Človeška hrbtenica nosi največjo statično obremenitev. Lumbalna regija, ki ima največjo obremenitev, najbolj trpi. Mydocalm kila ledvenega dela hrbtenice se uporablja za lajšanje mišični tonus, sprostitev mišic, zmanjšuje stiskanje živčnih končičev. Sodobni način življenja vodi do motenj hranjenja kosti in hrustanca, ki povzroča bolečine v križu, zatrdlina in spreminja obliko diskov. Medvretenčna plošča služi kot blažilec udarcev, njegova deformacija pa povzroči premik vretenc, stiskanje živcev.
Kakšno zdravilo in kdaj uporabljati
Mydocalm - mišični relaksant, ki vsebuje tolperizona, ki ima sproščujoč učinek na mišice, odpravlja stres spastično kot zmanjšanje bolečine. Zdravilo se daje v tabletah in injekcijah. Injekcije se dajejo intramuskularno in v nekaterih primerih intravensko.
Njegova uporaba pomeni pogoje, ki jih spremlja mišični krči:
- artroza;
- osteohondroza;
- hernija Schmorl;
- spastična napetost po kapi;
- multipla skleroza;
- mielopatija;
- Cerebralna paraliza pri otrocih.
Pogosto Midokalm z intervertebralno kilo, Schmorl se uporablja za lajšanje hipertonskih mišic ledvene regije. Njihova napetost povzroča, da se bolnik počuti trden in nelagodje. Ta vrsta kile je asimptomatična, ker jo povzroča deformacija diska, ki štrli v telo vretenca. Obstaja rahla bolezen, hrbet je napet, kar nekoliko omejuje gibljivost hrbtenice. Zato lahko zdravnik predpiše kile za jemanje zdravila Midokalm.
Zdravljenje vretenčne kile vključuje zdravilo ali operativno metodo. Pri nezapletenem poteku bolezni se uporablja konzervativna terapija. Midokalm je del kompleksnega zdravljenja. Uporablja se v obliki injekcij v prvih 3 dneh za lajšanje mišičnega spazma in zmanjšanje stiskanja živčnih vlaken. Injekcijo naredite globoko v mišično plast 100 mg dvakrat na dan.
Previdnost pri uporabi
Zdravljenje kirurške hrbtenice Midokalm je treba opraviti po posvetovanju z zdravnikom, ker ima zdravilo kontraindikacije za uporabo.
Večina bolnikov dobro prenaša zdravilo, vendar v nekaterih povzroči alergijsko reakcijo v obliki:
- izpuščaji;
- hiperemija kože;
- povišan srčni utrip;
- mišična oslabelost;
- omotica;
- znižanje krvnega tlaka.
Če pride do kakšnih težav, o tem obvestite zdravnika. Prilagodi odmerek ali nadomesti zdravilo Midokalm s podobnim zdravilom. Lahko se uporablja za zdravljenje kile sirdalud pozvonochnika.Eto analogni Mydocalm, z enako aktivno snov nanaša na skupino mišični relaksanti. Na voljo je le v obliki tablet. Accept Cerdalud 1 tableta 3-krat na dan, s hudo bolečino, dodaten sprejem pred spanjem.
Običajno zdravilo dobro prenašajo bolniki, v nekaterih primerih pa je glavobol, tlak se zmanjša, se pojavijo dispepsične motnje. Zdravilo ni predpisano med nosečnostjo in dojenjem, kot tudi pri bolnikih s hudo okvaro delovanja jeter. Treba je opozoriti, da sirdalud prejemajo visoke odmerke (dnevni odmerek večji od 12 mg) povzroči motnje v delovanju jeter, tako da dolgoročno zdravljenje odvisnosti od prvih 4 mesecih krvni test je treba opraviti na testov jetrne vsak mesec.
Mydocalm hrbtenice kile pomaga za lajšanje akutne simptome, vendar zdravljenje odvisnosti od drog, je potrebno le, ko je obisk zdravnika, saj se zdravilo uporablja v kompleksu z drugimi zdravili. Torej je več rezultatov.
Najdena napaka? Izberite to in pritisnite Ctrl + Enter
Zdravljenje odvisnosti od kile: seznam zdravil
Kirurški poseg hrene hrbtenice se lahko zahteva le v skrajnem položaju s hudimi manifestacijami bolezni. V klasičnem poteku bolezni bodo potrebna zdravila za zdravljenje intervertebralne kile ledvene regije, ki bo odpravila bolečine in opozorila na možne poslabšanje.
Navodila za zdravljenje
Z mobilnostjo zdrava hrbtenica ne povzroča nevšečnosti, svobodno in neboleče prenaša fizično aktivnost. V primeru distrofičnih motenj strukture diskov, njihova elastičnost, moč, izgine, kar vodi v nastanek izrastkov, kile. Postopoma se v hrbtenici pojavijo bolečine, ker je s stisnjenim živcem otrplost, impotenca v okončinah. Takšne neprijetne simptome potrebujejo takojšnjo zdravljenje.
Glavna usmeritev zdravljenja je:
- etiotropno zdravljenje - odprava virusa bolezni;
- simptomatsko zdravljenje - odprava simptomov bolezni;
- patogenetsko zdravljenje - blokada povezav bolečine.
Pogosto uporabljana zdravila
Za lajšanje bolečine in zmanjšanje vnetnega procesa se za zdravljenje kile uporabljajo naslednja zdravila:
- Nesteroidna protivnetna zdravila (Nimesil, Meloksikam, Indometacin, Diklofenak) - bodo odpravila bolečino in lajšala vnetje.
- Miorelaxants (Midokalm, Sirdalud, Xeomin itd.) - normalizirajo pretok krvi, oslabijo mišični krči, glavna stvar pa ni, da presežejo odmerek.
- Kortikosteroidi (Methylprednisone, Decathron) - se uporabljajo za zmanjšanje vnetja, pri dolgotrajni uporabi pa lahko povzročijo neprijetne posledice.
- Analgetiki (Paracetamol, Tylenol itd.) - te tablete lahko lajšajo bolečine različnega izvora.
- Sredstva za strukturo mišic (Valium) - lajšanje mišičnih krčev.
- Angioprotectors (Pentoxifylline, Actovegin) - se uporabljajo za krepitev diskov.
- Narkotična sintetična zdravila (kodein, morfij) - zdravnik lahko predpiše v skrajnih in hudih primerih, ki se porabijo le pod nadzorom specialista.
- Chondroprotectors (Teraflex, Chondroxide) - za obnovo hrustančnega tkiva.
- Vitamini skupine B - prispevajo k normalizaciji živčnega prevoda.
Etiotropno zdravljenje
Odprava vira te patologije bistveno izboljša bolnikovo stanje. Vendar je vzrok za bolezen več neugodnih dejavnikov, zato je zelo težko doseči hiter in učinkovit rezultat.
Pogosto vzrok kile hrbtenice postane motnja cirkulacije krvi. V tem pogledu celice ne morejo sprejeti vseh potrebnih uporabnih komponent. Krivulasti diski izgubijo elastičnost in s tem se poveča verjetnost poškodb njihove celovitosti.
Za odpravo vzroka nastajanja kile je potrebno:
- Normalizirajte način življenja, pojdite na zdravo in zdravo prehrano. Dnevno opravljajo fizične vaje, pripomorejo k ponovni vzpostavitvi drže in odpravi prekomerno telesno težo.
- Potrebno je obnoviti funkcionalne sposobnosti, dobro opraviti masaže, fizioterapijo, ročno terapijo, akupunkturo itd. Lahko poprinimat myorelaxing sredstva (Midokalm).
- Za krepitev strukture hrustanca, odstranitev vnetnih procesov, kot tudi normalizacijo prekrvavitve uporabi zdravil hernija hrbtenice (Chondroxide, artritis, Teraflex, Pr.).
