Moški trpijo dimeljsko kilo 10 krat pogosteje kot ženske. Po statističnih podatkih se ta patologija nahaja pri vsakem četrtem človeku v eni ali drugi starosti.

Glavni simptomi bolezni so bolečina, nelagodje, vidni izcedek v dimljah. Včasih so resni in povzročajo nelagodje, včasih pa so manjši ali popolnoma odsotni. Te znake ni mogoče prezreti, ker je preobremenjen s hudimi zdravstvenimi tveganji, včasih celo grožnja za življenje.

Pogosto se pri običajnem zdravniškem pregledu slučajno odkrije patološko izcedekanje.

Preberite še: podroben opis vseh simptomov kile; kaj storiti s "izginotjem" znakov.

Popolna karakterizacija simptomov

Poškodovane in neprijetne kile

Z mobilnostjo hernialne vrečke se izolira stranguliran in neudoben izrastek peritoneja.

(če tabela ni povsem vidna - zavrtite v desno)

• Razširjenost v regiji sramne kosti;
• Burning ali bolečine v območju izstopanja;
• Bolečina, nelagodje, občutek pritiska ali šibkosti v dimljah;
• Neprijetne občutke v prepadu med kašljanjem in dvigovanjem uteži;
• Oteklina v modih.

• Slabost in / ali bruhanje;
• Zvišana telesna temperatura;
• Srčne palpitacije;
• Nenadna ostra bolečina, ki se še naprej intenzivira;
• Izrastek zatemni, pridobi rdeč ali vijoličen odtenek.

Priporočila (kaj storiti takoj po nastopu simptoma)

• Poskusite zelo previdno, da potisnete kilo nazaj v trebušno votlino.
• Lahko uporabite led, da zmanjšate vnetje.
• Za vrnitev štrlečice na mesto je veliko lažje, če vzamete ležeči položaj (raven medenice mora biti nad gladino glave).
• Za nasvet se posvetujte s svojim zdravnikom.

• Takoj se posvetujte z zdravnikom: poškodovana dimeljska kila v odsotnosti zdravljenja lahko povzroči usoden izid.
• Moški potrebuje nujno operacijo.

Običajna (neudobna) kila ima manj izrazitih znakov in manj radikalnih načinov zdravljenja kot v drogi.

V drugem primeru so simptomi očitni in povzročajo veliko nelagodje, obstaja nevarnost za zdravje in včasih celo življenje moškega. To je razloženo s kršitvijo trebušne votline v ozkih hernialnih vratih. Krvna oskrba telesa je prekinjena, kar vodi do nekroze (nekroze tkiv). Mrtva tkiva sproščajo toksine, ki vstopajo v krvni obtok in povzročajo zastrupitev telesa. Hkrati imunske celice povzročijo vnetje v bližini stisnjenega mesta. Zaradi takšnih procesov se razvije peritonitis, za katerega je značilna velika verjetnost smrti v odsotnosti nujne medicinske oskrbe.

Kongenitalen in pridobljen

Pridobljeni hernialni izrastki pri odraslih moških nastanejo zaradi šibkosti mišic trebušne stene (zaradi tega, kar organi "prožijo" skozi njo).

V rojstni patologiji se najpogosteje pojavijo pri novorojenčkih in se pojavijo zaradi nezrelega hernialnega kanala. Običajno se znaki tega stanja razkrijejo v prvem letu otrokovega življenja, v redkih primerih pa se lahko problem še vedno skriva in se pojavlja že pri odraslih.

Kaj če izginejo simptomi dimeljske kile?

Zdi se, da se znaki pojavijo nenadoma odidejo ali se poskušajo dotakniti problematičnega mesta, kjer človek "popravi" iztrebek. To je popolnoma normalno. Majhne neudobne kile lahko popravimo samostojno, ali zdravnik lahko stori enako. Toda ta dejanja niso zdravilo.

Naslednjič, ko se lahko izrastek močno poveča v velikosti, se pojavi izrazitejši simptomi in nelagodje. Pri pogostem ponovnem pojavu bolezni lahko zdravnik priporoči operacijo.

Povzetek

Dimeljska kila je skupna patologija med moškimi, ki imajo lahko v neudobni obliki blage znake. Po posvetovanju z zdravnikom se bo bolnik lahko naučil o priporočljivosti kirurškega zdravljenja ali kako samostojno popraviti izcedek in se znebiti neprijetnih simptomov.

Če obstajajo znaki poškodbe dimeljske kile, mora človek takoj poiskati zdravniško pomoč.

Avtor: Svetlana Levitskaya

(spodnji blok lahko premikate desno do konca)

Poškodba dimeljske kile: simptomi in ena resnična metoda zdravljenja

Poškodovana dimeljska kila - nenadno ali postopno stiskanje organov v trebušni votlini (običajno črevesju) v zunanjem dimeljnem obroču.

Kršitev je najpogostejši in najbolj nevaren zaplet kile. Od 10% do 40% bolnikov s kili je prvič na pregledu kirurgu že v stanju kršitve, do 60% vseh kršitev se pojavlja v dimeljskem kanalu.

Zdravljenje te patologije je samo kirurško, saj je to potencialno smrtna bolezen. Tudi s pravočasnim delovanjem se umrljivost giblje od 4% do 37%.

Od dobre novice - običajno je operacija uspešna.

Če se znajdete s simptomi krčenja dimeljske kile - nemudoma pokličite reševalno vozilo in ne razmišljajte o tem, da bi se odrekli operaciji.

Nato bomo podrobneje razpravljali o problemu: vzrokih patologije, simptomih, kaj storiti?

Nastanek in krvavitev kile

Vzroki za okvaro in njegove vrste

Z mehanizmom nastanka poškodovane kile v dimljah, tako kot vsi drugi, je 4 vrste.

1. Elastično ščipanje

Elastično ščipanje se pojavi pri nenadnem strmem povečanju intraabdominalnega tlaka. Razlogi za to so nepomembni: kašljanje, kihanje, ostri zvitki trupa, dviganje uteži, napenjanje ob odstranjevanju itd.

Pri tej vrsti kršitve se več vsebin sprosti v hernija kot običajno in se ne more vrniti nazaj. Levo organi bil prenesen z hernial obroča njej pride do pomanjkanja kisika (ishemije), ki zaradi pomanjkanja ustrezne pomoči postane nekroza tkiva (nekroza).

Nepogrešljiv atribut elastične kršitve je zelo ozka vrata kile.

2. Spontana kršitev

Kršitev fekal se pojavlja pri prelitju črevesne zanke v notranjosti hernija. V tem primeru je krvni obtok v črevesnih zankah v hernialni vrečki slabšen.

Pri kršitvi teleta so telesna prizadevanja in obremenitve bolnika veliko manj pomembni kot pri elastičnosti. Glavni pomen je kršitev motorične funkcije črevesja in proces adhezije * v trebušni votlini.

