Z nenehno bolečino ali "streljanjem" bolečine v hrbtu, pasu, vratu, ki ne preteče dovolj dolgo, morate posvečati resno pozornost svojemu zdravju. Morda takšne bolečine govorijo o prisotnosti medvretenčne kile. To je neprijetna, nevarna bolezen, ki zahteva takojšnje zdravljenje, sicer lahko bolezen napreduje in povzroči resno škodo zdravju in dobremu počutju. Medvertebralna kila se pojavi, ko je pulpno jedro medvretenčnega diska premaknjeno s prelomom vlaknastega obroča.
Kjer je hrbtenica vretenc
Intervertebralna kila je lahko lokalizirana v različnih delih hrbtenice. Najpogostejša je kila v lumbosakralni hrbtenici. V tem primeru se bolečina lahko pojavi v hrbtu, spodnjem delu hrbta, bokih, nogah, nogah, zadnjici. Morda je motnja črevesja, mehurja, moški imajo težave z močjo.
Manj pogosto je medvretenčna kila v predelu materničnega vratu. Morda so glavoboli, bolečine v rokah in ramenih, pogosti omotičnost, pomnilniške funkcije so motene. Pri medvretenčni kili v prsni regiji je bolečina tudi v predelu prsnega koša, v interlateralni regiji pa se lahko pojavi skolioza.
Intervertebralna kila se po navadi pojavlja na neudobnem delovnem mestu in nepravilnem položaju med opravljanjem poklicnih dolžnosti voznikov, kirurgov, varilcev itd. Pogosto so občutki medvretenčnega diska posledica rednega dvigovanja uteži. Nevarnosti medvretenčne kile so izpostavljene tudi tistim, ki so zaradi neuspešnih padcev, različnih zlomov trpeli zaradi poškodbe hrbtenice.
Metode zdravljenja glede na velikost hrbtenice vretenc
Zdravljenje kile je treba začeti takoj, ko je ugotovljeno. Bolj ko začnete medvretenčno kilo, več časa in truda, potrebnega za lajšanje bolečin. Če sumi na medvretenčno kilo, zdravnik predpisuje CT ali MRI. Na splošno strokovnjaki priporočajo, da kot metodo diagnosticiranja medvretenčne kile uporabljate slikanje z magnetno resonanco - je najbolj varna za zdravje in zagotavlja najbolj natančne podatke o lokalizaciji kile in njegovi velikosti.
Intervertebralna kila se zdravi na različne načine: konzervativna in kirurška. Način zdravljenja je odvisen od velikosti kile hrbtenice. Če se premik začne šele začeti in je velikost hrbtenice hrbtenice približno 2 mm, se lahko opusti z zdravilnimi metodami, ročnim zdravljenjem, spinalnim vlekom itd. Srednji iztis, na primer, medvretenčna kila 5 mm, se zdravi tudi z nehirurško metodo. Z veliko količino herniated hrbtenice predpisanega 8 mm zdravljenja, vključno s kirurškim. Vendar kirurška intervencija v tem primeru ni zadnja faza zdravljenja kile hrbtenice. Po operaciji je bolniku predpisana zdravila, masaža, fizioterapevtski postopki, priporočamo zdravljenje s sanatorijem.
Podrobneje bomo podrobneje pojasnili o zdravljenju kile, ki izhaja iz velikosti gibov. Dimenzije medvretenčne kile lumbalne in prsne hrbtenice so razdeljene na naslednji način: majhen proturz od 1 do 5 mm. Povprečna izboklina je od 6 mm izbokline medvretenčnega diska, večja izboklina pa je večja od 9 mm. Dimenzije kile cervikalne hrbtenice: majhne - 1-2 mm, velike štrleče - 5-6 mm. Zato je potreba po kirurškem posegu najpogosteje odvisna od velikosti hrbtenice vretenc.
Dimenzije ledvene intervertebralne kile
Medvretenčna ledvena kila v 3 mm zahteva ambulantno zdravljenje, zdravljenje na domu, ki vključuje vretično vlečenje, terapevtsko gimnastiko.
Hrbtenica hrbtenice v predelu ledvic 6 mm se šteje za povprečno, zato pomeni bolj resno ambulantno terapijo z uporabo dodatnih metod. Ročna terapija, fizioterapevtsko zdravljenje (masaža, ultrazvok, spinalna vlečenje), fizioterapevtske vaje. Vendar pa se na vprašanje, ali je operacija potrebna za zdravljenje ledvične intervertebralne kile med 6-7 mm, zdravniki odgovarjajo, da operacija ni potrebna.
Toda z mehurbinsko kilo ledvenega dela velikosti 12 mm je potrebna kirurška intervencija, če se pojavijo simptomi stiskanja hrbtenjače in ko se pojavijo elementi konjskega repa.
Dimenzije vratne kile
Intervertebralna kila do 2 mm v vratni hrbtenici se šteje za majhno, za njeno zdravljenje pa so predvidene ročne, medicinske, fizioterapevtske metode. Kriza vratne hrbtenice velikosti 3 mm, kot je medvretenčna kila v 4 mm, zahteva nujno ambulantno zdravljenje, da bi se izognili nadaljnjim travmam na mestu. Intervertebralna kila na tem območju 5-6 mm še vedno omogoča ambulantno zdravljenje. Toda z odkrivanjem medvretenčne kile cervikalne hrbtenice večje od 6 mm zahteva nujno operacijo.
Ne glede na to, kakšna velikost in na kakšnem oddelku se ugotovi intervertebralna kila, čim prej začne zdravljenje, bolje. Če je kila hrbtenice odkrita pravočasno, obstaja možnost, da se znebite bolezni ali vsaj odstranite simptome, ki zagotavljajo ustrezno raven kakovosti življenja. Poleg ambulantnega zdravljenja je učinkovito uporabljati ljudska zdravila za zdravljenje kile. Toda le kot dodatek, ki jih ne nadomeščamo z konzervativnim zdravljenjem (medicinska metoda, ročna in fizioterapija).
