Decompenzacija v medicini je kršitev dela organa ali sistema organov. Njeni vzroki so lahko dolgotrajne hude bolezni, splošna izčrpanost, zastrupitev, kršitev mehanizmov prilagajanja okolju. Vsi ti učinki motijo delo organov in normalno interakcijo med telesom in okoljem.
Nekaj časa se telo še vedno spopada s povečano ali spremenjeno obremenitvijo - na primer, srčna mišica se povečuje ali ledvice izločajo več tekočine. To stanje se imenuje nadomestilo. Toda po nekaj časa ali s pojavljanjem dodatnih škodljivih dejavnikov telo preneha obvladovati delo in obstaja dekompenzacija - odpoved srca ali ledvic, zasebne nalezljive bolezni, motnje dihanja.
V psihiatriji je dekompenzacija opredeljena kot ostro poslabšanje psihopatskih simptomov bolezni, skupaj s čustvenimi motnjami in psihično naravo.
Simptomi dekompenzacije v psihiatriji
Glavni izrazi stanja dekompenzacije so naslednji:
- neustrezno vedenje,
- pomanjkanje kritike do njegovega stanja,
- vse večje spremembe v psihi,
- zmanjšana inteligenca,
- poslabšanje delovne zmogljivosti,
- kršitev socialnih prilagoditev.
Rezultat epizode dekompenzacije duševnih bolezni je vedno poglabljanje osebne napake.
Razvrstitev možnosti dekompenzacije
Manifestacije dekompenzacije so odvisne od temperamenta, značilnosti, okolja in vzgoje, poudarjanja pacientove osebnosti. Včasih simptome, ki jih povzroča dekompenzacija, vpliva na vzrok, ki ga je povzročil.
Za večino duševnih bolezni se stopnja dekompenzacije kaže v poslabšanju glavne psihopatološke simptomatologije. Na primer, ko je shizofrenija poguma in halucinacije, z depresijo - poskusi samomora.
Najpogostejši klasifikacija dekompenzacije duševne bolezni - tip odziva oseba, ki je podoben poudarjanje narave in je v postopku odziva bolnika na zunanje dražljaje, ki povzročajo motnje v prilagodljivih mehanizmov. Dejavniki, ki vplivajo na vrsto odziva, so naslednji:
- motorične sposobnosti,
- duševno delovanje,
- togost ali obratno gibanje duševnih procesov,
- intra- ali ekstravertiran bolnik,
- prisotnost različnih posameznih reakcij.
Razlikujejo se tudi različne različice dekompenzacije, odvisno od učinkovitosti osebnosti in odziva na učinke:
- astenična - šibka vrsta, v kateri kateri koli zunanji dražljaji zlahka izčrpajo telo,
- stenik - močna vrsta, učinki povzročajo povečanje aktivnosti,
- Disney - združuje značilnosti obeh vrst, navedenih zgoraj.
Dekompenzacija psihopatije
Posebna raznolikost znakov dekompenzacije psihopatije zaradi velike variabilnosti simptomov v tej skupini bolezni. Vsak klinični primer ima osnovno simptomatologijo, v skladu s katero je določena klinična vrsta dekompenzacije psihopatije. Obstajajo tri osnovne vrste:
- nevrotični tip,
- afektivni tip,
- anomalously osebno vrsto.
Nevrotična vrsta dekompenzacije psihopatije se lahko nadaljuje v skladu z naslednjimi scenariji:
Astenija - utrujenost, šibkost, nesposobnost koncentracije, glavoboli, vegetativne motnje (potenje, palpitacije, prebavne motnje in slinjenje), zmanjšano gibalne aktivnosti ostrenje lastnosti.
Hipohonder sindrom - vera v prisotnosti hude ali usodne bolezni, pritrditev na zdravstveno stanje in spremljanje vseh njenih pojavnih oblikah, z uporabo obstoječih ali namišljeni bolezni manipuliranja druge.
Obsesivno-fobični sindrom - ponavljajoči se strahovi in obsedenosti, boleči, naporni, kar vodi do stalnega spremljanja in ponovnega pregleda dejanj. Običajno obstaja povezava s situacijo, ki je povzročila dekompenzacijo.
Isteroneurotski tip je demonstracijski, pretiravni manifest simptomatologije, pri čemer ni tako pomembna njena resnost, vegetativne motnje, nagnjenost k histeriji.
Affectivna vrsta dekompenzacije psihopatije vključuje več sindromov:
- Affective nestabilnost - stalna sprememba razpoloženja, spremenljivost manifestacije afektivnih motenj, njihova pogosta sprememba.
- Eksplozivno-disforični sindrom - zmanjšano razpoloženje ozadja, omamljenost, razdražljivost, jeza, mračnota, nagnjenost k konfliktu, razburljivost.
- Subdepresivni tip - splošno ozadje razpoloženja je dolgotrajno spuščeno, ni teženj in želja, sanje se razbije, izraženo nezadovoljstvo za vse sodelavce, omamljenost, nelagodje.
Za anomalen tip osebnosti je značilna povečana manifestacija patoloških osebnostnih lastnosti. Značilen za shizoidno, paranoidno in psihastično psihopatijo.
Trajanje dekompenzacije psihopatije je običajno več mesecev. Možna ponavljajoča se stanja dekompenzacije, do večkrat na leto.
Zdravljenje
Terapija za simptomatsko dekompenzacije - Cupping motorja vzbujanje uporabo pomirjevala, ko izražene produktivno bolezensko simptomatiko - nevroleptiki, s poskusi samomora - antidepresivi. Večina bolnikov z dekompenzacijo duševnih bolezni je prikazana sedativa.
Po stagnaciji glavnih manifestacij se je mogoče povezati s psihologom ali psihoterapevtom za prilagajanje bolnika svojemu stanju in naknadni socializaciji.
Dekompenzacija
Dekompenzacija (Iz latinske de... -. Predpono, ki označuje odsotnost in compensatio - uravnoteženje, kompenzacije) - kršitve posameznega organa normalno delovanje organskih sistemov ali celotnega organizma, nastane zaradi izčrpanosti zmogljivosti ali motenj prilagodljivih mehanizmov.
Nadomestilo
Skoraj vsak organ ali organski sistem ima mehanizme nadomestilo, zagotavljanje prilagoditve organov in sistemov spreminjajočim se pogojem (spremembe v zunanjem okolju, spremembe v načinu življenja organizma, učinki patogenih dejavnikov).
Nadomestilo ni "prosto" - praviloma vodi do dejstva, da organ ali sistem deluje z večjim obremenitvami, kar je lahko razlog za zmanjšanje odpornosti na škodljive učinke.
Stopnja dekompenzacije
Vsak kompenzacijski mehanizem ima določene omejitve v smislu resnosti motnje, ki jo lahko kompenzira. Svetlobne kršitve se zlahka kompenzirajo, težje so lahko nepopolno kompenzirane in z različnimi stranskimi učinki. Od določenega nivoja gravitacije kompenzacijski mehanizem bodisi v celoti izčrpa svoje možnosti ali pa se sama prekine, zaradi česar je nadaljnje nasprotovanje kršitvi nemogoče. Tako stanje se imenuje dekompenzacija.
V medicini se imenuje boleče stanje, v katerem se ne more več kompenzirati delovanje organov, sistemov ali organizmov kot celote, "stopnja dekompenzacije". Doseganje stopnje dekompenzacije je znak, da telo ne more več popraviti svojih poškodb sama. Če ni radikalnih zdravljenj, potencialno smrtonosna bolezen v fazi dekompenzacije neizogibno vodi do smrtnega izida. Torej, na primer, cirozo jeter v fazi dekompenzacije lahko ozdravi le transplantacija - samo jetra ne morejo okrevati.
