Dimeljska kila v mesecem staršem otroku

Stegnenice

Avtor članka: Nadezhda Nikolaevna

Dimeljska kila (hernija inguinalis) je izstop v trebušne organe v celulozo želodca skozi dimeljski kanal. Če se to izobraževanje pri dečkih spusti v modo, se imenuje inguino-scrotal.

Dimeljska kila pri otrocih se pojavi pri 5% vseh kilnov, pri fantih 10-krat bolj verjetno kot pri deklicah, pri nedonošenčkih 5-krat bolj verjetno kot pri dojenčkih s polnim otrokom.

Otroci z različnimi anomalijami vezivnega tkiva so videti na dimeljskih kilah bolj nagnjeni k ozadju več genetskih patologij (na primer s Morfanovim sindromom).

Pogosto je njihova kombinacija z drugimi kranji trebušne stene. Pogosto kila v dimljah spremljajo različne prirojene ortopedske patologij, kot so displazija kolkov, prirojene izpah kolka, spinalnih poškodbah (shiz, kila), živčnega sistema deformacij.

Desna stranske dimeljske kile pri otroku je več kot polovica vseh kile v dečkih, v 10% primerih pa so knezi z obeh strani. Dekleta pogosteje imajo dvostranske prirojene kile.

Vzroki dimeljske kile pri novorojenčkih (dojenčke)

Približno 15-20% dimeljske kile je povezano s dedno nagnjenostjo, njihovi starši ali sorodniki so bili nekoč upravljani glede tega vprašanja. Obstaja predpostavka, da se predispozicijo za dimeljsko kilo pri otrocih ne prenaša, vzrok njenega videza je prirojena pomanjkljivost vezivnega tkiva.

Glavna vloga pri pojavu kile v prepiru pri otroku spada v "vaginalni proces" - posebna tvorba, ki se začne v obdobju 10-12 tednov v trebušni votlini ploda. Njegova glavna naloga je zmanjšati spolne organe otroka na svojem mestu, v bistvu je to proces spuščanja testisov, pri čemer se polaganje poteka globoko v trebušni votlini in se spusti v mošnjo konec 8. meseca nosečnosti.

Po spušcanju testisa pride do precej zapletenega procesa, kar vodi do oblitacije (okužbe) vaginalne votline. Če je ta postopek kršen, se pri fantih pojavijo predpogoji za veliko težav na dimeljskem področju.

Poleg kile lahko pride tudi kapljica testikularnih lupin, mošnjaka, cista spermatične vrvi. Kadar v vaginalni proces uvajamo del velikega omentuma, jajčnika ali njegovega veznega lika v deklicah, zanke črevesja, je prisotnost tega procesa in nastajanje kile.

Kot pri vseh kile v dimeljske izoliranega hernial obroča, ki jo tvori zunanji obroč dimeljske kanalom, hernial sac - vaginalni procesov, hrbtna stena, ki je semenčic kabel z njenimi elementi (fanti), omentum, čreva zanke okrogle maternične vezi in spremljajoči njegove elemente (za dekleta).

Simptomi dimeljske kile pri otrocih, dojenčkih in novorojenčkih (znakih)

Ne glede na vzroke dimeljske kile pri otrocih so simptomi (znaki) tipični: izpuščanje v dimlje, povečanje s fizičnim stresom, jok, kriki, napenjanje, t.j. za vse pogoje, ki povzročajo povečanje intraabdominalnega tlaka.

Kila je elastična, mehka konsistenca po stiskanju zlahka redukcije nazaj v trebušni votlini, prsti pod klobučevine ropot, zlasti glasen ko je v votlini hernial vreč črevesne zank. Zmanjšanje nezapleteno kile ne povzroča bolečine ali nelagodje otrok.

Včasih so možne pritožbe otroka na pekoč občutek, ne pa močne bolečine na področju motenj, napihnjenosti, ključavnic.

Diagnostika

Na podlagi pritožb otrok ali njegovih staršev in odkritih simptomov dimeljske kile pri otrocih diagnoza ni težavna. Pogosteje se pri otroku po rojstvu najde kila, vendar jo je mogoče prvič odkriti v 5-6 letih in celo v 7-8 letih. Po pregledu, palpaciji in auskultaciji kirurg razkrije eno ali dvostransko dimeljsko kilo pri otroku.

Splošni preizkusi krvi, odvzema urina; za identifikacijo vsebine hernialne vrečke, ultrazvokom trebušne votline in izstopom.

Diferencialna diagnoza pri dečkih poteka s kapljicami testisa. Izgleda kot otekanje v skrotalnem prostoru, povečuje se s jokom in jokom. Obstaja precej majhen majhen otrok, v dveh do štirih mesecih pa običajno gre sam po enoletni starosti otroka.

Če se patologija nadaljuje v starejši starosti, načrtovana operacija za zaprtje kanala poteka po 2 letih.

Komplikacije dimeljske kile pri otrocih, novorojenčkih in dojenčkih (posledice)

Najbolj grozno zapletanje dimeljske kile je kršitev njegove vsebine (epiplon, črevesne zank, jajčasta cev, jajčnik) v hernialnih vratih. Ko se organ stisne, se začne neredna njena krvna oskrba in prehrana, kar lahko privede do tkivne nekroze. Običajno starši navedejo čas pojavljanja simptomov kršitve: otrok je zaskrbljen, glasno jok, lahko pride do bruhanja.

Hernialni štrleč preneha zaposlovati v trebušno votlino, postane čvrsta, ko je palpacija močno boleča, se temperatura zviša lokalno. Po nekaj časa se bolečina zmanjša, dojenček postane počasen, v blatu je prišlo do zamude.

