Pri popkovnični kili je mišljenje izreza notranjih organov skozi sprednjo trebušno steno zaradi šibkosti mišic popkovca. Ta iztis ponavadi ima ovalno ali okroglo obliko.
Pupet novorojenčka se oblikuje na mestu popkovca, v katerem je popkovnik prešel. V prvem mesecu življenja je prstan v večini primerov porasel.
Če se obroč ne zapira popolnoma, potem notranji organi prehajajo skozi preostalo odprtino pod kožo: črevesne zanke, peritoneum, velik omentum. Iztrganje teh organov in tvori kilo. Preostalo odprtino namesto popkovnega obroča se imenuje hernialni portal, sama izboklina pa se imenuje hernija.
Vzroki popkovine kile
Obstajajo prirojene in pridobljene popkovine kile. Pojavlja se po statističnih podatkih vsak peti mandat in vsak tretji prezgodnji otrok.
Vzroki prirojene popkovine kile:
- Najpogosteje je popkovna kila posledica genetske nagnjenosti k mišični šibkosti prednjega trebušnega zidu. Če je bil kateri od staršev otroka popka kile v otroštvu, se verjetnost njenega pojavljanja pri otroku poveča na 70%.
- Umbilična kila se pojavi v primeru šibkosti v mišicah popkovca. Njegov videz ni povezan z metodo rezanja popkovine in nalaganja popkovine. Anatomska šibkost mišic je lahko posledica učinka na plod različnih dejavnikov (infekcijskih, fizičnih, kemičnih), ki povzročajo zamudo pri razvoju ploda. Posledično je vezivno tkivo (kolagenska vlakna) nezadostno razvito, kar vodi v nepravilno oblikovanje popkovine strukture.
V kostno sluznico se običajno tvori v prvem mesecu otroškega življenja.
Vzroki za pridobljeno popkovno kilo:
- Mišice popkovine po rojstvu so še vedno šibke. Sočasne bolezni pri novorojenčku (hipotrofija, rakete) povzročajo dodatno zmanjšanje mišičnega tona, kar spodbuja pojav kile.
- Zaprtje, pogosto s podaljšanim jok otrok, črevesne kolike, povečana napenjanje spodbujanje konstantno napetost mišic trebušne stene, zvišan tlak intraabdominalne in posledično, zapoznele, nepopolne zaraščena popkovine obroč, s čimer se ustvarja pogoje za nastanek kile.
Pridobljena popkovna kila se pojavi v prvem letu življenja. Včasih videz kile nima očitnega vzroka.
Simptomi popkovine kile
Umbilična kila izgleda kot izbočina ali štrlina različnih oblik in velikosti, ki se nahajajo blizu popka. Sama popka tudi nekoliko večji kot običajno. Če je velikost popkovega obroča majhna, se popka dvigne približno 5 mm, v primeru obroča velikega premera pa se popka izlije še za 10 mm ali več.
Praviloma se kila pojavi, ko popka pade ven. Običajno meri od graha do velike slive ali hruške. Oblika in velikost kile sta odvisna od velikosti popkovca.
Najvidnejša je opaznost, ko otrok joče, lahko povečuje velikost s jokom, napetost v trebuhu med gibanjem črevesja.
Z rahlim pritiskom na kilo, izgine (osveži). Na dotik protrusion mehak. Ko popravljate, lahko slišiš tresenje črevesja. Pomembne dimenzije popkovca in hernialne vrečke omogočajo, da vidimo krčenje mišic črevesne stene in gibanje hrane skozi črevesje. Bolečina pri otrocih običajno ne povzroča kile.
Potek bolezni je v celoti odvisen od velikosti kile. Če je njegova velikost majhna, jo lahko vidimo le z napetostjo trebuha. Takšen kirurški pediatur pri pregledu morda ne vidi, ali je bil otrok miren. Z veliko kilo, se hernija ne v koži v mirnem stanju otroka, lahko vidimo protistrupno.
Otrok lahko nato pokaže skrb, še bolj izrazito, ko se vreme spremeni, to pomeni, da otrok postane meteodependent. Tesnobnost dojenčka ni posledica bolečih občutkov, ampak zaradi nelagodja zaradi pogostega pojavljanja kile brazgotin.
Če najdemo popkovno kilo, se zahteva posvet s kirurgom, ki po opravljenem pregledu po potrebi določi ustrezno zdravljenje, svetuje o negi in nadzoru otroka. Kriha lahko sčasoma raste, vendar bo pravočasna diagnoza in ustrezno konzervativno zdravljenje pomagal znebiti te patologije. Kirurgi zelo redko odločajo o potrebi po kirurškem zdravljenju. Pri majhnih otrocih se kila, tudi velika, nagiba k samozdravljenju.
Zapleti
Popkovna kila praviloma izgine sam po sebi, brez kakršnega koli motenja, ko otrok raste in krepi mišično trebušno stiskalnico. Običajno otrok ne povzroča poslabšanja zdravja. V izredno redkih primerih se pojavijo zapleti: krvavitev kile ali poškodba kile.
Kdaj krvavitev kile zanke v črevesju ali druga tkiva trebušne votline (pri deklicah, ki so lahko jajčniki) so zapletene in se močno zatečejo v kašlju. Tako obstajajo naslednji znaki:
- kila se ne prilega v trebušno votlino (v nobenem primeru ga ne morete prisiliti, da ga prisili!);
- ko se krši, se v trebuhu pojavijo hude bolečine, zaradi česar glas grozi glasno;
- trebuh je otekel;
- pojavi se slabost, bruhanje je možno;
- povečanje štrline v velikosti;
- kožna kaša je občutljiva, groba, rdečkasta.
Zelo redko je še en zaplet - porušitev kile: koža nad kremno vrečko je raztrgano, njena vsebina se razdeli.
Za vsakega od teh zapletov je potrebno takojšnje kirurško zdravljenje.
Zdravljenje
Obstajajo konzervativni in operativni načini zdravljenja popkovine kile pri otrocih.
Po statističnih podatkih, 99% samozdravljenja pojavi od popkovna kila (brez posredovanja): premer kila od 1 cm do izgine 2-3 let, včasih pozneje - 5 let, če je bolj razvite trebušne mišice. Zdravnikom svetujemo, da uporabijo metode konzervativne terapije, da pospešijo in aktivirajo proces celjenja. To vam omogoča, da se znebite kile celo velike v šestih mesecih.
Konzervativno zdravljenje
Metode konzervativnega zdravljenja popkovine kile vključujejo:
- poseben povoj na popku;
- pravilno hranjenje;
- masaža;
- terapevtska gimnastika.
Kirurg lahko ponudi posebno zavojsko zdravljenje, ki ga uporablja 10 dni. Za to se običajno uporablja poseben hipoalergenski obliž; običajen omet povzroči draženje kože pri otroku in mu daje neprijetne občutke. Pred nanosom obleke kirurg sam prilagodi hernialno miko in poveže dve gube kože nad hernialnim izrastkom. Gube pomagajo približati mišična vlakna. To olajšuje proliferacijo popkovnega obroča, obliž pa ne omogoča ponovnega iztiskanja. Če se izrastki ponavljajo ves čas, se okužba ne pojavi.
