Pri popkovnični kili je mišljenje izreza notranjih organov skozi sprednjo trebušno steno zaradi šibkosti mišic popkovca. Ta iztis ponavadi ima ovalno ali okroglo obliko.

Pupet novorojenčka se oblikuje na mestu popkovca, v katerem je popkovnik prešel. V prvem mesecu življenja je prstan v večini primerov porasel.

Če se obroč ne zapira popolnoma, potem notranji organi prehajajo skozi preostalo odprtino pod kožo: črevesne zanke, peritoneum, velik omentum. Iztrganje teh organov in tvori kilo. Preostalo odprtino namesto popkovnega obroča se imenuje hernialni portal, sama izboklina pa se imenuje hernija.

Vzroki popkovine kile

Obstajajo prirojene in pridobljene popkovine kile. Pojavlja se po statističnih podatkih vsak peti mandat in vsak tretji prezgodnji otrok.

Vzroki prirojene popkovine kile:

• Najpogosteje je popkovna kila posledica genetske nagnjenosti k mišični šibkosti prednjega trebušnega zidu. Če je bil kateri od staršev otroka popka kile v otroštvu, se verjetnost njenega pojavljanja pri otroku poveča na 70%.
• Umbilična kila se pojavi v primeru šibkosti v mišicah popkovca. Njegov videz ni povezan z metodo rezanja popkovine in nalaganja popkovine. Anatomska šibkost mišic je lahko posledica učinka na plod različnih dejavnikov (infekcijskih, fizičnih, kemičnih), ki povzročajo zamudo pri razvoju ploda. Posledično je vezivno tkivo (kolagenska vlakna) nezadostno razvito, kar vodi v nepravilno oblikovanje popkovine strukture.

V kostno sluznico se običajno tvori v prvem mesecu otroškega življenja.

Vzroki za pridobljeno popkovno kilo:

• Mišice popkovine po rojstvu so še vedno šibke. Sočasne bolezni pri novorojenčku (hipotrofija, rakete) povzročajo dodatno zmanjšanje mišičnega tona, kar spodbuja pojav kile.
• Zaprtje, pogosto s podaljšanim jok otrok, črevesne kolike, povečana napenjanje spodbujanje konstantno napetost mišic trebušne stene, zvišan tlak intraabdominalne in posledično, zapoznele, nepopolne zaraščena popkovine obroč, s čimer se ustvarja pogoje za nastanek kile.

Pridobljena popkovna kila se pojavi v prvem letu življenja. Včasih videz kile nima očitnega vzroka.

Simptomi popkovine kile

Umbilična kila izgleda kot izbočina ali štrlina različnih oblik in velikosti, ki se nahajajo blizu popka. Sama popka tudi nekoliko večji kot običajno. Če je velikost popkovega obroča majhna, se popka dvigne približno 5 mm, v primeru obroča velikega premera pa se popka izlije še za 10 mm ali več.

Praviloma se kila pojavi, ko popka pade ven. Običajno meri od graha do velike slive ali hruške. Oblika in velikost kile sta odvisna od velikosti popkovca.

Najvidnejša je opaznost, ko otrok joče, lahko povečuje velikost s jokom, napetost v trebuhu med gibanjem črevesja.

Z rahlim pritiskom na kilo, izgine (osveži). Na dotik protrusion mehak. Ko popravljate, lahko slišiš tresenje črevesja. Pomembne dimenzije popkovca in hernialne vrečke omogočajo, da vidimo krčenje mišic črevesne stene in gibanje hrane skozi črevesje. Bolečina pri otrocih običajno ne povzroča kile.

Potek bolezni je v celoti odvisen od velikosti kile. Če je njegova velikost majhna, jo lahko vidimo le z napetostjo trebuha. Takšen kirurški pediatur pri pregledu morda ne vidi, ali je bil otrok miren. Z veliko kilo, se hernija ne v koži v mirnem stanju otroka, lahko vidimo protistrupno.

Otrok lahko nato pokaže skrb, še bolj izrazito, ko se vreme spremeni, to pomeni, da otrok postane meteodependent. Tesnobnost dojenčka ni posledica bolečih občutkov, ampak zaradi nelagodja zaradi pogostega pojavljanja kile brazgotin.

Če najdemo popkovno kilo, se zahteva posvet s kirurgom, ki po opravljenem pregledu po potrebi določi ustrezno zdravljenje, svetuje o negi in nadzoru otroka. Kriha lahko sčasoma raste, vendar bo pravočasna diagnoza in ustrezno konzervativno zdravljenje pomagal znebiti te patologije. Kirurgi zelo redko odločajo o potrebi po kirurškem zdravljenju. Pri majhnih otrocih se kila, tudi velika, nagiba k samozdravljenju.

Zapleti

Popkovna kila praviloma izgine sam po sebi, brez kakršnega koli motenja, ko otrok raste in krepi mišično trebušno stiskalnico. Običajno otrok ne povzroča poslabšanja zdravja. V izredno redkih primerih se pojavijo zapleti: krvavitev kile ali poškodba kile.

Kdaj krvavitev kile zanke v črevesju ali druga tkiva trebušne votline (pri deklicah, ki so lahko jajčniki) so zapletene in se močno zatečejo v kašlju. Tako obstajajo naslednji znaki:

• kila se ne prilega v trebušno votlino (v nobenem primeru ga ne morete prisiliti, da ga prisili!);
• ko se krši, se v trebuhu pojavijo hude bolečine, zaradi česar glas grozi glasno;
• trebuh je otekel;
• pojavi se slabost, bruhanje je možno;
• povečanje štrline v velikosti;
• kožna kaša je občutljiva, groba, rdečkasta.

Zelo redko je še en zaplet - porušitev kile: koža nad kremno vrečko je raztrgano, njena vsebina se razdeli.

Za vsakega od teh zapletov je potrebno takojšnje kirurško zdravljenje.

Zdravljenje

Obstajajo konzervativni in operativni načini zdravljenja popkovine kile pri otrocih.

Po statističnih podatkih, 99% samozdravljenja pojavi od popkovna kila (brez posredovanja): premer kila od 1 cm do izgine 2-3 let, včasih pozneje - 5 let, če je bolj razvite trebušne mišice. Zdravnikom svetujemo, da uporabijo metode konzervativne terapije, da pospešijo in aktivirajo proces celjenja. To vam omogoča, da se znebite kile celo velike v šestih mesecih.

Konzervativno zdravljenje

Metode konzervativnega zdravljenja popkovine kile vključujejo:

• poseben povoj na popku;
• pravilno hranjenje;
• masaža;
• terapevtska gimnastika.

Kirurg lahko ponudi posebno zavojsko zdravljenje, ki ga uporablja 10 dni. Za to se običajno uporablja poseben hipoalergenski obliž; običajen omet povzroči draženje kože pri otroku in mu daje neprijetne občutke. Pred nanosom obleke kirurg sam prilagodi hernialno miko in poveže dve gube kože nad hernialnim izrastkom. Gube pomagajo približati mišična vlakna. To olajšuje proliferacijo popkovnega obroča, obliž pa ne omogoča ponovnega iztiskanja. Če se izrastki ponavljajo ves čas, se okužba ne pojavi.

Obleka se ne odstrani tudi, ko se otrok kopanje. Po desetih dneh zdravnik ponovno pregleda otroka in oceni velikost popkovine. Če ostane nepokrita, se obliž ponovno uporabi tudi 10 dni. Praviloma je dovolj trikratno oblačenje. Trenutno je veliko zdravnikov zavrnilo ta način zdravljenja.

Ne sledite samim staršem, da bi poskušali potegniti kožo nad kilo in zapreti periapično regijo s pomočjo pasu. Prvič, možno je napačno usmeriti izboklino in škodovati zdravju otroka. Drugič, zdravnik ocenjuje dinamiko okužbe obročka in primernost nadaljnje uporabe prelivov.

