Kriza odprtine diafragme ezofage je sama po sebi pomanjkljivost v septumu med trebušno votlino in prsnim košem. Ta septum sestavljajo mišice, ki s starostjo izgubijo elastičnost in prožnost. Zato so esophageal pobegi do prsnice skozi odprtino pogosto označujejo kot bolezni, povezane s starostjo. To so starejši ljudje, ki so najbolj ranljivi za takšne bolezni.

Pomemben dejavnik je tudi, da je tlak v prsni votlini precej nižji kot v peritoneju. Pogosto je Po naporno vadbo, med daljšim kašelj in drugih podobnih pojavov, ki povečujejo notranji tlak izzove hiatal kile.

Glede na kraj izvora izobrazbe so:

• aksialni nagib;
• kardialna kila.

V sodobni medicini je kirina esophageal odpiranja diafragme razdeljena na več vrst:

• skrajšani požiralnik (prirojena kila požiralnika);
• parazalegalna kila;
• drsna kila.

Drsna kila se zgodi zelo pogosto, vendar ima številne težave. Še posebej v tej obliki požiralnika bolezni, je težko določiti diagnozo, saj simptomi ne pokažejo pravilno in prevrne sama vidna le pod določenimi pogoji.

Ta kila ezofagealne odprtine diafragme se razlikuje po tem, da se premik v prsnici ne pojavi blizu požiralnika, temveč vzdolž svoje osi.

Pri diagnosticiranju drsne hernija ezofagusa se bo lokacija kile nekoliko drugacna kot v primeru druge podvrste kile ezofagusa. Drsenje pomeni, da je zgornji del želodca nameščen nad nivojem diafragme. Izkaže se, da želodec, kot sodeluje pri nastanku hernije vrečke.

Drsna kila je lahko fiksna ali nepravilna. S fiksnim oblikovanjem ezofagealne odprtine diafragme se lokacija kile ne spreminja glede na položaj bolnikovega telesa. To pomeni, da bo pri bolniku prevzel navpični položaj drsna fiksna kila ostala v prsnici. To se zgodi zato, ker hernialni pojav ohranja oprijem v hernialni vrečici.

Poleg tega sodobna medicina razlikuje drsne kile s prirojenim ali pridobljenim skrajšanim požiralnikom.

Ker obstaja velika razlika v pritisku med prsnim košem in trebušno votlino, to olajša penetracijo želodčne vsebine v požiralnik. Kot veste, je požiralnik občutljiv na takšne stvari. To lahko povzroči erozijo in razjede, ne pa povzroči bolnikom ne le neprijeten občutek, ampak tudi hude bolečine. Če se ta vnetni proces nenehno pojavi, se mukozna membrana zlahka travmatizira in krvavi. To lahko povzroči anemijo tkiva.

Vzroki za nastanek drsne kile

Razlog za katero se oblikuje drsno tvorbo hiatal služi patologijo ligament zadrževalni želodčno kanal v požiralniku odprtine.

Ker se zgornji del trebuha s pomočjo drsne kile premakne navzgor, je ta mišični ligament izčrpan in raztegnjen. Ezofagealno odprtino postane večja v premeru. Zato je lahko odvisno od količine vsebine v želodcu in položaja človeškega telesa hernijski pojav (vključno z delom gastroezofagealnega kanala) najprej premakniti v prsnico iz trebušne votline in se nato vrniti.

Herniacija požiralnika je lahko velika in ima majhne dimenzije. Praviloma se pri bolnikih, ki že dolgo trpijo zaradi take bolezni, opazijo velik pogin izpuščaja.

Če je bila izločitev viala fiksirana in zožena z brazgotinami v hernialni vrečici, se lahko pojavi skrajšanje požiralnika. V tem primeru se bo požiralni kanal ali anastomoza, kot se imenuje, vedno nad membrano.

Plus drsna kila je, da ne more ščepati. Toda z zanemarljivimi različicami se lahko pojavi fibrozna stenoza. Sočasno bolezen drsne kile ezofagealnega odpiranja diafragme je tudi refluksni esophagitis.

Ujemanje drsne kile

Kot smo že omenili, ni mogoče zadržati drsnega izreza. Tudi če se luknja zoži in se kardia stisne, ki je ujeta v prsnici, potem to ne ogroža krvavitve krvi. Ker se vsebina izprazni skozi požiralnik, odtok krvi pa se pojavi skozi žile požiralnika.

Simptomi

Drsna formacija praviloma poteka brez izrazite simptomatike. Resni simptomi se pojavijo, ko se spremljajoče bolezni pridružijo drsnemu kolapsu ali začnejo zapleti.

Potem se lahko bolnik pritožuje:

• zgaga;
• regurgitacija;
• izbruh;
• bolečine;
• gorljivi učinek za prsnico;
• komoro v grlu;
• povečano slinjenje;
• včasih zvišan krvni tlak.

Simptomi se lahko razlikujejo glede na položaj bolnikovega telesa. Pri skoraj vsakem bolniku z žganjem kile požiralnika pride do požara.

Bolečina ni podobna tisti, ki jo lahko čutita oseba z razjedo. S hernijajo se bolečina po jedi manifestira in je sorazmerna količini prejetih živil. Pri jemanju zdravil, ki zmanjšujejo kislost, bolečine skoraj takoj izginejo.

Diagnostika

Drsenje lahko diagnosticirate na naslednje načine:

• gastroskopija;
• fluoroscopy želodca, vključno s funkcionalno analizo;
• sprememba dnevnega pH v požiralniku.

Zdravljenje

Drsne kile se najprej zdravijo s tradicionalno metodo, kar pomeni posebno prehrano, fizično gimnastiko in jemanje zdravil. Če to ne pomaga in bolnik razvije zaplete, lahko postane vprašanje kirurškega posega. Kirurgija je tudi indicirana za krvavitev.

V sodobni kirurgiji se drsna kila odstranjuje z metodo Nissen fundoplication. Pri taki manipulaciji je okoli požiralnika izdelana posebna manšeta. Omogoča vam, da odpravite bolezen in odpravite zaužitje želodčne vsebine na sluznici esophagusa.

Ta operacija se izvaja laparoskopsko, kar zmanjšuje travmatizem na minimum. Obstaja možnost zdrsa manšete, povečuje tveganje ponovitve bolezni, vendar na splošno kirurgijo ima pozitiven pogled, in s pravim zdravljenjem v pooperativnem obdobju, bolnik se hitro vrne v normalno življenje.