Etiotropna obdelava za zdravljenje kile hrbtenice pomeni naslednja sredstva:
- Protivnetna nesteroidna zdravila (Movalis, Diclofenac). Imajo trojno dejanje - odstranjujejo vnetje, vročino in bolečino. Ukrepi so previdni, ker pri dolgotrajni uporabi lahko zlomijo stene želodca, črevesja.
- Hondroprotektorji (hondroitin sulfat, Alflutop, Artra). Ta orodja okrepijo strukturo medvretenčnih diskov, obnovijo svoje delo. Dušilne lastnosti diska povečujejo zdravila, ki vsebujejo hialuronsko kislino. Povečujejo viskoznost, elastičnost hrustanca in lajšajo bolečino. In njihove kemične spojine, ki so v pripravi, varujejo receptorje pred vplivom agresivnih snovi.
- Homeopatska zdravila za medvretenčne kile. Vznemirjajo poslabšanje kroničnih patologij. V odgovor človeško telo aktivira zaščitne mehanizme. Homeopatska zdravila skoraj nikoli ne povzročajo neželenih učinkov, vendar se uporabljajo le za preventivne ukrepe ali v kombinaciji z drugimi zdravili (Midokalm, Diclofenac).
Simptomatsko zdravljenje
Simptomatsko zdravljenje je namenjeno razbremenitvi simptomov bolezni. Pogosto je hrbtenica hrbtenice povezana z bolečino. Ampak, če je bolečina redka ali ko se telo obrne, so zdravniki zadovoljni z imenovanjem hondroprotektorjev, nesteroidnih protivnetnih zdravil.
Uporabljajo se naslednja zdravila:
- zdravila za zaščito sten želodca (Gastal, Almagel, itd.), ustvarjajo zaščitno folijo, preprečuje učinke agresivnega okolja telesne votline na sluznico;
- uporaba antidepresivov (Insidon, Sertralin), tablete predpisujejo v primeru nespečnosti pri patologiji hrbtenice; Uporablja se, kadar so druga zdravila neučinkovita, se jih jemlje le pod zdravniškim nadzorom;
- fizioterapija (masaža, hirudoterapija, akupunktura); nova metoda je zdaj homeozinija, s pomočjo finih iglic pa se homeopatska zdravila uvedejo v lokacijo refleksnih točk;
- elektroforeza novokaina s karipazimom se uporablja za preprečevanje poslabšanja bolezni; pripravek vsebuje rastlinske snovi, povečujejo elastičnost hrustanca, vlakna; z lokalnim učinkom karipazima se hrbtenica hrbtenice zmehča in se oslabi stisnjen živec, bolečina v spodnjem delu hrbta se zmanjša;
- epiduralno anestezijo iz kile opravljajo kirurgi z neznosno bolečino; metoda je, da se glukokortikosteroidi (deksametazon, diprospan) uvajajo v epiduralno regijo hrbtenjače; to pomaga pri zmanjševanju draženja živčnih vlaken ob začetku bolezni.
Patogenetska terapija
Odpraviti ali prekiniti povezave patološke verige z intervertebralno kilo ledvene regije, sposobne mišičnih relaksantov, vazodilatatorjev, hormonskih zdravil, dekongestantov.
Kriza hrbtenice se zdravi s takšnimi zdravili:
- glukokortikoidi (deksametazon, diprospan), se uporabljajo za hude bolečine in vnetja; zaradi navadja se ne uporabljajo dolgo;
- mišični relaksanti (Midokalm), prispevajo k relaksaciji mišic; zoženje mišičnega sistema vodi v krčenje živčnih debla, to ustvarja bolečino, pogosto je dovolj, da ga odstranimo z nekaj palčkami Midokalm;
- uporabljajte derivate metilksantina (Trental), normalizirajte krvni obtok; zdravili preprečujejo vaskularne motnje z zavarovanjem njihovih sten s pomirjevanjem mišic arterij možganov in okončin;
- encimi (hidrolitski encimi) s hrbtenico so predpisani za odpravo nastanka krvnih strdkov in otekline; ki jih kombinirajo z drugimi sredstvi, bodo preprečili morebitne zaplete.
Zgornja zdravila s kiljo hrbtenice lahko odpravijo simptome bolezni in začasno olajšajo bolnikovo zdravje. Ampak ne vsi lahko popolnoma pozdravijo patologijo. Le izkušen zdravnik lahko imenuje potrebna sredstva, ki lahko učinkovito odpravijo bolezen.
Kako učinkovit je Midokalm v hernirani hrbtenici?
Zdravilo Midokalm je eden izmed najbolj priljubljenih mišičnih relaksantov (zdravil, ki lajšajo krče in mišično togost). Pogosto se predpisuje bolnikom s kilo ali izstopom hrbtenice, saj se v primerjavi z ozadjem takšne bolezni pogosto razvijejo kompenzacijski spazmi hrbtnih mišic.
Midokalm je učinkovit v krči mišic vratne, prsne in ledvene hrbtenice. Običajno se jemlje v obliki tablet (oralna oblika), vendar v odsotnosti učinka je mogoče predpisati potek zdravljenja s pomočjo injekcij (intramuskularno).
1 Kakšen učinek ima zdravilo Midokalm na hernirano hrbtenico in izcedek?
Bolniki s prešibkimi kili so predpisani, da vzamejo zdravilo Midokalm predvsem zato, da bi olajšali krče hrbtnega mišičja. Toda korist takšne terapije se razteza daleč preko enostavnega odlaganja pacienta od togosti v gibanju zaradi krčev.
Več informacij o pripravi zdravila Midokalm je mogoče prebrati ločeno.
S kili ima Mydocalm analgetični učinek na dva načina:
- Boleče občutke so posledica umika krči, saj pri večini bolnikov povzroča bolečino (vendar ne močno).
- Sestava zdravila Midokalm vključuje močan analgetik, ki je lidokain (npr. Večji red od novokaina). Lidokain zdravi zmerno in hudo bolečino, njen analgetični učinek pa traja štiri do šest ur.
Tablete Midokalm s tolperizonom
Tudi zdravilo Midokalm ima zmeren protivnetni učinek (vključno na račun lidokaina). Vendar pa je bolje uporabiti profile nesteroidnih protivnetnih zdravil (npr. Nimesil), da bi prenehali vnetni procesi v hrbtenici vretenc.
Midokalm ne povzroči ozdravitve bolezni: to je pomožno orodje za zdravljenje kile in izboklin hrbtenice.
do menija ↑
1.1 Kdaj in kdaj ne more uporabiti Miodokalma v kili?
Za zdravljenje vretenčarjev kile in štrlečice zdravila Mydocalm imajo stroge indikacije in kontraindikacije. Poleg tega so kontraindikacije razdeljene na pogojne (jih je mogoče zanemariti, vendar le, če zdravnik to dopušča) in absolutne.
- Sindrom hudega bolečine v ozadju medvretenčne kile ali izcedka.
- Izgovarjani spazmi muskularnega steza hrbta (kronične ali sporadične akutne epizode).
- Delna imobilizacija hrbtenice (razvoj togosti v hrbtnih gibih).
- Prisotnost togosti sklepnih mišic, razvoj stiskanja hrbtenicnih arterij ali hrbtenice hrbtenice zaradi spazma hrbtnih mišic.
Injekcije zdravila Mydocalm so pokazale močno pretočno kilo
- individualna nestrpnost do sestavin zdravila Midokalma (alergijske reakcije);
- prisotnost miastenije gravis pri bolniku;
- nosečnost (v katerem koli trimesečju) ali obdobje laktacije (dojenje);
- samo domnevna prisotnost medvretenčne kile ali iztrebkov (t.j., situacija, kjer je diagnoza nejasna);
- Prisotnost akutnih avtoimunskih procesov v telesu, mastocitoze (sistemske in kožni), sistemski malignosti (limfoma, levkemije, limfocitne levkemije, fungoidnega granuloma).
2 Kako uporabljati Midokalm s kiljo?
Specifične odmerke zdravila Miodocalm pri zdravljenju medvretenčnih kij ali izrastkov določi izključno zdravnik. Pacient ni v pravem položaju, ne samo da predpisuje odmerjanje, ampak običajno uporablja ta zdravila, ne da bi se posvetoval z zdravnikom.