Lumbalna in torakalna hrbtenica
Lumbalna kila 6 mm
Dimenzije vretenčne kile in indikacije za operacijo
Kriza medvretenčnega diska ali vretenčne kile - je bolezen, v kateri medvretenčni disk izrastka. Posledica tega so lahko boleče občutke (zaradi stiskanja živčnih korenin), raznih nevroloških motenj in tako
Odvisno od mesta lezije se razlikuje med herbicidnim medvretenčnim diskom cervikalne, prsne in ledvene hrbtenice.
Zdravljenje herniranega medvretenčnega diska je lahko konzervativno ali kirurško, pri izbiri metode zdravljenja pa zdravniki običajno opozarjajo na velikost kile. Za določitev velikosti herniated disk uporabite različne vrste pregledov - radiografijo, računalniško in magnetno resonančno slikanje. Ker je kila sama tridimenzionalna tvorba, strokovnjaki uporabljajo tri velikosti, najpomembnejši pa je velikost izstopanja (izcedek).
Za hernirano ploščico materničnega vratu je majhna velikost protruma 1-2 mm, velika velikost štrline je 5-6 mm. Za kilo prsnega in ledvenega diska so indeksi naslednji: majhna velikost štrline je 1-5 mm, povprečna velikost štrline je 6-8 mm, velika velikost štrline je večja od 9 mm. Po mnenju večine strokovnjakov je konzervativno zdravljenje indicirano za majhne in srednje kile, medtem ko je v prisotnosti velike kile potreben operacijski poseg. Poleg tega je absolutna indikacija za kirurško operacijo resne nevrološke motnje (inkontinenca urina in iztrebkov), povezana s herniranim medvretenčnim diskom.
Medvretenčna kila - to je eden izmed najbolj zapletenih in resnih bolezni hrbtenice, v katerih premik poškodovane medvretenčne izbokline na disk in njene zunaj njenih meja.
Glavna nevarnost je verjetnost kile spinalnega kanala zoženja, kar ima za posledico močno in podaljšani kompresije hrbtenjače in procesov (živčnih korenov). Ta proces povzroča otekanje in vnetje okoliškega tkiva: prvič, je občutek neugodja, in hitra utrujenost, nato pa bolnik začne čutiti bolečino na mestu, kjer so živčni končiči na področju pojava vretenc kile.
Glede na stopnjo formacije in velikosti so predpisane konzervativne in operativne metode zdravljenja. Za diagnozo vretenčne kile se najpogosteje izvaja magnetni resonančni pregled prizadetega diska. Ta metoda je zelo varna in zagotavlja najbolj popolne podatke o natančni velikosti iztrebkov ali medvretenčnih kij. Za določitev velikosti kile lahko uporabimo računalniško tomografijo in radiografijo.
Razlikovati naslednje velikosti:
Prolapse - kila se premakne od 2 do 3 mm;
Izpiranje - premik medvernebralne kile za 5-15 mm;
Iztiskanje - popolni prolaps medvretenčnega diska.
Dimenzije medvretenčne kile ali izstopanja v prsni in lumbalni hrbtenici:
· 1-5 mm - majhna štrlina;
· 6-8 mm - kila srednje velikosti;
· 9-12 mm - velika medvretenčna kila;
· Več kot 12 mm - sekvestrirana kila ali prolaps (velik prolaps).
Po mnenju strokovnjakov, je potrebna takojšnja operacija, ko le, če obstajajo velikost izboklina 9-12 mm ali več znaki stiskanja elementov "konjskega repa" in hrbtenjače.
· 1-2 mm - majhna velikost štrline;
3-4 mm - srednje velika štrlina;
· 5-6 mm - velika medvretenčna kila;
· 6-7 mm ali več - štrleč zelo velike velikosti.
Delovanje vratne hrbtenice je indicirano za ljudi, ki imajo velikost štrline od 6-7 mm ali več, v drugih primerih pa je ambulantno zdravljenje zadostno. Cilj kirurškega posega je odpraviti stiskanje strukture hrbtenjače velike velikosti medvretenčne kile, pa tudi majhne v prisotnosti stenoze hrbtenice. Treba je omeniti, da bo pravočasen dostop do pomoči usposobljenim strokovnjakom in ustrezno predpisanemu zdravljenju pomagal obvladovati bolezen v 95% primerov.
Preberi isto
Na splošno velja, da nosečnost in hernirani medvretenčni diski - nezdružljivi pojavi. Vendar ne obupajte, vse je možno! Z ustreznim zdravljenjem in izvajanjem vseh priporočil zdravnika, ki jo je prisostvovala, ženska ne bo ohranila le njenega zdravja, ampak bo tudi ona
Zdravljenje s sanatorijem se uporablja pri zdravljenju bolezni mišično-skeletnega sistema za hitro rehabilitacijo bolnikov in kot preventivno sredstvo. Vsak sanatorij ima svojo specializacijo in vrsto storitev glede na lokacijo
V tem članku boste prebrali, zakaj so potrebni stezniki za osteohondrozo, kako in kako se razlikujejo, kako velika je učinkovitost uporabe. Prav tako je pomembno, da poznate pravila za uporabo te vrste terapevtskega učinka.
Obstaja veliko število bolezni, za katere mnogi sploh ne sumijo, dokler jih ne dotaknejo. Na primer, problem, kot je kalus, ni znan vsem. V tem času je to zelo resno. Kaj, če se je pojavila ta bolezen?