En komentar na "Na drsni kili ezofagusa"

Pozdravljeni, Prosim, prosim. Začel sem zelo močan srčni utrip. Najprej potiskanje, nato pa kot da bi srce obrnil, nato pa so razbijanje srca. Obrnil sem se na kardiologa. Izvedli so holterovskoe inšpekcijo. Nič groznega ni bilo. Povedal sem mu, da sem bil diagnosticiran z drsno kilo. Zdravnik je rekel, da je najbolj verjetno, da naredi sam čutil drsna kila. Prosim, prosim. Lahko deluje kot drsno kilo in nekatere jutranja telovadba je mogoče storiti, medtem ko drsna kila (mislim jutranja telovadba), kot tudi, kaj obravnavajo droge drsna kila. S spoštovanjem, Alla.

Drsna kila ezofagusa: simptomi in zdravljenje

Med vsemi diafragmatskimi kili pri odraslih je najpogostejša drsna kila požiralnika, ki se nanaša na kilo esophagealnega odpiranja diafragme (HPAP). Drsna GAP (imenovana tudi aksialna) nastaja, ko se želodec in spodnji požiralnik premaknejo v votlino prsnega koša (običajno pa se nahajajo v trebušni votlini).

Bolezen nima kritičnega vpliva na pacientovo kakovost življenja. Dolga se nadaljuje, postopoma napreduje, pogosto - popolnoma asimptomatska. Bolezen zelo dobro pripomore k konzervativnemu zdravljenju (brez kirurškega posega). Glavna stvar je pravočasno prepoznati znake kile in začeti zdravljenje.

Razlogi za izobraževanje

Vzroke za nastanek drsne kile na odprtino diafragme ezofage lahko razdelimo na prirojene in pridobljene. Najpogosteje kombinacija povzroči kombinacija več vzrokov.

(če tabela ni povsem vidna - zavrtite v desno)

Upočasnitev želodca v trebušno votlino med razvojem ploda (prirojena kila požiralnika diafragme pri otrocih).

Številni razlogi, povezani s povečanim tlakom v trebušni votlini (dvigovanje težkih, kašelj, kronično zaprtje, debelost, nosečnost, itd...) - poveča tveganje za požiralnika izhodnih oblasti preko odprtine, še posebej v prisotnosti prirojenih predpogojih.

Oblikovanje "predhodno pripravljene" hernialne vrečke zaradi nepravilnega infarkta diafragme po znižanju želodca.

Starejše spremembe v diafragmi.

Razdrobljenost mišic diafragmatičnih nog, ki zajema požiralnik, povzroča povečanje.

(V zadnjih dveh primerih je GVAP mogoče oblikovati v kateri koli starosti z dodatnimi zunanjimi učinki.)

Refleksivni hude ezofagealne kontrakcije, ki se pojavljajo v ozadju želodčne razjede, holecistitisa.

Sprostitev diafragme zaradi travmatične ali vnetne poškodbe membranskega živca.

Simptomi

Značilnost drsne kile ezofagealne odprtine diafragme je šibka manifestacija kliničnih znakov ali celo popolna odsotnost pritožb, zlasti z majhnimi velikostmi hernialnega izcedka. Za nekatere bolnike je drsna GVPD tudi naključna ugotovitev pri izvedbi rentgenskega pregleda na popolnoma drugačen način.

Obvestilo osni kila z zunanjim pregledom, je tudi nemogoče, ker je, za razliko od drugih trebušne kile, ne trebušne organe z drsnimi hiatal kile ne gredo pod kožo, in druge notranje votline (prsni koš), tako da tudi velike formacije ni vidna od zunaj.

Vendar podaljšanim obstoj drsna hiatal kile, ali kadar zdrsa v prsih bistveni del želodca, simptomov regurgitacije kisline v požiralnik z želodčne vsebine, ki iritira sluznico požiralnika.

Tukaj je pet glavnih simptomov te kile:

Izgorevanje - po jedi, ko leži.

Bolečine goreče narave v epigastrični regiji in za prsnico. Še posebej bolečina se kaže pri nagibanju (npr. Pri vezanju vezalke - simptom "čipke").

Eritrombin in regurgitacija (povratno gibanje hrane iz želodca v požiralnik in usta brez bolečin v krvi).

Disfagija je kršitev požiranja. Sprva je refluksna disfagija: ni ožilja požiralnika in pacient doživi občutek očitne težave pri požiranju tekoče hrane. Nato se zaradi vnetja sluznice esophagusa oblikuje njeno cicatricialno zoženje (striktura) in se pojavlja resna disfagija s težkim prehode hrane.

Pogosto bronhitis, traheitis in celo pljučnica se lahko pojavijo zaradi zaužitja kislih vsebin želodca v dihalnem traktu z žvečenjem in regurgitacijo.

Z nadaljnjim napredovanjem bolezni obstajajo zapletov, povezanih z vnetjem sluznice požiralnika (ezofagitis): najpogosteje opazili krvavitev iz požiralnika erozije in razjede in anemije v ozadju ponavljajoče krvavitve.

Diagnostika

Podobno kot pri drugih izbočinah odprtine požiralnika se drsna kila diagnosticira radiološko.

Metode zdravljenja drsnega HFOD

Ko je diagnoza potrjena, je treba zdravljenje začeti takoj: prej je predpisano in opravljeno, manj tveganja za zaplete in manj tveganja za operacijo.

Nezapletena drsna kila se obravnava konzervativno, tako da dodeli niz treh dejavnosti:

1. Diet

Obvezna in osnovna metoda zdravljenja drsne kile požiralnika - stalna skladnost z dieto.

Bolnikom se svetuje frakcionirni moči (pogoste, 3-4 ur, majhne dele 200-300 g), z izjemo ocvrtega maščobnih, začinjene, slani hrani, kisle kumarice, dimljen proizvodov in drugih draži sluznico in stimulira izločanje želodčnega soka.

Podlage obroka sestavljajo kuhane, parjene in parjene jedi iz zelenjave, žitaric, mleka, nemastnega mesa, svežega sadja.

Z resnično disfagijo bi morala biti hrana polna tekočina. Zaužiti naj bo najkasneje 1 uro pred spanjem in po obroku je za počitek 15-30 minut na sedečem ali ležečem položaju (vendar ne leži!).

2. Normiranje načina življenja

Popolna zavrnitev kajenja, alkohola, zadostnega počitka, odmerjene fizične vadbe je potrebna. Fizične vaje, ki lahko povečajo pritisk v trebušni votlini (s stresom na stiskalnico, fleksijo), so prepovedane.