Zdravilo Midokalm se za zdravljenje hrbtenic vretenc predpisuje v naslednjih oblikah:
- V tabletirani obliki. Tablete morate jemati skupaj z obroki. Učinkovita so za zmerne mišične krče ali boleče občutke. Pogosto so predpisani za preprečevanje (za čas začasnega odpusta bolezni) zapletov hrbtenic vretenc.
- Injekcijska oblika. V obliki injekcij je zdravilo Midokalm predpisano za hudo kilo z izrazitimi bolečinami in močnimi mišičnimi spazmi. Injekcije se izvajajo ambulantno.
- Lokalno kožno dajanje z elektroforezo (pri uporabi elektroforeze v kilu lahko beremo ločeno). Neinvazivni način uporabe zdravila. Za pluse je mogoče prenašati zdravilo neposredno v patološki center.
- V obliki mazila. V večini primerov je v tej obliki zdravilo Miodocal predpisano bolnikom z blago bolečino in / ali krčem hrbtne mišice. Poleg tega so masti popolnoma primerne za preprečevanje takšnih patoloških stanj.
2.1 Kako dolgo je tečaj?
Koliko časa potrebujete, da vzamete Medocals z mehuričnimi kili ali izboklinami? Natančno trajanje zdravljenja je individualno za vsakega bolnika. Poleg tega je trajanje zdravljenja odvisno od oblike, v kateri se zdravilo daje.
Pakiranje zdravil
Če gre za obliko tablete, je običajno dovolj časa za zdravljenje patologije. Za preprečevanje tablet Mydocalm enkrat na 3 mesece določite tečaj na teden (z minimalnim dnevnim odmerkom).
V obliki elektroforeze je potrebno običajno 10 zdravljenj, pri prekinitvah med vsako sejo v 1-2 dneh. Elektroforeza z zdravilom Midokalm je predpisana le za zdravljenje medvretenčnih kilij ali izboklin, ker ta metoda ni primerna za preprečevanje.
Enako velja za injekcijsko obliko zdravila. Injekcije so pokazale le bolnike s hudimi simptomi in le za začasno olajšanje manifestacij bolezni. V večini primerov je injekcijska terapija predpisana za 3 dni, vendar se lahko podaljša do teden dni.
Masti se lahko predpisujejo za daljše obdobje do treh mesecev. To je odličen način za preprečitev novega pojava krčev po predhodnem zdravljenju s tabletami, injekcijami ali elektroforezo.
do menija ↑
2.2 Zdravljenje medvretenčne kile s strani Midokalma (video)
2.3 Analogi midokalme s kiljo
Primerjalno je nekaj neposrednih analogov zdravila Midokalm. Najprej se analogi iz izvornega zdravila razlikujejo glede na stroške, količino in verjetnost neželenih učinkov ter razpoložljivost.
Ampak tako se je zgodilo, da je Midokalm najbolj dostopna droga v vsaki lekarni (vse je kriv, da je zelo priljubljen med policliniki in njihovimi pacienti). Poleg tega je v svoji skupini mišičnih relaksantov tudi eden izmed najcenejših zdravil.
Seznam analogov Midokalm:
- Sirdalud tablete;
- tablete zdravila Tizalud;
- tablete Tizanidin-Ratiofarm;
- injekcijo in kapsule;
- raztopine za injekcije in kapsule Mioflex;
- Miorix kapsule;
- Baclofen tablete;
- tablete in injekcijo za Tolperil-Health;
- raztopina za injiciranje zdravila Midostad Kombi;
- raztopina za injiciranje Miaxil.
Midokalm pri kili hrbtenice
Zdravljenje kile cervikalne hrbtenice je pogoj za okrevanje
Statistični podatki kažejo, da med najpogostejšimi boleznimi ni zadnje mesto zasedena kila. Specialisti razlikujejo več vrst te bolezni, odvisno od tega, kje se pojavi boleča osredotočenost. Torej, obstajajo maternične, torakalne, ledvene kile. Treba je opozoriti, da je hrbtenica hrbtenica najbolj nevarna v smislu težav, ker je tam, da je oskrba s kisikom takšnih pomembnih organov, kot so srce, pljuča, jetra na hrbtenici. Zato je zdravljenje kile hrbtenice hrbtenice zelo odgovoren proces, s katerim je najbolje, da ne zamujajte, če ne želite ostati onemogočen.
- Kaj je kila?
- Simptomi bolezni
- Diagnoza kile materničnega vratu
- Zdravljenje herniranih medvretenčnih diskov v predelu materničnega vratu
Kaj je kila?
Kriza je izboklina in včasih tudi prolaps diska, ki se nahaja med vretenci, v hrbtenico. Z drugimi besedami, diska, ki spominja na žele, prekriva večjo gostoto lupine na šibkem mestu in pride do zunaj. Primerjajte ta postopek z ekstrudiranjem polnila s krofka. Seveda vse to privede do zastojev živčnih končičkov, kar se počutijo zaradi nenavadnih bolečin.
Skupina tveganj
Kdo je najbolj nagnjen k tej bolezni? Glede na ugotovitve statistike se kila pojavlja predvsem v starosti od trideset do petdeset let. Posebno močan vzpon te bolezni je opazen v petinštiridesetih do petinštiridesetih letih. Najbolj ranljivi so moški. Kar se tiče načina življenja, v tej bolezni ni posebnega preferencnega položaja: tako lahko uniči pisarniškega delavca, ki vodi sedentarni življenjski slog, zaradi česar so atrofija mišic in atleta, katerih pogost vzrok je lahko resne poškodbe.
Zaradi tega je kila hrbtenice hrbtenica nevarna in zdravljenje potrebuje takojšnjo pozornost.
Vzroki kile
- Glavni vzrok za nastanek bolezni so poškodbe. Lahko je tako prednikov kot običajnih domačih ali športnih poškodb v odrasli dobi. Na začetku se običajno ne počutijo, vendar sčasoma povzročijo takšne posledice.
- Tudi bolezni, kot so spondiloza ali osteohondroza, lahko privedejo do kile.
- Zdravniki tudi opozarjajo na tveganje za bolezen pri ljudeh, ki vodijo sedentaren način življenja in imajo nepravilno držo.
- Najbolj redki vzroki so degenerativna patologija.
Simptomi bolezni
Najpogostejši in indikativni simptom je bolečina. Običajno se nenadoma pojavi, oseba čuti dolgočasno bol v vratu. Ker kile motijo proces oskrbe možganov s krvjo, lahko opazimo omotico, nestabilnost hoje, izgubo pozornosti, motnje koordinacije gibov, migrene. Kasneje je možen tako imenovani "radikularni sindrom": ščipanje živčnih končičov povzroči odrevenelost ekstremitet, nekakšne "gospe izpuščaji", pa tudi delno poslabšanje občutljivosti roke.
Cervikalne hrbtenice so sestavljene iz sedmih diskov, ki so dobili simbol C1, C2 itd. Narava bolečine je odvisna od tega, kateri disk se deformira. Najpogosteje se kila pojavlja na ravni C4-C7 diskov.
S simptomi se bomo spopadli na vsaki ravni porazov.
Torej, če je disk padel v vrzel:
- C4-C5 - ponavadi bolniki se pritožujejo na šibkost podlakti, otrplost okončin ni opaziti. Lahko pokaže bolečino v rami.
- C5-C6 je najpogostejši primer pora. V mišicah ramena in mišicah, ki so odgovorne za podaljšanje okončin, obstaja šibkost. V območju palca roke lahko pride do otrplosti in bolečine.
- C6-C7 - druga najpogostejša stopnja škode. Bolečina v triceps brachialis mišici. Tingling teče od podlakti do srednjega prsta na roki.
- C7-T1 - v roki je šibkost, pa tudi otrplost roke v predelu majhnega prsta.