Pulsacijski glavoboli v hrbtni strani glave lahko govorijo o resnih boleznih ali patologijah hrbtenice, medvretenčnih diskov, živčnih končičev ali krvnega obtoka. Razlikovanje poškodb struktur bo pripomoglo k značilnim značilnostim in peklu
Intervertebralna kila v lumbosakralu (L5-S1) 6 mm
Sporočilo Tatiana:
Pozdravljeni, Jaz sem 26 let, imam medvretenčne kile v ledvenokrižnicne regiji 6 mm (L5-S1). Vsako leto se pojavijo poslabšanje bolečine, zdravljenje sem konzervativno, operacije ni bilo. Simptomi v tem trenutku: blage bolečine v hrbtu in stegna, medtem ko je sedel otopelost prihaja nazaj in razvija boleč bolečina (huda) v desni nogi občutek učinek "mravljinci" v goleni - zbadajočo bolečino in bolečino pod pete in otopelost.
Operacija mi ni ponujena, pravijo: "Če konzervativno zdravljenje pomaga malo, je še prezgodaj za operacijo. Poslabšalo se bo, potem bomo to storili. " In jaz imam te simptome konstantne in ni veliko izboljšav, kot, res, poslabšanje. Kaj naj storim, če želim zanositi? Še naprej konzervativno zdraviti ali operirati, da odstranite kilo? Ali potrebujete operacijo zdaj ali po porodu? Hvala!
Dober dan, Tatyana! Če načrtujete nosečnost, obstaja velika nevarnost povečanja hernijacije medvretenčnega diska, ker je obremenitev dodatno breme hrbtenice.
Dejansko je kirurgija za intervertebralne kile priporočljiva le kot zadnja možnost, kadar konzervativno zdravljenje ne pomaga. Z njo se je poškodovalo veliko tkiv, zato so pogosto negativne posledice. Če se bolečina ne zdravi s tabletami in povzroča hude neugodje, se kirurgiji ne da izogniti.
V vaši situaciji resnično morate izbrati med dvema zla. Vendar pa lahko skupaj s svojim zdravnikom opravite optimalno odločitev.
Teoretično s kiljo lahko nosite otroka, če med nosečnostjo nosite spodnje perilo in ležite veliko in ne hodite.
Poskušajte pobrati 3 kg krpice in hoditi z njimi po sobi. Cenim vaše stanje. Če hrbet ne boli, obstaja velika verjetnost, da bo nosečnost normalna.
Če pride do bolečine, je bolje, da imate operacijo in načrtujete nosečnost eno leto po operaciji.
pod vodstvom NA. Bogomolova
In vendar se zdravi!
Intervertebralna kila je glavni vzrok bolečine v hrbtu. Bolečine v hrbtu in povezana prizadetost se po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije ugotovi pri 80% svetovnega prebivalstva.
Trenutno je diskogena patologija hrbtenice v razvitih državah po mnenju strokovnjakov WHO dosegla velikost neinfektivne epidemije, ki je v večini primerov povezana z naraščajočim stresom ljudi. Ekonomska škoda zaradi invalidnosti bolnikov. se šteje za eno izmed najdražjih. Visoka invalidnost v delovnem času zaradi poškodb na mišicah in vratu je povzročila, da strokovnjaki WHO prijavijo 2000-2010. Desetletje bolezni kosti in sklepov (kostno in skupno desetletje, Ženeva, 2000-2010).
Izkušnje z uporabo operativnih metod zdravljenja po vsem svetu, je pokazala, da je neučinkovita zaradi velikega števila zapletov in visokih odstotkov (72,9%) ponovitve bolezni v roku 3 mesecev po operaciji. Poleg tega je operacija ne vpliva na vzroke medvretenčne kile in izboklino medvretenčne ploščice in zato bi bilo treba uporabljati le pod strogimi označb. Možni zapleti operaciji lahko vključujejo:.. gnojnim fistule, vztrajno disfunkcije medeničnega organov, pareza, trdovratna odrevenelost, progresivna atrofija udov, itd Trenutno skupaj propaganda operativno zdravljenje v Rusiji, bi lahko privedlo do večje invalidnosti prebivalstva.
Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije v operaciji je potrebnih le približno 1% bolnikov s hrbtenico.
Dolgoletne izkušnje pri zdravljenju medvretenčne kile v naši kliniki je razvil tehniko lahko dobijo statistično pomembnih podatkov (v skladu z magnetno resonanco), da se zmanjša velikost medvretenčne kile in izboklin. Komentarji pacientov si lahko ogledate s klikom na povezavo. Ob bolniku vsa priporočila smo bili sposobni doseči popolno ozdravitev medvretenčne kile pri 92% bolnikov (pri velikosti medvretenčne kile do 12 mm v ledvenih in prsnih in 5 mm vratne hrbtenice), v nasprotju s splošnim prepričanjem o nezmožnosti zdravljenja medvretenčne kile brez kirurgije. Tukaj lahko najdete zgodovino bolnikovih primerov.
Trenutno se delo nadaljuje na razvoju tehnike zdravljenja motenj posturalne in skolioze. Za zdravljenje skolioze 3. in 4. stopnje pri 18 bolnikih so bili že doseženi odlični rezultati. Za diagnosticiranje patologije hrbtenice priporočamo izvajanje slikanja magnetnega resonanca prizadetega vretenčnega stebra (MRI). To je varna metoda raziskav, ki daje popolne podatke o velikosti medvretenčnih kij ali izboklin, širini hrbteničnega kanala, resnosti vnetnih sprememb in prisotnosti sočasne patologije. Računalniška tomografija hrbtenice (CT) ne nudi popolnih informacij o pregledanem segmentu vretenc, pogosto kaže nepravilne razsežnosti medvretenčnih kilij in kadar se rentgenski žarki uporabljajo med CT. Torej, imaš MRI hrbtenice. Kaj naj iščem pri branju opisa slike?