3. Zdravila

(če tabela ni povsem vidna - zavrtite v desno)

Kaj je drsna kila požiralnika: simptomi in zdravljenje

Ta patologija požiralnika je lahko dedna in pridobljena. Slipping kile ezofagusa se imenuje tudi drsna hiatalna kila in se pogosto pojavi, ženske bolj verjetno trpijo zaradi te bolezni kot moški. Bolezen je latentna, zato je v začetni fazi težko zaznati, vendar brez zdravljenja ima lahko resne posledice, na primer, povzroči notranjo krvavitev.

Drsna aksialna kila požiralnika je najpogostejša oblika bolezni, druga vrsta je drsna kardialna kila. Imenuje se tako, ker srčni del želodca vstopi v odprtino v diafragmi.

Aksialni drsni g-način: stopnja bolezni

Kriza je razvrščena v stopinjah in je odvisna od lokacije in velikosti patologije:

1. za prvo stopnjo je značilna lokacija trebušnega segmenta pod diafragmo, hernija se razvija postopoma;
2. v drugi stopnji je srčni predel želodca nad diafragmom, želodčna sluznica pa vstopi v požiralnik;
3. v tretji stopnji bolezni vstopi del trebuha na predel prsnega koša, patologija je precej redka;
4. četrti se imenuje velikanski, skoraj ves želodec vstopi v prsnico in pritiska na druge organe. Ta stopnja kile zahteva takojšnjo hospitalizacijo. Zdravstveno zdravljenje ne bo pomagalo, potreben je kirurški poseg.

Skupina tveganja je po 50 letih večinoma žensk in starejših, kar je posledica sprememb starosti, povezanih s starostjo. Glavni vzrok za razvoj patologije je zmanjšanje mišičnega tona, ki uravnava širitev in krčenje prehrambenega oddelka diafragme. S takimi krvavitvami se odprtina za ezofage ne more popolnoma zapreti, kar povzroči izliv dela želodca in nastanek kile.

Vzroki drsne kile požiralnika

Ko nastane kila, se del trebuha premakne v predel prsnega koša zaradi štrlečih delov spodnjega dela požiralnika. Patologija se razvije v daljšem časovnem obdobju, vendar brez znakov, kar otežuje pravočasno diagnozo. Z zgodnjim odkrivanjem se lahko bolezen obravnava brez težav, povzroča različne vzroke in je razdeljena na prirojeno in pridobljeno.

• nerazvitost mišic diafragme in prevelika odprtina požiralnika;
• zakasnjena diafragmatična okužba;
• zakasnjeno praznjenje želodca.

• starostno povezana patologija diafragme;
• Relaksacija diafragme zaradi poškodbe ali vnetja;
• bolezni prebavnih organov, ki povzročajo spazmodične kontrakcije mišic požiralnika - holecistitis, peptični ulkus;
• bolezni trebušne slinavke in jeter;
• povečana fizična aktivnost, dviganje teže;
• poslabšanje črevesne funkcije;
• povečan trebušni pritisk zaradi nenehnega prenajedanja.

Drsne aksialne kile lahko sprožijo nosečnost, poezdne patologije, prekomerna telesna teža in druge bolezni, ki povzročajo zvišanje tlaka v požiralniku. Praktično vsaka oseba lahko razvije to bolezen, edini plus je, da krvni obtok ni moten in ni ščipanja.

Simptomi drsne kile odprtine ezofage

Simptomatologija je odvisna od velikosti kile in pogosto ni izražena, najpogosteje pa se pojavijo bolečine v želodcu, lahko pa se zgaga tudi zgaga. Z aksialno kilo ezofagealne odprtine diafragme zgornji del želodca gre v to odprtino in se nato vrne. Če je izcedek majhen, se simptomi ne pojavijo, med preiskavo, povezano z drugimi boleznimi, odkrijejo številne patologije.

Med zunanjim pregledom bolnika se drsna kila ezofagealne odprtine diafragme (GVPD) ne čuti, ni zaznana. Če se je bolezen že davno začela razvijati, požiralnik stalno razdira vsebino želodca, ki jo vrže v njo. Ampak še vedno razlikujemo glavne znake bolezni:

1. če oseba po prehranjevanju pokaže hudo zgago;
2. belching, v katerem hrana vrže v požiralnik ali usta, bruhanje ni;
3. huda bolečina v želodcu in žganje za prsnico, postane intenzivnejša, če se nagne naprej;
4. z žvečenjem se želodčni sok vrže v dihalni trakt, kar povzroča razvoj traheitisa, bronhitisa in pljučnice;
5. je požrtvovalni refleks zdrobljen, oseba ne čuti prehoda hrane v požiralnik, ki se razširi in otežuje prehrambeni komi.

Pri nekaterih bolnikih se lahko drsna hiatal kila poveča krvni tlak in povečano slinjenje. Včasih se simptomi so zamenjali z želodčno razjedo, ampak razlika je, da intenzivnost bolečine kila je odvisen od količine hrane jedel, in prehaja po zaužitju droge znižati kislost.

Komplikacije z drsnimi kili diafragme

Če ne zdravite drsne kile, se lahko pojavijo resni zapleti:

• gastroezofagealni refluks;
• cicatricial stenosis;
• perforacija požiralnika;
• razjede;
• kršitev kile;
• erozija požiralnika;
• notranja krvavitev.

Tudi po operaciji se lahko pojavi ponovitev bolezni.

Diagnoza drsne kile

Diagnoza drsne kile požiralnika se izvaja ne le na podlagi simptomov, zdravljenje pa zdravnik po končanem pregledu imenuje. V ta namen se dodelijo številni diagnostični ukrepi:

• Rentgenski pregled;
• Ultrazvok;
• FGD-ji;
• včasih je predpisana MRI;
• gastroskopija;
• merjenje kislosti;
• endoskopija.

Po popolni diagnozi zdravnik predpisuje zdravljenje. Takoj morate začeti, da se izognete operaciji. Če se kila odkrije pozno in se je začela notranja krvavitev, zdravljenje izvedemo le takoj.

