Poraz vlaknatega tkiva diskov v medvretenčnem prostoru vodi k nastanku hernialne tvorbe. Če se na hrbtni strani hrbtenice tvori štrlina, se pojavi hrbtenica hrbta. Ena od variant te patologije bo paramedialna kila na disku. Anatomija te formacije izgleda kot pomanjkljivost vlaknastega obroča medvretenčnega prostora, ki ima posterolateralno smer in vpliva na strukturo hrbtenjače v desno ali levo od središča hrbtenice.

Kakšne so značilnosti medvretenčne parodialne kile?

1. Najpogosteje se te hernije oblike pojavijo na ravni vratnih vrat C5-C6 in ledvenih L4-L5, vretenc L5-S1. Na teh mestih se pojavljajo korenine hrbtenice, ki določajo delovanje pomembnih organov človeka, kar ustvarja največjo nevarnost poškodb. To še posebej velja za kile velike velikosti.
2. Parneedialna kila, odvisno od smeri prolapsa, je lahko levo ali desno. Leva stranski paramedicna kila stisne izstopno mesto živcnih vlaken na levo, kar bo vplivalo na težave z levo stranjo telesa. Desno, torej, vpliva na desno stran.
3. V posterolateralnem medvretenčnem prostoru je majhna odprtina dolžine do 0,5 cm, skozi katero hrbtenjača zapusti hrbtenico. Če se s hernialnim izlivom pojavi, se tvori paramedian-foraminalna kila. V primeru nastanka takšne kile se bolezen začne z nenadnim napadom akutne bolečine, ki je ni mogoče ustaviti. Pacient z aromo kili se kaže s kirurškim zdravljenjem.

Kaj lahko pripelje do te patologije?

• Starostne spremembe v vlaknatih tkivih hrbtenice hrbtenice prispevajo k prolapsu diska in rupture vlaknastega obroča, kar povzroči nastanek hernialnega izcedka.
• Skakanje z višine, poškodb in uteži vpliva na stanje medvretenčnih prostorov, ki slabijo vlaknasta vlakna.
• Degenerativne spremembe v ozadju dolgoročne stalne osteohondroze so pogosto dejavnik, ki ustvarja pogoje za razvoj nastajanja hernija.

Kakšna je simptomatologija in diagnoza te bolezni?

Kadar je v hrbtenici C5-C6 na ravni hrbtenice hrbtenica, se pojavijo pritožbe:

Simptomi paramedicinske herniacije diska c5-c6

• resni glavobol;
• bolečine v vratu, ramenih in rokah;
• parestezija, šivanje in odrevenelost prstov;
• izguba občutljivosti in izrazita šibkost mišic zgornjih okončin;
• občutek vrtoglavice in sluznične halucinacije po vrsti hrupa v ušesih.

V primeru poškodbe hrbtenice na ravni ledvenih segmentov L4-L5 in L5-S1 se bolniki pritožujejo:

Simptomi paramedicinske herniacije diska l4-l5

• bolečine v spodnjem delu hrbta in nazaj, slabše s kašljanjem in kihanjem;
• obsevanje bolečine v spodnjih okončinah in glutealni regiji;
• bolečina, parestezija, otrplost v nogah in prstih;
• mišična oslabelost v okončinah;
• izrazite motnje v gibanju, ko pacient ne more normalno hoditi, stati in sedeti.

Simptomi paramedicine ali paramedialne kile na disku l5-S1

Leva stranske paramedijske kile se bo izkazala za prevladujočo lezijo na levi strani trupa in okončin, desna pa bo vodila do klasične klinične slike na desni strani.

Zdravnik se najprej opira na bolnikove pritožbe in klinične manifestacije bolezni. Določena diagnostična vrednost ima ultrazvočno optično branje v realnem času. Glavne metode za natančno določanje hernialnih izrastkov v regiji segmentov C5-C6, L4-L5 in L5-S1 so računalniška tomografija in slikanje z magnetno resonanco.

Ali je to možno? Zdravljenje paramedijske kile?

Zelo pomembni dejavniki, ki vplivajo na možnost zdravljenja, so lokacija hernealne okvare, njegova velikost in resnost simptomov. Na primer, leva stranska paramediana kila C5-C6 zahteva takojšen začetek zdravljenja. Enako velja za segmente L4-L5, L5-S1. Če je velikost hernija majhna, obstaja možnost za preprečevanje resnih zapletov zaradi stiskanja živčnih debel v hrbtu hrbtenice.

Ukrepi so potrebni, da odstranimo edem in zmanjšamo vnetne manifestacije v osredotočeni leziji. Lahko uporabite lokalno mraz, še posebej z akutno bolečino. Uporabite nesteroidne protivnetne in bolečine.

Uporaba fizikalnih dejavnikov v obliki fizioterapije, manipulacija v akutni fazi je strogo prepovedana. To lahko bistveno poslabša bolnikovo stanje.

V večini primerov se bolniki prikažejo kirurško zdravljenje, čeprav je vprašanje kirurškega posega že od začetka popolnoma upravičeno le s foraminalnimi kili. V drugih primerih lahko začnete s konzervativnimi metodami.

Po operaciji so potrebni ukrepi za rehabilitacijo in obnovo hrbtenice. Verjetnost ponovitve kile v segmentih C5-C6, L4-L5, L5-S1 je dovolj visoka, zato se bolniki spremljajo.

Paramedicna kila v ledveni hrbtenici, pa tudi v cervikalni hrbtenici, znatno poveča nevarnost poškodb hrbtenjače pri bolniku. Večina to velja za križnico kile med vretencmi C5-C6, L4-L5, L5-S1, vendar v prisotnosti posterolateralnih kili v teh segmentih tveganje ni manj. Izvajanje pravočasnega konzervativnega in kirurškega zdravljenja ustvarja pogoje za ozdravitev.

Razvoj paramedialne kile in način zdravljenja

Hrbtenica vretenc je resna patologija, ki negativno vpliva na celotno človeško telo. Glede na lokacijo zdravnikov je mediana ali paramedicna kila drugačna. Vsaka od teh bolezni se razlikuje glede na lokacijo, razvojne značilnosti in možne zaplete za osebo.

Paramedianna kila je neoplazma, ki nastane zaradi motenj v strukturi hrbtenice. Patologija je izboklina ali izguba medvretenčnega diska ledvene regije v hrbtenični kanal. Po statističnih podatkih, negativni teh bolezni, so bolj nagnjeni k moške populacije v starosti od starih 30 in 50 let. Glavni vzroki za nastanek paramedijske kile so poškodbe hrbtenice in osteohondroze. Drugo ime za to bolezen - paramedian kila, in je ena od najbolj nevarnih bolezni na človeka, saj stiskanje živcev in hrbtenjače pogosto vodi v bolnikovo zmožnost, da deluje, in kot posledica invalidnosti.