KLINIČNA POMEN DIMENZIJA PROBLEMOV IN PRESEŽNIH LAS V LUMBARSKEM ZGORNJU
Majhna velikost iztiskanja
Potrebno je ambulantno kompleksno zdravljenje, možno je zdravljenje na domu (kombinacija hrbtenjače in posebne gimnastike)
Povprečna velikost medvretenčne kile
Potrebno je nujno ambulantno kompleksno zdravljenje, kirurško zdravljenje ni indicirano
Velika velikost medvretenčne kile
Potrebno je urgentno ambulantno zdravljenje, kirurško zdravljenje le s kliničnimi simptomi stiskanja struktur hrbtenjače
Velika prolapsa ali sekvestrirana disk hernija
Ambulantno zdravljenje je možno, vendar pod pogojem, da se po pojavu simptomov stiskanja strukture hrbtenjače pacient na naslednji dan po videzu lahko prenaša na operacijo.
KLINIČNA POMEN DIMENZIJA PROBLEMOV IN PREMIJSKIH LAS VHODNEGA ODDELKA VINA
Največja velikost medvretenčne kile
Potrebuje kirurško zdravljenje
Opomba! Z zožitvijo hrbteničnega kanala se manjša medvretenčna kila obnaša kot večja.
1.Ali je na sliki krčenje hrbtnega kanala? Če obstaja, je potek medvretenčne kile hujši.
2.Ali obstajajo vnetne spremembe? Ob prisotnosti izrazitih vnetnih sprememb se sindrom bolečine nadaljuje bolj agresivno.
3.Ali obstaja izravnava ali krepitev lordoze ali kifoze? Verjetno so potrebni ortopedski blazini, vzmetnice, naprave za vožnjo avtomobila, ki bodo omogočili manjšo obremenitev medvretenčnih diskov.
4. Tudi na MRI lahko najdete opis druge patologije hrbtenice znakov Bechterewove bolezni, spondilolisteze, hemangiomas ali vretenčnih osteomov. Samo strokovnjak lahko v celoti razume opis MRI, vendar morate imeti nekaj zamisli o rezultatih vaše raziskave.
Tako bo zgodnja diagnostika patologije hrbtenice omogočila izogibanje operativnemu zdravljenju hrbtenice, hudih zapletov in invalidnosti pacienta.
Doktor medicine Bogomolova Natalia Alexandrovna
Namestitev člankov je možna le s pisnim dovoljenjem Uprave. Informacije na telefonu 7451803
Dimenzije vretenčne kile in indikacije za operacijo
Odvisno od mesta lezije se razlikuje med herbicidnim medvretenčnim diskom cervikalne, prsne in ledvene hrbtenice.
Zdravljenje herniranega medvretenčnega diska je lahko konzervativno ali kirurško, pri izbiri metode zdravljenja pa zdravniki običajno opozarjajo na velikost kile. Za določitev velikosti herniated disk uporabite različne vrste pregledov - radiografijo, računalniško in magnetno resonančno slikanje. Ker je kila sama tridimenzionalna tvorba, strokovnjaki uporabljajo tri velikosti, najpomembnejši pa je velikost izstopanja (izcedek).
Za hernirano ploščico materničnega vratu je majhna velikost protruma 1-2 mm, velika velikost štrline je 5-6 mm. Za kilo prsnega in ledvenega diska so indeksi naslednji: majhna velikost štrline je 1-5 mm, povprečna velikost štrline je 6-8 mm, velika velikost štrline je večja od 9 mm. Po mnenju večine strokovnjakov je konzervativno zdravljenje indicirano za majhne in srednje kile, medtem ko je v prisotnosti velike kile potreben operacijski poseg. Poleg tega je absolutna indikacija za kirurško operacijo resne nevrološke motnje (inkontinenca urina in iztrebkov), povezana s herniranim medvretenčnim diskom.
Medvretenčna kila - to je eden izmed najbolj zapletenih in resnih bolezni hrbtenice, v katerih premik poškodovane medvretenčne izbokline na disk in njene zunaj njenih meja.
Glavna nevarnost je verjetnost kile spinalnega kanala zoženja, kar ima za posledico močno in podaljšani kompresije hrbtenjače in procesov (živčnih korenov). Ta proces povzroča otekanje in vnetje okoliškega tkiva: prvič, je občutek neugodja, in hitra utrujenost, nato pa bolnik začne čutiti bolečino na mestu, kjer so živčni končiči na področju pojava vretenc kile.
Glede na stopnjo formacije in velikosti so predpisane konzervativne in operativne metode zdravljenja. Za diagnozo vretenčne kile se najpogosteje izvaja magnetni resonančni pregled prizadetega diska. Ta metoda je zelo varna in zagotavlja najbolj popolne podatke o natančni velikosti iztrebkov ali medvretenčnih kij. Za določitev velikosti kile lahko uporabimo računalniško tomografijo in radiografijo.
Razlikovati naslednje velikosti:
Dimenzije medvretenčne kile ali izstopanja v prsni in lumbalni hrbtenici:
Po mnenju strokovnjakov, je potrebna takojšnja operacija, ko le, če obstajajo velikost izboklina 9-12 mm ali več znaki stiskanja elementov "konjskega repa" in hrbtenjače.
Dimenzije štrlečih vrat trupla hrbtenice:
Delovanje vratne hrbtenice je indicirano za ljudi, ki imajo velikost štrline od 6-7 mm ali več, v drugih primerih pa je ambulantno zdravljenje zadostno. Cilj kirurškega posega je odpraviti stiskanje strukture hrbtenjače velike velikosti medvretenčne kile, pa tudi majhne v prisotnosti stenoze hrbtenice. Treba je omeniti, da bo pravočasen dostop do pomoči usposobljenim strokovnjakom in ustrezno predpisanemu zdravljenju pomagal obvladovati bolezen v 95% primerov.
Preberi isto
Metode zdravljenja bolečin v hrbtu
Hrbtenici je bila zdrava.
Metode zdravljenja kolčnih sklepov
Zdravljenje in preprečevanje poškodb športa. Kineziološka teiping
Kako ugotoviti prisotnost razpoke v hrbtenici in kakšno je njegovo zdravljenje?
