Pembrićna kila pri otrocih je iztisnjenost notranjih organov pod kožo okroglih ali ovalnih obrisov na obmoćju popka otroka. Bolezen se pojavi pri vsakem petem otroku.
Otroci s to patologijo so bolj nemirni kot zdravi dojenčki, saj so običajne težave z dojenjem (koliko, napihnjenost) zaradi kile povzročile več trpljenja.
Sama po sebi, štrlenje organov ni grožnja in otroku ne sme motiti. Nevarnost popkovine kile je, da lahko znotraj tega izliva pride do fragmentov peritoneuma, epiplona, črevesnih zank in kršitev. Na srečo se to ne zgodi tako pogosto, ampak obstaja verjetnost takšnega razvoja dogodkov.
V prvem letu otrokovega življenja lahko popkovno kilo spontano izgine. Kot rast in razvoj, še posebej, če starši počnejo fizične vaje in se temperirajo z otrokom, so mišice njegove trebušne stene okrepljene, popkovni obroč je stisnjen, njegov premer se zmanjša.
Z manj optimističnim potekom bolezni lahko velikost izbokline doseže premer 5 cm, čeprav običajno ne presega 1 cm.
Povečanje simptomov in postopno povečanje velikosti kile sta znak kirurškega zdravljenja. Izvaja se, ko je otrok star 2-3 let.
Mnogi starši se bojijo same besede "operacija", vendar če kirurg vztraja, da jo je treba izvesti, je treba storiti. Tehnike kirurškega posega so izdelane do najmanjših podrobnosti, pri čemer se upoštevajo posamezne značilnosti otroka v vsakem primeru.
Že naslednji dan po posegu lahko otrok vstane in jedo tekočo hrano, v nekaj tednih pa bo samo operacija postala le spomin. Po operaciji niso opazili brazgotin in recidivov. V 95% primerih je intervencija brez zapletov.
Vzroki in dejavniki predispozicije
Neposredni vzrok popkovine kile je anatomska šibkost tkiv v popkovini popkovine.
Toda če pride do provokativnih trenutkov, se bolezen pogosteje razvija. To so:
- prezgodnja;
- majhna teža otroka ob rojstvu;
- dedna bolezen (bolezen se pogosto pojavi pri otrocih, katerih starši so imeli popkovo kilo kot otrok);
- pogoji, ki povzročajo zvišanje tlaka v trebušni votlini otroka (hudo jokanje, zaprtje, kašelj, napenjanje);
- bolezni, pri katerih se tonus mišic zmanjša (rahitis, hipotrofija);
- popkovna kila pri dekletih je pogostejša kot pri fantih;
- Včasih se popkovina pojavi, ko se je otrok začel hoditi, še posebej, če se je zgodilo dovolj zgodaj (ker mu mišice še niso dovolj močne).
Med starši obstaja mnenje, da se pri otrocih popkovna kila pojavi zaradi "neprimerne vezave popkovine", vendar je ta izjava nerazumna; tehnika nalaganja popkovnih sponk na noben način ne širi popkovnika.
Simptomi bolezni. Kako se otrok s popkovino kili obnaša?
Pri majhnih otrocih je popkovina kila navadno vidna s prostim očesom. Pravzaprav glavni znak je štrlenje v popku, ki spominja na žogico. Z nežnim pritiskom na hernialnem štrleču se zlahka prilega trebušni votlini. Če je razširitev mišičnega obroča majhna, se popkovina kile pri dojenčku lahko prikaže samo z nekaj napetosti (med jokom, smehom ali kašljanjem).
Takšni otroci so bolj nemirni kot njihovi vrstniki brez patologije. Ni takega otroka, ki ga zaradi kolutov ne bi mučil kolik. Toda dojenčki z umbilikalno kili trpijo od njih močneje in se močneje odzivajo na spremembe vremena.
Včasih dojenčki s kiljo doživljajo bruhanje, spremembo občutljivosti na območju hernialne vrečke, spremembo barve in gostote. To so lahko simptomi nevarne zapleta - krčenje popkovine kile - in to je priložnost za takojšnje zdravljenje pediatričnega kirurga.
Metode zdravljenja
Ta patologija pri otrocih se zdravi z operacijo ali brez njega. Taktika zdravljenja se izbere po skupnem posvetovanju z malim bolnikom okrožnega pediatra in pediatričnega kirurga.
Katere metode se bodo izognile operaciji?
Nadzor nad otrokom in zdravljenjem popkovine kile doma
Trije načini zdravljenja kile doma:
1. Gymnastics in stomak masaža
10 minut pred hranjenjem, otroka napolnite na trebuh na trdi površini, prekritem s toplo plenico. Začne aktivno premikati prtljažnik, roke in noge, hkrati pa zmanjšuje intraabdominalni tlak zaradi večje ločitve plinov. Zunanja trebušna stena otroka bo okrepljena s sistematičnim ponavljanjem teh dejanj 2-3 krat vsak dan.
Masažo trebuha je najbolje začeti v dveh mesecih starosti: najprej z inštruktorjem za masažo v pediatrični ambulanti, ki vas bo naučil ustrezne tehnike postopka, nato pa mati ali oče sami izvaja masažo.
2. Uporaba fiksirnega ometa
Obliž je zlepljen 10 dni, tako da se v popku pojavlja gube. Tri te vrste lepljenja običajno vodijo do izginotja popkovine kile pri otroku.
Omet mora biti hipoalergen in ne draži občutljive kože dojenčka.
Kombinacija te metode s kurativno gimnastiko in masažo daje bolj stabilen rezultat.
Navodila za uporabo obroka Porofix. Če želite popraviti obliž, je potrebno:
1) Dobro je očistiti in posušiti kožo okoli popka.
2) Popravite obliž na levo in desno od popka.
3) Prehod lepila "a" v očesu obliža "b".
4) Zategnite lepilo.
5) Popravite ta položaj.
3. Ljudske metode
Mnogi starši poskušajo vaditi ljudske zdravljenja:.. Applied do popka bakra kovanca, torto ovsenih kosmičev, kos gaze, namočeno v sok zelja, itd Ocene takšnih metod boja s popkovna kila pozitiven bolj pogosto, vendar pa je treba upoštevati pomembno odtenki : vsak predmet, nameščen na območju kile, zahteva pritrditev. In je mogoče na otroka varno pritrditi le s pomočjo lepilnega ometa!
Delovanje
Če premer popkovca ne presega 1,5 cm, se v 99% primerov izognemo kirurški posegi. Če starši aktivno uporabljajo vse metode, ki jih priporoči zdravnik za konzervativno zdravljenje - kila se izgine na 2-3, največ do 5 let.
S premerom popkovine 2 cm ali več se kirurgiji ne da izogniti. Običajno otroci delujejo, ko dosežejo starost tri leta. V vsakem primeru je treba operacijo izvedeti, preden otrok odide v šolo.
Operacija je dve vrsti.