Kakšna je stopnja dekompenzacije
Stopnja dekompenzacije je stanje, v katerem so izčrpane zaloge organizma in se začne pojavljati disfunkcija. Organizem je sistem, ki se nagiba k ravnovesju - homeostazi. Zaradi okužb, napetosti, vnetnih procesov, poškodb, je ravnovesje moteno. Živčni sistem najde rešitve za ponovno vzpostavitev funkcij organov, imunitete in mišičnega sistema, ki prihajajo s kompenzacijskimi mehanizmi.
Dekompenzacija na primer srca
Z manjšimi poškodbami telesa zaradi ishemije ali napetosti ligamentnega aparata telo preoblikuje delo sosednjih organov in sistema, tako da se delo izvaja v prejšnjem režimu. Ta pojav se imenuje nadomestilo, pri katerem so drugi organi in sistemi podvrženi večjemu stresu zaradi videza "šibke zveze". Sčasoma pride obraba, ki se razglasi za pojav drugih simptomov - znakov dekompenzacije.
Srčno popuščanje je kompenzirano in dekompenzirano. Na primer, s pojavom srčnega napada ali v primeru bolezni srca se zmanjša srčni izhod ali količina krvi, ki se izčrpa. Simpatični živčni sistem kot odgovor na to povečuje moč srčnih krčev, tako da zdrava tkiva delujejo namesto prizadetih celic.
Nato pridejo kronični kompenzacijski mehanizmi:
- delna obnova srčne mišice;
- spreminjanje funkcije ledvic, da bi ohranili tekočino v telesu.
Mnogi starejši ljudje doživljajo kratkotrajne srčne napade, ki jih lahko prepoznate le s povečanim pritiskom v desnem atriju. To vam omogoča ohranjanje količine izliva krvi z zmanjšano kontrakcijo srca. Zmanjšanje miokarda in zvišan srčni utrip sta dve glavni manifestaciji kompenzacije. Preobremenjenost koronarnih posod vodi do ishemije s časom, poslabšanja kontraktilne funkcije in zmanjšanja krvne oskrbe organov, edema, cianotične kože in tahikardije.
Kot primer je dekompenzacija s cirozo
Ciroza je nadomestitev delovanja brazgotinastega tkiva jeter kot posledica virusa hepatitisa C, alkoholne zastrupitve, maščobne degeneracije. Decompenzacija pomeni, da je vir telesa izčrpan. S kompenzirano cirozo funkcijo prizadetih delov jeter opravljajo zdravi deli.
Fibroza jeter poslabša iztok krvi, se razvije portalska hipertenzija, kar vodi do številnih zapletov:
- ascite ali kopičenje tekočine v trebušni votlini;
- raztezanje žil v želodcu, črevesju, krčne žile;
- srbenje zaradi zmanjšanega odtekanja žolča;
- atrofija mišic in izguba kostne mase zaradi zmanjšane sinteze snovi;
- povečano tveganje bakterijskih okužb, krvavitve in zmanjšane imunosti.
Izvede se anketa za določitev faze. Pri analizi krvi se zabeleži povečanje ESR in levkocitov, zmanjšanje ravni železa. V urinu so odkrili beljakovine in eritrocite, bele krvničke in valje. Biokemična analiza krvi odraža globalne spremembe. Bilirubin, alkalna fosfataza, gama-glutamil transpeptidaza, jetrni encimi, globulini naraščajo. Holesterol, beljakovine, albumini in sečnina so zmanjšani.
Cirozo v fazi dekompenzacije potrjuje histološka preiskava in se zdravi le s presaditvijo jeter.
Dekompenzacija, ki temelji na diabetes mellitusu
Kakšna je stopnja dekompenzacije sladkorne bolezni? Bolezen je povezana s povečano koncentracijo glukoze v krvi, vendar le v fazi dekompenzacije se nahaja v urinu. Pogoj vodi do zapletov, ki zahtevajo nujno zdravniško pomoč. Kar zadeva diabetes mellitus, to pomeni, da se telo začasno ne odziva na terapijo ali je prišlo do kršitve v režimu (prehrana, dajanje insulina in tako naprej).
Zaradi dekompenzacije nastanejo akutni pogoji:
- Hipoglikemija ali kritično zmanjšanje ravni glukoze s hudo šibkostjo in lakoto. Pogosto se stanje konča s komo, če ne vzamete hitrih ogljikovih hidratov.
- Hiperglikemija je povezana z ostrim skokom v krvnem sladkorju, ko je nujno potrebno injicirati insulin.
- Koma se pojavi, ko je kršeno vodno-elektrolitsko ali kislinsko-bazno ravnotežje, zato je hiperosmolarna ali ketoacidotična.
Kronična dekompenzacija diabetesa mellitusa povzroči zmanjšanje vida zaradi poškodb mrežnice in možganov, smrti okončin, odpovedi ledvic in srca.
Dekompenzacija je odsev dejstva, da telesa ne morejo obravnavati ločeni organi, s poudarkom izključno na zdravljenju srca, jeter ali zvišane koncentracije glukoze v krvi. Tudi vztrajna intenzivna fizična aktivnost vodi do hipertrofije miokarda, da bi povečali pretok krvi v mišice telesa.
Stopnja dekompenzacije je ta
Direktor "Inštituta za diabetes": "Izvržite merilnik in testne trakove. Nič več Metformin, Diabeton, Siofor, Glukofazh in Yanuvia! Obravnavajte to. "
Zdravje je osnova delovne sposobnosti in brezskrbnega življenja. Na žalost so v skoraj vseh ljudeh zabeleženi različni patološki pogoji. Vzroki so lahko prirojeni in pridobljeni skozi vse življenje. Nekatere bolezni so kronične in se razvijajo postopoma. Takšne patologije kot arterijska hipertenzija, diabetes mellitus, bronhialna astma, srčno popuščanje, spremljajo človeka skozi vse življenje. Če pacient skrbi za sebe, se izogiba vplivu škodljivih dejavnikov in se zdravi pravočasno, njegova bolezen običajno ostane na določeni ravni in se ne razvija. Na žalost se to v vseh primerih ne zgodi, nekatere patologije pa so neizogibno poslabšane. Ko se v glavno diagnozo doda izraz "v fazi dekompenzacije", pacient zanima, kaj to pomeni. Treba je vedeti, da imajo vse kronične patologije določene oblike njihovega razvoja. Dekompenzacija - kaj je to? Ta izraz pomeni končno stopnjo napredovanja bolezni.
Dekompenzacija - kaj je to?
Ta beseda je iz latinščine prevedena kot "brez nadomestila" ali "neravnovesja". Znano je, da je v našem telesu vse medsebojno povezano, zato v primeru kakršne koli bolezni pričnejo delovati kompenzacijski mehanizmi. Prisotni so v vseh organih in sistemih, in če je potrebno, začnejo uporabljati svoje zaloge, potrebe, v katerih prej ni bilo. Dekompenzacija - kaj je to? To stanje kaže, da so mehanizmi organizma izčrpani, in da se ravnovesje že ne ujema.
Faze razvoja kroničnih patologij
Torej, dekompenzacija - kaj je to? Odgovor na vprašanje bo omogočil razvrstitev bolezni, ki temeljijo na stopnji njihovega napredovanja. Obstajajo tri stopnje, ki označujejo razvoj patologije:
- Faza nadomestila - v tem primeru lahko telo samostojno popravi škodo, ki jo povzroči patologija. Za to obliko je značilno dejstvo, da pacient ne čuti nobenih posebnih sprememb v njegovem stanju.
