vendar pa je mogoče zdraviti v zasebni kliniki, potem ko ste predhodno izbrali zdravnika, s katerim se lahko strinjate z načinom delovanja. Stroški odstranitve ene kile se gibljejo od 40 do 120 tisoč rubljev, odvisno od izbrane metode.

Indikacije za delovanje diskoktomije medvretenčnega diska

Terapija izgube hrbtenice ali kile se začne s konzervativnim zdravljenjem z zdravili. Kompleksno zdravljenje vključuje fizioterapijo, masažo, akupunkturo, terapijo. V večini primerov to daje pozitiven terapevtski učinek. Ampak, če simptomi še dolgo napredujejo, je mogoče predpisati operativno intervencijo za odstranitev hrbtenice (disketomija ledvene regije).

Vsebina

Prolaps medvretenčnega diska je značilna huda bolečina

Indikacije za discectomy

Kirurška intervencija je ekstremni ukrep in se uporablja v primerih, ko konzervativna terapija ni prinesla rezultata. Diskectomy lumbalne hrbtenice se izvaja:

• če je huda bolecina sindrom, ki traja več kot dva meseca;
• pri tlaku kile na živčnih koreninah, ki povzroča nevralgijo (kršitev uriniranja, parestezije in drugih zapletov);
• v prisotnosti kalcifikacije tumorja;
• če je kila, velikost, ki presega 9-12 mm, kar povzroča stenozo hrbtenice (priporočeno: simptomi, ki zmanjšujejo hrbtenico);
• z atrofijo mišic nog ali rok, skupaj s povečanjem mišične šibkosti.

Kontraindikacije za operacijo

Kirurgija je kontraindicirana, če v predlaganem mestu operacije obstajajo vnetni, infekcijski procesi. Disčektomija ledvene regije se ne izvaja s pozitivnimi rezultati konzervativnega zdravljenja. Obstajajo številne kontraindikacije, pod katerimi je operacija prepovedana:

• nastanek tumorja;
• motnje strjevanja krvi;
• nosijo nosečnost;
• diabetes;
• srčna, dihalna odpoved.

Delovanje

Na podlagi opravljenih kliničnih in laboratorijskih raziskav se določijo indikacije za dissektomijo. Operacija se opravi pod splošno anestezijo 1,5-2 ure. V regiji prizadetega področja hrbtenice se naredi rez, mišice so ločene. Po tem odstranite medvretenčni disk ali njen del (laminektomija).

Na mestu odstranitve je hrbtenica pritrjena s kostno vsaditvijo, ki je vzeta iz pacientove medenice ali je nameščen stabilizacijski sistem. Številni stabilizacijski sistemi so narejeni iz titana zlitine in trdno pritrdijo vretenca v določenem položaju. Po določenem času se vretenci združijo v en kos kosti.

Stabilizacijski sistem vizualno

Rehabilitacijske dejavnosti

Po operaciji vam je dovoljeno, da vstanete naslednji dan. Obvezno je nositi stiskalni steznik.

Pomembno: Potrebno je pravilno izstopiti iz postelje. Naredite to s položaja na želodcu, izmenično spustite noge. Leži v obratnem vrstnem redu. Sledite temu pravilu v nekaj tednih.

Vsako uro morate iti gor in hoditi približno 15 minut, kar povečuje čas. Ne morete sedeti, ampak med počitkom in spanjem ležite na želodcu. Po 7 dneh lahko medicinsko gimnastiko opravite s položaja ležanja na hrbtu. Po enem tednu odstranimo šive.

Postoperativni zapleti

Ponovitev medvretenčne kile v drugem delu hrbtenice je glavni zaplet disčektomije. Skoraj vsi bolniki prenehajo občutiti bolečino v prizadetem delu, kar kaže na visoko učinkovitost delovanja.

Še en postoperativni zaplet je krvavitev, okužba ali pojav izločkov hrbtenice.

Zamenjava medvretenčnega diska z implantom

Zamenjava medvretenčnega diska na implantatih se izvede po disekstomiji. Odstranjevanje medvretenčnega diska z implantacijo umetnega diska popolnoma povrne mobilnost na prizadetem območju.

Operacija za zamenjavo medvretenčnega diska ledvene hrbtenice se šteje za alternativno tehniko za stabilizacijo hrbtenice.

