Kriza linije spiracle (semilunar)

Stegnenice

Foto: Anatomija lunatne črte

Hernia spigelia (semlunarna) trebušna črta (hernia linea semilunaris (spieghel)) - izbočenim notranjih organov s patološkim prostor, ovalne ali razrežejo podobne oblike vzdolž blizu zunanjega roba rectus ovoja črte, ki sega od popka proti drugi zgornji iliakalne hrbtenice (redko nad ali pod črto).

Vsebino hernialne vrečke so lahko zanke tanko črevesje, prečnega črevesja in cekuma, omentuma, manj pogosto žolčnika in drugih organov trebušne votline. Redko se pojavlja z enako pogostnostjo pri obeh spolih.

S starostjo se tveganje pojavljanja večkrat poveča.

Herni iz škigelične trebušne črte so tri vrste:

podkožno;
intersticijski (hernija je med aponeurozo in notranjo poševno mišico);
preperitonealno.

* Razlaga slike:

1 - linijski serailunaris; 2 - linearna polkrožna; 3 - vagina m. recti abdominis (pentlje); 4 - prečnimi prečkami.

Vzroki kile spigelievoy (semilunar) linije želodca

Glavni razlogi za nastanek kile: znatno povečanje intraabdominalnega pritiska in šibkost trebušnih mišic.

Foto: kila linije spigelia

Predispozivni faktorji so:

ne-normalizirajoča telesna dejavnost;
obremenjena dednost;
prekomerno telesno težo ali, nasprotno, izčrpanost telesa;
nosečnost (plodna, z velikim plodom);
poroda;
poškodb;
neuspešna operacija trebušne slinavke;
kronične bolezni, ki povzročajo podaljšano in intenzivno povečanje intraabdominalnega tlaka (npr. kronični kašelj in zaprtje).

Simptomi kile spihelievoy trebuha črto

Obstoječa linija kile spigelia, simptomi so v mnogih pogledih podobni drugim vrstam trebušne slinavke. Lokaliziramo predvsem z eno, manj pogosto z dveh strani. Tvorba tumorja na sprednji trebušni steni, z palpacijo mehko in elastično, se lahko prilagodi pri majhnih velikostih. Pacient se pritožuje zaradi občutka neugodja, težkega, dolgočasne bolečine na območju kile, včasih pa ima valovit značaj.

Težavo pri diagnozi povzročajo kile majhne velikosti in se nahajajo pod peritoneumom ali vmesno. Otipljiv majhne kroglice kila slabo definirana, zlasti z znatnim plast podkožnega maščevja in simptomi niso tipični in lahko podobna ledvične kolike, slepiča, adneksitisa pri ženskah.

V takih primerih so potrebne dodatne diagnostične metode za pravilno diagnosticiranje:

Ultrazvok;
računalniška tomografija;
slikanje z magnetno resonanco.

Video: Kaj je kila

Zdravljenje kile spihelievoy (semilunar)

Zdravljenje kile kroglaste linije (semilunar) je zagotovljeno samo za operacijo zaradi tveganja zapletov. Kriza linije lunata ima ozke hernealne vratove in neplastične robove, ki večkrat povečujejo odstotek življenjsko nevarnega zapletanja krčenja hernijske vsebine.

Bistvo operacije je popraviti hernija in povečati mišične robove kile.

To je mogoče storiti z odprto operacijo in uporabiti lastna tkiva bolnika, da ustvarite dvojnik podvajanja. Možno je uporabljati sintetične proteze. Uporaba mreže je zelo upravičena za velike kile.

Video: o kili

Kriza trebušne trebušne črte nastaja zelo redko. Pojavijo se v primeru motenj vezivnega vlaknastega tkiva, ki povezuje različne trebušne mišice. Lokacijo njegove lokalizacije je strogo opredeljena. Na fotografiji je kila podobna iztisnjenju ob liniji pupka - nadstropni vrhunski ostij iz oruma

Kriza bele črte trebuha je padec organov iz peritoneuma vzdolž sredinske črte skozi moten del v steni trebušne votline. Krivo linije spigelov, ali kot jo imenuje drug izraz - semilunar, se pojavlja ne tako pogosto kot druge vrste kile in...

Kako kila iz semilunarne ali spigelične linije trebuha

Kila spigelievoy (polmeseca) črta trebuha - je redka oblika nenormalno izboklino trebušnih organov v območju med prečne trebušne mišice in lunate linije, kjer je okvara v Preprega. Obstajajo resnične in lažne entitete. V prvem primeru kila špigelične trebušne črte vsebuje hernialno vrečko, vrata in vsebino, ki jo sestavljajo omentum, del črevesja in divertikula Meckel.

Ta izcedek se pogosteje nahaja vzdolž roba mišic rektusnega trebušnega zidu na ravni semilunarne linije. Vzrok za to okvaro so prirojene dejavnike in visok intra-trebušni tlak. Ta atipična oblika bolezni zahteva kirurško zdravljenje, ker spigelija kila brez odstranjevanja vodi do takih zapletov kot kršitev in nekroza organov.

Kakšna je spiagelijska kila?

Izcedek v regiji linije spigelia je zunaj okrogle ali ovalne oblike pod popkom v smeri od popka do pljuča.

Kriza linije lunata lahko sprejme naslednje organe:

eno ali več zank tankega črevesa;
cecum;
epiplon;
debelo črevo;
žolčnik.

To bolezen je enako pogosto diagnosticirano med moškimi in ženskami, vendar je ta lokalizacija izlitja le 1% vseh kliničnih primerov.

Veliko strokovnjakov ugotavlja, da se semlunarna kila pogosteje pojavlja, vendar je že dolgo skrita, in postane znano, kdaj je pacient na operacijski mizi s sumom na apendicitis ali izpuščanje iz druge lokalizacije.

Patolog Kolyubakin S. L. ugotavlja, da je glavni dejavnik pri nastanku take kile šibkost v predelu bočnega roba mišic trebušne stene. Zdravnikova praksa je pokazala, da imajo mišice polumunarne linije anatomske reže do 15 mm v velikosti in jih je zaznati pri 40% oseb. Napaka je lahko tri vrste: subkutana, lastna in intersticijska. Kasneje Larin VI so izvedli podobne študije in ugotovili, da je večina prorezov nameščenih v polkrožni liniji, kjer se kila najpogosteje oblikuje.

Etiologija bolezni

Mišična šibkost - je glavni vzrok za trebušne kile, vendar je v kombinaciji s številnimi drugimi faktorji, ki povzročijo spor, in izstopne fascie trebušno votlino z večjo anatomsko odprtino.

