Izraz "kila" pomeni izstop organa ali njegovega dela zunaj anatomske lokacije skozi patološko ali fiziološko odprtino pod kožo, v mišični prostor ali v sosednje anatomske votline. Po kirurškem zdravljenju dimeljske kile se začne rehabilitacijsko obdobje. Od pravilnosti izbire tehnik rekuperacije je odvisna hitrost pacientove vrnitve v normalno življenje.

Razvrstitev

Glede na anatomske znake kile se delijo na notranje in zunanje.
Notranje kile, po drugi strani, so razdeljene na diafragmatično in intraperitonealno.

Diaphrammatične kile se oblikujejo zaradi izhoda abdominalnih organov v predel prsnega koša s patološkimi ali naravnimi pomanjkljivostmi diafragme.

Intraabdominalne kile se oblikujejo zaradi vdora organa ali njegovega dela v žepe peritoneja.
Pogosto se pojavijo zunanje kile - pojav organa ali njegovega dela s področja njegovega anatomskega položaja skozi umetne ali naravne odprtine s parietalnim listom peritoneuma.

Iz kile je treba razlikovati padec (dogodek) organa - to je iztisanje organa navzven skozi okvaro trebušne stene. Vzrok za dogodek je praviloma kršitev integritete peritoneuma zaradi njene poškodbe (poškodbe, itd.). Z drugimi besedami, ta patologija prevzame prisotnost hernijske vrečke (parietalnega lista peritoneja), ki v času dogodka ni prisotna.

Glede na anatomsko lokalizacijo se razlikujejo naslednje vrste herni:

• popkovnik;
• dimelj;
• stegnenice;
• xiphoid proces;
• bela trebušna linija (vključno epigastrična);
• linija v obliki loka;
• bočna (spigelovska ali pollunarna linija);
• lumbalni (trikotnik Petit, romb Grifeld-Lesgaft);
• blokiranje;
• perineal;
• ischial.

Dimeljska kila

Dimeljska kila se nanaša na kršitve trebušne stene. Ta patološka izboklina peritoneuma z notranjimi organi v prostor dimeljskega kanala.

Dimeljski kanal je dolg 4-6 cm, v katerem imajo ženske okrogel ligamentni ligament, pri moških spermatološko vrv. Ta oddelek se nahaja v spodnjem dimeljskem območju. Pri nastanek vrzeli na semenčic mišice kabel ali ligamentov maternice tvorjen dimeljske vrzeli na tem področju, ki je pomemben dejavnik pri nastajanju izvedeni dimeljske kile je.

Obstajajo:

• neposredna in poševna dimeljska kila;
• prirojeno in pridobljeno;
• zadavil in popravil (neprijeten);
• enostransko in dvostransko.

Načela zdravljenja kile

Kongenitalna kila se lahko korigira le kirurško. Kadar obstaja patologija pri odraslih, je mogoče zdraviti konzervativno ali operativno, odvisno od prisotnosti indikacij in kontraindikacij na prvo ali drugo metodo.

Konzervativno zdravljenje se zmanjša na nošenje posebnega povojka, ki vrne klicno vsebino na anatomsko mesto in ščiti pacienta pred stiskanjem hernija. Takšna terapija je predpisana za določene indikacije, ker ni sposobna razbremeniti bolnika, ampak le olajša stanje. Poleg tega podaljšano nošenje zavoja povzroči razvoj atrofije mišic trebušne stene in poslabšanje patologije.

Operativne metode zdravljenja kile so dve vrsti: z odprtim dostopom ali laparoskopsko.

Indikacije za imenovanje konzervativnega zdravljenja

• Prisotnost kontraindikacij na kirurško zdravljenje pri otrocih in odraslih.
• Ponovitev bolezni (kile) po operaciji.
• Bolnik ima volumen kile, ki zahteva več operacij. Vezava se uporablja v časovnem intervalu med kirurškimi posegi.

Indikacije za kirurško zdravljenje

• Prisotnost nezapletene kile je pokazatelj načrtovanega delovanja.
• Poškodba knežjega vrečka zahteva nujno kirurško poseganje.
• Ponavljajoče kile.
• Postoperativna kila.
• Razvoj lepilnega procesa.

Kontraindikacije za operacijo

• Volumetrična kila pri starejših bolnikih (več kot 70 let) s sočasno dekompenziranimi boleznimi dihalnega ali kardiovaskularnega sistema.
• Nosečnost.
• Ciroza jeter s portalsko hipertenzijo.
• Povečana vranica.
• Huda odpoved ledvic.
• Vlakne žile požiralnika in debelega črevesja.
• Dekompenzacija diabetesa mellitusa.

Zapleti

Delovanje:

• Poškodbe notranjih organov (stene mehurja, črevesja).
• Kršenje celovitosti krvnih žil.
• Poškodbe živcev (iliohypogastric in ilioinguinal) v pooperativnem obdobju je vzrok sindroma hudo bolečino, in kasneje zaradi mišične atrofije lahko izzove ponovitve.
• Deformacija spermatične vrvi pri moških.
• Izločanje vas deferensov pri moških z razvojem aspermije.

V zgodnjem postoperativnem obdobju:

• Suppuracija rane.
• Ligature fistule.
• Hematomi na območju rane.
• Seromi.
• Kršitev trofičnih testov in vztrajnostnega edema mošnje kot posledica stiskanja spermatične vrvi z plastiko ingvinalnega kanala.

V poznem postoperativnem obdobju:

• Ponavljajoča se kila.
• Kršitev spermatogene in hormonske funkcije modih ali sekretorne funkcije prostate z zmanjšanjem spolnih in reproduktivnih funkcij.

Rehabilitacija

Po kirurškem zdravljenju sledi obdobje rehabilitacije. Iz pravilnosti izdelave tehnik za obnovo telesa je odvisno od bolnikovega počutja in hitrosti vrnitve v običajno življenje za domače in delovno življenje.

Po operaciji lahko obiščete bolnika takoj po operaciji in med kirurškim posegom v hrbtenični anesteziji - po 3 urah, vendar brez odsotnosti kontraindikacij, z dovoljenjem kirurga in rehabilitologa.

Pri izvajanju rutinskih kirurških posegov brez zapletov v lokalni anesteziji se bolnik lahko odda v 2-3 urah.

V dveh tednih po manipulaciji je treba omejiti dviganje uteži na 5 kg, v enem mesecu pa se je mogoče vrniti v normalno dejavnost.

Če je bila plastika izdelana s svojimi tkivi, se obdobje rehabilitacije podaljša na 2-3 mesece.

Indikacije za imenovanje vadbenega terapija so priprava na operacijo in rehabilitacijo po njej.

V zgodnjem postoperativnem obdobju (pred odstranitvijo šivalov) so naloge terapevtskega fizičnega usposabljanja:

• preprečevanje adhezij;
• preprečevanje zapletov;
• nastanek elastične brazgotine;
• izboljšanje kardiovaskularnih in dihalnih sistemov;
• stabilizacija bolnikovega psihoemotiranega stanja.

Kontraindikacije za fizioterapevtske vaje

V predoperativnem obdobju:

• nestabilen bolnik;
• hipertermija (več kot 38 ° C);
• kršitev kile;
• nevarnost krvavitve;
• sindrom hudega bolečin.

• resno stanje bolnika;
• akutna kardiovaskularna insuficienca;
• razvoj peritonitisa.

V odsotnosti kontraindikacij je vaja predpisana od prvih urah po koncu operacije.

Prvič se izvajajo kompleksi dihalne gimnastike, nato pa jim dodamo vaje za okončine.

Po obsežnih operacijah v prvih nekaj dneh se lahko bolniku dodeli posteljno počitek. V tem primeru se izvajajo terapevtske vaje, ki ležijo na postelji. Po dovoljenju kirurga in zdravnika-rehabilitologa se izhodiščna pozicija spremeni v pol-sedenje in sedenje.