Namestitev umetnega diska

Indikacije za namestitev umetnega diska

Protetika ali zamenjava medvretenčnega diska z umetnim imenom kaže na degenerativne spremembe v medvretenčnih kolutih:

• kršitev živčnih procesov hrbtenjače;
• stalne bolečine na hrbtnem predelu, ki traja 6 mesecev ali več;
• neutemeljeno konzervativno zdravljenje;
• odsotnost operacij na hrbtenici.

Kontraindikacije za namestitev umetnega diska

• zapletena skolioza;
• zlomi na območju predlagane operacije;
• infekcijskih in vnetnih procesov;
• gestacija.

Delovanje

V procesu protetike se po prizadetem območju naredi majhen rez. Iz izbranega območja odstranite medvretenčni disk, očistite sproščene vretenčne površine. Po tem namestite umetni disk. Operacija se izvaja tri ure.

Rehabilitacija po operaciji traja manj kot mesec dni. Restavracijski postopki vključujejo fizioterapevtske vaje za krepitev mišičnega steznika hrbta.

Postoperativni zapleti

Zamenjava medvretenčnega diska ima lahko določene postoperativne zaplete:

• obstaja možnost okužbe vsadka;
• ne-preživetje;
• možen zlom, obraba nameščenega diska.

Obstajajo postoperativni zapleti, ki so razkriti zaradi različnih bolezni.

Operacija za zamenjavo medvretenčnega diska je namenjena ponovni mobilnosti v segmentu prizadetih vretenc. Izvede se disekstomija ledvenega območja, odstranjeni prizadeti disk, nameščen je sistem implantacije umetnega diska.

Odstranitev medvretenčne kile, popoln opis

Vsako leto je tako neprijetna patologija kot medvretenčna kila, ki dinamično narašča. Njegov pojav je v večini primerov posledica zanemarjene osteohondroze. Osteohondroza v določenem segmentu hrbtenice v različnih stopnjah resnosti 90% prebivalstva Ruske federacije, med njimi zelo mladi kontingent ljudi.

Kar se tiče njegovega nevarnega zapletanja, in sicer medvretenčne kile, je po nedavnem poskusu, katerega bistvo je bil pregled hrbtenice v 100 naključnih ljudeh, 30 jih je imelo disk Herniation v blagi in zmerni obliki. In skoraj vsi subjekti niso osumeli tega obrata, čeprav niso zanikali, da se med seboj poznajo z bolečimi znaki v hrbtu ali vratu. V Rusiji ima skoraj 1/3 prebivalstva medvretenčno kilo.

Kako izgleda bolezen.

Namen odstranitve medvretenčne kile in vodilnih klinik

V skladu s kliničnimi opažanji vseh registriranih bolnikov - 20% potrebuje nujno operacijo, predvsem za ledvene medvretenčne kile, manj pogosto materničnega vratu. V slikah in videu lahko dobite dobre vizualne informacije o specifičnosti patologije in operativnih ukrepih za boj proti njej. Priporočamo vam, da se seznanite z vsemi vizualnimi materiali.

Kaj naredi operacija?

Zapletena bolezen, ko je razkrila, stiskanje živčnih korenin in hrbtenjače, kot tudi ločitev od zasega kile, je neverjetna nevarnost za ljudi. Patologija, odvisno od lokacije, lahko privede do paralize spodnjih ali zgornjih okončin, izzove zgodnje kap in povzroči hudo disfunkcijo medeničnega organov, ki se kaže z nenadzorovano uriniranje in odvajanje blata.

Simptomi izboljšanja:

• da se znebite neznosnih lokalnih bolečin in sindroma bolečine, ki obsevajo različne dele telesa;
• odpraviti mišično atrofijo nog in rok;
• obnoviti mišično-skeletni potencial prizadetega okončine;
• normalizirati vnetje medeničnih organov;
• obnoviti delo primarnega pomena centralnega živčnega sistema (hrbtenjača in možganov);
• popraviti hojo, držo, gibljivost in stabilnost hrbtenice.

Pritisk na živčna vlakna prinaša neprijetne posledice.