Razvrščanje in značilnosti

Z razvojem paramedicne kile, hrushchevoobrazny snov izstopa v kanal hrbtenice, s tem ukrepom se stiskanje giblje na hrbtenjači ali živcnih koncih hrbtenice. Zelo pogosto ga spremlja ruptura vlaknastega obroča, to je naravna "pregrada", ki preprečuje uničenje strukture diska. Sočasna bolezen tega procesa je vnetni proces.

Odvisna od lokacije hrbtenice, je paramedicna kila razdeljena na:

1. Srednja - nova rast je usmerjena v hrbtenični kanal;
2. Zadenbokova - tumor je usmerjen na bočno steno hrbtenice;
3. Bočna - novotvorba vidna na desni ali levi strani hrbtenice;
4. Dvostranska - neoplazma je istočasno usmerjena tako na levo kot na desno.

Takšna patologija kot zadnja paramedijska diskoostefitična kila, pa tudi krožna ali ventralna kila, so redke v medicinski praksi.

Na mestu lokalizacije v oddelku za hrbtenice se patologija razvrsti v:

Značilnosti desne strani paramedicne kile

Ta vrsta patologije se najpogosteje oblikuje v lumbalni ali vratni hrbtenici. Glavna simptomatologija se zmanjša na kršitev osnovnih funkcij desnega spodnjega in zgornjega okončina: pacient ima otrplost, izgubo občutljivosti okončin, prolaps ali sproščanje refleksa tetov. Glavni simptomi so pogosto povezani z motnjami sluha v desnem ušesu ali velikim poslabšanjem vidne funkcije desnega očesa.

Značilnosti levega stranskega paramedianske kile

Vsi simptomi te patologije so enaki kot pri desnem stranskem paramedicinski kili, edina stvar, ki se dodatno manifestira pri pacientu, je prekinitev funkcije srčne funkcije zaradi stiskanja sončnega pleksusa in simpatičnega kolona.

Ko je leva stranski paramedicna kila usmerjena v hrbtenico, bolnik doživi navzeo, splošno slabost, pogosto bruhanje, to je osnovne splošne cerebralne simptome.

Značilnosti paramedijske kile l2-L3

Diagnozo - paramedicna kila L2-L3 - zdravniki se postavijo v primeru, da ima bolnik izstopanje iz pulpnega jedra, ki se nahaja med drugim in tretjim vretencem ledvenega področja. Za takšno patologijo so značilni naslednji simptomi: tresenje neprostovoljnega značaja mišic spodnjega okončina s strani lezije, zmanjšanje režima telesne temperature, splošna šibkost mišic.

Značilnosti paramedijske kile L5-S1

Ta vrsta patologije je najpogostejša, to je nastanek medvretenčne kile v lumbosakralnem oddelku. Glavni vzrok malignoma je napačen položaj telesa. Simptomi patologije so: stalna bolečina v ledvenem predelu, otrplost mošnje v sedečem položaju, inkontinenca urina (iztis), zmanjšana občutljivost nog ali slabitev mišične moči.

Če se neoplazma nahaja levo ali desno od hrbtenjače - potem je to hrbtna hrbtenica paramedrov. Ta vrsta patologije (kot tudi paramedicina) povzroča ukrivljenost hrbtenice, pojav skolioze. V naprednih primerih patologije povzročajo ukrivljenost kolka.

Metode zdravljenja

Odvisno od stopnje patologije in posameznih telesnih značilnosti telesa se bolnik zdravi s paramedicno kilo. Če ni nobene indikacije za operacijo, se za zdravljenje bolezni uporabi konzervativna terapija.

Režim zdravljenja patološke neoplazme vključuje uporabo naslednjih zdravil:

1. Bolečine proti bolečinam - blokade novocena;
2. Nesteroidna protivnetna zdravila - Diklofenak, Orthofen;
3. Zdravila, namenjena izboljšanju oskrbe s krvjo - Solkoseril, Actovegin;
4. Miorelaxants so zdravila, ki zmanjšujejo mišično napetost.

Po odstranitvi sindroma bolečine je bolniku predpisano terapevtsko fizično usposabljanje, masaža, akupunktura, refleksoterapija.

Če zgornje zdravljenje ni primerno, se zdravniku lahko predpiše kirurški poseg. Med delovanjem so zgornji in spodnji medvretenčni diski popolnoma odstranjeni. Obseg takšne operacije je odvisen neposredno od velikosti in lokacije kile, kot tudi splošnega fizičnega stanja pacienta.

Zelo pomembno je, da takoj pokažete prve simptome patologije, da se obrnete na zdravnika. Na začetnih stopnjah razvoja se lahko zdravljenje učinkovito zdravi z zdravili, vendar v zanemarjenem primeru in v primeru zapletov je indiciran kirurški poseg.

Paramedicna kila

Fotografija: zadnja paramedijska štrlina

Paramedian (paramedian) kila - patološko stanje medvretenčnih ploščic, če so del premakne v kanal hrbtenice in povzroči eno- ali dvostransko kompresijo hrbtenjače.

Razvija se kot posledica kroničnih hrbteničnih stanj (osteohondroza, skolioza, displazija) ali travma. Ta vrsta, ki predstavlja 70% kile, je najbolj nevarna za zdravje in sposobnost pacienta, saj povečanje kile povzroči stiskanje hrbtenjače ali živcev, kar pogosto vodi do invalidnosti.

Klasifikacija paramedialne kile je odvisna od lokacije njegove lokalizacije.

Foto: vrste hrbtenice vretenc

Najpogostejše vrste:

• glede na sredino: levo, desno, srednja (srednja črta);
• median-paramedian (izboklina medvretenčnega diska je nameščena tako v sredini sredinske črte kot tudi stran od nje);
• mediana-paramedijska kila, mediana, paramedicina, hrbtna - so njene sorte, kila je usmerjena proti hrbtnemu anusu, medvretenčni kanal;
• srednja-paramedijska bilateralna kila, ko je izstopanje usmerjeno na sredino in stransko, vendar se radikularni sindrom kaže na kršitev na obeh straneh;
• paramedicno sekvestrirano kilo, ko je pulposus jedro ali njen del pade v hrbtenico;
• paramedian-foraminalne kile na disku, izcedek iz smeri proti hrbtenici;
• zadnja mediana-paramedianska hernija, ventralna, krožna (veliko manj pogosta).