Še posebej ne eksperimentirate s svojim otrokom, ki poskušajo ozdravi kila priljubljene zarote, z uporabo bakren kovanec, in drugi. To lahko poškoduje občutljivo kožo dojenčkov, okužbe in zaplete. Napačna korekcija kile lahko povzroči kršitev. Krijo pri dojenčkih je treba zdraviti le pod nadzorom zdravnikov.

• V optimalni različici mora otrok z popkovino kili prejeti dojenje. Da bi se izognili zaprtju pri dojenčku, naj bi mati izključila uporabo oreškov, stročnic, klobas, kajenja; Kravje mleko nadomestijo s fermentiranimi mlečnimi izdelki. Prehrano otroka z umetno hranjenjem je treba uskladiti s pediaterom, da se izključi videz zaprtja pri dojenčku, povečana proizvodnja plinov in kolik. Ne dovolite, da jok otroka traja tudi.

• Za pospešitev okužbe popkovnika pomagajo vsakodnevne vaje z otroško gimnastiko in masažo. Potrebni so tudi z majhno velikostjo kile. Masaža in gimnastika lahko začnemo iz 2-3 tedna otrokovega življenja, potem ko se je umrla popkovina. Najboljše je, da se z inštruktorjem ukvarjate z vadbami (fizioterapevtske vaje) in otroškim maserjem.

Konec koncev, prekomerna prizadevanja za slabo upravljanje masaže ali vadbe lahko privedejo do stresa v sprednjem trebušnem zidu (za povečanje intraabdominalnega tlaka), kar je za otroka s kiljo nezaželeno. Pred začetkom vaje je treba usmeriti iztrebke, kar je treba narediti previdno in spretno. Če ni možnosti za pouk z otroškim masažnim terapevtom, mora mati najprej preživeti z otrokom z nadzorom in vodstvom pediatra. Prav tako si lahko ogledate videoposnetke o tehniki masaže, v številčnosti, predstavljenih na internetu.

• Razredi terapevtske gimnastike mame lahko preživijo z otrokom, ker te vaje ne predstavljajo posebne zapletenosti.

Z 2 meseca starosti bi morala postaviti otroka na njegovem trebuhu za 15-20 minut (pred hranjenjem) 3-4 krat čez dan na ravno in trdo podlago (npr, previjanje, pokrita s plenico). Otrok lahko položite za 2-3 minute, vendar večkrat (10-15-krat na dan).

Pred otrokom je potrebno postaviti svetle igrače, jih bo pritegnilo in razvijalo, okrepilo mišice trebušne stiskalnice. Aktivni premiki trupa in okončin bodo spodbujali uhajanje plinov in zmanjšali intraabdominalni tlak.

Otrok ne morete pustiti brez nadzora v položaju na želodcu (tudi majhen, ki se sam ne more obrniti).

Operativno zdravljenje

V primeru neučinkovitosti konzervativnega zdravljenja se rešuje vprašanje kirurškega posega. Ta operacija spada v kategorijo preprostih, je tehnika izvedbe dobro znan kirurgom. Urgentno kirurško zdravljenje se izvaja v primeru zapleta kile (krvavitve ali rupture) pri kateri koli starosti otroka.

Indikacije za rutinsko kirurško poseganje v popkovnično kilo:

• velikost kile presega 1,5 cm in se še naprej povečuje (verjetnost samozdravljenja pri tej velikosti je nizka);
• videz kile pri starosti otroka, starejšega od 6 mesecev;
• povečanje velikosti kile po doseganju otroka 1-2 let;
• samozdravljenje se ni zgodilo do petih let;
• probobcis kile;
• Kriza daje otroku neprijetne občutke.

Načrtovana operacija se izvaja, ko otrok doseže starost treh let in več. Ampak, če kila povzroča boleče občutke, se lahko operacija izvede celo za trimesečnega otroka. Poskrbite za operacijo v predšolski dobi, ker se kot otrok povečuje elastičnost tkiv - to lahko pripelje do razvoja kile velikih velikosti in povečuje tveganje zapletov. V tem primeru se lahko notranji organi premikajo in se lahko kršijo njihove funkcije. Za zdravljenje kile v otroštvu je lažje, lažje in hitreje, ker telo ni popolnoma oblikovano.

Operacija se opravi pod splošno anestezijo. Med operacijo, kirurg naredi rez pod popkom, redukcije vsebine lokacija hernial vrečko izrežemo in zašite hernial vrečko, krepi mišice in so zašite veznega tkiva.

Uporabljena je tudi laparoskopska metoda operacije. Trajanje takšne operacije je približno 15 minut. V tem primeru vam ni treba odstraniti šivov, bolečine po operaciji skoraj ni čutiti. V nekaterih klinikih se operacija izvaja v zunajbolnišničnem okolju (po 2-3 urah po operaciji se otrok sprosti domov).

Nadaljuj za starše: popkovina kile pri dojenčku ni tragedija. Glavna stvar je, da jo diagnosticirate pravočasno in upoštevate vsa priporočila zdravnikov.

Na katerega zdravnika se bo prijavil

Ko se prikaže popkovna kila, se morate posvetovati s kirurgom. Če ni potrebe po kirurškem zdravljenju, lahko pediater spremlja potek bolezni. Prav tako bo dal priporočila o tem, kako odstraniti zaprtost pri otroku. Pomoč pri zdravljenju terapevta masaže popkovnične kile, zdravnika fizioterapije.

Popoln pregled popkovine kile pri otrocih: simptomi, zdravljenje, preprečevanje

Pembrićna kila pri otrocih je iztisnjenost notranjih organov pod kožo okroglih ali ovalnih obrisov na obmoćju popka otroka. Bolezen se pojavi pri vsakem petem otroku.

Otroci s to patologijo so bolj nemirni kot zdravi dojenčki, saj so običajne težave z dojenjem (koliko, napihnjenost) zaradi kile povzročile več trpljenja.

Sama po sebi, štrlenje organov ni grožnja in otroku ne sme motiti. Nevarnost popkovine kile je, da lahko znotraj tega izliva pride do fragmentov peritoneuma, epiplona, ​​črevesnih zank in kršitev. Na srečo se to ne zgodi tako pogosto, ampak obstaja verjetnost takšnega razvoja dogodkov.

V prvem letu otrokovega življenja lahko popkovno kilo spontano izgine. Kot rast in razvoj, še posebej, če starši počnejo fizične vaje in se temperirajo z otrokom, so mišice njegove trebušne stene okrepljene, popkovni obroč je stisnjen, njegov premer se zmanjša.

Z manj optimističnim potekom bolezni lahko velikost izbokline doseže premer 5 cm, čeprav običajno ne presega 1 cm.

Povečanje simptomov in postopno povečanje velikosti kile sta znak kirurškega zdravljenja. Izvaja se, ko je otrok star 2-3 let.

Mnogi starši se bojijo same besede "operacija", vendar če kirurg vztraja, da jo je treba izvesti, je treba storiti. Tehnike kirurškega posega so izdelane do najmanjših podrobnosti, pri čemer se upoštevajo posamezne značilnosti otroka v vsakem primeru.

Že naslednji dan po posegu lahko otrok vstane in jedo tekočo hrano, v nekaj tednih pa bo samo operacija postala le spomin. Po operaciji niso opazili brazgotin in recidivov. V 95% primerih je intervencija brez zapletov.

Vzroki in dejavniki predispozicije

Neposredni vzrok popkovine kile je anatomska šibkost tkiv v popkovini popkovine.

Toda če pride do provokativnih trenutkov, se bolezen pogosteje razvija. To so:

• prezgodnja;
• majhna teža otroka ob rojstvu;
• dedna bolezen (bolezen se pogosto pojavi pri otrocih, katerih starši so imeli popkovo kilo kot otrok);
• pogoji, ki povzročajo zvišanje tlaka v trebušni votlini otroka (hudo jokanje, zaprtje, kašelj, napenjanje);
• bolezni, pri katerih se tonus mišic zmanjša (rahitis, hipotrofija);
• popkovna kila pri dekletih je pogostejša kot pri fantih;
• Včasih se popkovina pojavi, ko se je otrok začel hoditi, še posebej, če se je zgodilo dovolj zgodaj (ker mu mišice še niso dovolj močne).

