Indikacija za operacijo za dimeljsko kilo je prisotnost kile same. Le kirurško zdravljenje lahko reši bolnika zaradi bolezni. Ne upajmo niti, da bo "sam potekel" - odlašanje z zdravljenjem kirurga bo samo povečalo tveganje za kršitev.
Operacija za dimeljsko kilo - eden od najbolj uveljavljeno v splošni kirurgiji, da je sposoben izvajati vse intern (podiplomski študent medicine, ki se je pravkar začel delo na posebnost.). Običajno bolniki dobro prenašajo, zapleti so redki.
V tipičnih primerih operacija omogoča popolno doživljenjsko zdravljenje. Res je, da ima oseba dva dimeljska kanala in odstranitev izstopa z ene strani dimelj ne zagotavlja nikakršnega videza na drugem.
Struktura dimeljske kile
Indikacije in kontraindikacije
Navedba za to odstranitev je prisotnost kile same, niso potrebni nobeni drugi pogoji.
Če je izboklina dobro naravnana in nima znakov vnetja, se kirurška intervencija izvaja načrtno. Pred posegom se bolniku zagotovi določeno medicinsko usposabljanje, da se prepreči morebitne zaplete, ki trajajo do nekaj tednov.
Če je prišlo do kršitve ali pa je prišlo do okvare prebavil, se kirurška intervencija izvaja na nujnih indikacijah: takoj po ugotovitvi diagnoze.
Kontraindikacije za načrtovano delovanje za odstranitev dimeljske kile so enake kot pri vseh drugih operativnih posegih:
- zvišana telesna temperatura iz katerega koli izvora;
- akutni infekcijski procesi ali poslabšanje kronične bolezni;
- zaznana ledvična, srčna, dihalna ali jetrna insuficienca;
- nosečnost;
- Dekompenzirana diabetes mellitus;
- napredno starost;
- motnje krvnega koagulacijskega sistema;
- akutno obdobje srčnega infarkta ali kapi.
Nujna operacija z izbruhom v dimljah nima kontraindikacij, vendar pa tveganje za morebitne zaplete raste za red velikosti.
Anestezija
Med ZSSR so v 80% primerov načrtovani kirurški posegi za to patologijo izvajali v lokalni anesteziji. Danes vse pogosteje uporabljajo splošno anestezijo - anestezijo. Da, in varnost anestezije v naših dneh se je včasih povečala.
Hitra operacija se skoraj vedno izvaja pod splošno anestezijo.
Tehnike delovanja
Odpri
Ko odprta operacija na dimeljski kili povzroči precejšnjo velikost kožnega reza. Po razkosanju tkiv po plastih kirur izbere in izključi hernialno vrečko. Nato vodi plastiko zadnje stene dimeljskega kanala, da se odpravi vzrok videza kile.
Po metodi plastike dimeljskega kanala so operacije razdeljene v dve veliki skupini:
(če tabela ni povsem vidna - zavrtite v desno)
Okrepitev zadnje stene proizvajajo lastna tkiva telesa. Obstaja veliko možnosti, vendar jih ni smiselno opisati, saj jih je nemogoče razumeti brez zdravstvene vzgoje. Navedel bom le imena najbolj priljubljenih v Rusiji: Operacija Schoulder, Bassini, Halstead, Postempski.
Zadnja stena je ojačana z umetnimi materiali. Praviloma gre za polipropilensko mrežo, ki se šiva v lastna tkiva dimeljskega kanala.
Poslovanje v zapletenih kile (za kršitve, črevesa, vnetje hernial vrečko in drugi). V večini primerov izvajajo odprto pot.
Polipropilenska mreža za krepitev dimeljskega kanala
Endoskopska metoda
Bistvo endoskopske kirurgije je zapiranje vhoda v dimeljski kanal iz notranjosti z umetnim presadkom (navadno enako polipropilensko mrežo).
Ko so luknjice v trebušno steno v trebušni votlini zdravnika vstavi optični napravi 2 in (redko tri ali več) manipulatorjem s pomočjo katerih redukcije kile, in trebušni steni je sešit znotraj sintetično mrežico.
Prednosti in slabosti različnih metod
Odstranjevanje dimeljske kile na kakršen koli način ima svoje prednosti in slabosti.
(če tabela ni povsem vidna - zavrtite v desno)
- Enostavnost izvajanja,
- prefinjenost tehnologije,
- se lahko izvaja pod lokalno anestezijo,
- najnižja cena (od 25 do 57 tisoč rubljev.).
- Najvišja pogostost relapsov,
- dolgo obdobje okrevanja,
- V večini primerov so za starejše nesprejemljive,
- Nemogoče je zdraviti ponavljajoče se kile in kile velike velikosti.
- Lahko zdravite kilo katere koli velikosti;
- najnižja pogostost ponovitve, zlasti pri starejših;
- manj obdobja rehabilitacije.
- Zahteva poseben potrošni material,
- bolj sofisticirane tehnike,
- včasih potrebujete anestezijo.
- Minimalna telesna poškodba,
- najkrajšem obdobju rehabilitacije,
- najboljši kozmetični učinek (brez bruto brazgotine),
- sposobnost istočasnega zdravljenja kile na obeh straneh.
- Zahteva posebno opremo in visoko usposobljenost kirurga,
- anestezija je potrebna,
- najvišji stroški (okoli 90 tisoč rubljev.).
Po pregledih bolnikov je najbolje prenašati endoskopsko operacijo za dimeljsko kilo. Razlogi so jasni: sindrom manj bolečine v zgodnjem postoperativnem obdobju, najkrajši čas hospitalizacije, kratek čas rehabilitacije.
Rehabilitacija v pooperativnem obdobju
Po kili se nastane gosta brazgotina približno 6 mesecev - to je, kako dolgo se obdobje rehabilitacije nadaljuje po kirurškem posegu s dimeljsko kilo.
Trajanje hospitalizacije z odprtimi metodami je približno teden dni, endoskopski - 1-2 dni.
Takoj po operaciji lahko pacient odstrani bolečino iz izbočenega kanala na območju dimeljskega kanala - potem mu je predpisano zdravilo proti bolečinam. Pri nekaterih bolnikih je to obdobje 2-3 dni, druge pa lahko trajajo več tednov.
Počitek v zgodnjem pooperativnem obdobju ni potreben.
Po odstranitvi sklepov bolniku priporočamo, da ne dvigne več kot 5 kg in ne dovoli zaprtja.
Po odprtih metodah lahko bolnik začne delovati čez 1-1,5 mesecev po endoskopski operaciji, to obdobje traja 2-3 tedne.
Ali je zdravljenje mogoče brez operacije?
Ja, mogoče je. Sestavljen je iz nošenja posebnega povosa, ki preprečuje vstop trebušnih organov v razširjeni dimeljski obroč. Značilno je, da je takšna terapija uporablja pri pripravi za operacijo, ali če je operacija odstraniti dimeljske kile ni mogoče iz kateregakoli razloga (starost, huda srčna ali respiratorna odpoved, izčrpanost).
Avtor: Evgenii Vinogradov
(spodnji blok lahko premikate desno do konca)
Vrste in tehnike operacije dimeljske kile
Vsako sodobno delovanje na dimeljski kili, v kateri je trajno odstranjeno, ima svoje prednosti in slabosti. Ta patologija je zelo pogosta, zlasti med močnejšim spolom, ki je posledica posebnosti anatomske strukture dimeljskega kanala. Pri moških je operacija za odstranjevanje dimeljske kile opravljena s pomočjo reza kože ali punktov, nastane zaradi napak trebušnih sten, ki povzročajo izstop notranjih organov na kožo. Ženski organizem je manj dovzeten za pojav takšne patologije, vendar se pojavi nujno zdravljenje.
Mnogi pacienti se zanimajo, ali morajo zdravniki upravljati dimeljsko kilo, kar daje nedvoumni odgovor, da ga je mogoče znebiti samo s kirurškim posegom. Obstaja več načinov za odpravo te patologije, ki je sestavljena iz izvedbe kirurškega posega.
Delovanje kila popravilo poteka v več fazah. Odvisno od tega, kako je dimeljska kila odstranjena - s pomočjo reza ali prebadanja se koža razreže in se razreže maščobno tkivo, po katerem se izloča hernija. Po preučevanju vsebine hernija vsebujejo notranje organe nazaj v trebušno regijo.
Nato naredimo šivanje, ki mu sledi odstranitev hernialne vrečke, ki jo dopolnjuje plastičnost vrat kile.
Plastična kirurgija se izvaja s stenami trebušne votline ali posebnih mrež. Končna faza operacije je šivanje kosov ali izrezov.
Laparoskopija pri nadzoru dimeljske kile
Laparoskopska kirurgija je najučinkovitejša in manj travmatična metoda zdravljenja. Kila se popolnoma odstrani in odpravi pojav recidivov. Drugo ime za to tehniko je endovezerurški popravek. Izvede se postopek za odstranitev kile z laparoskopom, zaradi česar lahko kirurgi iz notranjosti preučijo izstopanje in se znebijo patologije brez odpiranja in rezov plasti kožnega epidermisa.
Postopek za odstranitev dimeljske kile z laparoskopsko metodo vam omogoča, da se znebite izbuljenja skoraj brez sledi na koži. Bistvo te tehnike je manipulacija odstranjevanja in šivanje štrlečice z uporabo laparoskopa. Abdominalno okvaro v območju prepona je tesno zaprto s tesnilnim šivom, ki preprečuje ponavljajoče se pojavljanje izcedkov.
Prednosti te tehnike:
- Hitro predelavo poškodovanih tkiv;
- Odsotnost brazgotin;
- Minimalna tveganja za razvoj zapletov;
- Obstaja majhna verjetnost sindroma kronične bolečine.