Obstaja tudi klasifikacija, odvisno od hrbtenice, v kateri je nastala kila: v materničnem, prsnem, ledvenem ali lumbosakralnem.

Leva stranski paramedicna kila

Leva stranski paramedicna kila je značilna stiskanje živcev iz hrbtenjače v levo polovico telesa, zato so funkcije organov in delov telesa na levi motene. Ko je hrbtna steza sama stisnjena, simptomatologija postane manj jasno locirana, vendar pa se poudarek pritožb premakne na levo.

Desni stranski paramedicni kili

Lahko se oblikuje v vseh delih hrbtenice, vendar v večini primerov v ledvenem ali materničnem vratu. Značajen je zaradi prevladujočih simptomov na desni, na primer otrplosti, zmanjšanega mišičnega tona, izgube občutljivosti v desnem robu (nogi), vida ali izgube sluha na desni itd.

Paramedian disk hernija l5 s1

Šteje se, da je to najbolj ranljivo mesto v hrbtenici. Ne glede na dejstvo, da so vretenci najmočnejši, večja obremenitev, ki jo doživljajo v vseh, brez izjeme, položaja telesa. Tudi kila v tem delu je najbolj dovzetna za zaplete. Sindrom "ponjdej" je neposreden znak za kirurško poseganje, zato srednja-paramedijska kila l5 s1 disk v osnovi deluje.

Foto: bolečina s kršenjem živčnih korenin

Paramedian disk hernijaation l4 l5

Izcedek iz štirinajstega in petega ledvenega vretenca glede na pogostost kile je na drugem mestu. Ta oddelek trpi zaradi napačne drže, zlasti med sedentarnim delom. Ne-fiziološki položaj sedenja telesa, obremenitev hrbtenice narašča trikrat. Pri paramedicinski herniaciji l4 l5 se kirurško zdravljenje uporablja samo po tem, ko iz konzervativnih metod ni učinka.

Paramedicna hernija c5 c6

Vratnih vretenc so najbolj dovzetni za poškodbe (predvsem na športnike, in po nesreči), degenativnye spremembe v hrbtenici se pojavijo na prvem mestu, da je v tem oddelku zaradi dejstva, da so vretenca manjše in manj razvite mišice v primerjavi s preostalim vretenc post.

Slika: bolečina z lezijami c5-c6

Simptomi in znaki

V fazi razvijanja patologije je simptomatologija slabo izražena in postavljena v pacientu kot tanka, boleča bolečina v hrbtu (pas, vrat) zaradi utrujenosti ali prekomerne eksergije. Toda sčasoma, če ne upoštevate ustrezne "utrujenosti", se razvije v intenziven sindrom bolečine, povzroča moteno delovanje motorja okončin, povzroča motnje pri delu notranjih organov.

Če je na voljo Paramedian disc hernia s6 s7, obstajajo pritožbe glede otrplosti prstov v rokah ali celih rokah, mišične oslabelosti, sindroma bolečine pri lokalizaciji kile in migrenskih glavobolov, ki lahko poslabšajo vid in sluh.

Desni ali levi stranski paramedian disk hernijaation l4 l5, povzroča disfunkcijo spodnjih okončin (oboje ali enega, s strani lezije) v obliki tresenja, šibkosti in zmanjšane občutljivosti. Obstajajo hude bolečine v spodnjem delu hrbta, nenormalnosti v delu medeničnih organov.

Zdravljenje

Režim zdravljenja za vse vrste paramedicinske kile je podoben in se začne s konzervativno terapijo, če ni znakov za nujno operacijo. Samo v prisotnosti indikacij ali odsotnosti rezultata takega zdravljenja se uporablja kirurška metoda odstranjevanja kile.

Terapija z zdravili je predvsem sestavljena iz imenovanja:

• nesteroidna protivnetna zdravila;
• mišični relaksanti;
• kortikosteroidi;
• anestezija;
• pomeni izboljšanje trofičnega (prehrane) tkiv.

Uporabi zdravila, kot v obliki injekcije, mazila in jih uvesti neposredno skozi mesto vboda v lokalizacijo kile. Po odstranitvi bolečino in odpravo vira vnetja, predpiše masažo, ultrazvočno terapijo, shockwave terapijo, fizioterapijo, akupunkturo, z uporabo hrbtenici opornico, uporabljajo hrbtenice oprijem, tako strojne in priročnik.

Če specialist ugotovi, da je operacija nujna, jo izvajajo nevrokirurgi s pomočjo sodobnih sredstev in minimizirajo pooperativni travmatizem. Microdiskectomy, aplikacija vsadka, laserska izhlapevanje diska - vsaka vrsta kirurškega posega je izbrana posamično.

Postoperativno obdobje in rehabilitacija

Uspeh operacije je določen s pravilnim upravljanjem bolnika v postoperativnem obdobju. V prvih dneh je počitek in znatno omejevanje fizične aktivnosti, priporočamo, da nosite steznik. Treba je pravilno doseči obremenitev, postopoma povečevati. Sedentarsko delo je dovoljeno le en mesec po operaciji in ne več kot 30-45 minut na dan, kolo je dovoljeno sedeti ne prej kot 1-1,5 mesecev in samo za kratek čas.

V rehabilitacijskem obdobju so indicirane fizioterapije, masaže, plavanje in vadba v gimnastiki. Patient režim vitalne aktivnosti mora pacient upoštevati ne le v prvih mesecih, temveč tudi v oddaljenem obdobju okrevanja.

Paramedijska hernija

Bolečina v okončinah in hrbtu je najpogostejša motnja - to je eden od najpogostejših vzrokov za poiskati zdravniško pomoč po bolezni dihal.

Skoraj vsaka druga sposobna oseba v svojem življenju sreča z epizodo bolečine v hrbtu, ki ni povezana s sistemskimi, vnetnimi, presnovnimi ali onkološkimi boleznimi.

Vsebina

Kaj je to? ↑

Različni deli hrbtenice imajo drugačno obremenitev.

Vrat in ledveni deli so močno obremenjeni, saj so najbolj mobilni. To pojasnjuje dejstvo, da so v teh oddelkih pogosteje lokalizirane mehurjaste kile.

Paramedian disc hernia je degenerativna lezija hrustanca diska, skupaj z reaktivnimi spremembami sosednjih vretenčnih teles.

Patologija se pojavi s primarno poškodbo želatinoznega jedra.

Pod vplivom neugodnih statodinamičnih obremenitev pride do depolimerizacije polisaharidov elastičnega želatinskega jedra, ki običajno zagotavlja ublažitveno vlogo in izgubo elastičnosti pri patologiji.