Med starši obstaja mnenje, da se pri otrocih popkovna kila pojavi zaradi "neprimerne vezave popkovine", vendar je ta izjava nerazumna; tehnika nalaganja popkovnih sponk na noben način ne širi popkovnika.

Simptomi bolezni. Kako se otrok s popkovino kili obnaša?

Pri majhnih otrocih je popkovina kila navadno vidna s prostim očesom. Pravzaprav glavni znak je štrlenje v popku, ki spominja na žogico. Z nežnim pritiskom na hernialnem štrleču se zlahka prilega trebušni votlini. Če je razširitev mišičnega obroča majhna, se popkovina kile pri dojenčku lahko prikaže samo z nekaj napetosti (med jokom, smehom ali kašljanjem).

Takšni otroci so bolj nemirni kot njihovi vrstniki brez patologije. Ni takega otroka, ki ga zaradi kolutov ne bi mučil kolik. Toda dojenčki z umbilikalno kili trpijo od njih močneje in se močneje odzivajo na spremembe vremena.

Včasih dojenčki s kiljo doživljajo bruhanje, spremembo občutljivosti na območju hernialne vrečke, spremembo barve in gostote. To so lahko simptomi nevarne zapleta - krčenje popkovine kile - in to je priložnost za takojšnje zdravljenje pediatričnega kirurga.

Metode zdravljenja

Ta patologija pri otrocih se zdravi z operacijo ali brez njega. Taktika zdravljenja se izbere po skupnem posvetovanju z malim bolnikom okrožnega pediatra in pediatričnega kirurga.

Katere metode se bodo izognile operaciji?

Nadzor nad otrokom in zdravljenjem popkovine kile doma

Trije načini zdravljenja kile doma:

1. Gymnastics in stomak masaža

10 minut pred hranjenjem, otroka napolnite na trebuh na trdi površini, prekritem s toplo plenico. Začne aktivno premikati prtljažnik, roke in noge, hkrati pa zmanjšuje intraabdominalni tlak zaradi večje ločitve plinov. Zunanja trebušna stena otroka bo okrepljena s sistematičnim ponavljanjem teh dejanj 2-3 krat vsak dan.

Masažo trebuha je najbolje začeti v dveh mesecih starosti: najprej z inštruktorjem za masažo v pediatrični ambulanti, ki vas bo naučil ustrezne tehnike postopka, nato pa mati ali oče sami izvaja masažo.

2. Uporaba fiksirnega ometa

Obliž je zlepljen 10 dni, tako da se v popku pojavlja gube. Tri te vrste lepljenja običajno vodijo do izginotja popkovine kile pri otroku.

Omet mora biti hipoalergen in ne draži občutljive kože dojenčka.

Kombinacija te metode s kurativno gimnastiko in masažo daje bolj stabilen rezultat.

Navodila za uporabo obroka Porofix. Če želite popraviti obliž, je potrebno:
1) Dobro je očistiti in posušiti kožo okoli popka.
2) Popravite obliž na levo in desno od popka.
3) Prehod lepila "a" v očesu obliža "b".
4) Zategnite lepilo.
5) Popravite ta položaj.

3. Ljudske metode

Mnogi starši poskušajo vaditi ljudske zdravljenja:.. Applied do popka bakra kovanca, torto ovsenih kosmičev, kos gaze, namočeno v sok zelja, itd Ocene takšnih metod boja s popkovna kila pozitiven bolj pogosto, vendar pa je treba upoštevati pomembno odtenki : vsak predmet, nameščen na območju kile, zahteva pritrditev. In je mogoče na otroka varno pritrditi le s pomočjo lepilnega ometa!

Delovanje

Če premer popkovca ne presega 1,5 cm, se v 99% primerov izognemo kirurški posegi. Če starši aktivno uporabljajo vse metode, ki jih priporoči zdravnik za konzervativno zdravljenje - kila se izgine na 2-3, največ do 5 let.

S premerom popkovine 2 cm ali več se kirurgiji ne da izogniti. Običajno otroci delujejo, ko dosežejo starost tri leta. V vsakem primeru je treba operacijo izvedeti, preden otrok odide v šolo.

Operacija je dve vrsti.

(če tabela ni povsem vidna - zavrtite v desno)

1. Hernioplastika se izvaja s široko kiljo, pa tudi ob kršitvi.

2. Klasična operacija za šivanje popkovega prsta se opravi, če je kila majhna, ne krši in se zlahka napolni.

Obstajajo dve vrsti hernioplastike:

(če tabela ni povsem vidna - zavrtite v desno)

Če je kila velika, vendar je enostavna za prilagajanje in ne krši - potem je med operacijo po njeni umestitvi na območje kile za vrat postavil poseben "obliž" sintetičnega materiala, ki je dobro združljiv s tkivi človeškega telesa. Zunaj je podoben tilski zavesi.

Hernialno odprtje je varno zaprto, sčasoma mesh raste v otrokovo tkivo in postane neločljivo od njih. To je zagotovilo, da se kila ne bo spet pojavila.

Najmanjša travmatična metoda odstranjevanja popkovine kile, v kateri zdravnik opravi samo tri majhne rezine (5 mm) s pomočjo posebnih ultra-taninih kirurških instrumentov.

Ob takem posredovanju je obdobje rehabilitacije minimalno. Običajno tretje tretje dneve se mlajši bolniki že vrnejo domov.

Včasih opraviti nujno operacijo zaradi kršitve kile in poslabšanja stanja otroka (dojenček joka, ima močno napenjanje, nevpravlenie kile vrečko in spreminja svojo barvo in gostoto, slabost in bruhanje).

Ta operacija traja dlje, in pooperativno obdobje se podaljša, ker je intervencija sama je bolj zapleten: je potrebno za odpravo kršitev, da se ponovno vzpostavi pretok krvi v telesu in prikrajšane rezano konici (pečat vezivnega tkiva). In šele po tem, ko začnejo te korake popravljati hernialno odprtino. Značilno je, da v takem primeru ne gre brez vsadkov tako enostavno spenjanje hernial obroč bo prišlo do pojava novih zarastline in bolečine v predelu brazgotine.

Zato starši ne smejo zanemariti nasvetov kirurga. Bolje je, da operacijo opravite načrtno, ne da bi ogrozili zdravje vašega otroka.

Preprečevanje razvoja popkovnične kile pri otroku

Ustrezna skrb za otroka in izvajanje preventivnih ukrepov lahko preprečita nastanek popkovnične kile, tudi če so mišice popkovine šibke in obstaja določeno tveganje za kilo.

Običajno zdravnik, ki skrbi za otroka, daje staršem naslednji nasvet (večinoma so povezani s prehrano mater in otroka):

• Čim dlje, poskusite nadaljevati z dojenjem: to bo preprečilo zaprtje, napenjanje, črevesno dysbiosis.
• Zdravstvena mati ne more jesti hrano, ki povzročajo napenjanje v malem: polnomastno mleko, fižol, grozdje, zelje, sladko pecivo in druge bonbone, meso, oreščki, gazirane pijače.
• Če materinega mleka ni dovolj ali je odsoten - je potrebno, da zdravnik izbere mešanico za umetno krmljenje. Pembrićna kila v otroštvu se pogosto razvija s prirojeno intoleranco za laktozo.
• Otrok zaščitite pred prehladi, ne pustite ga jokati dlje časa, ker kašljanje in jokanje povzročata povečanje intraabdominalnega tlaka in posledično poslabšajo simptome kile.