Pomanjkljivosti tega načina odstranjevanja kile v območju ledvic so posamezna nestrpnost uporabljenih zdravil ali splošne anestezije.
Stroški tega postopka so visoki, lahko rečemo, da je laparoskopija najdražja operacija, s katero lahko trajno odstranite dimeljsko kilo.
Metodologija Lihtenštajna
Inovativna plastična dimeljska kila v Lihtenštajnu (aloplastika) je "zlati standard" pri izvajanju popravila kile. Ta postopek vključuje plastiko dimeljskega kanala, ki ga ne spremlja napetost tkiva. Alloplastika dimeljske kile se izvaja z uporabo avtotransplantov kože in dura mater, polimernih implantatov iz politetrafluoroetilena, poliestra ali polipropilena. V zadnjem času se široko uporabljajo kompozitna očesa, v katerih so resorbable polimeri, ki spodbujajo proces regeneracije tkiva.
Fiksiranje implantata po metodi Lihtenštajna se izvaja zaradi podobne sestave nitnih ali polimernih mrež, ki ne zahtevajo pritrditve. Ta učinek se doseže s povečanjem teže in debeline vsadka ali posebnih kemikalij, ki tvorijo fizikalno-kemijske adhezije tkiv.
Sodobno delovanje dimeljske kile po metodi Lihtenštajna ima naslednje prednosti:
- Relapse bolezni je zabeleženo med 5% operacije;
- Zgodnje postoperativno obdobje spremljajo blage manifestacije bolečine;
- Kratko obdobje izterjave;
- Možnost poseganja v lokalno anestezijo;
- Uporaba preprostih kirurških tehnik.
Odstranjevanje kile s dimeljske površine s to tehniko ima tudi nekaj pomanjkljivosti, ki so velika tveganja za poškodbe živčnih končičev in velika verjetnost kronične bolečine. Po tej operaciji pride do pojava prostatitisa ali opustitve maternice in splošnih komplikacij ran (hematomi, suppuracija in vnetni infiltrati).
Priprava na kirurško zdravljenje
Ko je diagnosticirana, se priprava za operacijo izvede čim prej. Med pripravljalnim obdobjem je obvezno:
- Predložiti splošni preskus krvi in biokemijo;
- EKG, ultrazvok in rentgenski pregled prsnega koša;
- Opraviti splošni pregled;
Za 2-3 tedne pred operacijo je treba omejiti kajenje, jemati zdravila, zdravila in alkohol. 8 ur pred postopkom je prepovedano jesti, saj to lahko ovira kirurško odstranitev hernialnega štrlečega dela v dimeljski regiji. Izpuščajte sečnico in črevo, ki se bo izognila predoperativnim klistirjem.
Možni zapleti in priporočila za ozdravitev
Posledice po operaciji na dimeljski kili so praktično izključene. Izvaja le strokovni kirurg, ki pomaga preprečiti pojav recidivov. Najpogostejša zapletenost po kirurškem posegu je suppuration kirurških ran, kar prispeva k povečanju obdobja rehabilitacije in povečuje verjetnost ponovitve bolezni.
Ambulantno obdobje traja od 7 do 10 dni, bolnišnični izpust pa je odvisen od izbire anestezije. Če je bila kila odstranjena pod splošno anestezijo, se bolnik izprazni šele naslednji dan po postopku. Za delovanje pod lokalno anestezijo je potrebno le nekaj ur pod nadzorom kirurga. Po izpuščanju mora pacient obiskati kirurga, ki je opravil operacijo za en teden, da bi opravil povoje in svetovanje o prilagajanju imenovanj v skladu z zdravstvenim stanjem operacije.
Kirurgija za odstranjevanje dimeljske kile: indikacije, metode, rehabilitacija
Kriza - je nastanek organov ali njihovih delov od običajnega položaja preko šibkih točk v mišični steni.
Dimeljska kila Je najpogostejša vrsta kile v trebušni votlini (65-80% celotnega števila kile). To je izhod črevesnih zank, omentum, manj pogosto mehur skozi notranjo ali zunanjo odprtino dimeljskega kanala. Dimeljski kanal To je predor, dolg približno 4,5 cm, v poševni smeri, skozi katero pridejo iz trebušne votline izvirna vrvica moških in okrogel ligament maternice iz ženska. Več kot 90% vseh dimeljskih kile se pojavlja pri moških.
Dimeljske kile so:
- Ravni in poševno (poševno kilo vodimo poševno skozi dimeljski kanal, ravno gre naravnost v zunanjo odprtino),
- Pridobljeno in prirojeno,
- Nezapleteno in zapleteno.
Vsebina kile je v hernialni vrečki (parietalni list peritoneja).
10-15% vseh operacij v kirurških bolnišnicah - to je operacija za dimeljske kile.
Indikacije za operacijo za dimeljsko kilo
Pravzaprav, samo prisotnost kile je že pokazatelj hitre odstranitve. Kljub predlaganim številnim konzervativnim metodam je popolna odstranitev kile možna samo s kirurškimi sredstvi.
Zato, če se diagnosticira "dimeljska kila", se pacientu ponavadi ponudi operativno odstranitev v načrtovanem zaporedju.
To je jasno v prvi vrsti je predlagana operacija kile, ki se kaže v nekaterih neugodnih simptomih: bolečine, zaprtje, napihnjenost, nelagodje in tudi nenadzorovana kila.
Toda tudi če se kila ne moti in ne povzroča nevšečnosti, je vprašanje operacije le vprašanje časa. Prej ali slej mora biti odločeno.
Zakaj je potrebna kirinažna operacija, tudi če ni pritožb?
Prisotnost kile v telesu je časovna bombo. To je preobremenjeno z razvojem različnih zapletov, ki se lahko razvijejo bodisi postopoma ali akutno.
- Nepovratnost. Vzrok je nastajanje adhezivov med hernijom vrečko in organom v njej. Kila preneha svobodno preseliti v svoje mesto. Ta zaplet ni akuten in je na načrtovan način predmet operacije, vendar prispeva k razvoju še bolj resnih zapletov.
- Vnetje.
- Coprostasis - se pojavi, ko so v kardialni vrečki zanke v debelem črevesu. Z zbiranjem blata v njih je možen razvoj črevesne ovire.
- Kršitev - najnevarnejši zaplet kile. Razvija se s stiskanjem organov v hernialnih vratih skupaj s posodami, ki jih hranijo in razvojem nekroze.
Z razvojem takih zapletov, kot so koprostazi, vnetja, krvavitve, se izredna operacija izvaja v skladu z vitalnimi indikacijami. In nujna operacija brez ustrezne priprave in pregleda je vedno večje tveganje, kot je načrtovano.
Kontraindikacije za odstranjevanje dimeljske kile
Obstajajo številne kontraindikacije, ki so v bistvu podobne kontraindikacijam za vse načrtovane operacije. To so:
- Nalezljive bolezni.
- Hude dekompenzirane kronične bolezni (diabetes mellitus, srčna, ledvična, jetrna, dihalna odpoved, rak, bolezni krvi).
- Nezaželena je uporaba kile med nosečnostjo.
- Relativne kontraindikacije so tudi zelo starost in velika debelost (veliko tveganje za zaplete in recidive).
Osnovna načela in faze delovanja kile
Obstaja dva glavna načina odstranitev dimeljske kile:
Na prostem - odstranitev kile se opravi z zunanjim rezom trebušne stene neposredno na mestu hernialnega izcedka. Prej je bila taka operacija imenovana hernia popravilo, kar ni povsem pravilno, ker kila ni izločena. Nastavi na svojem mestu. Glavni namen operacije je šivanje hernialnih vrat in okrepitev (plastične) pomanjkljivosti. Zato se pogosto uporablja izraz "hernioplastika".
Laparoskopsko - kila se odstrani "od znotraj", s pomočjo laparoskopa, vstavljenega skozi majhne punkture v trebušno votlino.
Glavni koraki odprte metode:
- Anestezija.
- Odrez kože in aponeuroze za dostop do kile.
- Ločevanje hernialnega izcedka iz okoliških tkiv.
- Disekcija hernija.
- Pregled vsebine, usmerjanje notranjih organov v trebušno votlino.
- Šivanje ušes iz knežjega vrečka in ga iztisnemo (na nek način je panj ostal in popravljen).
- Šivanje kilogramskih vrat.
- Krepitev stene dimeljskega kanala.
Anestezija
Izbira anestezije med popravljanjem kile je odvisna od stopnje bolezni, splošnega zdravja pacienta in tudi njegovih želja. V vsakem primeru se pri načrtovanju operacije pacientu poroča o pomanjkljivostih in prednostih vsake vrste anestezije.
Glavne vrste anestezije, ki se uporabljajo pri operaciji kile:
- Lokalna infiltracijska anestezija.
- Spinalna anestezija.
- Splošna anestezija.
Lokalna anestezija je mogoče predlagati pri malih začetkih kile, pa tudi pri bolnikih s sočasnimi kroničnimi boleznimi, ki so kontraindicirane v splošni anesteziji. Poleg tega ima ta anestetik prednost, da zmanjšuje postoperativno obdobje, še posebej to velja za sedanje taktike ambulantnih kile. Z majhnimi kili je včasih potrebno, da pacient raztegne, da bi bolje lociral kardialno vrečo, zato je kirurg tudi boljši, ko je bolnik zavesten.
Kljub obstoječim prepričanjem, da v XXI stoletju, operacija ne sme biti opravljeno v skladu z lokalno "zamrznitev", uporaba lokalnih anestetikov med herniotomy dokaj pogost pojav in, v nekaterih primerih pa je metoda, raje ne le kirurgi, ampak tudi sami bolniki, in ne samo v našem vendar tudi v tujini.