Obleka se ne odstrani tudi, ko se otrok kopanje. Po desetih dneh zdravnik ponovno pregleda otroka in oceni velikost popkovine. Če ostane nepokrita, se obliž ponovno uporabi tudi 10 dni. Praviloma je dovolj trikratno oblačenje. Trenutno je veliko zdravnikov zavrnilo ta način zdravljenja.
Ne sledite samim staršem, da bi poskušali potegniti kožo nad kilo in zapreti periapično regijo s pomočjo pasu. Prvič, možno je napačno usmeriti izboklino in škodovati zdravju otroka. Drugič, zdravnik ocenjuje dinamiko okužbe obročka in primernost nadaljnje uporabe prelivov.
Še posebej ne eksperimentirate s svojim otrokom, ki poskušajo ozdravi kila priljubljene zarote, z uporabo bakren kovanec, in drugi. To lahko poškoduje občutljivo kožo dojenčkov, okužbe in zaplete. Napačna korekcija kile lahko povzroči kršitev. Krijo pri dojenčkih je treba zdraviti le pod nadzorom zdravnikov.
- V optimalni različici mora otrok z popkovino kili prejeti dojenje. Da bi se izognili zaprtju pri dojenčku, naj bi mati izključila uporabo oreškov, stročnic, klobas, kajenja; Kravje mleko nadomestijo s fermentiranimi mlečnimi izdelki. Prehrano otroka z umetno hranjenjem je treba uskladiti s pediaterom, da se izključi videz zaprtja pri dojenčku, povečana proizvodnja plinov in kolik. Ne dovolite, da jok otroka traja tudi.
- Za pospešitev okužbe popkovnika pomagajo vsakodnevne vaje z otroško gimnastiko in masažo. Potrebni so tudi z majhno velikostjo kile. Masaža in gimnastika lahko začnemo iz 2-3 tedna otrokovega življenja, potem ko se je umrla popkovina. Najboljše je, da se z inštruktorjem ukvarjate z vadbami (fizioterapevtske vaje) in otroškim maserjem.
Konec koncev, prekomerna prizadevanja za slabo upravljanje masaže ali vadbe lahko privedejo do stresa v sprednjem trebušnem zidu (za povečanje intraabdominalnega tlaka), kar je za otroka s kiljo nezaželeno. Pred začetkom vaje je treba usmeriti iztrebke, kar je treba narediti previdno in spretno. Če ni možnosti za pouk z otroškim masažnim terapevtom, mora mati najprej preživeti z otrokom z nadzorom in vodstvom pediatra. Prav tako si lahko ogledate videoposnetke o tehniki masaže, v številčnosti, predstavljenih na internetu.
- Razredi terapevtske gimnastike mame lahko preživijo z otrokom, ker te vaje ne predstavljajo posebne zapletenosti.
Z 2 meseca starosti bi morala postaviti otroka na njegovem trebuhu za 15-20 minut (pred hranjenjem) 3-4 krat čez dan na ravno in trdo podlago (npr, previjanje, pokrita s plenico). Otrok lahko položite za 2-3 minute, vendar večkrat (10-15-krat na dan).
Pred otrokom je potrebno postaviti svetle igrače, jih bo pritegnilo in razvijalo, okrepilo mišice trebušne stiskalnice. Aktivni premiki trupa in okončin bodo spodbujali uhajanje plinov in zmanjšali intraabdominalni tlak.
Otrok ne morete pustiti brez nadzora v položaju na želodcu (tudi majhen, ki se sam ne more obrniti).
Operativno zdravljenje
V primeru neučinkovitosti konzervativnega zdravljenja se rešuje vprašanje kirurškega posega. Ta operacija spada v kategorijo preprostih, je tehnika izvedbe dobro znan kirurgom. Urgentno kirurško zdravljenje se izvaja v primeru zapleta kile (krvavitve ali rupture) pri kateri koli starosti otroka.
Indikacije za rutinsko kirurško poseganje v popkovnično kilo:
- velikost kile presega 1,5 cm in se še naprej povečuje (verjetnost samozdravljenja pri tej velikosti je nizka);
- videz kile pri starosti otroka, starejšega od 6 mesecev;
- povečanje velikosti kile po doseganju otroka 1-2 let;
- samozdravljenje se ni zgodilo do petih let;
- probobcis kile;
- Kriza daje otroku neprijetne občutke.
Načrtovana operacija se izvaja, ko otrok doseže starost treh let in več. Ampak, če kila povzroča boleče občutke, se lahko operacija izvede celo za trimesečnega otroka. Poskrbite za operacijo v predšolski dobi, ker se kot otrok povečuje elastičnost tkiv - to lahko pripelje do razvoja kile velikih velikosti in povečuje tveganje zapletov. V tem primeru se lahko notranji organi premikajo in se lahko kršijo njihove funkcije. Za zdravljenje kile v otroštvu je lažje, lažje in hitreje, ker telo ni popolnoma oblikovano.
Operacija se opravi pod splošno anestezijo. Med operacijo, kirurg naredi rez pod popkom, redukcije vsebine lokacija hernial vrečko izrežemo in zašite hernial vrečko, krepi mišice in so zašite veznega tkiva.
Uporabljena je tudi laparoskopska metoda operacije. Trajanje takšne operacije je približno 15 minut. V tem primeru vam ni treba odstraniti šivov, bolečine po operaciji skoraj ni čutiti. V nekaterih klinikih se operacija izvaja v zunajbolnišničnem okolju (po 2-3 urah po operaciji se otrok sprosti domov).
Nadaljuj za starše: popkovina kile pri dojenčku ni tragedija. Glavna stvar je, da jo diagnosticirate pravočasno in upoštevate vsa priporočila zdravnikov.
Na katerega zdravnika se bo prijavil
Ko se prikaže popkovna kila, se morate posvetovati s kirurgom. Če ni potrebe po kirurškem zdravljenju, lahko pediater spremlja potek bolezni. Prav tako bo dal priporočila o tem, kako odstraniti zaprtost pri otroku. Pomoč pri zdravljenju terapevta masaže popkovnične kile, zdravnika fizioterapije.
Simptomi in zdravljenje popkovnične kile pri otrocih brez kirurškega posega in kirurškega odstranjevanja
Umbilična kila pri otrocih je pogosta patologija, ki prizadene vsakega petega otroka. Pred kratkim dojenčki trpijo to bolezen pogosteje kot polno - približno ena v treh.
Majhne pomanjkljivosti popkovine najdemo v skoraj vseh novorojenčkih. Alarm ne zazvonite z zaznavanjem štrlečih plinov nad popkom. Pomembno je, da ne postavite diagnoze sami, če pa sumite na kilo, se posvetujte z zdravnikom. Kakšno bolezen je, kako se lahko sčasoma prepozna, ali je treba obvladovati majhnega bolnika - razumeli bomo ta članek.
Kakšna je popkovna kila in iz katerih razlogov se pojavlja pri otrocih?
Otrok, ki je v maternici maternice, je z njo povezana s popkovino, skozi katero prejme hranila za nastanek in rast. Po rojstvu se popkovina poveže in razreže, popkovnica pa po nepotrebnem izgine.
Sčasoma se popkovina poveže z mišicami trebušne votline. Ker je popkovnik ob novorojenčkih šibek, se včasih zgodi, da se ne konča v celoti, kar ima za posledico izpuščanje črevesne zanke skozi njo.
