Dimeljska kila je pogosta bolezen, v kateri je značilna izboklina peritoneuma v votlino dimeljskega kanala.

Ta bolezen je najpogostejša pri moških: med skupnim številom pacientov z dimeljskimi kili je močnejši spol med 90 in 97 odstotki. Tak pogost manifestacija bolezni pri moških je povezana z anatomskimi značilnostmi dimeljske regije.

Zaradi specifičnih vzrokov, povezanih z načinom življenja, delovnih posebnosti ali zaradi dedno nagnjenost, lahko stene v različnih votlin obeh moških (v dimljah) in ženske (trebušne, centralnih) oblikujejo posebne slabosti. Ta področja v medicinski terminologiji se imenujejo hernialna vrata, skozi katere lahko različni notranji organi štrlijo v podkožje, s čimer se tvori kila.

Praktično v vseh primerih zdravljenje dimeljske kile zahteva kirurško, ne glede na simptome in lokacijo dislokacije. Pri moških se pogosto spusti v modo in s tem oblikuje dimeljsko in scrotalno kilo.

Vzroki

Vse dimeljske kile so razdeljene v prirojene in pridobljene. Krvavitev ponavadi diagnosticirana pri otrocih, predstavljajo približno 90% vseh otrokove kile. Pri odraslih je diagnosticirano le 10-12% prirojenih kili.

Ta vrsta se razvija v nasprotju z intrauterinim razvojem. Pojavijo se lahko že v obdobju novorojenčkov ali (kar se pogosteje dogaja), postopoma povečujejo s starostjo. Včasih se prirojena dimeljska kila lahko kombinira z drugimi razvojnimi malformacijami.

Približa se približno 85% vseh kilov. Pojav kile je povezan s predispozicijskimi vzroki in produkcijo.

Razlogi za predispozicijo so:

• genetska nagnjenost k nastanku tega problema;
• starost, starejša, bolj verjetno je pojav bolezni;
• značilnosti ustave;
• stopnja maščobe in stabilnost teže, če oseba hitro postane tanka, povečuje verjetnost patologije;
• paraliza živcev, ki so odgovorni za inervacijo mišic trebušne stene.

In dejavniki, ki proizvajajo, so vsi dejavniki, ki povzročajo zvišanje tlaka v trebušni votlini, kar vodi k pojavu kile.

Ti dejavniki vključujejo:

• trdo delo, šport;
• zaprtje;
• težave pri uriniranju;
• pogost kašelj.

In seveda, za nastanek te težave je prisotnost dimeljskega kanala nepogrešljiv pogoj.

Poševno in ravno

Dimeljska kila pri moških je lahko dve vrsti: pljuvati in naravnost. Imena govorijo zase.

1. Kosaya - poteka poševno vzdolž dimeljskega kanala, ki štrli skozi dimeljsko odprtino. Takšna kila pri moških lahko pade v mošnjo.
2. Neposredna črta je neposredno povezana z oslabitvijo zadnjega stene dimeljskega kanala. Prehaja le skozi zunanjo odprtino dimeljskega kanala.

Vzrok za vse te težave so šibke mišice zadnje stene dimeljskega kanala. Konzervativno zdravljenje dimeljske kile je nemogoče. Da bi odpravili vzroke njenega pojava, se operacija izvaja za okrepitev zadnje stene dimeljskega kanala.

Inguinalna scrotalna kila

Ingvinalna-kila scrotal - izguba notranjih organov v mošnje, zaradi okvare vezivnega tkiva notranji ali zunanji dimeljske obroču, ki so naravni odprtine na trebušno steno. Nastanejo iz različnih razlogov. Pri otrocih igrajo odločilno vlogo prirojeni ali dedni dejavniki. Pri odraslih so to pridobljeni dejavniki.

Ta kila je ovalna. V tem primeru se štrlina spusti v mošnjo, kar vodi do raztezanja ustrezne vrste, koncentrirane na eni strani in vodi do vidne asimetrije.

Simptomi dimeljske kile pri moških

V primeru dimeljske kile se lahko simptomi pojavijo takoj po rojstvu ali med življenjem. Primarni znaki pridobljene in prirojene dimeljske kile so enaki.

Najpogosteje človek sam odkrije oteklino ali izstopanje v predelu prepone. V večini primerov se ta oteklina povečuje s telesno aktivnostjo in celo s kašljem. Na dotik so se pojavili mehki, elastični, boleči občutki, ki niso zaznali.

Dimeljska kila pri moških se zmanjša, ko gre na nagnjeni položaj in povečuje stoječi položaj. Ko pritisnete, se štrlina enostavno popravi in ​​sliši se značilno zvok. V korigiranem stanju se široko dimeljsko obročko zlahka probi skozi kožo v dimljah. Če je kila v modi, ne bo simetrična.

Ta patologija se lahko zaplete v slabšem položaju in vnetje kile, razen v nekaterih primerih začne ishemične Orhitis (vnetje testisov), obstrukcijo črevesja, zaradi dejstva, da iztrebki stagnirale.

Ko so organi zadržani, je morda potrebna nujna pomoč. Mimogrede, ta pogoj je mogoče prepoznati z naslednjimi simptomi:

• kri v blatu;
• nemogoče iti v stranišče v velikem obsegu;
• slabost pred bruhanjem;
• dimeljske bolečine;
• neusmerjena izguba, tudi ležaja.

V nekaterih primerih se simptomi dimeljske kile zamenjujejo z boleznijo, kot je kapljica. Ampak, da bi jih zlahka razločili po lokaciji testisa: ko se kapljica nahaja v kapljici, in s kili - zunaj njenih meja. Poleg tega, ko kapljica pri tvorbi tesne površine, in s kilo - mehka.

Posledice dimeljske kile, če tega ne storite

Če se najde čudna izboklina, čeprav ni bolečine, mora človek videti zdravnika. V nasprotnem primeru bodo posledice resnejše.

Pravočasen obisk specialistu bo bolnika rešil pred možnimi posledicami:

• vnetje kile ali testisa;
• preoblikovanje od običajnega do zadržanega, kar je najnevarnejše, kar vodi do smrti;
• obstrukcijo črevesja, pojavom zaprtja in stazom fekalnih mase.

Če je zdravnik opazil značilne znake patologije, potem ponuja edino možnost - izvedbo odstranitve. Kako zdraviti dimeljsko kilo in kakšno operacijo bi moral izbrati kirurg skupaj s pacientom, v vsakem primeru je lahko taktika kirurškega posega drugačna.

Ingenična kila pri moških: zdravljenje brez kirurškega posega

Če se pri moških nahajajo dimeljske kile, je treba zdravljenje nemudoma opraviti, včasih pa se pojavijo primeri, ko je treba operacijo odložiti za nekaj časa. V tem primeru je bolnikom treba predpisati, da nosijo poseben povoj, ki pomaga preprečiti razvoj bolezni in kršitev notranjih organov.