Avtor: Svetlana Levitskaya

(spodnji blok lahko premikate desno do konca)

Simptomi in zdravljenje popkovnične kile pri otrocih brez kirurškega posega in kirurškega odstranjevanja

Umbilična kila pri otrocih je pogosta patologija, ki prizadene vsakega petega otroka. Pred kratkim dojenčki trpijo to bolezen pogosteje kot polno - približno ena v treh.

Majhne pomanjkljivosti popkovine najdemo v skoraj vseh novorojenčkih. Alarm ne zazvonite z zaznavanjem štrlečih plinov nad popkom. Pomembno je, da ne postavite diagnoze sami, če pa sumite na kilo, se posvetujte z zdravnikom. Kakšno bolezen je, kako se lahko sčasoma prepozna, ali je treba obvladovati majhnega bolnika - razumeli bomo ta članek.

Kakšna je popkovna kila in iz katerih razlogov se pojavlja pri otrocih?

Otrok, ki je v maternici maternice, je z njo povezana s popkovino, skozi katero prejme hranila za nastanek in rast. Po rojstvu se popkovina poveže in razreže, popkovnica pa po nepotrebnem izgine.

Sčasoma se popkovina poveže z mišicami trebušne votline. Ker je popkovnik ob novorojenčkih šibek, se včasih zgodi, da se ne konča v celoti, kar ima za posledico izpuščanje črevesne zanke skozi njo.

Umbilična kila je stanje, v katerem trebušni organi izstopajo pod kožo skozi popkovnični prstan. Najpogosteje je bolezen diagnosticirana pri novorojenčkih, vendar jo opazimo pri enoletnih otrocih in 6-8 let.

Umbilična kila je lahko prirojena in pridobljena. Znani so naslednji vzroki prirojene kile pri otrocih:

• prezgodnja;
• genetsko določena šibkost mišic otrokovega trebuha;
• dedni dejavnik (patologija se pogosto pojavlja pri otrocih, katerih starši so imeli enako bolezen kot otrok);
• Mamina bolezen med nosečnostjo je nalezljiva bolezen ali neugodna ekološka situacija.

Vzroki pridobljene kile:

• rahitis (glejte tudi: kakšni so znaki rahitisa pri otrocih do enega leta?);
• črevesna kolika;
• premajhna telesna teža ob rojstvu;
• zaprtje, kašelj, hudo jokanje, napenjanje;
• začetek hoje, še posebej, če je otrok v zgodnji starosti začel pokončno položati, otroške mišice pa še vedno niso dovolj močne;
• laktazna insuficienca.

Včasih se štrlenje zgodi brez razloga. Kriza pri otrocih se lahko pojavi v prvem letu življenja (ne le pri novorojenčkih). V tej starosti je popoln zaprtje popkovega obroča, vendar če je otrok moten zaradi pogostih zaprtosti ali napenjanja, lahko ta proces poteka počasneje.

Pri diagnostiki rahitisa zdravniki opozarjajo starše o verjetnosti popkovine kile. Zaradi te bolezni se oslabi mišični tonus, kar lahko povzroči izcedek.

Simptomi popkovine kile pri otroku

Da ugotovite, ali ima otrok kilo ali ne, je preprosto. Vidno je pri vizualnem pregledu. Glavna značilnost - štrlina nad popkom, oblikovan kot krogla (na sliki je jasno vidna). Velikost žoge znaša od 1 do 10 cm. Če ga nežno pritisnete, se bo spremenil v peritoneum, nato pa se bo spet iztegnil.

Tako lahko izgleda kila

Z rahlim zvišanjem popkovega kroga se kila vidi le med napetostjo trebušnih mišic med kihanjem, kašljanjem, jokom ali smehom. Barva kože se spremeni v bližini popka.

Le kirurg lahko ugotovi, ali obstaja kila, in kakšno zdravljenje je treba uporabiti. Včasih kili jemlje tako imenovani "dermalni popek". Zunaj izgleda, da je kila, vendar ni - to je samo fiziološka lastnost določenega otroka.

Otroci s kili so bolj nemirni, saj so napenjanje in kolike, značilne za dojenčke, boleče. Mladiči s kiljo so odvisni od vremena: pri spremembi vremenskih razmer se odzovejo s pridihom ali, nasprotno, s smrtjo, zaspanostjo.

Ali ima otrok gumb za trebuh?

Pomembno je, da starši vedo, da popkovina ne prizadene ali povzroča težav otrokom. Včasih lahko v notranjosti padajo deli peritoneuma, zanke črevesja, kar povzroči krvavitev kile.

Diagnostične metode

Kot je bilo že omenjeno, se pri pregledovanju ponavadi prikaže popkovina hernija. Izkušen pediater najde in pošlje bolnika kirurgu, da pojasni diagnozo. Vendar pa en inšpekcijski pregled ni vedno dovolj, saj je izstopanje zaradi svoje majhnosti ali drugih vzrokov videza nevidno. Obstajajo patologije s podobnimi simptomi, na primer tumorne neoplazme.

Za izključitev ali potrditev diagnoze se izvajajo dodatne študije:

• splošni test krvi;
• ultrazvok;
• herniografija (rentgenski pregled hernialne vrečke);
• Rentgen na želodcu in dvanajsterniku.

Dodatna instrumentalna diagnoza je potrebna, ko je rezultat raziskave odvisen od tega, kako ravnati z otrokom, pa tudi pri odločanju o operaciji. Poleg tega je treba vedeti, ali obstaja druga patologija prebavnega trakta.

Značilnosti zdravljenja popkovnične kile pri otrocih

Način zdravljenja je izbran glede na velikost kile. Pogosto je mogoče upravljati konzervativne metode brez uporabe operacij. To je mogoče, če je štrlina majhna in se ne povečuje, prav tako pa ne daje otroku kakršnega koli neugodja. Običajno se kirina zdravi na preprostejših načinih.

Pri majhnih velikostih se popkovna kila zdravi z konzervativnimi metodami (masaže, gimnastika in medicinski preparati)

V nekaterih primerih se otrok zdravi z zdravili. Zdravila, predpisana bolniku, so namenjena zdraviti kilo s krepitvijo sten trebuha. Dodajanje v to terapijsko masažo, gimnastiko in obleko, lahko dobite dobre rezultate. Če želeni učinek ni dosežen do 4-5 let, zdravniki začnejo razmišljati o operaciji.

Masaža

Po zdravljenju popkovine, to je nekaj tednov po rojstvu, lahko dojenčkom naredimo masažo. Za začetek lahko obiščete strokovnjaka, ki bo učil vašo mamo, da bo to storil prav. Sčasoma bo moja mati sposobna razumeti načelo in obvladati tehniko masaže in narediti to doma.

Pred postopkom je potrebno pritrditi izstopanje, ga nežno držati s samolepilnim trakom. To zagotavlja, da se kila v postopku masaže ne izplača. Vsi ukrepi med masažo morajo biti mehki, nežni in enostavni. Ne morete uporabiti drobtin v trebuhu.

Najprej poteze okoli popka v smeri urinega kazalca, nato proti. Po masiranju kosih mišic za okrepitev sten trebušne votline. Tu so gibanja postala intenzivnejša. Potem še enkrat, krojen z milom. Nadalje - enostavno zvonjenje v pepelu in ponovno grizenje.

Celoten postopek ne traja več kot 3-5 minut. Ponoviti je treba večkrat na dan in vedno pred jedjo. Dnevna masaža bo pozitivna.

Terapevtska gimnastika

Za najmlajše uporabite takšne vaje:

• pred vsakim hranjenjem se otrok razširi za nekaj minut na trebuhu;
• otroka potem na levo, nato pa v desno cev nekaj sekund;
• drži otroka obraz do njega, ga zavrni nazaj, drži glavo, da se ne vrne;
• od hrbtnega položaja na hrbtu dvignite otroka z ročajem, ki podpirajo pod hrbtom (medtem ko sta glava in noge svobodni);
• naredi udarce od hrbta do trebuha;
• Vrnite otroka nazaj na veliko kroglico in valjite, držite noge.