Ob pojavu prvih znakov kršitve dimeljske kile pri otrocih so lahko posledice (zaplete) nepovratne, zato morate poklicati rešilca ali nujno poiskati prvo pomoč od zdravnika!

Če kirurg med preiskavo ne dobi dimeljske kile, se operacija takoj izvede pri otroku, dokler ne izgubi poškodovanega organa.

Črevesna zanka umre po 3-4 urah, medtem ko je dekleta prekrmil jajčnik - v 2-3 urah. Otrok se lahko zdravi brez operacije: po predhodni uporabi antispazmodikov in sedativov najprej poskusite popraviti kilo, kar je pogosto mogoče storiti. V takem položaju je treba odločiti o vprašanju: ali je trenutno operacija potrebna? Ali moti otroka?

Pogosteje se operacija izvaja v načrtovanem vrstnem redu, vendar se za dolgo časa ne odlagajo. S ponavljajočimi se ponavljajočimi se poškodbami med spermatozo in hernialno vrečko nastajajo adhezijska adhezija, zaradi česar je težko opraviti kirurgijo pediatrične kile.

Zdravljenje dimeljske kile pri otrocih, novorojenčkih (dojenčkih)

Nezapleteno infantilno dimeljno kilo je mogoče zdraviti s konzervativnimi metodami, od katerih najbolj učinkovito nosi povoj. Nenehno ga nosite, vzletite samo za noč. Če je otrok moten s kihanjem, kašljanje v sanjah, potem pustite za noč. En dan na dan je treba odstraniti povoj za zdravljenje kože pod njim.

Dolgotrajno nošenje zavoja povzroči atrofijo trebušnih mišic, ki vpliva na velikost hernialnega izcedka, zato je še vedno kirurška metoda zdravljenja boljša.

Za razliko od popkovine kile, če se pri otrocih odkrije dimeljska kila, se operacija (odstranitev) izvede takoj po ugotovitvi diagnoze. Če ima otrok do 5-6 mesecev hude sočasne patologije, alergije ali bolezni živčnega sistema, se operacija preloži na 7-8 mesecev. Otrok v tem primeru je nenehno pod nadzorom kirurga.

Kirurgija poteka pod splošno anestezijo, lokalna anestezija pa je možna pri otrocih, starejših od 9 let.

Odstranjevanje kile je mogoče z odprtimi in zaprtimi metodami. Pri odprtih operacijah proizvodnjo rez kože od 1,5 do 12 cm (odvisno od postopka), nadalje, da bi preprečili izgubo v hernial vrečko delujejo krepitev tkiva ali prekrivanje s polipropilensko mrežico ali autoplasty lastnih tkiv.

Z zaprto operacijo - laparoskopijo se kila odstranijo s tremi majhnimi črtami v trebušni steni. To zmanjšuje travme v tkivih, zmanjšuje bolečine v pooperativnem obdobju, se otrok vrne v normalno stanje veliko prej. Laparoskopija se izvaja samo pod splošno anestezijo.

Starši skupaj z zdravnikom se morajo odločiti, kako zdraviti, kjer se zdravijo s kili, izberejo metodo kirurškega posega, vrsto implantata, ki se namesti, na katerega je odvisna cena zdravljenja.

Kadar je dimeljska kila pri otrocih, zdravljenje z ljudskimi pravili ni le neučinkovito in neuporabno, temveč tudi nevarno!

Z nenehnim odlaganjem operacije in nepravočasno napotitvijo zdravnika na epizodo kršitve se lahko razvije neplodnost in grožnja za življenje otroka.

Preprečevanje

Da bi preprečili nastanek dimeljske kile pri otrocih, je potrebno slediti racionalni prehrani dojenčka, pravilnemu delovanju črevesja, preprečevanju zaprtja, težkih bremen. Fizično usposabljanje je potrebno za krepitev mišic trebušne stene. Preprečevanje okvare lahko nosite povoj.

Dimeljska kila pri otrocih

Dimeljska kila pri otroku je prirojena patologija, pri kateri se organi trebušne votline razširijo čez trebušno votlino v dimeljski regiji. Pri dečkih - najpogosteje je črevesje, dekleta imajo jajčnike, jajcevodne cevi.

Vzroki za dimeljsko kilo v otroštvu

Pri intrauterinem razvoju otroka se modrice oblikujejo v trebušni votlini in šele nato skozi dimeljski kanal spustijo v pljučnico. Z anomalijami razvoja se ta kanal morda ne bo popolnoma zaprl, komunikacija med trebušno votlino in mošnjico pa bo trajala, kar bo pripeljalo do pojava hernealne pomanjkljivosti.

To dejstvo pojasnjuje, da se te kile pogosteje pojavljajo pri dečkih kot pri deklicah (80% -90% se pri moških pojavlja). Pri deklicah je vzrok razvojna pomanjkljivost in nastanek ligamentnega aparata maternice.

Ob popolni nosečnosti, v odsotnosti zgornjih patologij razvoja, je nastajanje prirojene dimeljske kile malo verjetno

Mnenje dr. Komarovskega

To bi se morali osredotočiti na starše, ki močno jokala, pogosto zaprtje, prehladi, skupaj z napadi hudo kašlja, ki vodijo do prejšnje manifestacije bolezni, in povečuje svojo smer. Prav tako je treba omeniti, da je tudi največja možna omejitev otroka iz vseh zgoraj navedenih problemov ni ga rešiti iz prirojene patologijo, ki bo kazal prej ali slej vseeno, in nihče v tem primeru ni kriv - niti zdravnik niti starši niti stari oče babica.

Ker je vsak od staršev zanima v celotnem življenju svojih otrok, otrok z diagnozo kile napake ne bi smela omejiti v športu ali v zvezi z prostočasne telesne dejavnosti, in bi morala k zdravniku po operaciji, ki jo je treba opraviti v roku največ 6 mesecev.