Z uvedbo inovativnih tehnologij danes nevrokirurški lumbalne in cervikalne kila odstrani minimalno invazivne tehnike za skrbni odnos do mehkih tkiv in vretenčarjev živčnih struktur, čim bolj zmanjšati znotraj in pooperativno tveganje, hitro okrevanje. Možne vrste operacij:

• endoskopska ektomija kile;
• mikrodiscektomija;
• izhlapevanje las (primerna je le za majhne velikosti iztiskov).

Najboljše klinike v Rusiji

V Ruski federaciji bomo izpostavili nekatere dobre zdravstvene ustanove, ki so dobro usposobljeni za minimalno invazivno nevrokirurgijo popravila vretenčnih kilnov.

1. V Jekaterinburgu odstranitev medvretenčne kile v različnih sodobnih tehnologijah lahko bolniki opravijo v nevrokirurškem vertikološkem centru na GB št. 41.
2. Nevrokirurška ustanova. Babichenko in Razumovsky, ki se nahaja v Saratov, je vredno omeniti s pozitivno stranjo. Za izvedbo endoskopije se na primer uporablja napredni nemški sistem TESSYS, kar je velik plus. Ima širše možnosti vizualizacije in boljše tehnologije za ustvarjanje optimalno ugodnih mini-dostopov kot operacije mikroskopa. Z lezijami l5 s1 je to še posebej res. Zahvaljujoč tej tehniki je mogoče ovirati anatomske ovire in odstraniti visoko migrirane sekvestre.
3. Dober ugled je zmagal MC "Medeor" v Chelyabinsk. Klinika ponuja kvalitativno odstranjevanje kile na kateri koli ravni hrbtenice z uporabo transominalnih endoskopskih sistemov linije Joimax (Nemčija), kot so TESSYS in CESSYS. Operativno intervencijo opravlja glavni zdravnik, ortopedski specialist za travmo, dr. Med. Astapenkov DS
4. Častno mesto je bilo počaščeno in Okrožna klinična bolnišnica mesta Khanty-Mansiysk, kjer se sodobni bolniki zdravijo z izrastki in herniranimi medvretenčnimi diski. V bolnišnici izvedena obnovitvena in lasersko vaporizacijo, hladni plazmi plastične protez dinamični stabilizacijo, za uporabo dekompresijo, mikrokirurgija vežejo hernije hrbet endoskopsko podprto.

V Rusiji so v zadnjem času začeli razvijati in uporabljati nizko travmatične metode. V skladu s tem je število neuspešnih operacij 2-3 krat več.

Najbolj travmatičen način za odstranitev kile.

Za odstranitev kile z mikroskopom smo začeli v tujini že v začetku sedemdesetih, imeli smo le sredi devetdesetih let. Pred tem časom smo še vedno uporabljali najbolj agresivno radikalno tehniko, z največjim tveganjem zapletov in napak, odprto discektomijo. Ta primer je dovolj, da bi razumeli, koliko domaća raven razvoja nevrokirurgije daleč zaostaja od tujega.

V Češki republiki, Izraelu, Nemčiji, endoskopski discectomy, ki uporablja sistem TESSYS v približno 95% primerov in več, daje odlične rezultate, v Rusiji pa le 85-90%. Nevrokirurg lahko preživi več kot eno leto usposabljanja in usposabljanja v najboljših svetovnih centrih nevrokirurgije, ki že več let opravlja ducat takšnih posegov vsak dan. V RF, da globoko obžalujemo, seveda ni vsakega kirurga hrbtenice, ne brez izjeme, poklicati.

Zdravljenje intervertebralne kile v tujini

Najuspešnejša država, vodilna v ortopediji in operaciji hrbtenice danes, pa je kot Češka, 5, 10, 15 let. Visoko zaupanje med našimi bolniki in veliko priznanje je dobila družba Artusmed, specializirana za minimalno invazivno operacijo hrbtenice, endoprostetiko hrbtenic in sklepov. Tukaj so specialisti z velikim pismom, ki izvajajo kakršne koli kirurške manipulacije z natančnostjo nakita.

V Češki republiki so cene za odstranitev kile skupaj z diagnozo in rehabilitacijo za 2 do 2,5 krat nižje kot v Nemčiji ali Izraelu samo za en postopek zdravljenja. Po operativnih postopkih v čeških klinikh je vedno sprejeta popolna obnova pacienta, kar je za najbolj priljubljene države zelo redko. In brez ustreznega rehabilitacijskega tečaja, delovanje hrbtenice ni smiselno.