Starejši otroci opravijo tečaj fizioterapije, vključno s fizičnimi in gimnastičnimi vajami, namenjenimi krepitvi mišic trebušne stene. Priporočamo, da se usposabljanje izvaja najmanj 2-3 krat na teden. Fizioterapija je odličen način, da se znebite popka.

Posebni ometi in povoji

Kot kompleksno zdravljenje, skupaj z masažo in gimnastiko, uporabite poseben pritrdilni trak in povoj. Obliž, ki omogoča odstranjevanje popkovine kile pri dojenčku, se uporablja po zdravljenju popkovine. Prilepi se na popku tako, da nastane gubica in se nosi 10 dni. Tečaj se večkrat ponovi z majhnimi prekinitvami.

Glavna stvar je, da je obliž izdelana iz hiperalergenega in dihalnega materiala. Koža pri dojenčkih je zelo občutljiva, lahko pride do alergijske reakcije.

Za preprečevanje krvavitve kile je obrabljen pas. Ko nosite to dodatno opremo, se stene trebušne votline okrepijo in popkovina se zmanjša, kar vodi do okrevanja.

V katerih primerih je potrebna operacija?

Če zdravnik vztraja pri potrebi po operaciji, ne upoštevajte njegovega mnenja. V kakšnem primeru delujejo hernija? To se zgodi, če:

• velikost popkovine je več kot 2 cm;
• prišlo je do krvavitve kile;
• kila pri otroku, starejšem od 1 leta, povečuje velikost;
• štrlenje otroka do 4-5 let.

Ko je kila majhna, med operacijo zdravnik naredi rez nad popkom in potegne navzdol popkovnik. Operacija traja največ 20 minut.

S kili velikih velikosti se izvaja hernioplastika (popravilo kile) - kirina je kirurško odstranjena. Med operacijo se kirina najprej popravi, nato pa se na vratih kile položi sintetična mreža po načelu obliža, ki sčasoma raste v tkiva telesa in preprečuje ponavljajoče se pojavljanje izcedka.

Kako dolgo je obdobje rehabilitacije po operaciji?

Pri opravljanju pravočasne operacije, to je preden je otrok šel v šolo (do 7 let), rehabilitacija traja največ dve tedni. Zapleti se ne pojavijo. Po odstranitvi kile mora otrok nositi pooperativni zavoj in se držati posebne prehrane - izključiti iz prehrambenih izdelkov, ki povzročajo napenjanje. Zdravniki priporočajo omejevanje motorične aktivnosti.

Po operaciji krčenja ali zloma hernialnega vrečca je rehabilitacija težja. Takim bolnikom se predpisuje dodaten potek antibiotikov in fizioterapije.

Kaj je nevarno za popkovo kilo in kakšne so zaplete?

Ko pride do krvavitve popkovine kile, ima otrok takšne simptome:

• bruhanje;
• slabost;
• kri v blatu;
• nezmožnost popraviti kilo s pritiskanjem v ležečem položaju na hrbtu.

V prisotnosti popkovine kile pogoste pojave pri otroku so navzea in bruhanje

Zapletenost v obliki porušitve hernialne vrečke, v kateri izvira njegova vsebina, je izredno redka. Kršitev in poškodba kile je življenjsko nevarna, zato je treba nemudoma posvetovati s kirurgom.

Preventivni ukrepi

Z ustrezno skrbjo za otroka in spoštovanjem preventivnih ukrepov se večkrat zmanjša možnost pojavljanja popkovine kile. Nudimo več nasvetov za preprečevanje te patologije:

• čim dlje ohraniti dojenje za preprečevanje zaprtja, napihnjenost, črevesno dysbiosis;
• nezmožna je, da matična mati poje jedo hrano, ki povzroči, da se bo otekel želodec (kravje mleko, fižol, grozdje, zelje, gazirane pijače itd.);
• je treba v prehrani matere za doječe materijo vključiti žita, sadje in zelenjavo, zelišča;
• če dojenje iz nekega razloga ni mogoče, mora zdravnik izbrati pravo mešanico;
• pomembno je zaščititi drobovino pred prehladi in se izogibati dolgim ​​jokom in jokom, saj povečujejo intra-trebušni pritisk, ki povzroča razvoj popkovine kile;
• okrepiti trebušne mišice skozi gimnastiko, masažo in plavanje.

Učinkovito sredstvo za preprečevanje popkovine kile za dojenčke z defenzacijo laktaze - pravilna izbira prehrane in dodatni vnos laktaze. Pri dysbiosis, napenjanje in zaprtje pogosto vodijo v razvoj popkovine kile pri dojenčkih. Treba je odpraviti simptome te bolezni, da bi preprečili nastanek popkovnične kile.

Simptomi in zdravljenje popkovine kile pri otroku

Kriza - izrezovanje notranjih organov iz votline, v kateri so nameščene, zaradi napak v steni te votline. Pri dojenčkih se kila pojavlja zaradi intrauterinih malformacij (neobdelava popkovine). Lahko ga povzroči tudi slabo vezana popkovina ali skupek plinov. Včasih se kirina pojavi, ko otrok kriči in se počasi osveži.

Simptomi popkovine kile

Popkovna kila je ena izmed najpogostejših kirurških patologij otroštva in se pojavlja v vsaki peti otrok, in med nedonošenčkih - eden od treh. Pri rojstvu je najmanjša napaka popkovine določena pri skoraj vsakem novorojenčku. Ko joče, se jok dojenčka pojavi kirinsko štrlenje, ki običajno skrbi starše. Starši so pogosto povezana s prisotnostjo otrokovo anksiozno popkovna kila, vendar so primeri kršitve pravic popkovna kila je zelo redka.

Umbilična kila se običajno pojavi v obdobju novorojenčkov in praviloma v prvem mesecu po rojstvu otroka. Čez nekaj časa po odhodu popkovnega ostanka se v popku lahko pojavi izstop, ki se zlahka prilega v trebušno votlino. Pupka se lahko odstrani 1-2 cm nad trebuha. Ampak štrleči popkovnik očitno ne govori o prisotnosti popkovine kile, ali pa je lahko preprosto anatomska lastnost

Umbilična kila je posledica okvare v sprednji trebušni steni, ki jo povzroča šibkost popkovca. Lahko nastane kot posledica močnega kašlja, zaprtja, podaljšanega jokanja. Tovrstne bolezni, kot so rahitis, hipotrofija, ki zmanjšujejo tonus mišic, prav tako ustvarjajo ugodne pogoje za nastanek popkovnične kile. Zunanjost popkovnična kila se kaže v okrogelem ali ovalnem izstopu v območju popkovnega obroča, ki se zlahka prilega v trebušno votlino. Pogosto skupaj s popkovino kili, obstaja neskladje med rektus trebušne mišice zaradi šibkosti mišic v anteriorni trebušni steni.

Velikost hernialnega izcedka je odvisna od velikosti popkovca. Popkovni prstan je mišica, ki obdaja popka; Med rojstvom babica preseže popkovo vrvico in mišice, ki obdajajo pepelnico, saj otroku ne potrebuje več moči skozi popkovo vrvico. Pri majhni velikosti kile se lahko včasih pojavi le med jokom otroka ali z zaskrbljenostjo. Ko sondiranje je pediater popka prst območje "spada" v trebušno votlino, je ta metoda omogoča, da zdravnik za določitev velikosti popkovna obroča in jasno opredeliti rob hernial obroča. Robovi hernialnih vrat se imenujejo območje, ki obkroža hernialno štrlino. Z značilno velikostjo popkovnega obročka (in s tem tudi kile) je otekanje v popku nenehno vidno, kar se povečuje med jokom in napetostjo. Velikost kile se lahko postopoma poveča v prvih mesecih po pojavu.