Diagnostika

Vsi otroci, predšolska leta, morajo opraviti obvezno preiskavo številnih strokovnjakov, katerih seznam mora vključevati kirurga. Med pregledom kirurg opozarja na območje ledvic, izvaja palpacijo območja, fantje nujno pregledajo moda za prisotnost dveh testisov. Med palpacijo, v prisotnosti kile, se razširi dimeljski obroč palpira ali sama kila, ki se lahko spusti v mošnjo.

Herniated oteklina se poveča z močnim kašljem, ko otrok jok ali poskuša iti v stranišče "za veliko". Vizualno lahko to izgleda kot asimetrija v dimeljski regiji ali kot oteklina. Dodatne raziskovalne metode se na splošno ne zahtevajo, vendar se ultrazvok lahko uporablja v dimljah in modi. MRI ali CT skeniranje je izjemno redko, le v izjemnih primerih.

Taktika dimeljske kile pri otrocih

Diagnoza kile pri otroku je 100% indiciran za kirurško zdravljenje na načrtovan način. To patologijo je treba uporabljati v 6 mesecih po diagnozi, ne glede na starost otroka. Vse hernealne napake na sprednji trebušni steni se zdravijo izključno kirurško, tako pri otrocih kot pri odraslih. Uporaba ljudskih metod, s posebnimi vajami, oblečen v grozdih v najboljšem upočasni povečanje velikosti kile napake, in v najslabšem vodi do kršitve in kot rezultat - hospitalizacija in kirurgije.

Kaj se zgodi, če se ne zdravim?

V odsotnosti pravočasno zdravljenje te patologije kile napako se bo postopno povečanje velikosti, in lahko traja leta (ali mesecev, tednov), vendar večja je kila napaka, večja je verjetnost, njena kršitev. Strangulated dimeljske kile zahteva nujno hospitalizacijo na kirurški oddelek, če kila krši in je trajalo manj kot eno uro, obstaja možnost za spontano repozicijo trebušno votlino, s konzervativno terapijo, nato pa delujejo na načrtovano tako, če preusmeril se je zgodilo, ali je zdravnik dvomi o upravičenosti zadržano telesa - prikazana je samo zasilna operacija. Treba je omeniti, da bo poškodovana dimeljska kila pri dekletih v vsakem primeru povzročila operacijo v nujnih primerih.

Simptomi drevne kile

Ostrena bolečina v dimlju na strani hernialne napake.
Hernialni tumor postane gost, koža nad njim je hiperemična, srbeča.
Če je pred kršitvijo prišlo do priložnosti, da bi jo postavili v trebušno votlino, potem je to določeno v hernialnih vratih.
Temperatura telesa se lahko zviša, lahko se pojavi navzea, bruhanje in izguba blata.

Delovanje

Operativno zdravljenje poteka pod splošno anestezijo. Izkušeni kirurg ne povzroča tehničnih težav in redko presega 30-40 minut. Pri dečkih je zaradi anatomskih lastnosti in zlasti prisotnosti spermatozoida, ki je tesno povezan s hernialnim vrečem, potrebna previdna obravnava vseh elementov na tem področju. Po tej stopnji se operativna tehnika za deklice in dečke ne razlikuje, je kardialna vrečka izrezana, prepletena in potopljena v trebušno votlino. Izvedejo se plastika dimeljskega kanala in šivanje pooperacijske plasti po plasti. Pomembno je, da se polipropilenska mreža pri otrocih ne uporablja.

V sodobnem svetu se vse bolj izvajajo endoskopske plastike dimeljske kile, tudi v otroštvu, in imajo številne prednosti pred odprtimi operacijami:

Manj kirurške travme.
Pod ravnijo recidivov, pooperacijskih zapletov.
Možnost izvedbe operacije je hkrati na obeh straneh.
Bolj izrazit kozmetični učinek.

Vendar na žalost vsak medicinski center nima potrebne medicinske opreme.

Postoperativno obdobje

Po kirurškem zdravljenju je bolnik v bolnišnici 2-3 dni, nato pa se odvaja za ambulantno zdravljenje. Na območju pooperativne rane, kot tudi moškosti, se lahko pojavijo edemi tkiv, ki se postopoma zmanjšujejo v roku 5-7 dni.

Prevleke se opravijo enkrat na dva dni, rane se ne sme omočiti, če je preoblikovanje namočeno ali umazano, ga je treba zamenjati. Šivanje se odstrani 7-8. Dan, najpogosteje pri otrocih uporabljajo kozmetični šiv z rezervoarjem, zato se šivi ne smejo odstraniti. Prvi dan je omogočal vodo, svežo juho.

V odsotnosti pooperacijskih zapletov še drugi dan otroku lahko dobi običajno prehrano. V prvem mesecu je priporočljivo, da otroka omejite v največji možni meri iz stresnih situacij, ki lahko povzročijo hudo jok, pri več odraslih otrocih, da omejijo telesno aktivnost v enem mesecu.

Dimeljska kila pri novorojenčkih

Iztegovanje trebušnih organov skozi dimeljski kanal preko peritoneja se imenuje dimeljska kila. Takšna napaka je najpogostejša prirojena narava, pri novorojenčkih pa 10-12 krat pogosteje kot pri deklicah.

Glavni vzroki prirojene herniacije so:

Slabost vezivnega tkiva peritoneja;
Naravno nerazvitost trebušne stene.

Dimeljske kile pri novorojenih deklic je povezana s patološkim procesom določanja okroglo ligament maternice in jajčnikov, fantje - z zamudo testisov spust v mošnjo. Za dojenčke učinki ženskih organov izboči skozi dimeljski režo je zelo nevarno: nastajajoče jajčniki se stisnejo, pretok krvi je motena zaradi lahko umrejo, preden doseže stopnjo zrelosti.