(če tabela ni povsem vidna - zavrtite v desno)
1. Hernioplastika se izvaja s široko kiljo, pa tudi ob kršitvi.
2. Klasična operacija za šivanje popkovega prsta se opravi, če je kila majhna, ne krši in se zlahka napolni.
Obstajajo dve vrsti hernioplastike:
(če tabela ni povsem vidna - zavrtite v desno)
Če je kila velika, vendar je enostavna za prilagajanje in ne krši - potem je med operacijo po njeni umestitvi na območje kile za vrat postavil poseben "obliž" sintetičnega materiala, ki je dobro združljiv s tkivi človeškega telesa. Zunaj je podoben tilski zavesi.
Hernialno odprtje je varno zaprto, sčasoma mesh raste v otrokovo tkivo in postane neločljivo od njih. To je zagotovilo, da se kila ne bo spet pojavila.
Najmanjša travmatična metoda odstranjevanja popkovine kile, v kateri zdravnik opravi samo tri majhne rezine (5 mm) s pomočjo posebnih ultra-taninih kirurških instrumentov.
Ob takem posredovanju je obdobje rehabilitacije minimalno. Običajno tretje tretje dneve se mlajši bolniki že vrnejo domov.
Včasih opraviti nujno operacijo zaradi kršitve kile in poslabšanja stanja otroka (dojenček joka, ima močno napenjanje, nevpravlenie kile vrečko in spreminja svojo barvo in gostoto, slabost in bruhanje).
Ta operacija traja dlje, in pooperativno obdobje se podaljša, ker je intervencija sama je bolj zapleten: je potrebno za odpravo kršitev, da se ponovno vzpostavi pretok krvi v telesu in prikrajšane rezano konici (pečat vezivnega tkiva). In šele po tem, ko začnejo te korake popravljati hernialno odprtino. Značilno je, da v takem primeru ne gre brez vsadkov tako enostavno spenjanje hernial obroč bo prišlo do pojava novih zarastline in bolečine v predelu brazgotine.
Zato starši ne smejo zanemariti nasvetov kirurga. Bolje je, da operacijo opravite načrtno, ne da bi ogrozili zdravje vašega otroka.
Preprečevanje razvoja popkovnične kile pri otroku
Ustrezna skrb za otroka in izvajanje preventivnih ukrepov lahko preprečita nastanek popkovnične kile, tudi če so mišice popkovine šibke in obstaja določeno tveganje za kilo.
Običajno zdravnik, ki skrbi za otroka, daje staršem naslednji nasvet (večinoma so povezani s prehrano mater in otroka):
- Čim dlje, poskusite nadaljevati z dojenjem: to bo preprečilo zaprtje, napenjanje, črevesno dysbiosis.
- Zdravstvena mati ne more jesti hrano, ki povzročajo napenjanje v malem: polnomastno mleko, fižol, grozdje, zelje, sladko pecivo in druge bonbone, meso, oreščki, gazirane pijače.
- Če materinega mleka ni dovolj ali je odsoten - je potrebno, da zdravnik izbere mešanico za umetno krmljenje. Pembrićna kila v otroštvu se pogosto razvija s prirojeno intoleranco za laktozo.
- Otrok zaščitite pred prehladi, ne pustite ga jokati dlje časa, ker kašljanje in jokanje povzročata povečanje intraabdominalnega tlaka in posledično poslabšajo simptome kile.
Avtor: Svetlana Levitskaya
(spodnji blok lahko premikate desno do konca)
Umbilična kila pri otrocih
Umbilična kila pri otrocih - premikanje notranjih organov (črevesja, velikega omentuma) preko sprednje trebušne stene skozi popkovnični prstan. Pumpkotna kila pri otrocih se kaže v okrogelem ali ovalnem štrleču v popku, ki se povečuje s napenjanjem; v redkih primerih - kršitev. Umbilična kila pri otrocih je priznana na podlagi pregleda; Poleg tega je mogoče opraviti ultrazvok in radiografijo trebušnih organov. Metode zdravljenja popkovnične kile pri otrocih vključujejo masažo prednjega trebušnega zidu, vadbeno terapijo, uvedbo bandažne pomoči, v nekaterih primerih - kirurško odstranitev kile.
Umbilična kila pri otrocih
Umbilična kila pri otrocih - kila prednje trebušne stene, na kateri razteza notranje organe s širjenjem popkovničnega obroča. Umbilična kila se pojavlja v vsakem petem mandatu in vsak tretji prezgodnji otrok, ki omogoča, da to patologijo obravnava kot eno najpogostejših pri pediatriji in pediatrični kirurgiji. Med skupnim številom kile, ki se pojavljajo pri otrocih (dimeljska, stegna, ventralna, bela trebušna linija itd.), Je popkovina kile 12-15%. Najpogosteje se popka kile pojavijo pri dekletih in se pojavijo pred starostjo 10 let. V večini primerov so popkovine kile pri otrocih majhne; v redkih primerih dosegajo pomembne razsežnosti in so kršene.
Vzroki popkovine kile pri otrocih
Običajno pri novorojenčkih, ko se popkovina vrne, se popkovnica zapre, luknja pa jo iztisne brazgotinsko vezivno tkivo. V mnogih otrocih, spodnji del popkovna obroč, ki vsebuje urachus in popkovna arterij, zmanjša kot zgornji vsebuje popkovna veno ni mišica membrana in rahlo krčijo. Pomembno vlogo pri krepitvi popkovega prsta so trebušne mišice, ki zagotavljajo dodatno konkretnost odprtine. Dokler je proces uničenje znaka popkovna obroča ni končana, lahko vsako povečanje intraabdominalne tlaka povzroči izhod peritonej, omentum in črevesne zank v popkovna območju. Tako se popkovina kila pri otrocih oblikuje zaradi neobdelanega popkovega obroča in šibkosti peritonealne fascije.
Ker je glavni dejavnik, ki vodi k nastanku popkovna kila pri otrocih šteje dedno slabost peritonealno fascia. Torej, če imate otroka enega starša nekega popkovna kila, tveganje njenega pojavljanja na otroka, je 70%. Poleg tega popkovna tvorba kila z različnimi otroških bolezni spremlja povečanje trebušni tlaka :. oslovski kašelj, bronhitis, pljučnica, griže, golše, pomanjkanjem laktaze, zaprtje, fimoze itd kašelj ali napenjanje spodbuja nadaljnjo širitev popkovna obroča in povečanje izboklino na peritonej. Ko je centralni kile pri otrocih hernial vrečko običajno vključijo žlezo in tanko črevo.
Centralni kile so pogostejše pri otrocih, rojenih prezgodaj z Downovim sindromom, prirojeni hipotiroidizem, podhranjenost, rahitis, ascites, in drugih bolezni, ki zmanjšujejo tonus mišic trebušne stene.
Simptomi popkovine kile pri otrocih
Za lažje razmišljanje je smiselno razlikovati embrionalne popkovine kile (hernija popkovine) in postnatalno popkovno kilo. Za vsako od teh sort popkovničnih kilij pri otrocih so značilne njene anatomske in klinične značilnosti, indikacije za kirurško zdravljenje.