Umbilična kila je stanje, v katerem trebušni organi izstopajo pod kožo skozi popkovnični prstan. Najpogosteje je bolezen diagnosticirana pri novorojenčkih, vendar jo opazimo pri enoletnih otrocih in 6-8 let.
Umbilična kila je lahko prirojena in pridobljena. Znani so naslednji vzroki prirojene kile pri otrocih:
- prezgodnja;
- genetsko določena šibkost mišic otrokovega trebuha;
- dedni dejavnik (patologija se pogosto pojavlja pri otrocih, katerih starši so imeli enako bolezen kot otrok);
- Mamina bolezen med nosečnostjo je nalezljiva bolezen ali neugodna ekološka situacija.
Vzroki pridobljene kile:
- rahitis (glejte tudi: kakšni so znaki rahitisa pri otrocih do enega leta?);
- črevesna kolika;
- premajhna telesna teža ob rojstvu;
- zaprtje, kašelj, hudo jokanje, napenjanje;
- začetek hoje, še posebej, če je otrok v zgodnji starosti začel pokončno položati, otroške mišice pa še vedno niso dovolj močne;
- laktazna insuficienca.
Včasih se štrlenje zgodi brez razloga. Kriza pri otrocih se lahko pojavi v prvem letu življenja (ne le pri novorojenčkih). V tej starosti je popoln zaprtje popkovega obroča, vendar če je otrok moten zaradi pogostih zaprtosti ali napenjanja, lahko ta proces poteka počasneje.
Pri diagnostiki rahitisa zdravniki opozarjajo starše o verjetnosti popkovine kile. Zaradi te bolezni se oslabi mišični tonus, kar lahko povzroči izcedek.
Simptomi popkovine kile pri otroku
Da ugotovite, ali ima otrok kilo ali ne, je preprosto. Vidno je pri vizualnem pregledu. Glavna značilnost - štrlina nad popkom, oblikovan kot krogla (na sliki je jasno vidna). Velikost žoge znaša od 1 do 10 cm. Če ga nežno pritisnete, se bo spremenil v peritoneum, nato pa se bo spet iztegnil.
Tako lahko izgleda kila
Z rahlim zvišanjem popkovega kroga se kila vidi le med napetostjo trebušnih mišic med kihanjem, kašljanjem, jokom ali smehom. Barva kože se spremeni v bližini popka.
Le kirurg lahko ugotovi, ali obstaja kila, in kakšno zdravljenje je treba uporabiti. Včasih kili jemlje tako imenovani "dermalni popek". Zunaj izgleda, da je kila, vendar ni - to je samo fiziološka lastnost določenega otroka.
Otroci s kili so bolj nemirni, saj so napenjanje in kolike, značilne za dojenčke, boleče. Mladiči s kiljo so odvisni od vremena: pri spremembi vremenskih razmer se odzovejo s pridihom ali, nasprotno, s smrtjo, zaspanostjo.
Ali ima otrok gumb za trebuh?
Pomembno je, da starši vedo, da popkovina ne prizadene ali povzroča težav otrokom. Včasih lahko v notranjosti padajo deli peritoneuma, zanke črevesja, kar povzroči krvavitev kile.
Diagnostične metode
Kot je bilo že omenjeno, se pri pregledovanju ponavadi prikaže popkovina hernija. Izkušen pediater najde in pošlje bolnika kirurgu, da pojasni diagnozo. Vendar pa en inšpekcijski pregled ni vedno dovolj, saj je izstopanje zaradi svoje majhnosti ali drugih vzrokov videza nevidno. Obstajajo patologije s podobnimi simptomi, na primer tumorne neoplazme.
Za izključitev ali potrditev diagnoze se izvajajo dodatne študije:
- splošni test krvi;
- ultrazvok;
- herniografija (rentgenski pregled hernialne vrečke);
- Rentgen na želodcu in dvanajsterniku.
Dodatna instrumentalna diagnoza je potrebna, ko je rezultat raziskave odvisen od tega, kako ravnati z otrokom, pa tudi pri odločanju o operaciji. Poleg tega je treba vedeti, ali obstaja druga patologija prebavnega trakta.
Značilnosti zdravljenja popkovnične kile pri otrocih
Način zdravljenja je izbran glede na velikost kile. Pogosto je mogoče upravljati konzervativne metode brez uporabe operacij. To je mogoče, če je štrlina majhna in se ne povečuje, prav tako pa ne daje otroku kakršnega koli neugodja. Običajno se kirina zdravi na preprostejših načinih.
Pri majhnih velikostih se popkovna kila zdravi z konzervativnimi metodami (masaže, gimnastika in medicinski preparati)
V nekaterih primerih se otrok zdravi z zdravili. Zdravila, predpisana bolniku, so namenjena zdraviti kilo s krepitvijo sten trebuha. Dodajanje v to terapijsko masažo, gimnastiko in obleko, lahko dobite dobre rezultate. Če želeni učinek ni dosežen do 4-5 let, zdravniki začnejo razmišljati o operaciji.
Masaža
Po zdravljenju popkovine, to je nekaj tednov po rojstvu, lahko dojenčkom naredimo masažo. Za začetek lahko obiščete strokovnjaka, ki bo učil vašo mamo, da bo to storil prav. Sčasoma bo moja mati sposobna razumeti načelo in obvladati tehniko masaže in narediti to doma.
Pred postopkom je potrebno pritrditi izstopanje, ga nežno držati s samolepilnim trakom. To zagotavlja, da se kila v postopku masaže ne izplača. Vsi ukrepi med masažo morajo biti mehki, nežni in enostavni. Ne morete uporabiti drobtin v trebuhu.
Najprej poteze okoli popka v smeri urinega kazalca, nato proti. Po masiranju kosih mišic za okrepitev sten trebušne votline. Tu so gibanja postala intenzivnejša. Potem še enkrat, krojen z milom. Nadalje - enostavno zvonjenje v pepelu in ponovno grizenje.
Celoten postopek ne traja več kot 3-5 minut. Ponoviti je treba večkrat na dan in vedno pred jedjo. Dnevna masaža bo pozitivna.
Terapevtska gimnastika
Za najmlajše uporabite takšne vaje:
- pred vsakim hranjenjem se otrok razširi za nekaj minut na trebuhu;
- otroka potem na levo, nato pa v desno cev nekaj sekund;
- drži otroka obraz do njega, ga zavrni nazaj, drži glavo, da se ne vrne;
- od hrbtnega položaja na hrbtu dvignite otroka z ročajem, ki podpirajo pod hrbtom (medtem ko sta glava in noge svobodni);
- naredi udarce od hrbta do trebuha;
- Vrnite otroka nazaj na veliko kroglico in valjite, držite noge.
Starejši otroci opravijo tečaj fizioterapije, vključno s fizičnimi in gimnastičnimi vajami, namenjenimi krepitvi mišic trebušne stene. Priporočamo, da se usposabljanje izvaja najmanj 2-3 krat na teden. Fizioterapija je odličen način, da se znebite popka.
Posebni ometi in povoji
Kot kompleksno zdravljenje, skupaj z masažo in gimnastiko, uporabite poseben pritrdilni trak in povoj. Obliž, ki omogoča odstranjevanje popkovine kile pri dojenčku, se uporablja po zdravljenju popkovine. Prilepi se na popku tako, da nastane gubica in se nosi 10 dni. Tečaj se večkrat ponovi z majhnimi prekinitvami.