Jedro se posuši in sčasoma postane zapleteno. Zaradi dolgih obremenitev se vlaknasti obroč, ki je izgubil svojo elastičnost, začenja izlivati ​​oblike obraza, saj se začne napredovanje bolezni spuščati skozi razpoke v obročku - to je hernija.

V pogojih spremenjene gibljivosti se v hrbtenici pojavijo hrbtne spremembe sosednjih vretenc in sklepnih sklepnih sklepov (osteohondroza, spondiloartroza).

Blizu stik se opazuje ne samo med diski in sosednjimi vretenci, temveč tudi z mišicami, ki jih povezujejo (intersticijsko, interdispersedno itd.).

Zaradi stimulacije hernialnega štrleča zadnjega vzdolžnega ligamenta v mišice vstopajo impulzi bolečine.

Pod vplivom teh impulzov obstaja refleksna napetost mišičnega steznika, ki pogosto povzroči nastanek lokalne skolioze.

Je holesteroplastična nukleoplastika učinkovita pri zdravljenju herniranih medvretenčnih diskov? Preberite v tem gradivu.

Vzroki za pojav ↑

Možni razlogi vključujejo:

• mehanska obremenitev na hrbtenici;
• starostne spremembe v disku;
• herednost.

Vrste paramedijske kile ↑

V kliniki medvretenčnih kile je lokalizacija zelo pomembna.

Ker so diski okrepili s sprednje in zadnje površine s pomočjo vezi, se patološki izrastek pogosteje opazuje v stranskih odsekih proti medvretenčnim foramenom. V redkih primerih je izboklina usmerjena bližje vzdolž sredine do zadnjega.

Ko se telo sosednjega vretenca uniči in vsebina medvretenčnega diska prodre v njo, se razvije hernija Schmorl.

Torej, paramedicna kila je lahko:

• Posteriorna (hrbtna) desna ali leva stran. Hernial protrusion je usmerjen proti hrbtenici. Klinične manifestacije bodo odvisne od stopnje stiskanja hrbtenjače (od asimptomatskega pretoka do znakov popolnega prečnega stiskanja).
• Stranski. Izcedek je usmerjen na medvretenčne foramene. Klinična slika bo odvisna od resnosti stiskanja ustreznega korena živca z razvojem diskogenega radikulitisa.
• Sequestered. To je neke vrste posteriorna kila. Opazimo, ko se fragment diska popolnoma uide v lumen hrbtenice. Klinične manifestacije bodo odvisne od velikosti sekvestra in stopnje stiskanja hrbtenjače.

Simptomi ↑

Cervikalna kila

Značilnosti bolezni z lezijo medvretenčnih diskov na ravni materničnega vratu pojasnjujejo značilnosti anatomije vretenc.

Cervikalne hrbtenice 1 in 2 so povezani brez diska, zob aksialnega vretenca pa se razteza nad ravnino odprtine C1. V neugodnih pogojih se možgansko deblo lahko raztegne in upogne.

Obstajajo tudi številne značilnosti strukture vretenc, prisotnost poganjkov na njih, relativni položaj glede na druge in krvne žile. Zato se lahko stiskanje podlomi s koreninami, snovjo hrbtenjače in hrbtenicami.

Klinično je, da se stiskanje možganov na navedeni ravni kaže s spastično parestezijo nog, krvjo občutljivosti, bolečinami in šibkostjo v rokah.

Včasih je kombinacija in znaki ishemije (vertebrogeni hrbtenični možganski kap): spastična paresa nog, pomanjkanje pareze roke, sindikalne motnje, kršenje globoke občutljivosti.

Zaradi dejstva, da so stare plošče nižje obrabe, opazimo ustrezno kliniko spodnjih lezij.

Značilni simptomi paramedicinskih herni C5-C6, C6-C7 diskov:

• bolečine v vratu, ki se razprostirajo na scapulo;
• bolečine v podlakti vzdolž ulnarjeve do 5 prstov;
• parestezija vzdolž komolčne površine podlakti, vzdolž radialne meje podlakti;
• zmanjšan refleks supinatorja;
• hipotrofija mišice bicepsa;
• kršitev občutljivosti.

Simptomi so slabši med gibanjem glave.

Hernija kila

Paramedijska kila v predelu prsnega koša je precej redka, kar zahteva diferencialno diagnozo z boleznimi, ki jih spremljajo bolečine v prsnem košu:

• pljučnica;
• pleurisija;
• absces pljuč;
• miokardni infarkt;
• angina pektoris;
• miokarditis;
• miokardna distrofija;
• perikarditis;
• esophagitis;
• herpes zoster, itd.

Lumbalna kila

Stiskanje kroničnih ploščic se lahko pojavi na ravni katere koli ledvene hrbtenice.

Vendar pa je na diskih L4-5 in L5-S1 opaziti najstarejšo obrabo in razvoj degenerativnih sprememb. Skladno s tem so stisnjene 5 ledvične (levo stranske paramedianske kile disk L4-5) in 1 sakralne korenine (desna stranska paramediana kila disk L5-S1).

Herni velikih velikosti lahko stisnejo več korenin hkrati, kar se kaže v bi- ali polidradikularnem sindromu.

V napetih in stisnjenih koreninah je edem in stagnacija venske krvi, aseptično vnetje.

Klinično se kaže s streljanjem bolečine v spodnjem delu hrbta in nog, dermatomsko hiperalgezijo, periferno pareso, šibkostjo ali izgubo globokih refleksov.

Zaradi refleksne intenzitete ledvenih mišic se bolečina povečuje s kašljanjem ali kihanjem, gibom in trudom trupa. Bolniki občutijo občutek mravljinčenja, čiščenja na zunanji površini stegna in spodnjega dela noge, v 1 prst.

Neugodna varianta poteka intervertebralne paramedijske kile je stiskanje konjskega repa.

Foto: stiskanje "konjskega repa"

V tej obliki se korenine stisnejo na mestu, kjer so vsi skupaj v duralni vrečki.

Klinično je pokazala resno hudo bolečino v obeh nogah, izgubo občutljivosti ("jahalne hlače") z zasegom anorektalnega območja, medenične motnje.

Pri akutni prekinitvi arterijskega krvnega pretoka opazimo hrbtenico, ki se kaže v bolečini in šibkosti v spodnjih okončinah, do razvoja hude paralize.

Diagnostika ↑

Diagnozo sestavljajo klinični znaki (motor, refleks, občutljive, vegetativne motnje segmentne narave), ročne tehnike in podatki instrumentalnih metod preiskovanja.