V položaju v lezbaju se izvajajo vaje za dihalne in kardiovaskularne sisteme, za zgornje in spodnje okončine, dinamične in statične. Nato se doda enostavna gimnastika za trebušne mišice, nato se vklopijo obrati telesa, za globoke mišice perineuma pa se izvaja izmenjava kontrakcije in sprostitve.

Treba je spomniti, da je v tem obdobju potrebno uporabiti povoj za preprečevanje razvoja pooperacijskih zapletov.

Cilji terapevtske telesne vzgoje v poznem postoperativnem obdobju (pred 2-3 tednom):

• stabilizacija homeostaze (notranje ravnovesje v telesu);
• pospešitev procesa regeneracije tkiva na področju delovanja;
• vrnitev pacienta na običajno domačo in delovno dejavnost;
• širitev režima motoričnih dejavnosti;
• večja toleranca telesne dejavnosti;
• preprečevanje kršenja drže.

V tem času so vaje predpisane z dodatno gimnastično opremo: kroglice, palice, gimnastična stena itd., Se izvajajo motorni kompleksi za vse sklepe in mišične skupine.

Naloge terapevtskega fizičnega treninga v dolgotrajnem pooperativnem obdobju (3 tedne po operaciji do pacienta):

• usposabljanje kardiovaskularnih in dihalnih sistemov v telesu;
• prilagoditev naraščajočemu fizičnemu naporu;
• ponovna vzpostavitev sposobnosti bolnika za delo.

V tem obdobju se uporabljajo terapevtski gimnastični kompleksi, namenjeni splošni krepitvi telesa, treningu trebušnih mišic, sprehodi, varčevalne športne igre, smučanje.

Masaža

Poleg vadbene terapije v pooperativnem obdobju je treba predpisati tudi masažo za preprečevanje pooperacijskih zapletov, povezanih z nedejavnostjo (pljučnica pri oslabljenih posameznikih, atrofija mišic).

Masaža se razdeli na hrbtenico, pa tudi na trebušno območje za preprečevanje črevesnega atona in se konča na območju spodnjih okončin.

Fizioterapija

Pri oblikovanju infiltrata ali flegmona na območju delovanja se UHF in laserska terapija prekrivata s čistim povojom.

Med prelivom se izvede ultravijolično obsevanje rane in okoliških tkiv.

Pri nastajanju adhezij v trebušni votlini in ponovno vzpostavi normalno črevesa ton dodeli: centimeter terapijo, Diadinamski, inductothermy, laserska terapija, kot tudi blato, parafin in ozokeritotherapy.

Pacient se mora spomniti na pomen natančnega izvajanja priporočil in navodil zdravnikov za varno okrevanje po kirurškem zdravljenju dimeljske kile.

Rehabilitacija po operaciji za dimeljsko kilo

Tudi najbolj strokovno izvedena operacija lahko gre v "nič" zaradi različnih kršitev v pooperativnem obdobju. Vsaka trebušna kila po operaciji zahteva določeno obdobje okrevanja, potrebno za popolno in trajno fuzijo tkiv in dimeljske kile pri moških - v največji meri zaradi njegovih anatomskih lastnosti.

Vloga obdobja okrevanja po odstranitvi dimeljske kile

Delovanje s dimeljsko kilo pri moških ima svoje lastne odtenke, zaradi posebnosti strukture dimeljskega kanala. To je izredno pomemben element - spermatološko vrv, skozi katero se izlije semenčic, pa tudi plovila in živci. Vse to je v bližini hernialnega izcedka, ki se med operacijo odstrani.

Pomembno je, da ne le poškodujete te občutljive strukture, temveč tudi v pooperativnem obdobju, da jim zagotovimo maksimalen počitek, izključite breme, stiskanje, travmatizacijo, da dokončate zdravljenje in obnovo tkiv. V nasprotnem primeru lahko pride do zelo neželenih posledic, zaradi česar pride do krvavitve prebavljivosti vrvi, krvnega obtoka krvi, funkcije spermatogeneze in celo izgube plodnosti (zmožnost zanositve).

Nasvet: Ne smete se bati operacije za dimeljsko kilo zaradi možnosti zapletov. Mlajša je kila, lažje je posredovati in manj verjetno je razvoj njegovih učinkov.

Možni zapleti po operaciji

Delovanje kile danes ni tako travmatično, kot je nekoč bilo. Izvaja se v večini primerov z metodo laparoskopije - skozi sondo, z minimalnimi rezami do 2 cm in zanesljivo plastičnostjo kile z uporabo sintetičnih materialov.

Zato se zapleti po operaciji dimeljske kile pri moških razvijejo predvsem po izpustu iz bolnišnice, večina pa zaradi pacientove krivde. Najpogostejše posledice so:

• sindrom podaljšanega bolečin;
• oteklina testisa in mošusa;
• hematom mošeje;
• nadpustitev rane;
• rezanje (divergence) spojev;
• ponovitev kile (ponovno pojavljanje).

Vsi ti so praviloma povezani z zgodnjim fizičnim naporom, neupoštevanjem pravil prehrane in osebne higiene, zavračanjem obrabe ali predčasnim prenehanjem. Lahko jih preprečimo, če upoštevamo določena pravila in priporočila zdravnika.

Kaj mora bolnik vedeti in opazovati v pooperativnem obdobju

Da bi se izognili resnim posledicam po izpustu, ne upoštevajte priporočil zdravnika

V zgodnjem postoperativnem obdobju, medtem ko je v bolnišnici, človek opazuje uveljavljeno režim in prehrano, vse to pa nadzira medicinsko osebje. Večje težave začnejo po odpustu: to in različne skušnjave za moč in željo, da konča vsako sodnih zaostankov, in željo za srečanje s prijatelji, in kaj je treba priznal, želijo intimnost po abstinenci.

Ne smemo pozabiti, da je za uspešen izid operacije treba začasno držati določene tabujev za obdobje, ki ga določi zdravnik. To obdobje bo odvisno od narave in kompleksnosti operacije, starosti pacienta in značilnosti njenih tkiv - ne glede na to, ali so dovolj elastične ali izgubljene, npr. Pri starejših in debelih bolnikih.

Diet funkcije

Po laparoskopskem posegu je navadno dovoljeno jesti v nekaj urah. V bolnišnici običajno dajejo lahka pireva hrana v obliki žitaric, juh, souffléja, nato pa se prehrana postopoma razširi.

Ob prihodu morajo biti doma načela prehrane, tako da je, prvič, ni povzročila napihnjenost, drugič, niso prispevali k zaprtje, in tretjič, da ni bilo preveč kalorij presežek in ne pridobijo dodatne teže. Vsi zgoraj vodi k večji trebuhu pritisk, ki se razteza na trebušno steno in lahko povzroči odmik šivanje in kile ponovitev.

V meniju je potrebno izključiti polno mleko, jedi iz stročnic, svež bel kruh, sveže zelje, grozdje, ki povzroča napenjanje

Za redno praznjenje črevesja potrebujete dovolj rastlinskih vlaken v obliki kuhanih in zamrznjenih zelenjave, svežega sadja, kuhanih kašev (ajde, ovsene kaše). Zaščite telesne teže se lahko zaščitite z omejevanjem testenin, moke in slaščic, krompirja, mesa in rib z nizko vsebnostjo maščob. Imeti mora zadostno količino zelenja, vsebuje mikroelemente, potrebne za zdravljenje rane.

Med maščobami bi bilo treba raje izbrati rastlinska nerafinirana olja, ki izboljšujejo metabolizem. Zelo pomembno je pogostost uživanja hrane - do 5-6 krat na dan v majhnih deležih, kot tudi zadostnega vnosa tekočine - mineralne vode, sadnih in zelenjavnih sokov.

Omejitev telesne dejavnosti

V dveh mesecih ne priporočamo dvigovanja uteži več kot 5 kg, prav tako se morate izogibati vožnji, skakanju, nagibanju in ostrih ovinkih prtljažnika. Fizične vaje so obvezne - splošno higiensko in specialno terapevtsko terapijo (terapevtska gimnastika). Sprva bo to dihalnih vaj in splošni tonik, nato pa postopoma razširili svoj obseg z dodajanjem pritisk na vaše trebušne mišice, izboljša prekrvavitev, ohraniti dobro stanje tiska in bolj zanesljivo obliko postoperativne brazgotine.