Zdravljenje drsne kile odprtine diafragme ezofage

Zdravljenje mora poleg zdravljenja z zdravili vključevati tudi obvezno prehrano. Bolniki s HFPS morajo jesti delno, dele ne smejo biti večje od 250 g na sprejem. Treba je izključiti:

Vsi ti izdelki povečujejo proizvodnjo klorovodikove kisline in povzročajo draženje želodčne sluznice. Prehrana mora biti sestavljena iz jedi:

• zalivanje;
• kuhano na paro;
• kuhana žita iz različnih grozdov;
• zelenjavne jedi;
• mlečne juhe in žitarice;
• kuhano meso z nizko vsebnostjo maščob, velja tudi za ribe;
• mora biti prisotno ne-kislo sadje.

Ni priporočljivo jesti ponoči, hrana ne sme biti groba, najboljša možnost je pire krompir ali tekoče juhe in žita. Po obrokih ne morete iti v posteljo, bolje je hoditi.

Zamrznjeno zelenjavno obara

Izključiti je treba alkoholne pijače in prenehati s kajenjem. Malo fizično obremenitev je treba zamenjati s počitkom. Vaje, ki pritisnejo na trebušno votlino, je treba preklicati. Kot terapevtsko zdravljenje z drsno aksialno kilo odprtine diafragme ezofageja se uporabljajo naslednja zdravila:

• zmanjšati kislost želodčnega soka - Maalox, Gastal;
• od zgage - Motilium, Rennie;
• zatiranje proizvodnje klorovodikove kisline - Omez;
• spasmalitiki - No-shpa;
• zdravila proti bolečinam.

Zdravljenje drsne kile požiralnika ima pozitivno prognozo, če se diagnoza opravi pravočasno in se bolezen ne začne.

Preprečevanje drsne aksialne kile

Vsako bolezen je lažje preprečiti kot zdravljenje. Enako velja za drsno kilo želodca, za njegovo preprečevanje, morate upoštevati nekatera priporočila:

• sodelujejo v terapiji;
• zdravljenje bolezni prebavnega sistema;
• boj z zaprtjem;
• nadzor nad svojo težo;
• opazujte prehrano in prehrano.

Konstantna notranje krvavitve lahko povzroči anemijo in drsna kila v želodcu, se ne zdravi, povzroča nepopravljive Preponsko spremembe in tveganje za razvoj raka na želodcu ali požiralniku.

Značilnosti zdravljenja drsne kile požiralnika

Kakšna je drsna kila požiralnika in kako se zdi, da so dejanske informacije za ljudi, ki so naleteli na takšen problem, vsebina. Organi zdrave osebe se držijo položaja s svežnji. V prisotnosti anomalij v strukturi mišic diafragme del požiralnika vstopi v trebušno votlino, kar povzroči nastanek hiatalne kile. Če se organ ne premika vzdolž svoje osi, se štrlenje imenuje drsenje.

V medicini je bila ta bolezen imenovana lutalna kila. Njeno odkrivanje predstavlja nekaj težav, saj je požiralnik fiziološko pri pregledu, patološke spremembe pa se pojavljajo le v določenih pogojih. V hernialnem vrečku pogosto prodre in v želodec, njegovi zgornji deli ostanejo nad nivojem diafragme.

Obstaja več vrst kirurških kij. Fiksna se imenuje protrusion, v katerem je njena vsebina s konicami. Plavajoča kila se pojavi šele, ko se sprejme določen položaj.

Vzroki za bolezen

V prisotnosti majhne drsne kile se bolnikovo zdravstveno stanje praktično ne poslabša. Simptomi bolezni so blagi. Ti vključujejo pogoste hikkobe, žvečenje in pekoč občutek v požiralniku, ki se pojavijo zaradi preobčutljivosti. Simptomi bolezni z ustrezno prehrano so skoraj odsotni. Velika grlićna vreća se lahko pośkoduje, kar povzroća hude bolećine v epigastrićni regiji, slabost in bruhanje, ki jih redko spremlja iztok želodćne vsebine na zunaj.

Drsna kila je razvrščena in na podlagi katerega organ je šla v votlino. Ko je želodec premaknjen ne samo v požiralnik, ampak tudi v zgornjih delih želodca. Ko je esophagus, le en požiralnik vstopi na hernial portal. Kardiovaskularni izbruhi predstavljajo izgubo kardia in želodca. Obstaja veliko dejavnikov, ki lahko pripeljejo do razvoja drsne kile:

1. Zmanjšan mišični tonus in ligament diafragme. Podobne patološke spremembe se pogosto pojavljajo v telesu starejše osebe in pri osebah s šibkimi, neobrtanimi mišicami trebušne stiskalnice.
2. Prsne in trebušne poškodbe. Različne poškodbe membrane lahko privedejo do nastanka kile požiralnika.
3. Povečanje intraabdominalnega tlaka. To se zgodi kot nenadno (visoka fizična aktivnost, nosečnost, težko rojstvo in travma) in postopno (povečana proizvodnja plinov, nihanje, zaprtje).
4. Prirojene malformacije prebavnega sistema - prsnega koša.
5. Dolgotrajen potek peptičnega ulkusa, ki ga spremlja brazgotina.

Za spodbujanje razvoja kile lahko tudi bolezni, ki motijo ​​motorične spretnosti požiralnika in želodca (pankreatitis, holecistitis, razjede). Motnje v procesih tvorbe vezivnega tkiva - še en razlog za pojav izbruha.

Klinična slika bolezni

Zgaga je glavni simptom esophageal kile. Povečuje se, ko jemljejo ležeči položaj ali jedo veliko količino hrane. Vzrok zgago je gastroezofagealni refluksni refluks želodčnega soka in polprepadana hrana. Občutek grudice v grlu, ko jeste in bolečina za prsnico, niso nič manj pogosti simptomi drsne kile. Disfagija v prisotnosti velikih izbruhov se pojavi tudi takrat, ko oseba porabi pol-tekočo hrano in vodo. Videz simptoma je povezan s krčjem požiralnika, v katerem poteka vnetni proces ali nastanejo trni.

Pojav težav pri požiranju lahko razložimo z neustreznim položajem organov. Izčrpanost zraka in ponovitev hrupa povzroča vržanje vsebine želodca v požiralnik, še posebej, če se oseba takoj po jedi leži navzdol. Podobni simptomi so lahko povezani z zmanjšanjem tone srca. Pogosto pacient počuti občutek raspiranija v epigastrični regiji, zaradi česar povzroči samoregulacijo, po kateri se stanje izboljša.