Rentgenski znaki:

• spremeniti konfiguracijo segmenta hrbtenice;
• premikanje teles sosednjih vretenc;
• deformacija končnih plošč;
• izravnavanje diska;
• zoženje hrbtnega kanala;
• izstopna ploskev;
• hipermobilnost hrbtenice v določenem segmentu;
• zgoščevanje rumenega ligamenta.

Popolne informacije o vrsti škode na disku, lokaciji sekvestracije in stopnje stiskanja korenin lahko dobite z uporabo slik z magnetno resonanco ali računalniško tomografijo in mielografijo.

Zakaj lahko na hrbtenici obstaja tumor? Poglej tukaj.

Kaj je vretralna retroolisteza? Odgovor je tukaj.

Metode zdravljenja ↑

Zdravstvena nega, fizioterapija in rehabilitacija

Najpogostejši pojav paramedijske kile je sindrom bolečine, bolan za bolnika.

Zdravljenje se izvaja na zapleten način, odvisno od stopnje bolezni (akutna, subakutna, remisija).

Pri lumbalijah je posteljno počitek predpisano 3 dni. Posebnost je, da mora biti pacient na trdni površini v udobnem položaju.

Dober učinek je opaziti pri lokalni uporabi hladne ali suhe toplote.

Vzporedno je predpisano zdravilo:

• protivnetno zdravljenje (ibuprofen, ketoprofen, diklofenak);
• diuretiki z dekongestivnim namenom (furosemid, hipotiazid);
• analgetiki in mišični relaksanti;
• vitamin B v velikih količinah;
• pri izraženem bolečem sindromu imenujejo ali imenujejo hormonske pripravke v kombinaciji z analgetičnim (deksametazon + lidokain).

Za zmanjšanje štrlečosti diska se uporablja raztezanje hrbtenice in pri lokalizaciji paramedijske kile v predelu materničnega vratu se uporablja poseben ovratnik.

Uporaba fizioterapije v akutni fazi je omejena:

• izmenično magnetno polje;
• elektroforeza z lidokainom;
• sinusoidno modulirani tokovi.

V subakutni fazi se uporabljajo gimnastika, ročna terapija, masaža, fizioterapija.

Ta seznam dejavnosti je namenjen sprostitvi in ​​krepitvi mišic hrbta, kar zmanjšuje stiskanje korenin.

Treba je preprečiti navpične obremenitve na hrbtenici in rotacijska gibanja v prizadetem segmentu.

Kot fizioterapija velja:

• ultrazvočni valovi;
• di-dinamični tokovi;
• fonoforesija zdravila.

Fizikalne lastnosti uporabljenih postopkov zagotavljajo izrazit anti-edem, analgetik, antispazmodične, protivnetne učinke.

V fazi odpusta se izvaja seznam rehabilitacijskih ukrepov - socialna prilagoditev.

Ukrepi so namenjeni odpravljanju in preprečevanju nepopravljivih sprememb, recidivov in trajnih napak.

Osnova je konstantno sistematično izvajanje terapevtske fizikalne kulture, spa zdravljenja.

Kirurško zdravljenje

Indikacija za kirurški poseg:

• akutno stiskanje konjskega repa z paraparezo in medeničnimi motnjami;
• stiskanje korena z naraščajočo pareso;
• sindrom onemogočanja bolečin;
• neučinkovitost konzervativnega zdravljenja 2-3 mesece;
• prisotnost sekvestracije.

Bistvo operacije je:

• disekcija mehkih tkiv na mestu izbokline diska;
• odstranitev dela diska in sosednjega dela telesa hrbtenice;
• odstranitev patološko spremenjenega diska;
• resekcija zadnjega vzdolžnega sklepa;
• stabilizacija hrbtenice s kostnim presadkom.

V prisotnosti simptomov sindroma vretenčne arterije se določijo indikacije za dekompresijo kanala vretenčne arterije.

Predlagamo metodo endoskopske discektomije za odstranitev diskovne kile na ledvenem nivoju.

Preprečevanje bolezni ↑

Poseben kraj so ukrepi za preprečevanje razvoja degenerativnih sprememb.

Eden od vodilnih mest je namenjen sistematičnim fizičnim vajam, katerih namen je ohranjanje gibljivosti hrbtenice, pravilna drža, krepitev mišic hrbta.

Priporočamo, da nosite steznik pri bolnikih s ponavljajočo se bolečino. Poleg tega se bolnikom priporoča zmanjšanje telesne mase.

Ali vam je všeč članek? Naročite se na posodobitve spletnega mesta z RSS-jem ali sledite posodobitvam o VKontakte, sogovornikih, Facebooku, Google Plusju, mojemu svetu ali Twitteru.

Povej svojim prijateljem! O tem članku povejte svojim prijateljem v priljubljenem družabnem omrežju s pomočjo gumbov na plošči na levi. Hvala!

Paramedijska hernija

Paramedicna (paramedicinska) kila je degenerativna lezija hrbtenjačnega hrustanca diskov s svojim delnim premikom, kar vodi v stiskanje cerebrospinalne tekocine z ene ali obeh strani. 70% vseh diagnozanih kilnov je takšne vrste. Patologija je nevarna, saj njena rast postane vzrok za ščipanje živčnih končičev hrbtenjače, kar znatno omejuje sposobnost osebe do invalidnosti. Običajno se razvija v ozadju že obstoječe skolioze, osteohondroze in displazije.

Vrste paramedianske kile

Z lokacijo do srednje črte ločimo: levo stransko patologijo, desno stransko, mediano. Razvrstite patologijo tudi glede na stopnjo izbruha in lokalizacije. Pojavljajo se paramedicinska kila na disku:

• Dorsal - premikanje diska v lumenu med vretenci;
• Bočno oblikovanje vpliva na zadnji del vlaknastega obroča;
• Zaporedna - diagnosticirana, ko del diska pade v območje hrbteničnega kanala.

Obstaja še ena delitev hernialnih izrastkov, odvisno od odseka hrbtenice, v kateri je nastala motnja: maternični vrat, prsni koš (redki), ledvični (najpogostejši) ali lumbosakralni.

Paramedial disc hernija, odvisno od smeri prolapsa, se tvori levo ali desno. V prvem primeru se živci na levem delu hrbtenjače zožijo, kar moti normalno delovanje organov in sistemov te strani telesa. Desna stran kila povzroča neugodje na desni strani.

Tipičen kraj lokalizacije hernialnih formacij sta L5-S1 in L4-L5 ledvenih vretenc, včasih se pri cervikalni ravni diagnosticirajo kršitve - C5-C6. V prvem primeru se pojavijo patološki razvoj med 5 vretencami pasu in kičmem. L4-L5 je lokaliziran v ledvenem območju, značilen po pretrganju ali izgubi vsebine diska v prostoru med vretencema. C5-C6 se diagnosticira v območju med 5. in 6. cervikalnim vretencem.