Embrionalna popkovna kila (kila popkovine)
Tvorba embrionalne popkovine kile se pojavi v zgodnji embriogenezi. Ta vrsta kile pri otrocih je pravzaprav dogodek v trebušni votlini zaradi nerazvitosti prednjega trebušnega zidu. Embrionalne kile so redke; se pojavijo v približno 2 primerih na 7000 rojstev.
Fetalni popkovna kila pri otrocih je običajno spremlja z razdelitvijo na prsnico prepone napake, prirojeno srčno boleznijo (Tetralogije Fallot), hipoplazija symphysis pubis, ectopia mehurja, spina osebo ( "zajec ustnice" in "okus"), prirojene črevesa, MECKEL diverticulum, cista urahusa, analni atrezija, in drugi.
Ko se otrok pregleda takoj po rojstvu, se črevesne zanke in jetra, ki se nahajajo izven trebušne votline, in ki so skozi prozorno membrano vidne. V procesu rojstva ali v prvih urah otrokovega življenja lahko tanka lupina, ki pokriva embrionalno popkovino kilo, zlahka zlomi. V tem primeru okužba in nadaljnja suppuration povzročata razvoj peritonitisa, iz katerega otroci praviloma izginejo tretji dan življenja. Drugi pogosti vzroki smrti novorojenčkov z embrionalno popkovino kili so pljučnica in sepse. V večini primerov otroci s tako hudimi poškodbami niso sposobni preživeti.
Hernija popkovnične vrvi (embrionalna ali popkovna hernija pri otrocih, omfalocela) nastane v 3. mesecu intrauterinega razvoja zaradi zapoznelega razvoja peritoneuma. Kriza popkovnice se pojavi s frekvenco 1: 3000-5000 rojstev.
Kila popkovine je prekrita s troslojno lupino, ki jo sestavljajo amonijak, žele vartona in peritoneja. Hernialni izcedek, vključno z črevesnimi zankami in delom jeter, prehaja na popkovo vrsto, se poveča z jokom otroka. Velikost zarodne kile se lahko razlikuje od majhnih (do 5 cm) do velikana (več kot 10 cm).
Najtežje zapletanje kile iz popkovnice je porušitev membran s hernialne vrečke, kar lahko povzroči izgubo notranjih organov in poznejši razvoj peritonitisa. Otroci s popkovino kili so v prvih urah po rojstvu prikazani nujni kirurški posegi. Smrtnost za to prirojeno okvaro je 20-60%.
Postnatalna popkovna kila pri otrocih
Po rojstvu centralni kile pri otrocih se pogosto pojavijo v prvih 2-3 mesecih ali v prvem letu življenja. Glavni in včasih edina manifestacija pri otrocih popkovna kila je prisotnost v popek okrožnici ali ovalnih izboklin, ki napetost raste z otrokom (jok, napenjanje, kašljanje) in zmanjša ali izgine v ležečem položaju. Hernije pokrita z usnjem, včasih z znaki pigmentacije. V večini primerov, popkovna kila pri otrocih ne povzroča tesnobo in nelagodje občutke. Vendar pa je za velike hernial napak lahko starejši otroci pritožujejo nad količnih bolečine v trebuhu, slabost, zaprtje, bolečine v izboklina.
Kršitev iz popkovna kila pri otrocih, je relativno redka. V tem primeru, ko gre za zadušitev črevesja, je nevpravlyaemost kila, povečanje velikosti in spremembe barve hernije, slabost in bruhanje, napenjanje, izražene bolečine. Kršitev iz popkovna kila pri otrocih lahko povzroči mehanično obstrukcijo in nekroze črevesja.
Diagnoza popkovine kile pri otrocih
Običajno prisotnost popkovine kile pri otrocih ugotavlja pediater ali pediatrični kirurg s preventivnim pregledom otroka v prvih mesecih življenja. V tem primeru palpacija trebuha določa širjenje popkovega obroča. Ko se glava in deblo dvignejo, sta razhajanja rektusov trebušnih mišic in hernialnega izcedka dobro zasnovana.
Dodatni testi za otroke s popkovino kili se navadno izvajajo, če se pojavi vprašanje kirurškega zdravljenja patologije. V tem primeru se lahko zahteva, da opravlja ultrazvočni pregled trebušne votline, trebušno votlino Pregled radiografijo, radiografijo barijevega prehoda skozi tanko črevo, herniography.
Embrionalno popkovino kile pri otrocih je treba odkriti tudi v antenatalnem obdobju s pomočjo porodniškega ultrazvoka. Prav tako je pomembno, da izvedemo diferencialno diagnozo med omfalocelom in gastroschisisom (zunajstorodni prebavi trebušne stene).
Zdravljenje popkovine kile pri otrocih
Ker je popkovina kile pri otrocih v veliki večini primerov nagnjena k samozdravljenju, jih utemeljuje taktika čakanja in glej. Samo-likvidacijo kile spodbujajo ukrepi, namenjeni krepitvi sprednjega trebušnega zidu: dajanje otroka na trebuh, masažo, terapijo ter kopanje. Konzervativno zdravljenje popkovnične kile pri otrocih lahko vključuje uvedbo pasovne pomoči in oblogo, ki mehanično zaprejo napako. Običajno, če premer popkovca ne presega 1,5 cm, kila pri otrocih sami izgine v starosti 5-7 let.
Indikacije za kirurško zdravljenje popkovine kile pri otrocih so njene velike velikosti, prebavne motnje, pomanjkanje spontanega zdravljenja v predšolski starosti, krvavitev kile. V procesu hernioplastike se vsebina vrne v trebušno votlino, izločanje hernialne vrečke, šivanje in krepitev hernialnih vrat. Delovanje kile pri otrocih traja največ 30 minut in ga spremlja dober kozmetični rezultat. Praviloma se po nekaj urah opazovanja v kliniki otrok lahko vrne domov.
Kršitev popkovine kile pri otrocih narekuje potrebo po resekciji nekrotičnega območja tankega črevesa z naknadno obnovitvijo njene celovitosti.
Prognoza in preprečevanje popkovine kile pri otrocih
Z embrionalnimi kili, v kombinaciji z več razvojnimi nepravilnostmi, je napoved preživetja neugodna. Postnatalne popkovine kile pri otrocih se izločajo samostojno ali s pomočjo kirurškega zdravljenja. Relapsi popkovine kile pri otrocih so malo verjetni.
Samoceljenje popkovine kile pri otrocih prispeva k pravilnemu telesnemu razvoju otroka, zadostni motorni aktivnosti, normalizaciji črevesja, zdravljenju sočasnih bolezni, ki ga spremlja povečan intra-trebušni tlak. Za pravočasno odkrivanje popkovine kile je klinični pregled pomemben.
Umbilična kila pri otroku: potrebujete operacijo?
Precejšnje število staršev je iz prve roke z otroško popkovino. To temo obkrožajo številni spori in nesporazumi. Ko se zgodi kljuna in del notranjih organov, ljudje pogosto uporabljajo ljudske metode in zdravilno moč zdravilcev, pri čemer ignorirajo tradicionalne metode, ki jih priporočajo zdravniki in kirurgi. Ampak, da bi izbrali najboljši način, kako se znebiti zdravstvenih težav otroka, morate razumeti, kaj je kila in kaj je povzročil ta problem.