Popolno pooperativna rehabilitacija, ustrezno vrsti in zapletenosti kirurškega seji, posamezne značilnosti človeškega telesa, je pogoj vsakega programa zdravljenja in je vedno vključen v zdravstvenem paketu.

Kirurgija za odstranitev medvretenčne kile v spodnjem delu hrbta in vratu: kdaj je to potrebno?

Lezije ledvenih diskov se pojavijo v 80% primerov. To je posledica dejstva, da je spodnja hrbtenica najbolj obremenjena in mobilna. Prevladujejo operativni posegi za medvretenčne ledvene kile. Dodeljeni so, če so naslednje težave.

• Resno nenormalnosti v delu medeničnih organov, ki jih povzroča stiskanje živčnih procesov konjskega repa. Za to zapleteno obliko bolezni so značilne hude spremembe v delovanju sečnice in rektalnega trakta, in sicer nehotenega odvajanja urina ali iztrebkov. Moški imajo težave z erekcijo.
• Omejite šibkost mišic ene noge (spodnja monopareza), rezultat kršitve njihove povezave z živčnim sistemom. Na splošno velja, da imajo funkcije upogibanja / podaljševanja in zadrževanja noge.
• Zapuščanje kile, na kateri je bila oddaljena od patološke mase pulpnega jedra iz diska. Odrezani del hrustanca vstopi v epiduralni prostor, kar je velika grožnja. Prosti hrbtenični fragment lahko blokira krvno oskrbo hrbtenjače in posledično bo prišlo do paralize nog.
• Neučinkovitost konzervativne terapije za 3 mesece. Če kljub opravil zdravniški, fizikalna terapija in vadba terapijo zdravljenja, bolezen trmasto je še vedno okužen lokalno boleč in v besedilu bolečine (v hrbtu, udih, zadnjice, dimelj, itd).
• Veliko številoželatinasta nukleacija. Za ledvene in lumbosakralne površine je treba kirino več kot 8 mm odstraniti operativno.

Prepričajte se, da zaupate zanesljivemu strokovnjaku z zdravjem. Ne sprejemajte naglih odločitev! Prepričajte se, da so bili tisti, ki so naredili ektomijo ali popravo kile v določeni kliniki, zadovoljni z zdravljenjem. Študentske preglede in videoposnetke bolnikov, v najboljšem primeru - najti načine za stik z njimi in govoriti osebno. Preučite ocene kirurga in kliničnega centra.

Zdaj upoštevajte, kdaj strokovnjaki priporočajo odstranitev medvretenčne kile cervikalne službe. Operacija je potrebna, če je patologija povzročila resne kršitve kakovosti življenja, to pa olajša:

• velika velikost hernija, za vratni predel je 6 mm ali več;
• kile v fazi sekvestracije (jo je treba odstraniti v nujnih primerih!);
• izguba mišične moči roke ali parestezija zgornjega okončina (parestezija je bolj pogosta enostranska);
• stenoza hrbtnega kanala v tem oddelku;
• poraz hrbtenice;
• akutna insuficienca krvnega pretoka v možgane, ki jo povzroča stiskanje kile cervikalnih plovil in arterij;
• odsotnost pozitivne dinamike (ohranjanje nevroloških simptomov ali njeno ojačanje) po 6-12 tednih kompetentne celovite obravnave na konzervativne načine.

Neposredna navedba za nujno odstranitev kile.

Na učinkovitost vsakega kirurškega zdravljenja vpliva dejstvo, da je hujši patološki proces, še posebej glede mišične oslabelosti in odrevenelosti. Ne odlašajte z operacijo, če ga zdravnik močno priporoča, je treba odločitev sprejeti čim prej. V zdravstveni ustanovi, kjer se opravi odstranitev medvretenčne kile, se je potrebno uporabljati hitreje, največ 6 mesecev. Zakaj takšen hit? Da bi preprečili nepopravljivo degeneracijo prizadetih živčnih končičev, in končno uničenje živca, kot operacijo v takem primeru ne bo nemočni in invalidnosti bolnikov - je neizogibna.