Vse to so seveda splošni simptomi, klinična slika je odvisna od posameznih značilnosti organizma in kaj je značilno za enega bolnika, je lahko odsoten od drugega.
Diagnoza kile materničnega vratu
Noben zdravnik ne bo diagnosticiral le na podlagi pritožb bolnikov, opravil bo dodatne diagnostične študije. Kaj lahko zdravnik predpiše?
Razlikujemo naslednje diagnostične metode:
- Slikovno slikanje z magnetno resonanco je sorazmerno mlada diagnoza, v kateri ni občutkov bolečin. Njegova bistvo je v tem, da zdravnik s pomočjo magnetnega polja dobi celovito sliko vseh struktur telesa. Slike so rezine. Prevod v priljubljen jezik lahko rečemo, da je slika pridobljena v obliki fragmentov, kot so rezine klobas, ki jih razrežete na sendviče. MRI je dober, ker lahko vidite vse vrste tumorjev, abscesov, prekrivanj tkiv.
- Myelogram - pregled z rentgenskim aparatom z vstavljanjem kontrasta v hrbtenjačo. Preiskovano območje na sliki je bela pika, na kateri so jasno vidne rastline, tumorji in prisotnost žrela.
- Računalniški tomogram se običajno daje po mielogramu. To je popolnoma neboleč postopek. To vam omogoča, da dobite dvodimenzionalne slike. Posebej je priporočljivo za odkrivanje ravni poškodb hrbtenice.
- Elektromiografija in hitrost prevajanja živcev - določa, kako hitro se živci in mišice odzivajo na električno stimulacijo. Študija se izvaja za potrditev poškodbe živca in mišične oslabelosti.
- Rentgenski pregled - razkriva zoženje razpok, artritičnih sprememb v strukturi vretenc, vendar je pri diagnosticiranju diagnoze nemogoče samo zanositi.
Zdravljenje herniranih medvretenčnih diskov v predelu materničnega vratu
Torej, diagnoza je narejena in potrjena, zdaj je čas, da se poskušamo soočiti z boleznijo. V nobenem primeru se zdravljenje kile hrbtenice cervikalne regije ne izvaja neodvisno. Posledice so lahko najbolj žalostne. Le zdravnik bo lahko izbral ustrezen terapevtski kompleks za vaše telo.
- Za odstranitev simptomov bolečine in zdravljenja se uporabljajo različna sredstva.
- V osnovi so to analgetiki z protivnetnim delovanjem: ibuprofen, diklofenak, indometacin.
- Lahko uporabite zdravila, ki nežno delujejo na lupini želodca, ne povzročijo bronhospazma. To - Nize, nemesil, ketorol, ketanov.
- Ambien se lahko uporablja z injekcijami.
- Če je sindrom bolečine zelo močan in ga ni mogoče ustaviti, zdravniki pogosto uporabljajo blokade z uporabo kenola, hidrokortizona z velikimi odmerki vitamina in novocaine.
- Bolezni vratu so tudi slabi, ker vplivajo na psiho bolnika, na primer simptome, kot so razdražljivost, tearfulness, motnje spanja. V takšnih primerih se imenujejo sredstva za pomiritev - radedorm, fenozepam, elenium, glicin. Pomoč pri obvladovanju depresije, izboljšanju razpoloženja in odstranjevanju tesnobe, koaksila, stimulona in drugih zdravil.
- Tako imenovane motnje so masti: troxevasin, diklofenak, končni.
Vse navedeno velja za glavno konzervativno (brez posredovanja kirurgov) metod zdravljenja. Vendar obstajajo dodatne metode.
Te vključujejo:
- Fizioterapija in vaje. Vključi obdelavo toplote (vse vrste ogrevanja), ultrazvok. Tudi zelo koristen je kompleks vaj iz avstralskega R. McKenzieja. Temelji na koritih na območju ramen, hrbtenice v različnih položajih.
- Vlečenje ali na drugi način pokrov se izvaja s pomočjo aparature, ki vključuje trakove. Zaradi tega postopka se povečuje prostor med vretenci, kar bistveno zmanjša bolečino.
- Nosite steznik.
- Relaksanti za mišice, ki odpravljajo boleče spazme. Nekatere od njih lahko navedete: baklofen, midokalm.
- Terapevtski učinek je zagotovljen s postopki, kot so masaža, ročna terapija.
Kirurško zdravljenje
Ampak, če so vsa ta sredstva neučinkovita, se morate dati v roke kirurgov.
Najpogostejše operacije, ki pomagajo zdraviti kilo.
- cervikalna disekstomija na sprednji površini vratu. Rez je izdelan in odstranjen je dodaten kos diska, ki stisne na živec. Namesto tega uvaja posebno kostno snov, ki spodbuja fuzijo tkiv;
- vratne neckektomije zadnje površine vratu. Podoben postopek, vendar zaostajal;
- zamenjava poškodovanega diska. Ponavadi se izvaja s sprednjo disekstomijo. Namesto oddaljenega sklepa se vstavi umetno. Prednost te metode je, da se mobilnost ohrani, v nasprotju s fuzijo, ko so kosti imobilizirane.
- mikroendoskopska disekcija. Odstranjevanje dodatnega kosa kosti, ki omogoča dostop do živca in diska, in šele nato se odstrani samo kila.
Posledice kile cervikalne hrbtenice
Nepravilno zdravljenje kile cervikalne hrbtenice ali zavrnitev njegovega zdravljenja lahko povzroči katastrofalne posledice in povzroči druge bolezni.
- Ena od teh bolezni je radikulitis. Lahko se zgodi v ozadju vnetja živčnih končičev. Ne le, da je bolezen precej boleča, zato je tudi mobilnost roke in vratu znatno omejena.
- S kiljo se stisnejo krvne žile. In to preprečuje zasičenost možganov s kisikom in moti oskrbo s krvjo, kar lahko povzroči možgansko kap.
- Ščipanje živčnih korenin, enako "sider sindrom" preveč nevarno za njegove posledice, kot je lahko povzročilo paralizo okončin, in ogroža celoten nepremičnost in invalidnosti.
Ni brez razloga, da je rečeno: "Železo je treba ponarejati, ko je vroče" - in tudi z boleznijo. Za zdravljenje je potrebno na vročih poteh, potem lahko mobilnost mišic in zdravje sklepov shranimo že več let.
Spinalna stenoza: opis, zdravljenje, vaje
Degenerativni-distrofna procesi v hrbtenici pojavi več let, vendar zaradi napredovanja kosti in hrustanca sprememb v vezivno izrastki tkiva ozkem prostoru, kjer se nahaja hrbtenjače. Koda patologije po ICD 10 - M48.0. Obstajata dve različici oblikovanja bolezni - primarni in sekundarni, kaj je to? To pomeni, da se na začetku lahko pojavijo procesi v maternici zaradi patologije vretenc med nosečnostjo. Sekundarna stenoza hrbteničnega kanala je pridobljena stiska, povezana z degenerativno-distrofičnimi ali travmatskimi boleznimi hrbtenice.
Kaj pomeni "stenoza"? To patološko zoženje medvretenčnega prostora zaradi stiskanja hrbtenjače z rastjo kostno-krvavitvenih ali vezivnih tkiv. Bolj poudarjen problem, bolj jasna je klinična slika bolezni. Bolezen zajema vse segmente hrbtenice - od materničnega vratu do sakralne regije. Pričevanja bolnikov kažejo, da se boleči simptomi pogosteje pojavljajo v ledvenem območju, manj pa v leziji predelke prsnega koša. Če ste prebrali forum ljudi, ki trpijo zaradi stenoze, so glavni vzroki patologije izključno sekundarni. Znaki patološkega procesa se pogosteje opažajo zaradi dorzopatije hrbtenice ali travme zaradi nesreč ali zaradi neuspešnih operacij.