Vzroki

Možni razlogi vključujejo:

• Traumatizacija hrbta (zaradi prometne nesreče, skakanja z višine, uteži za dviganje);
• Revmatoidni artritis;
• Nezdravljena skolioza;
• Bechterewova bolezen;
• Zmanjšanje višine medvretenčnih diskov;
• Podaljšana pomanjkljivost kalcija, fosforja;
• Debelost;
• Kongenitalne anatomske značilnosti hrbtenice;
• Osteohondroza;
• Prekomerna telesna aktivnost;
• Fiziološke, starostne spremembe v tkivih hrbtenice;
• Naslednji dejavnik.

Simptomi

V začetni fazi bolezni so moteči znaki blagi in so značilni bolečine, zmerne intenzivnosti bolečine v hrbtu, pasu ali vratu. Kasneje se intenzivirajo neprijetni občutki, pojavijo se dodatni simptomi:

• Pri hernijah C6-C7 so pogoste pritožbe zaradi izgube občutljivosti zgornjih okončin, bolečine v nastajanju kile, vrtoglavice, povečanja ali zmanjšanja pritiska ter motenj vidnih in zvočnih funkcij.
• Hernirano tvorjenje L4-L5 povzroči tresenje, šibkost nog, njihovo oteklino in tudi povzroča težave z močjo, defekacijo, uriniranjem.
• S hernirano nastankom L5-S1, mišično šibkostjo, odrevenelost moda, poslabšanjem občutka nog.

Diagnostika

Pri sklicevanju na pacienta strokovnjak izvede zbirko anamneze in izvaja palpacijo prizadetega območja. Za potrditev diagnoze so predpisane MRI, CT, ultrazvok in radiografija. Te diagnostične metode lahko tudi določijo lokacijo, obseg in vrsto izcedka, razlikujejo patologijo od drugih bolezni. Sklic na zdravnika v začetni fazi oblikovanja paramedialne kile omogoča zdravljenje z medicinsko terapijo.

Metode zdravljenja

Odprava problema v odsotnosti indikacij za takojšnjo kirurško intervencijo se začne z konzervativnimi metodami. Če so neučinkoviti - priporočamo operacijo. Medicinsko zdravljenje paramedicne kile navadno obsega imenovanje:

• Nesteroidna protivnetna zdravila;
• Mišični relaksanti;
• Kortikosteroidi;
• Sredstva proti bolečinam in mišični relaksanti.

Po lajšanju bolečine in vnetnega procesa, predpisujemo akupunkturo, terapevtsko masažo in gimnastiko, ultrazvočno terapijo. Zdravnik lahko priporoči hrbtenjačo, pa tudi strojno opremo ali ročno podaljšanje hrbtenice. Ti postopki za zdravljenje paramedicinske kile so predpisani za daljše obdobje do 6 mesecev. Surgery se ponavadi izvaja z lasersko ali endoskopsko metodo. Druge metode se redko uporabljajo zaradi težavne lokacije kile. Kontraindikacije za operacijo so nosečnost, nizek krvni tlak, bolezni srca in ožilja.

Postoperativna rehabilitacija

Po kirurškem zdravljenju paramedijske kile je počitek zelo pomemben, maksimalna omejitev fizične aktivnosti, priporočamo uporabo steznika. Obremenitev mišično-skeletnega sistema je treba dozirati, postopoma se povečuje v majhnih količinah.

Sedentarno delo je možno le 1 mesec po operaciji, približno 30 minut na dan. Vozite avtomobil za kratek čas po 1,5 meseca po zdravljenju.

Za hitro okrevanje bo koristno za plavanje, masažo in terapevtsko gimnastiko. Nežen način delovanja motorja in obremenitev je potrebno dolgo časa.

Paramedian disc hernia je resna patologija, ki povzroča številne neprijetne občutke in znatno poslabša kakovost življenja. Vendar pa pravočasna diagnoza in ustrezno zdravljenje preprečita zaplete in pozabijo na bolezen.

Krožna izboklina diska, kaj je to?

Kaj je zarodna kila?

Kakšna je razlika med protrusionom in herniranimi medvretenčnimi diski

Endoskopsko odstranjevanje hernirane hrbtenice

Pozdravljeni obiskovalec!

Hvala, ker ste nas obiskali!

Simptomi in zdravljenje paramedicne kile

Veliko ljudi se sooča s težavami, kot so bolečine v hrbtu in udi. Takšni simptomi ne kažejo vedno resnih nepravilnosti, včasih pa lahko pomenijo, da je hrbtenica naletela na paramedicino kilo iz diska L5 S1 ali L4 L5. Da ne bi tvegali in se izognili resnim patologijam, je treba pri prvih sumih zaprositi za zdravniško pomoč.

Simptomi

Ta vrsta hernialnega izcedka pogosto nastane zaradi podaljšanega poteka osteohondroze. Zato se te bolezni pojavljajo vzporedno.

Najpogosteje se takšna kila pojavlja v lumbosakralni hrbtenici, včasih pa obstajajo tudi primeri, ko se na ravni vretenc C5 C6 ali C6 C7 pojavijo hernialni izbruhi na vratu ali v predelu prsnega koša. V vsakem primeru bolezen spremlja vrsta značilnih simptomov:

• Sindrom bolečine, ki je lokaliziran v tistem delu hrbtenice, kjer je bila oblikovana paramedialna kila.
• Nejasnost okončin, ki jo lahko spremlja prizadeta gibljivost. Ta simptom je odvisen od tega, kje je nastala kila: nastajanje v regijah C5 C6 in C6 C7 vodi v pretok vratu in roka, izbokline v segmentu L4 L5 pa vplivajo na spodnje okončine.
• Motnje v delu medeničnih organov, pogosto se kažejo v obliki nenadzorovane uriniranja in oslabitve moči.
• Mišična šibkost.
• Glavobol.
• Delna ali popolna paraliza, ki jo povzroča prenos živčnih korenin ali hrbtenice.

Resnost simptomov je odvisna od stopnje bolezni. Ne vedno se te motnje zgodijo hkrati, v nekaterih primerih se simptomi manifestirajo postopoma, ena za drugo.