Ni treba, da se bojimo odstranitve, sodobne vrste operacij predpostavljajo invazijo, ki varčuje z bolnikom in je zelo pravilna za intra- in skoraj vretenčne strukture. Nimamo travmatičnega učinka na bližnje strukture, kar v prihodnosti omogoča enostavno in pospešeno hitrost prenosa postoperativne stopnje okrevanja.

Položaj bolnikovega telesa med operacijo.

Operacija traja največ eno uro. Kar se tiče anestezije, s endoskopijo (z uporabo endoskopa), seja poteka pod lokalno anestezijo. Če se uporablja mikro-kirurška tehnika, se v glavnem uporablja splošno vzdrževanje anestezije. Te dve vodilni tehnologiji pomenijo tudi ustvarjanje dokaj miniaturnega dostopa (1-3 cm).

Odstranitev laserskega intervertebralnega kila: bistvo, klinike, cena

Cena odstranjevanja laserja je nižja od tradicionalnih metod, kar povečuje zanimanje za to vrsto zdravljenja. Vendar je pomembno, da vsi bolniki, ki se zanimajo za lasersko terapijo, vedo, da niso vsi prikazani. Najprej ga ne izvajajo tisti, ki so starejši od 50 let. Poleg tega je kile dovoljeno samo odstraniti kilo, če njene mere ne presegajo 6 mm, celostnost fibroznega obroča pa je še vedno ohranjena. V povprečju učinek traja od enega do treh let.

Bistvo postopka je, da se v notranjost medvretenčnega diska vstavi igla, skozi katero se prevaja svetlobni vodnik, ki ustvarja odmerjeni val laserskega sevanja. Pod vplivom laserja se biotizem, namreč pulzno jedro, segreje na temperaturo 60 stopinj Celzija na zaprtem polju. Ta proces povzroča izhlapevanje (vaprizatsiyu) tkivo, kila se potegne navznoter in ustavi dražilne živčne korenine in vaskularne strukture. Seja traja 15-40 minut, se izvaja na ambulantni osnovi pod lokalno anestezijo, ki uporablja rentgen ali CT kontrolo.

Cena vaporizacije kile z laserjem v Moskvi, na CDC Moskovski državni medicinski univerzi. Sechenov je okoli 80 tisoč rubljev. Podobna zdravstvena služba v glavnem mestu se izvaja v Centralni klinični bolnišnici št. 1 Ruske železnice, Centralni klinični bolnišnici Ruske akademije znanosti in Kliniki Medical Center Garant. V Sankt Peterburgu hvalijo MC "Admiralteyskie Verfi", zdravstvena služba pa je na Raziskovalnem inštitutu za travmatologijo in ortopedijo. Zdravju škodljivo, GB številka 40, VMA jih. S.M. Kirov.

V naslednjih mestih se cena za takšno storitev začne od 40 tisoč rubljev. Lasersko obnavljanje v Jekaterinburgu se izvaja v UIA "Centralna bolnišnica št. 24". Perkutano lasersko uničenje diska v Krasnoyarsku je mogoče opraviti v KGUZ "Regionalni klinični bolnišnici". Informacije o odstranjevanju laserjev v mestu Veliky Novgorod niso na voljo, vendar se za nasvet obrnete na City Clinical Hospital # 13. V tej zdravstveni ustanovi se uporabljajo sodobne metode minimalno invazivnega zdravljenja hrbtenic.

Cena za odstranitev medvretenčne kile: mikrodiscektomija in endoskopska kirurgija

Uveljavljene oblike patologije z lokalizacijo v materničnem in ledvenem delu hrbtenice vodijo mikrodiskektomija ali endoskopska kirurgija. Poskusimo usmerjati paciente k stroškom storitev kirurgov. Stroški operacije z metodo mikrohirurške discectomy v Rusiji je 60-230 tisoč rubljev. Na endoskopiji bo vsaj 100 tisoč rubljev. Na končni strošek vplivajo dejavniki, kot so:

• usposobljenost operativnega izvedenca;
• zapletenost kliničnega primera;
• potrebo po uporabi stabilizacijskih sistemov;
• število dni v bolnišnici.

Pomembno ni klinika, mesto ali država, nevrokirurg je pomemben, ki vas bo vodil.