Kaj lahko povzroči pojav linije spirale kile:

ponavljajoče povečanje intraabdominalnega tlaka, ki se pojavi pri kašljanju, dviganje teže z oteklino in zaprtostjo;
travmatična poškodba trebušne mišice, kirurgija, odprte rane;
težkih rojstev, polihidramnija in večplodnih nosečnosti;
debelost in sedentaren življenjski slog, tanjšanje mišičnega sloja in zamenjava maščobne plasti.

Skupina tveganj vključuje polno ljudi, pa tudi tiste, katerih dejavnosti so povezane s trdo fizično delo. Iz kile na različnih lokacijah pogosto trpijo športniki, začetniki v športu, ki nimajo ustreznega usposabljanja.

Ženske se soočajo s kili običajno med nosečnostjo, ko se mišice raztegnejo in zvišajo intraabdominalni tlak. Druga nosečnost bo tudi dejavnik tveganja. Pri otrocih je takšna lokalizacija kile zelo redka.

Klinična slika

Polunarna linija hernija ima podobne manifestacije z patologijami druge lokalizacije. Zunaj, pod pepelom, je določen štrlina, ki občasno izgine v stanju počitka in lega. Patologija je lahko dvostranska, tvorba pa je vidna v polkrožni in polkrožni liniji.

Pacient s kirinsko spihelievoy linijo so naslednji pritožbi:

občasne dolgočasne bolečine v območju izcedka;
slabost, bruhanje enkrat;
dispepsične motnje, vključno z drisko in zaprtje;
stabilen občutek nelagodja v spodnjem delu trebuha.

Nezapletena kila se ukvarja le z blago prekinjeno bolečino, medtem ko lahko pacient naredi običajne stvari, kakovost življenja tega ne trpi. Ampak, če ne ukrepate, se kila povečuje, mišice se še bolj raztezajo.

Kadar koli lahko velik udarec organ vstopi v kašelj, kar vodi do kršitve. Stiskanje vsebine spremlja ishemija, prehrana tkiv je motena, kompresija vodi v odvajanje posameznih struktur. Kršitev je nevarna, ker se pojavi vnetje, nekroza organov in poškodovanih tkiv ne bo mogoče rešiti. Operacija v tem primeru bo namenjena odstranjevanju mrtvih elementov za ohranitev dela organa.

Kirurg po zunanjem pregledu lahko imenuje študije, kot so ultrazvok ali MRI, da bi podrobno ocenili stanje in pobrali tehniko odstranjevanja.

Diferencialna diagnoza se opravi z apendicitisom, benignim tumorjem, rakom, metastazami, pankreatitisom. Težave pri diagnosticiranju so možne z majhno količino kile, če je med seboj locirana in obstaja velika maščobna plast. Ti dejavniki lahko povzročijo zaplete, če bolnik ne bo pravočasno poiskal pomoči z blagimi simptomi.

Kako se zdravljenje izvaja?

Izcedek linije trebušne stene trebušne stene se zdravi le kirurško. Operacija se izvaja z odprto metodo z napetostjo lastnih tkiv, toda kadar ni komplikacij, se upošteva možnost ne-raztezanja hernioplastike in laparoskopske kirurgije.

Laparoskopska tehnika se pogosteje predpisuje za ženske, kar je posledica odsotnosti širokih brazgotin, vendar pacient nima vedno možnosti, da izbere tehniko kirurškega posega. Kriza se izvaja pod lokalno anestezijo, prikazana je manj pogosta anestezija.

Dostop do hernialne vsebine se lahko ustvari s prečnim, poševnim ali parektektivnim zarezom. Najbolj nežna možnost bo poševni pararektalni dostop, ki bo ščitil pred naključnimi poškodbami živčnih vlaken. Med kakršnokoli operacijo kirurg odstranjuje hirurško vrečko, vrne organe na svoje mesto in seje mišice s napetostjo pacientovih tkiv ali s šivanjem mreže.

Rehabilitacija

Načini okrevanja po odstranitvi kile spihelievoy:

anestezija - jemanje analgetikov in nesteroidnih protivnetnih zdravil;
preprečevanje piščancev - potek antibakterijskih zdravil;
dieti - jedo lahno hrano, razen zaprtja;
nošenje postoperativne zavoje ;
obiskati zdravnika za rutinski pregled ;
izločanje alkohola;
prepoved telesne dejavnosti.

V nekaj tednih po operaciji bo zdravnik priporočal vadbo v gimnastiki, plavanju, opravljanju vaj, da bi okrepili mišice tiska. Za preprečevanje ponavljajoče kile je pomembno odpraviti dejavnike tveganja v obliki odvečne telesne mase, mišične oslabelosti in bolezni prebavil.

Kriza semilunarne ali spigelične linije ima visoko tveganje za zaplete in je težko diagnosticirati. Če pride do otekanja v trebuhu, se obrnite na zdravnika, ker je treba operacijo čim prej opraviti z ustrezno pripravo.

Pozdravljeni obiskovalec!

Hvala, ker ste nas obiskali!

Kako se kaže spiagelična kila?

Kljuna semilunarne ali špigelične linije trebuha izhaja iz popka proti sprednjemu delu ilijeva ob robu vagine rektusne mišice. Vsebina teh izboklin vedno deluje platišča, slepi, tanko črevo, le redko presegajo meje anatomskih žolčnika in drugih, tesno razporejenih trebušnih organov. Obstaja taka vrsta trebušne patologije izredno redko z enako pogostnostjo pri ženskah in moških. Toda, kot kaže praksa, se kirurgija spihelievoy razvija predvsem pri starejših.

Obstajajo tri sorte štrlečice semilunarne linije trebuha:

Subkutano - organi skozi aponeurozo in poševno mišico;
Intersticijsko - patološki proces je lokaliziran med aponeurozo in notranjo mišico;
Preperitonealno.

Med vzroki redke oblike kile trebuha so dedni dejavnik, telesna aktivnost, nosečnost, travma, kronične bolezni na sprednji trebušni steni in trebušna votlina.

Kako se to kaže?

Klinične manifestacije spiagelične kile trebuha lahko opazimo nabrekanje z eno (enostransko) ali dvostransko (dvostransko). Vizualno določena oteklina ali volumetrična tvorba na trebušni steni, ob občutku, da je elastična in mehka, se lahko vzpostavi rahel izrastek. Pritožbe pacienta se nanašajo na nelagodje, dolgočasno valovito bolečino.