Morali bi vedeti, da povoj ne reši človeka iz bolezni, ampak le ohranja kilo v stabilnem stanju. To je precej preventivno orodje kot samo zdravljenje.

Za uporabo zavoja je priporočljivo v takšnih primerih:

1. S povečanim usposabljanjem in povečano fizično aktivnostjo. Obroke morajo nositi moški, ki se ukvarjajo z močnostnimi športi (rokobranci, težaje).
2. Vezi je treba nositi, če so ostre bolečine in obstaja tveganje kršitve.
3. V pooperativnem obdobju je ta pripomoček pripisan bolnikom, da zmanjšajo stres na šivih in obnovijo normalni tonus mišic

Vezi je prepovedano uporabljati, če je kržnica že kršena in ni ponovno napolnjena.

Zdravljenje dimeljske kile

Prisotnost dimeljske kile ne zahteva nujnega kirurškega posega, zato je načrtovanje vnaprej načrtovano (če ni kršitve).

Na žalost, konzervativne metode, zdravljenje z ljudskimi zdravili, različnimi zdravili ali obrabnimi povoji ne morejo prihraniti od bolezni. To je posledica anatomske strukture osebe. V primeru dimeljske kile je zdravljenje pri moških možno le s kirurškim posegom.

Glavna naloga kirurškega posega je vrnitev vsebine hernialne vrečke na svoje mesto in zapiranje vratnih vrat, tako da ni ponovitve bolezni.

Postopek za odstranjevanje dimeljske kile je dveh vrst:

1. Popolno odstranjevanje neoplazme s šivanjem dimeljske odprtine;
2. Odstranitev hernialne vrečke, ki krepi območje, kjer se je pojavila kila, je posebna mreža, da se prepreči ponovitev bolezni. Najpogosteje se takšna operacija izvaja endoskopsko.

Za operacijo je značilna klasična shema, po kateri zdravnik dobi dostop do dimeljskega kanala, po katerem se kardialna vrečka izreza in ga kirurg prekine, medtem ko je dimeljska odprtina šivana. Zagotavljanje dostopa je možno na endoskopski način, v katerem je v trebušni steni majhna punkcija.

Zdravniki uporabljajo tudi lihtenštajnsko metodo, ki omogoča odrezovanje 10-12 centimetrov, kar je potrebno za sklepanje hernija. Da bi okrepili območje in preprečili ponovitev, je prišla posebna mreža.

Poleg teh 2 metod zdravljenja izvedeni dimeljske kile pri moških danes razširjena uporaba obstruktivne umetnih snovi, pri katerih je zareza 3-4 cm velikosti, čemur sledi redukcija hernial vrečko v trebuhu in ingvinalnega kanala. Za okrepitev je mreža tudi prišita.

Delovanje dimeljske kile pri moških poteka pod lokalno anestezijo, vendar obstajajo primeri, ko se zatekajo k splošnemu. Odvisno od uporabljene metode zdravljenja je obdobje rehabilitacije drugačno. Če se uporablja obturativna plastika, traja le nekaj ur. S popolno odstranitvijo dimeljske kile se lahko obdobje rehabilitacije poveča na nekaj dni.

Kako dolgo traja operacija?

Postopek odstranitve kile traja do uro in pol. Koliko časa bo to trajalo, bo odvisno od velikosti kile, prisotnosti kršitve in izbrane metode kirurškega posega.

Poleg tega bo izbira operacije določila vrsto uporabljene anestezije - splošno, lokalno ali kombinirano.

Rehabilitacija po operaciji

Po operaciji je strogo obvezna prehrana. Ne jejte hrane, ki povzroča tvorbo plinov: sadje, jogurte, sladice. Prikazuje dva dni počitka v postelji in pozneje - strogo omejitev telesne dejavnosti. Nekaj ​​dni po operaciji začnejo preliti in po desetih dneh odstranijo šive.

Včasih takoj po operaciji zdravniki priporočajo nošnjo dimeljske povoje. Če je prekomerna teža, jo morate ponastaviti, ker debelost vam dodatno olajša oslabljene mišice.

Dimeljska kila: simptomi, vzroki in možnosti zdravljenja

Dimeljska kila pri ljudeh je bolezen, v kateri stene trebušne votline slabijo in ne morejo zadrževati notranjih organov na svojih mestih. V tem primeru se pojavlja ingvinalna in skrotalna kila zaradi oslabitve dimeljskih mišic. Kot rezultat, lahko opazite izboklino organa pod kožo. Obstaja kila pogosto, zlasti pri starejših moških.

Glavni dejavnik njenega pojava je resna in redna obremenitev trebušne votline. Če želite pravočasno poznati bolezen in preprečiti nastanek zapletov, morate poznati simptome. In zaradi jasnosti lahko vidite, kaj je dimeljska kila na moškem fotografiranju. Pomagajo pri zagotavljanju celovite slike bolezni.

Kaj je to?

Dimeljska kila (PG) je bolezen, v kateri so izrastki organov trebušne votline oblikovani pod kožo skozi naravne odprtine v dimeljskem predelu trebuha. To je le ena od sort kile, vendar glede na pogostnost pojavljanja zavzema vodilno mesto med starejšimi in starejšimi.

Vzroki

Dimeljske kile se lahko pojavijo iz več razlogov. Dodajte naslednje dejavnike, ki lahko prispevajo k nastanku te bolezni pri moških:

1. Pogosti (kronični) kašelj, ki bo močno obremenil in pritiskal na oslabljena področja trebuha, kar lahko povzroči dimeljsko kilo.
2. V anatomski šibkosti mišičnega tkiva trebušne votline je razkrita naslednja nagnjenost osebe k dimeljski kili.
3. Nekatere bolezni črevesnega sistema lahko povečajo intraabdominalni pritisk, še posebej, če povzročijo trajno zaprtje pri bolniku.
4. Prekomerna fizična napetost, ki močno pritiska na trebušno votlino (in poveča intraabdominski tlak sam). Posebno nevarno je dviganje uteži, držanje nekaj na težo in tudi težke stvari pred nami.
5. Pred tem so utrpeli poškodbe na predelu ledvic, kar je povzročilo ostro razrahljanje vezi in mišic.
6. Izrazita izguba teže povzroči, da se v peritoneumu osebe oblikujejo prazni prostori, ki se lahko izlijejo navzven v trebušno votlino.
7. Presežna teža lahko povzroči prekomerno obremenitev notranjih organov, kar povečuje težnjo osebe na dimeljsko kilo.

Kot je razvidno iz zgornjega, lahko več dejavnikov prispeva k razvoju dimeljske kile pri moških, vendar je najpogostejši vzrok te bolezni ravno pri dviganju uteži. Najhitreje lahko privede do akutnega stanja osebe, pri kateri bo zahteval takojšnjo zdravljenje.