- Stopnja subkompenzacije - telo v celoti ne veže več s patologijo in lahko le delno popravi škodo, ki jo je povzročila. Pacient opazi poslabšanje stanja.
- Stopnja dekompenzacije je končna, se pojavi, ko telo popolnoma porabi svojo energijo in ne more več delati za nadomestilo škode, ki jo povzroči patologija. V tem primeru je bolnik izjemno oslabljen, poleg osnovne bolezni opazi slabost in slabovidnost pri delu.
Srčna dekompenzacija
Takšne bolezni, kot so esencialna arterijska hipertenzija, revmatizem, miokarditis, imajo pogosto kronično potek. Bolniki so registrirani pri kardiologu in nenehno prejemajo potrebno zdravljenje. Ker te patologije zahtevajo večje delo s strani kardiovaskularnega sistema, v večini primerov CHF še vedno razvija. To je posledica dejstva, da telo usmerja vse svoje sile na odškodnino za škodo. Kronična srčna odpoved pa se pogosto konča z dekompenzacijo. Pojavlja se s konstantno kratko sapo, tahikardijo, pojavom otekline na spodnjem delu noge, zvišanim krvnim tlakom in močno šibkostjo.
Zadnja stopnja diabetesa mellitus
Povečanje ravni glukoze v telesu se kaže v hudih hormonskih motnjah. Diabetes mellitus neizogibno vodi do zapletov vaskularnega sistema celotnega organizma. Najpogostejši so: nefro-, nevro-, retinopatija, ateroskleroza, razjede na stopalih. Dekompenzacija diabetesa mellitus se kaže ne samo zaradi pojavljanja teh znakov, temveč tudi njihovega napredovanja in nezmožnosti telesa, da se samostojno sooča z njimi.
Oblike patologije
Obstajata dve obliki bolezni:
Simptomi akutne patologije se hitro razvijajo: od nekaj ur do 2-5 minut. Pojavijo se kot posledica miokardnega infarkta, hipertenzivne krize, stenoze mitralnega ventila.
Akutno dekompenzirana okvara se kaže z naslednjimi simptomi, ki se izmenično pojavljajo:
- Pacient ima težave z dihanjem, postane težko, obstaja nenadno težko dihanje.
- Zaradi povečanega intratorakalnega tlaka je prisoten suh kašelj, otekanje žil v vratu.
- Zmedenost, omedlevica, akutna bolečina v srcu.
- Iz ust in nosu se lahko sprosti penasta tekočina, ki se pojavlja v pljučih.
Akutna oblika bolezni se lahko pojavi pri ozadju motenj srčnega ritma, gibanja krvi znotraj organa, zaradi razseka aorte.
Kronična oblika napreduje počasi in več let. Simptomi se manifestirajo postopoma. Razlikovati med vrstami kronične dekompenzacije desnega prekata in levega prekata.
Kronična okvara zahteva simptomatsko zdravljenje in stalni zdravstveni nadzor.
Vzroki za bolezen
Med glavnimi razlogi, ki povzročajo razvoj NADZ, so:
- ishemična bolezen srca;
- arterijska hipertenzija;
- prirojene bolezni srca;
- aortna stenoza;
- miokarditis;
- tahiaritmija;
- hipertrofična kardiomiopatija.
Obstajajo tudi ne-kardinalne vzroke, ki izzovejo SDN, med njimi:
- zloraba alkohola;
- bronhialna astma v napredni fazi;
- bakterijsko strupeno zastrupitev;
- prekomerna telesna teža;
- nepravilno izbrana shema zdravljenja, ki v določenem primeru ni primerna.
Ob prisotnosti teh dejavnikov so simptomi bolezni bolj izraziti, patologija se razvija hitreje.
Ljudje v nevarnosti pripadajo ljudem s sladkorno boleznijo, debelostjo in slabimi navadami. Ti dejavniki spodbujajo razvoj srčnega popuščanja, poslabšajo stanje srca in ožilja ter vodijo v nastanek dekompenzacije tekočine v srcu.
Zdravljenje bolezni
Pred imenovanjem zdravljenja vsak bolnik opravi zdravniški pregled, ki vključuje take obvezne diagnostične ukrepe:
- zbirka popolne anamneze. Ker je dekompenzirano srčno popuščanje zapletena oblika splošnega srčnega popuščanja, je v času diagnoze bolnik že registriran pri kardiologu. Pred izbiro režima zdravljenja poteka temeljita analiza njegove zgodovine, na katerih se izvajajo simptomatske manifestacije na vsaki stopnji;
- splošni test krvi;
- s pomočjo rentgenskih žarkov določi velikost srca in prisotnost patoloških procesov v pljučih, kot tudi njihove faze;
- preučuje strukturo srca, debelino srčne mišice s pomočjo ehokardiograma.
Takšen celovit pregled zagotavlja natančno opredelitev vzroka bolezni, njegove specifičnosti in stopnje, kar je potrebno za določitev najučinkovitejšega režima zdravljenja.
Po prejemu rezultatov raziskave zdravnik določi režim zdravljenja, ki vključuje odvzem takšnih zdravil:
- Zaviralci ACE;
- beta-inhibitorji za zmanjšanje energetskih potreb srčne mišice;
- Morfij;
- da se pripravijo na kirurško zdravljenje in ohranijo perfuzijo, če obstaja tveganje hipotenzije, ki ogroža življenje;
- Za povečanje srčnega utripa so predpisani srčni glikozidi;
- antagonisti aldosterona za povečanje krvnega tlaka in odstranjevanje odvečne tekočine iz telesa;
- Digoksin normalizira srčni ritem.
Ta kombinacija zdravil lahko upočasni razvoj patologije in zagotovi najučinkovitejšo zdravljenje simptomov.
Nekatera zdravila se jemljejo v povezavi s hepatoprotektorji in imunomodulatorji, ki zagotavljajo dodatno podporo telesu med glavno terapijo.
Priporočljivo je, da se izogibate telesnemu stresu, stresu, izključite rdeče meso, maščobne in ocvrte živila iz hrane. Potrebno je popolnoma opustiti sol, alkohol in ostre izdelke.
V resni stopnji bolezni, ko obstaja tveganje za nenaden srčni zastoj, se lahko bolniki prikažejo kirurško zdravljenje:
- koronarna angioplastika;
- kirurgija obvoda;
- Implantacija enotnega defibrilatorja ali stimulanta.
Izvesti je treba celovit pregled telesa, da se izključi prisotnost kontraindikacij.
Prognoza zdravljenja in preprečevanja
Približno 20% vseh hospitaliziranih bolnikov starejših od 65 let diagnosticira "dekompenzirano srčno popuščanje". Študije potrjujejo, da približno petdeset let po diagnozi umre približno 75% moških in 62% žensk iz te bolezni, pri čemer se vsako leto poveča stopnja smrtnosti zaradi CHD. To je posledica dejstva, da bolniki nepreklicno poiščejo pomoč od strokovnjakov, niso v skladu s predpisi zdravnika.
Če zdravljenje in operacija zdravljenja poteka v skladu s priporočili, se ne upoštevajo številni preventivni in terapevtski nasveti. Ljudje v starosti je težko spremeniti prehrano in režim spanja in počitka, opustiti uveljavljeno hrano in slabe navade. Pogosto zdravljenje srčnega popuščanja zahteva velike finančne stroške.