Spinalna anestezija Je vse bolj priljubljena metoda anestezije. Anestetik se vstavi v hrbtenični kanal in odklopi vse občutljive živčne končice v inervacijski coni. Bolnik je zavesten, vendar ne počuti bolečine.
Splošna anestezija Je prepričan, da je treba uporabiti pri laparoskopski operaciji, kot tudi za velike kile, ki se spušča v mošnjo, zapleteno kile (nevpravlyaemyh, prikrajšanih) herniotomy otrok. Splošna anestezija je prav tako priporočljiva preveč razburkanim in čustvenim osebam z nizkim pragom občutljivosti na bolečino.
Načela sodobnih metod hernioplastike
Mejniki operacijo kile skoraj nespremenjena, za dolgo časa. Šele zadnja faza (plastična in krepitev dimeljski kanal steno) v zadnjih desetletjih pridobil več različic, včasih res revolucionaren, ki je izumil za en namen - da bi preprečili razvoj recidivno dimeljsko kilo po njihovi odstranitvi.
Obstaja okoli sto različnih variant hernioplastike. Večina jih je najpogostejša (Bassini, Kimbarovsky, Martynov in drugi). Vsak kirurg uporablja praviloma svojo najljubšo metodo.
Hernioplastika se lahko raztegne in raztegne:
Raztegnite plastiko - okrepitev stene skozi šivanje ali podvajanje steni ingvinalnega kanala lastnih tkiv. To spremlja napetosti tkiva, ki ustvarja dodatno travmo na svojem operativnem področju, podaljša postoperativno obdobje zdravljenja, poveča bolečine po operaciji in najpomembneje - povečuje tveganje za ponovitev hernije (na različnih podatkih, od 6 do 10%).
Raztezanje hernioplastike se zdaj izvaja samo v 20% primerov (predvsem pri otrocih in ženskah), vse bolj se nadomesti neustrezno, to je plastika hernialnih vrat in stene dimeljskega kanala s sintetičnimi materiali. Takšne proteze so izdelane v obliki mreže iz poliestra, polipropilena, politetrafluoroetilena. Ti materiali so inertni, trajni, ne povzročajo alergij in aseptičnega vnetja. Struktura mrežnega očesa je potrebna, da se po namestitvi na območju hernialnih vrat služi kot ogrodje za kalitev s svojim veznim tkivom.
Po stopnji repozicioniranja kile in odstranitve hernialne vrečke se mrežasto loputo 6X8 cm položi pod spermatološko vrv in se prilega okoliškim mišicam in ligamentom. Po tem, ko je vezivno tkivo zraslo v njej, se oblikuje dvojnik zadnje stene dimeljskega kanala, primerljiv glede na aponeurozo.
Nadaljnja krepitev stene Obstajajo načini obstruktivne hernioplasty: notranji dimeljske obročast zamaškom iz enakega polipropilena mreže v dežnika ali valja. Možno je tudi kombinacija teh dveh metod (metoda obstruktivne in krepijo stene zadnjega očesa).
Prednosti ne-raztezne hernioplastike:
- Nizek odstotek recidivov (do 2%).
- Sindrom slabe bolečine.
- Lahko se izvaja na ambulantni osnovi, pod lokalno anestezijo.
- Skrajšanje obdobja rehabilitacije.
- Komplicirana oprema ni potrebna, lahko jo izvajate v vseh kirurških oddelkih.
Endoskopska hernioplastika se izvaja na naslednji način:
- S punktom v popku se laparoskop vstavi v trebušno votlino, skozi katero kirurg opazuje delovno polje.
- Po več drugih punkturah so uvedeni kirurški manipulatorji.
- Krijo je pod nadzorom laparoskopa iz notranjosti trebušne votline.
- Hernialno odprtino je okrepljeno z mrežo.
Obstaja tudi tehnika za uvedbo endoskopa v preperitonealni prostor in manipuliranje ne iz trebušne votline, temveč med plasti trebušne stene brez reza peritoneuma.
Laparoskopska metoda je izjemno privlačen za paciente in ima številne prednosti:
- Najkrajše obdobje okrevanja,
- Nizek odstotek recidivov,
- Možnost fizične aktivnosti v nekaj dneh,
- Izključeni zapleti odprte metode, kot je poškodba spermatične vrvi in orniškega ingvinalnega živca, postoperativni orhoepididimitis.
Vendar je treba to opozoriti endoskopska hernioplastika Je precej zapletena operacija, zahteva dostopnost drage opreme, visoka usposobljenost kirurga se izvaja samo pod splošno anestezijo in se v nasprotju s splošnim prepričanjem ne nanaša na minimalno invazivne metode. Torej posebne ugodnosti takega delovanja v primerjavi z ne tesno odprto gernioplastiko nima. Še posebej, ker je šiv po odprti operaciji v dimeljski fossi in skoraj neviden (za mnoge paciente je to pomembno).
Tudi njegova vrednost je pomembna tudi pri izbiri operacije. Hernioplastiko lahko brezplačno opravite v okviru OMS (praviloma je treba nekaj mesecev čakati na čakalno vrsto). V plačanih klinikih se cene za takšno operacijo gibljejo od 25.000 rubljev (odprta metoda) do 90.000 (laparoskopska kirurgija). Cena je odvisna od vrste anestezije, ocene klinike, kakovosti uporabljenega vsadka, zneska intervencije, dolžine bivanja v bolnišnici.
Video: kirurgija dimeljske kile, medicinska animacija
Priprava na operacijo
Priprava na operacijo odstranitve dimeljske kile ni precej drugačna od priprave za druge operacije. To je načrtovana operacija, zato je čas za njegovo vodenje razpravljal vnaprej. Posebno debelim bolnikom priporočamo, da izgubijo težo.
- Največ 10 dni pred operacijo morate opraviti teste - splošni testi krvi, teste urina, biokemičnih analize, koagulacije, da elektrokardiogram, prsih rentgenske žarke, posvetovanje s terapevtom in ginekologom za ženske.
- Največja nadzor kroničnih bolezni, zlasti tistih, ki privede do povečanja trebušni tlaku (kašlja pri kroničnih bronhopulmonalnih bolezni, zaprtje, težave z uriniranja za adenoma prostate).
- Pri zdravniku, ki se je udeležil, se razpravlja o obsegu operacije, izbiri anestezije.
- Če pacient neprestano potrebuje zdravila za zmanjšanje koagulabilnosti krvi (antikoagulantov), jih je treba odpovedati 5 dni pred operacijo.
- Nekaj dni pred operacijo, je zaželeno, da ne uporabljajo hrano, ki povzroča napenjanje (surovo zelenjavo, sadje, stročnice, pečenje, bonbone, črni kruh, polnomastno mleko, brezalkoholne pijače).
- Na predvečer operacije - lahka večerja najkasneje do 18.00, zvečer se opravi čistilna klistir.
- Zjutraj na dan operacije: ne jejte, čiščenje klistir je znova opravljeno, kraj operativnega polja britje.
- Pred operacijo je potrebno mehurje izprazniti.
- Presedication: 15-20 minut pred operacijo, bolniku dobimo pomirjevalo ali narkotični analgetik.
Postoperativno obdobje
Postopek odstranitve kile traja od 30 minut do 1,5 ure, odvisno od količine intervencije.
- Po operaciji je posteljno počitek priporočljivo 1-2 dni.
- Hrana mora biti svetla, ne povzroča fermentacije in nastajanja plinov.
- Mraz se uporablja za pooperativno rano.
- Za preprečevanje okužb je mogoče predpisati antibiotike.
- Prevleke se izvajajo vsak dan.
- Šivanje se odstrani za 7-8 dni.
Nekatere klinike ponujajo ambulantno operacijo kile. Pacient se sprosti domov ali naslednji dan (po splošni anesteziji) ali več ur kasneje z lokalno anestezijo. Vendar to ni vedno varno.
Obdobje rehabilitacije
Skupno obdobje izterjave po nezapleteni operaciji je v povprečju 2-3 tedne. V tem obdobju:
- Fizična aktivnost, zlasti dviganje teže, je omejena, medtem ko pasivni in sedentarni življenjski slog tudi ni dobrodošel.
- Včasih je priporočljivo nositi poseben povoj.
- Priporočljivo je, da se vzdržite spolne aktivnosti.
- Potrebno je preprečiti razvoj zaprtja (piti dovolj tekočine, se držati uravnotežene prehrane s vlaknom, črevesno samomasažo, ob lahkih odvajalnicah pri prvih znakih zamika stolov).
Priporočamo, da se dviganje teže omeji do 4-6 mesecev po operaciji. Torej, če je poklica povezana s težkim fizičnim delom, je mogoče pridobiti potrdilo zdravstvene komisije o začasni zaposlitvi za druga delovna mesta.
Zapleti po operaciji
Vsak kirurški poseg je vedno povezan s tveganjem pooperacijskih zapletov, o katerih se bolnik vnaprej opozori, nato pa podpiše operacijo.
Možni zapleti med delovanjem:
- Poškodba spermatične vrvi, ki lahko povzroči motnje prehranjevanja in atrofijo testisov.
- Poškodbe dimeljskega in ilirnega živca (občutljivost v dimeljski regiji je slabša).
- Poškodbe notranjih organov z drsno kilo.
- Krvavitev.
Zgodnji postoperativni zapleti:
- Suppuracija v pooperativni rani.
- Vnetje peritoneja z razvojem peritonitisa.
- Raznolikost šivov.
- Krvavitev.
- Oblikovanje hematoma.
- Orhoepididymitis (vnetje testisa).
- Drops of testis.
- Tromboflebitis.
- Odloženo uriniranje.
Pozni zapleti:
- Razvoj ponovitve (pooperativne kile).
Dimeljska kila pri otrocih
Dimeljska kila pri otrocih je večinoma prirojena (vedno poševna) dimeljska kila pri dečkih. Pri dekletih je ta patologija izjemno redka.