Glavna stvar je, da je obliž izdelana iz hiperalergenega in dihalnega materiala. Koža pri dojenčkih je zelo občutljiva, lahko pride do alergijske reakcije.
Za preprečevanje krvavitve kile je obrabljen pas. Ko nosite to dodatno opremo, se stene trebušne votline okrepijo in popkovina se zmanjša, kar vodi do okrevanja.
V katerih primerih je potrebna operacija?
Če zdravnik vztraja pri potrebi po operaciji, ne upoštevajte njegovega mnenja. V kakšnem primeru delujejo hernija? To se zgodi, če:
- velikost popkovine je več kot 2 cm;
- prišlo je do krvavitve kile;
- kila pri otroku, starejšem od 1 leta, povečuje velikost;
- štrlenje otroka do 4-5 let.
Ko je kila majhna, med operacijo zdravnik naredi rez nad popkom in potegne navzdol popkovnik. Operacija traja največ 20 minut.
S kili velikih velikosti se izvaja hernioplastika (popravilo kile) - kirina je kirurško odstranjena. Med operacijo se kirina najprej popravi, nato pa se na vratih kile položi sintetična mreža po načelu obliža, ki sčasoma raste v tkiva telesa in preprečuje ponavljajoče se pojavljanje izcedka.
Kako dolgo je obdobje rehabilitacije po operaciji?
Pri opravljanju pravočasne operacije, to je preden je otrok šel v šolo (do 7 let), rehabilitacija traja največ dve tedni. Zapleti se ne pojavijo. Po odstranitvi kile mora otrok nositi pooperativni zavoj in se držati posebne prehrane - izključiti iz prehrambenih izdelkov, ki povzročajo napenjanje. Zdravniki priporočajo omejevanje motorične aktivnosti.
Po operaciji krčenja ali zloma hernialnega vrečca je rehabilitacija težja. Takim bolnikom se predpisuje dodaten potek antibiotikov in fizioterapije.
Kaj je nevarno za popkovo kilo in kakšne so zaplete?
Ko pride do krvavitve popkovine kile, ima otrok takšne simptome:
- bruhanje;
- slabost;
- kri v blatu;
- nezmožnost popraviti kilo s pritiskanjem v ležečem položaju na hrbtu.
Zapletenost v obliki porušitve hernialne vrečke, v kateri izvira njegova vsebina, je izredno redka. Kršitev in poškodba kile je življenjsko nevarna, zato je treba nemudoma posvetovati s kirurgom.
Preventivni ukrepi
Z ustrezno skrbjo za otroka in spoštovanjem preventivnih ukrepov se večkrat zmanjša možnost pojavljanja popkovine kile. Nudimo več nasvetov za preprečevanje te patologije:
- čim dlje ohraniti dojenje za preprečevanje zaprtja, napihnjenost, črevesno dysbiosis;
- nezmožna je, da matična mati poje jedo hrano, ki povzroči, da se bo otekel želodec (kravje mleko, fižol, grozdje, zelje, gazirane pijače itd.);
- je treba v prehrani matere za doječe materijo vključiti žita, sadje in zelenjavo, zelišča;
- če dojenje iz nekega razloga ni mogoče, mora zdravnik izbrati pravo mešanico;
- pomembno je zaščititi drobovino pred prehladi in se izogibati dolgim jokom in jokom, saj povečujejo intra-trebušni pritisk, ki povzroča razvoj popkovine kile;
- okrepiti trebušne mišice skozi gimnastiko, masažo in plavanje.
Učinkovito sredstvo za preprečevanje popkovine kile za dojenčke z defenzacijo laktaze - pravilna izbira prehrane in dodatni vnos laktaze. Pri dysbiosis, napenjanje in zaprtje pogosto vodijo v razvoj popkovine kile pri dojenčkih. Treba je odpraviti simptome te bolezni, da bi preprečili nastanek popkovnične kile.
Umbilična kila pri novorojenčkih in dojenčkih
Pumpna kila pri otrocih do enega leta je problem, ki starše povzroča utemeljeno anksioznost in anksioznost. Zakaj se pojavi in kako se zdraviti je vprašanje, ki skrbi vse mame in očete, za katere dojenčki trpijo takšno patologijo. Ali lahko takšna otroška kila gredo brez kirurškega posega, bomo v tem članku povedali.
Kaj je to?
Kriza popka, kot tudi vse druge vrste kile, je znak slabosti trebušne stene. To je izhod nekaterih notranjih organov, ki se običajno nahajajo v trebušni votlini, navzven, ne da bi pri tem poškodovali celovitost kože in podkožnih tkiv. To postane mogoče, ko je odprtina v trebušni steni.
Lahko je patološko (z razhajanjem mišic, veliko "vrzel" med tkivi) in povsem naravno, kar je popkovina odprtina.
Pri novorojencih je popkovina rana oblikovana iz precej fizioloških razlogov. Ko je otrok v maternici, ga popkovni kabel poveže z posteljico. Otroško mesto neguje otroka, mu daje kisik in uporabne snovi, potrebne za normalno rast in razvoj. Popkovna vrvica je vrsta transportne poti, skozi katero prehrana in kisik pridejo dojenčka, opravlja tudi funkcijo odstranjevanja izrabljenega ogljikovega dioksida in presnovnih produktov.
V notranjosti popkovnice sta dve arteriji in veno, krvna mati, obogatena s kisikom, in blagodejne snovi vstopajo v arterije, kar ni potrebno je vena, ki ni več potrebna - proizvodi vitalne aktivnosti. Po rojstvu v popkovnični vrvici ni več potrebno, ker se pljučno dihanje v času rojstva spremeni v pljučno in od tega trenutka lahko otrok po običajnem načinu jesti - skozi usta. Popkovina je odrezana, položaj razdelka se stisne, da se izogne izgubi krvi in je vezan.
Vendar pa v notranjosti trebušne votline popkovina ostane pri dečkih in deklicah. Pokončen obroč se imenuje od trenutka rojstva. Običajno mora ta notranji del popkovine zapreti vezivno tkivo v prvem mesecu življenja, dokler dojenček ne šteje za novorojenčka. Vendar pa je ta proces lahko zapleten zaradi številnih dejavnikov, zaradi česar ni popolnega zaprtja.
Tako popkovni prstan še naprej komunicira s trebušno votlino neposredno, nekateri notranji organi, na primer črevesne zank ali epilepsijo, lahko prek te komunikacijske kanale zapustijo navzven. To se zgodi, če tlak v trebušni votlini presega sposobnost brzdanja peritoneuma.
Kljuna je sestavljena iz hernialne vrečke, ki jo predstavlja najšibkejši peritoneum in njena vsebina - tisti organi ali deli, ki so prišli ven. V popkovnem obroču je hkrati tudi hernialna vrata - kraj, skozi katerega je bilo mogoče izstopiti. Te izraze je pomembno zapomniti, da bi razumeli, kaj se dogaja z otrokom in kakšno pomoč je treba vključiti. Po statističnih podatkih se v vsakem petem polnem otroku pojavlja hernialna patologija popka.
Med dojenčki, ki so pohiteli in prišli na ta svet pred mandatom, ki so jim jih dodelile babice, se pri približno ene tretjini opazuje hernija.
