Najmanj 3% pravične kože in 25% otrok s temno kožo ima popkovnično kilo (kratka za PG) v otroštvu. Med kirurškimi patologijami (tj. Boleznimi, ki zahtevajo pretežno kirurški poseg) otroštva, PG zasede drugo mesto.

Pri odraslih je popkovina hernija neposreden pokazatelj operacije, pepelova kila pri otrocih pa je v več kot 90% primerih neodvisno zaprta.

Toda v nekaterih primerih ni mogoče izogniti kirurškem zdravljenju kile pri otrocih: vsi otroci, starejši od 6 let, delujejo in v zgodnejši starosti - majhni bolniki z velikanskim in stranguliranim PG.

Delovanje kile popravilo (ali hernioplastika) daje popolno zdravilo za kilo. Verjetnost zapletov je zelo nizka (manj kot 1%), učinkovitost pa je blizu 100%.

V večini primerov otroci zelo enostavno prenašajo hernioplastiko.

Mala popka kile pri otroku

Indikacije za popravljanje kile s popkovino kile pri otrocih

Izbira metode zdravljenja določi otrokov kirurg. Običajno smer za hernioplastiko daje zdravnik v naslednjih štirih primerih:

(če tabela ni povsem vidna - zavrtite v desno)

Mnogi zdravniki verjamejo, da kile s potencialom samozdravljenja izginejo pri otrocih, mlajših od 3 let in največ 4 leta; nekateri avtorji govorijo o možnosti zaprtja toplogrednih plinov pred starostjo 6 let. Vendar se oba strokovnjaka strinjata, da bi morali otroci, stari 6 let in več, imeti napolnjeno kilo.

Če je premer hernialnih vrat večji od 1-1,5 centimetrov, se kirurško zdravljenje izvaja že v 3-4 letih, saj PG te velikosti skoraj nikoli ne prehaja neodvisno.

Če v popkovnem obroču najdemo izbočino, ki spominja na prtljažnico - govorijo o trebušni kili. Verjetnost samozdravljenja je zelo majhna, zato ti otroci delujejo v starosti 1-2 let.

Glavna nevarnost toplogrednih plinov je, da lahko notranji organi postanejo ujeti v vratih kile. Kršitev TGP in dihanje v črevesju (to stiskanje črevesja s popolnim prekrivanjem njenega lumena) - akutne situacije, ki zahtevajo takojšnjo pomoč kirurgov. Na srečo so takšni zapleti redki (le 1 primer za 15 000 otrok s to patologijo). Pogosteje so manjše kršitve kršene.

Kako ugotoviti kršitev kile

Potreba po nujni operaciji izhaja iz kršitve ali dihanja PG.

V obeh primerih se bo otrok pritožil zaradi bolečine v popku. Otroci pogosto treseta po sobi, grozno ali jočejo v bolečini. Ko čutite upad nad popkom, se bo bolečina povečala. Včasih je bolečina tako huda, da obstaja bolečinski šok, ki lahko dramatično zmanjša krvni tlak do izgube zavesti.

Kršitev popkovine kile

Omejeni TGP in zadavljenje - situacije, ki ogrožajo življenje. Zamuda z operacijo v teh primerih lahko povzroči zelo resne posledice, do razvoja peritonitisa (vnetja peritoneja), bolečine in smrt osebe. Zato se, če se otrok začne pritoževati glede pojavljanja bolečine v popkovnični kili, je pomembno, da se čim prej poišče zdravniška pomoč.

Tehnika delovanja

Hernioplastika se lahko izvaja na več načinov. Izbira taktike za operacijo je odvisna od velikosti izbokline, prisotnosti ali odsotnosti izrednih razmer, tehničnih zmogljivosti bolnišnice in drugih dejavnikov.

Ponavadi operacija traja 30-40 minut. Pri starejših otrocih se lahko izvaja pod lokalno anestezijo, pri majhnih otrocih pa se izvaja pod splošno anestezijo.

Najprej se razkrije koža tik pod popkom, po kateri se notranji organi, ki sestavljajo vsebino hernialne vrečke, v notranjost (če niso kršeni).

Hernialna vrečka, ki jo sestavljajo vezivno tkivo, je odrezana, njegova vrata pa se šivijo. Kožo v delovnem prostoru se šivi s subkutanimi šivi.

Pri poglobitvi popka kirurg postavlja balon bombažne gaze, da se prepreči nastajanje modrice (notranja modrica), nato pa paste sterilno povoj. Operacija je končana.

Kliknite na fotografijo za povečavo

Kako otroci preživijo operacije odstranjevanja toplogrednih plinov?

Potreba po kirurškem posegu je zelo moteča za starše tistih otrok, ki jih je zdravnik predpisal operativnemu zdravljenju za PG. Kakšna anestezija se uporablja? Koliko je potrebno biti v bolnišnici? Ali se pogosti pojavijo zapleti? Vse to se lahko naučijo z branjem odgovorov staršev, katerih otroci so že bili podvrženi hernioplastiki.

• Hernioplastika (hernia popravilo) je ena najpogostejših operacij v pediatrični kirurgiji, njegova tehnika je dobro razvita.
• Po zadnjem obroku zvečer se mora majhni bolnik vzdržati prehranjevanja do samega delovanja, ne pijete 2 uri pred operacijo.
• Lokalna anestezija pri majhnih otrocih se ne uporablja, zdravljenje poteka pod splošno anestezijo.
• Po anesteziji, lahko nekateri otroci doživljajo vrtoglavico, slabost in celo bruhanje v pooperativnem obdobju - to bi morala biti pripravljena, ni panike in pomiriti otroka, da bo kmalu minilo.
• Čez nekaj urah po zdravljenju lahko malemu pacientu izstopi iz postelje in jesti. V številnih klinikh se izvleček iz bolnišnice naredi naslednji dan po zdravljenju, pogosto operacija sploh ne zahteva hospitalizacije in se izvaja v kliniki.
• Teden po zdravljenju se odstrani povoj, nato se lahko otrok vrne v aktivno življenje. Estetski učinek s hernioplastiko je običajno dober.

Nadaljuj za starše

Ko se pojavita kila pri dojenčku, starši ne smejo panike: običajno gre sam po sebi v prvih treh letih življenja in najpogosteje celo v prvih šestih mesecih, ko se mišice trebušne stene okrepijo.

Če zdravnik priporoča operacijo - se ne obupajte. Tehnologija hernija daje popolno okrevanje, ki ga dobro izvajajo zdravniki, otrokom zlahka prenašajo.

Infekcijski zapleti po operaciji so zelo redki, pri manj kot 1% primerov pa se pojavijo ponovitve popkovnične kile po operaciji.

Avtor: Elena Kulikova

(spodnji blok lahko premikate desno do konca)

Indikacija in delovanje s popkovino kili pri otrocih

Umbilična kila se pojavi predvsem pri dojenčkih in v 80% primerih je brez kirurškega zdravljenja zaprta. Bolezen ima tipično simptomatologijo, zato prepoznavanje ni težavno. Odstranjevanje popkovine kile pri otrocih se izvaja v zapletih, ko otroku ogroža smrt organov in zastruplja telo s produkti razpada.

Ta kršitev gre neodvisno samo v primeru spoštovanja preventivnih ukrepov in izvajanja ustreznih simptom konzervativne terapije.

Kadar je kršeno, je treba upravljati s kiljo novorojenčkov in dojenčkov. Ta zaplet ima izrazite manifestacije, in ko se pojavijo, morajo starši takoj poklicati zdravnika.