Kako se kila pojavlja?
Krivo je napaka v mišičnih plasteh v različnih delih telesa, kar ima za posledico izbruh notranjih organov.
Kriza se pojavi v obliki izbokline ali komolca pod kožo, navadno ob dročeh ali trebuhu pri dojenčkih. Velikost se lahko razlikuje glede na položaj in gibanje telesa. Glede na lokacijo lahko novorojenček bodisi popkomialno kilo (nastane okrog popka) ali dimeljske kile (najdemo v dimlju).
Umbilična kila pri otroku se pojavi, ko del črevesja zapusti luknjo okoli območja popkovine.
Vzroki
Herednost je glavni vzrok patologije. Če je mama ali oče imela težave z zgodnjim zaprtjem popkovinega prstana v zgodnjem otroštvu, obstaja velika verjetnost, da se bo otrok spopadal tudi s to patologijo.
Mame pogosto krivijo zdravnike zaradi napačnega prečkanja popkovine, saj mislijo, da je to razlog za razvoj kile. Toda dejanja strokovnjakov niso povezana s šibkostjo trebušnih mišic in zaradi tega se pojavi izboklina trebušnih organov. Zato je tak sklep mogoče šteti za bistveno napačen.
Otroci, rojeni prezgodaj ali z nizko telesno težo, imajo na začetku šibke trebušne mišice in vezna tkiva. Pri takih otrocih je pogost del protiteles organov.
Toda pri močnih in zdravih otrocih je tudi mogoče razviti to patologijo. To se praviloma ne zgodi takoj, ampak najdemo v prvem letu življenja. Razlogi so lahko:
- pogost neprekinjen jok;
- vztrajen kašelj;
- vztrajno zaprtje;
- redna nadutost.
Kako izgleda popkovina kile pri otrocih?
Umbilična kila pri novorojenčkih je zlahka prepoznavna, saj je zelo opazna. Videl boš okrog območja pupka. Seveda pepel dojenčkov ni podoben popku odraslega, saj je popkovnična vrvica pravkar odrezana. Toda razlika med običajnim popkom in popkom s kiljo je ponavadi zelo opazna.
Kljub temu ne moremo opaziti popkovine kile, medtem ko del popkovice, ki je pritrjen na otroka, ne pade. Poleg tega se lahko njegova velikost spremeni. Včasih je kila tako velika kot oteklina, v nekaterih primerih pa bo težje videti.
Včasih je kila vidna le, če ima otrok tesen želodec in ostane neviden, ko je želodec sproščen.
Če sumite, da ima otrok poplinično kilo, vendar ni prepričan v to, si oglejte območje pupka, ko otrok jok ali mletje.
Umbilična kila običajno ne kaže bolečih simptomov, če ni zapletov, zato ne skrbite za trpljenje svojega otroka.
Umbilična kila redko povzroča zaplete. Toda starši se morajo zavedati možnosti kršitve kile. Pojavijo se, ko se vsebina kile "zatakne" in se ne more vrniti nazaj v trebušno votlino.
Ko se to zgodi, je oskrba s krvjo v zadržanem območju motena. In to je nujno.
Če vidite naslednje simptome, pokličite za nujno zdravniško pomoč:
- bolečine na območju kile;
- razbarvanje kile;
- kila, ki se ne sprošča nazaj v trebušno votlino, ko je otrok sproščen;
- kila, ki izgleda drugače kot prej.
Diagnostika
Diagnoza "umbilikalne kile" se naredi po njem izčrpna raziskava:
- fizični pregled s strani kvalificiranega pediatra;
- natančno preučevanje zdravstvene anamneze;
- Pomembno je, da prepoznamo znake in simptome obstrukcije in ishemije (okvaro krvi) črevesja v popkovnični kili;
- Za odkrivanje morebitnih zapletov bodo potrebni vizualni pregledi.
Mnogi klinični pogoji imajo lahko podobne znake in simptome. Zdravnik bo opravil dodatne študije, da bi izključil druge klinične situacije, da bi prišel do končne diagnoze.
Kako zdraviti popkovnično kilo pri otroku?
Obicajno, ce je pri otrocih popkovcna kila, posebna terapevtska terapija ali operacija ni potrebna.
Pri dojenčkih je projekcija s premerom manj kot en centimeter zategnjena s krepitvijo trebušnih mišic v starosti od 2 do 4 let. Toda tudi velike napake se lahko zaostrijo s preprosto gimnastiko in masažo za krepitev trebušnih mišic.
Ne glede na velikost kile je obisk pediatra ali kirurga vključen v obvezni program. Le zdravnik bo lahko določil stopnjo izbočenosti organov in možnosti za zategovanje vrvi. Zdravnik bo dodelil potrebne vaje in postopke.
Ustrezna zdravstvena oskrba igra pomembno vlogo pri zdravljenju in preprečevanju otroške popkovine kile.
Včasih zdravnik lahko potisne snopi nazaj v trebuh. Samo pomembno je, da to naredi pristojni strokovnjak.
Masaža s popkovino kile pri otroku
Masaža je učinkovita in varna metoda za boj proti patologiji pri dojenčkih. Dovolj je masirati otrokovega trebuha vsak dan v smeri urinega kazalca. Svet. Globoko izvedite nemotene poteze, brez ostrih kretenj. Nato pojdite na lahkotno vzmet pritiskom s prsti.
Pozitiven učinek se bo pojavil v mesecu redne masaže. Poleg tega je treba vsak dan otroka razširiti na želodec. To prispeva k zmanjšanju intraabdominalnega tlaka, odvzemu gazicij, povečanju gibalne gibljivosti nog in rokah otroka. Na splošno ta položaj vzbuja in krepi mišice prednjega trebušnega zidu.
Za starejše otroke se izvaja ista masaža, pri čemer je edina razlika, da se gibanja lahko izvajajo intenzivneje.
Povoji za popkovnično kilo za novorojenčke
Poleg uporabe ukrepov za izgradnjo mišic trebuha lahko kirurg priporoči, da nosi poseben povoj iz popkovine kile za novorojenčke.
To orodje je namenjeno za pomoč pri zdravljenju patologije:
- Otrokova povrhnjica iz popkovine kile ohranja otrokov trebuh in preprečuje izlivu, da izvaja močan jok, pline, stoječe zaprtje.
- Tesen, zračno prepusten pas, ki nalega na želodec, dodatno aktivira mišice in kot da se usposabljajo.
- Vezava je priporočljiva za nadzor že izstopajoče kile in tudi za preprečevanje njegovega razvoja s šibkimi mišicami na območju popkovega obroča.
- V sredini pasu je pečat, ki stisne kilo v trebuh. To olajšuje razporeditev organov v pravilnem položaju.
Kontraindikacije
- Obveza ni mogoče nositi, če ima dojenček že zaprto kilo. Tukaj je nujna kirurška intervencija.