Prav tako bi morali biti prvi tedni, ki se vzdržijo spolnih odnosov, lahko vodijo do razvoja hematoma, edema testisa in celo do izbruha šivalov.

Nasvet: Trajanje omejitev pri prehrani in telesni vadbi je treba vedno dogovoriti z zdravnikom. Odvisno od narave operacije (laparoskopija ali laparotomija), glede na starost, sestavo in zdravstveno stanje pacienta.

Nosi povoj

Priporočljivo je, da se zmanjša pritisk na trebušne mišice, zlasti pri debelih in starejših moških. Uporabljajo se posebne zaponke za dimeljske kile: levo, desno in dvostransko, s pečatom (pelotom) na ravni odprtine dimeljskih kanalov.

Vezi se izberejo posamezno glede na velikost, jih predpisuje zdravnik in jih je treba nositi takoj, preden vzamete navpični položaj, to je, medtem ko se izstopite iz postelje. Dolžina nošenja zavoja določi tudi strokovnjak. Prekomerna strast do obrabe lahko tudi poškoduje. Kot posledica stiskanja trebušnih tkiv, dimeljskih površin je motnja krvnega obtoka motena in postopoma nastaja mišična atrofija, kar lahko privede do ponovitve kile.

Osebna higiena

Po minimalno invazivni herniaciji se pacient praviloma izpusti že 2-3 dni, še vedno z šivali. Preden jih odstranite, ne morete zmočiti rane, še posebej ob kopeli ali v bazenu. Če odstranimo povoj, je treba kožo okrog rane zdraviti vsak dan s 5% tinkture joda ali raztopine briljantne zelene barve. Bodite prepričani, da ohranite čistost telesa in spremenite dnevno spodnje perilo. Ne bodite v prašnem okolju, na vročem mestu, da se koža ne znoši. Če pride do draženja kože na območju rane, ga je treba zdraviti s posebnim otroškim prahom ali cinkovo ​​pasto.

Pri izvajanju vseh zgoraj navedenih priporočil bo postoperativna rehabilitacija uspešna brez posledic. Redna vadba v prihodnosti in ohranjanje normalne telesne teže bo samo okrepila učinek operacije.

pripombe 5 o "rehabilitaciji po operaciji za dimeljsko kilo"

Trenutno sta na svetu optimalna dva načina - Lihtenštajn odprt in endoskopski, še posebej laparoskopski TAPP. Laparoskopski TAPP ima določene prednosti pred sindromom odprtega bolečine, manj zapletenimi poškodbami, pacienti se hitro vrnejo na delo. Če jemljete laparoskopsko metodo, se hospitalizacija v bolnišnici opravi na dan operacije. Operacija je pod anestezijo. Tri okroglice so narejene od 0,5 do 1 cm. Ogljikov dioksid in video kamera se injicirajo v trebušno votlino. Odprite dimeljsko vrzel in zaprite mrežo od znotraj, skozi katero se pojavlja kila. Komoro in ogljikov dioksid se odstranijo. Punkture so zaljubljene, prelivi niso potrebni, lahko se namakate pod tušem. Prenesite v oddelek, po popolnem prebujanju iz anestezije, lahko vstanete. Naslednji dan, izvleček iz bolnišnice, se lahko odjavite na dan operacije. Ni omejitev telesne dejavnosti. To seveda ne pomeni, da je na dan operacije mogoče razkladati avtomobile. Če delate na računalniku, potem lahko ob naslednjem dnevu nadaljujete. Še enkrat ni treba načrtovati vzpona na kateri koli visoki gorski vrh v dnevih po operaciji.

Pozdravljeni, moj mož je pred kratkim naredil kila popravila dimeljsko kilo uporabo laparoskopijo. Pojdi povej, da vse, kar pišejo na spletnih straneh klinike o tej metodi, leži. To je ista operacija z enakimi posledicami kot pri rezanju. Prav tako boli nekaj dni. Plus je mošnja otekle in sedel, ampak to je norma Živimo v Izraelu, in to je tisto, kar naša priporočila: prvi dan na hladnem obkladek na trebuh, nošenje ozkih kopalk in ne semeyniki dva tedna bolnišnico, dva tedna ne more biti za volanom, morda, še vedno lahko nenadna bolečina. Istega dne smo bili odpuščeni, toda le tri dni kasneje je postal bolj prosto gibati po stanovanju. In to je norma.

In pozabil sem na prehrano, tudi mi nisva govorila, toda sama, ker je trebuh kaznovan s plinom za operacijo, bi morala iti tako, kot korak za korakom, zato telesu ni treba dati dodatnega bremena v obliki ogljikovih hidratov. In ne glede na to, kako težko je, premaknite se. Želim vam zdravje in potrpljenje.

Delal sem skozi 3 punkture in napisal - za Lihtenštajn. Kaj to pomeni?

Pozdravljeni. Res potrebujete nasvet o delovanju dimeljsko kilo in pooperativni režima, še posebej nosijo obvezo lahko na spletu toliko, kot je to mogoče, ali pa mi povej, če se prijavite za plačane. Operacija je bila pred kratkim izvedena in imam velike sume, da ni kvalitativna. V klinični center "družinska klinika" je bila diagnosticirana hernija, na začetku pa sem načrtoval operacijo. Ampak potem me je bilo strah, da če je kršitev verjetno, da bodo zdravniki narediti rez skozi mošnjo, "čeprav ni zelo velika, v vašem primeru," ampak še vedno PPC neumno je bilo, da bo modnik cut, in v tem centru zelo dolgo prehod predhodnih preiskav vse o različnih dneh, v različnih krajih, in tako posovetovashis znanci odločila prooperivovatsya plačano službo v prvem gradu, saj so vsi rekli, da obstajajo dobri zdravniki in dokončanje vseh potrebnih preiskav v enem dnevu in se lahko izvajajo preko dneva. Zdaj je zelo žal, ker drugje je govoril o potrebi stalnega obrabe pasu ne več kot 2 tedna, en mesec pri visokih obremenitvah. In povsod na internetu, tudi napisal večino o, pišejo, da je s pomočjo mreže vsadkov (kjer naj bi bile uporabljene, vsaj sem plačal za njih) neobhodimostt je na splošno nizka. In potem sem še sto ali tako utyanuli dihati niti prodohunut in velili sprehod kot tri mesece, ne da bi začelo še pred spanjem, in le rahlo sproščujoče.. Hkrati skoraj vse druge post-operativnih priporočil zdravnik zapostavljene (!) - Vedel sem jih pravkar prišel iz bolnišnice in začela brskati po internetu - ni povedati nič o potrebi za dieto (recimo, samo ne preveč jesti, ampak to je tako jasno) ali naporna vadba ureditev, ki je v prvih 7-10 dni zaželeno v posteljo, nato pa rahlo povečanje obremenitev ( Casali prdnimat vendar ne več kot 5 kg, in - vsaj kozjega dir, čeprav ne narašča laž), niti, da je treba izključiti alkohola, čeprav je povsod pišejo, nato pa je dejal, da lahko zmerno pitje takoj vrnejo domov. Operacija je bila izvedena s tremi prebojev (ali kot je tam znanost...) z uporabo retikuluma. Sem petinštirideset let, povprečno postavo, šport ne kot taka, ampak način life'm precej gibljejo - veliko hodi peš v gozdu, delaš dihalne vaje joge in mnoge druge vrste telesne dejavnosti.
To bi rad, da se posvetuje, in je najbolje, da traja nekaj izpit na temo, kako dobro je bila operacija izvedena, kar je optimalno povečanje načinu obremenitve, ko je to res potrebno in ali nositi opornico za tri mesece neprekinjeno, in celo privijte do določene mere. To potegnite dimelj in spodnji del trebuha je že povzroča pošastne fizično nelagodje, in ideja, da moram opraviti tako tri mesece enostavno vozi polno depresije do samomorilne misli. Posebno v vas tukaj je na spletnem mestu napisano citiram: Prekomerna strast do obleke lahko tudi naredi veliko škode. Kot posledica stiskanja tkiv v trebuhu, dimljah, kršila njihovo kroženje in postopoma razvila mišično atrofijo, kar lahko privede do ponovitve kile. "In se mi zdi zelo logično, no, ne verjamem, da lahko takšen posmeh njegovo telo mu koristi, in ne škoduje. To je ena stvar - nekaj dni, tudi dve leti je dovoljeno. Ali pa ne stalno, vendar pri visokih obremenitvah. Ampak kaj bi se tukaj zamudo, tako da čim več oči na čelu vzpon in hodi za tri mesece ", le malo sproščujoče pred spanjem" - ne verjamem, da se uporablja za dober je bil. Zato bom zelo hvaležen za kakršno koli smiselno odziva, in, kar je najpomembnejše za priporočilo, kam naj gredo na notranjem sprejem ob tej priložnosti, pa tudi zavedati, da, da, čeprav je zdravnik pripravljen pomagati in brez darilo =), ki je sam po sebi redek pojav v našem času =) narediti to na spletu je še vedno težko, bi morali vsaj videti bolnika in je verjetno, da to, kar je raziskava (US vsaj). In nikoli nisem freeloader in sem pripravljen plačati medicinsko pomoč, ki jo potrebujem, če bi bila le resnično kvalificirana.