Videz kolcanja prispeva k porazu vagajskega živca. Napadi se pojavljajo redko in lahko trajajo od nekaj ur do enega meseca. Hiatalna kila ima tudi nenavadne simptome, ki zelo otežujejo diagnozo. Oseba se neuspešno zdravi zaradi drugih bolezni, ne da bi vedela o premiku prebavnih organov. Kila se povečuje, povzroča vnetje in druge zaplete. Najnevarnejša je kršitev vsebine. Simptomi zapletene kile se kažejo v obliki akutne bolečine v epigastrični regiji, slabosti in bruhanju. Semidizirane mase pogosto vsebujejo nečistoče krvi in ​​žolča.

Diagnoza in zdravljenje bolezni

Pregled bolnika se začne s pregledom in anketo, v kateri zdravnik analizira simptome bolezni, določa njihovo odvisnost od vnosa hrane. Rentgenski pregled vam omogoča oceno položaja prebavnega sistema. Obvezno je izvajati FGDS - uvedbo optične cevi v požiralnik, skozi katerega se pregledujejo notranje površine. Posebna oprema registrira spremembe v kislosti želodčnega soka.

Izločanje drsne kile požiralnika se lahko izvaja na več načinov. Konzervativno zdravljenje temelji na uporabi zdravil. Potujoča kila je indikacija za spoštovanje posebne prehrane in izvajanje vaj, namenjenih krepitvi mišic trebušne votline. Z majhno velikostjo hiatalne kile, zdravljenje poteka po isti shemi kot pri gastroezofagealnem refluksu.

Operacija se imenuje v prisotnosti velikih velikih izboklin in ustvarja oviro za normalno gibanje hrane, pogostejše ulivanje vsebine želodca v požiralnik, srčno insuficienco. Kirurško obdelana kila, nagnjena k kršenju in nastanku adhezivov. Urgentna kirurgija se izvaja v prisotnosti vnetnih sprememb v požiralniku.

Obstaja več vrst kirurških posegov, ki se uporabljajo za odpravo drsne kile. Operacija se lahko izvaja na odprt ali laparoskopski način. Allisonova metoda se uporablja v povezavi z drugimi terapevtskimi ukrepi, ker ne more popolnoma odpraviti gastroezofagealnega refluksa. Med operacijo se med sedmimi in osmimi rebri naredi razrez, skozi katerega se prerežejo hernialne vratice.

Gastrokardiopeksija vključuje pritrjevanje zgornjih delov želodca na membranske vezi skozi odprtino v zgornjem delu trebuha. Z fundamentom Nissen se zgornji del želodca zavije z manšeto, ki preprečuje sproščanje vsebine v požiralnik. Po namestitvi te naprave je želodec postavljen v pravilen položaj, na hernialnih vratih se šivijo. Belsyjeva metoda se uporablja, ko kila doseže kritične dimenzije, medtem ko se dno želodca prenaša na steno požiralnika in kardia pritrdi na diafragmo.

Kako diagnosticirati drsno kilo? Kaj spremeniti v navadah in načinu življenja?

Lutnje (hiialne, aksialne, bazne) kile nimajo hernijske vrečke, ki jo tvorijo membrane. Za njih je značilno enostransko zapiranje izbokline z listom peritoneuma. Slipping kile ezofagealnega odpiranja diafragme (SGPOD) je patologija, pri kateri hernija predstavlja začetni del želodca. V skladu z Mednarodno klasifikacijo bolezni (ICD) je patologija v odvajanju kile trebušne votline in je označena kot plavajoča kila požiralnika.

Izcedek se nahaja na meji požiralnika in želodca. V membrani so oblikovane glavne kapice, ki omogočajo izstopanje. Položaj plavajoče hernijske štrline ni določen. Njegova lokacija se nenehno spreminja.

Potujoča kila - kaj je to

Hiatal kila (HH), ki se ukvarjajo z zdravljenjem kirurgov, tvorjena na spramamb anatomsko pregrado, ki ločuje trebušne votline s rebru. V požiralnika, ki prehaja skozi membrano razporejen kit obroč, ki se poveča po izgubi vezivnega elastičnosti tkiva. Skupina tveganja je večinoma starejših bolnikov.

Pri osebi, ki ima prekomerno fizično napetost, ki dvigne intrakavitarni pritisk, se lahko oblikuje drsna kila požiralnika. Pogosto jo izzove izčrpavajoči kašelj.

V kraju lokalizacije bolezni se razlikujejo naslednje izbokline:

Poleg tega je nekaj več vrst bolezni:

• skrajšani požiralnik (prirojeno patološko stanje);
• parazofagijski štrleč;
• drsna kila.

Spopadanje, ki se je preselilo v prsni koš, se ne zgodi poleg požiralnika, ampak vzdolž osi tega organa. Zgornji segment želodca se dviga nad diafragmsko pregrado. Herniated protrusion ni nekaj, da se oblikuje, kot iz samega želodca.

Vypalivanie je fiksna in nespremenljiva. Pri določenem tipu se lokacija izbruha ne spremeni, če bolnik sprejme drugačno držo. Prsni koš drži s spajkanjem. Vse te lastnosti in razumeti, kaj je drsna kila.

S kilo želodca se klorovodikova kislina sprošča v esophagus - refluksni esophagitis. Razjede nastanejo na sluznici esophagusa in se razvijejo erozivni procesi.

Bolnik je zaskrbljen zaradi zgage, nelagodja in bolečine za prsnico. Z nedoslednim vnetjem se sluznica požiralnika poškoduje in krvavi.

Vzroki

Glavni razlogi za nastanek drsne kile so:

• Oslabljena pregrada, katere naloga je ohranjanje notranjih organov v naravnem anatomskem položaju;
• visok intra-trebušni tlak.

Nezadostna anatomska pregrada omogoča oblikovanje hernialnih vrat. Prekomerni intracavitarni tlak delno stisne organe s prvotne lokacije. Plavajočo kilo je posledica močno prizadetih mišic ezofagusa.

Glavni vzrok za nastanek pulsatile kile je prekomerno oslabitev struktur vezivnega tkiva prstnega obroča in visokega intrakavitarnega tlaka. Tudi ta vrsta hernial vyvalivaniya provoke:

• debelost;
• nosečnost in porod;
• bolezni želodca;
• neoplazma v trebušni votlini.

Obstajajo prirojeni in pridobljeni dejavniki, ki povzročajo bolezen.

• nerazvitost mišic diafragmatičnih nog;
• počasi splajena membrana.