* Spike so razpoke tkiv, ki povezujejo kraje podaljšanega vnetnega procesa.

Ta vrsta patologije je značilna za starejše.

3. Retrogradna kršitev

Ta vrsta kršitve pojavi, če je več kot ena zanka črevesa krši v hernial obroču, ampak več hkrati izpostavimo ishemije tisti del črevesa, ki se nahajajo med prikrajšane zank.

4. Pristenochnoe kršitev ali kila Richtera

S to vrsto patologije je celoten črevesju izpostavljen kršitvi, vendar le njegov rob.

Kadar so dimeljske kile redke.

Štirje znaki drevne kile

Bolečina je glavni znak kršitve. Pojavlja se močno, čutijo se v prepuščini na strani kile, v nekaterih primerih pa lahko boli celoten trebuh. Včasih je bolečina tako huda, da lahko povzroči boleč šok.

Nepopravljivost kile je posreden, vendar zelo pomemben znak, še posebej v kombinaciji z bolečino.

Napetost in bolečina hernealne vrečke kažejo na razvoj vnetja v njej.

Odsotnost simptoma kašlja. Če ni kršitve, če ste prst prst v dimeljski kanal in kašelj, medtem ko leži, boste čutili, da je vaš prst iztisnjen ven. V primeru kršitve se ti šoki ne bodo čutili.

Opisani simptomi so lokalni, vendar ima pacient splošne znake katastrofe v trebuhu:

• bruhanje,
• širjenje bolečine na celoten trebuh,
• žeja,
• suha usta,
• padec krvnega tlaka.

S podaljšano kršitvijo se hernialna vreča podvrže suppuration (flegmon iz hernial sac). Skupna simptomi vnetne reakcije (vročina, mrzlica, šibkost, apatija, itd), kot tudi simptomi lokalne okužbe (otekanje in pordelost, bolečine pri palpacijo tkiva, ki obdaja kile).

Če se operacija ne izvede, je na koncu dražilne dimeljske kile na voljo:

• difuzen peritonitis (vnetje peritoneja), katerega vzrok je prehod infekcije s hernialne vrečke v celotno trebušno votlino;
• nastajanje odprtine črevesja zaradi njegove nekroze s praznjenjem v želodec vsebine črevesja.

Če preživi bolnik, je invalidnost skoraj zagotovljena.

Nekroza dela črevesja zaradi krvavitve kile

Operativni način zdravljenja je edini izhod

Poškodovana kila, tako kot katera koli druga, se zdravi izključno kirurško.

Anestezija je praviloma splošna.

Smer operacijskega načrta:

Na začetku kirurg naredi rez kože in odpre hernialno vrečko.

Poleg tega zdravnik ocenjuje stanje kile. Če je čista, so spremembe v prizadetem črevesju najpogosteje reverzibilne.

Pritrdi zadržano črevo z roko ali instrumentom, nato pa razbije pralni prstan.

Zdravnik ocenjuje stanje črevesja ne le na področju kršitve. Če so spremembe v njej nepovratne, se del črevesja odstrani.

Plastika dimeljskega kanala.

Če je prišlo do samostojne deprivacije kile, je hospitalizacija v kirurški bolnišnici še vedno potrebna, ker se je nekroza črevesja že lahko pojavila. Pacient sam ne more takoj opaziti simptomov peritonitisa - za to je potrebno opazovati kirurga.

Prva pomoč

Če čutite nenadne ostre bolečine v dimljah in vaša kila ni prenehala osvežiti - lahko so simptomi okvare. Morate nujno poklicati rešilca ​​in pojdite na operativno kirurško kliniko.

Ne poskušajte prisiliti kile, ne jemajte zdravila proti bolečinam (to lahko podmazuje simptome), in kar je najpomembnejše - ne pričakujte, da bo "prenehal sama."

Če pride do zapletov kršitve - operacija ne bo minila brez sledi za vaše zdravje.

Vse, kar lahko storite sami, je, da pride kirurgu čim prej.

Avtor: Evgenii Vinogradov

(spodnji blok lahko premikate desno do konca)

Znaki in obravnava kršitve dimeljske kile

Kršitev dimeljske kile je bolezen, ki se pojavi pri 20% prebivalstva. Bolezen je značilen za ljudi, ki zaslužijo življenje s težkim fizičnim delom. Bolezen se lahko pojavi po operaciji ali zaradi travme. Ko so kršeni, se organi, ki padejo iz trebušne votline v hernialno odprtino, pritisnejo navzdol. Bolezen je značilna ne le zaradi bolečine, temveč tudi zaradi splošnega zmanjšanja moči, slabitve telesa.

Za moške, ženske in otroke obstajajo znaki kršitve dimeljske kile. Vsaka oseba ima posamezen organizem in organi se lahko nahajajo na različne načine. Vendar pa je opaziti, da je bolezen tipična za moško polovico prebivalstva, vključno s fanti. Poleg tega se s starostjo, ko tkiva izgubijo elastičnost, povečuje tveganje za nastanek bolezni. Če se je kršena dimeljska kila pojavila v otroštvu, ni nujno, da ga je mogoče zdraviti samo kirurško.

Razlogi za kršitev dimeljske kile

Razvrščanje je odvisno od kraja izvora bolezni:

Calvary kila je značilna za primere, ko fekalne mase prelivajo zanke črevesja, sčasoma sčasoma padejo v dimeljski kanal. Zaradi tega po nekaj dneh tkiva v črevesju umrejo. S to vrsto kile, sploh ni pomembno, ali je v telesu prišlo do fizične preobremenitve.

Elastična kila - je izguba velikega števila notranjih organov v hernialnem odpiranju. Padec se lahko pojavi pri dvigovanju težkih uteži ali celo pri močnem kašlju. Organi so zoženi z luknjo in ostre bolečine. V tkivih organov, ki so padli, se procesi nekroze začnejo v povprečju po 4 urah. Bolezen je značilna za ljudi, ki imajo ozko heralno odpiranje.

Elastična ingvinalna kila ima netipične oblike:

1. Pristenochnaya kila, za katero je značilna delna kršitev črevesne stene, ki se nahaja v nasprotni smeri proti mezenteriji.
2. Retrogradna kila. V tej bolezni je vmesna zanka, ki se nahaja v trebušni votlini, zapeta in lahko tvori več zank.

V dimeljski kili lahko spustijo omentum, debelo in tanko črevo, dodatke in maternico. Zelo nevarno je, če se črevesje krši, saj lahko to povzroči preobčutljivost v črevesju in hudo zastrupitev.

Kaj se zgodi med kršitvijo?