Zdravljenje popkovnične kile se lahko opravi brez kirurškega posega, vendar ima svoje lastne odtenke. Če se tkiva na območju napake ne okrepijo, obstaja nevarnost ponovitve bolezni. Postopek odstranitve popkovine kile pri otrocih skoraj popolnoma odpravlja možnost ponavljajočega se pojavljanja izcedka.

Kako se pojavi bolezen?

Kriza je lahko prirojena in pridobljena. Prva je posledica anatomske šibkosti mišic in intrauterinih anomalij. Nekateri novorojenčki imajo displazijo vezivnega tkiva, kar bo pomemben dejavnik pri pojavu izcedka.

Pridobljene bolezni pogosto diagnosticira v starosti 1-6 mesecev po letu življenja, ko otrok začne hoditi, in trebušne mišice poveča obremenitev. Poleg tega pogosto joka, kriči, napihnjenost bo vplivalo tudi na videz popkovna kila obroč po rezanju popkovino.

Patološki proces se začne s povečevanjem popkovega obroča, skozi katerega pridejo notranji organi. V hernialni vrečki je pogostejša zanka črevesja in velikega omentuma, v prihodnosti so ti organi, ki so lahko nagnjeni k kršenju in smrti.

Krišča se pojavlja navzven s krožnim ali ovalnim iztekom, ki se vstavi v trebušno votlino, ko jo stisne in leži. Izobraževanje je neboleče, vendar lahko moti nelagodje, napenjanje, kolik.

Pri otroku v popkovnični kili je včasih slabost, postane muhast in želodčna masaža pomaga olajšati to stanje. Če simptomi ne izginejo dlje časa in se stanje poslabša, morate poklicati zdravnika.

Indikacije za delovanje

Potroška potrebaV takšnih primerih je treba izvesti operacijo:

1. V LjubljaniUypyachivanie pri otrocih nad 6 let. Strokovnjaki menijo, da je po 6 letih verjetnost samoregulacije kile minimalna, in bolj verjetno bo kršitev in ne zaprtje popkovine.
2. Xcervikalna kila. Ko štrlina spominja na prtljažnik, prav tako izključuje popravek brez operacije. Kriza v tem primeru se izvaja v starosti 1-2 let.
3. O podjetjuzaplete. Ko pride do krvavitve, vnetja, črevesne ovire, je operacija obvezna, v nasprotnem primeru obstaja tveganje za nekrozo organov in zastrupitev telesa, kar lahko povzroči smrt.
4. DjaramNizozemcikila. Ko se popkovina razširi več kot 1 cm, je kirurško zdravljenje predpisano v starosti 3-5 let. Velika izobrazba izgine samostojno v samo 1% primerov.

Glavni znak za operacijo bo vedno kršitev.

Pincushion je stanje, v katerem se pojavi kompresija organov, ko se moti krvni obtok, začne umiranje organov. Simptomi takšne kršitve so bolečina, navzea z bruhanjem, povečanje iztrebkov in nezmožnost, da ga odpravijo. Otrok, ko je kršena kila, bo močno jokala in skrbela, postane bleda ali koža postane modrikasta. Otrok se bo počutil tako slabo, da lahko izgubi zavest zaradi strmega padca krvnega tlaka.

Kako se izvaja herniotomija?

Za odstranitev kile se uporablja metoda laparoskopske in odprtega hernioplastike. Izbira operacije je odvisna od stanja otroka in od potrebne količine kirurške manipulacije.

Intervencije se izvajajo pod splošno anestezijo pri majhnih otrocih in pod lokalno anestezijo po 6 letih.

Dostop se ustvari z rezanjem kože, nato kirurg razporedi hernialno vrečko, vrne organe na svoje mesto in ga odstrani. Odvisno od izbrane tehnike se konča s šivanjem tkiva ali s postavitvijo retikularnega vsadka. Če želite izključiti videz hematoma, zdravnik postavlja bombažno kroglico v zatič popka. Po operaciji je rana zaprta s sterilnim povojom. Pri tej operaciji je zaključena, vendar ne manj pomembna faza se začne - obnovitev po popravilu kile.

Rehabilitacija

Postoperativna rehabilitacija pri otrocih ima enake cilje kot odrasli. Naraščajoči organizem lahko zlahka prenaša kirurgijo in okrevanje je hitrejše. Obdobje rehabilitacije traja povprečno en mesec. V tem času je pomembno, da izločite morebitno obremenitev, spremljate delovanje otroka, uporabite pooperativni zavoj. Po operaciji se otrok izprazni domov, zdravnik pa bo redno pregledoval, da bo spremljal stanje.

Postoperativni povoj je imenovan več tednov. Med izvajanjem terapevtskih vaj se mora nositi, ko otrok igra in začne hoditi. Ne morete ga vedno nositi, otrok v njem ne sme biti več kot 3-4 ure na dan.

O podjetjuSplošna pravila v pooperativnem obdobju:

• Izogibajte se napenjanju in zaprtju;
• sodelujejo v terapevtski gimnastiki;
• postaviti popkovo vez;
• Pazi, da otrok teče manj in ne naredi nenadnih gibanj.

Napoved

O podjetjuKaj je odvisno od napovedi za operacijo:

• pri majhnih otrocih je le uporablja splošna anestezija, tako da lahko pride do neželenih učinkih anestezijo, je otrok v tem primeru, bo ostal v bolnišnici dlje, vendar ni nevarnosti za življenje;
• zadnji obrok pred operacijo mora biti zvečer, po katerem mora otrok popolnoma prenehati jesti;
• nekaj ur po operaciji lahko otrok že pride iz postelje in se premakne samostojno, drugi dan pa se bolnik odda domov;
• teden dni po kile, je povoj odstranjen in od takrat lahko začnete delati gimnastiko.

Če se otrok nemudoma začne aktivno obnaša po operaciji, lahko povzroči ponovitev patologije, še posebej, če je bila opravljena raztezanje hernioplastike. Če je bila mreža nameščena, to skoraj popolnoma odpravlja tveganje za ponovitev bolezni.

Preprečevanje

PV obdobju rehabilitacije za preprečevanje ponovitev popkovine kile:

• skladnost s prehrano, izogibanje napenjanju in zaprtju;
• postelji na postelji prvega dne po operaciji;
• izključitev fizične aktivnosti prvega tedna;
• nosi popkovo vez;
• preprečevanje bolezni dihal;
• izvaja terapevtsko gimnastiko po zdravljenju kirurške brazgotine.

Po hernioplastiki je majhna brazgotina, ki jo lahko odstranite s kozmetično kirurgijo. Pri nameščanju retikularne vsadke je hitrejša rehabilitacija implantov, zato mora popkovo obleko nositi največ mesec dni. Da bi preprečili ponovitev v odrasli dobi, mora prehrana in telesna dejavnost postati del življenja, ne pa začasni ukrep.

Po herniotomiji je predpisana terapevtska prehrana, vendar ne sme biti več kot 3 tedne, potem pa se preklopi na običajno prehrano, vendar z nekaj spremembami.

Če otrok deluje nujno, bo ostal v bolnišnici že približno en teden, po katerem bo zdravnik določil režim in redno pregledoval otroka.

Po laparoskopski kirurški posegi ni skoraj nobenega brazgotinjenja in tveganje ponovitve je nižje. Kljub minimalni travmatizaciji tkiv in po laparoskopiji otrok zahteva posebno pozornost kirurga, rehabilitologa, gastroenterologa. Za odpravo posledic operacije bo bolniku predpisana zdravila. Otrok prikazuje vitaminske komplekse, anestetike in nesteroidna protivnetna zdravila.