• okvare diafragme, povezane s starostjo povezanih transformacij tkiva;
• vnetni procesi, ki vplivajo na diafragme;
• lezije živčnih vlaken diafragme;
• sprostitev in sprostitev diafragme;
• peptični ulkus in holecistitis;
• Mišični krčenje požiralnika s prekomerno silo.

Pincushion

Slinkanje kile požiralnika nikoli ni omejeno, lahko pomeni, da nobena telesna vadba s spremembo položaja telesa ne bo povzročila smrtnega izida. Ker izcedek ne moti, ni motenj krvnega pretoka. Krv prosto potuje skozi venski kanal požiralnika.

Vendar se nevarnim zapletom ni mogoče izogniti. V veliki meri se razvije esophagitis in fibrozo požiralnika.

Simptomatologija

Znaki leteče kile se izbrišejo, teče skoraj asimptomatsko. Patologija začne pacientu opozarjati, če se pridružijo povezane bolezni in pojavijo se zapleti.

• zgaga;
• izbruh;
• regurgitacija;
• boleče občutke;
• gorenje;
• pahljač v grlu;
• obilno slinjenje.

Simptomatologija hiatalne patologije je spremenljiva. To vpliva na položaj pacientovega telesa, sočasne bolezni prebavil, ki so se pojavile ob ozadju refluksnega esophagitisa. Napadi gorenja bolečine za prsnico - obvezen simptom za vsakega bolnika.

Sindrom bolečine z drsnimi hiatalnimi kili se pojavi po polnjenju želodca. Bolečina se povečuje s povečanim telesnim naporom, prenatrpanim želodcem. Moč bolečine vpliva na pacientovo srčno bolezen.

Sindrom bolečine ni podoben tistemu, ki se pojavi pri peptičnih ulkusih. Z uporabo zdravila, ki odstrani kisline, občutki bolečine takoj izginejo.

Boleče občutke pri drsna kila ezofagealne odprtine diafragme je tip srca. Dajo v rameni pas. Takšni simptomi so zavajajoči, kar kaže na nastanek patologije srčne mišice.

Ko se bolezen razvije, se pojavijo težave pri požiranju. Ulceralne in erozivne sluznice krvavijo, kar vodi do bruhanja kavnih razlogov.

Kadar so vpleteni v erozijo ne le kapilar, temveč tudi večja plovila, je močno krvavitev. Nato so bruhajoče mase poslikane v škrlatni barvi, blato pa dobijo temne odtenke.

Če se poškodujejo samo majhna plovila, lahko krvavitev odkrije s krvnim testom. Nevarnost tega stanja je, da nenehna izguba krvi povzroči anemijo.

Diagnoza diafragmatične kile se ugotavlja na podlagi pritožb, značilnih za manifestacije refluksnega esophagitisa in rentgenskega pregleda s kontrastnim materialom.

Zdravljenje

Nezapletena drsna kila ezofagealnega odpiranja diafragme se zdravi z metodami konzervativne terapije. Domača sredstva iz arzenala tradicionalne medicine pomagajo znebiti zgage in celo pozdraviti refluksni esophagitis. Kirurgija se izvaja pri bolnikih s krvavitvijo.

Terapija z zdravili

Za odstranitev simptomov antacidnega refluksnega esophagitisa pomagajo antispazmodična in anestetična zdravila.

• Antacidi - Gastal ali Fosfalugel zmanjšajo kislost, normalizirajo pH, lajšajo bolečine;
• Spazmolitiki razbremenijo krče in bolečine;
• Motilium olajša zgago in eruktacijo.

Dietna hrana

Bolnikom svetujemo, naj sledijo prehrani:

• odnehati vse, kar povzroča povečano sproščanje klorovodikove kisline: maščobne, ocvrte, soljene in kisle.
• jesti pire in temeljito sesekljano hrano;
• jesti majhne dele;
• obstaja 5-6 krat na dan;
• pripravite parne jedi iz zelenjave, žitaric in belega mesa;
• upoštevajte pogoj, da mora biti čas med spanecom in hrano najmanj 1 uro.

Prilagajanje ritma življenja

• Razvrsti dnevni način;
• za nadzor fizičnih in nevro-čustvenih obremenitev;
• opustite slabe navade: alkohol, kajenje;
• izvaja terapevtsko gimnastiko;

Kirurško zdravljenje

Če se simptomi poslabšajo, zdravljenje s konzervativnimi metodami pa ni dokončno, pacient deluje. V primeru krvavitve se izvede nujni kirurški poseg.

Odstranjevanje kile se opravi pod splošno anestezijo. Z uporabo laparoskopskega instrumenta zdravnik oblikuje vtičnico iz želodčnih sten v obliki vtičnice, ki pokriva požiralnik. Ne dovoljuje vam, da bi dvignili požiralnika.

Vsebnost želodca se ne vrže v požiralnik. Draži sluznice, razjede in erozije sluznice, izgine refluksni esophagitis.

Bolniki se hitro po operaciji opomorejo. Njihova zmožnost za delo se vrne po njih po 14-21 dneh.

Prilagojen življenjski slog, prehrana in zdravila pomagajo preoblikovati bolezen v remisijo, po kateri mladi človek lahko igra šport in se na splošno pripravi v vojsko. Ti isti dejavniki izključujejo pojav ponovitve po operaciji, vam omogočajo, da se počutite zdrave.

Slipping kile ezofagusa

Ta patologija se v večini primerov nanaša na bolezni, povezane s starostjo. Slipping kile ezofagusa je nastala kot posledica iztiskanja požiralnika v votlino prsnice skozi diafragmo. Sčasoma mišice osebe postajajo manj fleksibilne in elastične. Enako velja za mišice diafragme. Razvoj patologije prispeva tudi k razliki v pritisku: v peritoneju je tlak veliko višji kot v prsni votlini. Ta dejavnik je odločilen za razmere, kot je dolgotrajen kašelj, intenzivna fizična aktivnost.

Razvrstitev

Odvisno od kraja pojavljanja tega pojava je mogoče razlikovati kardialno kilo in aksialno kilo. Obstaja več tipov kile ezofagusa:

Po prostornini dela želodca, ki je prodrla v prsnico prsnice, se patologija razvrsti v tri stopnje:

• prva stopnja - želodec je v bližini diafragme, se trebušni del požiralnika nahaja v prsni votlini neposredno nad diafragmo, kardia - na njeni ravni;
• druga stopnja - v prsni votlini je trebušni del požiralnika in v predelu AML - del trebuha;
• tretja stopinja - nad diafragmo so telo želodca, njegovo dno, pa tudi trebušni del požiralnika.