Prirojena kila je mogoče najti že v novorojenca (predvsem skupne pri nedonošenčkih in otrocih z drugimi posebnimi potrebami, ki jih nerazvitosti vezivnega tkiva), ali pa se pojavijo kot otrok raste v vsaki starosti.
Precej pogosta patologija pri otrocih je prirojena ingvinalna in skrotalna kila, skupaj s kapljico testisov.
Zdravljenje dimeljske kile pri otrocih je prav tako hitro, saj je kila pri otrocih še bolj nagnjena k kršitvi kot pri odraslih. Pri dojenčkih se kirurški poseg lahko odloži do starosti 7-8 mesecev, nekateri zdravniki ne priporočamo za uporabo pri otrocih do 4. leta. Pred operacijo je priporočljivo nosil opornico in morda omejevanje fizične obremenitve, ki povečujejo pritisk znotraj trebuha (pri otrocih je jok, kašelj, zaprtje).
Sama operacija se ne razlikuje veliko od odraslih. Edina točka: Pri otrocih se kirurško zdravljenje izvaja samo pod splošno anestezijo. Laparoskopsko odstranjevanje kile pri otrocih postane tudi razširjeno.
Kako se izvaja dimeljska kila 2
Pojav dimeljsko kilo spremlja ne le vizualno napako, ki izhaja izboklin notranje organe, ampak tudi notranje nelagodje in neprijetne občutke. Povečan pritisk na trebušno steno, šibkost vezivnega tkiva in patološke spremembe v telesu lahko povzročijo kile. Bolezen vpliva tako na otroke kot odrasle. Pri dojenčkih je dimeljska kila pogosto prirojena, pri odraslih pa je posledica nepravilnega načina življenja in fiziološke predispozicije. Glede na študije, dimeljske diverticulum pogosto odkrijejo pri moških, pri ženskah lahko kila pojavijo med nosečnostjo in po porodu.
Dimeljska kila zahteva kirurško zdravljenje, konzervativne metode lahko odstranijo glavne simptome in začasno izboljšajo bolnikovo dobro počutje. Če pride do izcedka, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom in opraviti celovit pregled. Prvič, pacientu je dodeljena rentgenska študija, ki razkriva velikost formacije in njeno lokalizacijo. Poleg tega se izvede ultrazvočni pregled trebušne votline, da se izključi možnost kršitve in določi vsebina hernija.
Primarna palpacija se izvaja v stoječem in legiranem položaju. Po pregledu kile bo zdravnik določil možnost njegove korekcije in velikosti hernialnih vrat. Če je iztisnjenje doseglo veliko velikost, postane hernija neobvladljiva in obstaja tveganje za kršitev.
Priprava na operacijo
Pred načrtovano operacijo mora bolnik predložiti splošno in biokemijsko analizo krvi in urina. Pacientu dobi elektrokardiogram, potrebna so dodatna posvetovanja z gastroenterologom. Pred operacijo je bolnik vprašljiv, kjer mora navesti posamezno prenašanje drog in prisotnost kroničnih bolezni.
Če ima pacient tako slabo navado kot kajenje, nekaj dni pred operacijo, je treba minimizirati uporabo nikotina. Zadnji vnos hrane in vode mora biti najmanj osem ur pred začetkom operacije.
Kirurgija na dimeljski kili pri moških
Na podlagi kompleksnosti prihajajočega delovanja in velikosti kile je bolnik podvržen popravilu kile. Obstaja več načinov za izvedbo kirurškega posega:
- odprto (z razsekanjem tkiv);
- Laparoskopija.
Operacija poteka pod lokalno ali splošno anestezijo. V normalnem toku bolezni in odsotnosti kontraindikacij, pa tudi otrok - naredijo lokalno anestezijo. Če je pacient v stanju šoka pred prihodnjim kirurškim posegom, se manipulacija opravi pod splošno anestezijo.
Med odprtim postopkom kirurg naredi rez na območju tvorbe kile vzporedno z dimeljsko ligamento. Po tem se hernialni vrečko razkroži in pregledajo notranji organi, ki se v njem premaknejo. Če ne pride do krvavitve in nekroze tkiva, so organi postavljeni na svoje mesto in vreča odrezana. V primeru zapletov se skupaj z vsebino odstranjuje hernija.
Pri šivanju dimeljskega kanala se rana stisne z lastnimi tkivi aponeuroze ali prekrita s posebno sintetično mrežo. Uporaba retikularnega vsadka ima več nespornih prednosti, zlasti odsotnost tveganja ponovitve bolezni in razhajanj šivalov.
Med pomanjkljivostmi te metode:
- dolgoročno obdobje rehabilitacije;
- prisotnost pooperativne brazgotine;
- možnost ponovitve (če se polipropilenska mreža ne uporablja).
V povprečju operacija traja pol do dve uri, odvisno od kompleksnosti izcedka in izkušenj samega zdravnika.
Laparoskopska metoda delovanja se smatra za bolj varčnega za telo in postoperativna rehabilitacija je veliko krajša. Poleg tega priporočamo laparoskopijo osebe, ki imajo kontraindikacije za odpiranje kirurških posegov ali že opravili operacijo kile.
Priprava za operacijo vključuje izvedbo potrebnih testov, posvetovanje s strokovnjaki in diagnostiko izcedka. Osem ur pred operacijo ne morete jesti in piti veliko tekočine, pacient postane klistir.
Med operacijo se pacient naredi majhen rez na območju prepona in uvede posebno napravo - laparoskop. Naprava je pritrjena na fotoaparat, ki na monitorju omogoča zdravniku, da spremlja potek operacije. Za pregled vsebine hernialne vrečke so narejene izvrtine in stanje notranjega organa je diagnosticirano. Po vseh manipulacijah je bolnik zapečaten. Operacija se opravi pod splošno anestezijo in zahteva visoko usposobljenost zdravnika, ki se zdravi.
Kontraindikacije
Operacija ima številne kontraindikacije:
- poslabšanje strjevanja krvi;
- kardiovaskularne bolezni;
- vnetnih procesov tkiv na območju nastanka kile.
Dimeljska kila pri ženskah
Diagnoza in zdravljenje dimeljske kile pri ženskah je enaka kot pri moških. Izjema je pojav kile v nosečnosti. Med brejostjo otroka se ne izvaja kila. Da bi preprečili zaplete in rast iztrebkov, mora ženska nositi povoj in omejiti telesno aktivnost.
Dimeljska kila ne predstavlja tveganja za mater in njenega otroka in nikakor ne vpliva na razvoj plodu. Poleg tega je pri izvajanju zdravniških receptov med nosečnostjo rojstvo naravno. V redkih primerih, ko se kila nenehno povečuje po velikosti in med poskusi kršitve, ima bolnik carski rez.
Zdravljenje dimeljske kile s pomočjo operacije
Dimeljska kila je patološki izstop delov notranjih organov, ki presegajo njegovo naravno lokacijo, skozi oslabljene vezi v mišični steni. Pogosto bolezen spremlja veliko zapletov in edina metoda zdravljenja, ki lahko popravi situacijo, je operacija za odstranjevanje dimeljske kile.
Indikacije in kontraindikacije za kirurško poseganje
Navedba operacije je prisotnost kile same. Ne glede na velikost in vrsto patologije je bolniku ponujena kirurška intervencija, saj je to edini način, da se popolnoma znebite bolezni.
Pri formulacijah, ki so dobro napolnjene, ne povzročajte vnetja in hude bolečine, se poseg opravi načrtno. Pacient je v celoti preučen, nato pa se za hospitalizacijo izbere primeren čas in nato začnejo delovati.
V primerih, ko bolezen povzroča zaplete v obliki kršitve, se operacija za dimeljsko kilo izvaja takoj, takoj po diagnozi.
Kontraindikacije kirurški, vključno z laparoskopskim posegom načrtovane narave, so lahko naslednji pogoji bolnika:
- povišanje temperature;
- poslabšanje kroničnih bolezni;
- ledvično in jetrno okvaro;
- hude bolezni kardiovaskularnega sistema;
- diabetes mellitus v fazi dekompenzacije;
- nezadostna koagulabilnost krvi;
- srčni napad, možganska kap;
- starost.
V primeru nujnega kirurškega posega se kontraindikacije ne upoštevajo, saj kila ogroža bolnikovo življenje.
Zakaj je operacija potrebna?
Odstranitev dimeljske kile se izvaja tudi v primerih, ko pacient ne poda pritožb. Še posebej se nanaša na dojenčka ali novorojenčka. Nevarnost bolezni je, da se lahko komplikacije razvijejo kadarkoli in povzročijo resno škodo odrasli in otroku.
- Nezmožnost odprave kile. Med stranskimi stenami hernialne vrečke in organov se pojavijo adhezije, ki preprečujejo gibanje kile.
- Simptomi vnetnega procesa. Zaradi patologije lahko delci organov, ki presegajo njihovo običajno mesto, postanejo vnetljivi in poškodovani.
- Coprostasis je ena izmed vrst črevesne obstrukcije. Pri stiskanju zank v črevesju nastane stolica. Pacient ne more iti v stranišče zaradi črevesne ovire.
- Kršitev. Najopaznejši zaplet je kršitev delov notranjih organov, kar vodi do smrti stisnjenih mest zaradi stiskanja krvnih žil.
Kljub nevarnosti za zdravje pacienta se v primeru zapletov izvede nujna operacija.
Priprava na operacijo
Načrtovane operacije zahtevajo določene aktivnosti in skrbno pripravo. Po ugotovitvi diagnoze je bolniku priporočljivo iti v bolnišnico in opraviti potrebne teste. Za izključitev kontraindikacij je bolnik podvržen splošnemu pregledu, ki zahteva elektrokardiografijo, ultrazvočni pregled, računalniško tomografijo. Preskus krvi in urina je obvezen.