Z vnetjem in suppuration v otrokovem pupku, morate opraviti tečaj antibakterijske terapije. Da bi preprečili okužbo, je pomembno, da redno opravljate povoje, obvladate rano in ne nosite zavoja na golem telesu.

Napoved po popravilu kile je ugodna, vendar operacija vpliva na stanje otroka, zmanjšuje telesno aktivnost. Pravilna izbira tehnike odstranjevanja kile in ustrezna priprava zagotavljata odsotnost zapletov in uspešno okrevanje.

Obnova popkovine kile po operaciji

Rehabilitacija po operaciji odstranitve kile je dolgotrajen proces. Po zaključku intervencije je včasih potrebno več kot 3 mesece, da ponovno pridobi svojo moč.

Čas obnovitve po operaciji umbilikalne kile

Šume po operaciji se lahko umaknejo čez teden dni. Ta postopek je neboleč, vendar je nelagodje še vedno prisotno. Po šivenju šiva je treba nositi poseben nosilni trak ali širok pas. Naloga takih prilagoditev je podpirati oslabljen trebuh po operaciji in popkovom.

Povoj podpira šibke mišice

Zdravniki pravijo, da lahko odstranite podporno strukturo po rehabilitaciji mišičnega tkiva. Obdobje okrevanja po operaciji popkovnične kile je odvisno od hitrosti celjenja rane po približno 1,5 mesecih. Pomembno je, da celotno obdobje okrevanja spremljate pri zdravniku, ki se zdravi.

Takoj po operaciji se bolnik sprosti domov po 3 urah. Vendar je treba upoštevati, da morate naslednji dan obiskati svojega kirurga za postoperativni pregled in za oblačenje.

Glavne točke okrevanja po operaciji

V prvih 14 dneh po zdravljenju popkovnične kile je treba upoštevati režim počitka, slediti prehrani in jemati zdravila. Koraki okrevanja po operaciji:

1. Upoštevajte pravilen način dneva: prvi dnevi naj ležijo na hrbtu, začenši s tretjim - za izvajanje preprostih akcij, lahko malo hodite. Če je utrujenost, potem bi morali iti na počitek.
2. V prvem tednu je pomembno, da oblačila, za zdravljenje ran, upoštevajo zdravnikovo predpisano prehrano.
3. Po odstranitvi šivov (drugi teden rehabilitacije) morate jemati zdravilo proti bolečinam, narediti fizioterapijo, injekcije.
4. V tretjem tednu lahko vadite lahkoto gimnastiko.

Če je pacient starejši, potem je vredno spremljati vaše zdravje. Obstaja lahko tahikardija, odpoved dihal, prodor v okužbo.

Skladnost z dieto po odstranitvi popkovine kile

Terapevtska prehrana je sestavni del procesa predelave. Kompleksno izbrani izdelki so potrebni za preprečevanje prebavnih motenj in popolno zasičenost človeškega telesa s koristnimi vitamini in mikroelementi. To pa vodi k zgodnjemu zdravljenju ran.

Tako izgleda kot popkovina kile

Takoj po odstranitvi popkovine kile je pacientu dovoljeno uporabljati samo tekočo hrano. To bo začelo prebavni sistem. Poleg tega lahko menu dopolnite z mesom, ribami (parjenimi), juhami in pire krompirjem. Obstajajo 4 načela prehrambenega menija, po katerem v prvih tednih po operaciji kile pripomore k hitrejši okrevanju. Torej prehrana v pooperativnem obdobju temelji na naslednjih načelih:

1. Izključitev alkoholnih pijač, konzervansov.
2. Izločanje maščobnih, začinjenih in ogljikovih hidratov bogatih živil.
3. Omejitev porabe mleka in kave, bogato pitje čiste vode.
4. Vključitev v dnevno prehrano svežega sadja, juhe, zelenjave in žit.

Treba je izključiti izdelke, ki povečujejo verjetnost nastanka kile. Te vključujejo:

• hitra hrana;
• gazirane pijače;
• čokolada;
• kisla smetana;
• mast;
• Maslo.

Praviloma je treba uporabljati juhe 2-krat na dan. Enako koristni so zeliščni tinkturi, ki povečujejo imunost, zmanjšujejo bolečino in lajšajo vnetje. Prav tako imajo sedativ, pomirjujoč učinek, ki ugodno vpliva na živčni sistem. Doma, lahko pripravite juhe in tinkture naslednjih zelišč:

Dovoljeno vam je jesti sladko, lahko pijete sokove. Jemanje tega ali drugega proizvoda je potrebno za spremljanje reakcije človeškega telesa na to.

Fizioterapija in masažni postopki

Masaža je potrebna za novorojenčke in otroke, ki imajo prirojeno patologijo mišično-skeletnega sistema. Prav tako bodo uporabljeni masažni postopki za odrasle bolnike. Pravilno izvedena masažna tehnika izboljša krvni obtok, prispeva k hitrozdravljenju rane. Postopek mora opraviti samo strokovnjak. Nepravilno izvedena masaža po poškodbi poškoduje šibke mišice.

Obdobje rehabilitacije vključuje tudi druge fizioterapevtske postopke, kot so:

• trenutno zdravljenje;
• zdravljenje z ultravijolično;
• elektroforeza.

Glavne naloge fizioterapije po odstranitvi kile so normalizacija mikrocirkulacije, anestezija popka, preprečevanje vnetja. Po treh tednih je dovoljena gimnastika, kar pomeni opravljanje vaj, katerega delovanje je usmerjeno na mišična vlakna trebuha. Odrasli kažejo jutranje vaje, to je treba storiti pred zajtrkom. Pomembno je, da se mišice segrejejo in raztezajo čim bolje. Vaje je treba opraviti na mehki tepih v popkovniku. Za svetlobne vaje so:

• dvigovanje stopal;
• squats;
• pletenine trupa;
• pobočja.

Kaj ni mogoče storiti med obdobjem okrevanja

Če upoštevate vse ukrepe, ki vam jih je predpisal vaš zdravnik, lahko skrajšate postopek okrevanja in zdravljenja rane. Upoštevati je treba, da lahko nekateri ukrepi povzročijo: delitve šivov, suppuration, okužbo rane. Takšni ukrepi vključujejo:

• dvigovanje teže;
• resni kašelj;
• telesna aktivnost.

Zapleti po odstranitvi popkovine kile

Napačen odnos bolnika do obdobja okrevanja povzroča zaplete in nastanek sekundarne popkovine kile. Vendar je to redko. Takšni zapleti vključujejo:

1. Ponovitev kile zaradi prezgodnje vrnitve na fizično delo (obstaja razhajanje šivalov).
2. Pojav zaprtosti z podhranjenostjo, kar vodi v povečanje intrauterinega tlaka. To povzroča sekundarno popkovnično kilo.
3. Brez terapevtske gimnastike je treba pričakovati razhajanje oslabljenih mišičnih vlaken, izgubo organov glede na njihovo lokacijo.

Kaj je rehabilitacija otroka po ponovni vzpostavitvi popkovine kile?

Zdravniki pravijo, da operacija ni zapletena. Toda naš let, sem bil zelo zmeden, ali je že na začetku 1 leto in 6 mesecev, da se zmanjša kila. Vse je isto, operacijo in anestezijo, kako se obnašati v otrokovo telo, ali bo otrok hitro opomore? Kaj naj iščem? Kdo se je soočil, prosim delite. Vnaprej se zahvaljujem za odgovore.