Želim se zahvaliti Toroptsev DA za uspešno zdravljenje. Zdravil sem z ledveno kilo. Kila je bila velika - 13 mm. Nisem mogel niti hoditi - tako močne bolečine. Prvi tečaj je minil, je ponovil MRT. Če želimo rezultate, če je pošteno, ni verjel - kila.
Zahvaljujoč zdravnikom na kliniki "Bobyr" sem se popolnoma opomogel zaradi bolečin v hrbtenici! Zdaj lahko v celoti delam! Želel bi izraziti svojo osebno hvaležnost Anatoliju Anatoljeviču Beznosovu! Zahvaljujem se nebu, da so taki zdravniki!
Na kliniki je z zobmi stisnila zobe. Tudi po prvih masažnih sejah z Ruslanom Anatoljevičem Iksanovem in defanoterapijo je dr. Toroptsev Dmitriy Anatolyevich občutil veliko olajšanje. Pet sej je minilo in jaz sem že brezplačen.
Jaz sem športnik. Vodim zelo aktiven življenjski slog. In enkrat, ko sem treniral, se mi je hrbet slabo počutil. Ni mogel narediti niti koraka. Takoj je bila opravljena MRI. Izkazalo se je, da imam kilo. Na priporočilo prijateljev sem se prijavil na sestanek z Životovom na kliniki.
Prišel sem v Mikhaila Anatoljeviča z bolečinami v vratnih vretencah. Pogledal me je, se seznanil z MRI (vedno prinesi svoje, zato bo zdravnik dobil več informacij), sem se pomiril, da ne bi bolelo. Bil sem zelo strah, tako tvegana stvar - manipulacija vratu!.
Odličen zdravnik Iksanov Ruslan mi je veliko pomagal pri hudih bolečinah v materničnem vratu, glavobolih in omotici! Od prvega sprejema bolečine so minile ali so se zgodile. Zelo kompetenten pristop k bolniku, odlična diagnoza in nadaljnje zdravljenje. Zelo.
Kakšna velikost hrbtenice je odvisna od kirurškega zdravljenja?
Ljudje s težavami s hrbtom so zainteresirani za vprašanje, kakšna velikost operacije hrbtenice je potrebna. V zadnjih letih se ljudje vse bolj soočajo z boleznimi hrbtenice. Razlog za to je sedentaren, sedentaren življenjski slog, dolga vožnja v avtomobilu, brez fizičnega napora, težave z držo iz otroštva, skolioza.
Kriza hrbtenice je bolezen, pri kateri se živčni krči kršijo s premikom hrbtenice, kar vodi do močnega sindroma bolečine. Ali je hrbtenica kile nevarna? Da, v odsotnosti pristojnega zdravljenja v prihodnosti je možna celo paraliza okončin ali spodnjega dela telesa. Da bi to preprečili, je treba pri prisotnosti absolutnih indikacij za bolnika narediti operacijo za odstranitev medvretenčne kile.
Kdaj postane operacija nujna?
Obstajajo različne metode konzervativnega zdravljenja, ki pomagajo učinkovito obvladovati simptome te bolezni in preprečiti ponovitev bolezni. Praviloma je 95% bolnikov mogoče zdraviti brez uporabe operacij. Izbira med tema dvema metodama zdravljenja ocenjujeta tako pomemben dejavnik kot velikost kile. Za to se uporabljajo različne vrste raziskav:
- MRI;
- Rentgen;
- računalniška tomografija.
Na podlagi rezultatov takšne raziskave bo zdravnik odločil o optimalni metodi zdravljenja bolnika.
Velikost kile, ki je odločilni dejavnik pri odločanju o operaciji, je odvisna od oddelka hrbtenice, v kateri je lokaliziran.
Menijo, da se štrlečice v ledvenem in prsnem delu do 12 mm podvrže konzervativnemu zdravljenju, pacient pa se lahko izogne operaciji. In za cervikalno kilo, je velikost 7 mm že kritična, v tem primeru je verjetnost uporabe operativne metode zdravljenja visoka.
Indikacije za operacijo niso omejene le na velikost kile, temveč so odvisne tudi od slabšanja hrbtenjače ali živčnih končičev. Operativna intervencija se obravnava tudi, če dolgotrajno zdravljenje z različnimi metodami ne prinese olajšanja človeka in sindrom bolečine se ne zmanjša.
Na splošno se bolnik poskusi čim dlje, brez kirurških posegov in uporabi vse možne metode in tehnike, da se zdravi na nehirurški način. Bolnik mora razumeti, da operacija lahko odstrani obstoječo kilo, vendar ne vpliva na vzrok njenega videza. Obstaja velika verjetnost, da se čez nekaj časa pojavijo štrline na drugem delu hrbtenice.
Ta operacija ima precej visoko stopnjo zapletov (približno 80% primerov). Druga značilnost te operacije je, da po njem bolnik dolgo obdobje rehabilitacije, ki lahko traja več let.
Velikost ledvenega izliva
Najpogostejša je kila v ledveni hrbtenici. Ponavadi se kaže:
- hude bolečine v nogah;
- odrevenelost okončin;
- težave v genitourinarnem sistemu;
- motnje v delovanju črevesja.
S kiljo ledvene hrbtenice, ki ni večja od 3 mm, pomeni zunajbolniško ali domače zdravljenje, terapevtsko gimnastiko. Vključuje niz posebnih vaj za krepitev mišičnega steznika. Z njihovo pomočjo lahko tonirate oslabljene mišice in, nasprotno, sprostite pritrjene mišice.
Izcedek od 6-7 mm se šteje za zmerno in vključuje bolj kompleksno ambulantno zdravljenje. Toda kirurška intervencija v tem primeru ni potrebna.
Če izstopanje doseže velikost 12 mm ali več, je običajno potrebna operacija. Še posebej, če pride do kršitve živčnih korenin, se imenuje ponev. Pri stiskanju se lahko bolnik razvije paralizo spodnjega dela telesa. V tem primeru je operacija odstranitve kile hrbtenice edina možnost, da pacient ohrani ali obnovi svojo motorno aktivnost.