Bodite previdni!

Preden preberem naprej, vas želim opozoriti. Večina sredstev za "zdravljenje" sklepov, ki se oglašujejo na televiziji in prodajajo v lekarnah, je neprekinjena ločitev. Sprva se lahko zdi, da pomagajo kreme in mazila, v resnici pa samo vzamejo simptome bolezni.

Z enostavnimi besedami kupujete običajno zdravilo za bolečino in bolezen se še naprej razvija v težjo fazo.

Običajna bolečina v sklepih je lahko simptom resnejših bolezni:

Akutni gnojni artritis;
Osteomyelitis - vnetje kosti;
Sepi - okužba krvi;
Kontraktura - omejitev gibljivosti sklepov;
Patološka dislokacija - izhod iz sklepne glave iz skupne fosse.

Kako biti? - vprašaš.

Študirali smo veliko količino materialov in najpomembneje v praksi preverili večino sredstev za zdravljenje sklepov. Izkazalo se je torej, da je edino zdravilo, ki ne odvzame simptomov, ampak resnično zdravi sklepe, Artrodex.

Ta droga se ne prodaja v lekarnah in se ne oglašuje na televiziji in na internetu, vendar za stroške samo 1 rubelj.

Da ne mislite, da postavljate v drugo "čudežno kremo", ne bom slikal, kakšna učinkovita droga je. Če zanima, preberite vse podatke o Artrodexu sami. Tukaj je povezava do članka.

Obstajajo tri vrste dimeljske kile: poševno, ravno in kombinirano. Toda pri novorojenčkih se prva vrsta nahaja v veliki večini, saj je neposredna in kombinirana dimeljska kila pridobljena patologija in se lahko pojavi v kateri koli starosti.

Dimeljska kila pri novorojenčkih ima številne značilnosti. V večini primerov se štrlijo na desni strani in se ne pojavijo takoj. Dejstvo, da je otrok v horizontalnem položaju, tako da se v prvih mesecih njegovega življenja lahko okvari od oči sorodnikov.

Mnogi starši mislijo, da če bo novorojenček ves čas ležal, se bo vrzel oddaljila neodvisno. Vendar to ni povsem res, le 3-5% dojenčkov imajo dimeljsko kilo brez kirurškega posega.

Popačenja trebušne mišice v predelu dimelj ni neškodljiv pojav, lahko povzroči kršitve hernial vrečko in, kot rezultat, nekroza stisnjenega tkiv. Zato bo pravočasno odkrivanje in zdravljenje kile ključ do pravilnega razvoja otrokovih spolnih organov.

Simptomi dimeljske kile pri novorojenčkih

Glavni znak bolezni je patološki izliv v dimeljski regiji, ki ima okroglo ali ovalno obliko. Izgubi ali zmanjša se glede na položaj otroškega telesa. Starši lahko med jokom vidijo otekanje v obliki gumba, močan napor, napihnjenost ali zadrževanje blata. Na dotik se mehka tvorba praviloma enostavno vrača v trebušno votlino in otroku ne povzroča bolečine.

Po odkritju otekline v dimeljskem ali dimeljskem in skrotalnem predelu je treba za natančno diagnozo posvetovati z zdravnikom. Dejstvo je, da so znaki dimeljske kile pri novorojenčkih podobni tistim iz kapljičnih testisov in ciste spermatične vrvi. Včasih so te bolezni združene.

Že več let zdravim bolnike s sklepi. Z zaupanjem lahko rečem, da se sklepe vedno lahko zdravijo tudi v najgloblji starosti.

Naš center je bil prvi v Rusiji, ki je dobil certificiran dostop do najnovejše droge za osteohondrozo in bolečine v sklepih. Priznal sem ti, ko sem prvič slišal o tem - sem se samo smejal, ker nisem verjel v njegovo učinkovitost. Ampak sem bil presenečen, ko smo končali testiranje - 4 567 ljudi je bilo popolnoma izčrpanih iz svojih ran, to je več kot 94% vseh predmetov. 5,6% jih je imelo občutne izboljšave, samo 0,4% pa ni bilo izboljšav.

Ta droga vam omogoča, da v najkrajšem možnem času pozabite na bolečine v hrbtu in sklepih, dobesedno od 4 dni, in celo zelo zapleten primer, ki se lahko pozdravi v nekaj mesecih.

Precej močan boleč občutek otrok se počuti, ko so organi stisnjeni v dimeljske vratce in najbolj nevarno zapletanje dimeljske kile - kršitev. Hkrati izobraževanje postane težko, ga ni mogoče določiti neodvisno. Transfuzijo hernialne vrečke lahko spremljajo slabost, bruhanje, otekanje trebuha in zadrževanje blata. Če je kršitev nujna, nujna pomoč kirurga, sicer lahko takšna kritična situacija povzroči delno ali popolno smrt vžganega organa.

Kršena in pravočasna inokulirana dimeljska kila pri novorojenčkih povzroči delno ali popolno nekrozo jajčnikov in jajcevodnih cevi. Morda je vsakemu staršu jasno, kaj ogroža otroka z razvojem bolezni v takem scenariju - veliko tveganje za neplodnost v prihodnosti.

V primeru moških dojenčkov, hernirana vrvica s kanalom vas deferens vstopi v hernialno vrečko. Posledice kršitve dimeljske kile pri novorojenčkih so pogosto povezane s hudo kršitvijo reproduktivne funkcije.