Po stiskanju se pojavi zaprt prostor z okvarjenim organom. V tkivih organov moti krvni obtok. Če se črevo zapre, potem se bo najverjetneje razvila venska stazija in posledično podganja. Vzporedno s temi procesi se začne krvavitev v bližnja tkiva, se fekalna masa razgrajuje, sprošča strupene snovi, ki strupijo telo. V votlini se pojavi hernialna tekočina, ki spremeni barvo in postane temno rdeča.

V kasnejših fazah črevesni zaplet povzroči gnojno vnetje. Vzporedno s črevesnimi tkivi je lezija izpostavljena leziji, ki se nahaja v trebušni votlini. In iztrebki, ki ostanejo v črevesju, jih razširijo in tanjšajo stene.

Če se živčni prsti stisnejo, se bolnik počuti zelo hudo bolečino.

Simptomi drevne kile

Po statističnih podatkih se črevesja najpogosteje kršijo. Stopnja bolečih občutkov je povezana z obdobjem bolezni in resnostjo stiskanja.

Ni pomembno, da je splošno stanje bolnika, ki spremlja patološke spremembe v telesu. Na primer, pri starejših obstaja večja težnja k trombozi, zmanjšujejo se kompenzacijske funkcije telesa, kar pomembno vpliva na potek in resnost bolezni.

Hudo bolezen spremljajo naslednji simptomi:

• srčne palpitacije;
• dehidracija;
• znižanje krvnega tlaka;
• kardiovaskularna insuficienca.

Obstajajo tudi splošni simptomi, ki so značilni za kakršnokoli ščipanje dimeljske kile. Najprej je to ostra in dolgotrajna bolečina na mestu lokalizacije kile po fizični preobremenitvi. Bleda koža. Kila, ki se je spravila v mirnem stanju, postane gosta in napeta. Bolečina lahko traja nekaj ur do trenutka nekroze tkiv prsnih organov.

Timpanitis je značilen za zaužitje črevesja. Blagni zvok na območju kile je značilen, ko je mehur ali omentum ujet. Če se kršijo črevesne zanke, kila prehaja skozi 3 faze:

• bolečina šok;
• namišljena dobrobit;
• peritonitis.

Poškodbe v črevesju pogosto spremlja zakasnitev blata in plinov ter se lahko pojavi bruhanje.

Zapleti in posledice

Poškodovana kila je zelo nevarna. Če pride do ščetk, se vedno posvetujte z zdravnikom, da opravite diagnozo in pravočasno zdravljenje. Po nekrozi tkiv v trebušni votlini začnejo vnetni procesi, ki jih je težko zaustaviti, začne se zastrupitev in posledično toksični šok in koma, v najslabšem primeru - smrt.

Diagnostični ukrepi

Za specialist, ki vzpostavi diagnozo, je dovolj preprosta. Telo jasno pokaže leve ali desne strani hernialni izcedek v območju ledvic. Na tem mestu ima koža rdeč odtenek, nabrekne se. Ko kliknete na površino izcedka, bolnik počuti ostre bolečine. Spreminjanje položaja telesa ne olajša. Če je kila napeta, ne bo kašlja.

Težko je diagnosticirati kršitev jajcevodov ali jajčnikov. Ženska, praviloma, ne počuti splošnega poslabšanja zdravja, in bolečina je samo boleče. Ob najmanjšem sumu takega stiskanja se takoj izvede kirurško delovanje, da bi se izognili tveganju za nekrozo tkiva.

Otroci reagirajo dovolj nasilno do kršitve. Otrok lahko nenehno jok, upogne noge, v hudih primerih pride do izgube zavesti.

Za točno diagnozo je obvezen splošen test krvi in ​​urina. V nekaterih primerih se izvajajo preiskave krvnih strdkov.

Instrumentalna diagnoza je ultrazvočni pregled trebušne votline, ki vam omogoča, da ugotovite črevesno obstrukcijo. Izvaja se v primeru izrazitih simptomov ujetja črevesja.

Diferencialna diagnoza pomeni izključitev drugih vrst kilij, drugih patoloških sprememb v telesu, kršitev in drugih bolezni.

Pomembno je razlikovati nepopravljivo kilo iz poškodovanih dimelj. Čeprav je prva vrsta bolezni dovolj redka, je značilna odličen prenos kašlja. Tak simptom ni povsem značilen za kršitev.

Pogosto je ščipanje dimeljske kile zmedeno z stagnacijo v črevesju, kar je bolj značilno za starejše, spremlja prekomerno tvorbo plinov, zaprtje, bolečina je tiha, se zelo počasi povečuje.

Še vedno obstaja napačna kršitev, ki se lahko pojavi v ozadju akutnih bolezni notranjih organov ali z zunanjo trebušno kilo.

Simptomi krčenja dimeljske kile se pogosto zamenjajo z bolečinami v jetrih in ledvicah, s peritonitisom in nekrozo trebušne slinavke.

Zdravljenje bolezni

Poleg operacij za zdravljenje kršitve dimeljske kile ni bilo ničesar izmišljeno. Glavna stvar je, da pravočasno odkrijemo bolezen, hospitaliziramo bolnika in opravimo operacijo. Kontraindikacija je le agonalno stanje bolnika.

V nobenem primeru se kila ne more prilagoditi, saj bodo taki ukrepi vodili do dejstva, da bodo vsa mrtva tkiva zagozdenih organov padla v trebušno votlino. In to je ruptura hernialne vrečke in popolna okužba celotnega organizma. Če želite popraviti kilo, je mogoče le v skrajnem primeru, če ima bolnik druge patologije, ki so kontraindikacija za operacijo. Toda kila se lahko prilagodi samo v prvi uri začetka procesa ščipanja.

Kirurški poseg

Pred operacijo mora pacient temeljito izprazniti mehur in črevesje. Glede na stopnjo resnosti je izbrana vrsta anestezije, najpogosteje pa se uporablja lokalna.

Operacija v tem primeru je bolj zapletena od običajnega kirurškega posega. Poleg odstranitve kile mora kirurg sprostiti tudi prerezane organe. Glavna stvar je, da njihova vsebina ne pride v telo.

V primeru, da so organi preveč poškodovani, se izvede resekcija in plastična operacija kirnih vrat.

Ugoden izid je mogoč s pravočasnim delovanjem. Daljši čas, ko bolnik zamudi potovanje v bolnišnico, večje je tveganje, da se bo vse končalo zelo slabo, do smrtonosnega izida.

Po operaciji so vsi ukrepi zdravljenja namenjeni odpravljanju dejavnikov, ki spodbujajo.

Potrebno bo okrepiti mišice trebušne stiskalnice in pravilno razporediti telesno aktivnost. Treba je pozdraviti vse bolezni, ki jih lahko spremlja dolgotrajen kašelj ali trajni zaprtje. Moral se bom odreči slabim navadam in če bom zdravil debelost.