Težko je diagnosticirati majhne izbokline lunatne črte, ki se nahajajo med seboj ali pod peritoneumom, zlasti pri ljudeh s prekomerno telesno težo.

Izcedek linije spigelia ima lastne posebnosti, vendar je večina simptomov podobna drugim trebušnim kilom. Ta kila se zlahka zamenja z apendicitisom, saj se bolečina pojavi v spodnjem delu trebuha in pogosto na desni strani.

Bolezen se razvija v treh fazah: prvotna, dolga in zadnja:

Začetna stopnja nastanka patologije za osebo je nevidna, zdravstveno stanje se ne spreminja. Za diagnosticiranje takega izcedka je zelo težko, glede na atipično lokalizacijo in nizko frekvenco. Lahko motijo komorbidna stanja trebuha, vključno z jeter in žolčnika, sprememb motilitete, draženje črevesja;
Dolgotrajen potek izbokline polmune linije daje boleče občutke, ki nastanejo v spodnjem delu trebuha, ki se raztezajo v popek in prepog. Diagnoza je še vedno zapletena, vendar je zdravljenje v drugi fazi nujno in opravljeno izključno s kirurško metodo;
Kadar kirina trebuha doseže veliko velikost, jo lahko vidno vidimo, skozi kožo se prouči hernija, medtem ko oseba doživi boleče občutke. Diagnoza postane lažja zaradi zunanje napake. Zdravljenje je samo kirurško.

Pomembno! Hitrost razvoja patološkega izbruha je individualna, kar vpliva na stanje notranjih organov. Obstajajo primeri, ko kile v prvi ali drugi stopnji ni mogoče najti več let.

Diagnostika

Če se pogoste abdominalne kile diagnosticirajo hitro in okvara lahko določi skoraj vsak specialist z medicinskim ozadjem, je izcedek polilunarne linije težko prepoznati tudi izkušeni zdravniki. Predhodno diagnozo pogosto opravljajo kirurgi, kadar se bolniki zdravijo z bolečino na spodnji desni strani trebuha. Možno je, da se izvede izredna operacija, katere namen je odstranitev vnetnega dodatka, vendar je že med kirurškim posegom ugotovljena natančna diagnoza.

Takšne kile pogosto zamenjujejo benigne in maligne formacije, pošiljanje bolnika v biopsijo, MRI in CT. Te študije pomagajo postaviti diagnozo.

Potrditev diagnoze je možna z uporabo naslednjih instrumentalnih metod:

Ultrazvok - zdravnik v celoti oceni stanje notranjih organov in razporedi mesto napake, po katerem lahko izberete optimalno kirurško metodo zdravljenja;
CT in MRI - študija se izvaja z uporabo kontrastnega sredstva za natančno pregledovanje hernijske vsebine.

Takoj po diagnozi se odloči, da se radikalno odstranijo kile želodčne linije za lunat.

Kirinske metode

Defektna linija spigelia se izloča s standardnim kirurškim posegom, da se odstranijo kile. Lahko je odprta plastika z lokalnimi tkivi, z namestitvijo sintetičnega oblikovanja ali tradicionalne hernioplastike z namestitvijo retikularnega vsadka.

Ločeno je treba razlikovati med endoskopskim delovanjem, ki se v zadnjem času vedno bolj uporablja za odstranjevanje kile in mrežnega očesa. Toda laparoskopija se ne uporablja za izrezovanje linije žolčkov, kar je posledica nezadostnega poznavanja same bolezni in njenega vedenja.

Krvavitev kile se pojavi v 10-25%, kar je visok odstotek drugih trebušnih kilnov. Po kirurškem zdravljenju se recidivi pojavijo le v 1-3%.

Velika kila v tem primeru lahko reši življenje osebe, saj majhne napake povzročajo težave pri ugotavljanju, kaj zelo pogosto vodi v napačno diagnozo in izvajanje nesprejemljivih konzervativnih metod zdravljenja.

Herniated spihelia

Herniated spihelia - izpuščanje trebušne votline zaradi okvare semilarne linije v anterolateralni steni trebuha. Najprej se pojavi majhna, pogosto enostranska, tvorba mehke konsistence. Ker rast raste, nelagodje, zaprtje ali rahlo blato, bolecina slaba pri kašljanju in napenjanju. Diagnoza temelji na temeljitem fizičnem pregledu, zbiranju anamneze, ultrazvokah in CT skeniranju trebušne votline. Zdravljenje je kirurško. Izvedite odprto poseg s krepitvijo območja polilunarne črte s svojimi fascijo in mišicami ali umetno protezo. Pri nezapletenih kilah srednje velikosti se izvaja laparoskopska hernioplastika.

Herniated spihelia

Kriza trebušne črte spigelia (semilunar) je kirurška patologija, ki se manifestira z otekanjem vsebine trebušne votline skozi šibko točko mišičnega aponeurotičnega sloja. Hernial izboklina tvorjen navzdol od popkovna obroča proti zgornjem sprednjem delu ilium v prehodni coni notranji poševni in prečne mišice Preprega. Ime bolezni je dobil ime po belgijskem anatom in kirurg Adrian van Spiegel, ki je prvi opredelil anatomske znamenitosti Crescent linije trebuhu in strukturne značilnosti tega območja. Pri kirurškem posegu je hernija spiheliae območje redka, je približno 1% vseh primerov trebušnih kilnov. Nastaja predvsem pri starejših (več kot 60 let), pogosteje pri ženskah.

Vzroki za hernirano spiagelno črto trebuha

Pri razvoju bolezni pomembno vlogo igra zmanjšanje elastičnosti mišičnega okvira in oslabelost aponeuroze v coni spigelia. Dejavnike, ki vodijo k pojavu kile, lahko razdelimo v dve skupini:

Predispozicija. Za države, ustvarjanje pogojev za oblikovanje kile, vključujejo okvare ploda spigelievoy linijo, travmatičnih poškodb in trebuhu, zmanjšanje mišičnega raztezanja o ozadju staranja.
Generiranje. Ti dejavniki povzročajo podaljšano povečanje intraabdominalnega tlaka in oslabelost trebušnih mišic. Ti vključujejo pretirano vadbo, uteži, kronično zaprtje, pogosto vdiranja kašelj zaradi bronhitisa kadilca in drugih pljučnih bolezni, ascites, telesne mase. Več nosečnosti in huda podaljšan dela spigelievoy spodbujanje mišične slabitev pas nenadna tlaka skok v trebušni votlini med poskusi.