- Ne morete nositi povojka za novorojenčka, katerega popkovolna rana ne ozdravi.
- Vezava ni priporočljiva za uporabo pri dojenčkih, ki so nagnjeni k pljučnem izpuščaju in alergijam. Trenje gosto snov lahko izboljša obstoječe težave s kožo pri novorojenčku.
Kirurgija za odstranjevanje popkovine kile pri otrocih
Priporočljivo je, da je bolje in bolj koristno čakati, dokler se popkovnica ne zapira. To se zgodi, ko dojenček raste in postanejo močne trebušne mišice naravno zapiranje kile. Ponavadi se to zgodi v 3 ali 5 letih, če ne prej.
Priporočamo, če:
- kirina ne izgine do 5 let;
- nastane ščipanje;
- kila je zelo velika in zato ni verjetno, da se bo zaprla.
Kako je operacija?
Kirurško odstranjevanje popkovine kile opravimo pod splošno anestezijo. Kirurg naredi majhen rez pod pepelom in zapre kilo, ki uporablja šive.
Po operaciji ne bo šivov, ki zahtevajo odstranitev, ker bodo pod kožo in se raztopijo neodvisno. Za rez je uporabljen majhen povoj. Možnost ponovitve kile je zelo majhna.
Zapleti so redki, vendar se lahko pojavijo.
Če se posvetujte z zdravnikom naslednji simptomi pri otroku:
- okužba (rdečina, oteklina, bolečina) na mestu rane;
- ponavljajoča se kila;
- glavobol;
- odrevenelost v nogah;
- slabost.
Oskrba otrok po operaciji
- Bolečina: večina otrok potrebuje le paracetamol za lajšanje bolečin. Ta zdravila je treba jemati le, če je potrebno, in jih jemlje vsakih šest ur.
- Materiali za oblaganje: trak lahko odstranite 48 ur po operaciji.
- Edem: na območju reza je oteklina. Ob rezu boste občutili tesen kabel, ki traja več mesecev.
- Kopanje: otroka se lahko kopa 2 dni po operaciji.
Preventivni ukrepi bodo pomagali zmanjšati tveganje za nastanek kile. In če ima otrok simptome izbruhov trebušnih organov, morate sprejeti ustrezne ukrepe. Čim prej začnete delati v smeri krepitve mišic, lažje bo, da se znebite te bolezni.
Od rojstva do 5 let popkovnične kile, če ne upoštevate posebnih primerov, ne zahteva posredovanja kirurgov. Zdravje otroka je v celoti odvisno od dejanj staršev. Ustrezna oskrba in preventivni ukrepi se bodo izognili ali se znebili nenormalnega izbijanja notranjih organov.
Simptomi in zdravljenje popkovnične kile pri otrocih brez kirurškega posega in kirurškega odstranjevanja
Umbilična kila pri otrocih je pogosta patologija, ki prizadene vsakega petega otroka. Pred kratkim dojenčki trpijo to bolezen pogosteje kot polno - približno ena v treh.
Majhne pomanjkljivosti popkovine najdemo v skoraj vseh novorojenčkih. Alarm ne zazvonite z zaznavanjem štrlečih plinov nad popkom. Pomembno je, da ne postavite diagnoze sami, če pa sumite na kilo, se posvetujte z zdravnikom. Kakšno bolezen je, kako se lahko sčasoma prepozna, ali je treba obvladovati majhnega bolnika - razumeli bomo ta članek.
Kakšna je popkovna kila in iz katerih razlogov se pojavlja pri otrocih?
Otrok, ki je v maternici maternice, je z njo povezana s popkovino, skozi katero prejme hranila za nastanek in rast. Po rojstvu se popkovina poveže in razreže, popkovnica pa po nepotrebnem izgine.
Sčasoma se popkovina poveže z mišicami trebušne votline. Ker je popkovnik ob novorojenčkih šibek, se včasih zgodi, da se ne konča v celoti, kar ima za posledico izpuščanje črevesne zanke skozi njo.
Umbilična kila je stanje, v katerem trebušni organi izstopajo pod kožo skozi popkovnični prstan. Najpogosteje je bolezen diagnosticirana pri novorojenčkih, vendar jo opazimo pri enoletnih otrocih in 6-8 let.
Umbilična kila je lahko prirojena in pridobljena. Znani so naslednji vzroki prirojene kile pri otrocih:
- prezgodnja;
- genetsko določena šibkost mišic otrokovega trebuha;
- dedni dejavnik (patologija se pogosto pojavlja pri otrocih, katerih starši so imeli enako bolezen kot otrok);
- Mamina bolezen med nosečnostjo je nalezljiva bolezen ali neugodna ekološka situacija.
Vzroki pridobljene kile:
- rahitis (glejte tudi: kakšni so znaki rahitisa pri otrocih do enega leta?);
- črevesna kolika;
- premajhna telesna teža ob rojstvu;
- zaprtje, kašelj, hudo jokanje, napenjanje;
- začetek hoje, še posebej, če je otrok v zgodnji starosti začel pokončno položati, otroške mišice pa še vedno niso dovolj močne;
- laktazna insuficienca.
Včasih se štrlenje zgodi brez razloga. Kriza pri otrocih se lahko pojavi v prvem letu življenja (ne le pri novorojenčkih). V tej starosti je popoln zaprtje popkovega obroča, vendar če je otrok moten zaradi pogostih zaprtosti ali napenjanja, lahko ta proces poteka počasneje.
Pri diagnostiki rahitisa zdravniki opozarjajo starše o verjetnosti popkovine kile. Zaradi te bolezni se oslabi mišični tonus, kar lahko povzroči izcedek.
Simptomi popkovine kile pri otroku
Da ugotovite, ali ima otrok kilo ali ne, je preprosto. Vidno je pri vizualnem pregledu. Glavna značilnost - štrlina nad popkom, oblikovan kot krogla (na sliki je jasno vidna). Velikost žoge znaša od 1 do 10 cm. Če ga nežno pritisnete, se bo spremenil v peritoneum, nato pa se bo spet iztegnil.
Tako lahko izgleda kila
Z rahlim zvišanjem popkovega kroga se kila vidi le med napetostjo trebušnih mišic med kihanjem, kašljanjem, jokom ali smehom. Barva kože se spremeni v bližini popka.
Le kirurg lahko ugotovi, ali obstaja kila, in kakšno zdravljenje je treba uporabiti. Včasih kili jemlje tako imenovani "dermalni popek". Zunaj izgleda, da je kila, vendar ni - to je samo fiziološka lastnost določenega otroka.
Otroci s kili so bolj nemirni, saj so napenjanje in kolike, značilne za dojenčke, boleče. Mladiči s kiljo so odvisni od vremena: pri spremembi vremenskih razmer se odzovejo s pridihom ali, nasprotno, s smrtjo, zaspanostjo.
Ali ima otrok gumb za trebuh?
Pomembno je, da starši vedo, da popkovina ne prizadene ali povzroča težav otrokom. Včasih lahko v notranjosti padajo deli peritoneuma, zanke črevesja, kar povzroči krvavitev kile.