Dimeljska kila nerapljena

Avtor članka: Nadezhda Nikolaevna

Poškodovana dimeljska kila (ICD-10 K40.3-K 45.8) je pogost komplikacija, ki se pojavi v 10-20% vseh primerov bolezni. V tem primeru se v trebušni votlini v ingvinalnem kanalu stiskajo organi trebušne votline ali peritoneum. To je anatomski prostor, v katerem imajo ženske okrogel ligament maternice, pri moških pa spermatološko vrv.

Sodelujoči trenutkov za nastanek kile je slabost dimeljski regiji, povečana obremenitev mišic, poškodbe, pogosto nastanek kile med nosečnostjo ali med podaljšana v jok pri dojenčkih. Kršitev dimeljske kile pri moških v odrasli dobi se pogosteje pojavlja kot pri ženskah. Poškodovana dimeljska kila pri otrocih in pri novorojenčkih se pojavi z enako pogostnostjo in se praviloma oblikuje že v predpogojnem stanju.

Simptomi omejene dimeljske kile (znaki)

Bolečina je jasen znak okužene dimeljske kile. Pojavi se nepričakovano, ostro. Najbolj tipičen je pojav fizičnega stresa. Pogosto bolečina ni le lokalizirana na mestu krvavitve kile, temveč tudi po celotnem trebuhu. V prvih urah kršitve je možna ohlapna blazina, kasneje pa je še dolga odsotnost plinov in blata.

Morda so napačne zahteve za deformacijo. Bruhanje je zgodnji znak zapletov in s podaljšano kršitvijo je lahko neuspešno. Pri stiskanju mehurja je značilno pogosto in boleče uriniranje. Bolnikovo stanje se poslabša: palpitacije se povečajo, temperatura se dvigne, krvni tlak se zmanjša, obstaja nevarnost razvoja šoka 1-2 stopinj.

Znaki kršitve dimeljske kile so sorazmerni intenzivnosti sindroma bolečine in se lahko hitro razvijejo.

Poškodovana dimeljska kila - diagnoza

Diagnoza kršitve dimeljske kile, katere simptomi so navedeni zgoraj, ne povzroča večjih težav. Ko se bolnik pregleda, zdravnik odkrije znaćilni hernialni izcedek v predelu ledvic na desni ali levi, redko na obeh straneh. Na mestu nastanka krvavitve kile je mogoče oteklino in hiperemijo.

Izcedek je močno boleč, ne vodi med palpacijo ali ko se pacientovo telo spreminja, je napeto.

Negativen simptom prenosa kašlja je eden od glavnih znakov kršitve dimeljske kile, to pomeni, da se kila ne pojavi, če bolnik kašlja ali obteži.

Z tolkalom se določi dolg zvok, vendar če je v prvih urah kršeno črevo, prevlada timpanitis.

Če je krvavitev kile jajčnika ali jajcevodne cevi pri dekletih in ženskah, je diagnoza veliko težja. Bolečina je precej hrupna in ne tako intenzivna. Splošno stanje bolnika je zelo zadovoljivo.

V preteklosti je jajčnik popolnoma nekrotičen. Zato, če obstaja sum domnevne kršitve dimeljske kile pri deklicah, se takoj izvede kirurško poseganje. Klinika pri otrocih ima tudi lastne lastnosti zaradi intenzivnejšega krvnega pretoka v črevesju. Otrok lahko reagira zelo nasilno: močan jok, dojenček se nagne ali ugrizi, izguba zavesti je možna.

Nujna pomoč pri kršenju dimeljske kile

Pri poškodbi dimeljske kile je nujna oskrba naslednja:

• s hudo bolečino v trebuhu, je treba namenoma preučiti bolnika za hernialnega izcedka;
• če obstaja domnevna kršitev ali če se je pojavila patologija, čeprav je prišlo do spontanega upravljanja s kiljo, je indicirana nujna hospitalizacija bolnika v kirurški bolnišnici;
• Nevarno in nesprejemljivo je, da si prizadevamo popraviti poškodovano kilo;
• bolnikom ni dovoljeno uporabljati kopeli, analgetikov, mraza ali toplote;
• Dostava v bolnišnico poteka na nosilcih v ležečem položaju.

In, seveda, s poškodovano dimeljsko kilo, zdravljenje brez kirurškega posega, ljudska zdravila ali laser (včasih imajo pacienti takšna vprašanja) je nemogoče in poleg tega življenjsko nevarno.

Zdravljenje strangulirane dimeljske kile

Foto: disekcija obroča

Ko se izvaja nujna kirna operacija, je posebnost, da njen glavni cilj ni plastina dimeljskega kanala, ampak odprava največje kršitve in posledice. Vedno obstaja možnost, da se je del omentuma ali zanke črevesja, ki so v hernialnem vrečku, že umrli zaradi operacije. Posledično, ko se kirina odpre, mora kirurg skrbno preučiti vsebino.

Dodatne možnosti so možne:

1. Če črevesna zanka izgleda normalno, ni znakov nekroze, kirurg ga usmeri v trebuh in proizvaja plastiko dimeljskega kanala.
2. Če so vidni začetni znaki nekroze organov, zdravnik poskuša obnoviti sposobnost preživetja črevesne zanke s pomočjo zdravil.
3. Če se izgubi del omentuma ali črevesja, se izloča.

Odpiranje kardialne vrečke obstaja nevarnost okužbe celotne kirurške rane. Zato se med operacijo uporabljajo dodatni ukrepi aseptičnega in antiseptičnega sredstva.

Včasih je potreben dodaten rez trebušne stene za resekcijo črevesja.

Mediana laparotomija se izvaja v naslednjih primerih:

• izrazita adhezija med zankami v črevesju v trebušni votlini;
• resekcija ileuma v terminalski službi z uporabo anastomoze;
• sum na flegmon s hernialne vrečke;
• s nekrozo slepega in sigmoidnega kolona;
• s pojavom peritonitisa in akutno obstrukcijo črevesja.

S plastiko dimeljskega kanala so izbrane najbolj preproste metode. Plastična sprednja stena prirojenih in majhne poševnih kil uporabo metod Girard-Spasokukotsky-Kimbarovskogo ali Martynovim neposrednih kil in zahtevnih metodah Postempskogo in Bassini.

Izvajati operacije z strangulated dimeljske kile pri moških, upošteva tesne odnose kile vrečko z elementi iz semenčic vrvi in ​​semenovod.

Potrebne so posebne veščine kirurga in občutljivost tehnike, saj lahko poškodbe teh organov povzročijo nepopravljive posledice in moško neplodnost!

Pri ženskah ni vedno mogoče ugotoviti, ali je bila dimeljska kila ali stegna kršena, zlasti če je kila majhna. Vendar pa je operacija v vsakem primeru navedena in že v času operacije določi metodo plastične operacije hernialnih vrat.