Pogosto je otrok v dimeljske kanalu vpet črevesja zanko, pri čemer je zmanjšanje venski odtok krvnega obtoka, pojavi edem, to pa lahko povzroči nekroze črevesno steno, njene perforacije in peritonitis.

Očitno lahko ima šibkost vezivnega tkiva peritoneja resne posledice. Da bi se izognili pojavu nepopravljivih zapletov, je za odkrivanje simptomov dimeljske kile pri novorojenčkih potrebno strokovno svetovanje. Samo on lahko s skrbnim pregledom dokončno zaključi in priporoči potrebne metode za odpravo patologije.

Dimeljska kila pri novorojencih: zdravljenje

V medicinski praksi zdravniki uporabljajo konzervativno in kirurško metodo za zdravljenje dimeljske kile pri novorojenčkih.

Če bolezen zaradi kršitve ni zapletena, je za otroka do 4-5 let zaželeno, da nosi podporni povoj. Druga konzervativna metoda terapije vključuje premeščanje hernialne vrečke.

Kljub vsemu se kršitev lahko zgodi kadarkoli, ta proces je popolnoma nepredvidljiv in, kot je razvidno iz zgornjih, zelo nevarno. Zato morajo starši po ugotovitvi diagnoze razumeti, je kirurška intervencija najboljši način zdravljenja dimeljske kile pri novorojenčku.

Naše bralske zgodbe

Bolne sklepe ozdravi doma. Že dva meseca sem pozabil na bolečine v sklepih. Oh, kako sem trpel, kolena in zadaj bolečino, v zadnjem času nisem mogel hoditi pravilno. Kolikokrat sem šel v poliklinike, vendar so bile narejene samo doroguschie tablete in mazila, iz katerih ni bilo nobenega smisla. In zdaj sedem tednov, saj se sklepov ne skrbi malo, vsak dan delam na dacho, od avtobusa pa 3 km, zato sem enostavno! Hvala vsem tem članku. Vsakdo, ki ima bolečine v sklepih - nujno preberite!

Preberite članek v celoti >>>

Ne bojte se kirurškega zdravljenja, izločanje kile ne predstavlja nevarnosti za zdravje otroka. Operacija traja 10-15 minut in ga otroka zlahka prenaša. Istega dne je odpuščen, za 3-4 dnevne dni pa postavi posteljo. Šitve se odstranijo po sedmih dneh.

Kljub svoji enostavnosti operacija zahteva kirurško nakitno tehniko. Specialist mora imeti visoko strokovno znanje, drugače je možno, da se poškoduje tesno povezana vas deferens in spermatološko vrvico pri dečkih. Neuspešno opravljanje odstranitve dimeljske kile pri novorojenčkih v prihodnosti lahko privede do ponovitve ali neplodnosti.

Običajno je operacija načrtovana šele kmalu po diagnozi. Kljub temu je pri krvavitvi prikazan nujni kirurški poseg, ki se izvaja skoraj takoj po stiskanju hernialne vrečke. Če se operacija za obnovitev anatomije ingvinalnega kanala opravi pravočasno, bolezen brez kakršnih koli posledic vpliva na zdravje otroka.

Besedilo: Natalya Novgorodtseva

Dimeljska kila pri novorojenčku: simptomi in zdravljenje

Dimeljska kila je resna bolezen, ki zahteva pozornost zdravstvenega osebja in staršev. To je patološko stanje, v katerem abdominalni organi otroka (del črevesja, omentuma ali jajčnika) izstopajo skozi njeno steno v predelu prepona. Ingenalno kilo pri novorojencu najpogosteje diagnosticira na desni strani. V večini primerov se bolezen pojavlja pri dečkih.

Dimeljska kila pri dojenčkih ima prirojen značaj. Bolezen je pogosto povezana z drugimi trebušnimi napakami, malformacijami živčnega sistema in ortopedskimi težavami.

Glavni vzroki dimeljske kile pri dojenčku so šibkost vezivnega tkiva trebušne stene in dedna nagnjenost k nerazvitju peritoneja.

Inguinalna kila pri novorojenčkih praviloma povzroča krvavitev fiksacije maternice in jajčnikov. Ta štrlitev ženskih spolovil se šteje za zelo nevarno in zahteva nujno zdravljenje, saj je motnja krvi v organih motena, pri razvoju jajčnikov se podvrže patološki tlak, zaradi česar lahko preprosto atrofijo in umrejo kot nezreli.

Dimeljska kila pri novorojenčkih je običajno povezana z zamudo pri spuščanju modih modric v vrtoglavico med intrauterinom razvojem. Zaradi počasnega spuščanja lahko ostane ločeno območje trebušne stene neokuženo. Najpogosteje je dimeljska kila pri otroku določena genetsko.

Predispozicija vzrokov za razvoj dimeljske kile je :

prekomerna teža otroka;
poškodba ali trebušna stena;
fizični napetosti, povezani s podaljšanim jokom;
pooperativne brazgotine.

Kako prepoznati dimeljsko kilo pri novorojenčku? Glavni simptom dimeljske kile pri dojenčku je nenormalno izcedek v prepuščanju okoli dimlja. Lahko postane manjši ali popolnoma izgine, če otrok spremeni položaj telesa.

Mnogi starši so zainteresirani, kako samostojno določiti dimeljsko kilo pri novorojenčku. Če pogledate natančno, lahko vidite majhno grlo v obliki stožca, ki postane bolj izrazito med jokom otroka, trebušno distanco in črevesno koliko, zaprtje in napenjanje trebušne votline. Dimeljska kila je občutljiva na dotik in ne povzroča neugodja pri otroku.