Metode zdravljenja
Obstajata dva tradicionalna pristopa k zdravljenju bolezni - konzervativna in operativna. V prvem primeru je zdravljenje usmerjeno v odstranjevanje simptomov patologije - bolečine, mišičnega spazma in nevroloških motenj. V ta namen se uporabljajo naslednje skupine zdravil:
- periferni vazodilatatorji;
- nesteroidna protivnetna zdravila;
- glukokortikosteroidi kratki tečaj za odstranitev edema v medvretenčnem prostoru;
- preprosti in narkotični analgetiki;
- mišični relaksanti.
Kljub širokemu izboru zdravil za lajšanje manifestacij bolezni je njihova učinkovitost daleč od idealne. To je posledica ekološke narave stenoze. Vpliv radikalno na kostne in hrustančne raste, ki stisnejo hrbtenjačo, s pomočjo zdravil ne bo delovala. Zato je v 75-80% primerov potreben operativni popravek, saj konzervativni ukrepi celo ne izboljšujejo kakovosti bolnika.
Kirurško zdravljenje vključuje naslednje vrste intervencij:
- dekompresivna laminektomija;
- namestitev medfaznih blokirnih sistemov;
- stabilizacijske operacije na hrbtenici;
- mikrodiscektomija z resekcijami sklepnih procesov.
Kako zdraviti določenega pacienta skupaj odloča nevrolog in nevrokirurg. Pogosto se začasno uporabljajo konzervativne taktike in če ni zadostnega učinka ali hudega destruktivnega procesa, se operacija izvaja. Dodatek konservativno zdravljenje lahko ljudska zdravila, vendar bo ta tehnika le malo olajšala sindrom bolečine.
Zdravljenje brez kirurškega posega
Spodaj v tabeli so obravnavani glavni simptomi bolezni, pa tudi možnosti njihovega nakupovanja s pomočjo zdravil.
Uporaba medicinskih in pomožnih terapij pomaga zmanjšati intenzivnost simptomov, vendar v večini primerov ni mogoče radikalno izboljšati bolnikovega stanja. Konzervativne metode in operacije dekompresije pri stenozi hrbteničnega kanala so običajno združene. Po operaciji je zdravilo predpisano, da pospeši rehabilitacijo bolnika.
Vaja za stenozo
Ker zdravilo za ekološko stenozo ne pomaga dovolj, lahko konzervativno terapijo okrepimo s terapevtskim fizičnim treningom. Gimnastika v bolezni pomaga povečati obseg gibanja v hrbtenici in tudi spodbuja krvno oskrbo prizadetega področja hrbtenjače in spodnjih okončin. Spodaj je nekaj tipičnih vaj, ki se uporabljajo v povezavi z zdravili.
- Dvignite noge. Začetni položaj - leži na postelji ali športni klopi. Zadnjice so neposredno na robu, noge pa visijo. Bistvo vaje je dviganje spodnjih okončin z mišicami hrbta in medenice. Trajanje lekcij je najmanj 15 minut.
- Dviguje prtljažnik. Začetni položaj leži na želodcu, roke so navite za hrbet in prečkamo. Bistvo vaje - dviganje trupa s sočasnim odklonom hrbtenice in ravnanje ene noge. Napad vsak spodnji del se spreminja. Število ponovitev je do 15.
- Mali pogoltniti. Začetna drža - ki leži na želodcu, nekoliko razvezane noge, roke zložene v ključavnici na zadnji strani glave. Bistvo vaje je hkratno dviganje trupa, tako da se mišice prsne in vratne hrbtenice napnejo z majhnim odlomkom od stopala stopala. Ponovite vsaj 20-krat.
- Stres mišic hrbta. Začetna drža je na vseh štirih, noge so rahlo ločene, poudarek na komolcih in kolenih. Bistvo treninga je upogibanje stopal s hkratnim ostrim naporom mišic hrbta. Ostanite v tesen drži do 60 sekund, nato se sprostite. Ponovite vsaj 10-krat. Bolečine v stenozi po izvedbi te vaje hitro prehitevajo.
- Cross noge. Začetni položaj - leži na hrbtu, noge so ločene do širine ramen, roke so pod glavo. Potrebno je prečkati noge s sočasno dvigovanjem nasprotnega dela prtljažnika. Spodnje ekstremitete je treba postaviti, kolikor je mogoče. Ponovite vsaj 20 minut na dan.
Neodvisna vrednost vadbenega zdravljenja je majhna, saj brez zdravilne podpore ali kirurškega popravka zaradi bolečega sindroma ne bo mogoče v celoti izvajati vaje. Vendar pa akupunktura za stenozo hrbteničnega kanala, terapevtsko terapijo in masažo odlično dopolnjuje vse tradicionalne terapije. Posledic učinkovitih vaj ne moremo preceniti, saj pacient dobi priložnost, da se aktivno premika, po operaciji pa se obdobje rehabilitacije znatno zmanjša.
Lokalizacija v ledvenem območju
Stiskanje hrbtenjače na lumbalni ravni je najpogostejša različica patologije. To je posledica prevalence degenerativnih-distrofičnih procesov osteohondralnega tkiva v tem segmentu. Eden od razlogov za nastanek stenoze v ledvenem območju je povečana fizična obremenitev mišičnega steznika, kar vodi v hitro obrabo in deformacijo vretenc.
Simptomi bolezni so sestavljeni iz neposrednega draženja živčnega tkiva v območju lumbosakralne hrbtenice in manifestacije stiskanja živčnih korenin. Najbolj značilni znaki bolezni so:
- bolečine v ledvenem območju z obsevanjem v nogi ali zadnjici;
- šibkost spodnjih okončin;
- prekinitvena klavdikacija - nenormalno hojo med fizičnim naporom;
- erektilna disfunkcija;
- omejitev gibanja v prizadetem delu hrbta;
- odrevenelost in (ali) parestezijo spodnjih okončin z razvojem pareze do nezmožnosti aktivnega gibanja v nogah.
Glavni simptom, ki se prvič pojavi in skrbi za bolnike, je huda bolečina v ledvenem območju. V odsotnosti učinkovite terapije se razvijejo vaskularne motnje in nato motorne omejitve v spodnjih okončinah.
Zdravljenje ledene regije
Glavna naloga terapevtskih ukrepov je poskušati zmanjšati stiskanje hrbtenjače. Konzervativno zdravljenje radikalno za reševanje problema stiskanja živčnih struktur ni možno, zato je možnost operacija. Kaj bo hitro pomagalo pacientu? Spodaj so navedene in obravnavane glavne možnosti za operativno taktiko.
- Decompresijska laminektomija. Najpogostejša operacija, ki temelji na delnem odstranjevanju sklepnih procesov in drugih strukturah, ki stisnejo hrbtenjačo. Učinek poseganja se takoj razvije, saj se takoj razširi v notranjost, izteka pa tudi prekomerni tlak na hrbtenjači. Operacija je preprosta, lahko jo izvajamo v skoraj vseh nevrokirurških oddelkih. Glavna pomanjkljivost je razvoj nestabilnosti v hrbtenici, kar v treh primerih vodi do nezadovoljivih rezultatov.
- Stabilizacija hrbtenice. Operacija je dopolnilo laminektomije, saj je brez predhodne dekompresije neučinkovita. Njegova bistvo je namestitev stabilizacijskih sistemov v kostno strukturo hrbtenice. Ta vrsta kirurškega popravka ima eno pomembno pomanjkljivost - stabilizacijo ledvene regije, obstaja možnost razvoja nestabilnosti hrbtenice v prsnem segmentu.
- Intermitentna fiksacija. Bistvo operacije je namestiti implante ali kovinske strukture med spinous procesi. Fiksacija je dinamična, zato mobilnost hrbtenice ne trpi. Vendar pa je pogosto potrebno opozoriti na možnost ponovitve stenoze po operaciji.
- Mikrodepresija. Izvaja se z majhno resekcijo kostnih struktur, ki motijo hrbtenjačo. Glavna prednost operacije je endoskopska, zato je rehabilitacija kratka, bolniki pa dobro prenašajo. Vendar pa je učinkovitost precej povprečna, ker je manipulacija na hrbtenici nerekalna.