Razvrstitev

Odvisno od izvora hernialne vrečke so kile:

• Pridobljeni - se pojavijo predvsem pri odraslih, ki imajo močan fizični napor. So tako neposredni kot poševni.
• Vožnja - pojavijo se, ko ni reza vaginalnega procesa peritoneuma, ko se moda pred rojstvom spustijo v modo. So le poševno.

Po anatomski klasifikaciji so kile naslednje vrste:

• Neposredni PG-je vedno pridobljen, nikoli ne prehaja v spermatozo in se ne spusti v modo, temveč so znaki, da se razlikuje od poševne dimeljske kile. Ta kila je zelo redko kršena. Dimenzije običajno niso zelo velike, v povprečju 5-10 cm;
• Za poševni PG je značilen prehod hernialne vrečke v spermatozocek z naknadnim pojavom izcedka pod kožo inguinalne regije, v zanemarjenem primeru in v pljučnici. Trdi, da krši. Dimenzije se razlikujejo od 4-5 cm do velikana - 30-40 cm;
• Suprapubični PG - se pojavi, ko se šibkost anatomskih struktur nahaja tik nad sramno kostjo. Izcedek običajno ni zelo velik;
• Drsni PG-že iz imena se lahko domneva, da je za to vrsto kile značilno nepopolno udarec organov v hernialni vrečki, toda le eno od njegovih sten. Pogosto v hernialni vrečki je le del mehurja, cekuma. Zato s to vrsto kile obstajajo nekatere težave pri izlivanju hernialne vrečke med operacijo;
• Kombinirani PG - s to vrsto kile ima bolnik hkrati tudi neposredno in poševno dimeljsko kilo, zelo redko se ji povezuje superhitna kila.

Druga pomembna klinična klasifikacija, na katero je odvisna izbira zdravljenja:

• Nepovratni GHG se pojavi, ko se kila podaljša, ko je s hernialno vrečko povezana z adhezijami na podkožno maščobno tkivo. V tem primeru kile ni mogoče vstaviti v trebušno votlino, vendar njena vsebina ni napeta in se lahko rahlo zmanjša ali poveča;
• Ponovljivi PG - je značilna neodvisna ali roka vsebine kile v trebušni votlini. Ponavadi je majhna kila in v začetni fazi razvoja, ko še ni prišlo do povezav med tkivi;
• Omejeni TGP - s kršitvijo ni mogoče z zunanjo pomočjo usmerjati vsebine kile v trebušno votlino. Hernial sac je napeta, boleča.

Ugotovite, ali je dimeljska kila zadržana ali ne, lahko opravite preprosto nalogo - držite kilo, večkrat morate kašljati. Če se hernialni izliv poveča in zmanjša, se lahko kila ponovno poveže. V nasprotnem primeru, če kašljanje ne spremeni svoje velikosti in med kašljanjem še naprej boleče, je najverjetneje, da je kila zadržana!

Simptomi

Pri moških so simptomi pridobljene dimeljske kile (glejte sliko) naslednji:

1. Izobraževanje je mogoče odpraviti z običajnim pritiskom, medtem ko se sliši značilno popačenje.
2. V položaju, ki je nagnjen, je izboklina običajno poravnana ali zelo zmanjšana v velikosti, in obratno, se poviša v navpičnem položaju in se ponovno prikaže.
3. V popravljenem stanju kile lahko zlahka počutite skozi kožo povečan dimeljski obroč.
4. Ko se kostna vrečka spusti v moda, se poveča ustrezna polovica moda.
5. Z močnim kašljem, napetostjo, kihanjem, se kila povečuje v velikosti, sevi, če si roko prislonite, je lahko počutiti.

Z majhno velikostjo dimeljske kile ni več simptomov, ki motijo ​​bolnika. Toda z znatnim povečanjem štrlečice se lahko pojavijo naslednji simptomi:

1. Bolečina v spodnjem delu trebuha, spodnji trebuh - to je posledica stiskanja drugih organov in črevesja.
2. Bolečine, podaljšane bolečine na področju nastajanja kile.
3. Drugi znaki prebavnih motenj, kot so napihnjenost, glasno tresenje.
4. Zaprtje je tudi posledica stiskanja črevesnih zank v hernialni vrečici.
5. V redkih primerih, če del mehurja zadene kile, lahko pride do težav z uriniranjem.

Simptomi dimeljske kile so očitni pri vizualnem pregledu, formacija ima gosto elastično konsistenco in se lahko zlahka probi neodvisno. Lahko je okrogel, in če se hernija vreči v mošnjo, ima izrastek podolgovato obliko. Praviloma, z genetsko lokacijo, telesna težnja k pojavu kile, po dvigovanju uteži in intenzivnosti telesne aktivnosti, lahko nastane hernialni izcedek.

Poškodba kile

Poškodbe dimeljske kile spremljajo takšni znaki:

• šibkost, tahikardija;
• slabost, bruhanje;
• napihnjenost, pomanjkanje blata;
• negativna reakcija na potiskanje kašlja, pri kašljanju, počivanje prstov v dimeljskem obroču, se trki običajno počutijo, če je kila omejena - šok se ne prenaša;
• kila preneha izterjati;
• hernija je zelo napeta;
• ostre, ostre bolečine na območju kile in v trebuhu.

Nezdružljiva dimeljska kila je zelo nevaren zaplet, zato je treba zdravstveno oskrbo zagotoviti v najkrajšem možnem času. Operacijo je treba izvesti čim prej, saj se lahko takšni resni zapleti razvijejo kot:

1. Nekroza je nekroza delov zank v črevesju ali žlezi, ki jih zajame hernija.
2. Peritonitis - s podaljšano krvavitvijo kile prepušča razvije vnetje trebušne votline.

V tem primeru nepopravljiva in velika kila, tudi brez zapletov, povzroča neugodje pacientom: omejujejo njihovo delovanje in spremljajo neprijetni simptomi.

Kako izgleda dimeljska kila: fotografija

Spodnja slika prikazuje, kako se bolezen manifestira pri moških.

Diagnostika

Če sumite, da je prisotnost dimeljske kile skoraj vedno mogoče že s kliničnim pregledom. Istočasno se določi njegova velikost, lokalizacija in stopnja upravljivosti.

Za določitev vrste struktur, ki so vključene v nastanek kile, opravimo ultrazvočni pregled medeničnih organov, trebušne votline, skrotumov. Včasih je potreben dodaten pregled: irigoskopija, cistoskopija itd.

Zdravljenje dimeljske kile pri moških

Edini način zdravljenja dimeljske kile pri moških je kirurški poseg. Med operacijo zdravnik izključi kremno vrečo in proizvaja plastične vratne vratce, kar preprečuje nadaljnje pojave recidivov bolezni. Plastična operacija hernialnih vrat se lahko opravi bodisi s pomočjo aponeuroze (tehnika raztezanja) bodisi s pomočjo posebne retikularne proteze (tehnika ne-raztezanja).