Pomen vprašanja je, da deluje, ne da bi uporabljali popkovnično kilo v tej starosti. Očitno je, da je takšna kršitev kile in kaj vas ogroža, boste obveščeni. Otrok raste, vrata kile rastejo in rastejo. Številčenje morda pomeni tvegati. Medtem ko so majhne in so hernialne vratice majhne in postopek je preprost in hiter. V notranjosti trebušne stene je možna endoskopska uporaba šivovega šiva na prsnem obroču. Operacije za poškodovano kilo imajo slabše rezultate kot načrtovane operacije.

Podatki o celotni popkovini kile pri otroku, ki jih imate. Odločitev je vaša.

Če ste diagnosticirani s popkovino kili in svetovali, da imate operacijo, potem ne hitite. Posvetujte se z nekaj zdravniki. Do 3 leta sploh ne skrbite. Kila lahko izgine sama, če ni velika. Treba je okrepiti trebušne mišice. To bo predvsem pomagalo pri masažah, dajanju želodca, guganju v stiskalnico, vožnji z veliko kroglico za dobro telesno pripravljenost, zato bodo naravno trebušne mišice okrepljene. Če ostane kila, jo lahko odstranite bližje 6-7 let.

Anestezija v majhni dobi lahko vpliva na otroka ni najboljši način. Otrok lahko kasneje govori o rokih. Vsaka anestezija vpliva na kardiovaskularni sistem telesa. Ljudje, ki so bili podvrženi anesteziji, so ogroženi zaradi hipertenzije.

In sama operacija ni zares zapletena. Za pisanje doma se lahko že 2-3 dni, ampak tukaj na prelivih bo treba vsak dan priti. Ni posebnega rehabilitacijskega programa. Fizični stres se lahko začne v enem mesecu.

Krijo se lahko prenese nekje do 3 leta. In če mu otrok ne skrbi, je izboklina s histerijami majhna, ni otekline, potem lahko počakate do 3 leta in nato rešite težave, kot prihajajo.

Meni od 26 let in z menoj do 17 let sem izkopal popkovino. Ampak oni niso delovali na njem, ker Ni mi dala nobenega neugodja. Izboklina, otekline in nekaj bolečin ni bilo, tako kot v vsakdanjem življenju in pri športnih aktivnostih. Pri telesni vzgoji sem vedno odšel v splošno skupino. V 17 letih na zdravniškem pregledu kirurg je preprosto ni mogoče najti) Kaj se je zgodilo in zakaj je bila z zamudo že v precej pozni starosti - je jasno) In morda ne predolgo, ampak samo prikrita)))

Operacija je preprosta, vendar potrebujete dober kirurg in kakovosten šivalni material. Potem bo vse v redu.

Rehabilitacija traja dobesedno 1-2 meseca in pomeni, da se otrok ne more dvigniti težko, igrati za šport - tj. dati obremenitev na trebušne mišice, tk. lahko prekine šiv. No, kot je navedeno zgoraj, morate najprej narediti prelive.

Kako se operacija izvaja s popkovino?

Umbilična kila je patologija, v kateri se notranji organi nahajajo zunaj prednjega trebušnega zidu, prodirajo skozi odprtino, ki se nahaja v območju popkovine. Glavna metoda zdravljenja je operacija. Če se pojavijo znaki in simptomi bolezni, se morate posvetovati s kirurgom. Kirurgija za odstranitev popkovine kile ima indikacije, kontraindikacije in posebnosti postoperativne oskrbe.

Simptomi in znaki

Glavna značilnost je štrlenje majhnih velikosti v območju popkovega obroča, ki se povečuje v pokončnem položaju in izgine v položaju, ki je nagnjen.

Obstaja preprost test za določanje prisotnosti popkovine kile. Kazalec na popku mora biti postavljen v položaju, ki je nagnjen. Kadar je občutek neuspeha, pa tudi občutek potiska z mišično napetostjo, lahko trdimo, da je bolezen prisotna. Po taki manipulaciji je treba nemudoma obiskati kirurga, ki bo predpisal dodatne metode raziskovanja in, morda, odstranitev kile.

Drugi simptomi bolezni vključujejo:

• širjenje popkovnika;
• bolečine med vadbo;
• slabost.

Diagnoza popkovine kile

Če želite natančno diagnosticirati, se obrnite na izkušenega kirurga. Glavne metode diagnoze popkovine kile vključujejo:

• pregled s strani kirurga;
• radiografija;
• gastroskopija;
• Rentgenska difrakcija s kontrastnim medijem;
• Ultrazvok.

Na podlagi teh metod lahko študija natančno diagnosticira in predpisuje ustrezno zdravljenje.

Priprava na operacijo

Če želite odstraniti operacijo popkovnične kile, kirurg imenuje po natančni diagnozi in določitvi bolnikovega stanja. Da bi zagotovili, da je vse dobro in brez zapletov, je potrebna kvalificirana predoperativna priprava. Sestavljajo ga naslednje dejavnosti:

• dostava splošne analize krvi in ​​urina;
• biokemijski test krvi;
• krvni test za HIV in spolne bolezni;
• rentgensko slikanje prsnega koša;
• koagulogram;
• elektrokardiogram.

Indikacije

Kirurgija za odstranitev kile je potrebna pri prvih znakih njenega videza. Odstranitev popkovine kile pri odraslih je treba opraviti čim prej, če je ta štrlina nepovratna. Hkrati se poveča tveganje za zaplete, zato je kirurgija predvidena za zelo bližnjo prihodnost.

Zaostrena popkovina kile zahteva bolj zapletene kirurške manipulacije. Še posebej v primeru, da obstaja sum na nekrozo tkiv notranjih organov, ki se nahajajo v hernialni vrečici. Praviloma se v tem primeru pojavi kršitev črevesnih zank. Če bolnik pravočasno ne odide do zdravnika, zanke postanejo mrtve, zato kirurg dodatno kirurško odstranjuje.

Vrste in značilnosti operacij

Umbilična kila se je naučila odstraniti pred več kot sto leti. Na začetku sta bila uporabljena dva načina korekcije te patologije.

Mayo Way

Ta postopek je sestavljen iz več rezov na območju popka. Glavne faze operacije:

1. Izvedene rezine z zasegom odvečnih maščobnih depozitov, ki so predmet odstranitve.
2. Ločitev podkožnega tkiva iz aponeuroze.
3. Hernialno vrečko se razreže, lupine so ločene, notranji organi pa se vrnejo v peritoneum.
4. Hernialno vrečko se odstrani.
5. Šivanje poteka horizontalno od robov vrečke.
6. Robovi aponeuroze, ki obkrožajo popkovino, so šivani.

Metoda Sapezhko

Na splošno je takšna operacija 80% podobna prvi. Ta metoda se odlikuje s šivanjem robov veznega tkiva v predelu vzdolžne stene trebuha. V tem primeru se manipulacije izvajajo po plasteh. Proces uporablja dva navpična sloja.

Ker se intraabdominalne mišice izenačijo, se tlak zmanjša. Zaradi tega je ta metoda bolj učinkovita in varna. Vendar pa ni primeren za popolne bolnike. To je posledica dejstva, da vertikalne zareze ne morejo popolnoma odpraviti napak. Zato je priporočljivo, da se debelim ljudem uporabi metoda Mayo.

Surgery za popkovno kilo lahko vključuje odstranitev popka. Kirurg najprej razpravlja o tem vprašanju s pacientom. Kirurško odstranjevanje kile po metodi Mayo in Sapezhko v našem času praktično ni izvedeno. To je povezano z dolgo obdobje okrevanja, pa tudi z velikim tveganjem pooperacijskih zapletov. Poleg tega je po izvedbi takšnih operacij velika verjetnost ponovnega razvoja patologije. Zato je priporočljivo dati prednost bolj sodobnim in učinkovitim metodam kirurškega posega.