Kriza požiralnika je dokaj pogosta patologija, kljub temu pa je težko ugotoviti točno diagnozo: simptomatologija ni vedno značilna in sama kila ni vedno mogoče videti.

Vzroki

Želodčni kanal in požiralnik se hranita v ustrezni odprtini odprtine s pomočjo posebnega ligamenta. To je njena patologija, ki je vzrok za nastanek takšne bolezni kot drsna kila požiralnika. V procesu premikanja zgornjega dela želodca je tanjšanje in raztezanje veznega mišičnega sklepa. Posledično se povečuje požiralnik.

Za drsenje kile je značilno dejstvo, da je odvisno od tega, kako je v celoti v trebuhu in kako se oseba nahaja v tem trenutku, kila lahko bodisi izbledi bodisi zavzame normalni položaj. Ni odvisna od velikosti hernija.

Tumačni del se lahko pritrdi v tem položaju, kar vodi v pridobljeno skrajšanje požiralnika, ko anastomoza traja konstantno nad mero diafragme. Krčenje drsne kile požiralnika je nemogoče. Toda v nekaterih, še posebej hudih primerih, se razvije fibrozna stenoza.

Kriza požiralnika je lahko prirojena v naravi. Tako se lahko pri intrauterinem razvoju gibanje želodca v peritonealno votlino počasi, kar vodi do kile ezofagusa pri otrocih. Ko se želodec z nekaj zamudo spusti, nastane hernija. Možno je tudi nerazvitost mišic diafragme, zaradi česar se razširja odprtina požiralnika.

Pridobljeni vzroki se v glavnem zmanjšajo na dejavnike, ki povečujejo pritisk v trebušni votlini. Ta kašelj, vadba, zaprtje, nosečnost, prekomerna teža. Ti dejavniki v povezavi z drugimi predpogoji povzročajo bolezni. Za spodbujanje bolezni so lahko kronične bolezni, kot je holecistitis, peptični ulkus, v katerem se pojavijo krvni strdki.

Simptomatologija

Kot smo že omenili, izrazite simptomatologije v tej patologiji morda ne bodo opazili. V primeru zapletov in drugih bolezni pristopni začeli kazati simptome te vrste: zgaga, spahovanje, pekoč občutek v območju za prsnico, povečano slinjenje, občutek cmokom v grlu, bruhanje, bolečine. Morda se bo povečal pritisk.

Odvisno od položaja osebe se lahko njegova občutja in simptomi spremenijo. Toda glavni simptom - pekoč občutek - je praktično pri vseh bolnikih s to boleznijo. Bolečina v tej patologiji je specifična in je ni mogoče zamenjati z razjedami. Pojavi se po jedi in je odvisno od tega, koliko ga je bolnik uporabil. Če po tem jemljete katerokoli zdravilo, ki zmanjša kislost, bolečina takoj izgine.

Slika bolezni povzroča sočasne patologije refluksnega esophagitisa. To je periodično odvajanje vsebine želodca v votlino požiralnika. V vsebini želodca se klorovodikova kislina nahaja v velikih količinah. Zaradi tega, ker je v požiralniku, negativno vpliva na stene požiralnika, draži sluznico, sčasoma vodi do razjed in erozije. To je vzrok gorečih bolečin v hipohondriju, želodcu. Včasih je bolečina tanka, daje levi rami, ki vam omogoča, da napačno diagnosticirajo angino pacienta.

Ko spremenite položaj prtljažnika, še posebej, če greste v ležeč položaj, pa tudi s fizičnim naporom, se intenzivira bolečina. Obstaja napad zgage, belching. Sčasoma lahko pride do težav pri požiranju. V nekaterih primerih obstajajo skrite krvavitve, ki nastanejo zaradi poškodbe sluznice požiralnika. Pojavlja se z anemijo in krvavo bruhanje.

Slinkanje kile požiralnika lahko spremljajo pogosti bronhitis, traheitis ali pljučnica. To je posledica vstopa kislih želodčnih vsebin v dihalne poti med izbruhom.

Obstajata dve glavni diagnostični metodi za odkrivanje drsne kile požiralnika: endoskopski in radiografski. Tako lahko ugotovite skrajšanje požiralnika, njegovo širitev, poškodbo površine sluznice.

Zdravljenje

Začetna neodprta stopnja bolezni vključuje tradicionalno zdravljenje. To vključuje prehrano, zdravila in terapevtsko gimnastiko. Če takšno zdravljenje ne vodi do pozitivne dinamike, ali če bolezen spremlja krvavitev, je priporočeno kirurško poseganje.
Metoda, uporabljena za kirurško zdravljenje, vključuje nastanek posebne manšete okoli požiralnika. Tako se izloča vsebnost želodca v požiralnik. Operacija v našem času je najmanj travmatična, laparoskopska. Kirurška metoda omogoča popolno ozdravitev pacienta po operaciji, hitro se vrne v normalno življenje.

Diet, kot glavni način zdravljenja kile požiralnika, zagotavlja majhne obroke vsake tri ali štiri ure. Deli hrane - do 300 gramov. Odpraviti vsako hrano, ki lahko povzroči draženje sluznice želodca ali povečala proizvodnjo želodčnega soka - pikantno, ocvrti, slano, mastno, prekajeno in vložene hrane. V središču prehransko obrok kila požiralnika so jedi, pari, žita, zelenjavo, meso, z nizko vsebnostjo maščob sort, pa tudi mleko, sadje. V zanemarjenih primerih je treba živilo brusiti v obliki pire. Po obroku ne morete položiti lažnega položaja, počakati morate vsaj pol ure.

Zelo pomembno vlogo igra sprememba v načinu življenja: zavračanje kajenja, alkohol. Treba je dati dovolj časa za počitek. Fizična aktivnost mora biti zmerna in vaje s pritiskom na tiskajo so prepovedane. Ti ukrepi lahko znatno izboljšajo bolnikovo stanje in razbremenijo boleče simptome, vendar se na ta način ne morete popolnoma znebiti težave. Kirino kile je mogoče izključiti le kirurško.

Herniated kila. Simptomi, vzroki, diagnosticiranje in zdravljenje. Vrste: membranska, drsna, aksialna, tava. Kirurgija za odstranitev kile požiralnika.