Rehabilitacija po operaciji dimeljske kile pri moških

Inguinalna kila se kaže v iztisnem delu v dimeljski regiji. Elementi hernialne vrečke so lahko organi trebušne votline: fragmenti velikega omentuma, črevesnih zank, peritoneja. Zaradi posebnosti anatomije je pri moških pogostejši kot pri ženskah.

Dimeljski kanal v moških je podoben režastemu prostoru med trebušnimi mišicami. Običajno vsebuje spermatozo in živčna vlakna. Kadar pride do patoloških nenormalnosti, se dimni kanal razširi, nastane poševna ali naravnost dimeljska kila.

Kako zdraviti dimeljsko kilo? Obstaja veliko konzervativnih metod in kirurško. Vendar je edino in najučinkovitejšo kirurško zdravljenje.

Kri je odstranjena pod lokalno ali splošno anestezijo. V procesu kirurškega posega odstranimo kremno vrečko, okrepimo dimeljski kanal, plastiko izdelamo s pomočjo mišic ali umetnih polipropilenski presadek (ti "mreža").

In tukaj je kirurško zdravljenje. Nadalje - rehabilitacija po operaciji dimeljske kile pri moških.

Kako dolgo traja okrevanje operacije pri moških?

Trajanje okrevanja je odvisno od številnih dejavnikov, od katerih je glavna izbira vrste anestezije. Z lokalno anestezijo prehiteva hitreje in če ni nobenih zapletov, se lahko v nekaterih klinikih taki bolniki sprosti domov po nekaj urah.

Nadaljnja rehabilitacija po operativnih bolnikih je podvržena ambulantni fazi. Nujno so na obisku zdravnika, naredijo povoj. Zdravnik, ki se zdravi, spremlja potek pooperativnega obdobja, v prisotnosti zapletov, sprejme potrebne ukrepe za njihovo odpravo.

Koliko časa bolnik preživi v bolnišnici po operaciji, izvedeni pod splošno anestezijo?

Če iz kakršnegakoli razloga operacija ni opravljena v lokalni anesteziji, se začetna stopnja okrevanja podaljša. V tem primeru bo bolnik moral preživeti 3-5 dni v bolnišnici. V postoperativnem obdobju dimeljska kila pri moških posebno pozornost nameni edemu, splošnemu stanju bolnika, zapletom. Če rana na področju kirurškega šiva boli, so predpisani anestetiki.

Rehabilitacija v ambulanti

Ambulanta po operaciji dimeljske kile pri moških običajno traja en ali dva tedna. Pacient se ozdravi, pridobi moč. V tem času je zelo pomembno opazovati prehrano, počitek, odmerjanje in z veliko skrbjo za povečanje motorične aktivnosti in telesne aktivnosti.

Postoperativno okrevanje je običajno brez zapletov, če bolnik pravočasno obišče zdravnika, izpolnjuje njegova priporočila, zahteve. Zdravnik, v zameno, spremlja potek rehabilitacije po odstranitvi hernije, naredi svoja priporočila v primeru zapletov hospitalizes ali imenuje dodatne obdelave.

Kaj mora bolnik vedeti

V prvem tednu po odstranitvi dimeljske kile bo pooperacijski šiv. To je normalno. Za zmanjšanje občutljivosti na bolečino bolnik jemlje zdravilo proti bolecinam, ki ga predpisuje zdravnik. Priporočila, ki jih mora slediti pooperativni bolnik:

• Ne dvigujte teže več kot 5 kg, po vadbi po vadbi postopoma po 5-7 dneh;
• Opraviti vaje vaje fizioterapije, ki jih predpisuje zdravnik;
• Če je zdravnik določil, da nosi povoj, je treba kupiti pooperativni pas;
• Sledite higieni pooperativnega šiva: takoj po operaciji se rana zdravi v bolnišnici pod nadzorom zdravnika. Nadaljnje ambulantno zdravljenje izvajajo sorodniki ali sami bolniki. V tem primeru mora zdravnik svetovati o zdravljenju rane;
• Upoštevajte prehrano: uravnotežen, zaprtost in driska niso dovoljeni. Najbolje je jesti v majhnih količinah, 4-5 krat čez dan. Prehrana mora biti bogata z beljakovinami. Najdete ga v piščančjega mesa, mlečnih izdelkov, gob, ribjih jedi. Zaradi visoke vsebnosti beljakovin v hrani se tkiva po operaciji odstranijo dimeljske kile hitreje regenerirajo.

Pomembno! V primeru operacije, ki uporablja polipropilensko mrežno vsadnico, ne priporočamo zavoja.

Zapleti po operaciji

Možni učinki operacijo dimeljske kile pri moških pojavijo kot posledica posameznega bolnika, zdravnik zahteve skladnosti v pooperativnem obdobju, v redkih primerih povzroči kirurške napake (tako imenovani Jatrogeni zapleti).

Jatrogeni so:

• Kršenje celovitosti spermatične vrvi. Pojavijo se zaradi nebogljivosti kirurga, ko izločanje kile in izločanje knežne kosti poškodujejo testise. To lahko privede do oslabitve moške moči, kršitve hormonskega ozadja in spermatogeneze, ki pozneje ogroža atrofijo testisa in nezmožnost gnojenja.
• Okužba rane po operaciji. To je zelo nevaren zaplet, saj lahko ogrozi razvoj sepse. V takih primerih so predpisani antibiotiki.
• Poškodbe črevesja med operacijo.
• Krvavitev. Prav tako lahko ogrozijo resne posledice.

Drugi možni zapleti, ki nastanejo po operaciji dimeljske kile:

• Globoka venska tromboza shin (običajno pojavi pri starejših, kot tudi v sedeči bolnikih. Spremstvu bolečine v mišicah meč, utrujenost spodnjih okončin. Da bi preprečili takšne posledice so imenovani antikoagulanti ali trombolitiki.
• Dropsy testice pri moških. Dogaja se kot enostransko, in iz dveh strani. Lahka je zaznati: povečana je mošnja na strani lezije. Potrebuje ponovno operacijo.
• Edem testisa. Običajno se pojavi po operaciji, v nekaterih primerih pa gre sam po sebi. Spremlja jo bolečina v testu.
• Ponavljajoče se pojavljanje hernialnega izpuščanja zaradi motenj pri bolnikih v rehabilitacijskem obdobju: prekomerna telesna aktivnost, težka dviganja, nenadna gibanja itd.
• Okužba na področju pooperativnega šiva.
• Oblikovanje hematoma. Da bi se izognili takšnemu zapletu takoj po operaciji, je treba uporabiti hladno (led).