Patogeneza

V obliki polmeseca linija se nahaja v prehodnem območju od sprednje trebušne mišice stene v fascije, ki mejijo na vagino mišice rectus abdominis. Na splošno prečni plošče tendinous mišice špranjasto lukenj 4-15 mm v premeru, skozi katero podaljša intrasternalne plovila. To področje služi kot prostor za nastanek kile iz linije spihelium. Patološko izliv je sestavljen iz hernialnega portala, hernijalne vrečke in njegove vsebine. Pod hernial pomeni slabost v mišičnem sloju trebušno steno ovalnega ali razrezan podoben obliko, kjer se pojavlja izbočenje. Parietalni peritonej deluje kot hernia vrečke, ki so lahko v različnih delih črevesja (kolona, tanka, slepo črevo, omentum), žolčnika in drugih trebušnih organov.

Na poslabšanje raztegljivost prehranjenost in trebušne mišice, poveča pritisk intraabdominalne posledica različnih dejavnikov (vadbo, porod, napenjanje) Preprega pojavi delaminacija, povečanje odprtinami lukenj, ki hernial obroč. Z napakami v tetivnih vlaknih, listih suberoznih tkiv se tvori preperitonealni lipom. Kasneje v hernial postopoma prodrejo sosednje trebušne organe, ki tvorijo vsebino hernial vrečko.

Razvrstitev

Kot druge kile, je lahko kila linije lunasa majhna in velika, enostranska in dvostranska (izredno redka), nezapletena in zadržana. Glede na lokacijo anatomskih struktur obstajajo tri vrste kilograma špigelične trebušne črte:

Subkutano(preprost). Hernialni štrlečec se nahaja pod kožo, ki poteka skozi žilico za zunanjo poševno mišico, prečne in poševne mišice.
Intersticijski. Hernialna vreča, ki poteka skozi prečno in notranjo poševno mišico, ostane prekrita z aponeurozo zunanjih poševnih mišic.
Pravilno telo(preperitonealno). Hernialni vrečko se prolapsa v preperitonealno tkivo, ki se nahaja med prečno fascijo in peritoneumom.

Simptomi kile spihelievoy trebuha črto

Klinična slika patologije je drugačna, odvisno od velikosti in vrste hernialnega izpuščanja. Potek bolezni je razdeljen na tri faze. Začetna faza nastanka patološkega izcedka je praktično brez manifestacij. V tem obdobju so morda prisotni spremljevalni simptomi: disfunkcija žolčnika, spremembe gibov v črevesju. Potem je nabrekanje trebušne stene, pogosto enostransko. Dolgotrajen potek bolezni povzroča neugodje v trebuhu, boleče občutke na desni ali levi od popka, drisko ali zaprtje. Volumetrična tvorba na mehkem, elastičnem, majhnih velikostih se nastavi neodvisno. Ker se kila povečuje, se boleče občutke povečajo, kar se poveča s napenjanjem in kašljanjem.

Zapleti

Eden najpogostejših zapletov (40-60% primerov) je kršitev kile, kar zahteva nujno kirurško oskrbo. Pogost pojav tega stanja je povezan z anatomsko tanjšino vratnih vrat in rahlo plastičnostjo robov. V odsotnosti zdravljenja se razvije ishemija in nekroza dražilnega dela črevesja. Dolgotrajna ugotovitev črevesne zanke v hernialni vrečki vodi do kopostaza. Daljša zastoja v blatu povzroča bolečine v črevesju. Ko je okužena hernija ali njegova vsebina, se razvije vnetje in suppuration kile (flegmon hernial sac). Odsotnost pravočasnega kirurškega posega lahko vodi do razvoja peritonitisa in sepse.

Diagnostika

Diagnostični težave hernije semilunar linija povezana z podaljšane odsotnosti simptomov, diagnostični dovolj izkušenj abdomnu zaradi nizke razširjenosti bolezni. Za potrditev diagnoze je potrebno opraviti naslednje preiskave:

Surgeon Survey. Specialist bo izvajal standardne študije in določil dodatne diagnostične metode. Zelo pomembno je preučevanje anamneze pacientovega življenja (način življenja, vadba, delovno mesto).
Ultrazvok trebušne votline. S pomočjo ehografskih raziskav je mogoče oceniti delo trebušnih organov in odkriti hernialno vrečko, ki vsebuje vsebino.
CT organov trebušne votline. Izvaja se s kontrastom za boljšo vizualizacijo hernialnega izcedka. Omogoča vam, da določite točno lokacijo in velikost kile, kot tudi sestavo hernialne vrečke.

V odsotnosti zapletov laboratorijska diagnoza ni zelo informativna. Bolezen se razlikuje od benignih in malignih novotvorb trebuha. V tem primeru instrumentalne metode raziskovanja pomagajo vzpostaviti pravilno diagnozo. Oteklina območja spigelia se razlikuje s kili druge lokalizacije (kile beline trebušne črte, dimeljske kile).

Zdravljenje kile spihelievoy trebuhu črto

Glede na tveganje morebitnih zapletov se odprava patološkega izbruha izvaja operativno. Pri kirurškem posegu obstajajo trije načini popravljanja kile: tradicionalna, hernioplastika z očesno protezo in laparoskopsko. Odprta kirurgija se izvaja s poševnim pararektalnim dostopom, ki je anatomsko ugodna in pomaga pri zaščiti živčnih debel in posod prednjega trebušnega zidu pred poškodbami. S tradicionalno metodo krepitev fascialne plasti izvajajo mišice in fascija trebuha. Pri debelih in starejših ljudeh se za preprečitev ponovitve bolezni izvede hernioplastična kila spihelium linija z vložitvijo sintetičnega nedotaknjenega materiala (mrežica). Laparoskopska odstranitev kile je najsodobnejše in varno delovanje zaradi minimalnih invazivnih in krajših obdobij rehabilitacije.

Prognoza in preprečevanje

Napoved bolezni je odvisna od velikosti hernialnega izboklina in prisotnosti zapletov. S pravočasno hernioplastiko zapletene in nezapletene kile je napoved ugodna. Povratki po operaciji se pojavijo v 3-5% primerov. Razvoj zapletov poslabša napoved in podaljša obdobje rehabilitacije po operaciji. Preprečevanje pojavljanja kile spihelievoy vključuje zmerno telesno aktivnost, nadzorovanje telesne mase, pravočasno zdravljenje kroničnih pljučnih in gastroenteroloških bolezni. Če je v trebuhu dodatno izobraževanje, je priporočljivo, da se posvetuje s kirurgom.