Pred prihodnjim postopkom je bolniku priporočljivo, da se drži posebne prehrane, ne da bi jesti pred operacijo, za toliko ur, kot priporoča zdravnik. Namreč, to je - 8 ur. Črevesje se čisti s klistirjem, izpraznjen je tudi mehur.
Vrste operacij
Operacija se izvaja po več metodah. Vsak od teh je drugačen v tehniki in je odvisen od količine kirurškega posega. Vse metode so razdeljene v odsek (z uporabo pacientovih lastnih tkiv), nestacionarnega hernioplastika (predvideva namestitev posebne mreže), kombiniran pogled.
Metoda Lihtenštajn
Metoda Lihtenštajn je ena izmed najpogostejših vrst nestabilne hernioplastike. Ta metoda kirurškega posega se pogosto uporablja v sodobni medicinski praksi. Med operacijo kirurg uporablja posebno kompozitno mrežo, ki omogoča zavrnitev napetosti tkiv. Za postopek je značilna preprostost in najmanjša ponovitev po postopku, saj se luknja za hernialna vrata popolnoma prekriva z mrežno endoprotezo.
Njegove prednosti so:
- majhno število ponovljenih primerov (ne več kot 4-5%);
- kratkoročna rehabilitacijska doba;
- odsotnost močne bolečine;
- uporaba lokalne anestezije;
- enostavnost izvajanja.
Slabosti operacije so tveganje za živčne končnice, razvoj kronične bolečine. Moški lahko razvijejo prostatitis.
Kljub možnosti zapletov se kirurški poseg po metodi Lihtenštajna šteje za učinkovit in relativno varen način zdravljenja dimeljske kile.
Endoskopska hernioplastika
Inguinalno kilo s pomočjo te metode odstranimo s pomočjo posebnih orodij. V popkovnem območju se izvaja majhna punkcija, skozi katero se v peritoneum vstavi laparoskop (najpogosteje po imenu proizvajalca - covidien), s katerim lahko zdravnik spremlja delovanje. Z dvema drugim prebojem se uvedejo manipulatorji, s pomočjo katerih se čiščenje črevesa vstavi v dimeljsko kilo in se operacija izvaja z mrežo, skozi katero se okrepi hernija.
Med prednostmi tehnologije je treba opozoriti:
- odsotnost brazgotin;
- minimalno število zapletov;
- hitro oživljanje;
- majhna verjetnost poškodb živčnih končičev.
Pomanjkljivosti vključujejo visoke stroške zdravljenja, dolgo čakalno vrsto za kvoto o politiki CHI, razvoj alergij na zdravila, ki se uporabljajo za operacijo, slaba toleranca za anestezijo.
Plastika za Mayo
Ta vrsta zdravljenja se nanaša na napetostne metode, se uporablja predvsem za nastanek majhnih kilnov. Velikost kile je odvisna od izbire anestezije. Pri majhnih velikostih je anestezija lokalna po naravi, večje izbokline pa delujejo pod splošno anestezijo.
Mayo plastična kirurgija obsega zmanjšanje hernialnih vrat s postavljanjem in šivanjem lastnih tkiv bolnika brez uporabe implantata. Mišični šiv se uporablja tako, da je ob tkivu stres čim nižji.
Zdravljenje z uporabo te tehnike dobro prenašajo bolniki, zlasti ženske in otroci otroštva. Metoda je enostavna za izvedbo, zaradi česar je uporaba Mayo plastike široko uporabljena kirurška tehnika za odpravo dimeljske kile.
Operacija na Sapezkom
Potrebno je narediti dva reza, skozi katera je potrebno odstraniti zanko črevesja v trebušno votlino. Tehnika krčenja hernialne odprtine je sestavljena iz vpenjanja nodularnih ali U-oblikovanih šivov, zaradi katerih je mogoče doseči aponeurotično podvojitev trebušne stene.
Možni zapleti
Po operaciji dimeljske kile, pa tudi po drugih vrstah kirurških posegov, se lahko pojavijo zapleti. Najpogostejši neželeni učinki so:
- Izobraževanje s hematomi.
- Poškodba spermatične vrvi, ki lahko povzroči resne motnje, ki jih povzroči tumor ali atrofija testisa.
- Poškodbe krvnih žil.
- Lezenje stegnenice, po katerem lahko leva ali desna noga postane odveč, odvisno od strani operativnega posega.
- Zaradi vnetnega edema se zdravi rane celjenje ran.
- Kapljica testisa, ki krši iztok venske krvi iz modrega moda.
- Razvoj ponovitve.
Da bi se izognili zapletom in preprečili resne zdravstvene težave, se bolniku priporoča, da ostane v bolnišnici po operaciji za odstranitev dimeljske kile pod nadzorom medicinskega osebja. Bolniška odsotnost lahko traja do največjega obdobja. Začetek je dovoljen na dan operacije, tako da se lahko zmanjša nevarnost adhezije.
Dolžina rehabilitacijskega obdobja in hitrost okrevanja sta odvisna od značilnosti poteka bolezni in metode kirurškega posega.
Rehabilitacija
Kirurgija za dimeljsko kilo zahteva obdobje rehabilitacije, ki obsega spremljanje bolnikovega stanja, uporabo zdravil, da se izognejo zapletom in spoštovanju prehrane.
Postoperativno obdobje po odstranitvi dimeljske kile in njegovem trajanju je odvisno od vrste anestezije in poteka same operacije. Ko uporabljate lokalno anestezijo, rehabilitacija traja krajši čas. V treh urah lahko oseba zapusti bolnišnico, vendar pravočasno opravi preventivne preglede šivov in prelivov. Teden pozneje lahko vozite. Dvižne mase (nad 5 kg) - dva meseca po operaciji.
Uporaba splošne anestezije zahteva daljše bolnišnično bivanje, to obdobje je od 1 do 3 dni. Če oseba nima zapletov in sindrom bolečine ni intenzivne narave, lahko bolniku zapusti bolnišnico.
Priporočila za bolnika med obdobjem okrevanja
Pooperativno obdobje po dimeljni kili zahteva izvajanje priporočil, ki pomagajo preprečiti nastanek zapletov in razhajanj šivalov. Za to je pacientu priporočljivo upoštevati naslednja pravila:
- uporaba povojnih sredstev - omogočajo, da tkiva ohranijo po operaciji, okrepijo trebušne mišice, še posebej, če je bolnik otrok, za katerega ni stopnje telesne aktivnosti;
- izključitev fizične aktivnosti in dviganje teže;
- pravočasne spremembe oblačenja, obisk klinike v določenem času;
- spoštovanje prehrane - zaželeno je jesti preprosto prebavljivo hrano.
Fizično aktivnost se lahko postopoma vrača z gladkim povečanjem obremenitve. Ljudje, ki se ukvarjajo s športom, aktivnimi dejavnostmi, obdobjem nošenja zavoja, lahko trajajo šest mesecev.
Vloga prehrane med rehabilitacijo
Da bi zagotovili dimeljsko kilo po operaciji, ni povzročil zapletov, obnoviti moč in okrepiti imuniteto, se mora držati pravilne prehrane.
Prvi obrok je dovoljen 6 do 8 ur po operaciji. Izdelki morajo biti lahki, nizko kalorični. Za hitro predelavo je priporočljivo jesti živila, bogata z beljakovinami (skuta z nizkim odstotkom maščobe, kuhano piščanec, mleko, jajca, rečne ribe).
Pomembno je, da iz prehrambenih izdelkov izključite prekomerno količino plinov. Bolnik naj zapusti stročnice, vse vrste zelja, korenje, zeleno, gobe. Ne jejte korenja, jabolk, banan. Alkoholne in gazirane pijače so prepovedane.
Bolje jemati hrano v majhnih količinah in se izogibati preoblikovanju. Uravnotežena prehrana bo pomagalo preprečiti neželene posledice, kot je razvoj napenjanje - ko se začne vreti v črevesje, zaprtje in druge prebavne motnje, ki je zelo nezaželena v obdobju okrevanja po operaciji.
Vsak kirurški poseg je močan stres za telo. Prava izbira tehnike, izvajanje vseh potrebnih priporočil v obdobju rehabilitacije, zavračanje slabih navad in skladnost z dieto bo pripomoglo k hitremu obvladovanju bolezni in odpravljanju zapletov po operaciji.
Obnova po operaciji dimeljske kile pri moških
Kako je rehabilitacija po operaciji dimeljske kile pri moških?
Vsako zdravljenje vodi telo k stresu in ga je treba obnoviti. Torej, rehabilitacija po operaciji dimeljske kile pri moških poteka v več fazah. Ta postopek je potreben za zagotovitev, da moški po operaciji čim prej pridejo v tvorbo.
Vzroki bolezni in programa ozdravitve
Medicinski priročniki pravijo, da je dimeljska kila pri moških otekanje na tem področju, ki nastane zaradi padca fragmentov trebušnih organov vanj. Nastane so iz več razlogov, ki negativno vplivajo na telo kot celoto. Med številnimi možnostmi so:
- slaba dednina;
- velika telesna teža;
- prekomerne fizične obremenitve, pogosteje dolgoročne narave, ki so povezane s specifičnimi poklicmi moških (gradbeniki, rudarji, nakladalci itd.);
- šibke mišice v predelu trebuha (zlasti pri trdo delo na dan).
Običajno je najpogostejši vzrok za nastanek kile velika obremenitev, ki izvaja pritisk v trebušni votlini.
Bodite previdni!
Preden preberem naprej, vas želim opozoriti. Večina sredstev za "zdravljenje" sklepov, ki se oglašujejo na televiziji in prodajajo v lekarnah, je neprekinjena ločitev. Sprva se lahko zdi, da pomagajo kreme in mazila, v resnici pa samo vzamejo simptome bolezni.