Pogosto zastavljena vprašanja

Anatomija požiralnika in diafragme

Mehanizmi, ki preprečujejo zaužitje hrane iz želodca v požiralnik

Vzroki

Slipping kile ezofagusa

Peripezofagealna ali trajna (fiksna) kila

Mešane kile

• esophageal (samo požiralnik je v prsni votlini)
• kardiovaskularni (v prsni votlini prodira kardio in dno želodca)
• želodec (celoten želodec ali njegov del je v prsni votlini)

• temelj (spodnji del trebuha prodira v prsno votlino)
• antral (končni del želodca je v prsni votlini)

Simptomi

Zgaga

Težava pri prehodu hrane vzdolž požiralnika (disfagija)

Belching

Harostnost in bolečina v jeziku (glossalgia)

Heccups

Drsna kila

Hepatofaringealna kila

Poškodovana kila žuželke

Diagnostika

Anketa bolnikov

Instrumentalna diagnoza kile esophagusa

Rentgenski pregled

• organ ali del organa, ki je prodrl v prsno votlino
• šibkost spodnjega ezofagealnega sfinktra ali njeno nepopolno zaprtje
• odsotnost ali gladek kot mavca
• povečana mobilnost spodnje tretjine požiralnika
• nazaj gibanje požiralnika proti žrelu ("faringealni ples")
• edem srca in zgornje tretjine želodca

Vendar pa ta študija ni informativna, kadar obstaja fiksna (skoraj esophageal) kila. V tem primeru je treba izvesti merilnik pH.

Dnevni pH meter (določanje kislosti) požiralnika in želodca

• prenosni računalnik
• enoto za snemanje
• programsko opremo
• Transnacionalna sonda, ki v njej nosi več merilnih elektrod, ki določajo spremembe v kislosti

Metoda je dobra, ker pacientu omogoča, da v času študije sprejme hrano in zdravila, spanje in tako naprej. Zdravnik dobi zanesljive podatke o tem, kako se kislina spreminja glede na različne dejavnike.

Zdravljenje

Konzervativno zdravljenje

Kirurško zdravljenje

Nissen fundacija

• Pogosto z dolgotrajno boleznijo se požiralnik skrajša, zato ga ni mogoče spustiti v trebušno votlino. V tem primeru del trebuha zapusti prsno votlino, kar vodi do ponovitve bolezni.
  
• Ustvarjene manšete ni možno popraviti, kar vodi do zdrsa in ponovitve.

Koristi

Operacija Belsy

Gastrocardiopexy

• Obstaja možnost za odpravo sočasne patologije v trebušni votlini (holelitiaza, želodčni ali dvanajstenski čir in tako naprej).
• Dobri rezultati operacije in majhno število zapletov.

Slabosti

Allisonova metoda

Pogosto zastavljena vprašanja

Kakšno prehrano naj sledim s kiljo požiralnika?

Glavni cilj prehrane s kiljo požiralnika diafragme je boj proti zgago. Prehranska priporočila:

• Bolje je jesti čez dan pogosto v majhnih delih.
• Izogibajte se živilom, ki povzročajo zgago, kot so čokolada, čebula, začinjena hrana, citrusi in živila na osnovi paradižnika.
• Izogibajte se alkoholu.
• Zadnji obrok naj bo najkasneje 2-3 ure pred spanjem.
• Ohranite zdravo težo. Če imate prekomerno telesno težo ali debelost, morate izgubiti težo.
• Odpadajte od kajenja.
• Dvignite konec vaše postelje tako, da je 15 cm nad nogo.

Kakšne so posledice kile požiralnika?

Možni zapleti kile na odprtino diafragme ezofage:

• Gastritis, želodčni razjed.
• Skrita krvavitev. Zaradi stalne krvne izgube se razvije anemija, ki se manifestira v obliki bledosti in šibkosti.
• Invazija na požiralnik - pogoj, v katerem se telo zamaši v sebi. Včasih se spodnji del požiralnika vstavi v hernialno vrečko.
• Krčenje požiralnika.
• Poškodba kile.

Kakšna hiatalna kila požiralnika?

«Hiatalna kila"- sinonim za izraz" kile pri požiralniku odprtine diafragme, esophageal hernia. " Te besede pomenijo isto stvar.

Kaj ni mogoče storiti s kiljo požiralnika?

• overeat;
• priznati zaprtje - opazovati morate, da se črevo redno izprazni;
• nositi tesen pas;
• spustiti naprej, še posebej po jedenju;
• dvigovanje uteži;
• pred posteljo.

Kaj storiti, če je med nosečnostjo odkrita kirina požiralnika?

Simptomi kile esophagusa med nosečnostjo so enaki kot pri nosečnicah.

Ali jemljejo vojsko s kiljo požiralnika?

Odvisno od tega, ali vodi kravata esophageal odpiranja diafragme:

• Če diafragmatična kila povzroči kršitev funkcij prsnega koša in je kršena 2-krat na leto ali več - kategorija D (neprimeren za vojaške namene). Častniki in pogodbeni delavci se štejejo za omejene.
• Če so rezultati zdravljenja zadovoljivi, diafragmatična kila pa ne vodi do teh motenj - Kategorija B (omejeno na vojaško službo). Uradniki in pogodbeno osebje se štejejo za primerne z manjšimi omejitvami.

Kako je kirja jedilnika kodirana v ICD?

Diaphrammatične kile v reviji International Classification of Diseases 10 imajo več zapisov:

• K44.0 - diafragmatična kila, v kateri je ovira, ne pa gangrene;
• K44.1 - diafragmatična kila, na kateri se je razvila gangrena;
• K44.9 - diafragmatična kila, v kateri ni nobenih ovir in gangrene.

Q40.1 - prirojena kila ezofagealnega odpiranja diafragme.

Ali lahko igrat šport za ljudi, ki imajo kije iz požiralnika?

S kili esophageal odpiranja diafragme sta dve vrsti telesne aktivnosti kontraindicirana:

• dvigovanje teže;
• vaje za trebušno.

Prav tako je kontraindicirano, da nosite tesne pasove in povoje. Vaje za preostale mišične skupine so dovoljene. Več informacij lahko dobite pri svojem zdravniku, specialistu za športno medicino.

Kateri ljudski in netradicionalni načini zdravljenja pomagajo s kili esophagusa?

Nekateri predstavniki alternativne medicine trdijo, da lahko "popravijo" kilo požiralnika s pritiskom na želodec in ga vrnejo v običajen položaj. Značilno je, da takšni zdravilci uporabljajo svoje roke in jih pritiskajo na želodec "na pravih mestih".