Sodobne metode

Če je pri odraslih popkovina, je operacija lahko izvedena na bolj inovativen način. Te vključujejo:

1. Namestitev mreže za aponeurozo. Najbolj zanesljiva in varna metoda, ki zagotavlja odsotnost ponovitve patologije.
2. Vgradnja implantata pod aponeurozo in popkovim obročem. Uporaba te vrste operacij vam omogoča, da odstranite kiljo celo zelo veliko.

Laparoskopska kirurgija

Najvarnejši način odstranjevanja popkovnične kile je laparoskopska kirurgija. Komplikacije s to manipulacijo so izredno redke. Aktivno se uporablja več kot 20 let. Vendar pa z veliko količino iztrebkov uporaba te metode ni vedno priporočljiva.

Laparoskopska kirurgija ima več prednosti:

1. Minimalna poškodba.
2. Hitro obdobje okrevanja.
3. Hitro zdravljenje.
4. Minimalno tveganje adhezij.
5. Odsotnost brazgotin in brazgotin.
6. Hitro okrevanje vseh telesnih funkcij in vrnitev v normalno življenje.
7. Laparoskopska kirurgija vam omogoča kombiniranje več kirurških manipulacij.

Rehabilitacija po operaciji

Po operaciji odstranitve popkovine kile bo v bolnišnici še nekaj dni. Pojdi ven iz postelje naslednji dan. Če ni neprijetnih simptomov, se lahko bolnik nekaj dni kasneje vrne domov. Če se pojavijo zapleti, boste morali vzeti antibiotike in ostati dlje v bolnišnici.

Da bi preprečili ponovitev popkovine kile po operaciji, je priporočljivo nositi poseben povoj. Fizična vadba je pomembna. Tek, plavanje in hoja so dovoljeni že po 2-3 tednih po odvajanju iz bolnišnice. Dvižne uteži so dovoljene šele po 4-6 tednih. V prvih tednih morajo biti vsa bremena zmerna in odmerjena.

Diet

Po operaciji na dimeljski kili morate pazljivo nadzorovati prehrano. Treba se je držati prehrane, ki ne vodi do zaprtja in povečane proizvodnje plina. Zato je priporočljivo izključiti dimljene izdelke, marinade, maščobo in ribe, pekovsko pecivo, črni kruh, stročnice, mastne mlečne izdelke, gobe, suho sadje, oreške in koruzno moko. Prve dni je treba zavreči tudi iz jedi redkev, poperja, jajčevca in zelja.

Na negativen način na stanje šiva vpliva povečana peristaliza v črevesju. Zato je treba jesti hrano, ki ne poveča količine iztrebkov. Priporočljivo je, da se vlaknine porabijo v majhnih količinah. Povedati moram, da ga tudi ni treba popolnoma opustiti. Vlakna so potrebna za boljše praznjenje črevesja.

Od sadja bo treba izključiti grozdje, banane in breskve. Poleg tega boste morali nekaj tednov pozabiti na alkohol, kvass, kavo in močan čaj. Skladnost s takšno prehrano bo pospešila okrevanje in zmanjšala tveganje pooperacijskih zapletov.

Prehrana mora vključevati nizko vsebnost maščob, mesnih rastlin, žitaric, skuta, mehko kuhanih jajc, jajčnega belega ometa, včerajšnjega pšeničnega kruha, parjene zelenjave.

Edini način za zdravljenje popkovine kile je operacija. Uporaba sodobnih tehnik pomaga zmanjšati tveganje za negativne posledice ali zaplete. Pomembno je in postopno zdravljenje, katerega spoštovanje vam omogoča, da se v najkrajšem možnem času vrnete v polno življenje.

Rehabilitacija po operaciji popkovine kile pri otrocih

V nasprotju s splošnim prepričanjem se popkovina kila pojavi tudi pri odraslih, in ne le pri otrocih. Zapleti te bolezni so lahko zelo pomembni. Zato ga je treba zdraviti pravočasno, ne da bi pri tem sprožili bolezen.

Zdravniki v večini primerov ponujajo operativni način zdravljenja. Bolniki raje odstranijo kilo brez operacije. Načeloma, če ni ščepanja kile, to ne povzroča neugodja in bolečine, ga lahko poskusite popraviti z domačimi pravili. Vendar je vedno treba spomniti, da je pred začetkom zdravljenja še vedno vredno posvetovati s specialistom.

Splošne informacije

Umbilična kila je štrlečina trebušne votline skozi popkovnični prstan. Najpogosteje so črevesni obroči izpostavljeni iztrebki. Pri otrocih površina štrline doseže 10-15 mm, pri odraslih - do nekaj centimetrov.

Vzrok za bolezen je lahko naraščajoči pritisk znotraj trebušne votline, katerega pritisk ne more zadržati mišic trebušne stene. Drugi razlog je raztegovanje in redčenje mišic popkovničnega vrha.

• Naslednja nagnjenost.
• Anatomske značilnosti strukture pacientovega telesa.
• Odložena travma.
• Debelost ali, nasprotno, prekomerna pustost.
• Pogosto dviganje uteži, prekomerno fizično delo.
• Dolgotrajen in pogosto kašelj ali jok.
• Patološki zaprtost.

Pri nekaterih ženskah se popka po nosečnosti pojavi, kar je razumljivo. Konec koncev v nekaj mesecih noseča ženska nenehno podpira bodočega otroka z mišicami.

Na prvi stopnji bolezni kila ne prinaša neprijetnih občutkov. Nato se začne bolečina, ki jo spremlja navzea.

Simptomi

Glavni simptom je izstopanje v popkovni coni, ki postane manjša ali izginja v ležečem stanju. Če je bolnik videl, da je povečan popkovinski obroč, je tudi znak kile.

Med fizičnim delom ali močnim kašljem je v popkovnem območju morda bolečina. V kasnejših fazah se pojavijo zaprtje, eruktaža in težave z uriniranjem. Vsi ti znaki so izgovor za stik s kirurgom.

Zapleti

Najresnejši zaplet popkovine kile je njegova kršitev. V tem primeru se bolečina močno poveča, se pojavi navzea in bruhanje. Kršitev vodi v obstrukcijo črevesja, umiranje zadavljenih tkiv, peritonitis. Obstaja grožnja za življenje bolnika. Če bolnik, ki trpi zaradi kile, ima bolečino, govor o zdravljenju doma ne gre več. Potrebno je poklicati rešilca.

Če se popkovina kila še vedno skrbi samo po videzu, se lahko zateče k tradicionalni medicini.

Zdravljenje

Verjame se, da če otroku ali odrasli popkini kili, operaciji ni mogoče preprečiti. Pravzaprav ni vse tako grozno - poskusite konzervativno zdravljenje. Na srečo obstaja veliko dokazanih sredstev.

Folk pravna sredstva

Če se bolniku diagnosticira popkovina hernija, se zdravljenje lahko opravi s pomočjo tradicionalne medicine.