Z enostavnimi besedami kupujete običajno zdravilo za bolečino in bolezen se še naprej razvija v težjo fazo.
Običajna bolečina v sklepih je lahko simptom resnejših bolezni:
- Akutni gnojni artritis;
- Osteomyelitis - vnetje kosti;
- Sepi - okužba krvi;
- Kontraktura - omejitev gibljivosti sklepov;
- Patološka dislokacija - izhod iz sklepne glave iz skupne fosse.
Kako biti? - vprašaš.
Študirali smo veliko količino materialov in najpomembneje v praksi preverili večino sredstev za zdravljenje sklepov. Izkazalo se je torej, da je edino zdravilo, ki ne odvzame simptomov, ampak resnično zdravi sklepe, Artrodex.
Ta droga se ne prodaja v lekarnah in se ne oglašuje na televiziji in na internetu, vendar za stroške samo 1 rubelj.
Da ne mislite, da postavljate v drugo "čudežno kremo", ne bom slikal, kakšna učinkovita droga je. Če zanima, preberite vse podatke o Artrodexu sami. Tukaj je povezava do članka.
Kirurgija za odstranitev kile je priznana kot najučinkovitejša metoda zdravljenja te grozne bolezni.
Po vseh postopkih se lahko oseba vrne domov, kjer bo potekal najzahtevnejši program - obnovitev zdravja moškega spola. V tem obdobju lahko zdravnik, ki se zdravi, predpiše fizioterapevtsko vajo, ki vodi k zgodnji okrevanju. Priporočljivo je, da upoštevate določena pravila:
- v prvih dneh po praznjenju ne dvigujte ničesar težjega od 5 kg;
- postopno naložite telo;
- nosite povoj - čas, da nosite medicinski pas, imenujejo strokovnjaki po pregledu bolnika;
- Po kopanju je treba uporabiti otroški prah, da se izognete draženju kože;
- porabijo veliko vode in se izogibajo zaprtju;
- ves čas poskrbite, da se jutranje ne umazano, sicer lahko povzroči okužbo rane, ki še ni bila ozdravljena;
- nenehno opazujte strogo prehrano: lahko jeste do 5-krat na dan, vendar majhne količine;
- Jejte več beljakovinskih izdelkov, ki aktivno vplivajo na hitro regeneracijo poškodovanih tkiv.
Med takšnimi izdelki lahko opazite ribe, piščančje meso, mleko itd.
Količina časa, ki jo oseba potrebuje za okrevanje po odstranitvi kile, lahko traja približno 2 meseca, vendar če sledite vsem predpisanim navodilom, lahko ozdravite veliko hitreje. V nasprotnem primeru, če je bolnik neodgovoren z navodili zdravnika, se lahko njegovo stanje opazno poslabša.
Že več let zdravim bolnike s sklepi. Z zaupanjem lahko rečem, da se sklepe vedno lahko zdravijo tudi v najgloblji starosti.
Naš center je bil prvi v Rusiji, ki je dobil certificiran dostop do najnovejše droge za osteohondrozo in bolečine v sklepih. Priznal sem ti, ko sem prvič slišal o tem - sem se samo smejal, ker nisem verjel v njegovo učinkovitost. Ampak sem bil presenečen, ko smo končali testiranje - 4 567 ljudi je bilo popolnoma izčrpanih iz svojih ran, to je več kot 94% vseh predmetov. 5,6% jih je imelo občutne izboljšave, samo 0,4% pa ni bilo izboljšav.
Ta droga vam omogoča, da v najkrajšem možnem času pozabite na bolečine v hrbtu in sklepih, dobesedno od 4 dni, in celo zelo zapleten primer, ki se lahko pozdravi v nekaj mesecih.
Na primer, nekaj časa po operaciji, morate prenehati kaditi. Ta škodljiva navada povzroča, da ljudje, ki kadijo, imajo značilen kašelj, ki lahko postane predmet notranjega pritiska. To lahko poškoduje šivalne rane.
Nasveti za obnovitev
Pred odhodom morajo biti zdravniki popolnoma prepričani, da lahko njihov pacient izvaja svoje preproste ukrepe. Med njimi - jedo, se tušira, se premika brez pomoči nekoga, itd.
Ne skrbite veliko, da bo fizično delovanje povzročilo nekaj neugodja na področju brazgotinjenja. Strokovnjaki opozarjajo, da se bo v procesu obnavljanja čutil delovni del telesa. Bolnik lahko doživi naslednje težave, zaplete:
- razbarvanje in rahlo otekanje kože v bližini pooperativne brazgotine;
- lahko pride do rahlega modrica;
- obrnjenost ali, nasprotno, občutljivost.
Takšni dejavniki se štejejo za normalne pojave v pooperativnem času.
Poleg strogih navodil strokovnjakov po tem, ko bolnik zapusti bolnišnico, obstajajo dodatni nasveti, ki jih morajo vsi poznati.
- V obdobju okrevanja je zelo pomembno zapomniti varnostne ukrepe. Zdravnikom je prepovedano voziti v prvih dveh dneh po odvajanju, ker se lahko učinek anestezije ne bo končal. Med vožnjo je potrebna večja koncentracija, ki vpliva na koordinacijo in reakcijo voznika. Vožnja avtomobila povzroča napetost v brazgotinah, ki ostanejo po posredovanju kirurgov, zato jo je treba zapreti za določeno časovno obdobje. Poleg tega ljudem ni dovoljeno upravljati nobenega vozila, medtem ko jemljejo zdravila za zdravljenje bolečin.
- Bodite previdni pri kopeli ali prhanju in na splošno ne poskušajte večkrat zmočiti delovne površine.
Fizična vadba in prehrana
Da bi normalizirali krvni obtok v človeškem telesu (to vpliva na hitrost zdravljenja), zdravniki svetujejo, da se vključijo v intenzivnost vadbenega medija. Najboljša vaja se šteje za običajno hojo.
Če želite sodelovati v bolj resnih športih, kot so dviganje uteži ali aerobika, potem morate to idejo odpovedati 2-3 mesece, dokler se vaše telo ne vrne v svojo prejšnjo obliko. Tudi profesionalni športniki morajo nekaj tednov odložiti svoje usposabljanje, da bi kmalu opomogli.
Naše bralske zgodbe
Bolne sklepe ozdravi doma. Že dva meseca sem pozabil na bolečine v sklepih. Oh, kako sem trpel, kolena in zadaj bolečino, v zadnjem času nisem mogel hoditi pravilno. Kolikokrat sem šel v poliklinike, vendar so bile narejene samo doroguschie tablete in mazila, iz katerih ni bilo nobenega smisla. In zdaj sedem tednov, saj se sklepov ne skrbi malo, vsak dan delam na dacho, od avtobusa pa 3 km, zato sem enostavno! Hvala vsem tem članku. Vsakdo, ki ima bolečine v sklepih - nujno preberite!
Preberite članek v celoti >>>
Kar se tiče prehrane, je pomembno razumeti, katere izdelke je mogoče porabiti in katere niso.
Nehajte zavračati takšnih živil, ki tvorijo napihnjenost ali tvorbo plinov. Te posledice lahko nastanejo kot posledica uživanja maščob mesa, prekajene ali začinjene hrane, pekovskih izdelkov. Tudi v času sanacije ni priporočljivo piti alkohola in gaziranih pijač.
Pred odstranitvijo šivov je najbolje, da vaša prehrana sestavlja lahka hrana: juhe, juhe, pire krompir, poltrdne žitarice, meso brez maščobe. Jejte več hrane z visoko vsebnostjo vlaken.
Vrnitev v normalno življenje bi morala biti postopoma, z dovoljenjem zdravnikov, ker je odstranitev kile resna operacija.
Telo skrbno skrbi po njej. Izvedite morebitne ukrepe v pooperativnem času le po posvetovanju s strokovnjaki.
Podobne navedbe:
Rehabilitacija in pooperativno obdobje po odstranitvi dimeljske kile Kako se dimeljska kila zdravi brez operacije Dimeljska kila pri moških: odprava posledic po operaciji Videz dimeljske kile pri moških
Invaletna kila pri moških: rehabilitacija po operaciji, zapleti
Značilnosti rehabilitacije po operaciji za odstranitev dimeljske kile pri moških
- Kako dolgo traja, da se opomore od operacije pri moških?
- Katere zaplete lahko po operaciji?
- Značilnosti obdobja okrevanja po operaciji
- Diet po operaciji
- Fizična aktivnost med obdobjem predelave
- Kompleksne vaje za okrevanje po operaciji
V sodobni medicini obstaja veliko tehnik, ki vam omogočajo, da se borite proti različnim boleznim, vključno s dimeljsko kilo. Trenutno je dimeljska kila pri moških odstranjena z minimalno škodo. Po kratkem času po operaciji lahko bolnik normalno premakne. Pri moških po operaciji je okrevanje dovolj hitro. Vendar, da bi zagotovili, da pri okrevanju ni nobenih zapletov, morate upoštevati vsa priporočila, ki jih da zdravnik.
Kako dolgo traja, da se opomore od operacije pri moških?
Moški, ki so imeli dimeljsko kilo, so bili obnovljeni v različnih obdobjih. Obdobje okrevanja po operaciji za moške je odvisno, prvič, od izbire anestezije.
Če je bila uporabljena lokalna anestezija, bo trajalo veliko manj časa, da se opomore od operacije. V odsotnosti zapletov so moški izpuščeni iz bolnišnice po nekaj urah. Vendar pa bo bolnik moral obiskati bolnišnico za preliva, med katerim bo zdravnik spremljal napredek okrevanja in pravočasno določil prisotnost zapletov.