Preventivno vzdrževanje bolezni je v skladu s takšnimi pravili:
- vsi bolniki s srčnim popuščanjem na kateri koli stopnji bi morali biti pod nadzorom kardiologa in večkrat na leto, da bi diagnosticirali stanje srca;
- Hipodinamiji se je treba izogibati. Treba je uvesti režim manjše fizične napetosti;
- sledite prehrani: omejite vnos soli, alkohola, soli in prekajene hrane, začimb. Povečajte število zelenjave, jagodičja in sadja v prehrani;
- nadzor vodne bilance;
- pravočasno zdravljenje nalezljivih bolezni;
- okrepiti imuniteto.
Ta oblika bolezni je pravzaprav patologija srčnega popuščanja zadnje stopnje.
To je resna bolezen, katere zdravljenje in diagnoza morata biti pravočasna. Prvi terapevtski ukrepi se morajo izvajati takoj po diagnozi. Pomembno je tudi ugotoviti vzrok patologije, da bi izbrali najučinkovitejši režim zdravljenja.
Razvrstitev stopnje nadomestila
Tečaj diabetesa se lahko kompenzira, subkompenzira in dekompenzira. Ta klasifikacijski endokrinologi so našli za nadzor zdravljenja in s tem možnost zapletov.
Kompenzirana diabetes je stopnja bolezni, na kateri so zahvaljujoč zdravljenju vrednosti glukoze v krvi čim bolj normalne, zato je verjetnost zapletov zelo majhna.
Dekompenzirana diabetes je, kot že omenjeno, stopnja bolezni, pri kateri je tveganje zapletov zelo veliko zaradi pomanjkanja zdravljenja ali zlorabe zdravil.
Podkompenzirana diabetes je stopnja bolezni, v kateri se stopnja presnove ogljikovih hidratov poveča zaradi neustreznega zdravljenja, vendar neznatno. Če se zdravljenje v tem obdobju ponovno preuči, se čas dekompenzacije začne z vsemi nadaljnjimi zapleti.
Merila za nadomestilo sladkorne bolezni
Glavna merila za nadomestilo sladkorne bolezni:
- glikiran (ali glikoziliran) hemoglobin;
- sladkor v krvi na prazen želodec in 1,5-2 ure po jedi;
- raven sladkorja v urinu.
Obstajajo tudi dodatna merila:
- kazalniki krvnega tlaka;
- raven holesterola;
- raven trigliceridov;
- indeks telesne mase (BMI).
Ti kazalci bodo pacientu in zdravniku pomagali spremljati kakovost zdravljenja in se hitro odzvati, ko se spremenijo.
Iz tabele lahko sklepamo, da čim bližje rezultate testov sladkorne bolezni na normo, boljši se kompenzira njegov diabetes in manj verjetno razvijejo neželene zaplete.
Domači laboratorij
Na žalost je nemogoče vsakemu bolniku s sladkorno boleznijo pritrditi zdravnika. Diabetik sam uči, da nadzoruje svojo bolezen in živi z njim.
Zdravje bolnika je v veliki meri odvisno od tega, kako se nauči nadzirati njegovo bolezen. Za to lahko opravi preproste teste doma. Laboratorijski pomočnik je zelo priročen in vitalen za vsak diabetik. Konec koncev je nivo glukoze v krvi zelo labilen in vsak kazalec je koristen za nadzor pravilnosti zdravljenja.
Najbolje je, da imate poseben dnevnik, v katerem boste dnevno zapisali kazalnike testov v domačem laboratoriju, vaše zdravje, meni, indeksi krvnega tlaka.
Glucometer in testni trakovi
To bo pomagalo nadzorovati domačo napravo samo dve merili diabetes dekompenzacije - tešče glukoze v krvi in 1,5- 2 uri po obroku (imenovan po obroku glikemije).
Prvi indikator je treba pregledati vsako jutro, drugi - 4-5 krat na dan, po možnosti po vsakem obroku. Nenehno spremljajo raven glukoze v krvi in jo vnaprej uravnavajo z dieto ali zdravili. Seveda vsak diabetik sam odloči, kolikokrat na dan lahko opravi take meritve. Vendar je treba spomniti, da se to zgodi vsaj 2-krat na dan - na prazen želodec in po enem od obrokov.
Nasvet: pri imenovanju novih antidiabetičnih zdravil ali pri napakah v prehrani je bolje, da se pogosteje določi krvni sladkor. S stabilno terapijo in dieto lahko nekoliko zmanjšate pogostost meritev. Od časa do časa je treba te teste opraviti v laboratoriju zdravstvene ustanove.
Analiza sladkorja in acetona v urinu doma
Pri normalnih vrednostih koncentracije glukoze v krvi se lahko njegova določitev v urinu opravi ne več kot 1-2 krat na mesec. Vendar, ko se odkrijejo visoki sladkorji - več kot 12 mmol / l, je treba nujno preveriti raven glukoze v urinu. Toda hkrati upoštevajte, da pri normalni izravnavi sladkorja v urinu ne sme biti, in njegova prisotnost kaže na dekompenzacijo diabetesa.
V tem primeru je vredno posvetovati z zdravljenim endokrinologom, da bi popravil odmerek tablet za zmanjšanje sladkorja ali insulina. Za analizo količine sladkorja v urinu hiše se uporabljajo posebni testni trakovi.
Prisotnost glukoze v urinu zahteva preskus za določitev acetona
(ketonska telesa) v urinu. To študijo je mogoče narediti doma, brez pomembne delovne sile, tudi s posebnimi testnimi trakovi za določanje acetona v urinu. Glede na količino ketonskih teles v urinu testni trak spremeni barvo. Ta postopek traja le nekaj minut, vendar njegovi kazalniki vam omogočajo pravočasno zdravljenje in se izognete številnim zapletom.
Glikoziliran hemoglobin
Ego se imenuje tudi glykirovannym. Indikator velja za najbolj natančen pri diagnozi dekompenzacije sladkorne bolezni, saj kaže stanje presnove ogljikovih hidratov za 3 mesece.
V telesu zdrave osebe glukoza združuje z vsemi proteini brez izjeme in s tem s hemoglobinom - s čimer se tvori glikoziliran hemoglobin. Višja raven glukoze, več hemoglobina se je pridružila. Hemoglobin, ki vsebuje eritrocit, vključno z njegovo glikozilirano frakcijo, živi v povprečju 120 dni. Tako določitev količine glikoziliranega hemoglobina v treh mesecih nauči raven sladkorja v krvi.
Tudi doma, morate meriti krvni tlak 2-krat na dan in enkrat na teden težo. Ta merila dekompenzacije so pomembna za imenovanje celovite obravnave in preprečevanja zdravstvenih težav.
Vzroki za dekompenzacijo diabetesa
Seveda je vsak organizem individualen in razlogi za vsak posamezen primer se lahko razlikujejo. Najpogostejši razlogi pa so:
- kršitev prehrane, prehrana;
- zavrnitev zdravljenja;
- nepravilno izbrani odmerek zdravil za sladkorno bolezen ali vrsto zdravljenja;
- samozdravljenje;
- uporaba biološko aktivnih dodatkov namesto drog;
- nepravilno izračunani odmerek insulina;
- zavrnitev prehoda na insulin;
- stres, duševna preobremenjenost;
- Nekatere nalezljive bolezni, ki vodijo do ostrega dehidracije telesa;
Simptomi dekompenzacije v psihiatriji
Glavni izrazi stanja dekompenzacije so naslednji:
- neustrezno vedenje,
- pomanjkanje kritike do njegovega stanja,
- vse večje spremembe v psihi,
- zmanjšana inteligenca,
- poslabšanje delovne zmogljivosti,
- kršitev socialnih prilagoditev.