Kriha se lahko pojavi, ko otrok začne hoditi in je lahko posledica zgodnjega sprejetja navpičnega položaja

Izkušnje ambulantnega opazovanja otrok s popkovinimi kili, diagnosticiranimi v zgodnjih letih, je mogoče z gotovostjo povedati, da se samozdravljenje pogosto pojavi v starosti 5-7 let. Odprava kile pripomore k okrepitvi trebušne stene. To masažo, ki otroke na stomak, gimnastiko. Kirurško zdravljenje se začne ne prej kot 5 let. Pravilno in natančno izvedeno delovanje omogoča odstranitev kile z dobrim kozmetičnim učinkom. Praviloma ni recidivov.

Slika popkovine kile pri otrocih

Vzroki popkovine kile.

4. in 5. dan po rojstvu otroka, popkovina izgine. Pokopni obroč je sestavljen iz dveh delov. Spodnji del, v katerem potekajo popkovnice in urinski kanal, dobro sklepajo in tvorijo gosto brazgotinsko tkivo. V zgornjem delu je popkovina. Njegove stene so tanke, nimajo mišične membrane, v prihodnosti se slabo skrajšajo. Pogosto s šibko peritonealno fascijo in nepošteno popkovino veno nastane popkovna kila. Poleg tega je najpomembnejši dejavnik, ki prispeva k nastanku te patologije, pogosto povečanje intraabdominalnega tlaka. Vzrok je lahko, na primer, s pogostim jokom otroka, s plini, z zaprtjem. Luknja v zgornjem delu popkovca je lahko široka in ne povzroča težav otroku. Toda v primeru majhne napake s trdimi robovi je možna skrb otroka. Popkovna kila pri otrocih je praviloma pravilna. Poškodovana popkovina kile pogosteje najdemo v praksi za odrasle. Vendar pa je pogosto nujno, da otroke operete z nepopravljivo kremo (ko je vsebina hernija na notranji steni kože prednjega trebušnega zidu s konicami).

Glavni vzrok za nastanek popkovnične kile je dedna predsodka šibkosti mišic v anteriorni trebušni steni. To pomeni, da če bi oče ali mati otroka imeli to patologijo kot otrok, je verjetnost, da bo njihov otrok imela kilo, približno 70%. Vendar pa obstajajo primeri, ko starši niso imeli to patologijo kot otrok, in otrok nenadoma ima popkovnično kilo.

Obstaja mnenje, da se popkovina kila lahko pojavi, ker babica "nepravilno" prekine vrv med dostavo. To ni tako: tehnika uporabe popkovine ne vpliva na pojav popkovne kile pri otrocih. V anatomski slabosti mišičnega tkiva v popku je popkovna kila.

Vsebina popkovine kile je ponavadi črevesne zanke. Hernialni štrleč z rahlim pritiskom se prosto odstranijo. Z zelo širokim popkovna obročem in veliko kile videzu je včasih vidno peristaltiko, kar pomeni zmanjšanje črevesnih mišic in gibanja hrane na to, da je strah veliko staršev, ampak fant ni neprijetnosti.

Diagnozo o "popkovnični kili" je pregledal pediater, ki opazuje otroka. V prihodnosti lahko zdravnik otroku preda posvetovanje s kirurgom za dodatna priporočila o zdravljenju tega stanja.

Kršitev popkovne kile, to je stiskanje vsebine izcedka, praktično ni opaziti. Vendar pa mnogi pediatri opažajo, da so otroci s kili bolj nemirni kot vrstniki, pa tudi občutljivi na vremenske spremembe. Otrok nima bolečine zaradi same kile, vendar prisotnost tega stanja pri dojenčku pogosto spremlja napenjanje, kar vodi v nemir drobcev. Prisotnost popkovine kile pri otroku je večinoma kozmetična napaka.

Z ustreznim razvojem otroka, normalizacijo črevesja, zadostno motorno aktivnost, lahko pride do samozdravljenja popkovine kile. Pumpkotna kila pri otrocih je nagnjena k samozdravljenju, tudi s precej veliko velikostjo popkovine in hernijalnega izcedka. Kljub temu je izjemno koristno izvajati posebne vaje, ki pomagajo okrepiti mišice na sprednji trebušni steni in narediti tonično masažo trebuha.

Kako se počutijo otroci s popkovino?

Običajno popkovnična kila ne povzroča nobenih težav. Konveksnost v popkovem območju je lahko velikost graha ali češnje, včasih se sčasoma poveča.

Zdravnik vam lahko pomaga

Skoraj v vseh primerih svetuje, da počaka. Če se popkovna kila ne zapira sam po sebi, je morda potrebna operacija, vendar je ponavadi odložena, dokler otrok še ni star šest let. Pri dečkih operativno zapiranje popkovega obroča postane le v primeru, da boli kila. Dekleta v tej starosti delujejo in v odsotnosti bolezni.

Zdravljenje popkovnične kile

Kaj naj naredim, če je dojenčka diagnosticirana s kiljo?

Umbilična kila pri otrocih je nagnjena k spontanemu zaprtju. V tem primeru je pomembna pomanjkljivost popkovničnega obroča: s premerom manj kot 1,5 cm je praviloma zaprtje napake opazno za 3-5 let življenja. Če popkovina kile traja po 5 letih, vprašajte kirurga, da potrebujete kirurško zdravljenje.

Če pride do napake v popkovnem obroču velikega premera, je samozapiranje skoraj nemogoče, kar zahteva tudi operacijo - morda v zgodnejši starosti (3-4 leta). Zato popkovina kila zahteva opazovanje otroka od otrokovega kirurga, da bi določila taktiko zdravljenja.

Konzervativnim ukrepom, namenjenim za zapiranje napake popkovnice pri otrocih, mlajših od enega leta, lahko vključite splošno masažo, masažo sprednjega trebušnega zidu, polaganje na želodcu, fizioterapevtske vaje. Masaže in fizioterapevtske vaje izvajajo masažni terapevti in zdravniki terapevtske vadbe. Masaža v sprednjo trebušno steno - božal trebuh v smeri urinega kazalca - starši lahko storite pred vsakim hranjenjem, in potem je otrok priporočljivo, da je ležal na trebuhu od 5 do 10 minut. Vendar pa se pri velikih kilah ne bi smeli zanašati na te metode.

Priporočljivo je, da otroka položite 10-15 minut pred prehrano 2-3 krat dnevno na ravno trdno površino. To je lahko spremenljiva miza ali miza, pokrita s plenicami. Bodite prepričani, da ste v bližini otroka, ne pustite, da za trenutek, tudi če vaš otrok še vedno ne ve, kako se obrnejo.

Med postavitvijo je koristno, da držite lahno masažo hrbta, nog in peres iz vaših drobtin, samo grižljajte od konic prsta navzgor, od zadnjice do pleč.

Druga metoda konzervativnega zdravljenja popkovnične kile, pa tudi način preprečevanja nastanka tega stanja je masaža trebuha. Masaža v polikliniki po imenovanju opazovalca pediatra se običajno opravi, ko otrok doseže dva meseca. Vendar pa se lahko takoj po zdravljenju popkovine umaknete sami. Najmanjše drobtine dovolj, da imajo tri ali štiri lahka božal gibanja trebuh v smeri urinega kazalca, začenši z desno črevničnega regijo na levi strani, ki je od pravica spodnjem delu trebuha na spodnjem levem delu. Sproščujoča masaža sprošča mišice, zato morajo biti gibi zelo nežni in otroci prijazni. To metodo opravlja površina dlani roke.