Diagnostične metode
Kot je bilo že omenjeno, se pri pregledovanju ponavadi prikaže popkovina hernija. Izkušen pediater najde in pošlje bolnika kirurgu, da pojasni diagnozo. Vendar pa en inšpekcijski pregled ni vedno dovolj, saj je izstopanje zaradi svoje majhnosti ali drugih vzrokov videza nevidno. Obstajajo patologije s podobnimi simptomi, na primer tumorne neoplazme.
Za izključitev ali potrditev diagnoze se izvajajo dodatne študije:
- splošni test krvi;
- ultrazvok;
- herniografija (rentgenski pregled hernialne vrečke);
- Rentgen na želodcu in dvanajsterniku.
Dodatna instrumentalna diagnoza je potrebna, ko je rezultat raziskave odvisen od tega, kako ravnati z otrokom, pa tudi pri odločanju o operaciji. Poleg tega je treba vedeti, ali obstaja druga patologija prebavnega trakta.
Značilnosti zdravljenja popkovnične kile pri otrocih
Način zdravljenja je izbran glede na velikost kile. Pogosto je mogoče upravljati konzervativne metode brez uporabe operacij. To je mogoče, če je štrlina majhna in se ne povečuje, prav tako pa ne daje otroku kakršnega koli neugodja. Običajno se kirina zdravi na preprostejših načinih.
Pri majhnih velikostih se popkovna kila zdravi z konzervativnimi metodami (masaže, gimnastika in medicinski preparati)
V nekaterih primerih se otrok zdravi z zdravili. Zdravila, predpisana bolniku, so namenjena zdraviti kilo s krepitvijo sten trebuha. Dodajanje v to terapijsko masažo, gimnastiko in obleko, lahko dobite dobre rezultate. Če želeni učinek ni dosežen do 4-5 let, zdravniki začnejo razmišljati o operaciji.
Masaža
Po zdravljenju popkovine, to je nekaj tednov po rojstvu, lahko dojenčkom naredimo masažo. Za začetek lahko obiščete strokovnjaka, ki bo učil vašo mamo, da bo to storil prav. Sčasoma bo moja mati sposobna razumeti načelo in obvladati tehniko masaže in narediti to doma.
Pred postopkom je potrebno pritrditi izstopanje, ga nežno držati s samolepilnim trakom. To zagotavlja, da se kila v postopku masaže ne izplača. Vsi ukrepi med masažo morajo biti mehki, nežni in enostavni. Ne morete uporabiti drobtin v trebuhu.
Najprej poteze okoli popka v smeri urinega kazalca, nato proti. Po masiranju kosih mišic za okrepitev sten trebušne votline. Tu so gibanja postala intenzivnejša. Potem še enkrat, krojen z milom. Nadalje - enostavno zvonjenje v pepelu in ponovno grizenje.
Celoten postopek ne traja več kot 3-5 minut. Ponoviti je treba večkrat na dan in vedno pred jedjo. Dnevna masaža bo pozitivna.
Terapevtska gimnastika
Za najmlajše uporabite takšne vaje:
- pred vsakim hranjenjem se otrok razširi za nekaj minut na trebuhu;
- otroka potem na levo, nato pa v desno cev nekaj sekund;
- drži otroka obraz do njega, ga zavrni nazaj, drži glavo, da se ne vrne;
- od hrbtnega položaja na hrbtu dvignite otroka z ročajem, ki podpirajo pod hrbtom (medtem ko sta glava in noge svobodni);
- naredi udarce od hrbta do trebuha;
- Vrnite otroka nazaj na veliko kroglico in valjite, držite noge.
Starejši otroci opravijo tečaj fizioterapije, vključno s fizičnimi in gimnastičnimi vajami, namenjenimi krepitvi mišic trebušne stene. Priporočamo, da se usposabljanje izvaja najmanj 2-3 krat na teden. Fizioterapija je odličen način, da se znebite popka.
Posebni ometi in povoji
Kot kompleksno zdravljenje, skupaj z masažo in gimnastiko, uporabite poseben pritrdilni trak in povoj. Obliž, ki omogoča odstranjevanje popkovine kile pri dojenčku, se uporablja po zdravljenju popkovine. Prilepi se na popku tako, da nastane gubica in se nosi 10 dni. Tečaj se večkrat ponovi z majhnimi prekinitvami.
Glavna stvar je, da je obliž izdelana iz hiperalergenega in dihalnega materiala. Koža pri dojenčkih je zelo občutljiva, lahko pride do alergijske reakcije.
Za preprečevanje krvavitve kile je obrabljen pas. Ko nosite to dodatno opremo, se stene trebušne votline okrepijo in popkovina se zmanjša, kar vodi do okrevanja.
V katerih primerih je potrebna operacija?
Če zdravnik vztraja pri potrebi po operaciji, ne upoštevajte njegovega mnenja. V kakšnem primeru delujejo hernija? To se zgodi, če:
- velikost popkovine je več kot 2 cm;
- prišlo je do krvavitve kile;
- kila pri otroku, starejšem od 1 leta, povečuje velikost;
- štrlenje otroka do 4-5 let.
Ko je kila majhna, med operacijo zdravnik naredi rez nad popkom in potegne navzdol popkovnik. Operacija traja največ 20 minut.
S kili velikih velikosti se izvaja hernioplastika (popravilo kile) - kirina je kirurško odstranjena. Med operacijo se kirina najprej popravi, nato pa se na vratih kile položi sintetična mreža po načelu obliža, ki sčasoma raste v tkiva telesa in preprečuje ponavljajoče se pojavljanje izcedka.
Kako dolgo je obdobje rehabilitacije po operaciji?
Pri opravljanju pravočasne operacije, to je preden je otrok šel v šolo (do 7 let), rehabilitacija traja največ dve tedni. Zapleti se ne pojavijo. Po odstranitvi kile mora otrok nositi pooperativni zavoj in se držati posebne prehrane - izključiti iz prehrambenih izdelkov, ki povzročajo napenjanje. Zdravniki priporočajo omejevanje motorične aktivnosti.
Po operaciji krčenja ali zloma hernialnega vrečca je rehabilitacija težja. Takim bolnikom se predpisuje dodaten potek antibiotikov in fizioterapije.
Kaj je nevarno za popkovo kilo in kakšne so zaplete?
Ko pride do krvavitve popkovine kile, ima otrok takšne simptome:
- bruhanje;
- slabost;
- kri v blatu;
- nezmožnost popraviti kilo s pritiskanjem v ležečem položaju na hrbtu.
Zapletenost v obliki porušitve hernialne vrečke, v kateri izvira njegova vsebina, je izredno redka. Kršitev in poškodba kile je življenjsko nevarna, zato je treba nemudoma posvetovati s kirurgom.