Razvrstitev

Odvisno od lokacije in značilnosti izcedka je paramedialna kila razvrščena na naslednji način:

• Leva stranski paramedicna kila - vodi k motenju dela in občutljivosti organov na levi strani telesa.
• Ravno nasprotno, paramedicina desna stran kila je značilna stiskanje živcev, odgovornih za okončine in organe v desni polovici telesa.
• Mediana-paramedijska kila je usmerjena proti medvretenčnemu kanalu.
• Paramedian-foraminous je nekakšna patologija, ko pride do izliva v hrbtenico. Foraminalna kila je značilna ostra bolečina, ki jo je težko ustaviti.
• Paramedična lateralna kila se kaže v iztiski proti medvretenčnim foramenom.
• Za paramedicino sekunizirano kilo je značilna iztisnjenje pulznega jedra ali njegovega dela v hrbtenični kanal.

Odvisno od stopnje razvoja in lokacije na hrbtenici, takšne kile nosijo drugačno stopnjo nevarnosti.

Nevarnost bolezni

Najpogostejši je parniedialna hernija L5 S1 in L4 L5. Kljub temu, da je ta del hrbtenice precej močan, ima največje breme. V tem segmentu se pojavijo najhujši zapleti: motnje medeničnega organa in zmanjšanje gibljivosti okončin. Če ni ustreznega zdravljenja, takšna patologija vodi do paralize in povzroči tudi hrbtenico.

Poškodbe ledvene regije povzročajo boleče občutke med gibi, nakloni, pa tudi med kašljanjem in kihanjem.

Vrbeljske lezije v regijah C5 in C6 C7 C7 so posledica dejstva, da so bolj nagnjene k poškodbam v nesrečah ali v ekstremnih športih. Če ignorirate simptome bolezni hrbtenice v tem segmentu, bo to povzročilo tresenje rok, zmanjšanje njihove občutljivosti, popolne ali delne paralize.

Načini zdravljenja

Strategija za zdravljenje te bolezni je odvisna od stopnje in lokacije izbruha. Bolezen paramedicne plošče v segmentu L5 S1 se najpogosteje zdravi operativno. Bistvo je, da vretenci v tej regiji naletijo na breme v kateremkoli položaju telesa, zato so manj možnosti za konzervativno zdravljenje.

Kirurško zdravljenje je indicirano tudi za bolnike, ki imajo foraminozno kilo hrbtenice. To je posledica dejstva, da lahko katero koli konzervativno zdravljenje povzroči poslabšanje in hude bolečine.

Kljub temu pa zdravniki najprej poskusijo preizkusiti ne-kirurške strategije za zdravljenje paramedijske kile, ne glede na njegovo lokacijo in usmeritev izbruha. To je posledica dejstva, da je tovrstno oblikovanje težko upravljati. Poleg tega operacija ne zagotavlja vrnitve občutljivosti in gibanja okončin, če so se že pojavili simptomi, kot je paraliza.

Vendar pa je najučinkovitejšo konzervativno zdravljenje, če je v regiji C5 C6 paramedicna diskna kila.

Nekirurško zdravljenje vključuje naslednje skupine zdravil:

• nesteroidne razbremenilne bolečine in protivnetna zdravila;
• analgetika;
• mišični relaksanti;
• diuretiki z antitumorskim učinkom;
• vitamini skupine B.

Zunaj poslabšanja se uporabljajo fizioterapija, masaža, ročna terapija in akupunktura. Vsi takšni postopki se izvajajo v skladu z namenom in pod strogim nadzorom zdravnika, ki se je udeležil.

V vseh okoliščinah, ko pacient opazi takšno diagnozo, to ne sme povzročiti panike. Zdravljenje v večini primerov traja najmanj šest mesecev, vendar s pravočasnim dostopom do specialistov in s priporočili zdravnika, ki ga zdravite, lahko dosežete stabilno odpustitev bolezni.

Kakšna je paramedialna kila?

Reamerijska kila se pojavi, ko je pulpno jedro iztisnjeno izven meja hrustančastega sloja. Ta plast se nahaja v zgornjem in spodnjem delu vretenca, jedro - točno v sredini.

Strukturo pulpnega jedra predstavljajo mehke hrčke in hialuronska kislina, ki je nekakšen amortizer.

Na premeru vretenca prehaja vlaknati obroč, ki služi za vzdrževanje prožnosti hrbtenice.

• Vse informacije na spletni strani so informativne narave in NI vodnik za ukrepanje!
• PRECISE DIAGNOSIS lahko postavite samo DOCTOR!
• Vljudno prosimo, da NE vzamete samozdravljenja, ampak se dogovorite s strokovnjakom!
• Zdravje vam in vašim ljubljenim!

Značilnosti bolezni

Tipična lokacija medvretenčne parodialne kile je raven segmentov cervikalne C5-C6 in ledvenih L4-L5, vretenc L5-S1. Korenine možganskih živcev, ki se nahajajo na teh območjih, so odgovorne za normalno delovanje vitalnih organov v telesu. Zato nastajanje kile na tem področju, zlasti velikih velikosti, predstavlja resno nevarnost.

Kljuna se lahko nahaja na desni ali levi strani. Zato pravokotna kila povzroči stiskanje živčnih vlaken na desni strani in vpliva na delovanje organov na desni strani telesa, levo stran - na levo.

V primerih, ko se izločanje kile pojavi skozi majhno odprtino, ki se nahaja v posterolateralnem medvretenčnem prostoru, se tvori paramedicno-herpesna kila. V tem primeru obstaja ostre bolečine, ki jih ni mogoče odstraniti.

Edina možna možnost zdravljenja je kirurško delovanje.

Vzroki

Razkrivajo se številni dejavniki, ki lahko povzročijo razvoj paramedialne kile:

• v luči starostjo povezane spremembe v fibro-hrustančnice tkiva je mogoče opaziti izboklino in pretrganja vlaknastega obroča, kar povzroča hernial izboklino;
• poškodbe, modrice, skoki od višine, dviganje težkih predmetov oslabi vlaknaste vlaknine, poslabšanje stanja medvretenčnih diskov;
• degenerativni procesi, ki spremljajo podaljšano potek osteohondroze.

Simptomi

Klinična slika bolezni za vsako vrsto paramedijske kile je specifična. Razvrščanje se izvaja glede na smer premika jedra pulpe.

Obstajajo naslednje vrste kile:

Diagnozo "srednjo kilo", pravi, da se nahaja na vzdolžne osi, in paramedian medijev je značilna lokalizacija tako centra in strani sredinske črte, na primer, mediji paramedian hernija L5 disk s1.

Obstaja klasifikacija, lokacijsko usmerjena kila: maternični vrat (C), prsni koš (Th), ledveni (L), sakralni (S).

Tukaj so vaje za kilo lumbalne hrbtenice.