LFK s stenozo hrbteničnega kanala v ledvenem območju je dodeljena pred in takoj po operaciji. Predhodno usposabljanje vključuje krepitev mišičnega steznika z različnimi fizičnimi treningi. Vaje za ledveno stenozo so predpisane 3 mesece pred načrtovanim kirurškim posegom. Po posredovanju gimnastike med rehabilitacijo potekajo drugi dan. Sprva vključuje le vaje v postelji, nato pa se, kot se bolnik opominja, spremeni v skladu z inštruktorjevo odločitvijo za bolj nasilno.
Relativni pogled
Bolezen ima lahko drugačno stopnjo resnosti patoloških sprememb. To se nanaša na prečno dolžino prostora, namenjenega hrbtenjači. Sekundarna stenoza ledvene hrbtenice zaradi degenerativnih-distrofičnih sprememb v kostnem tkivu je relativna in absolutna. Prva možnost - dolžina najmanjše razdalje od zadnje stene ledvenega vretenca do nasprotne kosti mora biti od 15 do 11 mm. Če je dolžina večja od 1,5 cm, se ta patologija ne nanaša na stenozo, ker ni popolnega stiskanja hrbtenjače.
Absolutna stenoza se razvije, ko se notranji prostor zmanjša od 10 mm ali manj. Nekateri strokovnjaki ne upoštevajo dolžine razdalje med strukturami kosti, temveč območje. To ni bistvenega pomena, vendar so številke drugačne. Ob absolutni stenozi je območje nevretenčarskega prostora manj kot 75 mm2.
Relativni postopek je za bolnika ugodnejši. Kljub navzočnosti resnih simptomov je mogoče uporabiti konzervativno taktiko z dinamičnim nadzorom MRI. V odsotnosti napredovanja in bistvenega kliničnega izboljšanja se bolnik izogne kirurškemu zdravljenju. Sekundarna absolutna stenoza je pokazatelj kirurškega posega, saj obstaja veliko tveganje za zaplete patologije.
Stenoza cervikalnega segmenta
Porast cervikalne hrbtenice je druga po frekvenci po patologiji v ledvenem segmentu. Če je bolezen nastala v otroštvu ob ozadju genetske ali prirojene patologije kostnega tkiva, potem velja, da je primarna. Sekundarna stenoza se razvija na ozadju travme ali različnih vrst dorzopatije. Degenerativni kronični proces je osnova patološke proliferacije kostnega tkiva s stiskanjem hrbtenjače.
Glavne simptome cervikalne stenoze so:
- bolečine v vratu, pogosto z obsevanjem v rokah;
- omotica;
- glavobol;
- šibkost v zgornjih okončinah;
- odrevenelost prstov;
- omejevanje gibanja v vratnem delu hrbtenice.
Za bolnika je ne le absolutna, temveč tudi relativna stenoza nevarna, ker je motnja krvi v hrbtenicah motena, kar neizogibno vodi do kisika v možganih. Težava se pojavlja v dveh različicah - sagitalna stenoza je razdeljena na osrednjo in stransko. Za prvo varianto je značilno zoženje hrbtenice neposredno, druga pa za patologijo medvretenčnih foramenov. S stransko stenozo so najbolj nujni problemi pri oskrbi možganov s krvjo.
Za zdravljenje bolezni je potreben individualen pristop in natančnost pri izbiri načina operativne korekcije. To je posledica anatomske krhkosti strukture kosti in bližine lokacije možganov. Konzervativna taktika in vadbena terapija pogosto ne dajejo želenega učinka, zato se izvaja operacija - laminektomija in namestitev pritrdilnega vsadka. Možna je varianta z minidiskektomijo, vendar se endoskopske tehnike redko uporabljajo.
Absolutni pogled
Glavni pomen za diagnozo patologije je dolžina odprtine vretenc. Bolj ko se zoži, bolj izrazita je lezija hrbtenjače in klinični znaki. Glavna metoda diagnoze - učinkovitost MRI ali CT hrbtenice. Pri zmanjševanju odprtine hrbteničnega kanala manj kot 12 mm govorijo o absolutni stenozi. Pri velikosti, ki je večja od te vrednosti, vendar manj kot 15 mm, obstaja relativna stenoza vretenčnih kanalov.
Zdravljenje bolezni je zapleteno - zdravila se uporabljajo v kombinaciji z operacijo. Glavna zdravila, ki se uporabljajo v situaciji, ko je sagitalna absolutna stenoza, so:
- Nesteroidna protivnetna zdravila - diklofenak, ketorolak;
- mišični relaksanti - tolperizon;
- narkotični analgetiki za kratkotrajno bolečino sindrom;
- glukokortikosteroidi - deksametazon ali prednizolon;
- stimulatorji krvnega pretoka - pentoksifilin.
Degenerativna relativna stenoza vam omogoča opazovanje pacienta, zdravljenje pa dopolnjujejo s kondroprotektorji in vadbeno terapijo. Ker je proces sekundaren, se lahko izboljša zaradi počasnega napredovanja bolezni.
Centralna stenoza z neposredno poškodbo hrbteničnega kanala in stiskanjem hrbtenjače zahtevajo hitro operativno taktiko. Laminektomija ali discektomija se uporablja pri naknadni namestitvi nosilne implantacije. Če je problem v cervikalnem segmentu, kombinirano kirurško zdravljenje zadostuje za popolno stabilizacijo strukture kosti in dekompresijo hrbtenjače.
Degenerativni videz
Problem dorzopatije in degenerativnih-distrofičnih motenj kostnega in krvavega tkiva je najbolj značilen za cervikalne in ledvične segmente. Če govorimo o spodnjem hrbtu, je stopnja prehoda ledvenega dela hrbtenice do sakralne kolone L5-S1. Zaradi povečane obrabe tkiv zaradi fizičnega napora in šibkosti mišičnega okvira se stiskanje hrbtenjače pojavlja z značilno klinično sliko radikularnega sindroma.
Težave z zdravljenjem vključujejo:
- zdravilna podpora - nesteroidna protivnetna zdravila, hormoni, mišični relaksanti;
- operativna korekcija - laminektomija;
- terapevtsko telesno vzgojo na vseh stopnjah konzervativnega ali operativnega pristopa k terapiji;
- masaža;
- fizioterapija - kvarc, diadinamični tok, elektroforeza z glukokortikosteroidi.
Ker se narava bolezni pogosto pojavi v obliki relativne stenoze, so možne konzervativne taktike čakanja z dinamičnim nadzorstvom MRI. Z napredovanjem stiskalnih sprememb v hrbtenjači - stanje bo popravilo samo operativni pristop.
Sagittalni tip
Bolezen je polifaktorske narave. To pomeni, da lahko številni patološki procesi v telesu, pa tudi prirojene anomalije, povzročijo nastanek stiskanja hrbtenjače. Spodaj so glavne možnosti za stenozo hrbtnega kanala.
- V rokah. Težava se pojavi med nosečnostjo, vendar se pojavi po rojstvu. Glavni razlog - ahondroplazija, to je patologija razvoja hrustančnega tkiva.
- Pridobljeno. Ta varianta je najbolj raznolika, saj hrbtenjača osrednjega živčnega sistema vpliva na različne bolezni mišično-skeletnega sistema.
- Kombinirano. Huda neločljivost hrbtenice, ki združuje prirojeno patologijo in pridobljene težave s kostno-krvavitvenim tkivom.
- Centralno. Ta vrsta stenoze neposredno vpliva na vretenčni kanal. Posledično se ožilje prostor, kjer se nahaja hrbtenjača. Za to težavo je pomembna frontalna velikost hrbtenice. Če je manj kot 11 mm, to kaže na absolutno stenozo.
- Stranski. Stranske poškodbe, najbolj tipične za cervikalno in ledveno hrbtenico. Hrbtenica trpi malo, toda medvretenčni foramen in razdalja med spinskimi procesi sta precej ozka.
- Lokalno. To je zmeren destruktiven proces, ki vpliva na samo eno raven na določenem segmentu hrbtenice. Vendar pa je lahko stopnja stiskanja precej resna.