Odstranitev dimeljske kile pri moških se v večini primerov opravi z naknadno uporabo polipropilenske mreže. Nameščen je v vratih kile in pritrjen. V prihodnosti skozi celice tvorijo vezivno tkivo vlakna in tvorijo zanesljivo oviro za trebušne organe na poti do dimeljskega kanala. Z uporabo te tehnike se znatno zmanjša verjetnost ponovnega pojava bolezni.

Operacije za dimeljsko kilo pri moških se lahko izvajajo kot tradicionalno odprta metoda z rezom kože in laparoskopsko - skozi majhno punkcijo.

Laparoskopska kirurgija za dimeljsko kilo

Laparoskopska tehnika vam omogoča, da skozi trebušne votline pacienta s posebnimi manipulatorji skozi majhne luknje v prednjem trebušnem zidu. Prednost operacije je, da po njej ni ostalo brazgotin, v času izvedbe pa se tkiva povzročijo majhne škode.

1. V začetni fazi je bolnik anesteziran. Intervencija se opravi pod splošno anestezijo (anestezija).
2. Ogljikov dioksid se injicira v trebušno votlino, tako da se prednja abdominalna stena zviša kot kupola in nastanejo pogoji za delo kirurgov.
3. Hernialna vrečka s svojo vsebino se vrne nazaj v trebušno votlino.
4. Znotraj je mreža prišita v trebušno steno. Posledično učinkoviteje ohranja trebušne organe in jim preprečuje, da bi se presegli. Postopoma raste in zanesljivo pritrdi na svoje mesto.

Zahvaljujoč številnim prednostim, laparoskopske metode zdravljenja kile postopoma pridobivajo priljubljenost. Če pa je izstopanje veliko, kirurgi raje delajo na tradicionalen način, saj je tehnično lažje opraviti poseg. Zato je nujno, da se čimprej obrnejo na zdravnike za pomoč in prejmejo zdravljenje z najsodobnejšimi metodami.

Kako dolgo je potrebno, da je v bolnišnici? Po laparoskopiji ponavadi lahko človek odide domov le 1 dan po operaciji, če ni zapletov.

Zapleti po operaciji

Najpogostejše posledice po operaciji so:

1. Raznolikost šivov.
2. Hematomas. Da bi se jim izognili, takoj po operaciji, uporabimo led.
3. Okužba in utrujenost rane. Da bi se temu izognili, je predpisan tečaj antibiotikov.
4. Droga testisov. Razvija zaradi poškodb mod. Simptom te zaplete je povečanje moda iz ene ali obeh strani. Zdravljenje je le operativno.
5. Poškodba spermatične vrvi. Pojavi se po krivdi zdravnika in je povezan z značilnostmi strukture dimeljskega kanala. Spermatozapet se prehaja v bližini kardiovaskularne vrečke, zato je zdravnik morda poškodovan, če zdravnik ni dovolj usposobljen. Ta zaplet je preobremenjen z neplodnostjo.
6. Poškodbe stegnenice. Pri grobem šivanju se zgodi.
7. Relapse. Ponovno pojavljanje kile se pogosto pojavi zaradi neskladnosti bolnika z režimom.
8. Poškodbe krvnih žil. Prav tako precej grozljiv zaplet, saj vodi do atrofije testisa.

Tudi za enostavno in varno delovanje za odstranjevanje dimeljske kile pri moških lahko spremljajo zapleti. Najpogosteje se pojavijo zaradi krivde samega bolnika zaradi kršitve omejitev med rehabilitacijskim obdobjem. Včasih se komplikacije pojavijo zaradi krivde kirurga ali pa nastanejo kot posledica posameznih značilnosti organizma.

Dieta po popravilu kile

Pravilna prehrana bo pospešila rehabilitacijo. V prvih nekaj dneh je bolje jesti samo tekočine in podrgati hrano v majhnih delih. 4. in 5. dan lahko preklopite na običajne obroke.

Hrano, bogato z beljakovinami in vlakninami, morate porabiti čim več. Pri prehrani je treba:

• malo kuhanega mesa (piščanec, goveje meso);
• sezonska zelenjava (surova ali parova);
• mlečni proizvodi, zlasti skuta;
• sadje in jagodičje;
• različne kašice (ajda, proso, ovsena kaša, biserni ječmen);
• ribe in morski sadeži;
• oreščkov in suhega sadja.

Bolje je izključiti alkohol in kavo iz prehrane, pa tudi kajenje.

Katere so možnosti zdravljenja dimeljske kile brez operacije?

Ob upoštevanju patogeneze bolezni se domneva, da je z ingvinalnimi kili zdravljenje brez operacije nemogoče. Treba je upoštevati, da se povoj ne pozdravi, ampak le prispeva k temu, da se dimeljska dimeljska kila pri moških zadrži v trebušni votlini.

Po mnenju nekaterih zdravnikov zdravljenje dimeljske kile pri moških s fizičnimi vajami nima terapevtskega učinka. Vendar mnogi strokovnjaki svetujejo, da uporabite vaje za povečanje moči mišic trebušne stene, le leži na hrbtu ali sedite.

Na primer, izvajajo se naslednje vaje:

• dihanje trebuha z obremenitvijo (1-2 kg) na trebušno steno;
• dvigovanje ravnih nog za 30 ° glede na vodoravni položaj telesa;
• dviganje ramenskega pasu in ramenskih lopatic iz vodoravnega položaja (z rokami na glavi);
• stiskanje kroglice med koleni (v položaju v hrbtu na hrbtu, s kolenastimi koleni na kolenih) itd.

Najbolj primerna za dimeljske kile je joga: uddiyana, pavamuktasana, sarvangasana itd. Asanu udidiyana je treba opraviti s sejo: s silo za izdihovanje zraka, "stiskanjem" iz pljuč, čim večjim potegom trebuha, držite ga tri sekunde in nato globoko vdihnite skozi nos. Ponovite 5-6 krat.

Preprečevanje

Da bi preprečili bolezen, se lahko izognete pretirani fizični aktivnosti, dvigovanje težkih uteži. Pomembno je, da skrbimo za stabilno delovanje prebavnega trakta, ker zaprtje povzroči kile. Treba je izgubiti težo in sodelovati pri vadbi. Treba je okrepiti trebušno steno, ki izvaja vaje na stiskalnici, "kolo". Medicinsko gimnastiko je treba dati najmanj 20-30 minut na dan.

Treba je upoštevati, kako pomembno je spoštovanje pristojne prehrane. Obstaja potreba pogosto, vendar malo po malo, in brez alkohola. Namesto maščobne in začinjene hrane, moke in slaščic morate jesti zelenjavo, ribe in meso, kuhati ali kuhati.

Napoved

Odstranitev dimeljske kile pri moških, pod pogojem, da se operacija izvede načrtovano, vodi k popolni izterjavi pacienta, obnovi sposobnost za delo v kratkem času. Razvoj kršitve dimeljske kile in zapleti poslabša napoved.