Umbilična kila - ena od redkih kilij v človeškem telesu, ki se lahko "raztopi" sama, ogromna večina otrok za eno leto od nje ne ostane sled. Seveda se bodo starši morali v to truditi. Le 3-5% otrok ima problem do 5 let. Ampak lahko jim sodobna medicina pomaga.
Vzroki in mehanizem pojavljanja
Kriza je lahko dokaz, da je otrok v obdobju intrauterinega razvoja prišlo narobe, in trebušna stena ni bila pravilno oblikovana. Mišična šibkost in šibkost vezivnega tkiva povzročajo pomanjkljivosti pri razvoju peritoneuma, zaradi česar del notranjih organov otroka "stisne" v kraj povezave s popkovino pred rojstvom. Takšna patologija se imenuje prirojena kila.
Pridobljene oblika bolezni kile otroka lahko začne trpeti, če porodničarji zmotite, medtem ko je na primer striženje in spenjanje popkovnice, če je prišlo do okužbe, in zaradi dejstva, da je v prvem mesecu samostojnega življenja ni zaraščena in zaprta v popkovna obroču.
Enostavnejša oblika kile je ravna. Hernial sac, skupaj s svojo vsebino, "peče ven" neposredno skozi popkovo prstan. V bolj zapleteni obliki - poševno obliko - hernija vsebina v vrečki najprej preide skozi "žep" med prečnim delom in belo črto trebuha in šele nato izstopi skozi obroč.
Herniated popkovine v dojenčkih skoraj vedno zelo razlikujejo med gibljivostjo - jih je mogoče enostavno pritrditi brez posebnih naporov. Vendar pa se otroci redko srečujejo s kompleksnimi, nenadzorovano kili. Kapaciteta vrečke za gibanje je odvisna od velikosti in elastičnosti vratnih vrat (v tem primeru popkovina). Ozke kapice - manj mobilne kile, širše - bolj mobilne.
Kila vedno pusti pod notranjim tlakom, ki se tvori v trebušni votlini.
Ta pritisk pri otroku močno naraste v nekaterih situacijah:
- z nasilnim jokom in jokom;
- s poskusi med odstranjevanjem, še posebej, če potrebuje napor (na primer zaprtje);
- z močnim kašljem;
- z otečenim trebuhom pri otrocih s povečano proizvodnjo plina in močnim čolnom za dojenčke.
Če obstajajo pogoji (šibko popkovine obroč, počasno zaraščanje znotraj popka, prirojena šibkost trebušno steno), tak položaj pogosto vodi do izgube delov teles in postavitev kile. Ločeno bi morali postaviti vzrok patologije, v kateri je delež krivde staršev. Otrok je prezgoden za rastlino in ga položi v navpični položaj. Za te namene v arsenalu mame in očeta obstaja veliko prilagoditev, na primer, hojci in skakalci.
Vendar se v vertikalnem položaju povečuje tlak v trebušni votlini in to je dejavnik, ki povzroča pojav patologije.
Do otrok je star 9 mesecev, je varneje zaupati v naravi, in to je vse urejeno tako, da preden boste vzeli pokončen položaj na svojih dveh nogah, otrok gre skozi več predhodnih fazah - lezenjem in sedel, ti omogočajo mišice trebuha rast močna in vredna, da se potem povečan notranji pritisk brez nastanka kile.
Simptomi in znaki
Vrtnice, ki se pojavijo pri dojenčku tudi v maternici, lahko pri naslednjem ultrazvoku pri posvetovanju z ženskami ali v bolnišnici vidijo zdravnika-diagnosticarja. Ponavadi so to precej hude patologije, pri katerih je napaka pri razvoju peritoneuma obsežna. Najpogosteje v hernialni vrečici s tako prirojeno kilo ima več organov - 2-3 zanke črevesja, omentum, jetra. Toda samo hernialna bolezen ni omejena in taki otroci v veliki večini imajo hude genske motnje, diagnoze, ki niso združljive z življenjem. Pridobljene kile v tem načrtu imajo bolj pozitivne napovedi.
Odkrijte, da je kila pri mladičku mogoče od starosti 30 dni svojega življenja zunaj materinega želodca. V tem času se konča obdobje novorojenčkov, popkovnica se ozdravi.
Ni nujno, da se kila takoj pojavi, da se lahko kadarkoli oblikuje in vizualizira - tako za trimesečnega otroka do pol leta.
Zato je pomembno, da lahko prepoznamo patologijo in pravočasno sprejmemo ukrepe za preprečevanje nevarnih posledic. Krivko se vedno določi na območju popkovine. Izgleda, da je vozel okrogel ali ovalen in tudi nepravilno oblikovan. Lahko je precej nepomemben - od premera pol centimetra do precej velikega, katerega premer presega 5-6 centimetrov.
Ko se na hernialni vrečki nahajajo le črevesne zanke, nastajanje izgleda nekoliko modro, če se zelo potrudite, skozi občutljivo kožo otroka lahko vidite črevesno steno. Ko je vrečka del omentuma, jetra, potem vozlišče izgleda rdečkasto. Videti je, seveda, zastrašujoče, vendar morajo starši razumeti, da sama kila otroku ne daje bolečine in trpljenja. Ne boli, ne srbi, ne srbi in ga na splošno ne moti.
Za določitev patološke poti popkovnične kile pri dojenčku je mogoče med obdobji jokanja, kašlja, ko otrok kroži. V nekem drugem trenutku, ko je miren in ne obremenjuje trebuha, je kila popolnoma nevidna. Ko rahlo, ga nežno pritisnete s prstom, lahko odrasli opazijo, da se takoj vrne v trebušno votlino, potem pa se na žalost spet vrne. Drugi simptomi povzročajo veliko vprašanj. Torej, nekateri zdravniki pravijo, da popkovina kila vpliva na prebavo, obnašanje otroka.
Poskuša razložiti nemiren spanec, slab apetit. Vendar pa tak položaj ne podpira kritike, ker ima veliko otrok brez takšne patologije tudi slabo sanje in vsaj ne dokazujejo svoje nevednosti, da bi jedli.
Praktično ne vpliva na takšno vozličko na popkovničnem področju ter intenzivnost in pogostnost kolike, zaprtja in drugih tipičnih težav z dojenčki. Pogostno regurgitacijo in slabost sta najpogosteje posledica prekomernega poroda in ne zaradi prisotnosti kronične vrečice blizu popka.
Simptomi v obliki bruhanja, akutne bolečine, napihnjenosti zaradi prenatrpanosti s plini, so značilni le za krčenje popkovine kile. Če iz nekega razloga sklepov (hernialnih vrat) ali blata nabere v zank v notranjosti vrečke, je kardialna vrečica pritrjena od zunaj, organi v njej so vpeti. Za črevesne zanke in drugo vsebino vrečke kri preneha teči v želeni količini.
Objemka povzroči hudo bolečino, otroka se ne more poravnati, nenehno kriči. Sama kila v tem trenutku izgleda napolnjena, napeta, boleča. Vstop je že nemogoče in ni vredno težav. Ker otrok potrebuje nujno operacijo, račun ni niti ure, temveč v nekaj minutah.
Nevarnost
Majhna neudobna kila ne predstavlja nevarnosti za življenje in zdravje. Nevarno je samo zato, ker obstaja tveganje kršitve. Vendar praksa kaže, da je ščipanje pri otrocih od 0 do 12 mesecev izjemno redko, saj sta tako popkovina kot tudi črevesne zanke zelo elastična, mobilna.