Rezultat epizode dekompenzacije duševnih bolezni je vedno poglabljanje osebne napake.
Razvrstitev možnosti dekompenzacije
Manifestacije dekompenzacije so odvisne od temperamenta, značilnosti, okolja in vzgoje, poudarjanja pacientove osebnosti. Včasih simptome, ki jih povzroča dekompenzacija, vpliva na vzrok, ki ga je povzročil.
Za večino duševnih bolezni se stopnja dekompenzacije kaže v poslabšanju glavne psihopatološke simptomatologije. Na primer, ko je shizofrenija poguma in halucinacije, z depresijo - poskusi samomora.
Najpogostejši klasifikacija dekompenzacije duševne bolezni - tip odziva oseba, ki je podoben poudarjanje narave in je v postopku odziva bolnika na zunanje dražljaje, ki povzročajo motnje v prilagodljivih mehanizmov. Dejavniki, ki vplivajo na vrsto odziva, so naslednji:
- motorične sposobnosti,
- duševno delovanje,
- togost ali obratno gibanje duševnih procesov,
- intra- ali ekstravertiran bolnik,
- prisotnost različnih posameznih reakcij.
Razlikujejo se tudi različne različice dekompenzacije, odvisno od učinkovitosti osebnosti in odziva na učinke:
- astenična - šibka vrsta, v kateri kateri koli zunanji dražljaji zlahka izčrpajo telo,
- stenik - močna vrsta, učinki povzročajo povečanje aktivnosti,
- Disney - združuje značilnosti obeh vrst, navedenih zgoraj.
Dekompenzacija psihopatije
Posebna raznolikost znakov dekompenzacije psihopatije zaradi velike variabilnosti simptomov v tej skupini bolezni. Vsak klinični primer ima osnovno simptomatologijo, v skladu s katero je določena klinična vrsta dekompenzacije psihopatije. Obstajajo tri osnovne vrste:
- nevrotični tip,
- afektivni tip,
- anomalously osebno vrsto.
Nevrotična vrsta dekompenzacije psihopatije se lahko nadaljuje v skladu z naslednjimi scenariji:
Astenija - utrujenost, šibkost, nesposobnost koncentracije, glavoboli, vegetativne motnje (potenje, palpitacije, prebavne motnje in slinjenje), zmanjšano gibalne aktivnosti ostrenje lastnosti.
Hipohonder sindrom - vera v prisotnosti hude ali usodne bolezni, pritrditev na zdravstveno stanje in spremljanje vseh njenih pojavnih oblikah, z uporabo obstoječih ali namišljeni bolezni manipuliranja druge.
Obsesivno-fobični sindrom - ponavljajoči se strahovi in obsedenosti, boleči, naporni, kar vodi do stalnega spremljanja in ponovnega pregleda dejanj. Običajno obstaja povezava s situacijo, ki je povzročila dekompenzacijo.
Isteroneurotski tip je demonstracijski, pretiravni manifest simptomatologije, pri čemer ni tako pomembna njena resnost, vegetativne motnje, nagnjenost k histeriji.
Affectivna vrsta dekompenzacije psihopatije vključuje več sindromov:
- Affective nestabilnost - stalna sprememba razpoloženja, spremenljivost manifestacije afektivnih motenj, njihova pogosta sprememba.
- Eksplozivno-disforični sindrom - zmanjšano razpoloženje ozadja, omamljenost, razdražljivost, jeza, mračnota, nagnjenost k konfliktu, razburljivost.
- Subdepresivni tip - splošno ozadje razpoloženja je dolgotrajno spuščeno, ni teženj in želja, sanje se razbije, izraženo nezadovoljstvo za vse sodelavce, omamljenost, nelagodje.
Za anomalen tip osebnosti je značilna povečana manifestacija patoloških osebnostnih lastnosti. Značilen za shizoidno, paranoidno in psihastično psihopatijo.
Trajanje dekompenzacije psihopatije je običajno več mesecev. Možna ponavljajoča se stanja dekompenzacije, do večkrat na leto.
Zdravljenje
Terapija za simptomatsko dekompenzacije - Cupping motorja vzbujanje uporabo pomirjevala, ko izražene produktivno bolezensko simptomatiko - nevroleptiki, s poskusi samomora - antidepresivi. Večina bolnikov z dekompenzacijo duševnih bolezni je prikazana sedativa.
Po stagnaciji glavnih manifestacij se je mogoče povezati s psihologom ali psihoterapevtom za prilagajanje bolnika svojemu stanju in naknadni socializaciji.
Razvrstitev
Srčno popuščanje je zelo nevarno stanje, v katerem srce ne more ustrezno opravljati svojih nalog. Kot rezultat, organi in vsa tkiva telesa ne prejemajo prave količine krvi, iz katere prihajajo kisik in hranila. Ta bolezen ima več stopenj razvoja, najbolj nevarna, tretja - dekompenzacija.
Srčno popuščanje v fazi dekompenzacije pogosto vodi do smrti. V tem primeru se srce ne more spopasti s svojo nalogo, ne le s fizičnim ali čustvenim stresom, ampak tudi, če je oseba v mirnem stanju. Ta oblika je nepopravljiva in zato tako nevarna.
Za dekompenzirano srčno popuščanje je značilno:
- Povečana miokardija, natančneje - njeno raztezanje in redčenje.
- Ohranjanje tekočine v telesu.
- Hitro zmanjšanje srčnega utripa.
- Nezdružljivost miokarda.
Kronična oblika dekompenzacije je dolgotrajen proces, torej ta patologija se razvija skozi vsa leta in hkrati napreduje. Njena posebnost je v tem, da se miokardne celice spreminjajo zaradi poškodbe organov (nekroza, vnetje, displazija). To vpliva na njegovo delovanje. Toda celice, ki še niso prizadete, opravljajo delo in kompenzirajo disfunkcijo prizadetih miocitov. Potem je prišlo do dekompenzacije in srce ni sposobno črpati krvi v pravo količino.
Decompenzirano srčno popuščanje je razdeljeno z lokalizacijo:
- Patologija levega prekata. Diastolični tip - medtem ko votlina ne more dobiti prave količine krvi. To je preobremenjeno z preobremenitvijo levega atrija in stagniranim procesom v pljučih. Ampak srčni izhod v aorto je še vedno ohranjen. Sistolični tip - povečan levi ventrikel, srčni utrip se je zmanjšal. Pogrešna funkcija prekinitve je prekinjena.
- Patologija desnega prekata. Zanj je značilen stagnirni proces v velikem krogu krvnega obtoka, manjši pa ni dovolj krvi.
- Mešana oblika. To je zelo redko. Zanj je značilna disfunkcija levega in desnega prekata.
Simptomi
Patologija kaže dovolj simptomov. Ni posebnih znakov, ki jih je mogoče natančno diagnosticirati.
Dekompenzirano srčno popuščanje je posledica drugih bolezni srca, zato je klinična slika precej raznolika, saj so nekateri simptomi še bolj plastni na druge.
Glavni simptomi dekompenziranega srčnega popuščanja so:
- Kratka sapa. Pojavlja se pod majhnimi obremenitvami, vendar če ni ustreznega zdravljenja, patologija napreduje in skrbi, tudi če je oseba v mirnem stanju. To je posledica stagniranja procesov v pljučih.