Dimeljska kila pri moških

Kaj je dimeljska kila?

Dimeljsko območje moških in žensk je trikotno, omejeno z medsebojno pravokotnimi črtami, ki potegnejo skozi spodnji del spodnjega dela srebra in najpomembnejši del kostnega kolena s strani.

Moški imajo povsem drugačno anatomijo tem področju kot ženske. V predelu dimelj človek je je bila zelo pomembna struktura - za semenčic kabel, ki je vključevala Objavljeno arterije, venski plexus in semenovod. Prvi od katerih prinaša krvi testisov, venski pletež preusmeri kri v trebušno votlino (s stoječe krvi lahko razvije varikokela), in semenovod sperme izhod iz testisov.

Glavna zaščitna pregrada dimeljskega območja so mišice in fasciae - močna struktura vezivnega tkiva, ki obkroža mišice in služi kot obramba. Zunanje poševne, notranje poševne in prečne mišice omejujejo dimeljski kanal, prečna fascija pa deluje kot zadnja stena kanala. To je slabost zadnjega stena, ki povzroča dimeljske kile.

Slika 2. Anatomska struktura kile Anatomska struktura kile (slika 2) je naslednja:

• Hernirane vratice so obroč, ki ga sestavljajo gosto vezno tkivo, skozi katero se organi izlivajo pod kožo. Tukaj je mogoče kršiti kiljo. Dimenzije se razlikujejo od 2-3 cm do 10-15 cm s dimeljskimi kili. Vendar pa so ozke kile vratnice, ki ponavadi kršijo vsebino hernialne vrečke.
• Hernialna vrečka je del peritoneuma (tanka lupina, ki pokriva trebušne mišice od znotraj), ki se je pojavila skozi hernialne vratne pod kožo. Hernial sac je lahko do 2 do 3 cm dolg, vendar včasih doseže velike velikosti do 30-40 cm.
• Hernial vsebine - to je lahko vsaka premična telo trebuh. Včasih dimeljske kile zunaj trebušne votline podaljša celotno tanko črevo (približno 4 metrov), vranico, priloga, del debelega črevesa, celotno žleze (organ, sestavljen iz maščobnega tkiva, ki pokriva vse organe v trebušni votlini).

Vrste dimeljske kile

Odvisno od izvora hernialne vrečke so kile:

1. Vožnja - pojavijo se, ko ni reza vaginalnega procesa peritoneuma, ko se moda pred rojstvom spustijo v modo. So le poševno.
2. Pridobljeni - se pojavijo predvsem pri odraslih, ki imajo močan fizični napor. So tako neposredni kot poševni.

Po anatomski klasifikaciji so kile naslednje vrste:

• poševnica toplogrednih plinov, - je označena s prehodom kile vrečko v okviru semenčic vrvi, čemur sledi pojav izbočenih pod kožo dimelj in naprednih primerih in v mošnje. Trdi, da krši. Dimenzije se razlikujejo od 4-5 cm do velikana - 30-40 cm; Slika 3. Drsna kila
• direktni PG-vedno je pridobljen, nikoli ne prehaja v spermatozo in se ne spušča v modo, temveč so ti znaki, da se razlikuje od poševne dimeljske kile. Ta kila je zelo redko kršena. Dimenzije običajno niso zelo velike, v povprečju 5-10 cm;
• drsni PG-že iz imena se lahko domneva, da je za to vrsto kile značilno nepopolno uplinjanje organa v hernialno vrečko, vendar le eno od njenih sten. Pogosto v hernialni vrečki je le del mehurja, cekuma. Zato s to vrsto kile obstajajo nekatere težave pri izlivanju hernialne vrečke med operacijo; (Slika 3)
• suprapubični PG - se pojavi, ko se šibkost anatomskih struktur nahaja tik nad sramno kostjo. Izcedek običajno ni zelo velik;
• kombiniran PG - s to vrsto kile ima bolnik hkrati tudi neposredno in poševno dimeljsko kilo, zelo redko se ji povezuje superhirna kila.

Druga pomembna klinična klasifikacija, na katero je odvisna izbira zdravljenja:

Slika 4. Poškodovana kila

• namakani GH - je značilna neodvisna ali roka vsebine kile v trebušni votlini. Ponavadi je majhna kila in v začetni fazi razvoja, ko še ni prišlo do povezav med tkivi;
• ireverzibilni PG - se pojavlja s podaljšano prisotnostjo kile, ko je kašelj povezana z adhezijami s podkožnim maščobnim tkivom. V tem primeru kile ni mogoče vstaviti v trebušno votlino, vendar njena vsebina ni napeta in se lahko rahlo zmanjša ali poveča;
• stranguliran PG - s kršitvijo ni mogoče z zunanjo pomočjo popraviti vsebine kile v trebušni votlini. Hernial sac je napeta, boleča. (Slika 4)

Ugotovite, ali je dimeljska kila zadržana ali ne, lahko opravite preprosto nalogo - držite kilo, večkrat morate kašljati. Če se hernialni izliv poveča in zmanjša, se lahko kila ponovno poveže. V nasprotnem primeru, če kašljanje ne spremeni svoje velikosti in med kašljanjem še naprej boleče, je najverjetneje, da je kila zadržana!

Zelo pomembno je, da se spomnimo, da je v primeru kršitve kile potrebna nujna operacija!

Vzroki dimeljske kile

Med glavnimi razlogi za nastanek dimeljskih kilnov so naslednji:

• genetska anomalija - v kateri je genetsko določena šibkost vezivnega tkiva. V tem primeru se lahko razvijejo le tipična dislokacija sklepov, ne le dimeljske kile, temveč tudi stegnenice, popkovine in ukrivljenosti hrbtenice.
• prirojeno patologijo - za katero je značilno nepopolno porast procesa peritoneuma, ki se pojavi pred vsemi dečkami v pivni regiji pred rojstvom in se mora zaključiti v prvem življenjskem obdobju;
• prekomerna telesna dejavnost - trdo delo, profesionalni športi, uteži;
• poškodb;
• težave z gastrointestinalnim traktom - zaprtje;
• poraz živčnega sistema - možganska kap z razvojem paralize na eni strani telesa.

Simptomi dimeljske kile ali kako določiti njeno prisotnost?

Kadar palpacija (palpacija telesa), dimeljske površine v prisotnosti kile, se lahko čutijo zaokrožene tvorbe, mehke konsistence, elastične, zmerne ali brez bolečin.

Če je tvorba diverticulum ali kaže, potem morate dati roko na dimljah kile in tudi kašelj, če bo izboklina povečanje in zmanjšanje zneska, to pomeni, da je kila vpravimaya / nevpravimaya. Če pa kila ne spremeni velikosti kile, to pomeni, da je krvavitev krvi kršena in da je potrebna nujna kirurška intervencija. Ta študija se imenuje simptom "potiska kašlja".