Folk način, kako se znebiti popkovine kile - to je bodisi vzel notranjost pristojbin in infuzij, bodisi z uporabo obkladkov na obolelih območjih:

1. V 1/5 skodelice mleka kapriramo 6 kapljic terpentinskega olja. Na prazen želodec zjutraj in ponoči narediti nekaj gulpijev te mešanice. Popila je tudi na popku. Za zdravljenje je potrebno v 10 dneh. Če je treba, počakajte na teden in znova ponovite tečaj.
2. Drobno rezanje semena domoljcev in jih vzemite v notranjost za 0,5 čajne žličke 10-krat na dan. Trajanje traja 3 mesece. To zdravljenje krepi popkovnični prstan. Kila postopoma izgine.
3. Narežite stisnjeno pečeno čebulo. Sesekljano čebulo odrežite na dva dela in za 3 uri pritrdite na kilo, s čimer določite položaj čebule s pasom ali elastičnim povojom. Stiskalnice se uporabljajo vsak dan za 2-3 mesece.
4. Če bolečina ni močna, jo je mogoče odstraniti s soljo. Sesajte vrečko iz gostega tkanina, s soljo nalijte (glede na skupno prostornino z orehom), kravato. Vlažite jo s toplo vodo in pritisnite proti kili. Ko se sol izsuši, bo bolečina izginila. Če prvič ne pomaga, znova namočite soljo s soljo in ponovite postopek.
5. Visoka učinkovitost zdravljenja kaže rdečo gline. Vsebuje veliko elementov v sledovih, zaradi česar hrani in obnavlja mišice popka. Vzemi kos rdeče gline, jo namočite, iz nje ustvarite torto in jo pritrdite na bolečino.
6. Ljudje se uspešno uporabljajo za pepel. V zimskem ali pomladnem času odlomite na češnjevem drevesu na višini 15 cm, posušite te veje in opekline. Potem v žličko pepela nalijte kozarec vrele vode. Mešamo mešanico in pijemo 1/3 skodelice pred jedjo 3-krat na dan. Zdravljenje poteka 1 mesec. Obstajajo mnenja, da taka metoda včasih pomaga, da se izognemo operaciji.
7. Drugačen način, da vam ni treba ničesar vzeti, je duša. V litru hladne vode raztopite 1 žlico žlica. l. kis. Z raztopino se popoletna cona vlije dvakrat na dan. Zdravljenje poteka 1 mesec.
8. Mleto lubje melje. 6 tbsp. l. segrevajte 4 skodelice vrele vode in pustite, da sedi v termosu 8 ur. To zmes vzamemo 250 ml vsakih 40 minut pred obroki štirikrat na dan. Zdravljenje traja 2 tedna, nato pa 1 teden - odmor in ponovno potek zdravljenja. Takšni tečaji se lahko izvajajo do 10.
9. Boljne metode so obloge. Vztrajajte iz hrastovega lubja ali kupite v lekarni, nanesite vato bombaž, prepojen z njim 3-4 ure.
10. Še eno stiskanje - premešajte enake dele medu, joda, propolisa in masla in zmes mešajte v kilo 6 ur, nato sperite kožo. Morate storiti od 1 do 2 meseca.

Kombine lahko kombiniramo z vnosom priporočenih zelišč in zmesi znotraj.

Če takšno zdravljenje sploh ne odstrani popkovine kile, potem vsaj ne bo omogočilo razvoja bolezni.

Bandaža

Če je kirurška intervencija kontraindicirana, da bi preprečili krčenje popkovine, zdravnik svetuje, naj nosi povoj. To je poseben pas, ki preprečuje izgubo notranjih organov v hernialni vrečici z zaprtjem hernialnega odpiranja. Prav tako preprećujejo śiritev in krśitev kile.

Povoji so izbrani tako, da ustrezajo. Dajo pod zunanjo obleko, zanesljivo skrito od radovednih oči in ne povzročajo nobenih kompleksov pri pacientu. Povoji so primerni, ker:

• Izdelano iz elastičnega dresa.
• Pacienta ne povzroči alergije.
• Ne spodbujajte potenja.
• Ne drgnite in ne pritiskajte.
• Lahko jih nosite dlje časa.
• Lahka je za čiščenje - enostavna obraba in ne potrebujejo likanja.

Ni občutka neudobnosti, ko nosite zaščito proti gingivom.

Masaža in gimnastika

Bolniki, ki so kontraindicirani v operaciji, bo zdravnik določil masažo kot učinkovito sredstvo za odpravo popkovnične kile. Ustrezno bo, če družinski član naredi masažo (ali bolje, če poklicen), ki ga sam opravi, ne bo vodil do takega visokega rezultata.

Tri glavna gibanja:

• Stekanje trebuha na območju kile v smeri urinega kazalca.
• Mravljinčenje bolečine, vendar ne močno.
• Mucanje mišic na območju kile.

Če združite masažo z gimnastiko, bo učinek še višji. Gimnastika je koristna za bolnike, ki nimajo srčnih patologij. V obdobju vročine ni mogoče. Ne morete se preveliki, sicer bo učinek negativen.

Glavne vaje fizikalne terapije za čiščenje popkovine kile:

• Leži na hrbtu, dvignite prsni koš in se vrnite v začetni položaj.
• Leži na hrbtu, dvignite medenični del s tal (postelja), ga spustite.
• Ležite na hrbtu, zavijte desno in levo.
• Vadite dihalne vadbe - dvignite roke, vdihnite, spustite roke in izdihnite.

Posebno pozornost na načine odstranitve popkovine brez kirurških posegov je treba nameniti nosečnicam. Morajo nositi povoj.

Popravek kile

Za majhne otroke specialist klinike s prstom določi kilo, po kateri se koža okoli popka potegne skupaj in za nekaj dni zatesni s pasom. Po 5-7 dneh se postopek ponovi. Tako se postopoma krepi kila, a krepiti mišice in njihovo sposobnost, da ohranijo notranje organe, morate imeti več kot en potek masaže in gimnastike.

Za odrasle z popkovino kili je postopek podoben v pomenu. Na ravno površino je prišlo do zapletov volnenih niti. Pacient se položi na njega, da je žoga pod pepelom. To je boleč postopek, vendar bo bolečina prenehala, ko se kirina umakne. Da bi preprečili ponovno pojavljanje, je treba nositi povoj.

Laparoskopska metoda

Laparoskopska hernioplastika je pravzaprav operacija brez skalpela. Namesto kosov so narejeni le mikroskopi. S pomočjo sodobne medicinske opreme se opravlja vsa dela.

Ta postopek traja le 1 uro. Zato bolniku dolgo ni treba anestezirati. Mišično tkivo skoraj ni poškodovano, zato je bolečina minimalna. Na telesu ni brazgotin.

Obnova po laparoskopski hernioplastiki traja 2 dni. Ponovitev kile se ne pojavi, ker je med to operacijo v trebušni votlini postavil sintetični obliž.

Operativno zdravljenje

V nekaterih primerih ljudske metode in masaža z vadbo ne bodo pomagali. Med njimi so kile:

• Ponavljajoče se (ponavljajoče se).
• Nepopravljivo.
• Proboscid.

To lahko vključuje take primere:

• Bolnikova starostna starost.
• Obstrukcija blata v črevesju.
• Kršitev črevesja.
• Spike.
• Razpraševanje popkovine kože, ki vodi do poškodb hernija.

Če ima bolnik ostre bolečine, kri v blatu, bruhanje, zaprtje, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom.

Preprečevanje

Bolezen je veliko lažje preprečiti kot kasneje. Najučinkovitejše sredstvo za preprečevanje popkovine kile nosi povoj. Običajno ga nosijo noseče ženske. Tudi vsi drugi ljudje, ki imajo možnost fizičnega dela ali pred dvigovanjem uteži, nosijo nosilni pas. Vsak kirurg se bo strinjal, da ga napišete, če mu poveste o nenehni potrebi po dvigovanju uteži ali pri drugih fizičnih delavcih.