- Diskogeni. To je pridobljena stenoza, ki nastane zaradi degenerativnih-distrofičnih procesov v medvretenčnem prostoru. Vzrok bolezni je disk hernija, tumor ali travmatska poškodba.
- Arthrogenic. Povezan je z vnetnim procesom v sklepih hrbtenice. Na začetku pride do spondiloartritisa in nato patološke spremembe povzročijo zmanjšanje velikosti hrbtenice. Interfacetalna stenoza se tvori v primarni leziji istih sklepov.
- Diskoartrogeni. Bistvo problema pri kombinirani leziji medvretenčnega prostora in sklepov. Diskoartrogenska stenoza 1. stopnje je najbolj ugodna varianta, saj je problem relativen.
- Interfacialna sprednja stran. Problem nastane zaradi vnetne sklepne poškodbe - artefatije faset. To je neke vrste spondiloartritis, ki ima pretežno avtoimunski značaj.
Glede na vrsto stenoze lahko specialist izbere metodo zdravljenja. Vnetne avtoimunske bolezni se odzivajo na konzervativno zdravljenje z glukokortikosteroidi in imunosupresivi, kar omogoča klinično izboljšanje brez kirurškega posega. V kolenskih in travmatičnih težavah z absolutno stenozo hrbteničnega kanala potrebujemo le kirurški poseg.
Stiskanje na ravni L4-L5
Posebno pogosto pride do lokalnih stenoz. To je posledica neenakomerne obremenitve in narave vnetnih sprememb v različnih delih hrbtenice. Spodaj so predstavljene in obravnavane najbolj dejanske ravni škode.
- L5-S1. Klasična različica lokalne stenoze na mestu prehoda ledvene hrbtenice do sakralne. Tipični sindrom bolečine z obsevanjem v nogi.
- C5-C6. Porast cervikalnega segmenta. Ker se nahajajo v spodnjem delu hrbtenice, so glavne manifestacije povezane z nevrološkimi motnjami v zgornjih okončinah.
- L4-S1. Patologija zajema dva spodnja ledvena vretenca s prehodom na sakralni oddelek. Klinika je podobna ravni L5-S1.
- C5-C7 in C6-C7. Podrejeni segmenti hrbtenice trpijo. Glavni manifest je sindrom bolečine z obsevanjem v rokah.
- L3-L4, L3-L5 in L4-L5. Poškodbe ledvene regije. Glavni dogodki so sindrom bolečine z obsevanjem v nogah.
Po stopnji lezije je določena ne samo klinična simptomatologija, temveč tudi napoved bolezni. Najbolj izrazito zoženje vretenčnega kanala se zgodi v zgornjih segmentih in pod boleznijo lažje. Opredelitev jasne simptomatologije določene ravni omogoča zdravniku, da predpiše natančne diagnostične preiskave in ukrepe zdravljenja.
Zdravstveno zdravljenje kile hrbtenice se porabi v neznatnih velikostih izbokline hrustančnega diska. V takšni situaciji ni močnega pritiska na hrbtenjače, živčnih korenin in vnetnih sprememb v okoliških tkivih niso dovolj močne, da bi se zatekle k operaciji.
Osnovna terapija patologije temelji na skladnosti s 3 smermi:
- Odprava vzroka (etiotropna terapija);
- Odprava simptomov (simptomatsko zdravljenje);
- Blokada povezav patološkega procesa (patogenetska terapija).
Temeljna načela etiotropnega zdravljenja medvretenčne kile
Odprava vzročnega dejavnika prinaša precejšnje olajšave, vendar pa bolezen pogosto izhaja iz kombinacije številnih patoloških stanj v telesu. V tem primeru je težko doseči stabilno remisijo (brez poslabšanj).
Najpogostejši vzrok izbruhov hrustančnega diska je kršitev oskrbe s krvjo v hrbtenici. Ob tem ozadju tkiva ne prejemajo dovolj hranil in tekočin. Krivuljasti diski izgubljajo elastičnost, kar povečuje verjetnost, da se njihov fibrozni obroč poruši s padcem iz želatinskega jedra. Če želite odstraniti te povezave v patološkem procesu, uporabite:
- Normalizacija načina življenja in dodatka za hrano: dnevna gimnastična vadba, vključitev v dnevni meni mlečnih izdelkov in hrustljavnih hrustancev, ponovna postavitev drže in boj proti maščobi;
- Vrnitev funkcionalnosti hrbtenice - se izvaja s pomočjo masaža, kiropraktika, tehnike osteopatije, fizioterapijo, akupunkturo. Normalizacija mišični sistem tonusa v tej fazi vključuje uporabo miorelaksirutee drog (Mydocalmum) in odpravljanje bolečin - s terapevtskim blokade (s prokain karipazimom);
- Zdravljenje z zdravili je predpisano za odpravo vnetja, krepitev anatomske strukture krvnega tkiva, izboljšanje oskrbe hrbtenice s krvjo.
Katere zdravila so predpisane za etiotropno terapijo hrbtenice?
- Nesteroidna protivnetna zdravila (nesteroidna protivnetna zdravila).
Najpogosteje predpisana v medicinski praksi z intervertebralno kilo. Obsežna porazdelitev, ki so jo prejeli zaradi prisotnosti treh učinkov (protivnetnih, analgetičnih in antipiretičnih), ki so racionalne pri zdravljenju bolezni hrbtenice.
Mehanizem delovanja nesteroidnih protivnetnih zdravil je blokiranje encima ciklooksigenaze, ki je vključena v nastanek vnetnih posrednikov. Dolgotrajna uporaba tablet te skupine z nevarnimi zapleti saj blokade ciklooksigenaze v gastrointestinalnem traktu povzroča škodo na črevesno steno in želodca, da nevarne nastanek razjede in razpoke.
"Diklofenak" pri zdravljenju vretenčne kile se v medicini uporablja več desetletij. Zdravilo je derivat fenilocetne kisline, ki blokira vse vrste ciklooksigenaze (I, II in III), kar povzroča veliko neželenih učinkov zdravila, zato ga ne priporočamo več kot dva tedna.
Zdravniki pogosto nadomestijo "Diklofenak" s selektivnimi zaviralci ciklooksigenaze. Na primer, gibalis (meloksikam) ima protivnetne učinke pri manjših odmerkih in včasih 3 tablete zadoščajo za zdravljenje.
- Hondroprotektorji in preparati iz hialuronske kisline.
Called za okrepitev strukture hialinskega hormonskega hrustanca in jim zagotovijo potrebne sestavine za normalno delovanje. Kot aktivna snov v večini teh zdravil vključuje hondroitin sulfat (alflutop, struktur, teraflex). Kombinacija glikozaminoglikanov in proteoglikanov v kombiniranih sredstvih preprečuje uničenje vretenčnih diskov in ustavi napredovanje bolezni.
Takšna sredstva vključujejo "Terrafleks" in njene analoge. Res je, da je treba farmacevtske kondroprotektorje ločiti od biološko aktivnih snovi (BADs), ki vsebujejo hondroitin sulfat v sestavi. Slednji ne opravljajo uradnega nadzora kakovosti, zato se lahko odmerki aktivne snovi v njihovi sestavi razlikujejo od odmerka, ki ga je navedel proizvajalec.
Sredstva, ki temeljijo na hialuronsko kislino, povečajo vsebnost tekočine v pulznem jedru medvretenčnega diska, kar povečuje njegove dušilne lastnosti. Povečanje elastičnosti in viskoznosti hrustanca, ko so nasičene s hialuronsko kislino, vodi tudi do odprave sindroma bolečine, saj kemična spojina ščiti receptorje pred učinki agresivnih snovi.
Dejavnost caripain plus temelji na sposobnosti endoproteaze monotiool cistein (papain) za uničenje nevezanega beljakovin, zaradi česar je neokrnjena zdrava tkiva.