Zato svetujemo, da ugotovite, koliko nevrohirurškega zdravljenja stane za vašo diagnozo, neposredno v določeni kliniki. Cena v Moskvi in ​​Sankt Peterburgu je višja kot v drugih mestih. Na Češkem, v Izraelu in v Nemčiji se lahko kakovostno odstranijo medvretenčne kile z zmanjšanimi tveganji recidiva bolezni. Kako uporabljati endoskop in skozi mikroskop, v vsaki od teh operacij držav so približno enake: na Češkem - ne več kot 10.000 evrov v izraelskih in nemških bolnišnicah - okoli 16.000-25.000 evrov...

Povratne informacije o odstranitvi medvretenčne kile

Rezultati operacij za kilo ledvene hrbtenice so najpogostejša razprava na forumih. Mnenja o operacijah v coni križanja in pasu, na cervikalnem področju bodočih bolnikov, so postavljena za prihodnje medicinske in kirurške ukrepe. Vendar tematske spletne strani, obstajajo nasprotujoče si izjave: en klic v nobenem primeru ne strinjam, da se uležejo na mizi kirurga, medtem ko drugi pravijo, da ni nič tako strah, da gre za dejavnost, ki je bila na koncu sposobni spremeniti svoje življenje na bolje. Torej, komu zaupate?

Med pogostimi postoperativnimi posledicami po nepravilnih manipulacijah in slabo organizirani rehabilitaciji so:

• suppuracija in okužba operativne rane;
• nastanek grobih cicatricialnih vrvic, stiskanja živcnih vlaken in hrbtenice;
• poškodbe neizkušenega kirurga živčnega tkiva ali hrbtenjače, paraliziranih okončin in disfunkcije črevesnih in genitourinarnih sistemov, resnih težav z možgani;
• hitro ponovitev medvretenčne kile.

Odstranitev medvretenčne kile cerviksa

Strokovnjaki ugotavljajo, da je najbolj nevarno za operacijo vratne hrbtenice, kot je v zgornjem delu hrbtenjače do možganov je rekonstruiran. Ampak s tehnološkim napredovanjem nevrokirurgije je bilo mogoče varno odstraniti vratne izrastke materničnega vratu. Za resekcijo se uporablja ta taktik mikrodiscektomije, kot je anteroposteriorna spondilodeza z namestitvijo kletke. Odstranitev medvretenčne kile, ki je lokalizirana na katerikoli stopnji cervikalne regije, je naslednja:

• uvedba splošnega tipa anestezije;
• opravlja anatomsko označevanje na koži z uporabo intraoperativne rentgenske enote, oseba leži na hrbtu;
• ustvarjanje operativnega dostopa skozi kožo na vratu spredaj (rez je približno 3-4 cm);
• gibanje mišic z navijalom (mišična vlakna se ne razrežejo, ampak le rahlo premaknejo);
• z mikrokirurškimi instrumenti, pod nadzorom visokofrekvenčnega operacijskega mikroskopa elektronskega tipa, se problematična plošča odstrani skupaj s kili;
• izvede se nadaljnja spondilodeza, fuzijo sosednjih vretenc, med katerimi je kirurg odstranil deformirano kolut z nameščanjem implantata (kletke) za stabilizacijo delovnega segmenta;
• Na koncu postopka se rana obravnava in šivi se uporabljajo.

Shema namestitve vsadka v cervikalni del.

Seja traja približno 40 minut. Nekaj ​​ur po prenehanju lahko bolnik vstane in se premakne, približno tri dni pa se izda izvleček iz bolnišnice. Za enostavnejšo, v smislu vadbe, se lahko strokovne in gospodinjske dejavnosti začnejo takoj po razrešnici, ne pa na račun sanacije! Fizično aktivnost se lahko vrne v 2-3 mesecih, pred tem pa je treba izvesti rekonstrukcijo (jemanje zdravil, fizioterapije, vadbe, prehrane itd.).