Foto: povoj za majhne dimeljske kile

Strangulated dimeljske kile pri otrocih ima svoje značilnosti: najboljši pretok krvi v črevesnih zank, velika elastičnost krvnih žil, manj pritiska krši obroč. Zato lahko včasih poškodovana kila pri otroku, vključno z novorojenčkom, okreva neodvisno. Da bi to naredili, je treba odstraniti strah pred otrokom, ustvariti udobne razmere, kar vodi v sprostitev mišic in odstranitev spazme dimeljskega obroča.

Zato kirurgi v 8-12 urah po kršitve nastala hernije prvih mesecih otrok življenja v luči sprostitev mišic se izvaja ročno zmanjšanje kile. Fantje lahko izvaja konservativno zdravljenje: uporaba 1% raztopine trimeperidine (0,1 ml 1 leto življenja) in 0,1% raztopino atropina, imenovan toplo kopel za 15-20 minut, je otrok z dvignjenimi medenici. Če po 1,5-2 urah ni učinka - je indicirano nujno delovanje.

Pri ugotavljanju kršitve dimeljske kile pri deklicah je treba operacijo izvesti čim prej. To je posledica možnosti padca v jajčnik jajčnika in jajcevodne cevi, ki lahko privede do nekroze vsebine in posledično do neplodnosti. Nasilni popravek je strogo prepovedan, saj je možna poškodba notranjih organov.

Dimeljska kila

Simptomi dimeljske kile

• Gosta, elastična štrlina v dimeljski regiji: s pritiskom na njo, lahko izgine (premeščanje v trebušno votlino). Pri kašljanju se dvignejo uteži.
• Občutek mravljinčenja, bolečine v območju izcedka.
• Ostrena bolečina na območju izcedka (s kršenjem kile).

Obrazci

Vzroki

• Anomalija razvoja pri dečkih: nezaraschenie povezava trebušne votline z mošnjico.
• Slabost mišičnih sten: prednja abdominalna stena ne more vzdržati pritiska intraabdominalnega tlaka in izstopa v obliki vrečke.
• Šibkost vezivnega tkiva je neločljiva značilnost telesa, izražena v manj elastičnosti vezi, tetivov.
• Nedoločenost otroka.
• Kronični zaprtje pri otroku: povečan intra-trebušni pritisk povečuje obremenitev na šibkih točkah trebušne stene, skozi katero pusti kile.
• Kajenje, pitje alkohola, podhranjenost ženske med nosečnostjo povzročajo razvoj otrokovih teženj klieni.
• Dviganje pretežkih predmetov.

Terapevtski zdravnik bo pomagal pri zdravljenju bolezni

Kaj je nenavadna dimeljska kila, njeni simptomi in vzroki

Kriza sprednjega trebušnega zidu, notranja membranska kila ali knezi zadnjega trebušnega zidu - predstavljajo večji del vseh kirurških posegov na človeško telo. Poškodovana kila je resna patologija, katere razvoj je neposreden pokazatelj nujnega kirurškega posega.

Dvostranska dimeljska kila

Opredelitev

Dimeljsko kilo - napaka nastane na sprednji steni trebuha z vplivom različnih dejavnikov, zaradi katere dimeljske kanala lahko predmet degradacije ali raztezanje, kar vodi do izboklino notranjih organov v trebušni podkožne maščobe ali modih pri moških.

Omejena kila Je zaplet obstoječe ali nenadoma oblikovane kile s stiskanjem njene vsebine s krčljivim obročem, ki tvori hernialne vratove. Prisotnost takega zapleta se šteje kot neposredna indikacija za kirurško poseganje, sicer je mogoče razviti ishemijo, ki ji sledi nekroza in pojav peritonitisa, kar je življenjsko ogrožajoče stanje.

Bolj izpostavljena moška oseba. To je posledica anatomskih značilnosti prednatalnega in postnatalnega obdobja. Ženski dimeljski kanal je manjši in ožji, kar zmanjšuje verjetnost podaljšanja. Od desetih primerov diagnosticirane dimeljske kile bo delež žensk v dveh primerih.

Anatomska komponenta

Dimeljska dimeljska kila se razvije, ko se notranji organi stisnejo v dimeljski kanal skozi globok dimeljski obroč. Črevesne zanke ali omentum, ki spadajo v kilo, skozi celoten dim in se izlije skozi površinski dimni obroč. V tem primeru je kila v notranjosti spermatične vrvi. Zaradi tega je možno povečati elemente slednjega v hernialno vrečko. Pri moških lahko ta vrsta kile doseže mošnjo, ženske pa se lahko spustijo v labia majora, jih raztezajo in razširjajo s svojo vsebino. Izolatna in dimeljska kila. Prva varianta se pojavi petkrat pogosteje.

Razvoj poševne dimeljsko kilo se lahko pojavi pri odraslih moških in otrok, ki imajo ta vrsta kile je tako pridobljene in prirojene. To je posledica dejstva, da je v času razvoja ploda, moda v fante oblikuje in začne njihov razvoj v retroperitonealno prostor, nato pa četrti mesec, se začne njen spust in spust v mošnjo. Zaradi različnih intrauterinih okužbe ali nosečnosti dejavnikov je lahko razvije lepilne procese, ki preprečujejo normalno tok procesa.

V zvezi s tem se ne pojavi okužba kanala, skozi katero se testipljica spušča. Posledično obstaja odprta komunikacija med trebušno votlino, dimeljskim kanalom in mošnjo. V to votlino, s povečanjem trebušnega tlaka, bodo organi iztisnjeni, kar bo pripeljalo do pojavljanja dimeljske kile in njene nadaljnje kršitve.

Shema sprošcanja testisa v skrotumu

Pridobljena vrsta poševne dimeljske kile se razvije kot posledica različnih lokalnih ali splošnih dejavnikov, ki vodijo v raztezanje stranskega dimeljskega obroča in prekinitev strukture dimeljskih kanalov.

Neposredna dimeljska kila Je izstopanje notranjih organov, ki se razvije kot posledica perforacije peritoneuma v predelu medialne dimeljske fosse, ki se nahaja na notranji strani prednjega trebušnega zidu. Obstaja raztezanje površinskega ingvinalnega obroča in izločanje hernija v notranjosti iz spermatične vrvi.

Vzroki

Vzroki za razvoj te patologije so lahko:

• Nezadostna stopnja razvoja mišic na sprednji trebušni steni.
• Patologija intrauterine depozicije površinskega ingvinalnega obroča.
• Visceralna vrsta debelosti, za katero je značilno povečanje maščobnega tkiva v trebušni votlini, kar vodi do povečanega intraabdominalnega tlaka.
• Nosečnost pri ženskah lahko povzroči diastazo mišičnih vlaken in raztezanje anatomskih struktur.
• Podolgovata prečna fascija v regiji medialne dimeljske fosse.
• Zloraba alkohola in tobačnih izdelkov.
• Starejša starost.
• Motnje v delovanju črevesja, kar vodi do otekline in povečanega tlaka.