Prisotnost dimeljske kile je treba sporočiti zdravniku. S pritiskom izbočenih notranjih organov s portalom kile lahko pride do njihove kršitve - nevarnega in izredno bolečega stanja za otroka. Po tem se štrlenje postane čvrsto in nepremično, situacija je zapletena z drugimi simptomi. Kršitev dimeljske in kirurške kile pri novorojenčkih zahteva nujno kirurško poseganje.

Razlike v dimeljski kili glede na spol

Dimeljska kila v otroškem fantu redko povzroča neugodje in nelagodje. Otrok je aktiven in vesel, zato mladi starši ne iščejo pomoči od zdravnika (nekateri celo ne uganijo, kaj izgleda dimeljska kila pri novorojenčkih).

Toda takšna nepreklicnost staršev lahko povzroči zaplete. V hernialnem vrečku lahko rastejo črevesni delci (pri deklicah - jajčnikih). Zaradi fuzije se prenehajo dobavljati s krvjo, nekrozo in vnetjem. Atrofija črevesnega mesta, ujetega s hernialnim portalom, se lahko pojavi v 24 urah. Glede na to ozadje hrana, ki vstopa v telo, ne more priti skozi vpeti del črevesja in se začne nabirati nad njim. Otrok preneha izločati iztrebke, bruhanje in napihnjenost.

Dimeljska kila v dekliški deklici lahko privede do zastrupitve jajcevodne jajčnika in jajčnika, ki se začne brez ateroskleroze. Ker tkiva jajčnika umrejo, boleče občutke ne pridejo v poštev.

V obeh primerih je potrebna kirurška oskrba.

Diagnostika

Simptome dimeljske kile pri dojenčkih je treba poročati pediaterju ali kirurgu. Diagnoza bolezni obsega preučevanje in palpiranje dimeljskega štrlečega dela, zbiranje anamneze in ultrazvok trebušne votline, dimeljske tubule v dečkih in majhen medenični dlak pri dekletih. Po potrebi se opravi irrigografija.

Zapleti

Glavni zaplet je kršitev kile. Kršitev krvnega obtoka v stisnjenih organih poteka takoj. Nenadna zdravniška pomoč je nevarna z razvojem akutne obstrukcije črevesja, nekroze hernija.

Kršitev kile pri dekletih, ki je privedla do smrti jajčnika, bo še bolj vplivala na hormonsko ozadje, reprodukcijski sistem in fizični razvoj otroka kot celote.

Zdravljenje dimeljske kile pri novorojenčkih in deklicah večinoma poteka z operativno potjo. Zdravilno in drugo zdravljenje se šteje za neučinkovito. Ker obstaja vedno tveganje za kršitev notranjih organov, je treba otroka obravnavati čim prej.

Najpogosteje se kirurško zdravljenje izvaja od trenutka, ko je dojenček star 6 mesecev. Operacija se izvaja z uporabo splošne anestezije, traja največ četrtino ure. Ker je dimeljski prstan v tej starosti delno oblikovan, kirurg odseka kremno vrečko.

V prihodnosti je priporočljivo nositi povoj za novorojenčke iz dimeljske kile, ki preprečuje prolaps in prolaps hernialne vrečke. Obrobo je treba vsakodnevno nositi na dojenčku v vodoravnem položaju telesa. Najprej je verjetno, da bo otrok pokazal nezadovoljstvo z obleko, a kmalu se bo navadil na to.

Otroci z oslabljenim telesom, še posebej prezgodaj. dimeljske kile se najprej zdravijo z medicinskimi metodami. Pripravki Atropin in Promedol se lahko spopadejo s to nalogo. Suha toplota se priporoča tudi za območje prepona in toplo kopel. Konzervativno zdravljenje pa se vedno ne spopada s to patologijo, pa tudi z nošnjo novorojenčke za dimeljno kilo, zato bo končna faza zdravljenja operacija. Za to je nujno, da se otrok malo okrepi in pridobi potrebno težo.

Preprečevanje

Da bi preprečili nastanek dimeljske kile pri otroku, je pomembno spremljati svojo prehrano (krmljenje po starosti), delovanje črevesja, da ne omogočajo intenzivnega fizičnega napora. Z majhnim otrokom se lahko ukvarjate z fizioterapevtskimi vajami, namenjenimi krepitvi trebušnih mišic. Z masažo je zagotovljen ugoden učinek na stanje celega telesa in zlasti trebušne stene. Več o masažah s kili →

Dimeljska kila pri novorojencu je pogosto stanje, ki zahteva kirurško zdravljenje. Pri prepoznavanju prvih znakov težav, morate videti zdravnika. Če obstajajo znaki operacije, ga ne morete odložiti, ker je neobdelana dimeljna kila precej zapletena.

Koristen video o zdravljenju dimeljske kile pri novorojenčkih

Invaletna kila pri dojenčkih

Simptomi dimeljske kile pri dojenčkih

Glavni simptom bolezni je izbočen patološki značaj (kila), opazen v območju prepona, ki je lahko ovalna ali okrogla. Odvisno od položaja otroka lahko postane večji ali manjši. Ko otrok vzklikne, povzroča preveč pritiska, lahko starši vidijo oteklino, ki je videti kot majhna grba. Dimeljska kila v negovalnem otroku je mehka na dotik, otrok navadno ne poškoduje bolečine in je enostavno popraviti v trebušni votlini otroka.

Če odkrijete otekline v dimljah ali pleteninah, se nemudoma posvetujte z zdravnikom za natančno diagnozo in ustrezno zdravljenje. Problem je, da so simptomi dimeljske kile pri novorojenčku zelo podobni simptomom kapljičnih testisov in ciste spermatične vrvi. Te bolezni so pogosto združene.