Endoskopska odstranitev medvretenčne kile

Pred operacijo se izvede začetni lokalni anestetik, ki popolnoma anestetizira to anatomsko mesto, kjer je načrtovan kirurški poseg. Za visoko vizualizacijo delovne anatomske cone se uporablja endoskopska naprava, ki ima večkratno povečanje. Ta vrsta mikro operacij je zbrala okoli sebe pozitivne ocene, saj je najbolj taktilen in varčen način za nevtralizacijo bolečine. Velikost dostopa je približno 8-1,5 mm. Postopek odstranitve kile ledvenega diska:

• Prvič, v pravilni projekciji se izvaja punktura mehkega tkiva, medtem ko bolnik leži na trebuhu;
• proizvedena v posterolateralna elementov dostopa uvedene miniaturni endoskopa in dovaja disk skozi foraminal uvodnem delu hrbtenice, mesto krmilna endoskop v medvretenčnega prostora izvedemo z uporabo rentgenske opreme;
• nadalje v delovno cev se razreže mikro-kirurška instrumentacija, kirurg pa potegne patološko paleto pulpnega jedra, ki je zapustila disk in jo spravila ven skozi endoskopsko cev;
• postopek odstranjevanja se stalno spremlja na velikem operativnem monitorju, in če so prisiljeni delci kile, zdravnik skrbno očisti vretenčni prostor od njih;
• Na koncu seje se operi, se orodja odstranijo, več šivov in sterilni obliž se nanese na rano.

Endoskopska tehnika vključuje resekcijo hernija medvretenčne disk z ohranjanjem, kot tudi zagotavlja maksimalno neokrnjenost vretenc in paravertebral strukture, ko je tveganje vretenc nestabilnosti praktično ni, saj je verjetnost za nastanek negativnih učinkov. Po dveh urah lahko bolnik hodi, vendar naslednji dan, če je pogoj zadovoljiv, je že sproščen domov. Toda poseben fizični režim, vrsta postoperativne terapije za preprečevanje zapletov in obnavljanje celotnega obsega gibanj, ki se strogo držijo, je nujno potrebno. In to je 1-2 meseca, sicer se ponovitev pojavljanja bolezni na tem istem segmentu neizogibno ponovi.

Pozor, prosim! Ne verjamem nekomu, ki pravi, da po endoskopiji ni omejitev fizične aktivnosti in rehabilitacija ni potrebna. To je kruta prevara nevladnih zdravstvenih organizacij, ki se zanimajo samo za privabljanje strank in finančno korist. Ali takšno absurdnost je napisala oseba, ki je daleč od medicine. Nekateri pacienti dojemajo takšne nepismene informacije za resnico in nato plačajo svojo naivnost na podlagi lastnega zdravja.

Endoskopska resekcija - zapletena operacija na zelo polysyllabic in funkcionalno pomembnih elementov sistema gibal, vendar ne tako agresivno, kot je na primer radikal discectomy. In učinkovitost metode ni odvisna le od kakovosti izvedenega posega, temveč tudi iz rehabilitacije in nadaljnjega življenjskega sloga osebe, se spomnite tega.

Mikrohirurška odstranitev herniranega medvretenčnega diska

Mikrohirurgija za odstranjevanje kile je temeljna tehnika in zanesljiva taktika za hude diagnoze. Elektronski mikroskop se uporablja z desetkratnim povečanjem in se je mogoče izogniti poškodbam večjih struktur, vključno z živci, ki so na ravni težav. Rez je majhen, le 2-3 cm, vendar je kirurški poseg zelo resen, kar zahteva visoko natančnost nevrokirurja.

Operativna seja traja približno 40 minut. Oseba je potopljena v splošno anestezijo. Po odprtem dostopu strokovnjak skrbno spremeni živčni koren in izvaja fragmentarno ektomijo hernialnega tkiva, če je mogoče, pri čemer zadrži večino diska. Če ne resekcija celotnega pogona ne more storiti, vendar takšne situacije so redki, degenerirana medvretenčna element je v celoti odstraniti, in luknja z umetnim vsadkom izpraznil se nahaja med vretenci. Izvajal bo funkcije diska, ki bodo ohranjali anatomsko gibljivost hrbtenice.

V nasprotju s klasično dissektomijo mikrodiscektomija omogoča:

• izogibanje izgubi krvi, znatno zmanjša tveganje posledic;
• hitro se znebite odmev radikularnega sindroma;
• zgodaj aktivirati bolnika;
• skrajša čas do dokončne okrevanja nosilnih delov hrbtenice;
• s pospešeno hitrostjo nadaljujejo delovanje zgornjih ali spodnjih okončin.