Če pride do kršitve, se seznam možnih groženj dramatično širi. Vsebina hernije vrečke - notranji organi in njihovi deli, brez oskrbe s krvjo, hitro začnejo »umirati«.
Nekroza tkiv se hitro razvija in med operacijo bo moral kirurg popolnoma odstraniti kilo, pa tudi izgubljene dele črevesja, omentuma, jeter. Zastaranje ogroža razvoj gangrene, kar je smrtno nevarno za majhnega otroka.
Diagnostika
Zdravnik-kirurg lahko diagnosticira otroka. Ogledal bo otroka v vodoravni legi. Testi s kašljem in vertikalni testi za dojenčke se ne uporabljajo. Običajno je precej dovolj vizualnega pregleda strokovnjaka, v katerem peptira popkovno področje in določi približno velikost formacije in vrat.
Da bi razumeli, ali je ravna ali poševna, in poleg tega določiti lokacijo dislokacije in verjetnost kršitve, bo predpisan ultrazvok trebušne votline. Ultrazvočni optični bralnik vam bo omogočil, da z visoko stopnjo natančnosti ugotovite, kateri organi so del vrečke. Če obstaja strah pred možnimi zapleti (lepilni proces, W-oblika ukrivljenosti črevesnih zank), bo otrok moral opraviti posebno metodo pregleda - irigoskopijo.
Postopek ni zelo prijeten, vendar potreben. Otrok bo naredil klistir, za katero se ne bo uporabljala voda, temveč posebna rešitev, ki bo vidna na rentgenskem slikanju. Tako bo zdravnik dobil podrobno sliko o tem, kaj se dogaja znotraj in se lahko odloči o taktiki zdravljenja.
Zdravljenje
Kljub resnosti stanja popkovina kile pri otroku ne potrebuje zapletenega in posebnega zdravljenja za eno leto. Po diagnozi se ugotovi v več kot 95% primerov, prednost daje taktika čakanja. Edini način za boj proti kranjem katerega koli porekla in lokacije je operacija kirurške kile.
Pametna patologija je po svoji vrsti edina, ki se lahko začne z obratnim razvojem, regresijo. Zato je lahko indikacija za operacijo pri novorojenčkih in dojenčkih samo ena - kršitev.
V vseh drugih primerih je zdravljenje možno doma. V tem primeru, nekaj za zdravljenje, da zdravila ne bo treba. Toda težavo je treba skrbno opazovati in uporabiti z nekaterimi metodami in metodami, ki bodo omogočile večji verjetni povratni razvoj kile.
- Lepljenje z lepilnim trakom. Ta metoda se je izkazala za dobro, vendar je nekaj pomembnih točk. Kirino pred zapečatenjem je treba popraviti in staršem ni priporočljivo, da to storijo tako, da otroku ne škodijo. Neuspešna dejanja lahko povzročijo krče piščančjega obroča, kar bo neizogibno povzročilo stiskanje in nujno operacijo.
Brizgo je treba ročno voditi skozi kožo. Pokazal bo staršem, kako se to naredi, in vam bo povedal, kako pravilno zapečatiti kilo s pomočjo pasu za bolj zanesljivo in varno fiksacijo.
Potem bo mama in oče lahko neodvisno spremenila pasovno pomoč, skrbno spremljala, ali se je vnetje začelo pod njim, če ima otrok lokalno alergijsko reakcijo.
Od časa do časa je treba otroku pokazati kirurgu. Če se kila razvije ali poveča v velikosti, se lahko izbere drug način za pritrditev. Starši bi morali vedno izbrati kakovostni in hipoalergenski sterilni obliž. Za kopanje otroka z zapečatenim pepelom lahko, vendar po tem, ko postopki vode spremenijo povoj.
- Bandaža. Uporaba takšnega posebnega ortopedskega pasu vam omogoča varno pritrditev kardiovaskularne vrečke v pravilen položaj, znotraj trebušne votline. Naprava omogoča uravnavanje notranjega tlaka in zunanjega upora.
Po operaciji lahko nosite povoj in pred njim ter celo namesto njega. Toda za to mora zdravnik popraviti kilo in pokazati, kako obleči in pritrditi zavoj na trebuh otroka.
Pas je mehak, zelo elastičen, otrok ne bo prinesel neprijetnih občutkov. Pod njim vam ni treba ničesar nositi. Večina teh izdelkov ima niz posebnih vložkov za težavo. Majhna kila se lahko uspešno vrne po nekaj mesecih obrabe. To je kontraindicirano samo za otroke z lezijami kože v območju skladnosti zdravila.
Če želodec ima alergijski izpuščaj, infekcijski izpuščaj, ekcem, potem obloge ni mogoče nositi.
- Masaža in gimnastika. Masaža in gimnastika za novorojenčka in otroka, namenjena krepitvi trebušnih mišic, lahko mati sama po sebi. To ne zahteva finančnih stroškov in diplome masažnega terapevta ali zdravnika. Tehnike kažejo lahko tako kirurg, ki je diagnosticiral, kot tudi okrožnega pediatra. Učinek mora biti nežen in neboleč. Koristna so krožna gibanja vzdolž trebuha okoli popkovine.
Manipulacije masaže se kombinirajo z polaganjem otroka na trebuhu. To omogoča okrepiti ne samo mišice tiska, temveč tudi poševne mišice trebuha.
Koristno in udarci na strani od položaja v levo. Če želite to narediti, rahlo potegnite otroka z nasprotnim ročajem (tako da se obrne na levo stran, vleče v svojo desno roko). Gimnastika je navadno utrjevalni ukrep. Glavne vaje - upogibanje in nihanje nožev, prenašanje nog v želodec, dviganje nog po luču. Gimnastiko je najbolje narediti enkrat na dan, zjutraj, in pred vsakim hranjenjem je mogoče opraviti masažo, vendar ne po njej, da ne bi povzročili regurgitacije.
- Folk metode. Najbolj priljubljen način pri ljudeh je povezati pet-rubeljni kovanec s popkom. Vsak je znan in na prvi pogled ne povzroča nobenih vprašanj. Dejansko je to "zdravljenje" precej nevarno in neuporabno.
Pujski ne doloća dovolj kreme v stabilnem polożaju, verjetnost okużbe s popkom pa je neverjetno visoka.
Če resnično želite nekako popraviti kilo, je bolje uporabiti bolj varne metode - kupiti zavoj ali lepilni omet.
Nasveti, ki otroku dajejo decokcijo rabarbare, in tudi ponoči z maslom in propolisom razkosati trebuh, lahko staršem dodajajo težave. Po odvajanju in propolis lahko povzroči zelo hudo alergijo pri otroku.
Prednosti takih postopkov sočasno niso dokazane. Sposobnost otroške kile popka za popuščanje pogosto uporablja vrsto šarlatanov, ki nudijo določeno količino, da otroka rešijo enkrat enkrat za vselej.
Starši se ne bi smeli zateči k takim "zdravilcem", saj je to vedno povezano s tveganjem ščipanja zaradi neumnih in napačnih dejanj, ki jih opravljajo laični ljudje.
- Delovanje. Načrtovane operacije s popravljanjem kile opravimo, če kile ni minilo 6-7 let. Dojenčki morajo nekaj izbrisati v načrtovanem načinu.