Pozor, prosim! Da bi preprečili nastanek zapletov, mora bolnik med obdobjem okrevanja upoštevati varčen režim, jasno slediti vsem priporočilom zdravnika.

V primeru kršitev načina dejavnosti motorja z uporabo neveljavne telesne dejavnosti lahko razpršijo rez, nastane hematom in ponovitev kile.

Fizična aktivnost v pooperativnem obdobju

V 15 do 20 dneh je izključena katera koli telesna dejavnost. Naslednja bolnika individualno varčujejo kompleksne gimnastične vaje za obnovo dimljah in trebušne mišice se lahko ponudi, kot tudi jutranja telovadba.

Pomembno! Prvič je treba opraviti vaje pod nadzorom zdravnika ali inštruktorja telesne terapije, ki strogo upošteva njegova priporočila. Ne prekoračite praga dovoljenih bremen, je to lahko nevarno za vaše zdravje in povzroči neželene zaplete.

Dieta po kirurškem zdravljenju dimeljske kile pri moških

V času rehabilitacije je treba pri izbiri izdelkov upoštevati preproste zahteve. Hrana po operaciji dimeljske kile mora biti uravnotežena, vključno z vsemi potrebnimi hranili in mikroelementi v njem. Pogosto lahko jeste, vendar v majhnih delih. Glavna sestavina prehrane, ki bo osebi omogočila, da se opomore po operaciji - je beljakovina. Zato je bolnik v obdobju rehabilitacije, je treba zaužiti v zadostnih količinah, pusto skuto, mleko in mlečni izdelki, ajde, piščanca, jajca, ribje jedi.

Namen prehrane je normalizacija dela črevesja in želodca, to je izdelkov, ki povzročajo zaprtje, drisko, flatulenca niso dovoljeni. Prvič po operaciji, zdravniki predpisujejo posebno dieto, s poudarkom na takšna živila kot kašo, namesto tankih, mesne juhe nemastnih in juhe, pire krompir, kuhanega rib in mesa.

Iz prehrane je treba izključiti naslednje prehrambene proizvode:

• sladkarije;
• sadje;
• izdelki iz stročnic;
• dimljeni proizvodi in začinjena hrana;
• sladek pecivo, rženi kruh;
• fermentirani mlečni izdelki, jogurti.

Pomembno! Po operaciji kategorično ni dovoljeno piti alkohol in kaditi. Previdno je treba uporabiti kavo in kavo napitke, je zaželeno, da jih nadomestite s cikorijo. Prepovedano je piti gazirane pijače.

Kaj je treba storiti pri bolnikih, ki so bili podobni operaciji?

Ob koncu meseca po operaciji se bolniki običajno vrnejo na dnevno aktivnost. Toda, da bi se izognili morebitnim težavam v pooperativnem obdobju, bi se morali držati nezapletenih zahtev:

• opazovati režim telesne dejavnosti;
• strogo upoštevajte priporočila zdravnikov;
• upoštevati režim pravilne prehrane;
• upoštevajte higieno pooperativnega šiva.

Če je to narejeno pravilno, te preproste priporočila, boste znebili in pozabi vas muchivshem bolezni, in leto kasneje, pa tudi skupno bo praktično neviden.

Dimeljska kila: pooperativno obdobje

Ker je dimeljska kila posledica preobremenitve trebušne stene, so glavne naloge rehabilitacijskega obdobja okrepiti to področje telesa in preprečiti morebitne zaplete.

Kaj vpliva na trajanje pooperativnega obdobja

Ta vrednost je neposredno odvisna od dveh dejavnikov: vrste anestezije, uporabljene med operacijo, in metode iz oddelka. Najpogosteje se rehabilitacija odvija v 8-10 dneh. V tem času se bolnikom svetuje, naj prihranijo energijo, čim bolj izognejo kakršni koli fizični aktivnosti in se, če je le mogoče, držijo v postelji.

Prav tako jim je predpisana prehrana. Druga obvezna komponenta rehabilitacijskega obdobja je obisk zdravnika. Zahvaljujoč temu je mogoče čim prej odgovoriti na spremembe in sprejeti ustrezne ukrepe za zmanjšanje bolečin. V nekaterih primerih morate uporabiti drugo taktiko, tako da je izterjava čim hitrejša.

Upoštevajte, da je med 8-10 dnevi po operaciji prepovedana kakršna koli fizična aktivnost. Včasih zdravnik, ki se zdravi, povečuje to obdobje. Čeprav takšne metode bistveno omejujejo bolnikove sposobnosti, so potrebne za njeno nadaljnjo okrevanje. Poleg tega v poznejšem postoperativnem obdobju vključujejo posebne vaje, ki so zasnovane za krepitev mišic trebušne stene in zvišanje tona. To preprečuje ponovno nastanek dimeljske kile.

Dolgoročni cilji pooperativnega obdobja

Med pacientovim bivanjem v bolnišnici so bile glavne naloge rehabilitacije po odstranitvi dimeljske kile zmanjšati bolečine in preprečile nadaljnje zaplete. Toda po razrešnici se morate držati drugih pravil, ki si prizadevajo za dolgoročnejše cilje. Te vključujejo:

• preprečevanje in zdravljenje predispozicij za ponoven razvoj dimeljske kile patologij;
• enotna porazdelitev telesne dejavnosti;
• okrepitev mišičnih vlaken trebušne stiskalnice;
• Boj proti prekomerni teži in slabim navadam.

Treba je omeniti, da zadnja točka ni manj pomembna od vseh ostalih. Zakaj? Dejstvo je, da je dimeljska kila manifest šibkosti trebušne stene. Takšna navadna navada, kot je kajenje, prispeva k hitro obrabi mišičnega tkiva in njegovemu nadaljnjemu staranju. Po drugi strani pa prekomerna teža znatno poveča obremenitev trebušne stene. Ker kateri koli od teh dejavnikov lahko povzroči ponovitev, priporočamo, da to upoštevate resno.

Kaj storiti, če imate bolečino?

Na začetku članka smo opozorili na neposredno povezavo med trajanjem pooperativnega obdobja in metodo izločanja in anestezije.

Najpogosteje se po 4 urah lahko bolniki premaknejo brez pomoči. V tem primeru je videz bolečine v trebuhu in rezanju v območju šiva normalen. Takšni simptomi lahko govorijo o:

1. obnavljanje procesov.
2. pojav edemov.
3. nezadostna usposobljenost zdravnika.
4. preobremenitev mišic trebušne stene.
5. zunanja ali notranja razhajanja šivov.

Poglejmo jih podrobneje. V večini primerov je bolečina naravna reakcija telesa, ker so med operacijo poškodovani živčno vlakno. Toda včasih nezadostna usposobljenost zdravnika vodi v preveliko travmo tkiva, kar je vzrok hude bolečine.

Poleg tega ta signal telesa ne kaže vedno težav z zdravljenjem dimeljske kile. Možno je, da je bolečina mišična ali nevrološka.

V nekaterih primerih ti simptomi opozarjajo na večji pritisk na trebušno steno in včasih celo kažejo na pretrganje sklepov. Ne glede na to, kateri od teh dveh razlogov je pravilen, je potrebno ponoviti postopek.

Kratek čas delovanja in rehabilitacije

Običajno je opraviti operacije za odstranjevanje dimeljske kile zjutraj in zvečer za izvedbo prvega preliva. Ne bodite strah pred očmi izločanja iz rane - to je povsem normalno.

Med bivanjem v bolnišnici se vsak dan odvijajo prelivi. Če se bolečina poveča ali obstaja suppuration, postopek traja dlje kot ponavadi. Odvisno od uporabljenega materiala se šivi odstranijo ob različnih časih. Na primer, v primeru svile, bodo odstranjeni za 5-7 dni. Vendar pa se v zadnjem času vse več operacij izvaja z uporabo samorezibilnih niti (catgut). To odpravlja potrebo po odstranitvi šivov in doseže največje brazgotine.