Naslednji dan lahko bolnik vstane in se premakne in po 3-5 dneh zapusti klinični center. Sedenje ni dovoljeno 2 tedna. Predpisano je, da nosite ledvično povoj ali cervikalni ovratnik, časovno omejeno. Program rehabilitacije individualno za vsakega pacienta opravi glavni specialist, skupaj s rehabilitatorjem, fizioterapevtom in inštruktorjem oddelka za telesno terapijo. Trajanje rehabilitacije po operaciji je odvisno od bolnikovega počutja: nekdo ima 5-6 tednov, in nekdo lahko potrebuje dva meseca ali več, da se vrne v normalne fiziološke parametre.

Drugi načini odstranitve medvretenčne kile

Ali je mogoče odstraniti izboklino pulznega jedra z metodami, ki niso minimalno invazivno operacijo? Ja, vendar so osnovne tehnike izven konkurence. Dajte kratek opis redko uporabljenih metod. Razumete, kako odstranijo ledveno kilo in žarišča druge lokalizacije.

Hladno-plazemska nukleoplastika

Načelo postopka je približno enako kot izhlapevanje z laserjem, le glavna aktivna snov je hladna plazma. Z punkcijsko punkcijo se v razseljeno želatinsko snov vstavi igla, skozi katero se napaja tok nizke temperature plazme. Pod njegovim vplivom je tkivo v notranjosti diska delno uničeno in nastane votlina z negativnim tlakom, ki spodbuja vračanje izbočenega fragmenta jedra in obnovitev anatomsko pravilne oblike diska. Posledično se iz hernialne stiskanja sproščajo živčni korenin in žilne bolečine, bolečina prehaja.

Ta metoda je primerna samo z izboklinami do 6 mm, to je na zgodnji stopnji patologije. Te tehnologije ne morete uporabiti pri starosti 50 let ali več, pa tudi z izrazitim prolapsom, to je, če je velikost štrline več kot 6 mm. Praktično vsi, ki so odstranili patomorfološko formacijo s pomočjo hladno-plazemskega učinka, ne da bi kršili priporočila, upoštevajo izginotje sindroma bolečine v prvem tednu. Po taki terapiji, kot po laserskem zdravljenju, po 1-3 letih je treba ponoviti zdravljenje, ker se bolezen spet počuti. S starimi in velikimi kili ta tehnologija ne deluje.

Hidroflatika

Ta tehnologija ni primerna za zdravljenje zanemarjenih oblik patologije, še posebej, ker ne izvaja odstranjevanja sekvestra. Ne-travmatični postopek je primeren samo na začetni stopnji bolezni, kadar kljub majhni velikosti kile obstaja močna boleča simptomatologija, ki jo tradicionalni anestetiki ne zatrejo. Predvsem se hidroplastika uporablja za šibke izbokline, ki se nahajajo v lumbosakralni regiji.

Minimalno invazivnost zagotavlja manjši nukleotom v premeru sonde, ki se transdermalno vstavi v disk pod nadzorom ojačevalca slike pri lokalni anesteziji. Skozi sondo v notranjo cono diska se priskrbi hitri razpršilec fiziološke raztopine, ki rafinira delno tkiva pulpusnega jedra (za 40%). Po redčeni želatinski snovi skupaj z vbrizgano raztopino se evakuira skozi notranjo odprtino sonde. Kila preneha dražiti živčni koren, ki povzroča, da nabrekne in vnetje, in s tem odpravi sindrom bolečine.

Po hidroplastični dekompresiji se v zgodnjem postoperativnem obdobju izgine neprijeten občutek neugodja v spodnjem delu hrbta. V večernih urah istega dne, ko je bil postopek opravljen, se bolnik odda z osnovnimi priporočili za omejitev fizičnega napora. Lahko greš na delo v 2-3 dneh.

Na opombo! V Češki republiki se vsa učinkovita in varna taktika minimalno invazivne odstranitve kile v hrbtenici izvaja več desetletij. Odlična usposobljenost zdravnikov in bogatih izkušenj, brezhibno opremljene operacijske sobe in diagnostične enote omogočajo, da zmanjšajo vsa obstoječa tveganja razvoja negativnih posledic in dosežejo postoperativne rezultate. Napoved ugodnega izida je 95% -100%.