Najnevarnejši zaplet pri dimeljski kili v dojki je kršitev, ki se kaže pri stiskanju organov z dimeljskimi vrati. Izobraževanje v otrokovem prepuščanju na isti koži se strdi in ni več mogoče dati v trebušno votlino. Otrok je lahko bolan, ima lahko napihnjenost, težave z blatom in bruhanjem. Zatemnjeno telo se lahko pozneje povsem izgubi, zato je treba takoj opraviti kirurško poseganje.

Pogosto je otrok v dimljah vpenjalnih črevesne vozli, kar ima za posledico črevesju zmanjša odtekanje venske krvi pojavijo tečajni napake, obstaja oteklina, ki vodi do nekroze črevesno steno, in na ta način s perforacijo in peritonitis.

Slabost vezivnega tkiva peritoneja je zelo nevarna, zato se morate izogibati resnim posledicam, če bi imeli simptome dimeljske kile pri dojenčku, se posvetujte z zdravnikom. Po opravljeni potrebni preiskavi je le zdravnik sposoben narediti svoj zaključek in priporočiti posebne metode za odpravo bolezni.

Simptomi dimeljske dimeljske kile pri dojenčkih

Poškodbe dimeljske kile spremljajo napadi bolečine, ki se pojavijo nepričakovano in so dovolj resne. V tem primeru bolečine ni mogoče lokalizirati na mestu kršitve, ampak se razširi po telesu. Otrok postane nemiren, v prvih nekaj urah po pojavu bolečine lahko doživijo drisko, nato stol, kot tudi odpadni plini ne smejo biti dolgo časa.

Na začetni stopnji motenja lahko ima otrok bruhanje, ki se bo postopoma povečevalo s trajanjem kršitve. Mehur se bo še naprej stisnil, kar povzroča več urina in intenzifikacije. Otroške palpitacije postanejo bolj pogoste, morda je vročina, ki jo spremlja znižanje krvnega tlaka. Morda je lažno nagnjenje k odstranitvi. Ker se bolečina poslabša, se bo otrokova tesnoba povečala in simptomi kršitve dimeljske kile se bodo zelo hitro povečali.

Vzroki dimeljske kile pri dojenčkih

Dimeljska kila je izhod trebušnih organov v trebušno regijo skozi dimeljski kanal. Pri zniževanju nastajanja hernija v dečkih v mošnjavi kirina dobi ime dimelj in skrotal. Pri fantih se dimeljske kile pojavijo desetkrat pogosteje kot pri deklicah, pri nedonošenčkih pa se pojavijo petkrat pogosteje kot pri dojenčkih. V bistvu dimeljska kila prizadene otroke z nenormalnim vezivnim tkivom in genetskimi patologijami.

Dimeljska kila pri novorojenčkih je pogosto povezana s kili druge vrste trebušne stene. Hromi v dimljah lahko spremljajo prirojene patologije ortopedske narave, pomanjkljivosti v razvoju živčnega sistema. Lokacijo dimeljske kile na desni strani je opaziti pri več kot polovici vseh primerov dimeljske kile pri dečkih, medtem ko imajo dekleta na splošno dveletne dimeljske kile.

Petino vseh dimeljskih kilij je posledica genetske nagnjenosti do njih, če je bil v tem pogledu eden od sorodnikov. V medicinski skupnosti je razširjeno mnenje, da se dednost kile v prepuščanju prenaša z dedovanjem - napako v veznem tkivu.

Poleg kile, hidrokele jajčnega plašča se lahko pojavi cista spermatične vrvi. Najpomembnejšo vlogo pri oblikovanju dimeljske kile je vaginalni proces, ki se začne v približno desetem tednu v trebušni votlini prihodnjega otroka. On je odgovoren za postavljanje genitalije na položaj kraja, se nanaša predvsem na jajca, ki so jih v trebuhu na velike globine, in se spušča v mošnjo v svojem osmem mesecu nosečnosti.

Za dimeljske kile je značilna nastanek hernialnih vrat, ki jih ustvari zunanji obroči dimeljskega kanala, pa tudi hernija.

Dimeljska kila v otroškem dečku

Zelo pogosto se starši fanta ne posvetujejo z zdravnikom za pomoč pri nastanku dimeljske kile pri otroku, ker menijo, da to ne povzroča večjih težav. Tudi če bo zunanji videz občutka, da je kila dovolj občutljiva za kilo, bo to vedenje staršev pripeljalo le do ustvarjanja dodatnih zapletov za otroka. Zapleti so lahko, da drugi organi rastejo v vrečo, ki je nastala v peritoneju, pri dečkih se to nanaša na delček črevesja, pri deklicah to velja za jajčnike. Rezultat je lahko začetek vnetnega procesa zaradi prenehanja oskrbe krvi z zgoraj navedenimi organi.

Še en vzrok za nastanek vnetnega procesa najdemo pri nastanku blata na tem mestu. To je še posebej nevarno, ker se stisnjeno območje črevesja lahko potopi ves dan. Rezultat je lahko odkritje prebavljene hrane v zgornjem delu črevesja, kar povzroči zamudo v blatu otroka in otekanje njegovega trebuha. Otrok v tej državi ima hude bolečine, solze in bruhanja, lahko pa se mučenje podaljša in ne izgine dolgo časa.

Invaletna kila pri dojenčkih

Vzroki za prirojeno dimeljsko kilo pri deklicah se razlikujejo od vzrokov, ki povzročajo dimeljsko kilo pri dečkih.

Tudi pred dekletom je njena maternica znatno višja od njenega standardnega položaja. Nato se postopoma spusti, zaradi česar potegne peritoneum za njim. Kot posledica tega sledi oblikuje krat, ki se pojavi, ko štrli v dimeljski kanal in ustvarja žep. To je bistvo procesa oblikovanja dimeljske kile pri dekletih.