Pri zdravljenju z zdravili je predpisana samo za zaplete ali bolečine. Bolečine se uporabljajo za lajšanje bolnika nelagodje takoj po operaciji.

V primeru zapletov zdravniki določijo:

• imunomodulatorji (za krepitev imunskega sistema);
• pripravki za izboljšanje trofizma tkiv;
• vitaminski in mineralni kompleksi;
• antibiotično zdravljenje.

Priporočljivo je izključiti katero koli telesno aktivnost prvih treh tednov po odstranitvi dimeljske kile. Potem se lahko bolnik postopoma vrne v normalno življenje, hkrati pa se mora vzdržati intenzivnega treninga in nositi težo, ki tehtajo več kot 5 kilogramov.

Bandaža: potreba ali izguba denarja

Treba je opozoriti, da so povoji namenjene predvsem preprečevanju razvoja dimeljske kile ali njihove kršitve. Včasih pa se uporabljajo za konzervativno zdravljenje. Takšni izjemni primeri so:

1. Postoperativna kila velike velikosti.
2. Postoperativna kila z gnojnimi procesi.
3. Faza ponovitve po odstranitvi kile.
4. Starost, krvavitev krvne koagulabilnosti, pa tudi srčne ali žilne patologije.

V vseh zgornjih primerih je kirurška intervencija prepovedana, zato zdravljenje temelji le na uporabi povojnega sklepa.

Med postoperativnim obdobjem z njeno pomočjo je mogoče zmanjšati obremenitev trebušnih mišic in preprečiti njihovo raztezanje. Zaradi tega se znatno zmanjša verjetnost recidivov ali zapletov.

Poleg tega povoj enakomerno porazdeli tlak in obremenitev ter zmanjša stiskanje na delovnem območju, kar pospeši njegovo celjenje. Trajanje nošenja je odvisno od posameznih parametrov, kot so na primer hernialni izcedek, trajanje kirurškega posega, njegova kompleksnost in tako naprej.

Treba je opozoriti, da ta preventivni ukrep ni obvezen - z uporabo sodobnih kirurških tehnologij postane mogoče s pomočjo retikularnih vsadkov določiti področja dimeljske kile. To bo prineslo največjo korist takoj po operaciji, pa tudi ob ponovitvi fizičnega napora.

Diet

Kot smo že omenili, je bolnikom predpisana posebna prehrana. Hrana se izberejo tako, da se prepreči morebitne motnje pri odvajanju blata in normalizira delovanje prebavnega sistema. Bodite pozorni na dejstvo, da preprečuje ponovitve in zaplete.

1. uporablja predvsem tekoča hrana.
2. jejte počasi, v majhnih delih in temeljito žvečite.
3. jedo 4-krat na dan.
4. raje beljakovinska živila - prsi, meso, ribe, jajca, skuta brez maščobe in tako naprej.
5. izogibajte se kisli in začinjeni hrani.
6. izključujejo sladkarije, pecivo, sadje, kisle mlečne izdelke (vključno z jogurtom), stročnice, kavo, pa tudi gazirane in alkoholne pijače.

Med obroki bodite pozorni na združljivost hrane. Zakaj? Ker njihova neuspešna kombinacija lahko privede do povečanega pritiska v trebušni votlini. In to je ugodno podlago za ponovitev in večkrat poveča verjetnost njenega pojavljanja.

Možni zapleti

Ne glede na kirurško veščino, vsaka operacija uniči integriteto veznega tkiva in ovira normalno delovanje telesa, na katerega se lahko popolnoma odzove.

V večini primerov postoperativno obdobje poteka precej hitro, obstaja več možnih zapletov. Lahko jih povzročajo različni razlogi. Najpogostejše so okužbe in neupoštevanje pravil rehabilitacijskega obdobja.

Poleg tega se po operaciji dimeljske kile pogosto zgodi:

1. Nadomestitev šivalov - je značilna pojava bolečine in zvišanje temperature v območju vleka.
2. Relapse, ki je v večini primerov posledica neupoštevanja priporočil zdravnika (zavračanje obrabe, kajenja, povečanega fizičnega napora in tako naprej).
3. Tvorba hematomov - jih je mogoče odpraviti s hladnimi oblogami in tlačnimi povoji (v nekaterih primerih se zatekajo k prebadanju).
4. Poškodbe plovil ali živcev, kar je zdravnikova napaka.
5. Droga jajčnika.
6. Poškodbe stegnenice.
7. Nalezljivi zapleti.
8. Motnje v črevesju.
9. Tromboza globokih žil v glavi (tipično za starejše in oslabljene bolnike).

Opozoriti je treba, da so razlogi za ponovitve tudi kirurg napake in slabosti dimeljski kanal steno.

Krepitev mišic z vajami

Upoštevajte, da je v prvih tednih po operaciji za odstranitev dimeljske kile priporočen počitek. Nadaljnja telesna aktivnost naj bi se zgodila postopoma, brez nenadnih gibanj. Najprej morate opraviti preproste vaje, ki bodo pomagali okrepiti mišice in obnoviti ton.

Vsak dan morate narediti naslednje vaje:

• Lezite na tla in ne v "škarje" - se priporoča, da začnete s 4 ponovitvami nog z naknadno povečanje;
• Dvignite noge pred sabo in zavrtite pedala kot kolo - tako, da ne poškodujete mišic, prvih petkrat ponovite;
• stojite na vseh štirih, naslonite se na tla s koleni in komolci in počasi dvignite upognjeno nogo navzgor - priporočamo, da začnete 5-krat;
• Lezi na svoji strani, raztegni roke pred vami in dvignite celo nogo;
• postavite noge v širino ramen in naredite nepopolne sitnice;
• poudarite, da leži in pritisnite (po potrebi se lahko naslonite na kolena).

Med izvajanjem tega kompleksa vodite zdravstveno stanje. Takoj, ko pride do občutka nelagodja ali bolečin, nemudoma prenehajte z vadbo in se posvetujte z zdravnikom.

Obremenitev se mora postopoma povečevati in uravnavati s postopkom okrevanja po operaciji. Kadar je šibkost, priporočamo, da se nekaj časa odpove. Omeniti velja, da lahko nadaljujete s tem kompleksom vaje terapevtske gimnastike šele po posvetovanju z zdravnikom, ki se je udeležil.

Ali je dovoljeno seksati v pooperativnem obdobju

Seks v zgodnjih obdobjih lahko povzroči:

• povečano otekanje;
• nastanek hematomov;
• premik implantata;
• krvavitev;
• povečana bolečina;
• nalezljiva okužba;
• rezalni sklepi.

Če postoperativno obdobje traja brez zapletov, lahko po dveh tednih vstopite v spolne odnose. V tem primeru se je treba izogibati tlaku na delovnem območju in pretiranem stresu.

Povzemanje

Na trajanje pooperativnega obdobja po odstranitvi dimeljske kile temelji predvsem metoda oddelka in vrsta anestezije, ki se uporablja. Toda to vrednost je odvisna tudi od drugih dejavnikov, med katerimi je najpomembnejša bolnikova drža vseh priporočil zdravnika.

Zlasti se je treba vzdržati fizičnih vaj. Tudi takoj po operaciji je priporočljivo nositi medicinski povoj, ki preprečuje ponovitev. Mimogrede, to je edini način boja proti inoperabilnim dimeljskim kili.

Pomembno je, da takoj poiščete zdravnika, če imate kakšne zaplete. Zahvaljujoč temu lahko strokovnjaki pravočasno posredujejo in nudijo ustrezno pomoč.

Drug pomemben dejavnik je nadaljnja krepitev mišic trebušne votline. Treba je omeniti, da je vsakodnevno izvajanje kompleksa vaj drugih načinov preprečevanja nadaljnjega razvoja bolezni. Med vajami morajo biti vaši gibi gladki in počasni, pri najmanjši bolečini pa jih je treba nekaj časa opustiti.