Pripravek vsebuje rastlinski encim papain, lizocimski antibakterijsko sredstvo, laktoza monohidrat, bromelain, kolagenaze in natrijev klorid. Caripain Plus je na voljo v obliki prahu. Mešanica solne raztopine in balzama z dimeksidom je na problematično točko dostavljena z elektroforezo.
Predpisano je karipenom pri osteohondrozi, medvretenčnih kileh, kontrakturah, artritisu, artrozi, radikulitisu, keloidnih brazgotinah in adhezijah.
Obstajajo klinične študije, ki potrjujejo dober terapevtski učinek zdravila Rumalon (izvleček iz hrustanca in kostnega mozga živali). Zdravilo vsebuje več strukturnih sestavin, ki so potrebne za normalno delovanje hrustanca. Potek zdravljenja je sestavljen iz 5-10 subkutanih injekcij 1 ml.
- Homeopatska zdravila imajo poseben mehanizem delovanja.
Povzročajo poslabšanje kroničnih bolezni. V odgovor telo krepi obrambne mehanizme, ki se borijo s patologijo. Menil je, da homeopatska sredstva nimajo stranskih učinkov, vendar je njihova uporaba je učinkovita le za preprečevanje vretenc kile ali v kombinaciji z drugimi zdravili (diklofenak, alflutop, Mydocalmum).
Priprave za patogenetsko zdravljenje izgube hrbtenjače
Preprečevanje in odpravljanje povezav patološke verige pri tvorbi kile, imenovane proti edem, encim, vazodilatator, hormonska zdravila in mišični relaksanti.
V medicinski praksi so najpogostejše patogenetske terapije za izgubo hrbtenice: diprospan, deksametazon, milgamma, diamant, nevromidin, aktovegin, midokalm.
- Za hudo vnetje in hude bolečine se uporabljajo steroidna protivnetna zdravila (glukokortikoidi), ki vključujejo diprospan in deksametazon.
Zaradi zasvojenosti z njimi se dolgoročni glukokortikoidi ne uporabljajo. V bolnišničnem okolju je včasih potrebno dajati difrospan ali druge analoge. V tem primeru se zdravilo umakne s postopnim zmanjševanjem odmerka.
Bralca opozarjamo, da ima dolgotrajna uporaba glukokortikoidnih steroidov negativen učinek na hrbtenično tkivo, ki postane krhka, zato je manj odporna na zunanje obremenitve.
- Miorelaxants (midol) z intervertebralno kilo se uporabljajo za sprostitev mišic.
Zmanjšanje mišičnega sistema vodi do stiskanja živčnih debla, kar vodi v bolečino. Včasih, da bi se znebili, je dovolj več intramuskularnih injekcij midogalma.
Učinkovito zdravljenje mišičnih relaksantov in kombinirane terapije patologije v prisotnosti zožitve mišičnih vnetnih brazgotin. Zaradi neželenega učinka v obliki zmanjšanja tlaka mora odmerek midabuma izbrati samo zdravnik.
- Za izboljšanje oskrbe s krvjo pri vretenčni kili se uporabljajo metilksantinski derivati (pentoksifilin, trentalni).
Preprečujejo poškodbe krvnih žil s krepitvijo sten z sproščanjem gladkih mišic arterij možganov in udov. Zdravljenje s pentoksifilinom je dolgo. Pogosto skupaj s temi sredstvi so predpisani vitamini (milgamma), cerebralni aktivatorji (nevromidin, aktovegin) in biogeni stimulatorji (fibi). Tako zdravljenje normalizira oskrbo s krvjo v hrbtenici in poveča odpornost tkiv na pomanjkanje kisika.
- Encimi v vretenčarjih kile (hidrolitični encimi) se uporabljajo za odpravo nastajanja krvnih strdkov, edema hrbtenice. V sestavi z drugimi zdravili encimi izboljšajo potek bolezni in preprečujejo nastanek zapletov.
Simptomatsko zdravljenje bolezni hrbtenice
Simptomatsko zdravljenje je namenjeno odpravljanju simptomov bolezni. Najpogostejša vretenčna kila spremlja bolečina. Če se sindrom bolečine pojavi redko in le z ostrimi pregibi telesa, so zdravniki omejeni na predpisovanje nesteroidnih protivnetnih zdravil in kondrotitre. Na primer, diklofenak + alflutop, vendar z zaščito črevesnega zidu pred poškodbami (diamant, gasto).
- Sredstva za zaščito stene želodca (diamant, fosfalogel, diamant, želatina).
Na površino želodne stene oblikujte zaščitno folijo. Preprečuje vpliv agresivnega okolja v telesno votlino na sluznico. Zdravila se pogosteje uporabljajo pri zdravljenju peptične ulkusne bolezni, vendar pa medsebojna terapija hrustanca hrbtenice zahteva tudi uporabo teh zdravil.
- Antidepresivi nove generacije (sertralin, insidon).
Uporabljajo se za nespečnost na ozadju bolezni hrbtenice. Izpuščajo se le na recept zdravnika in se uporabljajo le pri nizki učinkovitosti drugih zdravil.
V ozadju konzervativne terapije fizioterapija, akupunktura, masaža in hirudoterapija niso odveč.
- Da bi preprečili poslabšanje patologije, lahko uporabite Novocainovo elektroforezo s Karipazimom.
Ta pripravek vsebuje sestavine rastlinskega izvora (chymopapain, papain), ki povečujejo elastičnost sinovialnega hrustanca in kolagenskih vlaken. Z lokalno administracijo karipazime se hernija zmehča, kar je dovolj, da se sprostijo zarezani živec. Tako je mogoče odpraviti sindrom bolečine. Učinkovitost odstranjevanja bolečine se poveča, če sočasno z intramuskularno injiciranimi midocalci.
V Evropi postaja domoznanost vedno bolj priljubljena. Bistvo metode je uvedba subkutanih homeopatskih zdravil s pomočjo tankih igel do mest, na katerih se nahajajo refleksogene točke. Homeosiniatrija nima kontraindikacij.
Epiduralno anestezijo opravljajo kirurgi s hudim bolečinskim sindromom. Tehnika vključuje dajanje glukokortikosteroidov (diprospan, deksametazon) neposredno v epiduralni prostor hrbtenjače. To uspeva ustaviti vzbujanje živčnih vlaken v začetni fazi. Takšna anestezija se uporablja pri radikulitisu, ko oseba vzame prisilno držo in se ne more izravnati.
Katere zdravila za kilo lahko kupite brez recepta
Ker ima večina zdravil za zdravljenje kile hrbtenice neželene učinke, jih ne bo mogoče kupiti v lekarni brez recepta. Izjeme so samo paracetamol (acetaminophen) in nekatere vrste nesteroidnih protivnetnih zdravil (ibuprofen, aspirin).
Paracetamol ima zmeren analgetični učinek, vendar ne odpravlja vnetja. Učinkovitost zdravila je drugačna za vsako osebo, zato zdravnik praktično ne predpisuje zdravnika, ko disk pade ven.
Ibuprofen ima anestezijski in protivnetni učinek, vendar nima pomanjkanja, ki je značilna za vse NSAID. Uporabljati ga je treba previdno, ne več kot teden dni.
Vsa druga zdravila se prodajajo v lekarnah na recept, ker imajo resne neželene učinke.
Rezultat povzetka članka
Zaključimo torej naslednje:
- Terapija z zdravili za zdravljenje odvisnosti od drog pomeni uporabo velikega števila zdravil (diprospan, milgamma, alflutop, movalis, diklofenak, midokalm, deksametazon). Vsak od njih ima neželene učinke, ki so povzeti v kombiniranem režimu zdravljenja. Imenovanje zdravil iz medvretenčne kile mora biti le zdravnik
- V lekarni brez recepta lahko kupite samo paracetamol in ibuprofen, ki so učinkoviti le kot simptomatska zdravila v začetnih fazah bolezni.
- Na domu lahko uporabite termalne postopke, masažo, kurativno gimnastiko in ljudske metode zdravljenja kile hrbtenice.