Masaža za starejše otroke se lahko izvaja s pomočjo tehnike "I love U". Ta masaža bo pripomogla k napenjanju (napihnjenosti), s koliko in popkovino. Predstavljajte si, da je na površini otrokovega trebuha na glavo; tudi črevo. Na dlani položite malo olja za masažo in s krožnim gibom gnetite stomač svojega otroka z ravnimi prsti. Najprej pojdite po levi strani trebuha, napisajte črko "I" (za vas bo na desni strani). S tem gibanjem premikate pline navzdol in jih izsesajte iz desnega dela debelega črevesa. Potem pa pripravi narobe obrnjene «L», spodbuja peristaltiko in plinov po preseku debelega črevesa in nato nazaj dol dela padajočem debelega črevesa (ta del v zgornjem delu trebuha), in nato - spet na levi otrokovega trebuha. Nato sliko obrnjeno «U», gredo gor na naraščajoče del debelega črevesa, ki mu sledi križa in nadalje navzdol na proga, in sicer od spodaj navzgor, na desno, nato pa na zgornjem delu trebuha in nato - od zgoraj navzdol na levi strani trebuha otroka.

Posebno pozornost je treba nameniti popkovnični regiji, saj je šibkost trebušne abdominije, da se oblikuje povečani popkovni obroč in s tem popkovnična kila. Ravni trebušne mišice so na desni in levi od popka in pokrivajo skoraj celotno anteriorno trebušno steno. Postavite palec in kazalec na desno in levo od otroškega pupka na razdalji približno 1-2 cm od sredine popka in z desetimi točkami premikajte deset klikov. Enako pritisnite na vrhu in na dnu popka. Premiki morajo biti nežni in otrokom ne smejo neudobno. Potem, na enaki razdalji od popka z indeksom in srednjimi prsti, opravite deset krožnih gibov v smeri urinega kazalca. In na koncu, pritisnite stegnenico v trebuh. Intenzivnost teh postopkov mora biti vašemu otroku udobna. Čez dan je priporočljivo opraviti masažo peripodalne regije dva ali trikrat. Trajanje postopka ni več kot 5 minut; je priporočljivo, da jih izvedete pred hranjenjem dojenčka. Nekateri dojenčki raje masirajo stomak pred kopanjem, drugi pa raje sprejmejo postopke po kopeli. Vprašanje se odloča vsakič posebej, odvisno od stanja otroka. Kot smo že omenili, so dojenčki s popkovimi kili občutljivi na spremembe vremena, in če je otrok poreden, je treba masažo odložiti do ugodnejšega trenutka.

Tretja metoda konzervativnega zdravljenja popkovnične kile je uporaba pasovne pomoči. Namen takega povojca kot metode zdravljenja popkovine kile lahko priporoči opazovalec pediater ali kirurg. Na voljo je več načinov uporabe obliža. Mavec za zdravljenje popkovne kile izdelujejo različna podjetja (Chicco, Hartmann); takšni ometi se prodajajo v lekarnah in otroških trgovinah. Mavec obesek nalaga zdravnik 10 dni s širokim trakom (po možnosti 4 cm), od ene ledvenega področja do drugega, to pomeni, da se bo okrog trebuha nanašal. Hernialni izcedek se nadomesti s prstom, rektusne trebušne mišice pa so povezani nad popkovim obročem v obliki dveh vzdolžnih gub. Pri pravilni uporabi morajo te gube pod pasovno pomočjo ostati (ne ubiti). Če po odstranitvi povojka ugotovimo, da se popkovnik ne zapira in ostane kila, potem se lahko zavoj uporabi še 10 dni. Izvedba trikratnega jutranja (trikrat 10 dni) je dovolj za popolno zdravljenje. Ta varianta metode za uporabo obliža redko uporabljajo sodobni pediatri, saj lahko obliž povzroči draženje občutljive kože otroka. / 7guru /

Obstaja tudi tehnika za nanašanje obliža neposredno na peri-ooforično regijo že več tednov, ne da bi se oblikovala krat. Obliž je treba spremeniti vsakih dveh do treh dni, medtem ko se dojenček vsak dan izkoplje, ne da bi odstranil zavoj. Ta metoda je varčnejša in starši sami lahko spremenijo skupinsko pomoč, ne da bi se zatekli k pomoči zdravnika. Pri uporabi te metode, je priporočljivo, da uporabite hipoalergensko mavec «Cosmopor E» 5x7,5sm podjetje Hartmann, ki jih ni treba odstraniti med kopanjem. Če gre za vprašanje o uporabi emplastic prelivi kot zdravljenje za popkovna kila, metoda taktike in oblačenje določil zdravnik pri pregledu otroka z popkovna kila. Otroci, ki so zaprosili za popravek, vam priporočamo, da tudi izvesti nežno masažo trebuh, kot je opisano zgoraj, kakor tudi dajanje nekaj na trebuhu. Celoten kompleks konzervativno (izpljuvanja na trebuhu, v trebuhu masaže, uporaba mavca povoj), bi bilo treba izvesti šele po popolne ozdravitve popkovna rane in v odsotnosti kožne spremembe, vključno vnetnih in alergijskih reakcij v popka.

Če je celoten kompleks konzervativnih ukrepov zdravljenja neučinkovit in kile ostanejo po treh letih, potem o operativnem posegu skupaj odločijo pediater in kirurg.

Tehnika izvajanja masaže in medicinske gimnastike

Od prvih dni življenja naj bi otroka na želodcu šel nekaj minut pred vsakim hranjenjem. V tem položaju dvigne glavo, aktivno premika roke in noge, napne mišice hrbta in trebuha.

Terapevtska masaža se lahko začne po 2-3 tednih življenja po zdravljenju popkovine. Izvesti ga je treba v povezavi s splošno masažo. Vse vaje terapevtske gimnastike je treba opraviti šele po obnovi kile in pritrditvi z zavojem (lepilni omet). Če kile ni mogoče pritrditi, je treba med postopkom z eno roko potopiti, prsti pritisniti in z drugo roko izvajati masažne gibe.

Metode masaže z popkovino kili: krožno potiskanje trebuha v smeri urinega kazalca; štrleči; grizli poševne mišice; brušenje

trebuh (narejen iz enega meseca starosti); tingle okoli popka. Vsi načini masaže, namenjeni zvišanju tona mišic trebušne stene, se morajo zamenjati s pomirjevalno krožno potezo. Pri otrocih, starih 4-5 mesecev, se priporoča "lebdenje" na hrbtu; Sedenje s podporo za ravnanje in preusmerjene roke; sedel s podporo za upognjene roke; neodvisni zavoji od hrbta do trebuha. Starejšim otrokom priporočamo, da sedijo z oporo za obroče, za eno roko, brez podpore; napeta obokana hrbtenica; dviganje ravnih nog; pobočja in ravnanje trupa; Vadite "vzemite igračo s stola."

Po priporočilu zdravnika lahko izvedete akupresuro: z blazinami iz ravnih prstov hitro in nenadoma pritisnete na točke okoli popka, kar povzroča napetost mišic in popravilo kile.

Masaža popka - podrobna tehnika izvajanja

Trije prsti desne roke se uporablja za domeno popka, tako, da je sredinec (dolgo) v območju popkovna obroča (popka sam), drugega in četrtega prstov - tam, brez vrzeli. Premiki vzdolž obroča v desno in levo so izvedeni z zmernim tlakom 25-krat v obeh smereh. Lahko masirate kosti prstov, stisnjene v cam.

Rebel dlani naredi gibe vzdolž popkovega obroča v smeri urinega kazalca 25 krat. Vzdolžne gibe vzdolž popkovnega obroča so narejene s štirimi prsti (2-5): istočasno ena roka dvigne, druga navzdol in obratno 25 krat. / 7guru /

Gibanje prstov je narejeno s strani trebuha do popkovca.

Vse elemente masaže je treba izvajati z zmernim pritiskom.

Masaža se izvaja 2-3 krat na dan, preden hranite otroka skozi plenic ali srajco, tako da ne brišete občutljive kože otroka. Tisti, ki izvaja masažo, mora imeti kratke žeblje. Roke sami, seveda, morajo biti topli.

Kot vidite, tehnika masaže ni tako težavna. Vendar pa obstaja priložnost, da v času odkrivanja prirojene bolezni zdravimo od trenutka odkritja in brez operativnega zdravljenja.