- Otekanje nog in rok. Pojasnjujejo jih moteni izliv tekočine iz telesa. V tem primeru vpliva tudi srčna mišica.
- Suh kašelj.
- Obcutek bolečin ali nelagodje v desnem hipohondriju.
- Ascites so kapljice v trebušni votlini. V tem primeru se želodec in telesna masa bistveno povečata.
- Splošna slabost, občutek prekomernega dela.
- Hladne noge in roke.
- Majhna količina urina, redka potreba po uriniranju.
Pri pregledu zdravniki odkrijejo sopenje v pljučih, aritmiji, stagnirajućih postopkih. V jugularni veni se povečuje pritisk.
Vzroki
Vzroki za kronično srčno popuščanje v fazi dekompenzacije so različne bolezni srca in ožilja, ki niso bile pravočasno zdravljene.
Decompenzirano srčno popuščanje nastane zaradi naslednjih razlogov:
- Hipertenzivna bolezen, ali bolje rečeno, vodijo nepovraten proces, lahko hipertenzivno krizo.
- Vročinske bolezni srca. To so anomalije srcnih ventilov, zaradi katerih pride do srčnega popuščanja.
- Miokarditis.
- Stabilna tahiaritmija.
- Kardiomiopatija hipertrofičnega tipa.
Zgornji razlogi se nanašajo na srčne patologije. Tudi srčno popuščanje lahko povzročijo drugi dejavniki:
- Kronični alkoholizem.
- Zastrupitev bakterijskega toksičnega organizma.
- Bronhialna astma, ki ni bila obdelana in prešla v zanemarjeno obliko.
- Napačna terapija ali njegova odsotnost na prvi stopnji patologije.
- Debelost.
- Diabetes mellitus.
Zdravljenje
Preden določi metodo terapevtske terapije in specifičnih zdravil, zdravnik opravi popoln pregled. To vključuje preučevanje anamneze, ker če se je razvila zadnja stopnja bolezni, ima oseba že zgodovino zdravja. Izvaja se tudi fizični pregled.
Za pacienta je obvezno jemati teste za kri in urine. Iz instrumentalnih študij so predpisane rentgenske in ECHO-kardiografije. Sodobne metode diagnoze vključujejo MRI in CT. So zelo informativne, jih je mogoče predpisati namesto rentgenskih žarkov in ultrazvoka. Že po potrebnih raziskavah so predpisana zdravila.
Zdravljenje mora biti usmerjeno v odpravo dekompenzacije telesa in obnavljanja osnovnih funkcij, nevtralizirajočih stagnantnih procesov. Terapija je nujno pod nadzorom zdravnikov, to je samo v bolnišnici. Pacient potrebuje posteljno počitek, potrebno je izločiti vsakršno obremenitev (fizično in čustveno). Pacient mora redno sedeti ali pa jemati nekaj korakov. To bo pripomoglo k preprečevanju stagniranja in nastanka krvnih strdkov.
Terapija z zdravili
Decompenzirano srčno popuščanje se zdravi s kompleksom različnih zdravil. Pomembno je, da:
- Zaviralci ACE.
- Beta inhibitorji. Ta zdravila pomagajo zmanjšati potrebe miokarda.
- Srčni glikozidi. Ta zdravila pomagajo povečati srčni izhod.
- Antagonisti aldosterona. Ta zdravila povečajo krvni tlak in odstranijo odvečno tekočino iz telesa.
- Antiaritmična zdravila.
Pomembno je, da jemljete antihipentenzivna zdravila, zdravila, ki vplivajo na reološko kakovost krvne in lipidne metabolizma. Poleg tega so potrebni diuretiki.
Z nastopom srčnega popuščanja so predpisana druga zdravila. Ker celotno telo trpi zaradi disfunkcije srca, je potrebno jemati hepatoprotektore, imunomodulatorje in vitamine.
Pomembno je, da zdravilo za zdravilo predpisuje usposobljen specialist, ker imajo vsa zdravila za srce precej velik seznam neželenih učinkov. Le zdravnik lahko predpiše terapijo, ki temelji na vseh individualnih značilnostih bolnikovega telesa, da se zmanjša verjetnost takšnega delovanja na telesu.
Kirurške operacije
Najpogosteje s srčno dekompenzacijo je predpisano kirurško zdravljenje. Takšne metode vključujejo:
- ranžiranje plovil;
- Koronarna angioplastika;
- namestitev defibrilatorja ali srčnega spodbujevalnika.
Radikalno kirurško zdravljenje je predpisano za bolnike, ki imajo nepopravljivo spremembo strukture organov. To lahko zahteva presaditev pljuč, srca ali velikih arterij.
Pri srčnem popuščanju levega prekata so bolniki vgrajeni s posebnim aparatom, ki deluje zanj. Pred časom so zdravniki začasno namestili to napravo pred presaditvijo srca, zdaj pa je dokazano, da znatno podaljša življenjsko dobo bolnikov.
Srčno popuščanje v fazi dekompenzacije je tako resen pogoj, v katerem v večini primerov pride do smrtnega izida. Zato je samozdravljenje v tem primeru preprosto kontraindicirano. Po statističnih podatkih približno 75% moških in 62% žensk ne živi več kot 5 let s to patologijo. Toda takšne številke so posledica dejstva, da se ljudje pravočasno ne obračajo na zdravnike.
Kaj je to?
Ciroza jeter je nevarna bolezen, ki se pojavlja v treh fazah:
- kompenzirana ciroza;
- subkompenzirana škoda jeter;
- dekompenzirana faza.
Največja nevarnost je zadnja stopnja, ko so se skoraj vse jetrne celice že vname in umrle, ki jih nadomesti vezivno tkivo, ki ne opravlja pomembnih funkcij za čiščenje krvi.
Prve stopnje bolezni niso hitre, vendar se dekompenzirana jetrna ciroza vedno hitro razvija, huda oblika intoksikacije celotnega organizma.
Če je za začetne stadije bolezni značilno asimptomatsko ali nepomembno poslabšanje pozornosti, nemiren spanec, potem je ciroza jeter v fazi dekompenzacije bolj izrazita. Na tej stopnji bolezni, zlatenica, hemoragični izpuščaj, kot posledica subkutane mikrocirkulacije, opazimo hude spremembe v psihi. Bolnik se začne obnašati neustrezno, pojavijo se simptomi amnezije z dezorientacijo. To stanje je razloženo s strupenim učinkom na možgane produktov razpadanja jetrnih celic in spremenjene sestave krvi. Postopoma se pojavi klinična slika, kar vodi v komo in poslabšanje prognoze pred smrtnostjo.
Zdravilno jetrno tkivo proizvaja koagulante, trombocite v vranici. Za stopnjo dekompenzacije je značilno popolno prenehanje sinteze teh krvnih celic, kar vodi do odkritja velikih notranjih krvavitev. Še posebej nevarna je razvoj na tej stopnji portalske hipertenzije, ki ga povzroča povečan pritisk v glavnem vinu telesa - portal ena. Na tej posodi je, da vsa kri v notranjih organih vstopi v jetra za čiščenje in preusmerjanje.
Še en nevarni pojav v fazi dekompenzirane ciroze je ascites, za katerega je značilno kopičenje tekočine v trebušni votlini. Pogosto hipertenzijo spremljata oteklina, krčne žile notranjih organov (pogosto želodec in požiralnik), okončin. Zaradi sprememb v gostoti kosti in tkiva oseba izgubi težo.