Etiološki dejavniki, ki vodijo k razvoju strangulirane dimeljske kile

1 Prisotnost obremenjene družinske anamneze bolezni dražilne dimeljske kile od naslednjega rodu.

2 Prisotnost v anamnezi življenja v deklici o dejstvu prezgodnje nosečnosti, v tem primeru delno nevrachenie vaginalni ustrelil. To vodi v dejstvo, da obstaja širjenje dimlja dimeljskega kanala, kar povečuje verjetnost razvoja hernialnega izcedka.

3 Starost ali astenična vrsta zgradbe, ki kaže na morebitno šibkost mišičnih vlaken v dimlju in v prednjem delu trebušne stene kot celote.

4 Patologija ligamentne naprave zaradi poškodb ali stigme intrauterinega razvoja.

5 Povečanje intraabdominalnega tlaka zaradi velike fetalne ali večplodne nosečnosti ali prehrambene visceralne debelosti.

6 Sedentarni življenjski slog, pomanjkanje telesne aktivnosti, atrofija mišic.

7 Ostra izguba teže, kar vodi k izginotju maščob v območju dimeljskega kanala in povečuje tveganje za izsuševanje notranjih organov.

8. mesto Težka telesna dejavnost, kot tudi hobi za uteži.

9 Pogosto kašljanje zaradi pljučne patologije ali kroničnega kajenja.

10 Zmanjšana dinamika prebavnega trakta.

Klinična slika in simptomi

Prvi simptom, ki privlači pozornost in lahko kaže na razvoj dimeljske kile, je tumor pri projekciji dimeljskega kanala. Če pride do hude fizične napetosti, s prekucanjem ali kašljanjem, je to povečanje možno. S spremembo položaja telesa in njegovim prenosom v vodoravno ravnino lahko tumor spontano izgine, se premika v trebušno votlino. To kaže, da so hernialne vreče dovolj velike, da se vsebina vrne na svoje mesto.

Drugi simptom Je bolečina, ki se pojavi skupaj s štrlečim delom v območju prepona.

Če govorimo o neposredni obliki kile, bo značilna klinična slika videti tako. Prisotnost sindroma bolečine bo prisotna že od prvih dni razvoja patologije. To je posledica anatomije in značilnosti v strukturi kile. Dvojnost pri pojavu simptomov je, da se lahko izcedek iz kašlja, kihanja, kričanja in povečanja ostane enako velik. To bistveno otežuje diferencialno diagnozo, ki se ponavadi izvaja s takšnimi patologijami, kot so:

• Maščobni tumorji spermatične vrvi.
• Femoralna kila.
• Droga testisov.
• Ciste, ki se razvijejo na okrogelem sklepu maternice, ki prehaja v dimeljski kanal pri ženskah.
• Inguinalna oblika kriptorhidizma.
• Limfadenopatija.

Kronična prisotnost direktne kile lahko povzroči motnje v procesu uriniranja. To se razvije kot posledica zajemanja stene mehurja v hernialni vrečici. Zaprtje in težave s pobegom plina iz črevesja so značilne za vpletenost v iztegovanje črevesnih zank.

Z razvojem kršitve bo prišlo do slike tankega črevesja ali obstrukcije kolona. Prisotnost slabost, bruhanje, črevesne vsebine, odsotnost predsednika in plina, napenjanje, črevesna zank z značilnim nastanek simptomov, imenovano "sklede Klojber" - vse to patognomonicheskie simptomov črevesa.

V povezavi s prisotnostjo bolečine napetega izobraževanja v dimlju, lahko sumite na kršitev kile. To je neposreden pokazatelj kirurškega zdravljenja v najkrajšem možnem času.

Diagnostični ukrepi

Sodobna medicina je potreben celoten spekter diagnostičnih orodij in metod, ki omogočajo natančno izvajajo diagnoze in uprizoritev končni izbor želenega obsega politike zdravljenja na strangulated kile.
Glavne dejavnosti, ki jih bo izvajal specialist, so zbirka anamneze življenja in bolezni. Ugotovite prisotnost kirurških posegov, kronične patologije, alergijske reakcije na določena zdravila. Izkaže se, ali je družinska zgodovina bolezni dražejene dimeljske kile.

Naslednji korak je temeljit začetni pregled. Treba je odkrivanje prisotnosti hernije, njeno mehkost, ugotovi, ali obstaja izliv (izliv - je tekočina, ki pronica skozi steno votline telesa, ki je posledica stagnacije njegovo vsebino - izraza v kirurgiji) v hernial vrečko. Pri pregledu zdravnik ugotovi, ali je simptom kašelj šok - je povečati obseg tvorbe na višinske kašelj. V primeru negativnega simptoma kašeljnega vznemirjenja govorite o poškodovani kili. Opredeljeni so tudi simptomi draženja peritoneuma in bolečine vzdolž območij prednjega trebušnega zidu.

MRI z zadržano dimeljsko kilo

Nadalje je treba uporabiti dodatne instrumentalne in laboratorijske metode pregledovanja. Vključujejo naslednje:

• Splošna analiza krvi in ​​urina.
• Biokemijski test krvi.
• Ultrazvočna diagnoza.
• Radiografija prsnega in trebušnega organa.
• Računalniška in magnetna resonančna slikanja.

Prisotnost diagnoze strangulirane kile je neposreden znak za odprto ali laparoskopsko operacijo. Če želimo reči, ali je direktna kila ali poševno, je to mogoče med kirurškim posegom.

Zdravljenje

Omejene kile, ne glede na njihovo lokacijo, so predmet kirurškega posega. Sodobni kirurgi vedno bolj uporabljajo metodo endoskopske zdravljenja: trebušno votlino skozi posebno iglo, napolnjene z ogljikovim dioksidom, je takšno stanje imenuje "karboksiperitoneumom". To vam omogoča, da povečate notranjo glasnost in izboljšate pregled pri uvajanju orodij in fotoaparatov.
Nadalje se izvaja vizualizacija notranjih organov, disekcija peritoneuma, ločevanje organov, ki spadajo v kilo, usmerja jih v trebušno votlino. Po tem se izvaja protetika in krepitev dimeljskega kanala. Najbolj učinkovita metoda je uporaba sintetične bioresistančne mreže. Zatrjuje nastalo okvaro, je prekrit s strani peritoneja in služi kot dodatna stena, ki ne dovoljuje ponovitve hernialnega izcedka.

Ta način zdravljenja se uporablja samo v zgodnjih fazah kršitve, kadar ni nekroze mesta poškodovanega organa in ni pojava peritonitisa. V primeru odkritja zgornjih simptom je potrebno odprto intervencijo z resekcijo mrtvega dela telesa in uporabo medaskularne anastomoze.

Preprečevanje

Ob prisotnosti obstoječe neprijetne dimeljske kile je mogoče uporabiti povoj, ki ne bo omogočil, da bi se iztisnilo povečalo in preprečilo razvoj njene kršitve.