Dimenzije vratne kile
Cervikalna kila je manj pogosta kot lumbalna kila. Njeni simptomi lahko vključujejo:
- glavobol;
- težave s pomnilnikom;
- krvni tlak v skoku;
- omotica;
- bolečine v okončinah.
V prisotnosti kile v predelu materničnega vratu je bolnikovo krvno oskrbo možganov poslabšan, kar lahko v prihodnosti povzroči možgansko kap. Zato, če obstaja sum o prisotnosti izboklin v materničnem oddelku, je treba obiskati strokovnjake in začeti zdravljenje čim prej.
V velikosti 2 mm, izcedek iz vratu omogoča zdravljenje, ki združuje zdravila, masažo in komplet posebnih vaj. Če je njegova velikost 3-4 mm, je treba zdravljenje začeti čim prej, da se prepreči nadaljnje povečanje. Največja velikost štrline, pri kateri je dovoljeno konzervativno zdravljenje, je 5-6 mm. Če njegova velikost presega 6 mm, mora pacient imeti operacijo.
Dimenzije kile kile
V prisotnosti izrastkov v prsni hrbtenici bolnika lahko bolečine v prsnem košu, med ramenimi lopaticami, v nekaterih primerih razvijejo skoliozo. Izcedek na tem delu hrbtenice je 1-5 mm majhen, 5-6 mm - srednje, 9-12 mm - velik, več kot 12 mm - vretenca pade ven.
Takojšen kirurški poseg je indiciran v prisotnosti velikosti kile velikosti 12 mm ali več, če obstajajo znaki krvavitve hrbtenjače. Če niso na voljo, je treba iz nabora razpoložljivih metod zdravljenja izbrati tiste, ki bodo ustrezali določenemu bolniku in bodo za njega učinkoviti.
Zdaj obstaja veliko klinike, ki ponujajo različne metode za to. Med njimi:
- akupunktura;
- ročno terapijo;
- tečaji homeopatskih zdravil za bolečine v hrbtu v kitajskem sistemu;
- hirudoterapija;
- laserska terapija.
Glavna stvar je izbira pravilne metode zdravljenja, ki temelji na bolnikovem stanju, njegovi starosti in klinični sliki bolezni kot celote.
Da bi dosegli pozitiven učinek pri zdravljenju intervertebralne kile, je najpomembnejše zdravljenje začeti takoj po njegovem odkritju, ne da bi ga kasneje odložili. Terapevtsko gimnastiko je treba stalno izvajati, da preprečimo nastanek novih žarišč in okrepimo mišični ton.
Upoštevati je treba, da so vaše možnosti ponovitve zelo nizke, če ne izvedete več vaj za nazaj po operaciji in obdobju okrevanja.
Dimenzije kile lumbalne in vratne hrbtenice za operacijo
Herniated hrbtenica lahko tvorijo v katerem koli od svojih oddelkov. Najpogosteje je prizadet spodnji del hrbta (do 90% vseh primerov), nato vratu. Kriza v predelu prsnega koša se manj pogosto oblikuje. Belci so bolj fizično poudarjeni kot vsi drugi deli hrbta. Pod njihovim delovanjem pride do deformacije medvretenčnih diskov. Zanje, ki presegajo naravne meje, se imenuje štrlenje in se šteje za normalno, če gre za izginotje bremena. Ko se spremembe vztrajajo in se razvijejo, lahko govorimo o patologiji. Zdravljenje hirurške kile je neposredno odvisno od njegove velikosti in resnosti poteka bolezni.
Dimenzije
Pri stalnih ali prekomernih obremenitvah, s starostjo, v medvretenčnem disku se pojavijo distrofični procesi. Vsebnost tekočine v njej se zmanjša, vlaknasti obroč izgubi moč in elastičnost. Stalen in neenakomeren pritisk na pulpno jedro povzroči nastanek mikrotrgov in sčasoma, če se ne zdravi, neizogibno vodi do rupture. Za razdelitev takega patološkega procesa je možno v več fazah:
- Začetne degenerativne spremembe v medvretenčnem disku.
- Protrusion (protrusion).
- Kriza (prolaps ali obesek).
- Sequestration (ločitev fragmenta pulpnega jedra).
Kila lahko štrli (najvarnejša možnost), znotraj hrbteničnega kanala ali na strani (oba stanja sta nevarna). Tezo bolezni je dolocena ne le s smerjo izcedka, temvec tudi s svojo velikostjo. Za vsako mesto hrbtenice je velikost patologije, ki se pojavlja, pomembna. Če se pri ledvenem delu šteje štrlečica 1-3 mm, se šteje, da je izcedek, zato je za maternični vrat popolna medvretenčna kila, precej velika in nevarna.
- Od 1 do 5 mm - majhen izrastek. V predelu materničnega vratu do 2 mm, v prsnem in lumbosakralu do 5 mm.
- Od 6 do 8 mm - štancanje srednje velikosti. Če je lokalizacija v območju materničnega vratu, se lahko šteje, da je njena 5-6 mm velika in povprečna 2-4 mm. Za prsni koš in najvišje ledvice največ 8 mm.
- Od 9 do 12 mm - velika medvretenčna kila. Te izbokline so značilne za prsne ali ledvene regije.
- Od 12 mm in več - velik prolaps ali sekvestracija.
Velikost kile ni vedno pomembna. Nasprotna smer je veliko bolj pomembna. Če kila izstopa v hrbtenico, je nevarnost celo najmanjša (1-3 mm). Stiskanje hrbtenjače lahko povzroči hude bolečine in povzroči hitro paralizo.
Medvretenčne kile lahko zdravite na različne načine - konzervativno ali operativno, vse je odvisno od velikosti.
Patologija cervikalne regije je najtežje pri zdravljenju zaradi majhne velikosti tega dela hrbtenice, majhne velikosti obeh vretenc in diskov, ki jih ločujejo. Ampak pogosteje kot ne, bolniki obravnavajo pritožbe ne na vratu, ampak na lumbosakralni regiji. Tu so formacije do 15 mm.