Ko napredujeta dekompenzirana bolezen in njeni zapleti, se pojavijo vizualni simptomi ciroze:
- zlatenica;
- otekanje trebuha;
- modrice vsega telesa;
- toplota;
- palpacija utrjene jeter.
Vzroki
Ciroza jeter lahko vstopi v fazo dekompenzacije pod vplivom nekaterih neugodnih dejavnikov, med katerimi je treba omeniti:
Če želite povzročiti patologijo jeter z dekompenzacijsko zlorabo alkohola, lahko hepatitis, zdravila.
- zloraba alkoholnih pijač;
- jemanje drog;
- neustrezna prehrana in prehrana;
- stalni stik s škodljivimi kemikalijami in radioaktivnimi snovmi;
- sprejem močnih zdravil;
- insuficienca srčne funkcije;
- virusni hepatitis.
Simptomi
Pozna faza ciroze jeter se vedno kaže pri naslednjih simptomih:
- žilavost kože in oči;
- bledo in cianozo posameznih delov telesa;
- močna toplota (do 40 ° C);
- akutna izčrpanost (do anoreksije);
- šibkost, invalidnost;
- zavrnitev jesti;
- nespečnost;
- neustrezno vedenje z nerazložljivo agresijo, razdražljivost;
- tremor okončin;
- močno povečanje obsega trebuha;
- popkovina, dimeljske kile;
- nazalno, ezofagealno, želodčno krvavenje z različno intenzivnostjo;
- močan sindrom bolečine, ki se razteza desno pod rebri;
- dispepsija na delu prebavnega trakta (driska, ki se spreminja z zaprtjem, napihnjenost, flatulenca, navzea in bruhanje).
Simptomi se lahko pojavijo ločeno, vendar so v večini primerov na dekompenzirani stopnji prisotni vsi naenkrat. V tem primeru se simptomi hitro povečajo do maksimuma.
V zaključni fazi ciroze lahko doktor pregleduje bolnika naslednje znake:
- astenično telo na trebuhu, v navadnih ljudeh, imenovanih "glava meduz";
- zmanjšanje ramenskih mišic;
- znižan ton in moč mišičnega tkiva;
- krvavitve skozi telo v obliki točke, rdečkasti izpuščaj;
- rdeče palmove s splošnim ikterom;
- očistiti jetra in vranico, ki se počutijo kot boleče, gomoljne, gosto izbokline (v posebej hudih primerih se jetra močno zmanjšajo in deformirajo);
- globok tolkalni zvok v trebuhu zaradi kopičenja velike količine tekočine v plevralni votlini.
Diagnostika
Za oceno stanja prizadetega organa in drugih telesnih sistemov je pacient opravljen temeljit pregled, ki ga sestavljajo naslednji postopki:
Določitev dekompenzirane oblike ciroze jeter je lahko celovit pregled in analiza.
- dostava laboratorijskih testov;
- prehod ultrazvok - za prepoznavanje velikosti in strukture jeter z odmevnimi značilnostmi, vizualizacijo velikih in majhnih velikododatkov;
- laparoskopski pregled - določiti vrsto in stopnjo poškodbe organa z oceno splošnega stanja in funkcionalne aktivnosti;
- ki jemljejo biopsijo tkiva obolelega organa - za oceno resnosti motenj na celični ravni.
Klinične spremembe v dekompenziranem stadiju ciroze so naslednje:
- o biokemiji - presežek ravni bilirubina, AsT, AlT;
- za splošne preiskave krvi - skok v ESR z zmanjšanim hemoglobinom;
- za splošno študijo urina - prisotnost rdečih krvnih celic, soli, beljakovin.
Napoved
Preživetje bolnikov z dekompenzirano cirozo jeter je dvoumno. Kazalniki so odvisni od resnosti klinične slike. Po statističnih podatkih je v samo 50% primerov mogoče podaljšati življenjsko dobo več kot dve leti. Če želite povečati čas preživetja za vse bolnike s prvimi manifestacijami dekompenzacije, je treba iskati kirurško zdravljenje.
Zapleti dekompenzirane jetrne ciroze
Večina negativnih učinkov ciroze se kaže v zadnji stopnji. Najpogostejša krvavitev v prebavnem traktu in požiralniku. Razlog za njihov nastanek je povečan pritisk v venski portal, ki mu sledi raztrganje dilatiranih majhnih in velikih posod. Istočasno se povečuje nos, gingiv, krvavitev iz maternice. To je izguba krvi, zlasti ponavljajoča se, je glavni dejavnik smrtnosti pri cirozi.
Drugi najpomembnejši zaplet dekompenzacije je ascites, v katerih se abdomen močno poveča, razvija se tolkalni zvok, se razvijajo kile različne lokalizacije. V ascitesu je pogosto povezana sekundarna okužba z razvojem bakterijskega peritonitisa. Simptomi:
- močno zvišanje temperature (do 42 ° C);
- ostre, razpršene bolečine v trebušni votlini;
- zmanjšanje črevesnih čustev in peristaltične aktivnosti.
Brez kvalificirane oskrbe je zapleten rezultat smrti.
Tretja najresnejša posledica dekompenzacije je progresivno odpoved jeter, ki se hitro spremeni v encefalopatijo in poškoduje možganske celice s toksini. Komplikacija se kaže:
- čustvena nestabilnost;
- motnje razpoloženja;
- nespečnost;
- izguba učinkovitosti.
V zadnjih fazah so ugotovljene hude duševne nepravilnosti, neustreznost, ki se končajo v sotočju bolnika v komo, ki se zaključi s smrtjo.
Zdravljenje
Terapevtska shema za dekompenzirano jetrno cirozo se določi s primerjavo številnih dejavnikov. Trajanje zdravljenja je odvisno predvsem od resnosti poškodb jetrnega tkiva, starostne skupine in življenjskega sloga bolnika, prisotnosti zapletov.
- Za odstranitev edema z ascitesom se dnevna doza porabljene tekočine zmanjša, sol izločena iz menija, predpisani so diuretiki. Količina porabljene tekočine se individualno prilagodi.
- Popolna zavrnitev slabih navad z nastavitvami življenjskega sloga.
- Preklopite na zdravo prehrano, razen težke in škodljive hrane. Povečajte količino beljakovin v prehrani.
- Sprejem multivitaminskih in mineralnih kompleksov.
- Transfuzija albumin in dajanje anaboličnih steroidov v plazmo s kritićnim zmanjśanjem beljakovin v krvi.
- Anemija se zdravi z železom.
- Imenovanje hepatoprotektora in rastlinskih zdravil za obnovo in regeneracijo poškodovanih jetrnih celic.
- Izvajanje antivirusne ali antibakterijske terapije pri pridruževanju sekundarni okužbi.
- Kirurgija, presaditev jeter, ki je lahko edina rešitev za odpravo hitro napredujoče bolezni.
Toda pozitiven rezultat je možen le v 45% primerov. Pred operacijo bolniki opravijo temeljito diagnozo. Transplantacija se izvaja le pri 50% možnosti preživetja in pomanjkanja slabih navad v bolnišnici. Operacija vam omogoča podaljšanje življenjske dobe od 3 do 5 let.
Uspeh zdravljenja je odvisen od pravočasnega odkrivanja začetka dekompenzacije. Edinstvenost jeter leži v njeni lastnosti, da bi lahko obnovila svoje funkcije tudi s porazom 40%.