Preventivni ukrepi vključujejo vsakodnevno vadbo, ki krepi trebušne mišice. Vaje z največjo obremenitvijo ni potrebno, lahko veliko škoduje. Običajne jutranje vaje bodo imele velik učinek.

Ni slaba ideja, da občasno od strokovnih maserjev organiziramo masažne tečaje, če ne obstajajo kontraindikacije za takšne postopke.

Pravilna prehrana je zelo pomembna. Morate nadzirati svojo težo, se boriti proti debelosti. Prekomerna podedovanost tudi ne bo koristna.

Spinal kila pri otrocih je prirojena anomalija, zaradi katerih je en ali več vretenc v svojem razvojnem procesu ne zapre v območju spinalne postopkov, pri čemer se tvori vrzel v katerega sodi hrbtenjače in njegove membrane. Najpogostejša težava je v spodnjem delu hrbtenice, medtem ko se v nekaterih primerih pa lahko pride tudi v drugih oddelkih. Resnost bolezni je določena z velikostjo mestu živčnega tkiva, ki je ostal brez ustrezne zaščite.

Takšno kilo v plodu določajo rezultati ultrazvočnega skeniranja, zato je še vedno mogoče določiti intrauterino diagnozo te bolezni.

Zakaj se pri dojenčkih pojavi hrbtenica?

Medtem ko nihče ne more natančno navesti vzroka za razvoj te bolezni, se na splošno domneva, da je najpomembnejši dejavnik v tem primeru primanjkljaj vitaminov.

Zato pred zdravljenjem in v zgodnji nosečnosti zdravniki vedno priporočajo folno kislino. Ko se ta priporočila izvajajo, se tveganje takšnih napak resno zmanjša.

Poleg tega je bolezen prirojena, vendar ne genetska. Obstaja mnenje, da če je ženska rodila otroka s takšno napako, potem obstaja možnost take anomalije pri drugih nosečnostih. Toda v praksi, v primerih, ko je ženska začela skrbeti za pridobitev vseh potrebnih vitaminov in mineralov za razvoj otroka, je videz takšne napake praktično nemogoče. Tako je lahko prirojena kila zelo enkraten problem in se ne bo zgodila med naslednjo nosečnostjo.

Kakšne vrste spina bifida?

Obstajata dve glavni vrsti - hernialno in latentno cepitev.

Latentna cepitev je najpogostejša situacija, ki se šteje za lažjo obliko bolezni. V tem primeru je oblika le enega vretenca običajno rahlo motena. Večina ljudi s to vrsto bolezni nima težav in ne zaznava simptomov bolezni, razen majhne depresije, ki se nahaja nad prizadetim predelom hrbtenice.

Herniated splitting se prav tako šteje za resno obliko bolezni, saj z njim so napake v vretencah veliko bolj resne. Najpomembnejši znak prisotnosti te bolezni je hernialni štrlečec, ki vsebuje membrane in hrbtišče samega sebe ter cerebrospinalno tekočino. Ampak pogosto dovolj, živčne korenine ostanejo nepoškodovane in delujejo normalno. Veliko težje je situacija, kadar hernialni izrastek ni samo hrbtenjača in njene membrane, temveč tudi živčne korenine in debla. V tem primeru se otrok pogosto rodi s serijo hudih senzoričnih in motoričnih motenj.

Kakšni so simptomi te bolezni?

Kot smo že povedali, s skritim tipom bolezni praktično ni simptomov. Hernialno cepitev je dovolj resna, saj jo je mogoče opaziti:

• okvare nog in napačen položaj nog;
• popolna ali delna paraliza nog z izgubo občutka;
• skoraj vedno se pojavlja kila in hidrocefalus. Istočasno, če se takšna bolezen ne zdravi, v zanemarjeni obliki vodi v nastanek resnih motenj pri delu možganov;
• skoraj vedno obstajajo težave z mehurjem do njegove paralize, kar vodi do urinske inkontinence, hitro širjenja okužb in uničenja samih ledvic. Pogosto sta anus in rektum tudi paralizirana.

Je to bolezen mogoče zdraviti?

Na žalost ta bolezen praktično ne prinaša zdravljenja. To je v primeru, ko morate predhodno skrbeti, da se ne pojavi, ker je skoraj nemogoče popolnoma pozdraviti.

V splošnem je pacient s to boleznijo nenehno pod nadzorom zdravnika, ki je posebej pomemben za otroke s cerebrospinalno kilo, ki jo spremlja hidrocefalus. Da bi se znebili težav z mehurjem, se uporabljajo higienske metode vzdrževanja in številni urološki postopki. Za odpravo kronične zaprtosti zaradi težav pri delovanju rektuma je predpisana posebna prehrana, ki vključuje veliko količino grobih rastlinskih vlaken.

Delno pomagajo obnoviti mobilnost nekaterih fizioterapevtskih postopkov, tako da lahko bolan otrok postane popolnoma neodvisen. V nasprotnem primeru potrebujete invalidski voziček.

Vrste in delovanje popkovine kile pri otrocih

Delovanje popkovine kile pri otrocih je edini način zdravljenja patologije z minimalnimi tveganji recidiva. Kirurško poseganje se izvede, če je nemogoče določiti hernialni vrečk, če ni pozitivne dinamike konzervativne terapije in v sili.

Delovanje popkovine kile pri otrocih je edini način zdravljenja patologije z minimalnimi tveganji recidiva.

Vzroki

Vzrok popkovine kile je prirojena anomalija strukture in razvoja organov, ki se nahajajo v trebušni votlini. Hernialno vrečko nastane zaradi slabljenja mišičnega steznika. Pojav anomalije lahko povzroči:

• močan, dolgotrajen kašelj;
• pogost jok klica otroka.

Indikacije

Kirurško zdravljenje popkovine kile poteka v naslednjih primerih:

1. Prisotnost pretiravalne hernealne vrečke pri otroku, starejšem od 6 let. Če otrok v tej starosti ne dobi kile, je verjetnost, da bodo trebušni organi ustrezali mestu, skorajda minimalen. Konzervativno zdravljenje ne bo dalo želenega rezultata.
2. Velika velikost kile. Ne glede na starost je odstranitev popkovine kile opravljena v tistih primerih, ko je volumen kreme več kot 1,5 cm.
3. Proboscisova kila - indikacija za kirurško odstranitev. Hobotoobraznaya popkovna kila je izboklina na hernial vrečko, ki spominja na rep, je ta vrsta patologije ne izgine, ker se operacija izvede v 1-3 letih.
4. Zapleten potek patološkega procesa. Kršitev kile je zaplet, kar je znak za nujno operacijo. Brez kirurškega posega lahko kršitev povzroči peritonitis in povzroči smrt.

Kontraindikacije za odstranitev popkovine kile

Načrtovanega kirurškega posega v prisotnosti hernijske vrečke na popkovniku pri otrocih se ne izvaja v naslednjih primerih:

• v prisotnosti nalezljivih bolezni, ki se pojavijo v akutni fazi in imajo izrazito simptomatsko sliko;
• če so hude srčne pomanjkljivosti in druge prirojene anomalije, v katerih telo ne more vzdržiti operacije in anestezije;
• s sladkorno boleznijo.

Pogojna kontraindikacija je starost otroka. Zelo ni priporočljivo izvajati operacije za odstranitev popkovnične kile, če dojenček še ni star 5 let, ker z majhnimi otroki je težko izvesti potrebne pripravljalne ukrepe in upoštevati pravila v obdobju rehabilitacije in rehabilitacije.