Več podrobnosti o tem, kako izbrati povoj za dimeljsko kilo, preberite tukaj.

Dimeljska kila, ki je zapletena zaradi kršitve, je življenjsko nevarno stanje, ki ga je treba čim prej obravnavati. Težave pri diagnozi in visoki incidenci so vzroki številnih zapletov. Zdravljenje mora opraviti specialist, da se doseže največja varnost in učinkovitost.

Kaj grozi kršenju kile v dimljah? Kako zmanjšati posledice?

Poškodovane dimeljske kile se oblikuje s stiskanjem delov notranjih organov v zunanji odprtini dimeljskega kanala. Nevarnost zapletov je v stiskanju tkiv, v njihovi krvni obtok, ki lahko povzroči izsušitev poškodovanih organov in razvoj peritonitisa - smrtonosno bolezen, v skladu z oznako ICD.

Kako se bolezen manifestira

Prvi in ​​glavni znak kršitve je bolečina močnega značaja. V mnogih primerih je bolečina tako intenzivna, da lahko bolnik razvije bolni šok in izgubi zavesti. Huda bolečina se pojavi na področju stiskanja organa in se širi po celotnem trebuhu.

Znaki kršitve dimeljske kile so odvisni od tega, kateri organ je trpel. Ligamenti in mišice, skozi katere se izliva, se imenujejo hernialni portal. Lupina, v kateri so organi, ki štrlijo izven svoje lokacije - hernija. Najpogosteje z dimeljsko kilo v škatli, ki spada v škatlo, zanke tanko črevo.

Kompresijo črevesnih zank spremljajo motnje vida. To je flatulenca, zgaga, eruktacija, lažna naklonjenost k odstranitvi. Pogosti znaki bolezni so poslabšanje dobrega počutja, šibkost. Pacient razvije slabost, bruhanje, vročina, glavobol, mišična oslabelost, izguba apetita. S podaljšanim stiskanjem organov se srčni utrip zviša, krvni tlak narašča.

Izjemno pomembno je pri razvijanju simptomov okvare, da poiščete zdravniško pomoč v prvih dveh urah. V tem obdobju natančno opravljanje zdravljenja zmanjšuje tveganje za resne zaplete.

4 pomembna znaka kršitve

Obstajajo znaki kršitve dimeljske kile, ki skoraj vedno kažejo na razvoj zapletov. Vključujejo:

1. Ožja bolečina na območju kile. Intenzivna boleča občutja traja več kot 2 uri.
2. Nezmožnost popraviti kilo. Tak znak zelo pogosto označuje razvoj kršitve.
3. Trdnost in bolečina izcedka, pordelost in otekanje tkiv na svojem območju.
4. Ni odziva na kašljanje. Če kršitve ni prisotno, pri kašlju pritrjeni prsti s hernialnimi vrati, kot da bi bili potisnjeni navzven. Z razvojem kršitve tak odsev ni na voljo.

V prisotnosti več ali vseh zgornjih značilnosti je mogoče z gotovostjo prevzeti razvoj zapletov v obliki krvavitve kile.

Zaplete zaradi kršitve

Če se pravočasno zdravljenje ne izvede, se pojavijo naslednji zapleti:

1. Peritonitis je razvoj vnetnega procesa trebušnih organov, v katerem se okužba hitro širi in prizadene organ za seboj.
2. Nekroza tkiv v črevesju - posledica tega pojava je lahko nekroza prebavnega trakta z naknadnim izpustom njegove vsebine v trebušno votlino.
3. Toksični šok - se pojavlja v ozadju zastrupitve telesa s produkti razpadanja mrtvih tkiv. Toksični šok povečuje tveganje za podaljšano komo ali smrt.

Da bi se izognili resnim posledicam, ne bi smeli odložiti naslova v bolnišnico. Pacient potrebuje nujno zdravniško pomoč. Strogo prepovedana samo-zdravljenje in poskusi samoregulacije kile v domu.

Kako pomagati pacientu, preden pride ambulanta

Če ima pacient znake, ki kažejo ščipanje dimeljske kile, nemudoma pokličite "reševalno vozilo". Tudi če je prišlo do nepooblaščenega preusmerjanja, zdravniškega pregleda ni mogoče preklicati, je tveganje za ponovitev previsok. Poleg tega je nemogoče določiti sposobnost preživetja spontano napolnjenega črevesnega trakta.

Ni dovoljeno poskušati usmeriti iztiskanja samega sebe. Takšni ukrepi lahko povzročijo izredno nezaželene posledice. Obstaja grožnja prekinitve črevesne zanke z zunanjim sproščanjem vsebine blata, razvojem vnetnega procesa organov v trebušni votlini in drugimi nevarnimi posledicami.

Da bi olajšali bolečino, ki mu je oseba priporočena, da se laže v udobnem položaju, lahko na območju lezije daste hladen stisk. Ni priporočljivo jemati zdravilnih učinkovin, saj tablete pri zdravnikih skrivajo pomembne simptome, zato bo težko ugotoviti pravilno diagnozo.

Prepovedano je samo-zdraviti, uporabljati sredstva tradicionalne medicine. Poškodba dimeljske kile zahteva izključno profesionalno medicinsko oskrbo.

Instrumentalna in diferencialna diagnostika

Kršitev dimeljske kile je diagnosticirana pri pregledu bolnika s strani zdravnika. Potrjevanje prisotnosti črevesne ovire s pomočjo rentgenskega pregleda. Diferencialna diagnoza se izvede, da se izključi prisotnost naslednjih patologij:

• nepopravljiva kila;
• stagnirni črevesni postopki (diagnosticirani predvsem pri starejših);
• lažne kršitve;
• ledvična ali črevesna kolika.

Pravilno diagnosticiran je ključ za uspešno zdravljenje bolnika.

Metode in značilnosti terapije

Pri poškodovani kili se opravi nujna operacija. Odvisno od vrste kirurškega posega in resnosti bolnikovega stanja, operacija poteka pod lokalno ali splošno anestezijo. Preden ta bolnik naredi čistilni klistir in prosi, naj izprazni mehur.

Cilji operaciji, ko je kršitve ne plastična hernial obroč kot pri načrtovano poseg, in mrtvi resekcijo tkivo in suppuration, čemur sledi redukcija izvedljive dela organa.

Kirurški posegi se izvajajo v več fazah:

1. Za dostop do izcedka kirurg zmanjša kožo in podkožno maščobo.
2. Odprtje hernialne vrečke, odstranitev tekočine iz nje. Da bi se izognili zdrsu prizadetega organa, ga zdravnik obdrži s posebnimi orodji.
3. Na tretji stopnji se izrežijo luknje v ligamentih, ki jih organ pritrjuje.
4. Zelo pomemben korak je oceniti stanje vpenjalnega organa. Kirurg ocenjuje barvo sluznice, vitalno aktivnost plovil, prisotnost hematoma, možnost nadaljnjega delovanja črevesja. Če obstajajo znaki umiranja in suppurationja, je del organa odrezan.
5. Na koncu intervencije se plastična operacija hernialnega presadka izvede s šivanjem z uporabo metode lastnega tkiva ali z uporabo implantata.