V primeru, da je bila dimeljska kila nastala po videzu deklice v svetlobi, je vzrok njenega pojava lahko skrita s prevelikimi obremenitvami, močno preobremenjenost zaradi napenjanja trebuha.

Dimeljska kila ima podobne simptome, ne glede na to, ali je prirojena ali pridobljena. Ima obliko majhnega izrastka, ki se povečuje z napetostjo trebuha, jokom, kričanjem, kašljanjem in drugimi vrstami fizičnega stresa.

Dimeljska kila postane vidnejša, če pade in je lokalizirana na velikih ustnicah. Če ne opazite zapletov, je kila mehka na dotik in jo je enostavno vstaviti v trebušno votlino.

Ko pritisnete na njo, zaslišite tresenje, ki postane ločeno v primeru črevesnih zank v hernialni vrečici. Pri osveževanju kile se ne počutijo bolečine in nelagodje. Ko kršitev postane čvrsta in vidna, ko se iztegne, zaradi česar dekle skrbi in povzroči, da joče.

Diagnoza dimeljske kile pri dekletih je možna šele po kirurškem posvetovanju s palpacijo, zunanjim pregledom, na podlagi razpoložljivih pritožb. Za razliko od dečkov, dimeljske kile v deklicah ni mogoče zamenjati z vodo lupino okoli testisa.

Dimeljska kila pri dojenčkih: zdravljenje

Dimeljska kila pri dojenčku se zdravi z dvema metodama: kirurško in konzervativno. V primeru, da zaradi kršitve kile ni zapletena, otroku priporočamo, da nosi podporni povoj. Druga metoda konzervativnega zdravljenja vključuje smer formacije hernija v trebušni votlini.

Kljub temu se kršitev lahko pojavi v vsakem trenutku in kot je razvidno iz zgoraj navedenega, je proces zelo nevaren. Starši bi morali razumeti, da je po ugotovitvi diagnoze kirurška intervencija najboljša metoda za zdravljenje dimeljske kile pri novorojenčku.

Izvajanje kirurškega posega se ne sme strahovati, saj izločanje kile ne predstavlja nevarnosti za življenje in zdravje otroka. Otrok lahko brez težav prenaša četrtletno operacijo. Istega dne je odveden iz zdravstvene ustanove, ki mu štiri dni predpisuje postelji in odstranjuje šive čez teden dni.

Kljub navidezni preprostosti operacija rezanja kile zahteva natančnost kirurške izvedbe. Prevodna kirurgija specialist mora biti mojster svoje obrti in izvesti vse čim bolj natančno, da se poškoduje ne nahaja v bližini drug drugega semenovod in semenčic kabla pri moških. Če operacija ni uspešna, je v prihodnosti možen ponoven pojav bolezni in zapletov s pacientovim zdravstvenim stanjem.

Operacija se praviloma imenuje načrtno in kmalu po diagnozi bolezni. Če pa pride do kršitve, je treba operacijo nemudoma opraviti takoj po stiskanju hernialne vrečke. S pravočasnim delovanjem kile ne zapusti po sebi posledic za zdravje otroka.

Viri: http://lady7.net/pahovaja-gryzha-u-novorozhdennyh.html, http://moirody.ru/newborn/paxovaya-gryzha-u-novorozhdennogo-simptomy-i-lechenie.html, http: // grudnichki.com/zdorove/277-pakhovaya-gryzha-u-grudnichka

Pripravite zaključke

Izvedli smo preiskavo, preučili kup materialov in najpomembneje smo preverili večino sredstev iz bolečin v sklepih. Razsodba je naslednja:

Vsa zdravila so dala le začasni rezultat, takoj ko se je sprejem ustavil - se je takoj vrnila bolecina.

Zapomni si! Ni vam nobenega zdravila, ki vam bo pomagal zdraviti sklepe, če ne uporabljate kompleksnega zdravljenja: prehrana, režim, vadba itd.

Novozgrajena sredstva za sklepe, ki so polna interneta, prav tako niso delovala. Kot se je izkazalo - vse to je goljufija prodajalcev, ki zaslužijo veliko denarja, ker vas promovirajo v svoje oglaševanje.

Edina drog, ki je dala pomembno
Rezultat je Artrodex

Sprašujete, zakaj se vsi, ki trpijo zaradi bolečine v sklepih, znebijo tega v trenutku?

Odgovor je preprost, Artrodex se ne prodaja v lekarnah in se ne oglašuje na internetu. In če oglašujejo - potem je to PENDING.

Obstajajo dobre novice, šli smo na proizvajalce in delili z vami povezavo do uradne spletne strani Artrodexa. Mimogrede, proizvajalci ne poskušajo zaslužiti za ljudi z bolečimi sklepi, cena delnice samo 1 rubelj.

Invaletna kila pri dojenčkih

Simptomi dimeljske kile pri dojenčkih

Simptomi dimeljske dimeljske kile pri dojenčkih

Vzroki dimeljske kile pri dojenčkih

Za dimeljske kile je značilna nastanek hernialnih vrat, ki jih ustvari zunanji obroči dimeljskega kanala, pa tudi hernija.

Dimeljska kila v otroškem dečku

Invaletna kila pri dojenčkih

Vzroki za prirojeno dimeljsko kilo pri deklicah se razlikujejo od vzrokov, ki povzročajo dimeljsko kilo pri dečkih.

V primeru, da je bila dimeljska kila nastala po videzu deklice v svetlobi, je vzrok njenega pojava lahko skrita s prevelikimi obremenitvami, močno preobremenjenost zaradi napenjanja trebuha.

Dimeljska kila postane vidnejša, če pade in je lokalizirana na velikih ustnicah. Če ne opazite zapletov, je kila mehka na dotik in jo je enostavno vstaviti v trebušno votlino.