Konzervativno zdravljenje
Lumbalna in vratna kila se štejeta za najbolj nevarna. V vratu lahko povzročijo parestezijo zgornjih udov in možgansko ishemijo, v spodnjem delu hrbtenice preprečujejo popolno delovanje mišično-skeletnega sistema in vplivajo na delovanje notranjih organov.
Brez kirurškega posega lahko dobite s kili v spodnjem delu hrbta do 8 mm, v vratu - do 2-4. Zdravljenje v tem primeru je simptomatsko (bolečine, odstranjevanje stresa) in izboljša fleksibilnost hrbtenice:
- Medicamentous.
- Terapija z vadbo.
- Ročna terapija.
- Fizioterapija.
Glavna stvar pri konzervativnem zdravljenju intervertebralne kile ni zamuditi trenutek, ko je še vedno učinkovit.
Zdravila
Osnovna terapija z zdravili vključuje več smeri: odpravljanje vzrokov, odpravljanje simptomov, blokiranje sindroma bolečine, če je potrebno. Glavne skupine zdravil za zdravljenje intervertebralne kile:
- Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID). Pogosto so uporabili diklofenak ali Movalis (NSAID). Drog blokira proizvodnjo ciklooksigenaze, ki je vključena v vnetni proces, zmanjša zvišano telesno temperaturo in lajša bolečine.
- Hondroprotektorji in preparati na osnovi hialuronske kisline. Ponavadi so predpisani Teraflex ali Alflutop (chondroprotectors). Bolniki jih dobro prenašajo, hranijo hrustančno tkivo medvretenčnega diska in okrepijo njegovo strukturo, s čimer preprečujejo uničevalni proces in zavirajo napredovanje bolezni. Caripain Plus ali Rumalon - pripravki, ki vsebujejo hialuronsko kislino. Pomagajo povečati nivo tekočine v pulznem jedru in povečajo elastičnost vlaknastega obroča.
- Mišični relaksanti. Midokalm sprošča vezane mišice. Uporablja se samo po navodilih zdravnika.
- Izboljšanje oskrbe s krvjo. Trentalni ali Pentoksifilin krepi stene posode, sprošča gladke mišice in s kompleksnim zdravljenjem z Milgammo (vitamini B) in Actoveginom (nevroprotektivno) zmanjša pomanjkanje kisika.
- Sredstva za zaščito prebavnega trakta. Gastal ali Almagel preprečujeta prebavne motnje pri uporabi nesteroidnih protivnetnih zdravil. Predpisani so v kombinaciji z nesteroidnimi zdravili.
- Antidepresivi. Sertralin ali Insidon omogočata, da se telo med spanjem popolnoma opomore.
Blokada
Sindrom spazma in bolečine se ustavi z injiciranjem anestetikov in kortikosteroidov. Delovanje tega postopka lahko traja do nekaj tednov. Trajanje je odvisno od načina dajanja zdravil in odziva telesa. Blokada v kilu lumbalne hrbtenice je razdeljena na dve vrsti:
- Lokalno - periartikularno, intraartikularno ali epiduralno.
- Segmentalni - paravertebralni.
Določiti potrebo po imenovanju blokade in odločiti, kako bo izvedena, lahko le kvalificiran strokovnjak, ki ima izkušnje s takšnim zdravljenjem. Zdravnik mora ugotoviti, ali ima bolnik kontraindikacije in pri morebitnih zapletih upošteva vsa tveganja.
Uporaba blokade z mehuričnimi kili različnih velikosti ima več prednosti:
- Hitri rezultat. Anestetik se prenaša neposredno na lezijo.
- Najmanjši učinek zdravil, ki se dajejo na celoten organizem, je lokalna uporaba.
- Večkratna uporaba postopka zagotavlja stabilno, dolgoročno olajšanje sindroma bolečine in hitro odpravo vnetnega procesa.
Terapevtsko fizično usposabljanje
Izvedite ga le po posvetovanju z zdravnikom. Narava in obremenitev vaj morajo ustrezati prejšnjemu zdravljenju (na primer kirurgiji), če obstajajo, ali izpolnjevati določene naloge, kadar se uporablja kot zdravljenje.
V nasprotju z vajami za oddelek materničnega vratu, ki se izvajajo, se gimnastika za ledveno območje prenese v nagnjeni položaj. Za zgornji del hrbtenice so vaje sproščujoče, pri spodnjem delu pa nujno povezani kompleksi, ki krepijo mišice spodnjega dela hrbta.
Dopusten kompleks vadbenega zdravljenja v ledvenem kili:
- Ležišče na hrbtnih nogah je poravnano, roke se raztezajo vzdolž prtljažnika.
- Trčite in sprostite mišice tiska.
- Nekoliko dvignite medenico in ostanite v tem položaju 10 sekund.
- Ležišče na hrbtu, ki pritegne kolena na kolena, jih skuša stisniti v prsni koš.
Fizioterapijo je predpisana za kilo v ledvenem predelu, ki ne presega 6 mm. V drugih primerih se po operaciji uporablja kot obnovitveni postopek.
Ročna terapija
Poleg glavne obravnave, medvretenčne kile lumbalnega (prsnega koša, materničnega vratu) oddelka, obstajajo podporni ukrepi, ki omogočajo krepitev njegovega učinka, da se določijo in preprečijo recidivi bolezni.
Masaža z mehuričnimi kili se predpisuje izključno med remisiji. Glavni cilj je zmanjšati tonus mišic, izboljšati pretok krvi, zmanjšati bolečine in pospešiti rehabilitacijo. Manipulacije maserice morajo biti nežne in previdne. Pri gnetenju bolnik ne počuti bolečine.