Poleg kirurškega zdravljenja je bolniku predpisana zdravila. Antibiotiki se uporabljajo za zmanjšanje tveganja okužbe ran. Uporabljajo se tudi anestetiki. V času rehabilitacije je bolniku priporočljivo nositi povoj. S tem se zmanjša nevarnost razveze zakonske zveze in ponovitve.

Ko je infuzija kršena, se kirina vodi ročno. To olajšuje šibka narava stiskanja, elastičnost tkiv dojenčkov.

Prognoza bolnika

Napoved bolnika z razvojem kršitve je ugodna le, če je oseba takoj zaprosila za zdravniško pomoč in je bila operacija izvedena. Če po stiskanju pride dve ali več ur, obstaja tveganje za resne zaplete. Pogosto zakasnitev obiska zdravnika preneha s smrtjo.

Da bi se izognili razvoju kršitev, se bolniku priporoča, da sledi preventivnim ukrepom, katerih cilj je zmanjšati fizično napetost in normalizirati prebavni proces. Ko pomembne formacije potrebujejo povoj.

S pravočasnim zdravljenjem so zaplete strangulirane kile redke. Po rehabilitaciji se pacient vrne na običajen način življenja.

Dimeljska kila pri moških

Že prvi simptomi dimeljske kile pri moških pravijo, da je treba bolezen nujno začeti zdraviti s konzervativno terapijo ali operacijo, sicer lahko povzroči resne posledice. Bolezen je videz v zalivih različnih trebušnih organov zaradi stratifikacije mišic v območju prepona. Krijo se lahko pridobi ali prirojena patologija. V dimljah je ena najpogostejših.

Kaj je dimeljska kila pri moških

S to boleznijo oslabijo stene trebušne votline zaradi tega, ker ne morejo več imeti notranjih organov. Eden od najšibkejših delov na tem področju je dimeljski kanal. To je vrzel, skozi katero poteka spermetična vrv. Traja od globokega ingvinalnega obroča do površnega, iz katerega pod določenimi pogoji in izrastkov trebušne votline.

Izgleda

Prvi znak te patologije je videz v dimu izbokline, ki se spreminja po velikosti. V ležečem položaju lahko izgine. Ko se položaj spremeni, se oteklina ponovno pojavi. Enako se zgodi, ko kašelj, obiščete stranišče in vadite. Velikost izbokline je lahko tako majhna, kot je, približno od matice, kot je prikazano na fotografiji, in doseže večje dimenzije.

Simptomi

Poleg izcedka v spodnjem delu trebuha, v javnem prostoru se lahko manifestira kila v dimnikih in številne druge znake. Pacient je zaskrbljen zaradi manjših bolečin, ki hitro minejo, zato jih oseba preprosto ne posveča pozornosti. Ingenalno hernialno izcedekanje spremljajo drugi simptomi:

• napenjanje;
• izbruh;
• zaprtje;
• pogosto uriniranje;
• žganje v dimljah;
• edem in bolečine v pljučnici;
• težo in občutek stiskanja v dimljah.

Na prvih stopnjah patologija ne povzroča bolečin. Zaradi tega se mnogi bolniki obrnejo na zdravnika že v zanemarjeni fazi. Prisotnost ali odsotnost bolečine določi kompleksnost razvite patologije. Nekateri bolniki se pritožujejo, da se po fizičnem naporu zažgejo in pojačajo. Drugi doživljajo mravljinčenje in dolgočasno bolečino. Z znatnim povečanjem štrlečih delov,

Prvi znaki

Majhna oteklina v območju prepona je prvi znak. Sčasoma se postopoma povečuje. Glede na to lahko pride do naslednjih simptomov:

• sprememba velikosti in oblike otekanja med vadbo;
• žganje v dimljah;
• bolečine v trebuhu;
• neprijeten občutek pri hoji;
• občutek prelivanja v spodnjem delu trebuha.

Vzroki

Kriza pri moških je lahko prirojena ali pridobljena. V prvem primeru se patologija oblikuje tudi znotraj maternice. Pridobljeni se razvijajo kot posledica slabljenja mišic peritoneja. Vzroki te patologije so:

• spremembe v veznem tkivu s starostjo;
• posledice operativnih posegov na trebušno votlino;
• šibkost mišic kot posledica sistemskih bolezni;
• stanje dolgotrajnega povišanega intraabdominalnega tlaka med delom, povezanim z utežmi dviganja, debelostjo, zaprtjem ali podaljšanim kašljem;
• sedalni način življenja.

Oblike bolezni

Odvisno od lokacije kile v dimljah, so lahko moški desno ali levo stran ali dvostranski. Prav tako so nenadomestljivi in ​​nepopravljivi. V prvem primeru lahko izstopanje izgine tako, da se zdrsne nazaj v trebušno votlino. Ko je kašelj že spajkana z vsebino, postane nepopravljiva. Zaradi značilnosti anatomske strukture je patologija lahko:

1. Poševno. Dogaja se pridobljena ali prirojena dimeljska kila. Njena vsebina se nahaja vzdolž dimeljskega kanala znotraj spermatične vrvi. Kanal, maternični vrat in dimeljska kirja pri moških so vrsta poševno dimelj.
2. Ravno. Takšno kilo je mogoče pridobiti le. Izcedek iz peritoneja v tem primeru je zunaj spermatične vrvi in ​​poteka skozi dimeljski prostor.
3. Neposredna intersticijska ali subkutana. Tu se se hernija ne spusti v votlino mošnje, ampak se nahaja v podkožnem tkivu aponeuroze poševne zunanje mišice.
4. Kombinirano. Ta vrsta kile je zelo kompleksna glede na anatomijo. Sestavljen je iz več hernialnih vrečk.

Kaj je nevarna dimeljska kila pri moških

Najnevarnejša se zgodi, ko je kile v prepuščeni moškosti zataknjena. Nato se stisne vsebina hernija. Ta pogoj je nevaren, ker kršitev zmanjša pretok krvi v črevo ali ustavi gibanje vsebine skozi njo. Tukaj ni govora o popravku kile. Zunaj postane rdeče-vijolična ali modro-vijolična zaradi cirkulacijske motnje. To je razlog takojšnjega kirurškega posega. Poškodba kile ogroža moške z nevarnimi zapleti, kot so:

• popolna prenehanje krvnega pretoka v oviranih zank, njihova nekroza;
• obstrukcija črevesja;
• samo-zastrupitev telesa;
• peritonitis.