Preventivni ukrepi
Z ustrezno skrbjo za otroka in spoštovanjem preventivnih ukrepov se večkrat zmanjša možnost pojavljanja popkovine kile. Nudimo več nasvetov za preprečevanje te patologije:
- čim dlje ohraniti dojenje za preprečevanje zaprtja, napihnjenost, črevesno dysbiosis;
- nezmožna je, da matična mati poje jedo hrano, ki povzroči, da se bo otekel želodec (kravje mleko, fižol, grozdje, zelje, gazirane pijače itd.);
- je treba v prehrani matere za doječe materijo vključiti žita, sadje in zelenjavo, zelišča;
- če dojenje iz nekega razloga ni mogoče, mora zdravnik izbrati pravo mešanico;
- pomembno je zaščititi drobovino pred prehladi in se izogibati dolgim jokom in jokom, saj povečujejo intra-trebušni pritisk, ki povzroča razvoj popkovine kile;
- okrepiti trebušne mišice skozi gimnastiko, masažo in plavanje.
Učinkovito sredstvo za preprečevanje popkovine kile za dojenčke z defenzacijo laktaze - pravilna izbira prehrane in dodatni vnos laktaze. Pri dysbiosis, napenjanje in zaprtje pogosto vodijo v razvoj popkovine kile pri dojenčkih. Treba je odpraviti simptome te bolezni, da bi preprečili nastanek popkovnične kile.
Vzroki in metode zdravljenja popkovine kile pri otrocih
Umbilična kila pri otroku se razvije v tistih primerih, ko se opazi šibkost, kakršne koli pomanjkljivosti v sprednji steni trebušne votline. Skozi te napake pride izboklina notranjih organov peritoneja.
Patologija je zelo pogosta, se pojavlja pri približno 20% otrok.
Tveganje za razvoj bolezni se poveča, če je otrok rojen pred rokom zapadlosti (v tem primeru se popkovnična kila diagnosticira pri vsakem tretjem novorojenčku). O metodah zdravljenja popkovnične kile pri otrocih bomo govorili v članku.
Kakšni so znaki povečanega intrakranialnega tlaka pri otroku? Več o tem iz našega članka.
Splošne informacije
Umbilična kila pri otrocih - foto:
Pogoj, ko notranji organi, ki se nahajajo v trebušni votlini, "zapustijo" svoje mesto in zapustijo peritoneum, je običajno poklicati popkovnično kilo. Bolezen je mogoče vizualno določiti: v predelu popka ima otrok zaobljeno obliko zbijanja.
Dimenzije te plombe se lahko razlikujejo, od majhnih do zelo pomembnih. Majhna popka kila, praviloma ne daje otroku kakršne koli težave, lahko v prvem letu življenja sami izginejo.
Z velikimi subjekti je situacija bolj zapletena (in tudi v primerih, ko se bolezen ni pojavila takoj, ampak nekaj let kasneje). V tem primeru bo otrok potreboval posebno zdravljenje.
V nekaterih primerih, ko črevesne zanke zapustijo trebušno votlino, peritonealne fragmente, omentum, možen razvoj zapletov - kršitve. To je znak za nujno operacijo.
Vzroki za videz
Vzrok za razvoj popkovnične kile je anatomska značilnost strukture sprednji zid trebušne votline, ko je oslabljen njen ton v popku, opazimo nekatere pomanjkljivosti v strukturi njenih tkiv.
Med sekundarnimi dejavniki, ki povzročajo nastanek bolezni, vključujejo:
- Rojstvo otroka veliko prej datuma zapadlosti.
- Pomanjkanje telesne mase ob rojstvu.
- Naslednji dejavnik (če eden ali oba starša imata podobne probleme pri rojstvu).
- Povečaj intraperitonealni tlak otrok, ki ga izzove močan jok, povečana proizvodnja plinov, motnje iz blata (zaprtje), huda kašelj.
- Zmanjšan ton mišic kot posledica takšnih bolezni, kot so npr. rahitis.
- Prekomerna telesna aktivnost, na primer, če je otrok zgodaj vstal in je naredil prve korake v času, ko njegova kostna in mišična tkiva še niso bila dovolj močna.
Znano je, da se v povezavi z nekaterimi značilnostmi strukture telesa popka kile pogosto pojavi pri dekletih.
Simptomi, klinična slika
Ugotoviti prisotnost patologije je dovolj preprosta. To lahko storite s prostim očesom.
Umbilična kila ima svojo lastno značilnost - prisotnost popkovine posebno zbijanje, konveksnost. Dimenzije te plombe so od 1 do 10 cm.
Če je otrok v položaju v položaju v mirnem stanju, lahko kila izgine, postane nevidna vizualno.
Če se otrok premakne, ali se na primer smeh, jok, kašelj, znova izobrazi. To se zgodi v trenutku, ko otrok praznuje črevesje, napenjanje za to mišico želodec.
Pečat je neboleč na dotik (če ni zapletov), majhna kila ne povzroči otroka kakršne koli neprijetnosti.
Če so dimenzije tesnila so dovolj velike, dojenček postane bolj nemiren, slabši spanec, zavrne jesti. To pa povzroči kršitev režima dneva drobcev, negativno vpliva na njegovo razpoloženje, razvoj.
Umbilično kilo je mogoče zamenjati z okoliščino, znano kot "Pupka kože", ki ni patološko odstopanje. To je le anatomska značilnost otrokovega telesa, ki ne zahteva nobenega zdravljenja.
Zapleti in posledice
V nekaterih primerih je popkovna kila, ki prej ni povzročala nevšečnosti, lahko povzroči različne vrste zapletov:
Kateri so vzroki prirojenih srčnih bolezni pri novorojenčkih? Odpri najti takoj.
Diagnostika
V večini primerov je popkovnična kila pri otroku odkrita med preventivnim pregledom pediatra ali pediatričnega kirurga.
Zdravnik občutek popka otroka, na palpaciji zaznamo sam, kot tudi razdalje mišic na sprednji steni trebušne votline.
Zdravnik rahlo dvigne glavo dojenčka tako, da otrok napihne trebušne mišice. V tem primeru je konveksnost v popkovini še bolj izrazita.
Dodatne metode raziskovanja (še posebej ultrazvok trebušne votline) so potrebne, če obstajajo znaki za kirurški poseg.
Strokovne raziskave omogočajo določanje vsebine kile (organ, ki je presegel trebušno votlino), oceniti stanje notranjih organov prebavnega sistema.
Metode zdravljenja
Kaj naj storim? Kako zdraviti popkovnično kilo pri otroku? Glede na velikost kile, prisotnost ali odsotnost zapletov je rešeno vprašanje načinov zdravljenja.
Obstajajo primeri, ko je mogoče doseči pozitiven učinek brez uporabe radikalskih metod (kirurški poseg).
Vendar pa je to mogoče le, če je velikost formacije majhna, se zbijanje ne raste, otroku ne daje bolečih občutkov. Obstaja več metod konzervativno zdravljenje popkovina kile pri otrocih.
O učinkih hematoma na glavo novorojenčka po rojstvu preberite tukaj.
Gimnastika
Novorojenec 2-3 krat dnevno se je razširil na trebuh. Najbolje je uporabiti trdna površina mize, pokrito z gostim tkivom. V tem položaju se dojenček aktivno premika, premika ročaje in noge, poskuša dvigniti glavo.