Herniacija špigelijske (semlunarne) trebušne črte

Morda so benigni in maligni tumorji trebušne stene. Benigni tumorji so relativno pogosti. Ti prihajajo v obliki ravnim pigmentnih peg, lipomov, angiomas ali limfangiomov angiofibromas, fibroidi, fibroidi, neurofibromas in desmoid rhabdom.

Splošna načela zdravljenja bolnikov po plastični operaciji hernialnih vrat z lokalnimi tkivi se praktično ne razlikujejo od upravljanja pooperativnega obdobja pri drugih boleznih. Za profilakso respiratornih zapletov poteka pooperativna črevesna paresa in trombembolični zapleti.

Bassini plastična kirurgija. Po odstranitvi kila sac visoko semenčic kabla odpravila posnet pod njo zašite notranji poševni prečnih mišice s prečno fascije na ingvinalni ligament.

Poglavje XIV Hranije iz semilunarne linije (spigelia)

Herni polumunske (spiegelijeve) linije

KIRURŠKA ANATOMIJA IN PATOGENZA

Hernije kila Srpasto linij razvije na liniji, ki povezuje popka na drugi zgornji iliakalne hrbtenice v neposredni bližini zunanjega roba plašča mišice rectus abdominis (sl. 36). Kolyubakin SL (1922) anatomske študije so bile izvedene kot del "šibke" krajih Preprega prečne trebušne mišice v razvejane a. epigastrica slabša na ravni semilunarne črte in v regiji anastomoz. thoracica interna (PNA) in a. epigastrica slabša. Študije so pokazale, da a. epigastrica slabše nahaja pod stranskim robom prema trebušna mišica in njene veje v reži za Preprega prečne mišico semilunar linije pri sečišču s črto med obema sprednjima zgornjih iliakalnih trni. Velikost teh vrzeli, vendar podatki SL Kolyubakin enak 3-18 mm, so opazili pri 40% preiskovani njih mrtev. V glavnih vratih so običajno ovalne ali okrogle oblike in v nekaterih primerih lahko dosežejo pomembno vrednost. Anatomske študije VI Larin (1940) so pokazali, da je največje število razpok in lukenj v polmeseca ni linijo in na zunanjem robu polkrožno lines- linea arcuata (PNA) 1. Zato, VI Larin verjame te reže na mestu kile izhod, imenovane kile polkrožno linijo. Neposredno anatomsko bližina polkrožno linijo lunate omogoča, da se ohrani izraz "hernija lunate (spigelievoy) linije" v vsakdanji praksi.

Sl. 36. Kirurška anatomija semilunara (Šigelovska) črta (po V. II Vorob'evu in R.D. Sinelnikov).

1 - linijski serailunaris; 2 - linearna polkrožna; 3 - vagina m. recti abdominis (anteriorletak); 4 - prečnimi prečkami.

Kil semilunar linija v anatomske lokacije lahko razdelimo v tri vrste oz anatomski plasti trebušne stene: 1) hernija, nahaja subkutano; 2) internistični kili, v katerem se štrlina nahaja med notranjo poševno mišico in aponeurozo; 3) kile, ki se nahaja preperitonealno (lastno). Iz hernialne vrečke so včasih divertikula, ki se nahajajo med posameznimi plasti tega anatomskega mesta.

V patogenezi kile iz semilunarne linije so pomembni predgabotni lipomi, podobni preperitonealnim lipomam beline trebušne črte. SL Kolyubakin je opazil v operaciji, ki se nanaša na kilo iz pelulonske črte vrzel, skozi katero v bližini veje a. epigastrica slabše je nastala preperitonealna lipoma velikost golobnega jajca; ko jo raztegneš, je bil peritoneum.

Velikost herniacije semilunarne linije je drugačna: od komaj opazne oblike do velikosti otroške glave. Vsebina hernialnih vrečk je pogosto omentum, tanko črevo in, kot izjema, žolčnik (TS Sikharulidze).

1 Linea semikircularis (BNA).

KLINIKA IN PRIZNANJE

Hranije lunatne črte so redke, ponavadi na eni strani, bolj redko na obeh, včasih pa dosegajo precejšnjo velikost (slika 37). Na 1008 operacijah kilij različnih lokalizacije IA Petukhov je nekoč opazil kljunico semilunarne linije. II Bulynin je opisal en primer kile lunatne linije za 716 operacij za kile.

Sl. 37. Dvostranska kila linije spihelium (Wullstein).

Herni lunate linije so pogostejši pri ženskah. Po povzetih podatkih T. Yusupove (1962) je med 45 bolniki s kili iz lunatne linije bilo 29 žensk. V kliniki, ki jo vodi B.C. Majat, je bilo 6 žensk s kili iz polunarne linije. Te kile so pogostejše v starosti. Ni težko prepoznati kile poluminične črte z majhno velikostjo. Še težje je prepoznavanje pomembnih bolnikov z debelostjo.

Predpostaviti je treba, da se te kile pogosteje pojavljajo, vendar jih redko prepoznavajo, predvsem zato, ker niso vedno zapomnjene. Težave v prepoznavnosti so odvisne tudi od anatomske lokacije hernialnega izcedka, ki se nahaja med seboj.

Anamnestični podatki kažejo periodično pojavljanje izrastkov med popkovim in prednjo superiorno hrbtenico hrbtenice. Boleče občutke se zmanjšajo s horizontalnim položajem bolnika, povečajo se z občutkom. Do konca dneva je prišlo do povečanja bolečih občutkov in z dolgotrajno napetostjo trebušne stiskalnice. Pri preučevanju bolnikov je treba pozornost posvetiti bolečinam v anatomskem segmentu, ki je značilen za kili iz semilunarne črte (LA Odes).

AL štukature in GD Lučko od leta 1951 do leta 1961 deluje na za kilo polmeseca linijo 19 bolnikov (7 moških in 12 žensk), starih od 26 do 57 let. Le trije od njih prišel s domnevne diagnozo "kile z semilunar linije", ostali pa so prejeli diagnozo slepiča, jeter ali ledvic kolike, histerije.

Citiramo našo opazovanje.

Pacient je od leta 1957 star 78 let in se pritožuje nad periodično bolečino v trebuhu, ki ni povezana z jemanjem. Leta 1960 se še naprej pritožuje zaradi bolečine na levi strani trebuha. Diagnoza poliklinike: "kronični kolitis".