Iz istega razloga je v prvih dveh tednih po operaciji priporočljivo prekiniti spolne odnose. V primeru zapletov se to obdobje poveča za nedoločen znesek, kar je odvisno od številnih dejavnikov. Natančna številka, ki jo lahko najdete med posvetovanjem z zdravnikom.

In zadnji dejavnik v dobrem toku pooperativnega obdobja je spoštovanje stroge prehrane. To pomeni primarno uporabo živil beljakovin, pa tudi zavrnitev alkoholnih pijač, kave, sladkarij in številnih drugih izdelkov. Poleg tega je zelo pomembno, da so jedi vašega menija združene.

Rehabilitacija po odstranitvi dimeljske kile

Ker se dimeljska kila navadno pojavi zaradi mišične šibkosti, postanejo pomemben korak med postoperativnim obdobjem preventivni ukrepi, namenjeni krepitvi mišične stene v trebušnem predelu.

Kaj določa dolžino rehabilitacijskega obdobja?

Trajanje obdobja okrevanja moškega ali ženskega organizma je v neposredni sorazmerju z metodo popravljanja kila in vrsto uporabljene anestezije.

Trajanje ambulantnega obdobja po operaciji je od 8 do 10 dni. V tem času se bolnikom svetuje, naj sledijo režim pretežno reje postelje, prihranijo energijo in se izogibajo telesni aktivnosti. Predpiše se posebna prehrana.

Predpogoj je reden obisk zdravnika. Zdravstveni nadzor vam omogoča, da se hitro odzove na spremembe, če je potrebno, sprejmete ukrepe za nadzor intenzivnosti bolečin in sprememb taktike, ki je namenjena hitremu okrevanju operacij za dimeljsko kilo.

V ambulanti je prepovedana fizična aktivnost (vključno z izvajanjem svetlobnih vaj). Trajanje abstinence od telesne aktivnosti določi zdravnik, ki se je udeležil. Toda v prihodnosti so izjemno potrebni, saj s pomočjo posebnega kompleksa lahko močno okrepite mišična vlakna in zvišate ton, tako da se lahko izognete ponovnemu pojavu kile.

Cilji rehabilitacijskega obdobja pozneje

Po določenem času po operaciji je glavni cilj odprava dejavnih dejavnikov, ki lahko potencialno povzročijo ponovitev bolezni. Izvedene so naslednje dejavnosti:

• krepitev mišičnega steznika v predelu trebuha;
• enotna porazdelitev telesne dejavnosti;
• ukrepi za preprečevanje in zdravljenje povzročiteljev bolezni, ki jih spremlja kronični zaprt ali daljši kašelj;
• znebiti se prekomerne teže, katere prisotnost znatno poveča obremenitev trebušne stene, kar vodi v njegovo oslabitev;
• znebiti se slabih navad - še posebej se to nanaša na kajenje, kar prispeva k hitri obrabi mišičnega tkiva, prezgodnji manifestaciji znakov staranja mišic in izzivalnih napadov na kašelj (vsi ti dejavniki lahko povzročijo ponovitev kile)

Vzroki prisotnosti sindroma bolečine

O odvisnosti metode rehabilitacije po odstranitvi dimeljske kile iz izbrane anestezije je bilo že povedano.

V bistvu se po štirih urah lahko bolniki premaknejo neodvisno. V tem primeru je možen pojav bolečine ali bolečine pri rezanju z lokalizacijo na območju reza.

Izvor sindroma bolečine je drugačen.

1. Njegov videz je lahko dokaz o procesu celjenja rane, obnove in tkivne fuzije, saj so med kirurškim rezom mehkih tkiv poškodovani majhni deli živčnih vlaken, kar povečuje občutljivost delovne cone.
2. Še en vzrok bolečine po operaciji za dimeljsko kilo je otekanje tkiv.
3. Verjetnost pojava bolečine je v veliki meri posledica temeljitosti kirurškega posega. Nezadostna usposobljenost zdravnika postane razlog za nepravilno manipulacijo s tkaninami, kar vodi do njihove odvečne poškodbe.
4. Bolečina v vseh primerih ni dokaz o težavah pri zdravljenju brazgotine. Lahko je mišičnega ali nevrološkega izvora.
5. Pomembna delovna obremenitev v obdobju po operaciji včasih povzroči ponovitev bolezni, v kateri so ostri boleči občutki. V tem primeru je potrebno ponovno opraviti operacijo.
6. Sindrom bolečine lahko kaže na zunanjo ali notranjo divergenco kirurških šivalov

Potek okrevanja

V večini primerov se operacija izvaja v jutranjih urah.

V večernih urah se izvede prvi preliv. Na splošno so iz rane opazili izločke, kar je normalna.

Med ambulantnim obdobjem je treba oblačila dajati dnevno. V primeru zasega in bolečine lahko trajajo dlje.

V primeru uporabe svilenega šivovega materiala je odstranitev šivalov prikazana od petega do sedmega dne. V zadnjem času vedno več zdravnikov raje uporablja samoregulacijske niti, ki omogočajo maksimalno nevidnost brazgotine.

Zdravljenje z zdravili v postoperativnem obdobju po odstranitvi dimeljske kile je odvisno od prisotnosti določenih simptomov.

Pri hudem bolečinskem sindromu takoj po posegu in v zgodnjem obdobju se uporabljajo zdravila za bolečino.

V primeru zapletov,

• antibiotično zdravljenje;
• zdravila za izboljšanje trofizma tkiv;
• vitamini in minerali, ki spodbujajo krepitev sten krvnih žil;
• imunomodulatorji (pripravki za krepitev imunosti).

Kar se tiče vadbe, je prvih 10-20 dni zaželeno, da ga izključite. Potem se lahko postopoma vrnete v normalni način, ne da bi se izognili intenzivnemu treningu in utežem več kot 5 kg.

Potrebuješ povoj?

Terapevtske povoji so namenjene preprečevanju razvoja kile in, če so na voljo, da preprečijo povečanje štrlečine in preprečijo kršitev.

V pooperativnem obdobju ti izdelki pomagajo preprečiti raztegovanje mišic in zmanjšati obremenitev trebušne stiskalnice, s čimer se znatno zmanjša verjetnost ponovitev in zapletov.

Nosilec dimeljske povoje zagotavlja enakomerno porazdelitev zunanje obremenitve in intraabdominalnega tlaka na delovno območje, zmanjšuje stiskanje na brazgotinskem področju, kar prispeva k hitrozdravljenju.

Trajanje uporabe zavoja določi zdravnik, odvisno od začetnih velikosti hernialnega štrlečca, vsebine vrečke, trajanja operacije in njegove zapletenosti.

Vendar takšen preventivni ukrep ni potreben: uporaba najnovejših kirurških metod zagotavlja zanesljivo fiksiranje območij sestavljanja dimeljske kile z uporabo retikularnih vsadkov.

Takšne povoji bodo uporabne v začetnem obdobju po operaciji, ko je bolečina še vedno prisotna in ko se telesna dejavnost nadaljuje.

Dieta po odstranitvi dimeljske kile

Pacientom po operaciji dimeljske kile je predpisana posebna prehrana. Prehrana je zasnovana tako, da zmanjša verjetnost motenj v črevesju (driska, zaprtje, povečano proizvodnjo plinov) na najmanjšo možno mero, da prilagodi prebavni sistem.

Pravilna prehrana preprečuje zaplete in zmanjša tveganje ponovitve dimeljske kile.