Te preproste vaje povzročajo uhajanje plinov, pomagajo normalizirati intra-trebušni tlak. Sistematično izvedena gimnastika te vrste pomaga krepiti mišično tkivo trebušne votline.
Za zdravljenje popkovine kile je prikazana posebna masaža. Seveda je najbolje, če prvotno postopek izvede izkušen strokovnjak v otroški polikliniki, vendar bo sčasoma starši lahko sami se učijo preprosta tehnika masaže.
Uporaba pritrdilnih ometov
Poleg gimnastike in masaže se uporabljajo tudi posebni pritrdilni obliži.
Na območju izcedka mora biti zlepljen tako, da na popku otroka oblikovala značilno krat.
Traja 9-10 dni, da nosijo pasovno pomoč. Potem, po krajšem odmoru, se ponovi potek zdravljenja (samo 2-3 tečaji).
Pomembno je zagotoviti, da je obliž izdelan iz primernega materiala, da koža popka diha, ni povzročil alergijskih reakcij (koža novorojenčka je zelo občutljiva na različne učinke).
Folk pravna sredstva
Kot pomožno metodo zdravljenja lahko uporabimo ljudske recepte. Še posebej, morate vzeti čisto gazo, jo navlažite kisli zrni, vsepovsod priključite na področje popka.
Bakarski kovanci, ki se pritrdijo na popek, zaklenite. Ta metoda je primerna, če dimenzije tesnila presegajo 1 cm.
Zapletenost uporabe teh sredstev je, da je treba te obloge dolgotrajno določiti na otrokovem telesu. V primeru dojenčkov je to precej problematično.
Kako narediti medicinsko masažo?
Postopek masaže lahko izvedete takoj po masažo, kako se bo popkovnica vrnila (z redno in ustrezno nego dojenčka, to se zgodi le 2-3 tedne po rojstvu).
Pomembno je, da se ustrezno pripravite na postopek.
Zlasti je treba popraviti kilo sami, to je, "Vzpostaviti" padel organ na svojem mestu, nato pa na popkovo površino pritrdite obliž, da preprečite izgubo kile med masažo.
Če pečat ne morete popraviti, ga morate pritisniti z levo roko in jo držite, dokler postopek ne bo končan.
Masažna gibanja morajo biti lahka, mehka, brez napora in pritiska. Najprej naredite krožno gibanje gibov okoli popka z - in nato v nasprotni smeri urinega kazalca.
Po tem masirajte poševne trebušne mišice (potrebna za krepitev stene trebušne votline). Premiki so bolj intenzivni, drgnjenje. Še enkrat, krožne kapi, ki imajo pomirjujoč učinek.
Poleg tega so potrebni lahki drobni premiki v popku. Na koncu postopka - gnezdenje. Trajanje masaže je 3-5 minut, priporočamo ponovitev večkrat na dan pred hranjenjem.
Priporočila za zdravljenje preobčutljivosti pri otroku najdete na naši spletni strani.
Indikacije za delovanje
Kirurško zdravljenje ravnanja v primerih, ko:
- kila pri otroku, starejšem od 12 mesecev. povečanje velikosti;
- obstaja krvavitev kile;
- Zbadanje ne izgine samodejno, ko otrok doseže starost 4-5 let.
Kako je odstranjena napaka?
Za odstranitev kile je na voljo dve vrsti operacij.
Če ni komplikacij, je kila majhne dimenzije, klasična operacija se izvaja - šivanje popkovine nepopolnosti.
Pod popkom naredi majhen rez (S postane skoraj neviden šiv v času od njega), s katerim zdravnik opravi vse potrebne manipulacije (popkovna obroč napenja, povezuje mišično tkivo).
V bolj zapletenih primerih uporabite metodo hernioplastike, ki se prav tako zgodi v dveh vrstah:
- Nameščanje posebne mreže. Ta metoda se uporablja, če je kila velika, vendar se zlahka odpira v trebušno votlino. Operacija je naslednji: zmanjšanje kila na mestu, nato pa je v okvari, trebušne mišičnih tkiv ustanovi poseben "popravek", ki spominja na fino mrežo, narejena iz posebnega materiala, ki je združljiv z naravnimi telesnih tkiv. S časom se takšna mreža trdno kondenzira s tkivi v telesu, daje prepričanje, da se bolezen ne bo znova pokazala.
- Laparoskopija se šteje za najmanj travmatično metodo odstranitve kile. Na področju popka se izdelajo trije majhni rezki, skozi katere zdravnik, s posebnimi tankimi orodji, povezuje mišično tkivo in odpravi napako.
V primeru krvavitve kile je operacija bolj zapletena, dolgoročna. Zato bo otrok potreboval več časa za okrevanje.
In to ni presenetljivo, kajti pred odstranitvijo napake je treba odpraviti kršitev in šele nato opraviti preostale manipulacije.
Po negi
Praviloma, če je bila operacija izvedena pravočasno, to pomeni, da pred začetkom šolanja otroka v obdobju po operaciji ni zapletov pri otrocih.
Vendar so starši pomembni posebno pozornost posvetite skrbi za otroka v tem obdobju.
Zlasti je priporočljivo omejiti motorno aktivnost otroka.
Zdravniki priporočajo otroku, da nosi poseben povoj, ki podpirajo mišice trebušne votline.
Pomembno je spremljati obrok drobtin, v tem obdobju ni priporočljivo uvesti komplementarne hrane, nove jedi, treba je izključiti živila, ki spodbujajo razvoj napenjanja.
Preprečevanje
Da bi preprečili razvoj popkovine kile, je potrebno:
- Posvečajte dovolj pozornosti motorična dejavnost otrok. Novorojenčkom priporočamo dnevno gimnastiko (dajanje želodca). Starejši otroci so aktivni na prostem, igranje športa.
- Izkljucite iz prehrane otroški izdelki, ki negativno vplivajo na stanje svojega prebavnega sistema (prispevajo k povečani proizvodnji plina, razvoju zaprtja). Prepričajte se, da otrok porabi dovolj količine tekočine, kar bo pomagalo preprečiti zaprtje.
- Okrepiti imuniteto otrok, ga zaščitite pred boleznimi, ki jih spremlja močan kašelj, kar poveča intraabdominalni tlak.
- Ne pustite otroka dolgo in zelo plakal, saj lahko podaljšani jok povzroči tudi povečan pritisk znotraj trebušne votline.
Umbilična kila - precej pogost pojav, ki je v večini primerov opažen pri novorojenčkih.
Sama po sebi otroku ne daje nobenega neugodja, razen velikih pečatov.
Vendar, različne zaplete, ki zahtevajo nujno kirurško poseganje.
Napoved po operaciji je ponavadi ugodna, vendar otrok še vedno potrebuje posebno nego.
Preberite več o navodilih za operacijo, da odstranite dimeljsko kilo pri dekletih iz našega članka.
O podjetju vzroke in posledice popkovnična kila pri otrocih v tem videoposnetku:
Iskreno vas prosimo, da ne sodelujete pri samozdravljenju. Posvetujte se z zdravnikom!