Leta 1960 se je bolnik pritoževal na bolečino v levi trebuh, ki se je pojavil 4 ure pred pregledom. Ni slabosti in bruhanja. Ko gledamo v stoječem položaju je določena zaokrožena gosto boleče velikost izboklina 3x4 cm, nameščen na črto, ki povezuje želodec z anterior superior črevničnega OST ira razdalji 12 cm od popka in 6 cm od hrbtenice. Ko je bolnik položil, se štrlenje samoregulira in boleče občutke popolnoma izginejo. Kadar palpacijo določimo z rahlim depresijo - jamo v območju herniranega izcedka. Diagnoza je kila linije lunata. Pacient je pod nadzorom.

Poškodbe polilunarne linije so opazili v 40-70% primerov. Pogostost kršitev je razvidna iz tanjšanosti režnih vratnih vrat in rahlo obrobnih robov.

Opazovanje dvostranskega kila polmeseca linijo ženske 50 let z strangulated kile na levi vodi YP Melomed (1959), je imela strangulated kila premer 8 cm, hernial vreč - v sigmoidno debelega črevesa, tankega črevesa, omentum.

DEDIŠČINSKO POSLOVANJE POLOŽAJNE LINE

Uporabi različne dele: poševnim (VI Larin, J. B. Mach) pararectal (NI Truten S.L. Kohl-Bakin), prečno (TS Siharulidze).

Najbolj ugoden iz anatomskega vidika je poševni pararektalni rez, ki ga varuje

živci v sprednjo trebušno steno in njihovih podružnic, ki je ključnega pomena za rezultate daljinsko upravljanje. Ko hernije, slabo otipljiv in majhna, še posebej, če je to priporočljivo, pomemben izraz maščobnega tkiva urnik delovanja lokalizacije hernije, ki bo olajšal poslovanje, ki se izvaja v lokalni anesteziji. Ko je treba strangulated kila Preprega seciranju izvede po steni zamrznitve v hernial vrečko in jo reši iz prikrajšanih inšpekcijske agencije.

Aponeuroza je razrezana v smeri njegovih vlaken, kar olajšuje nadaljnje zapiranje napake. Pri dodeljevanju hernialne vrečke je treba upoštevati neposredno pritrditev na hernialne vratove in vrat vrečke a. epigastrica slabša, katerih pulsacijo lahko določimo s palpacijo. Kulta hernialne vrečke je treba potopiti pod prečno fascijo in jo na robove obrniti na bolj zanesljivo krepitev trebušne stene na tem območju. Nato sledi nanosu šivov na mišice in odsekov razkosanih aponeurzov po plastih. Aponeuroza zunanje poševne mišice, ki je ponavadi nekoliko raztegnjena, je priporočljivo podvojiti.

Poglavje XIV Knezi semilunarne linije, kirurška anatomija in patogeneza.

Sl. 36. Kirurška anatomija semilunara (Šigelovska) črta (po V. II Vorob'evu in R.D. Sinelnikov).

1 - linijski serailunaris; 2 - linearna polkrožna; 3 - vagina m. recti abdominis ( anterior letak ); 4 - prečnimi prečkami.

1 Linea semikircularis (BNA).

Klinika in priznanje

Sl. 37. Dvostranska kila linije spihelium (Wullstein).

Citiramo našo opazovanje.

Poškodbe polilunarne linije so opazili v 40-70% primerov. Pogostost kršitev je razvidna iz tanjšanosti režnih vratnih vrat in rahlo obrobnih robov.

Herniated spihelia

Razvrstitev

Hrani trebuha, odvisno od določene lokacije, so razdeljene v naslednje skupine:

Inguinalni - so najpogostejši. V večini primerov trpijo moški. Odvisno od specifične lokacije glede na spermatozo, je kila v dimljah razdeljena na ravno in poševno.
Umbilical - nastajajo v območju popkovnega prsta.
Podubupochnye - se oblikujejo pod popkovim ali nad njim.
Postoperativni - pojavijo se na mestu reza za operacijo. Najpogosteje jih trpijo ženske.
Panj epigastrije - ki se nahajajo vzdolž srednjega trebuha v nadpupochnoy območju.
Ventral - lokaliziran v spodnji polovici trebuha.
Stegnenice.
Lumbalna - so redki.
Hrani s špigelijo (semilunarna) linija trebuha.
Hromi odprtine diafragme ezofagea (hiatalno) - se nanašajo na notranji tip.
Obvezno.

Kriza bele linije trebuha je preperitonealna lipoma. Predstavljajo patološko stanje, v katerem nastanejo razpoke med mišicami v tetivnih vlaknih, preko njih se prenaša maščoba in nato deli organov v trebušni votlini.

Bolečine se lahko pojavijo v kateremkoli delu vzdolžne stene trebuha.

Subkutano (enostavno). Hernialni štrlečec se nahaja pod kožo, ki poteka skozi žilico za zunanjo poševno mišico, prečne in poševne mišice.
Intersticijski. Hernialna vreča, ki poteka skozi prečno in notranjo poševno mišico, ostane prekrita z aponeurozo zunanjih poševnih mišic.
Properitoneal (preperitoneal). Hernialni vrečko se prolapsa v preperitonealno tkivo, ki se nahaja med prečno fascijo in peritoneumom.

Herniated spihelia

Brez bolezni ni nobene bolezni, vključno s trebušno kilo. Njena manifestacija se pojavi v pogojih povečane napetosti trebušnih mišic in pomanjkanja elastičnosti lunatne črte. Razmislimo o verjetnih razlogih, ki služijo kot priložnost za napredovanje določene bolezni:

težka telesna dejavnost;
dvigovanje blaga;
dedno nagnjenje;
disfunkcija metabolizma;
težka delovna aktivnost;
patološka nosečnost;
zaprtje, kronični kašelj.

Bodite pozorni! Za vsako stopnjo spiagialne kile potrebujemo zdravljenje. V nekaterih primerih je konzervativno in terapevtsko zdravljenje nedosledno.

Poglejte, kako izgleda kila spiagile linije trebuha na sliki.

Za zdravljenje bolezni je potreben kirurški poseg, ker obstaja povečano tveganje za razvoj vseh vrst zapletov. Obstajata dve vrsti operacij: odprta in laparoskopska.

Za odpiranje kile je treba uporabljati poševne in pararektalne rezine trebuha. Po iztekanju se usmeri na želeno mesto.