Z znatnim povečanjem štrlečih delcev se lahko določi tudi v mošnjici in je velika velikost. V tem primeru morate izvesti ultrazvok za razlikovanje glive vsebine od vsebine mošnje.

Ni treba razlikovati med ravno ali poševno dimeljno kilo, kar je praktično pomembno samo za kirurga.

Kaj naj storim, če imam dimeljsko kilo?

Tu je recept zelo preprost - ne panirajte, če je preprosto popravljena ali nepopravljiva dimeljska kila. V načrtovanem vrstnem redu morate opraviti preiskavo kirurga in nadaljevati operacijo.

Če pa je poškodovana dimeljska kila odkrita, je treba takoj poklicati rešilca ​​in biti hospitalizirana na kirurškem oddelku. Če se je kila v 2 urah izterjala neodvisno, je treba zdravnika opazovati vsaj 2 dni, v drugi situaciji - takojšnje delovanje je potrebno.

Zdravljenje dimeljske kile pri moških

Zdravljenje brez kirurškega posega

Zdravljenje dimeljske kile brez operacije vključuje vplivajo na glavnih razlogov za njegov razvoj: zmanjšana telesna dejavnost, prehrana, ki ne povzroča zaprtje, naj se izogibajo daljšemu statične obremenitve, zdravljenje kroničnih bolezni dihal, kar poveča tlak znotraj trebuha.

Slika 5. Učinkovitost pasivnega pasu za zdravljenje dimeljske kile je zelo nizka. Močno priporočamo, da se za pasivno kilo uporabijo pasovi za povoje, kar se napačno pripisuje ogromnemu terapevtskemu učinku. Vendar ga je treba uporabljati samo v primerih, ko je delovanje kontraindicirano, na primer z onkološko patologijo, resno sočasno patologijo živčnega, kardiovaskularnega sistema. Z nepopravljivo kremo je uporaba zavoja kontraindicirana. (Slika 5)

Kirurgi ne priporočajo nošenje jermenov pas in v prisotnosti vpravimoy dimeljsko kilo, saj je njegova učinkovitost zelo nizka, in v naslednjem kirurgiji razkrili ogromen adhezije, ki lahko vodijo do zapletov ali ponovitve.

Tako je uporaba zavoja le obvezen ukrep, ki nikakor ne nadomešča operacije.

Operativno zdravljenje

Na kirurško tehniko bi se morali odstraniti dimeljske kile izključno posamično. Najbolje je, da operacija izvedete v začetni fazi razvoja kile, če je še vedno pravilna. Pomembna točka je tudi operacija v jesensko-zimskem obdobju.

Tip anestezije izbere Anestetičar na osnovi značilnosti pacienta - to je lahko lokalna anestezija, spinalna anestezija (droge dajemo v cerebrospinalni tekočini, medtem ko anestezirali popolnoma vse osnovni čemer tisti del telesa), peridural anestezija (anestezijo droge dajemo v hrbtenici, medtem anestezirali samo nekatere torzo), splošna anestezija.

Razmislimo o nekaterih vrstah operativnih posegov:

Hernioplastika s svojimi tkivi - je odstraniti kronično vrečko in opraviti plastiko dimeljskega kanala z lastnimi tkivi:

• Bassini metoda - mišice v dimljah se šivijo v dimeljski ligament, s čimer ojačujejo hrbtno steno dimeljskega kanala, spermatozo se nahaja pod aponeurozo. Metoda se redko uporablja v zadnjem času, lahko pride do recidivov. (Slika 6) Slika 6. Metoda Bassini
• Postempskogo Postopek - en blok na vrhu fascije in mišice se zašite s dimeljske vezi, in semenčic kabel premika pod kožo, medtem nato nastajanje adhezij med elementi vrvi in ​​maščobnega tkiva. (Slika 7) Slika 7. Metoda Postempsy
• Metoda Schuldies je "zlata" dimeljske hernioplastike. Posebna značilnost je večplastna povezava tkiv dimeljskih kanalov v štiri vrste z eno samo vrvico. (Slika 8) Slika 8. Metoda Schuldays

Gernioplastika z mrežo (alograft) - temelji na uporabi sintetičnih materialov za zapiranje tkivne napake. Pri tej metodi se uporabljajo neprepustne mreže iz poliuretana in polipropilena. Glavna prednost pred prejšnjo vrsto plastike je odsotnost napetosti tkanine, večja trdnost umetnega materiala.

• Lihtenštajnska metoda je najbolj prepoznavna na svetu, je zelo priljubljena, se razlikuje glede na majhno število relapsov. Je v nastavitvi očesa na mišicah dimeljskega kanala, medtem ko je semenski vrv položen na mrežo, aponeuroza se šiva na vrhu. Pomanjkljivost metode je lahko podaljšana bolečina in nelagodje na območju delovanja in včasih zavrnitev očesa. Zadnji zaplet je zelo redek, pojavlja se s povečano občutljivostjo na tujke in kršitvijo asepsa (ukrepi, ki okužbo preprečujejo vstop na površino rane). (Slika 9) Slika 9. Metoda Lihtenštajn
• Postopek čep in obliž (vtič in obliž) - nova metoda, pri kateri notranja mreža dimeljske obroč dajemo v obliki dežnika, potem je zašite mišice in Preprega pokriva. (Slika 10) Slika 10. Metoda plug in patch
• Prolene kila sistem - posebna kombinacija, od katerih je ena mreža vključena preperitonealno, drugi vložili v mišice in zajema Preprega (Slika 11) Slika 11. Sistem Prolene kile..

Laparoskopska hernioplastika - operacija ne stoji, in ta nova vrsta plastike se postopoma uvaja v prakso. Ena od njenih pomanjkljivosti je visoka cena in nizka razširjenost v različnih regijah države. Ta vrsta intervencije ne zahteva samo posebnih orodij, temveč tudi visoko usposobljenost kirurga.

• Intraperitonealno pristop (TAPP-transabdominalna preperitonealno kila popravila) - izvedena na trebuhu tri majhne zareze, skozi katerega uvedemo laparoskopskih instrumentov, in izbor je narejen intraperitonealno kile vrečko, nastavitev in šivanje očesa na peritonej. (Slika 12) Slika 12. Intraperitonealna metoda
• Extraperitoneal pristop (TEP - skupaj popravilo extraperitoneal kila) - enako kot v prejšnjem primeru je 3-4 rez na trebuhu, toda vse manipulacije izvedemo v podkožnem maščobnem tkivu (slika 13) Slika 13. Postopek extraperitoneal..