Če ni nobene kršitve in za operacijo otroka ni potrebna nujna kirurška pomoč, nihče ne bo. Pri nujni operaciji se uporablja metoda hernioplastike. V tem primeru se zdravniki, ki se že ukvarjajo s kirurškim posegom, odločijo, ali naj zadržijo vsebino hernialne vrečke ali ne. Odvisno od tega, ali so notranji organi prizadeti zaradi kršitve. Če ne, zdravniki popravijo kilo in šivanje kile vrat.
Če želite popraviti, uporabite bodisi otrokovo tkivo (napetostno metodo) bodisi posebno mrežno implantacijo (non-stretch metoda). Danes lahko medicina staršem ponudi ne samo standardne metode, temveč tudi laserske operacije.
Preprečevanje
Da bi preprečili nastanek kile, je treba preventivne ukrepe izvajati že od samega rojstva otroka:
- Ne dovolite dolgega in nasilnega jokanja.
- Ne smete dovoliti podaljšanega zaprtja, če je potrebno, uporabljajte klistir ali blago dojenčkovo laksativo.
- Pri hudi koliki je treba uporabiti sredstva za zmanjšanje proizvodnje plinov, da se prepreči napenjanje.
- Začetek v starosti enega meseca lahko poučite otroka, da plava, omogoča hitrejšo krepitev trebušne stene.
- V času in pravilno zdravljenje bolezni dihal, povezanih s pojavom kašlja.
- Ne zavrzite dojenčka, ker to dramatično poveča intraabdominalni tlak.
- Ne vmešavajte se predolgo s tesnim sesanjem.
O tem, kaj je kila pri otrocih in kaj storiti z njimi, si oglejte naslednji video.
Vzroki in metode zdravljenja popkovine kile pri otrocih
Umbilična kila pri otroku se razvije v tistih primerih, ko se opazi šibkost, kakršne koli pomanjkljivosti v sprednji steni trebušne votline. Skozi te napake pride izboklina notranjih organov peritoneja.
Patologija je zelo pogosta, se pojavlja pri približno 20% otrok.
Tveganje za razvoj bolezni se poveča, če je otrok rojen pred rokom zapadlosti (v tem primeru se popkovnična kila diagnosticira pri vsakem tretjem novorojenčku). O metodah zdravljenja popkovnične kile pri otrocih bomo govorili v članku.
Kakšni so znaki povečanega intrakranialnega tlaka pri otroku? Več o tem iz našega članka.
Splošne informacije
Umbilična kila pri otrocih - foto:
Pogoj, ko notranji organi, ki se nahajajo v trebušni votlini, "zapustijo" svoje mesto in zapustijo peritoneum, je običajno poklicati popkovnično kilo. Bolezen je mogoče vizualno določiti: v predelu popka ima otrok zaobljeno obliko zbijanja.
Dimenzije te plombe se lahko razlikujejo, od majhnih do zelo pomembnih. Majhna popka kila, praviloma ne daje otroku kakršne koli težave, lahko v prvem letu življenja sami izginejo.
Z velikimi subjekti je situacija bolj zapletena (in tudi v primerih, ko se bolezen ni pojavila takoj, ampak nekaj let kasneje). V tem primeru bo otrok potreboval posebno zdravljenje.
V nekaterih primerih, ko črevesne zanke zapustijo trebušno votlino, peritonealne fragmente, omentum, možen razvoj zapletov - kršitve. To je znak za nujno operacijo.
Vzroki za videz
Vzrok za razvoj popkovnične kile je anatomska značilnost strukture sprednji zid trebušne votline, ko je oslabljen njen ton v popku, opazimo nekatere pomanjkljivosti v strukturi njenih tkiv.
Med sekundarnimi dejavniki, ki povzročajo nastanek bolezni, vključujejo:
- Rojstvo otroka veliko prej datuma zapadlosti.
- Pomanjkanje telesne mase ob rojstvu.
- Naslednji dejavnik (če eden ali oba starša imata podobne probleme pri rojstvu).
- Povečaj intraperitonealni tlak otrok, ki ga izzove močan jok, povečana proizvodnja plinov, motnje iz blata (zaprtje), huda kašelj.
- Zmanjšan ton mišic kot posledica takšnih bolezni, kot so npr. rahitis.
- Prekomerna telesna aktivnost, na primer, če je otrok zgodaj vstal in je naredil prve korake v času, ko njegova kostna in mišična tkiva še niso bila dovolj močna.
Znano je, da se v povezavi z nekaterimi značilnostmi strukture telesa popka kile pogosto pojavi pri dekletih.
Simptomi, klinična slika
Ugotoviti prisotnost patologije je dovolj preprosta. To lahko storite s prostim očesom.
Umbilična kila ima svojo lastno značilnost - prisotnost popkovine posebno zbijanje, konveksnost. Dimenzije te plombe so od 1 do 10 cm.
Če je otrok v položaju v položaju v mirnem stanju, lahko kila izgine, postane nevidna vizualno.
Če se otrok premakne, ali se na primer smeh, jok, kašelj, znova izobrazi. To se zgodi v trenutku, ko otrok praznuje črevesje, napenjanje za to mišico želodec.
Pečat je neboleč na dotik (če ni zapletov), majhna kila ne povzroči otroka kakršne koli neprijetnosti.
Če so dimenzije tesnila so dovolj velike, dojenček postane bolj nemiren, slabši spanec, zavrne jesti. To pa povzroči kršitev režima dneva drobcev, negativno vpliva na njegovo razpoloženje, razvoj.
Umbilično kilo je mogoče zamenjati z okoliščino, znano kot "Pupka kože", ki ni patološko odstopanje. To je le anatomska značilnost otrokovega telesa, ki ne zahteva nobenega zdravljenja.
Zapleti in posledice
V nekaterih primerih je popkovna kila, ki prej ni povzročala nevšečnosti, lahko povzroči različne vrste zapletov:
Kateri so vzroki prirojenih srčnih bolezni pri novorojenčkih? Odpri najti takoj.
Diagnostika
V večini primerov je popkovnična kila pri otroku odkrita med preventivnim pregledom pediatra ali pediatričnega kirurga.
Zdravnik občutek popka otroka, na palpaciji zaznamo sam, kot tudi razdalje mišic na sprednji steni trebušne votline.
Zdravnik rahlo dvigne glavo dojenčka tako, da otrok napihne trebušne mišice. V tem primeru je konveksnost v popkovini še bolj izrazita.
Dodatne metode raziskovanja (še posebej ultrazvok trebušne votline) so potrebne, če obstajajo znaki za kirurški poseg.
Strokovne raziskave omogočajo določanje vsebine kile (organ, ki je presegel trebušno votlino), oceniti stanje notranjih organov prebavnega sistema.
Metode zdravljenja
Kaj naj storim? Kako zdraviti popkovnično kilo pri otroku? Glede na velikost kile, prisotnost ali odsotnost zapletov je rešeno vprašanje načinov zdravljenja.
Obstajajo primeri, ko je mogoče doseči pozitiven učinek brez uporabe radikalskih metod (kirurški poseg).
Vendar pa je to mogoče le, če je velikost formacije majhna, se zbijanje ne raste, otroku ne daje bolečih občutkov. Obstaja več metod konzervativno zdravljenje popkovina kile pri otrocih.
O učinkih hematoma na glavo novorojenčka po rojstvu preberite tukaj.