Včasih se zatekajo na šivanje tkiv, da bi se izognili pojavu kile.

Laparoskopska terapija se uporablja, kadar je potrebno hitro rehabilitirati bolnika. Med tem postopkom je želodec napolnjen z ogljikovim dioksidom.

Izvedeno z majhno rezu peritonej laparoskop, ko je naprava spodaj in prikazane na monitorju kjer napak. Zahvaljujoč podobni tehniki je zdravnikom lažje odstraniti kilo.

Pomembno! Uporaba druge metode zdravljenja spiagelične kile preprečuje nastanek brazgotin in brazgotin, poleg tega pa v poznejšem obdobju ni bolečin.

Glavni razlogi za nastanek kile: znatno povečanje intraabdominalnega pritiska in šibkost trebušnih mišic.

Foto: kila linije spigelia

Predispozivni faktorji so:

ne-normalizirajoča telesna dejavnost;
obremenjena dednost;
prekomerno telesno težo ali, nasprotno, izčrpanost telesa;
nosečnost (plodna, z velikim plodom);
poroda;
poškodb;
neuspešna operacija trebušne slinavke;
kronične bolezni, ki povzročajo podaljšano in intenzivno povečanje intraabdominalnega tlaka (npr. kronični kašelj in zaprtje).

Obstoječa linija kile spigelia, simptomi so v mnogih pogledih podobni drugim vrstam trebušne slinavke. Lokaliziramo predvsem z eno, manj pogosto z dveh strani.

Tvorba tumorja na sprednji trebušni steni, z palpacijo mehko in elastično, se lahko prilagodi pri majhnih velikostih. Pacient se pritožuje zaradi občutka neugodja, težkega, dolgočasne bolečine na območju kile, včasih pa ima valovit značaj.

Težave pri diagnosticiranju kila povzroča majhnost in se nahaja pod potrebušnice ali drugam. Otipljiv majhne kroglice kila slabo definirana, zlasti z znatnim plast podkožnega maščevja in simptomi niso tipični in lahko podobna ledvične kolike, slepiča, adneksitisa pri ženskah.

V takih primerih so potrebne dodatne diagnostične metode za pravilno diagnosticiranje:

Ultrazvok;
računalniška tomografija;
slikanje z magnetno resonanco.

Odprta kirurgija se izvaja s poševnim pararektalnim dostopom, ki je anatomsko ugodna in pomaga pri zaščiti živčnih debel in posod prednjega trebušnega zidu pred poškodbami.

S tradicionalno metodo krepitev fascialne plasti izvajajo mišice in fascija trebuha. Pri debelih in starejših ljudeh se za preprečitev ponovitve bolezni izvede hernioplastična kila spihelium linija z vložitvijo sintetičnega nedotaknjenega materiala (mrežica).

Laparoskopska odstranitev kile je najsodobnejše in varno delovanje zaradi minimalnih invazivnih in krajših obdobij rehabilitacije.

Kirina te vrste se pojavlja iz različnih razlogov, prevladujoči pogoji za njegov razvoj so šibkost mišičnega tkiva trebuha in intraabdominalnega tlaka.

Zakaj se pojavijo?

Bela črta trebuha je tvorjena blizu sosednjih svežnjih vlaknatih vlaken aponeuroze rektus mišic. Črta poteka v obliki zgoščenega ravnega žilnega traku procesa xiphoid skozi popek do pektoralne artikulacije.

V zgornjem delu (do popka) je bela črta širina 10 do 25 mm, pod njo se znatno zoži - do 0,2 cm.

Dejavniki tveganja

Ugodno ozadje za pojav trebušnih kilnov nastanejo v naslednjih okoliščinah:

pomanjkanje beljakovin v hrani;
kajenje;
tuberkuloza;
povečanje prostate;
bolezni jeter (zlasti ciroze);
razmere in bolezni, ki vodijo do mišične oslabelosti: starost, poliomielitis, paraliza spodnjih okončin;
prisotnost postoperativne okužbe v rani, upočasnitev procesa fuzije poškodovanih mišic, ki povzroča razvoj kile;
poškodba živčnih vlaken med operacijo za drugo bolezen;
vadbene vaje aerobike ali joge v odsotnosti potrebne priprave. Treba je opozoriti, da so vaje na stacionarnem kolesu in kolesarjenju popolnoma varne v smislu možne stimulacije razvoja bolezni.

Faze nastajanja

Kriza bele črte med njenim razvojem poteka skozi tri faze:

Preperitonealni lipom.
Začetni.
Končna sestava.

V fazi lipoma se v vlaknatih vlaknih tvori špranjska napaka in celuloza izstopa z nadaljnjim nastajanjem lipoma preperitonealnega tipa.

Herniated spihelia

V mnogih primerih se kila trebuha nadaljuje brez kakršnihkoli zunanjih znakov in se slučajno odkrije. Simptomi se razlikujejo glede na specifično lokacijo in resnost bolezni.

1. Bolečina se lahko pojavi že v zgodnji fazi, kar je posledica kršitve živčnih vlaken preperitonealnega tkiva.

Običajno so občutki zamegljeni, bolečine, vlečenje ali stiskanje in so po fizični napori, nerodni zavoji, pobočja po vzdihu ali obroku ojačani.

Lokalizacija bolečin je odvisna od lokacije same kile. V položaju, ki je nagnjen, izginejo.

2. Značilen simptom je navidezni tumorski podobni iztis. Praviloma se pojavlja kot posledica povečanega intraabdominalnega tlaka, ki se izzove:

kihanje;
kašelj;
vstajati iz postelje;
telesna aktivnost.

V redkih primerih nenehno prisotna hernialna izcedek.

3. Simptomi, povezani s prebavnimi motnjami:

Spiheiacefalična kila se praktično ne razlikuje od drugih vrst kilij, ki so nastale v predelu trebuha. Bolezen pogosto napreduje v eni izmed strank, le v primeru zapletov pa bolezen prizadene obe strani.

Ta bolezen je simptomatično podobna drugim vrstam kile. Lokacija je opazna predvsem na eni strani trebuha, v nekaterih primerih na obeh straneh.

Izcedek na prednji trebušni steni je lahko palpiran. Z dotikom mehkega in elastičnega.

Če velikost kile ni velika, ga lahko zamenjamo.

Diagnostika

Krivuljo z lokalizacijo v trebuhu je mogoče zaznati kot rezultat podrobnih fizičnih pregledov. Palpacija razkrije tesno, včasih boleče izkoščanje iz okrogle ali ovalne oblike, ki se nahaja na sredinski ravnini trebuha. Njegov premer lahko doseže 12 cm.