Če ima otrok kontraindikacije za operativno intervencijo, je pomembno, da se vključi v konzervativno zdravljenje s kili in da izvaja preventivne ukrepe, da se prepreči njeno nadaljnje povečanje. Obvezno je nositi poseben povoj.

Vrste operacij

Če želite obnoviti mišice peritoneuma, jih pripeljati v ustrezno stanje in namestiti organe trebušne votline, se izvaja hernioplastika. Vrsta delovanja - odprta in laparoskopska. Vsaka od tehnik ima svoje prednosti in slabosti. Izbira metode je odvisna od resnosti kliničnega primera.

Odpri metodo

Ta način izvajanja kirurškega posega opravljamo z veliko kilo in v primeru kršitve hernija. Trajanje kirurške manipulacije je do 40 minut. Med operacijo zdravnik razkrije kožo pod pupkom, vrne notranje organe na mesto.

Hernialna vrečka se izloča iz mehkih tkiv, po katerih se je prišla hernija. Celovitost kože se obnovi s prekrivanjem podkožnega šiva. Da bi preprečili nastanek hematoma, gaze in bombažne volne, zložene v kroglo, so nameščene v popkovo fazo. Kraj delovanja je zaprt s sterilnim povojom.

Da bi preprečili ponoven pojav hernije, ki deluje na mestu je nameščena očesa vsadek, ki bo nato opravljanje funkcije držala za trebuh, notranjih organov, brez najemnin pade nazaj v hernial vrečko.

Laparoskopija

Laparoskopska odstranitev kile ima več prednosti:

• po operaciji traja obnova veliko manj;
• manj tveganja za zaplete.

Ampak obstaja pomanjkljivost - ta tehnika se ne uporablja za popkovine velike velikosti.

Potek operacije je identičen odprti kirurški posegi. Razlika je v tem, da zdravnik namesto kožnega reza naredi več kožnih punktov, skozi katere se vstavijo kirurški instrumenti.

Laparoskopsko odstranjevanje se izvaja z uporabo lokalne anestezije.

Priprava

Da operacija odstranitve popkovine kile pri otrocih ni bila zapletena, je treba opraviti pripravljalne dejavnosti:

1. Na dan operacije je prepovedano kaj jesti in piti tekočino. V večernih urah na operaciji je treba zavrniti večerjo, večerjo mora biti sestavljena iz lahkih obrokov.
2. Za kirurško poseganje je bilo lažje, preden je postopek potrebno čiščenje črevesja. V večernih urah je priporočljivo dati otroku odvajalno zdravilo. Zjutraj, nekaj ur pred operacijo, je treba postaviti čistilno klistir.

Zjutraj, nekaj ur pred operacijo, je treba postaviti čistilno klistir.

Priprava na operacijo odstranitve popkovine kile vključuje izvedbo popolne diagnostične preiskave:

1. Podan je splošen in podroben krvni test, test urina.
2. Izvaja se ultrazvočni pregled notranjih organov trebušne votline.
3. Izdelan je elektrokardiogram.

Postoperativno obdobje

Mladi otroci dobro prenašajo kirurško odstranitev popkovine kile. Anestezija se uporablja bodisi lokalno ali splošno, odvisno od starosti otroka in resnosti kliničnega primera.

Za otroke od 5 do 6 let se uporablja lokalna anestezija.

Po 2 do 4 urah po kirurškem odstranjevanju kile lahko otrok sedi, vstane in jesti. Izpust bolnišnice poteka 2. dan. Če obstaja sum o morebitnih zapletih, bodo starši pozvani, naj ostanejo z otrokom še en dan pod nadzorom zdravnikov.

Pogosto se po operaciji odstranitve popkovine kile pri otroku opazijo napihnjenost, zato bo prilagojena prehrana in rahla masaža trebušne votline pripomogla k spodbujanju procesa razvoja plinov.

V prvih tednih je pomembno držati terapevtske prehrane. Pogosto se po operaciji odstranitve popkovine kile pri otroku opazijo napihnjenost, zato bo prilagojena prehrana in rahla masaža trebušne votline pripomogla k spodbujanju procesa razvoja plinov.

Meni izključuje težke jedi in hrano, ki lahko povzročijo zaprtje in napihnjenost.

Naslednjih dveh tednov ne moremo igrati za šport. Po 2-3 tednih, če je bila operacija uspešna, lahko nadaljujete z izvajanjem terapije. Fizično obremenitev se mora postopno povečevati. Sterilen povoj se odstrani po enem tednu.

Povoji in ometi

V 1-3 tednih po operaciji mora otrok nositi povoj, ki prepreči ponovno izrezovanje hernija. Obveza se nosi le dneve, jo je treba odstraniti ponoči. Pustite v nočnem spanju, da je povoj mogoče le s kašljem. Takoj po operaciji se na popek nanese obliž. Nositi ga je treba 1-2 tedne.

Zapleti

Operacija odstranjevanja popkovine kile je varna medicinska manipulacija. Vse zaplete povzročajo predvsem nepravilna priprava na kirurške posege. Najpogosteje ima otrok krvavitev prebavnega procesa - disbakterioza, napihnjenost, zaprtje.

Okužbo je mogoče dobiti, če rana po operaciji ni bila pravilno zdravljena, ali pa se je sterilno oblačilo zgodaj spremenilo.

Ko je rana okužena, so predpisani antibiotiki. Drug možen zaplet - oblikovanje seruma - je obsežna oteklina, ki se pojavi po namestitvi implantata.

Seroma ne predstavlja nevarnosti in mimo samega sebe. Kljub varnosti tega zapletanja je treba otroku, ki je pokazal veliko oteklino, pokazati zdravniku in opraviti ultrazvočno preiskavo, ker znak, kot je nabrekanje, lahko govori o ponovnem oblikovanju hernija.

Otrok, ki je pokazal veliko oteklino, je treba zdravniku pokazati in opraviti ultrazvok, ker znak, kot je nabrekanje, lahko govori o ponovnem oblikovanju hernija.

Mnenja

Elena, 25, Novorossiysk: "Moja hčerka je imela kilo pepel, ko ji je bila stara 2 leti. Zdravnik je takoj priporočil operacijo, vendar se ga je bilo preveč strah in upal, da bo sama kri prenesla. Hči je zdaj šest let, kila ni izginila, odločili so se, da bodo delovali. Vse, kar je bilo enostavno, se je zaman strah. Operacija je trajala približno 20 minut, cena je bila na voljo. Rehabilitacija je bila hitra, po hčerki pa se je hčerka nekaj časa pritožila zaradi bolečine v trebuhu. Toliko sem porabil za operacijo. "

Oksana, 36, Kazan: "Moj sin ima prirojeno popkovo kilo. V treh letih se je pojavilo vprašanje o tem, kako narediti operacijo, ker je lahko kršitev. Boj kirurškega posega, še posebej, kako pripraviti otroka, kako mu razložiti, da ne moreš piti vode in da bo bolelo. Hvala zdravnikom, ki znajo najti pristop do vseh otrok. Po operaciji so se hitro opomogli, čeprav so v prvih dneh prišli do nekaterih težav zaradi potrebe po omejevanju gibanja. "

Marina, 30, Tyumen: "Odložili smo operacijo zaradi petih let zapora sina. Bolečina je bila najmočnejši otrok, tako je vzkliknil. Bojala se je odprte kirurgije, a je laparoskopirala. Le 3 majhne punkture v koži, jih otrok sploh ni opazil. Glavna stvar ni odlašanje z operacijo, krvavitev kile - to je zastrašujoče, boli in obstaja veliko tveganj, a operacija poteka hitro in verjetnost zapletov je minimalna ".