Postoperativno obdobje

Po operaciji hernioplastike dimeljske kile v načrtovanem zaporedju se bolnik približno en dan drži v postelji. Po hrbtenični anesteziji bolnik ne bo počutil spodnjega telesa približno 4-6 ur. Ko se občutljivost vrne, lahko vklopite svojo stran. Prvi vnos hrane in vode lahko opravite v 12-24 urah, začeti ga je treba z navadno juho, želejem, sladkim čajem ali navadnimi mineralnimi vodami. Nato se prehrana razširi in je za pacienta dovoljeno jesti običajno hrano.

Izhajajoč iz postelje je dovoljen naslednji dan po operaciji, po možnosti s pomočjo tujcev. Potem se postopoma pojavijo sile in lahko hodite neodvisno.

• anestetiki se dajejo v prvih 3-4 dneh;
• antibiotiki (odvisno od trajanja in poteka operacije) za 1 do 3 dni;
• antikoagulanti (zdravila, ki znatno zmanjšajo koagulacijo krvi) na dan 7 dni, če so sočasne bolezni, starost po 40 letih, debelost, bolezni žil v spodnjih okončinah.

Za 1-2 mesece kategorično prepovedano opravljati težko fizično delo, potrebujete varčevalni način življenja, po 2. mesecu morate postopoma povečati obremenitev.

Zapleti

Zdi se, da je dimeljska kila neškodljiva fizična patologija, ki jo je mogoče prezreti. Vendar pa obstajajo zelo nevarni zapleti, ki se pojavijo s podaljšano prisotnostjo kile pri človeku in lahko povzročijo zelo resne posledice. Tukaj je nekaj:

1. Poškodba dimeljske kile je zelo zapleten zaplet, ki se lahko pojavi vsak dan, celo v mirovanju. Ampak pogosteje pri izvajanju fizičnega napora, strm vzpon iz postelje, kašelj in težave pri uriniranju. Pri kršitvi v 2 urah je treba opraviti operacijo in, če je zadrževalni organ sposoben preživetja, ga preprosto popravite, izvedite hernioplastiko v skladu z zgoraj opisanimi tehnikami. Če poškodovani organ ni sposoben preživetja, ga je treba odstraniti ali ponovno odstraniti (delno odstranitev organa) in opraviti hernioplastiko.
2. Akutna obstrukcija črevesja - ta zaplet se pojavi, ko se v trebušni votlini tvori oprijem s podaljšano prisotnostjo kile in njene stalne korekcije ali uporabe zavoja. Pojavijo se lahko tudi, če je krvavitev kile kršena, kadar je kršeno majhno ali debelo črevo. S tem zapletom morate narediti laparotomijo (odrezati trebuh vzdolž navpične črti od pupka do pubis), pregledati vse organe in odpraviti vzrok za nastanek ovir. Postoperativno obdobje v tem primeru bistveno poveča, je približno 9-12 dni.
3. Kršitev funkcije črevesnega trakta - se pojavlja s podaljšano prisotnostjo kile, še posebej, če je velika. V tem primeru večina tanko črevo vstopi v hernialno vrečko, nato pod kožo, ki spremeni anatomski položaj črevesja, kar vodi v zaprtje. To težavo lahko rešite samo operativno.

Posledice

Še enkrat je treba ponoviti - dimeljska kila se zdravi le operativno. Nositev zavoja, izogibanje kirurškemu posegu, samoregulacijska kila je le začasna in se ne sme uporabljati kot končno zdravljenje.

Posledice neoperirovaniya dimeljske kile pri moških, kot je že bilo omenjeno, lahko pa okvara, nelagodje v dimljah, bolečine med vadbo, pojav adhezij v trebušni votlini, podaljšan zaprtje, abdominalna asimetrije.

Po zaključku operacije z eno od opisanih metod se bo bolnik znebil prej omenjenih težav, povezanih s prisotnostjo dimeljske kile.

Vrste abdominalnih kilnov pri moških, metode diagnosticiranja in zdravljenja

Morda bi bili zdravniki iz antike zelo presenečeni, če bi izvedeli, kako pogosto v vsakdanjem življenju uporabljamo običajno medicinsko diagnozo in popolnoma ne na poslovanje. In vse se je začelo v teh oddaljenih časih, ko so bili moški v vojsko ujeti že 25 let. Seveda, kdo bi lahko izplačala, in nato, in zdravniki, ki so dodali v žepu več kmečkih rubljev, piše v dokumentih, in dejal, da je človek nezmožen za delo v vojski, na podlagi dejstva, da je bil trpi... smeti. In to je pomenilo, nič več kot dejstvo, da ima zapovednik trebušno kilo (latinska hernija). Znaki nastanka kile želodca pri moških in bolezen dali ruskemu imenu. Rusko ime je bilo za to patologijo okrepljeno iz glagola "gnaw". To kaže na neprijeten občutek, ki izhaja iz kršitve celovitost tkiv in dela izboklino vsebine trebušne votline.

Dejansko, prej, ko je bilo preprostim osebam značilna težka telesna dejavnost, je bila pogosto dovolj velika kila pri moških. To je stanje, v katerem organi izstopajo iz votlin, ki jih zasedajo v normalnem stanju.

Vrste trebušne kile

Najpogosteje se pojavlja ingvinalna kila. Več kot dve tretjini vseh diagnosticiranih bolezni je pingvina in se pogosteje razvijajo pri moških nad štiridesetimi zaradi ozadja splošnega staranja telesa ali travme.

Femoralne kile se oblikujejo na sklepih mišic trebušne votline in stegen. Za razliko od pacientov, se pri ženskah pogosteje diagnosticirajo.

Epigastrična kila se razvije zaradi pomanjkanja mišične krvi zgornjega srednjega dela trebušne votline. Ta vrsta trebušne bolezni pri moških se diagnosticira trikrat bolj pogosto kot pri ženskah.

Umbilična kila se lahko pohvali z bolniki vseh starosti, še posebej dojenčkov in predšolskih otrok.

Začetna kila se pojavi na mestu pooperativnega šiva. Istočasno lahko "razprši" svež notranji šiv in stari. Tako se lahko patologija na mestu starega reza razvije po nekaj mesecih ali letih.

Vzroki patologije

Eden od glavnih razlogov za pojav pridobljenih patologij je neuspeh trebušne stene, ki izhaja iz specifičnosti njegove strukture. V trebušnih mišicah so še posebej občutljiva mesta, kjer je verjetnost nastanka bolezni vedno velika. Primeri, v katerih je celovitost mišičja okvarjena zaradi operacij ali poškodb trebuha, so iste kategorije. Hkrati se lahko patologija razvije zelo neprimerno za bolnika, tudi brez opaznih poskusov ali obremenitev.

Obstajajo tudi drugi dejavniki, ki povzročajo pojavnost stene dimeljske regije in pojav izbruhov na teh območjih.

1. genetska nagnjenost;
2. transformacija tkiva, povezana s starostjo;
3. ekstremna izguba teže zaradi dolgotrajnega stradanja ali bolezni (pomanjkanje beljakovin v prehrani vedno vodi v oslabitev mišičnega tkiva);
4. raztezanje mišične stene zaradi gestacije, debelosti, ascitesa itd.