Gimnastika
Novorojenec 2-3 krat dnevno se je razširil na trebuh. Najbolje je uporabiti trdna površina mize, pokrito z gostim tkivom. V tem položaju se dojenček aktivno premika, premika ročaje in noge, poskuša dvigniti glavo.
Te preproste vaje povzročajo uhajanje plinov, pomagajo normalizirati intra-trebušni tlak. Sistematično izvedena gimnastika te vrste pomaga krepiti mišično tkivo trebušne votline.
Za zdravljenje popkovine kile je prikazana posebna masaža. Seveda je najbolje, če prvotno postopek izvede izkušen strokovnjak v otroški polikliniki, vendar bo sčasoma starši lahko sami se učijo preprosta tehnika masaže.
Uporaba pritrdilnih ometov
Poleg gimnastike in masaže se uporabljajo tudi posebni pritrdilni obliži.
Na območju izcedka mora biti zlepljen tako, da na popku otroka oblikovala značilno krat.
Traja 9-10 dni, da nosijo pasovno pomoč. Potem, po krajšem odmoru, se ponovi potek zdravljenja (samo 2-3 tečaji).
Pomembno je zagotoviti, da je obliž izdelan iz primernega materiala, da koža popka diha, ni povzročil alergijskih reakcij (koža novorojenčka je zelo občutljiva na različne učinke).
Folk pravna sredstva
Kot pomožno metodo zdravljenja lahko uporabimo ljudske recepte. Še posebej, morate vzeti čisto gazo, jo navlažite kisli zrni, vsepovsod priključite na področje popka.
Bakarski kovanci, ki se pritrdijo na popek, zaklenite. Ta metoda je primerna, če dimenzije tesnila presegajo 1 cm.
Zapletenost uporabe teh sredstev je, da je treba te obloge dolgotrajno določiti na otrokovem telesu. V primeru dojenčkov je to precej problematično.
Kako narediti medicinsko masažo?
Postopek masaže lahko izvedete takoj po masažo, kako se bo popkovnica vrnila (z redno in ustrezno nego dojenčka, to se zgodi le 2-3 tedne po rojstvu).
Pomembno je, da se ustrezno pripravite na postopek.
Zlasti je treba popraviti kilo sami, to je, "Vzpostaviti" padel organ na svojem mestu, nato pa na popkovo površino pritrdite obliž, da preprečite izgubo kile med masažo.
Če pečat ne morete popraviti, ga morate pritisniti z levo roko in jo držite, dokler postopek ne bo končan.
Masažna gibanja morajo biti lahka, mehka, brez napora in pritiska. Najprej naredite krožno gibanje gibov okoli popka z - in nato v nasprotni smeri urinega kazalca.
Po tem masirajte poševne trebušne mišice (potrebna za krepitev stene trebušne votline). Premiki so bolj intenzivni, drgnjenje. Še enkrat, krožne kapi, ki imajo pomirjujoč učinek.
Poleg tega so potrebni lahki drobni premiki v popku. Na koncu postopka - gnezdenje. Trajanje masaže je 3-5 minut, priporočamo ponovitev večkrat na dan pred hranjenjem.
Priporočila za zdravljenje preobčutljivosti pri otroku najdete na naši spletni strani.
Indikacije za delovanje
Kirurško zdravljenje ravnanja v primerih, ko:
- kila pri otroku, starejšem od 12 mesecev. povečanje velikosti;
- obstaja krvavitev kile;
- Zbadanje ne izgine samodejno, ko otrok doseže starost 4-5 let.
Kako je odstranjena napaka?
Za odstranitev kile je na voljo dve vrsti operacij.
Če ni komplikacij, je kila majhne dimenzije, klasična operacija se izvaja - šivanje popkovine nepopolnosti.
Pod popkom naredi majhen rez (S postane skoraj neviden šiv v času od njega), s katerim zdravnik opravi vse potrebne manipulacije (popkovna obroč napenja, povezuje mišično tkivo).
V bolj zapletenih primerih uporabite metodo hernioplastike, ki se prav tako zgodi v dveh vrstah:
- Nameščanje posebne mreže. Ta metoda se uporablja, če je kila velika, vendar se zlahka odpira v trebušno votlino. Operacija je naslednji: zmanjšanje kila na mestu, nato pa je v okvari, trebušne mišičnih tkiv ustanovi poseben "popravek", ki spominja na fino mrežo, narejena iz posebnega materiala, ki je združljiv z naravnimi telesnih tkiv. S časom se takšna mreža trdno kondenzira s tkivi v telesu, daje prepričanje, da se bolezen ne bo znova pokazala.
- Laparoskopija se šteje za najmanj travmatično metodo odstranitve kile. Na področju popka se izdelajo trije majhni rezki, skozi katere zdravnik, s posebnimi tankimi orodji, povezuje mišično tkivo in odpravi napako.
V primeru krvavitve kile je operacija bolj zapletena, dolgoročna. Zato bo otrok potreboval več časa za okrevanje.
In to ni presenetljivo, kajti pred odstranitvijo napake je treba odpraviti kršitev in šele nato opraviti preostale manipulacije.
Po negi
Praviloma, če je bila operacija izvedena pravočasno, to pomeni, da pred začetkom šolanja otroka v obdobju po operaciji ni zapletov pri otrocih.
Vendar so starši pomembni posebno pozornost posvetite skrbi za otroka v tem obdobju.
Zlasti je priporočljivo omejiti motorno aktivnost otroka.
Zdravniki priporočajo otroku, da nosi poseben povoj, ki podpirajo mišice trebušne votline.
Pomembno je spremljati obrok drobtin, v tem obdobju ni priporočljivo uvesti komplementarne hrane, nove jedi, treba je izključiti živila, ki spodbujajo razvoj napenjanja.
Preprečevanje
Da bi preprečili razvoj popkovine kile, je potrebno:
- Posvečajte dovolj pozornosti motorična dejavnost otrok. Novorojenčkom priporočamo dnevno gimnastiko (dajanje želodca). Starejši otroci so aktivni na prostem, igranje športa.
- Izkljucite iz prehrane otroški izdelki, ki negativno vplivajo na stanje svojega prebavnega sistema (prispevajo k povečani proizvodnji plina, razvoju zaprtja). Prepričajte se, da otrok porabi dovolj količine tekočine, kar bo pomagalo preprečiti zaprtje.
- Okrepiti imuniteto otrok, ga zaščitite pred boleznimi, ki jih spremlja močan kašelj, kar poveča intraabdominalni tlak.
- Ne pustite otroka dolgo in zelo plakal, saj lahko podaljšani jok povzroči tudi povečan pritisk znotraj trebušne votline.
Umbilična kila - precej pogost pojav, ki je v večini primerov opažen pri novorojenčkih.
Sama po sebi otroku ne daje nobenega neugodja, razen velikih pečatov.
Vendar, različne zaplete, ki zahtevajo nujno kirurško poseganje.
Napoved po operaciji je ponavadi ugodna, vendar otrok še vedno potrebuje posebno nego.
Preberite več o navodilih za operacijo, da odstranite dimeljsko kilo pri dekletih iz našega članka.
O podjetju vzroke in posledice popkovnična kila pri otrocih v tem videoposnetku:
Iskreno vas prosimo, da ne sodelujete pri samozdravljenju. Posvetujte se z zdravnikom!