Diet
Na stopnji dekompenzacije jetrne bolezni je predpisana stroga prehrana. Glavna priporočila so naslednja:
- zavrnitev težke, visoko kalorične, začinjene, škodljive hrane;
- povečati vsebnost beljakovin v meniju;
- opustitev živalskih maščob;
- pravilne, uravnotežene jedi z delnimi obroki majhnih porcij.
- stročnice;
- pečeno pecivo;
- močan čaj, kava, kakav;
- kislina;
- zelenjava z eteričnimi olji (čebula, česen, redkev, redkev).
Dovoljeno je, da prehrana vključuje:
- utrjene juhe;
- Mleko in mlečni izdelki, zlasti sveži skuti;
- kissel;
- bujona kuge;
- kompot, mors.
Folk pravna sredstva
Recepti tradicionalne medicine bodo pomagali odstraniti neprijetne simptome in bolečino. Najbolj priljubljena sredstva so:
- Zbiranje enakih deležev rhizome cikorije, konjske žime, rančev, šentjanževke. 1 žlica. l. mešanica se pripravi v 250 ml vrele vode. Pijačo lahko popijete po 4 urah v 3 razdeljenih odmerkih na dan.
- Pridelek iz korenine pšeničnega zrnja (2 volumna), vrtnice (2 volumna), koprive (1 volumen). 1 žlica. l. mešanica se pripravi v 250 ml vode na žaru 10 minut. Pijačo morate piti dvakrat dnevno.
Kakršna koli sredstva tradicionalne medicine za zdravljenje patologije je treba uskladiti z zdravnikom.
Vzroki, simptomi, diagnoza bolezni
Decompenzirana ciroza se lahko razvije kot posledica negativnega vpliva naslednjih dejavnikov:
- Alkoholna zastrupitev kroničnega sevanja (ciroza se lahko pojavi v 10-15 letih aktivnega pitja).
- Bolnik ima virusni hepatitis C, B ali D.
- Avtoimunske bolezni, ki povzročajo razvoj hepatitisa.
- Odstopanja v žolčnem traktu.
- Blokiranje poti holagoge (notranje in zunanje).
- Ulcerozni kolitis.
- Močni vnetni procesi v jetrih.
- Negativni vpliv strupov rastlinskega izvora (falloin, beta amanitin, aflatoksina).
- Bolezni metabolnih procesov (Wilson-Konovalovova bolezen, hepatocerebralna distrofija, glikogenoza, cistična fibroza, hemohromatoza, hepatolentikularna degeneracija).
- Stagnacija venske krvi dolgo časovni interval ob prisotnosti kardiovaskularnih bolezni.
- Biliarna ciroza primarnega tečaja (pojavlja redko in le pri ženskah).
- Ciroza je kriptogen.
- Bolezen Randyu-Osler.
- Huda debelost jeter (diabetes mellitus).
- Infekcijske in parazitske bolezni (bruceloza, toksoplazmoza, Askariaza).
- Šuntna operacija gastrointestinalnega trakta.
Vzroki za cirozo so lahko polifaktorske narave. Ampak, po zdravstvenih strokovnjakov, v večini primerov, je glavna težava prav v prekomerne uporabe alkoholnih pijač.
Decompenzacija jetrne ciroze se kaže v naslednjih simptomih:
- Koža in sklera postanejo rumena, kar se kasneje spremeni v bledo;
- močno povečanje telesne temperature na 38 ° C ali več;
- hitra izguba telesne mase;
- hitro utrujenost;
- nezmožnost opravljanja fizičnega dela;
- poslabšanje splošne blaginje;
- pomanjkanje apetita;
- kršitev spanja, človeško vedenje;
- pojav tremorjev v spodnjem in zgornjem delu okončin;
- želodec postane velik, je mogoče diagnozo herni;
- težka krvavitev iz želodca, požiralnika in črevesja;
- močne bolečine na desni strani hipohondrija;
- pogost zaprtost, driska, slabost in bruhanje.
Simptomi se lahko pojavijo posamezno in skupaj. S potekom bolezni se intenzivnost in stopnja manifestacije povečata.
Diagnoza se pojavi šele po skrbnem pregledu usposobljene gastroenterolog ali hepatologa.
Pri tem se upoštevajo informacije, pridobljene kot rezultat laboratorijskih in medicinskih raziskav, zgodovina pacienta in fizični pregled zdravnika.
Za pridobitev popolnejših informacij o stanju zdravja ljudi je možno le po naslednjih analizah in študijah:
- Analiza splošnega krvi.
- Analiza urina je splošna.
- Biokemijski test krvi.
- Koagulogram.
- Identifikacija markerjev virusnega in avtoimunskega hepatitisa.
- Računalniška tomografija, MRI in ultrazvok.
- Rentgenski pregled.
- Radionuklidne diagnostične metode (omogočajo nastanek območij prizadete jeter).
- Izvedba punkcije.
- Endoskopija.
- Določitev ravni kreatinina krvi in elektrolitov (diagnosticiranje odpovedi ledvic).
- Fekalna analiza za odkrivanje skritih delcev krvi.
- Vzpostavitev krvi alfa-fetoproteina.
- Postopek imunograma v aktivni fazi ciroze.
Rezultati izvedenih raziskav omogočajo pravilno diagnozo in barvanje nadaljnje terapije.
Dekompenzirana stopnja jetrne ciroze je najnevarnejša in huda. V tem času se bolnikovo zdravje v veliki meri poslabša, mnogi notranji organi ne uspejo. V večini primerov ni mogoče upočasniti ali prekiniti uničujočih procesov v telesu, tudi s pomočjo najnovejših zdravil.
Normalizacija bolnikovega zdravstvenega stanja na tretji stopnji ciroze je možna le s pomočjo vzdrževalnega zdravljenja. Seveda se pozitivni rezultat ne pojavlja vedno v kratkem času, včasih pa povečuje možnosti bolnika, da doseže presaditev organov.
Podporna terapija je naslednja:
- dajanje raztopine albuminov;
- transfuzija krvne plazme;
- anabolični steroidi;
- priprave, ki vsebujejo železo;
- paracenteza;
- Skladnost s strogo prehrano, ki bi morala popolnoma odpraviti vnos soli;
- uporaba hepatoprotektorjev;
- dajanje antibiotikov.
Sprejem na tej stopnji zdravil ne omogoča doseganja želenega rezultata in upočasnjuje proces uničenja jeter. Edina zanesljiva pot iz te situacije v tem primeru je presajanje organov. Čeprav je operacija nevarna, lahko podaljša življenjsko dobo pacienta še približno 5 let.
Nadzorovanje zdravstvenega stanja bolnika s cirozo na stopnji dekompenzacije je tudi v skladu s strogo prehrano. Sestavljajo ga:
- Popolna zavrnitev alkoholnih pijač, mineralne vode in tobaka.
- Izključitev pekovskih izdelkov (pecivo, pecivo, sladice).
- Prepovedano je jesti ocvrto, začinjeno in slano.
- Vse jedi so pare, kuhane ali pečene v peči brez soli.
- Stricno je prepovedano dodajanje soli hrani z različnimi začimbami.
- Meso ali ribe je dovoljeno samo v suhih oblikah.
- Morate jesti meso v strogo omejenih količinah.
- Mleko je dovoljeno ne več kot 200 mililitrov na dan.
- Dovoljeno je jesti kuhani riž.
- Vse sadje in zelenjavo lahko jedo samo v surovi obliki.
- V prisotnosti edema se količina vode, pijane na dan, zmanjša na 1,5 litra.
Takšna racionalna prehrana bo podpirala moč telesa in dala pacientu energijo za obvladovanje bolezni.