Vzrok za nastanek izbruhov so lahko dejavniki, ki vodijo do povečanja intraabdominalnega tlaka, kot so:

• fizična preobremenitev. To ne vključuje le težkega dvigovanja, temveč tudi igranje z vetrom, delo steklenih puhal ali naduvavanje napihljivih igrač ali balonov;
• težka dela;
• reden zaprtje, kršitev uriniranja;
• vztrajen kašelj;
• pri otrocih razvoj bolezni pogosto povzroči podaljšan jok ali jok.

Kako nevarno je bolezen

Take patologije sploh niso varne. Pojav luknje v trebušnih mišicah je vedno obsežen zaradi resnih zapletov, od katerih je najbolj nevarna kršitev mišic. Če se to zgodi, se preneha krvni tlak prekinjenega organa, začne umreti. Zato, če je zamašena zanka črevesa ali drugega organa, pacientu obstaja nevarnost smrti, nujni poseg pa lahko popravi samo situacijo. V času kirurškega posega obstaja velika verjetnost, da zoženi organ ne bo več sposoben preživetja. Operacija v tem primeru bo zelo travmatična, kar pomeni, da je verjetno malo verjetno, da bo po njegovih konicah prišlo do dobrih napovedi.

Vsebnost pade hernial sac je tudi polna peritonitisa (vnetja trebušne) hude motnje jeter in ledvic, zastrupitev organizma, akutne zapore črevesa.

Takšno motenje organov se pojavi v približno 10-12 od sto primerov bolezni in najpogosteje pri popkovinah, dimeljskih in femoralnih formacijah.

Vendar pa, čeprav nastajanje ni nagnjeno k kršitvi, se sčasoma odpira mišica in vsebina hernialnega vrečca lahko zapusti trebušno votlino, ki je obkrožena z vrsto neugodnih simptomov. Tako izcedek dela rektuma za mišično steno povzroča redno zaprtje, izstop iz mehurja - močan rez pri uriniranju, in če se luknja postane zelo velika, lahko več organov takoj »izstopi«. V zadnjem primeru ima pacient resne težave z dihanjem. V posebej težkih primerih oseba dobesedno nosi v rokah veliko kilo, ki vsebuje ne samo pomemben del črevesja, temveč tudi omentum in celo del trebuha. Ta položaj predstavlja velik problem tudi za izkušene kirurge in ogromno nevarnost za samega bolnika. Navsezadnje je tveganje za motenje organov vedno vedno.

Tudi pri vsaki veliki, dolgotrajni patologiji so značilni vnetni procesi, še posebej, če pacient dolgo časa nosi vez. Zaradi vnetja plašča hernialne vrečke in samega je grob. Poleg tega se poveča nevarnost zlitja vrečke in njegove vsebine, kar lahko privede do večjih zapletov.

Med drugim je takšna izobrazba, zlasti velikih velikosti, resna kozmetična napaka, ki pogosto prestraši bolnike celo več kot verjetnost motenja organov in nujne operacije.

Simptomi

Praksa je veliko primerov, ko so bili bolniki dobro zavedajo obstoja na tem patologije počasi, medtem ko zdravnik že vrsto let navajeni, da to grdo buško na trebuh občasno spominja o sami pobalivaniem. Nekateri s pomočjo različnih manipulacij so uspeli usmeriti iztrebek sami.

Obstajajo tudi primeri, ko bolnik v celoti ni predstavljal, da je imel takšne patologije vse do trenutka, ko so bili že kršeni pasti.

Kljub temu obstajajo znaki želodčne kile pri ljudeh, katerih pojav kaže na potrebo po takojšnjem posvetovanju s specialistom:

1. prisotnost mehkega, bolečega za izboklino ali nodulo na dotik v spodnjem delu trebuha ali v dimljah;
2. Razsežnost izbokline se povečuje z mišično napetostjo ali stoji;
3. boleče občutke v spodnjem delu trebuha, daje v nogo;
4. Koža čez iztisnjen obliž postane rdeča.

Usmerjen

Če je izboklina velikost poveča v stoječem položaju ali ko je obremenitev na mišice trebuha in v sproščenem stanju, ali laže, ali pa zmanjša praktično izgine, mišična vtičnici vedno majhen, in njegova elastična rob. Takšno izobraževanje se imenuje usmerjeno.

Če se "bump" lahko položi v ležeči položaj, vendar se še vedno pojavlja v stoječem položaju, je kila črevesja večja od vsebine trebušne votline in ta oblika se imenuje trajna.

Tretja stopnja razvoja kile je nenadzorovana. Luknja v mišicah postane še večja in "gobica" se ne postavlja več, tudi če leži, razen če je prisiljena, da jo namerno potisne s prsti.

Manj pogosto, čeprav je oseba, ki razvija kilo želodčnih simptomov, lahko naslednja:

• kršenje črevesne prepustnosti;
• težave pri praznjenju;
• povečanje telesne temperature na 38,5 ° C in brez očitnega razloga;
• hude bolečine v trebuhu ali dimljah;
• slabost in bruhanje.

Takšni simptomi pri moških zahtevajo takojšnjo zdravniško pomoč, saj kažejo neposredno nevarnost za življenje.

Če se razvoj kile pojavi v spodnjem delu trebuha na križišču z mišicami stegen, lahko del mehurja vstopi v odprtino mišične stene. To povzroča simptome, ki so zelo podobni simptomom akutnega cistitisa, kar je lahko zavajajoče. Bolnik se zdravi s cistitisom in stiskanje dela mehurja se nadaljuje, dokler del stene ne mine. Urin začne uhajati v trebušno votlino, vstopiti v črevesje in vranico, kar povzroča obilno krvavitev.

Da bi se izognili razvoju tega stanja, če se v spodnjem delu trebuha pojavijo boleče občutke, ne bi smeli odložiti obiska zdravnika.

Zdravljenje

Edini način za zdravljenje je operacija. Takšna patologija ne more "rasti nazaj", luknjica v mišičnem steno pa ne more rasti sami. Sčasoma se bodo hernialne vratice povečale in sorazmerno z njimi - in tveganje za ščipanje organov.

Edina vrsta kile, ki lahko sami izgine, je popka pri otrocih, mlajših od 5 let. Za vse druge vrste bolezni je potrebna kirurška intervencija, ne glede na stopnjo razvoja. Vendar pa je treba zapomniti, da se prej izvaja operacija, manj verjetno je, da se pojavijo različni zapleti in da je učinkovitejše zdravljenje.

Zdravljenje je v tem, da se v hernial obliža aplicirati nekakšno posebnega materiala - transplanta, ki je zlit z mišičnem tkivu, preprečuje kile ponovno razvijejo. Odstotek recidivov po tej operaciji ne presega 1-2%.