• Z razvojem leva stranske paramedianske kile se pojavi motnja okončin na levi strani. Bolnik se počuti odrevenelost, zmanjša občutljivost, oslabi ali opusti tetivne reflekse.
• Tvorba kile v prsni predel povzroči stiskanje simpatičnega kolona in sončnega pleksusa, kar posledično vpliva na delovanje kardiovaskularnega sistema.
• S smerjo kile v hrbtenici, so splošni cerebralni simptomi fiksni: navzea, bruhanje, splošno poslabšanje dobrega počutja in šibkosti.
• Leva stranski paramedicna kila cervikalne regije vpliva na delovanje organov vida in sluha na levi strani trupa.

• Na splošno vpliva na cervikalno ali ledveno hrbtenico.
• Simptomi so podobni znakom videza leve stranske kile, vendar se dotikam desne strani trupa: opazujejo se spremembe v delovanju zgornjih in spodnjih okončin.
• S postavitvijo v predelu materničnega vratu se sluh v desnem ušesu zmanjša in vid okrog desnega očesa se poslabša.

• nenadzorovano tresenje mišic spodnjega okončina, ki se nahaja na prizadeti polovici;
• zmanjša občutljivost (otipna in temperatura);
• slabitev mišic;
• kršitev dela medeničnega organa (zaprtje, težave pri uriniranju).

Paramedicna hernija l4 l5 se razvije pri ljudeh, ki veliko časa preživijo v nefiziološkem položaju sedenja, na primer vozniki pogosto srečujejo z njim.

Poglavje l3 l4 je pogosto izpostavljeno destruktivnemu delovanju. Stiskanje korena l3 povzroča boleče občutke na sprednji površini stegna, seva do kolena, zmanjšuje občutljivost na tem področju. V tem primeru lahko trpi refleks kolena, v nekaterih primerih pa izgine v celoti.

Ko se primeri začnejo, je sindrom "ponytail" določen, za katerega so značilni znaki:

• bolečine v spodnjem delu hrbta, ki pacientu spremlja ne le obremenitve, pač pa tudi v mirovanju;
• šibkost mišic;
• na strani lezije hrbtenjače so bolečine, ki se razširijo od zadnjice do prstov;
• v sedečem položaju je opažena odrevenelost mošnje;
• inkontinenca blata in urina;
• občutljivost izgine v spodnjem delu;
• kršitev refleksa tetov.

Ko opazimo te simptome, je potrebna kirurška intervencija.

Diagnostika

Ker razvoj kile spremlja izražena značilnost njenih simptomov, diagnoza ni težavna.

Za diagnozo je potrebno imeti znake:

• oslabljeni vretenčni ligamenti;
• stiskanje živčnih končičev, proti katerim se razvije oteklina;
• omejitev gibljivosti hrbtenice, splošne in lokalne - na območju, kjer se je razvila lezija;
• prisotnost vnetnih procesov na tem področju.

Specialista izvaja palpacijo prizadetega območja, ki ga spremlja pojav bolečih občutkov, ki se povečajo, ko se prizadene mesto, na katerem se nahaja kila. Po tem zdravnik pripravi predhodno diagnozo, vendar za specifikacijo vrste kile potrebujemo vrsto testov.

S sodobnim nivojem medicinskega razvoja je bil postopek diagnosticiranja znatno poenostavljen. Pred tem je bilo treba opraviti dolgotrajno palpacijo (približno eno uro), kar je spremljalo pojav hude bolečine pri bolniku, ki danes uporablja MRI, CT, ultrazvok, radiografijo. Te metode diagnoze lahko določijo tudi obseg in vrsto bolezni.

Zdravljenje paramedialne kile

V nekaterih primerih je zdravljenje možno le s kirurškim posegom. Vendar pa se lahko v primeru odsotnosti znakov za nujno operacijo uporabijo konzervativne metode.

Uporaba zdravil predvideva naslednje skupine zdravil:

• droge, ki odpravljajo sindrom bolečine: novocin blokade, uvedbo antispazmodičnih zdravil intravensko;
• nesteroidna protivnetna zdravila: ibuprofen, ortofen, diklofenak;
• zdravila, ki zmanjšujejo mišično napetost;
• droge, katerih delovanje je usmerjeno v izboljšanje oskrbe s krvjo za izboljšanje prehranjevanja poškodovanih tkiv (aktovegin, solkozeril).

Uporabljajo se lahko različne metode dajanja zdravil: od intravenske do aerosolne in strojne opreme (fizioterapija).

Najpomembnejša naloga zdravljenja je odstranitev sindroma bolečine, nato se uporabijo metode terapije in masaže.

Ko se operacija izvede, se medvretenčni disk popolnoma odstrani in vsadek se lahko uporabi.

Rehabilitacija

Obdobje rehabilitacije po operaciji traja dolgo.

Na prvi stopnji je pomembna omejitev fizičnih obremenitev, katerih prostornina se postopno povečuje. Delo je mogoče le po 1,5-2 mesecih in kratkem času - ne več kot 45 minut.

Sklicujoč se na zdravnika v začetni fazi oblikovanja paramedialne kile omogoča brez kirurškega posega.

Časovno preživeti terapevtski ukrepi zagotavljajo priložnost, da se izognemo razvoju poslabšanj v daljšem obdobju.

Kdaj določite operacijo?

Paramedian hernia l5 s1 je resna patologija, vendar operacija s to diagnozo v vseh primerih ni utemeljena.

Če ni potrebe po nujni intervenciji, priporočamo konzervativno zdravljenje, ki ga spremlja redno spremljanje bolnikovega stanja.

V primerih, ko polletno zdravljenje ni omogočilo izboljšav, se bolnik sklicuje na operacijo.

Posledice

Zdravljenje je treba opraviti takoj po odkritju patologije, sicer se lahko pojavijo zapleti.

Ko kila pojavi hrbtni paramedian kronično nazaj napetost mišic, zaradi česar obstaja možnost kronične bolečine na mestu, kot rezultat poslabša splošno zdravje in učinkovitost se zmanjšuje.

Herniated L5 S1 lahko povzroči razvoj cervikogene omotice. Niso življenjsko nevarne, vendar lahko bistveno vplivajo na njegovo kakovost.

Z desno stransko kili kot komplikacijo se lahko pojavi šepanje na levi strani, kar je posledica vključitve kompenzacijskih reakcij leve polovice trupa.

Nevarnosti stegnenice so navedene v drugem članku.

Tu so opisani simptomi in načini zdravljenja kile cervikalne hrbtenice.

Paramedian-foraminous hernia lahko povzroči invalidnost bolnika.