Približen kompleks terapevtske masaže in gimnastike s popkovino kile za otroke, mlajše od 4 mesecev

Prvič, otrokovo telo (vodoravno) je treba refleksivno držati v položaju spanca na strani. Vaja mora biti izmenjana nekaj sekund na desno in levo stranico.

Potem morate otroka zasukati iz poltopotočnega položaja na vodoravno. Vadba je treba opraviti na kolenih odraslega ali na mizi, ki je bila predhodno pripravljena za masažo. Hkrati zavračate otrokov trup nazaj, morate poskrbeti, da se glava otroka ne nagne.

Potem je treba v otroškem telesu izvesti refleksni zadrževalni sistem (v vodoravni smeri) v položaju na hrbtni strani - "položaj plavalca". Potem opravite otrokov obok od hrbta do trebuha s pomočjo odraslega. Nadaljnje refleksno plazenje na trebuhu. Na koncu, dajanje žoge v položaj na hrbtu.

Nekateri zdravniki priporočajo poseben povoj ali medicinski pas s kiljo, vendar je treba pri nošenju zavoja še vedno opraviti masažo, če pa otrok že pelji ali hodi, bo povoj ves čas plazil.

Kirurško zdravljenje popkovine kile

Namen operacije s popkovino kili je šivanje popkovine oklepa. Vrezovanje majhne velikosti poteka preko popka v kožnem gub, ki poleg kozmetičnih šivov postane pooperativna brazgotina praktično nevidna. S starostjo se elastičnost tkiv zmanjšuje in majhna pomanjkljivost popkovine, ki v otroštvu ni izločena, se pri odraslih pretvori v veliko popkovnično kilo. Poročnica se pogosto poveča po porodu pri ženskah. Pembrićna kila pri odraslih je nagnjena k krśitvi in ​​pogostim relapsom. Zato je po vsem svetu običajno zdraviti žile v sprednji trebušni steni v otroštvu, po možnosti v šoli.

Kirurško zdravljenje kile je potrebno za deklice, starejše od 5 let, saj med nosečnostjo in po porodu obstaja nevarnost povečanja kile in ščepec. Pri fantih, če se kila ne postane neudobno, je bolj kozmetična napaka in operacija je indicirana v primeru nevarnosti kršitve. Operacija traja 15-20 minut pod splošno anestezijo, rehabilitacija 1-2 tedna. Po operaciji je telesna aktivnost kontraindicirana v roku enega meseca. Če je otrok star manj kot 3-4 let, je v bolnišnici s svojo materjo.

Ali je mogoče govoriti s kiljo?

Med starši je splošno prepričano, da lahko nekateri tradicionalni zdravilci "govorijo" s kiljo - in bo sam po sebi izginil. Vse je razloženo preprosto. Šamani in babice babice vedo o možnostih spontanega zaprtja popkovne okvare pri otrocih do 3-5 let starosti. To znanstveno znanje jim omogoča učinkovito "zdravljenje" otrok za določene materialne prednosti. To je win-win možnost, ki omogoča podpreti mit o izjemnih možnostih netradicionalnih metod zdravljenja.

Po drugi strani so vse plenice iz kile obvezni atribut grize ali mravljinčenja pupka, in to je neke vrste akupunktura, ki se uporablja pri zdravljenju kile pri odraslih.

Lepljenje zdravniki bakrenih kovancev svetujejo pri popkovna kila kot 1 cm, z manjšo kovancev neučinkovite kila in priporoča popek lepljenje lepila na posebno tehniko (Obliž mora biti prešitih!).

Preprečevanje popkovine kile

Preprečevanje nastanka popkovnične kile je predvsem preprečevanje prekomernega napenjanja otroka in napihnjenosti, kar običajno povzroča povečano nastajanje plinov, zaprtje.

Da bi preprečili čezmerno otekanje črevesja v otroku in razvoj zaprtja, najprimernejši za majhne otroke dojijo

, Vendar mora mati slediti prehrani. Matere lahko svetujemo, da začasno izključijo iz svoje prehrane naslednja živila: polnomastno mleko, beli kupus, stročnice, oreški, sladkarije, prekajene izdelke, klobase. Prednostno je uporaba fermentiranih mlečnih izdelkov, otrobi, polnozrnatih žit, sveže zelenjave, sadja. Med dojenjem za preprečevanje zaprtja so koristne suhe slive in suhe marelice (ne več kot 3-5 jagod na dan).

Če je dojenček na umetnem hranjenju, da izključi zaprtje, napihnjenost, koliko, alergijsko reakcijo, mora mešanico prevzeti pediater.

Zdravnik, ki opazuje vašega otroka, lahko priporoči zdravila: SAB-SIMPLEX, ESPUMIZAN, PLANTEX, BABI-KALM in drugi.

Da bi preprečili zaprtje, ki se lahko pojavijo pri otroku, ko ali nepravilne umetnem hranjenju, zaradi napak v prehrani doječe matere, kot tudi dysbacteriosis in druge bolezni prebavil, pri katerih obstaja pretirano naporno, med pediatri drog priporočajo sprejem Duphalac, pa tudi uvedbo glicerinskih sveč in mikrokristalov - MICROLAX. Odmerjanje in uporaba teh posebnih zdravil poveste pediatra, saj je imenovanje medicinskega zdravljenja posameznika in to je mogoče le zdravnik, opazovati razvoj vašega otroka.

Otroci z intoleranco za laktozo (pomanjkanje laktaze) imajo pogosto popkovnične kile. Pomanjkanje laktaze se pojavlja pri otrocih, ki so bili rojeni prezgodaj ali pravočasno, vendar funkcionalno ostajajo nezreli. V tem stanju materino mleko ni delno ali popolnoma prebavljeno, kar povzroča fermentacijo v črevesju in njeno oteklino. Poleg tega je lahko ena od oblik pomanjkanja laktaze nagnjenost k zaprtju. Najbolj učinkovito sredstvo za preprečevanje teh otrok je racionalna izbira hranjenja, pri dojenju pa se pogosto priporoča uvedba dodatnega encima za laktazo.

V zgodnji starosti mnogi dojenčki trpijo zaradi dysbakterioze črevesja, to je krvne črevesne mikroflore, ki se lahko pojavijo v ozadju pomanjkanja laktaze in drugih stanj. V tem primeru zaprtje, kot tudi napenjanje, spremljajoča disbioza, pogosto povzroča nastanek popkovnične kile pri otrocih. Zdravljenje v tem primeru mora biti namenjeno predvsem odpravi simptomov osnovne bolezni.

Folk pravna sredstva za popravilo kile

Na otrokovo kilo namestite omet. Binta ni mogoče zaviti, kajti pri otrocih je dihanje pretežno želodec, ne prsni koš. Pred tesnjenjem je treba prst prisloniti s hernialnim izcedkom. Ponovite postopek 10-15 dni zapored. Leukoplaster jemlje hipoalergen!

Starega bakrenega kovanca ("obliž") vstavite v kilo na popku in jo pritrdite z lepilnim ometom. Med kopanjem otroka, odstranite kovanec in gojenje popka s šibko raztopino joda v vodi. Učinkovito pri velikih kilah (več kot 1 cm). Z majhno kilo, morate vzeti manjši bakreni disk, na primer kovanec 1 cent (ZDA)

V gupino navlažite gazo s kisastim sokom in ga pokrijte s koščkom svežega krompirja, premera približno 2 cm. Pri redni uporabi kile lahko traja do 1 meseca.

Zarote iz otroške kile "Babica Solomonidushka pri kljunici Blažene Device Marije se je potegnila z bakrenimi obrazi, železnimi zobmi. Zato se pogovarjam s služabnikom Boga (ime otroka). Amen. "

Pogovorite se 3 krat in 3 dni zapored, razen nedelje. Z zaroto naj nežno ugriznete pupka otroka z ustnicami.
').width ($ (this).width ()) višina ($ (this).height ())) ">