V primeru, da je bila potrebna splošna anestezija, lahko začetno okrevanje po operaciji traja do 1-2 dni. V večini primerov so moški, ki imajo dimeljsko kilo, izpuščeni iz bolnišnice dan po operaciji, če ni močne bolečine in drugih zapletov.
Ambulantno obdobje po operaciji je 1-2 tedna. V tem času mora oseba prihraniti moč, jesti prav in preživeti večino časa v mirovanju. V tem času morate obiskati zdravnika. Če je potrebno, bo zdravnik lahko spremenil potek zdravljenja po operaciji, glejte prisotnost zapletov in se pravilno odzvati na njih.
Za čas okrevanja po operaciji morate izključiti kakršno koli fizično aktivnost. Vendar pa jih ni priporočljivo prelagati predolgo. Strokovnjaki priporočajo izvajanje posebnih krepitvenih vaj, ki bodo v prihodnosti zmanjšali verjetnost zapletov in vrnitev dimeljske kile.
Nazaj na vsebino
Katere zaplete lahko po operaciji?
Vsaka kirurška operacija neizogibno vodi v uničenje celovitosti veznih tkiv. Organizmi različnih moških reagirajo drugače na takšne penetracije. V nekaterih je obdobje okrevanja po operaciji zelo malo časa in oseba se vrne v normalno življenje brez zapletov. Vendar pa obstajajo tudi takšni bolniki, ki imajo hudo bolečino, različne zaplete in druge okoliščine.
Komplikacije po operaciji se lahko pojavijo pod vplivom različnih dejavnikov. Zdravniki na primer po operaciji ne priporočajo popolnoma pasivnega načina življenja. Vendar pa lahko s tem prekomerna obremenitev povzroči zaplete, vključno s preoblikovanjem kile. Posebna priporočila o življenjskem slogu po operaciji boste dali zdravniku.
Da bi zmanjšali tveganje zapletov, se mora zdravnik zavedati, katere bolezni in operacije je oseba v preteklosti imela. Pri operaciji za odstranjevanje dimeljske kile se poškodujejo živci, ki potekajo skozi trebuh. Pri moških je tveganje zapletov še posebej veliko.
Torej, če operacijo izvede neizkušeni kirurg, potem ko se odpre hernija, se lahko zmotijo in poškodujejo spermično vrvico. Nepravilno zdravljenje s hernialnim vrečem lahko povzroči različne motnje v črevesju. V večini primerov so takšne kršitve ugotovljene pri moških z drsno kilo.
Če kirurg postavlja preveč grobe šive, se lahko poškoduje kolčni sklep, kar bo prav tako povzročilo zaplete. Mnogi moški imajo edeme. Ta zaplet je določen vizualno. Če se moda povečuje, se postopek ponovi. Droga je najpogostejši zaplet po operaciji.
Neodgovornost bolnika lahko povzroči zaplete. Če ne upošteva priporočil zdravnikov, zavrača dieto, zlorablja alkohol in druge škodljive snovi, bo umaknil uteži - vse to nedvoumno pripelje do različnih zapletov.
Najbolj nevaren zaplet je pojav okužbe. V večini primerov se pojavi ob krivdi kirurga.
Morda je hematom. Da se to ne bi zgodilo, po operaciji na obdelano območje se led običajno nanese in bremeni za 2-3 uri.
Po operaciji mora pacient brezhibno izvesti vsa priporočila, ki jih da zdravnik, da bi se izognili pojavi zapletov in zmanjšali tveganje za ponavljajoče izkoščevanje dimeljske kile.
Nazaj na vsebino
Značilnosti obdobja okrevanja po operaciji
Postopek izterjave po operaciji, kot je že omenjeno, je zelo odvisen od uporabljene anestezije. V večini primerov se lahko bolnik samostojno giblje v 4 do 5 urah po operaciji. V bližini šiva in v trebuhu se lahko občutijo bolečine z različno intenzivnostjo. Prehodi dovolj hitro.
Operacija se običajno izvaja zjutraj. Prva sprememba pasu se izvaja zvečer. Morda je razrešnica, ni razloga za skrb. Povoji se vsak dan spremenijo v ambulantnem obdobju. V primeru, da se bolečina okrepi in šiv začenja utrjevati, se lahko prelivi opravijo dlje časa.
Približno 15-20 dni se morate popolnoma izogibati telesni aktivnosti. Med okrevanjem po kirurškem posegu osebi ni dovoljeno dvigovati uteži več kot 5 kg.
Zdravnik vam lahko priporoči, da nosite poseben povoj. Vendar se trenutno uporabljajo zelo redko, ker Sodobne metode kirurgije omogočajo zanesljivo fiksiranje mesta nastajanja kile s pomočjo posebnih retikularnih vsadkov. Takšen zavoj bo koristen le prvič, dokler ne bo prišlo do bolečine in z nadaljevanjem fizične aktivnosti.
Po operaciji se bo bolnik moral držati posebne prehrane. Dieta je narejena tako, da oseba nima driske in zaprtja.
Nazaj na vsebino
Diet po operaciji
Pravilna prehrana se bo izognila razvoju zapletov po operaciji za odstranitev dimeljske kile pri moških. in rehabilitacija na splošno bo lažja. Med obdobjem predelave je najbolje, da se zmerno uporablja izključno tekoča hrana, počasi. Redno jejte, vsaj 4-krat na dan.
Po operaciji morate jesti živila, bogata z beljakovinami. To je najpomembnejši "gradbeni material" človeškega telesa, ki nam bo omogočil, da se v najkrajšem možnem času opomore. V velikih količinah so beljakovine v izdelkih, kot so:
- nizko-maščobni skuti in mleko;
- ajdova kaša;
- piščančje meso;
- jajca;
- ribe.
Nekatere izdelke je mogoče izključiti iz prehrane, ker motijo normalno delovanje črevesja in spodbujajo proizvajanje plina.
Iz prehrane je treba izključiti izdelke, ki lahko poslabšajo stanje osebe, motijo črevesje, povzročajo zaprtje, drisko, povečano proizvodnjo plina. Na primer, ne priporočamo jesti sladkarij, sadja, kislega mleka in jogurta. Posebna prehrana bo imenovala zdravnika. Upoštevati ga je treba, da se prepreči neželene zaplete.
Za čas okrevanja po operaciji morate pozabiti na alkohol in cigarete. Namesto kave je bolje piti čaj ali cikorijo. Nezaželeno je jesti kislo zelenjavo, sadje in jagodičje. V tem obdobju so prepovedane tudi gazirane pijače.
Nazaj na vsebino
Fizična aktivnost med obdobjem predelave
V 10 do 20 dneh po operaciji se izogibajte fizični aktivnosti, kadar je to mogoče. Če se bolečina v kraju odstranitve dimeljske kile povečuje, je treba preživeti čim več časa.
Dva tedna po tem, ko je bila dimeljska kila odstranjena, se lahko pacient začne previdno in v svojem življenju postopoma ponovno vzpostavi telesno aktivnost, vendar se je treba pri težkih dvigih izogniti še nadaljnjih 6 mesecev.
V primeru kršitve teh priporočil se lahko kila vrne. Vendar pa tudi neprestano preživijo čas v postelji zdravniki tudi ne priporočamo. Takoj ko bolečina prehaja in oseba začne občutiti vrnitev moči, lahko začnete hoditi in opravljati lahke fizične vaje.
Nazaj na vsebino
Kompleksne vaje za okrevanje po operaciji
Čeprav je močna telesna aktivnost med obdobjem okrevanja kontraindicirana, prav tako ni mogoče popolnoma opustiti gibanja. Enostavna jutranja vaja ali niz posebnih restavrativnih vaj za simulacijo mišic v dimeljski coni in trebuhu bo pomagal telesu, da se v najkrajšem možnem času vrne v svoj ton.
Obstaja veliko takšnih vaj, tukaj so najpogostejši:
Postavite preprogo na tla, ležite na hrbtu. Roke položite na telo. Dvignite ravne noge okoli 45 stopinj in začnite delati »škarje«, ki izmenično prečkajo noge. Postopoma povečajte število ponovitev. V isti situaciji lahko opravite vajo "kolo". Upognite dvignjene noge v kolena in naredite takšna gibanja, kot če bi zavrteli pedale.
Stojte na vseh štirih, upognite roke v komolce, noge v kolenih in se naslonite na njih. Namesto tega dvignite vsako nogo.
Leži na tvoji strani, položi roko naprej, jo položi na glavo. Ne upogibajte nog. Poskusite dvigniti eno ravno nogo, narediti nekaj ponovitev in spremeniti stran.
Sedite in položite nogo naprej. Bend kolena in se z njo nagnite z rokami. Naredite nekaj počasnega zvijanja telesa in spremenite nogo.
Spustite noge na širino ramen in začnite s čevlji. Polne častitve ne nujno. Pojdite tako nizko, kot se lahko počutite. Po tem, lahko naredite nekaj push-up. Če so običajne poteze za vas preveč zapletene, poskusite nasloniti na kolena.
Te vaje je treba opravljati redno, medtem ko gledajo za njihovo dobro počutje. Ne bi smeli počutiti neugodja in bolečine. Število pristopov in ponovitev je treba dnevno povečevati. Ker se zdravstveno stanje izboljšuje, lahko v kompleks vključimo dodatne vaje.
Pred pričetkom vaje se posvetujte s svojim zdravnikom. Ne poskušajte takoj narediti celotnega kompleksa, ne preobremenjujte svojega telesa, t. to lahko povzroči zaplete. Zdravniki priporočajo, da začetek takšne terapevtske gimnastike praviloma ne prej kot 3 tedne po operaciji. Poslušajte svoja čustva in vse boš razumel. Uspelo vam je okrevanje in biti zdrav!