• V obdobju okrevanja mora biti poudarek na tekoči hrani.
• Dele morajo biti majhne.
• Ne bi smelo biti žgoče, temeljito žvečilne hrane.
• Optimum je štiri obroke na dan.
• Posebno pozornost je treba nameniti beljakovinskim izdelkom: njihova prisotnost v zadostnih količinah je nujni pogoj za hitro obnovitev mišičnega tkiva. V prehrani je treba vključiti: piščančje prsi, puranje meso, ribe, skute (boljše maščobe), jajca, mleko. Mleko ni indicirano za posamezno nestrpnost: v tem primeru njegova uporaba lahko povzroči težave z delom prebavnega trakta in povečano proizvodnjo plina.
• Treba je izključiti druge izdelke, ki povzročajo napenjanje: kvasni proizvodi, stročnice, čokolada, sladkarije, pecivo, fermentirani mlečni izdelki, sadje, jogurt.
• Bolje je zavrniti kavo.
• Izogibajte se začinjenim, začinjenim, kiselim živilom (vključno z zelenjavo in sadjem, ki imajo kisel okus).
• Iz pijač naj se izključi vsa soda in alkohol.
• Pozornost je treba nameniti tudi združljivosti izdelkov, ki se hkrati porabijo. Neuspešna kombinacija povzroča tudi črevesne motnje, kopičenje plinov in posledično povečan pritisk znotraj trebušne votline. To povzroča znatno tveganje za ponovitev bolezni.

Možni zapleti

Vsaka kirurška intervencija v določeni meri vodi k uničenju celovitosti veznega tkiva in je umetno prodiranje v človeško telo, na katero se telo lahko odzove na precej nepredvidljiv način.

To velja tudi za odstranitev dimeljske kile. Po njej lahko pride do precej kratke rehabilitacije, ko je okrevanje zelo hitro. Toda drug scenarij je možen, v katerem se pojavijo številni zapleti. Njihovi vzroki so lahko zelo različni: neupoštevanje pravil pooperativnega obdobja, okužbe itd.

Najpogostejše posledice po operaciji na dimeljski kili so:

1. Suppuration of the suture - se zgodi po številnih kirurških posegih, vodi do pojava sindroma bolečine in povišanja temperature na območju prizadetega območja.

2. Ponovitev bolezni je pogosto posledica neupoštevanja bolnikovih priporočil zdravnika. Tveganje ponovnega pojava kile se znatno poveča:

• s kršitvijo prehrane;
• kot posledica povečanega fizičnega napora;
• zaradi kajenja (povzroča kašeljne napade, ki povzročajo ponavljajoče se pojavljanje izcedka);
• zaradi zavrnitve nositi povoj;
• vzrok ponovitve kile je lahko nepravilno izvedena operacija ali nepravilna izbira metode kirurškega posega;
• ponavljajoči razvoj patologije je možen v primeru šibkosti stene dimeljskega kanala ali nezadostne krepitve zadnje stene med operacijo.

3. Izobraževanje s hematomi. Manjše izobraževanje se izloči z uporabo tlačnih povoj in hladnih oblog. Kadar se velike hematomske velikosti uporabljajo za odstranitev prebadanja.

4. Poškodbe krvnih žil, živcev, elementov spermatične vrvi. Takšni zapleti so posledica napak kirurga. Zadostna usposobljenost zdravnika zmanjšuje verjetnost njihovega pojava na najmanjšo možno mero.

• Če so živci poškodovani, se v obdobju po operaciji zmanjša ali izgubi občutljivost kože v skrotalnem predelu in na notranji strani stegen.
• Ko poškodujete del spermatične vrvi, spolno delovanje trpi - do razvoja neplodnosti.
• Poškodbe vaskularnega sistema spermatične vrvi lahko povzročijo atrofijo testisov.

5. Hidrocela (edem testisa) je eden od najpogostejših zapletov po izvedeni hernioplastiki.

Z enostranskim edemom se polovica mošusa poveča.

Pogosto se razvije in dvostranski hidrocefalus, ki povzroči dvostransko povečanje moda, včasih doseže stopnjo, ki vodi v težave in omejuje bolnikovo motorno aktivnost. Pojav hidroksele zahteva obvezno kirurško poseganje: konzervativno zdravljenje s to boleznijo ni indicirano.

6. Tromboza globokih žil spodnjih nog. Najpogosteje se to zapleti pojavijo pri starejših in oslabljenih bolnikih. Bolezen se kaže v prisotnosti bolečine v mišicah teleta. Videz nog se ne spremeni, temperatura se ohranja v normalnem območju.

Glavni način zdravljenja te vrste tromboze je farmakoterapija. Vključuje:

• antikoagulanti;
• trombolitična zdravila;
• fibrinolitik;
• disaggregants.

Pravilna izbira zdravil za konzervativno zdravljenje večinoma daje pozitivne rezultate, preprečuje nadaljnji razvoj tromboze in prispeva k ponovni vzpostavitvi čutnosti prizadetih plovil.

7. Motnje v črevesju. Na ta zaplet povzroči nepravilno zdravljenje hernialne vrečke. Najpogosteje se to zgodi, ko ekscesiziramo herniirane zdrsnine.

8. Poškodba stegnenice je posledica prekrivanja preveč grobih šivov na rezicah v dimeljski regiji.

9. Nalezljivi zapleti se nanašajo na precej redke, a najpogostejše posledice odstranitve dimeljske kile. Če je potrebno, se bolnikom predpiše pot antibiotikov širokega spektra.

Vaje

Potem je potrebno postopoma priti do izvajanja telesnih vaj. V začetnem obdobju so dovoljene le lahke gibe, katerih cilj je krepitev mišičnih vlaken v trebuhu in prepuščanju, kar prispeva k obnavljanju njihovega tona. Ne pozabite se posvetovati s svojim zdravnikom o vadbi!

Priporočajo se naslednje vaje:

1. Lezite na tla, roke se raztezajo vzdolž telesa. Dvignite ravne noge pod kotom 45 stopinj na talno površino in jih prečkajte. Ta znana vaja se imenuje "Škarje". Izvaja se, da se poveča. Za vsako nogo lahko začnete s 3-4 ponovitvami, pri čemer dodate po enega za drugo za vsak nadaljnji čas.
2. Ležite na hrbtu, dvignite noge in začnite posnemati kolesarjenje. Prvi dan je dovolj, da naredite 5 ponovitev.
3. Stoj na vseh štirih, naslonjeni na kolena in komolce. Počasi dvignite desno upognjeno nogo. Po petkratni ponovitvi naredite enake premike z levo nogo.
4. Lezite na levi strani, raztegnite roko naprej, poravnajte noge. Dvignite desno nogo navzgor. Ponovite 5-krat. Obrnite se na desno stran in naredite enako gibanje.
5. S poudarkom sedite, postavite nogo naprej. Da bi upognili koleno, se z rokami naslonili na njo, da začnete počasno zibanje. Spremenite nogo in ponovite celoten cikel premikov.
6. Ali so nepopolni sedeži (noge nameščene na širino ramenih). Globina čučanj je odvisna od dobrega počutja. V vsakem primeru pa morate upoštevati zmernost.
7. Poudarek je leži. Izvede se popoln potisk. Da bi olajšali vadbo, se morate nasloniti na kolena.

Opisani kompleks je primeren za dnevno izvedbo. Med usposabljanjem se morate osredotočiti na svoja občutja. Če pride do neugodja ali bolečine, takoj prenehajte s polnjenjem.

Obremenitev je treba postopoma povečevati. Število ponovitev se poveča ali zmanjša glede na potek rehabilitacije. Ko je pomanjkanje lekcij, je bolje, da se začasno odreči.

Izvajanje kakršnihkoli kompleksnih terapevtskih vaj je dovoljeno le po posvetovanju s svojim zdravnikom.

Seks v pooperativnem obdobju

Seks v zgodnjem obdobju po operaciji dimeljske kile lahko sproži vrsto neželenih posledic:

• sindrom povečanega bolečin;
• povečano otekanje;
• razvoj hematomov;
• krvavitev;
• pojav okužbe rane;
• rezalni sklepi;
• premik implantov.

V normalnem poteku rehabilitacije obdobja, brez oteklina, bolečina, lahko neprijeten občutek intimnega odnosa obnovi 14 dni po kile operaciji, izogibanje pritisk na upravlja območje in pretirano stresa.