Izboklina je najbolj opazna, ko se telo nagne nazaj, med katerim se bela črta. V primeru zamenljivih paličastih vrat, ki jih je mogoče nadomestiti s herni. Auskultacija razkriva tresenje zvokov nad kremno vrečko.

Za pojasnitev anatomskih struktur, ki so vključene v patološki proces, se izvedejo naslednje študije:

Rentgenski pregled želodca z barijem;
esophagogastroduodenoscopy (gastroskopija);
ultrazvočni pregled hernialnega izcedka;
multispektralna računalniška tomografija trebušne votline (MSCT);
herniografija je metoda rentgenskega pregleda, katere bistvo je uvedba posebne kontrastne sestave v trebušno votlino za nadaljnje preiskave kile

Diferencialna diagnoza se izvaja z naslednjimi patologijami:

razjede na želodcu;
razjeda dvanajstnika;
holecistitis;
pankreatitis.

Diagnoza kile spihelievoy linije je težko. To je dokazano medicine, neizkušeni kirurgi včasih delajo napake zaradi atipičnih simptomov in majhno preperitonealno in intersticijske kil, ki jih zajema Preprega.

Takšne napake so lahko za paciente zelo drage, saj je možna kršitev, kar lahko povzroči nekrozo tkiva, peritonitis in druge grozljive zaplete.

Če je kiljo težko prepoznati, se opravijo ultrazvok in tomografija trebušnih organov. V nujnih trenutkih s kršitvijo se izvede nujna operacija.

V vsakem primeru je operirana kila linije trebušne trebuhe, čim prej se to naredi, bolje - tveganje za resne zaplete je manjše.

Izpadanje organov v primeru te vrste kile se ne popravi enkrat za vselej in se ne more pozdraviti na druge načine, kirurška hernioplastika je edini način, kako se znebiti bolezni.

To je zato, ker hernial obroča na tak nonplastic izboklino na robovih, in hernial vrečko zahteva obveznega Spremenite položaj ob krepitvi peritonealno steno.

Pregled kirurga. Specialist bo izvajal standardne študije in določil dodatne diagnostične metode. Zelo pomembno je preučevanje anamneze pacientovega življenja (način življenja, vadba, delovno mesto).
Ultrazvok trebušne votline. S pomočjo ehografskih raziskav je mogoče oceniti delo trebušnih organov in odkriti hernialno vrečko, ki vsebuje vsebino.
CT organov trebušne votline. Izvaja se s kontrastom za boljšo vizualizacijo hernialnega izcedka. Omogoča vam, da določite točno lokacijo in velikost kile, kot tudi sestavo hernialne vrečke.

V odsotnosti zapletov laboratorijska diagnoza ni zelo informativna. Bolezen se razlikuje od benignih in malignih novotvorb trebuha.

V tem primeru instrumentalne metode raziskovanja pomagajo vzpostaviti pravilno diagnozo. Oteklina območja spigelia se razlikuje s kili druge lokalizacije (kile beline trebušne črte, dimeljske kile).

Etiologija bolezni

Po potrditvi diagnoze kile bele linije trebuha, ki temelji na simptomih in rezultatih navedenih študij, je potrebno nemudoma začeti zdravljenje.

Danes je edina učinkovita metoda operacija. Zaželeno je, da ga držimo čim prej: bolezen ni samo kozmetična napaka, ampak tudi znatno omejuje fizične sposobnosti osebe.

Poleg tega je prisotnost te bolezni potencialna grožnja zapletov različnih stopenj. Razlog za večino od njih je zapoznel naslov za zdravnike. Najpogostejši zapleti so:

kršitev hernialnega izcedka;
obstrukcija črevesja;
flegmon - razvoj gnojnega procesa.

Najnevarnejši zaplet je kršitev. To se zgodi zelo pogosto - v 17-20% primerov. Kot rezultat črevesne ovire lahko ta zaplet povzroči smrt bolnika. Glavni znaki, ki kažejo na kršitev kile trebuha, so:

hude bolečine;
nezmožnost popraviti kilo;
znaten stres napetosti;
ne prenašamo na hernialno štrlenje kašlja.

Kako se zdravljenje izvaja?

Zdravljenje želodčne kile je mogoče le na en način - s kirurškim posegom, da ga odstranite. Izvaja se ne glede na stopnjo bolezni. Najboljši rezultat je mogoče doseči z zgodnjim odkrivanjem in zgodnjim kirurškim posegom.

Kirurgija za odstranitev kile se imenuje hernioplastika. Izvajajo se z uporabo različnih metod:

zapiranje napake s svojimi tkivi;
odprava napake z uporabo posebne proteze - implantira se z odprto metodo ali z laparoskopijo (skozi majhne odprtine na trebušni steni).

Uporablja se v kile protezo (navzven izgleda rešetke) temelji na povsem neškodljiva za človeško sintetičnega materiala: ne povzroča alergijskih reakcij, ne povzroči razvoj vnetnega procesa, ni rakotvoren.

Implantati so bolj trpežni, ki jih telo ne zavrne. Od začetka njihovega vnosa v medicinski praksi postalo mogoče odstranitev večjih kile bele črte trebuha, ko šteje neuporabno zaradi nezmožnosti naknadno šivanja robove napake z uporabo običajnih šivanje.

Odpravljanje napake s pomočjo lastnih tkiv

Ta metoda se imenuje tudi raztezanje hernioplastike. Uporablja se v prisotnosti izbokline majhnih dimenzij katere koli lokalizacije. Bistvo metode je, da napravo napišemo na belo črto trebuha z uporabo neprepustljive niti.

Bistvo operacije je popraviti hernija in povečati mišične robove kile.

Prognoza in preprečevanje

Napoved bolezni je odvisna od velikosti hernialnega izboklina in prisotnosti zapletov. S pravočasno hernioplastiko zapletene in nezapletene kile je napoved ugodna.

Povratki po operaciji se pojavijo v 3-5% primerov. Razvoj zapletov poslabša napoved in podaljša obdobje rehabilitacije po operaciji.

Preprečevanje pojavljanja kile spihelievoy vključuje zmerno telesno aktivnost, nadzorovanje telesne mase, pravočasno zdravljenje kroničnih pljučnih in gastroenteroloških bolezni.

Če je v trebuhu dodatno izobraževanje, je priporočljivo, da se posvetuje s kirurgom.