Priporočeno branje: http://kakbik.ru
Rehabilitacija po operaciji za dimeljsko kilo
Tudi najbolj strokovno izvedena operacija lahko gre v "nič" zaradi različnih kršitev v pooperativnem obdobju. Vsaka trebušna kila po operaciji zahteva določeno obdobje okrevanja, potrebno za popolno in trajno fuzijo tkiv in dimeljske kile pri moških - v največji meri zaradi njegovih anatomskih lastnosti.
Vloga obdobja okrevanja po odstranitvi dimeljske kile
Delovanje s dimeljsko kilo pri moških ima svoje lastne odtenke, zaradi posebnosti strukture dimeljskega kanala. To je izredno pomemben element - spermatološko vrv, skozi katero se izlije semenčic, pa tudi plovila in živci. Vse to je v bližini hernialnega izcedka, ki se med operacijo odstrani.
Pomembno je, da ne le poškodujete te občutljive strukture, temveč tudi v pooperativnem obdobju, da jim zagotovimo maksimalen počitek, izključite breme, stiskanje, travmatizacijo, da dokončate zdravljenje in obnovo tkiv. V nasprotnem primeru lahko pride do zelo neželenih posledic, zaradi česar pride do krvavitve prebavljivosti vrvi, krvnega obtoka krvi, funkcije spermatogeneze in celo izgube plodnosti (zmožnost zanositve).
Nasvet: Ne smete se bati operacije za dimeljsko kilo zaradi možnosti zapletov. Mlajša je kila, lažje je posredovati in manj verjetno je razvoj njegovih učinkov.
Možni zapleti po operaciji
Delovanje kile danes ni tako travmatično, kot je nekoč bilo. Izvaja se v večini primerov z metodo laparoskopije - skozi sondo, z minimalnimi rezami do 2 cm in zanesljivo plastičnostjo kile z uporabo sintetičnih materialov.
Zato se zapleti po operaciji dimeljske kile pri moških razvijejo predvsem po izpustu iz bolnišnice, večina pa zaradi pacientove krivde. Najpogostejše posledice so:
- sindrom podaljšanega bolečin;
- oteklina testisa in mošusa;
- hematom mošeje;
- nadpustitev rane;
- rezanje (divergence) spojev;
- ponovitev kile (ponovno pojavljanje).
Vsi ti so praviloma povezani z zgodnjim fizičnim naporom, neupoštevanjem pravil prehrane in osebne higiene, zavračanjem obrabe ali predčasnim prenehanjem. Lahko jih preprečimo, če upoštevamo določena pravila in priporočila zdravnika.
Kaj mora bolnik vedeti in opazovati v pooperativnem obdobju
Da bi se izognili resnim posledicam po izpustu, ne upoštevajte priporočil zdravnika
V zgodnjem postoperativnem obdobju, medtem ko je v bolnišnici, človek opazuje uveljavljeno režim in prehrano, vse to pa nadzira medicinsko osebje. Večje težave začnejo po odpustu: to in različne skušnjave za moč in željo, da konča vsako sodnih zaostankov, in željo za srečanje s prijatelji, in kaj je treba priznal, želijo intimnost po abstinenci.
Ne smemo pozabiti, da je za uspešen izid operacije treba začasno držati določene tabujev za obdobje, ki ga določi zdravnik. To obdobje bo odvisno od narave in kompleksnosti operacije, starosti pacienta in značilnosti njenih tkiv - ne glede na to, ali so dovolj elastične ali izgubljene, npr. Pri starejših in debelih bolnikih.
Diet funkcije
Po laparoskopskem posegu je navadno dovoljeno jesti v nekaj urah. V bolnišnici običajno dajejo lahka pireva hrana v obliki žitaric, juh, souffléja, nato pa se prehrana postopoma razširi.
Ob prihodu morajo biti doma načela prehrane, tako da je, prvič, ni povzročila napihnjenost, drugič, niso prispevali k zaprtje, in tretjič, da ni bilo preveč kalorij presežek in ne pridobijo dodatne teže. Vsi zgoraj vodi k večji trebuhu pritisk, ki se razteza na trebušno steno in lahko povzroči odmik šivanje in kile ponovitev.
V meniju je potrebno izključiti polno mleko, jedi iz stročnic, svež bel kruh, sveže zelje, grozdje, ki povzroča napenjanje
Za redno praznjenje črevesja potrebujete dovolj rastlinskih vlaken v obliki kuhanih in zamrznjenih zelenjave, svežega sadja, kuhanih kašev (ajde, ovsene kaše). Zaščite telesne teže se lahko zaščitite z omejevanjem testenin, moke in slaščic, krompirja, mesa in rib z nizko vsebnostjo maščob. Imeti mora zadostno količino zelenja, vsebuje mikroelemente, potrebne za zdravljenje rane.
Med maščobami bi bilo treba raje izbrati rastlinska nerafinirana olja, ki izboljšujejo metabolizem. Zelo pomembno je pogostost uživanja hrane - do 5-6 krat na dan v majhnih deležih, kot tudi zadostnega vnosa tekočine - mineralne vode, sadnih in zelenjavnih sokov.
Omejitev telesne dejavnosti
V dveh mesecih ne priporočamo dvigovanja uteži več kot 5 kg, prav tako se morate izogibati vožnji, skakanju, nagibanju in ostrih ovinkih prtljažnika. Fizične vaje so obvezne - splošno higiensko in specialno terapevtsko terapijo (terapevtska gimnastika). Sprva bo to dihalnih vaj in splošni tonik, nato pa postopoma razširili svoj obseg z dodajanjem pritisk na vaše trebušne mišice, izboljša prekrvavitev, ohraniti dobro stanje tiska in bolj zanesljivo obliko postoperativne brazgotine.
Prav tako bi morali biti prvi tedni, ki se vzdržijo spolnih odnosov, lahko vodijo do razvoja hematoma, edema testisa in celo do izbruha šivalov.
Nasvet: Trajanje omejitev pri prehrani in telesni vadbi je treba vedno dogovoriti z zdravnikom. Odvisno od narave operacije (laparoskopija ali laparotomija), glede na starost, sestavo in zdravstveno stanje pacienta.
Nosi povoj
Priporočljivo je, da se zmanjša pritisk na trebušne mišice, zlasti pri debelih in starejših moških. Uporabljajo se posebne zaponke za dimeljske kile: levo, desno in dvostransko, s pečatom (pelotom) na ravni odprtine dimeljskih kanalov.
Vezi se izberejo posamezno glede na velikost, jih predpisuje zdravnik in jih je treba nositi takoj, preden vzamete navpični položaj, to je, medtem ko se izstopite iz postelje. Dolžina nošenja zavoja določi tudi strokovnjak. Prekomerna strast do obrabe lahko tudi poškoduje. Kot posledica stiskanja trebušnih tkiv, dimeljskih površin je motnja krvnega obtoka motena in postopoma nastaja mišična atrofija, kar lahko privede do ponovitve kile.
Osebna higiena
Po minimalno invazivni herniaciji se pacient praviloma izpusti že 2-3 dni, še vedno z šivali. Preden jih odstranite, ne morete zmočiti rane, še posebej ob kopeli ali v bazenu. Če odstranimo povoj, je treba kožo okrog rane zdraviti vsak dan s 5% tinkture joda ali raztopine briljantne zelene barve. Bodite prepričani, da ohranite čistost telesa in spremenite dnevno spodnje perilo. Ne bodite v prašnem okolju, na vročem mestu, da se koža ne znoši. Če pride do draženja kože na območju rane, ga je treba zdraviti s posebnim otroškim prahom ali cinkovo pasto.
Pri izvajanju vseh zgoraj navedenih priporočil bo postoperativna rehabilitacija uspešna brez posledic. Redna vadba v prihodnosti in ohranjanje normalne telesne teže bo samo okrepila učinek operacije.
Pozor, prosim! Informacije na spletnem mestu predstavljajo strokovnjaki, vendar so za ugotavljanje dejstev in jih ni mogoče uporabiti za samozdravljenje. Posvetujte se z zdravnikom!
Viri: http://ostohon.ru/gryzha/paxovaya/reabilitaciya-posle-operacii-paxovoj-gryzhi.html, http://mymylife.ru/zdorove/narodnaya-meditsina/11245-pakhovaya-gryzha-u-muzhchin- reabilitatsiya-Posle-operatsii-oslozhneniya, http://vseoperacii.com/gryzhy/reabilitaciya-posle-udaleniya-paxovoj-gryzhi.html
Pripravite zaključke
Izvedli smo preiskavo, preučili kup materialov in najpomembneje smo preverili večino sredstev iz bolečin v sklepih. Razsodba je naslednja:
Vsa zdravila so dala le začasni rezultat, takoj ko se je sprejem ustavil - se je takoj vrnila bolecina.
Zapomni si! Ni vam nobenega zdravila, ki vam bo pomagal zdraviti sklepe, če ne uporabljate kompleksnega zdravljenja: prehrana, režim, vadba itd.
Novozgrajena sredstva za sklepe, ki so polna interneta, prav tako niso delovala. Kot se je izkazalo - vse to je goljufija prodajalcev, ki zaslužijo veliko denarja, ker vas promovirajo v svoje oglaševanje.
Edina drog, ki je dala pomembno
Rezultat je Artrodex
Sprašujete, zakaj se vsi, ki trpijo zaradi bolečine v sklepih, znebijo tega v trenutku?
Odgovor je preprost, Artrodex se ne prodaja v lekarnah in se ne oglašuje na internetu. In če oglašujejo - potem je to PENDING.
Obstajajo dobre novice, šli smo na proizvajalce in delili z vami povezavo do uradne spletne strani Artrodexa. Mimogrede, proizvajalci ne poskušajo zaslužiti za ljudi z bolečimi sklepi, cena delnice samo 1 rubelj.