Fizioterapija
Zdravljenje s šibkimi tokovi je dolgo in uspešno. To je na primer njegova diaminična raznolikost ali elektroforeza. Elektrode, ki so pritrjene na kožo pacienta pod nizko napetostjo, izvajajo lokalni dražilni učinek ali pomagajo prodreti v zdravilo v smeri lezije.
Postopki elektroforeze z novokainom ali lidokainom pri zdravljenju intervertebralne kile lahko znatno zmanjšajo količino uporabljenih nesteroidnih zdravil, s čimer zmanjšajo negativni vpliv slednjega na telo.
Operativno zdravljenje
Kirurški posegi pri zdravljenju ledvene kile se štejejo za mero ekstremne potrebe z velikostjo izbokline 12-15 mm. Uporaba te metode je primerna samo v primeru dolgega in neizkrivljenega boja, ki močno vpliva na notranje organe od samega začetka razvoja patologije bodisi v kritičnem poslabšanju.
Mikrodiscektomija
Operacija se izvaja z veliko povečavo ali mikroskopom. Nevrokirurg z minimalnim rezom (do 2 cm) in skoraj nakitom orodje odstranjuje medvretenčne kile kakršne koli vrste. Poškodba pri manipulaciji zdravnika je zanemarljiva (rumeni ligament je delno odstranjen in v redkih primerih se odstranijo loki vretenc), zato se recidivi zmanjšajo na minimum.
Indikacije za microdiscektomijo so ponavadi:
- Sindrom bolečine ne mine, tudi če uporabljate blokado.
- Stiskanje hrbteničnega kanala.
- Kriza do 5-6 mm.
Obdobje okrevanja traja nepomemben čas, saj med operacijo niso prizadete mišice in vezi. Pacient lahko sedi naenkrat, sindrom bolečine je neznaten.
Endoskopska mikrodiscektomija
Uporaba z najnovejšo tehnologijo. Narejen je mikrorez (ne več kot 0,5 cm), v katerega je vstavljen endoskop. S svojo pomočjo pregledamo kilo, nato pa jo odstranimo. Vse manipulacije, ki jih kirurg vidi na monitorju.
Glavna prednost te tehnike je pomanjkanje rehabilitacijskega obdobja. Pacient je na nogi takoj po postopku. Šibka stran je omejitev njegove uporabe, odvisno od velikosti izbokline. Možnost minimalno invazivne operacije je odvisna od velikosti kile do 6 mm.
Laserska nukleoplastika
Odstranjevanje medvretenčne kile s pomočjo laserja je lahko samostojno zdravljenje, zato ga je treba uporabljati v povezavi s konvencionalnim delovanjem (na zadnji stopnji endoskopske mikrodiscektomije). Svetlobni vodnik, vstavljen skozi luknjičasto luknjo, segreje štrlino. Tekočina, ki se pretvori v hlap, se odstrani skozi iglo.
Metoda vam omogoča, da odstranite kilo, ne da bi povzročili škodo pacientu. Laserska nukleoplastika je minimalno invaziven postopek z najmanjšim možnim zapletom, vendar bo v bolnišnici bolnik moral preživeti vsaj 3 dni. Operacija je učinkovita pri mladih bolnikih s kilogramsko velikostjo, ki ne presega 6 mm.
Tudi najsodobnejši način zdravljenja zahteva odgovoren odnos do obdobja okrevanja po operaciji. Upoštevajte priporočila zdravnika, vodite zdrav način življenja, se ne izogibajte telesni vadbi in redno opravite pregled, da preprečite nastanek novih medvretenčnih kij.
Vrste vretenc 9 mm, kako zdraviti brez kirurškega posega?
Maria:
Pri meni tak problem, vretenčne kile v velikosti 8-9 milimetrov, ali naj verjamem, da jo ali ona zdraviti in kako zdraviti? Brez operacije!
Odgovor zdravnika:
Če hernija diska, ne glede na njegovo velikost, je skupaj z dolgotrajne hude bolečine, ki jih ni mogoče odstraniti zdravila proti bolečinam in ne daje spati ponoči, če je bila šibkost v nogo, ali stegenske mišice, noge otopele, nato pa je potrebno posvetovanje nevrokirurg, da se odloči o potrebi po operaciji. Če Opisani simptomi ni prisotna, je mogoče začeti s konzervativno zdravljenje, ki vključuje medicinski terapiji: nesteroidna protivnetna drog (Voltaren, movalis, deksalgin, nimesil, itd V Ksefokam ampule ali obliki tablete), B-vitamini (milgamma, neyrorubin laktab forte, neyrobion, Neurovitan), mišični relaksanti (Mydocalmum, baklofen, sirdalud), dekongestivov (L-lizin aescinat deksametazon), pristojno za uporabo terapija, masaža, paravertebral blokade. Potek zdravljenja je odvisen od nevroloških manifestacij. Kriza medvretenčnega diska ostane po kakršnem koli konzervativnem zdravljenju, vendar lahko preneha z motnjami
Intervertebralna kila: zdravljenje, vrste, stadiji, simptomi, diagnoza
Intervertebralna kila - to je ena izmed najbolj zapletenih bolezni hrbtenice, v kateri se deformirani medvretenčni disk premakne in del poškodovanega diska zapusti svoje meje.
Glavna nevarnost medvretenčne kile je možnost zožanja hrbteničnega kanala, kar ima za posledico podaljšano in hudo stiskanje živčnih korenin in hrbtenjače. To pa povzroči vnetje in otekanje okoliških tkiv. Na začetku je hitra utrujenost in nelagodje, nato pa oseba začne občutiti močno bolečino na območju medvertebralne kile in na mestu prehoda živčnih koncev skozi to mesto hrbtenice.
Zdravljenje kile hrbtenice
Razlikovati kirurške (kirurške posege) in konzervativne (brez kirurških) načinov zdravljenja medvretenčne kile. Izpostavili bomo glavne priznane konzervativne načine zdravljenja medvretenčne kile:
- Motorne metode zdravljenje intervertebralne kile, katerega cilj je razviti mišični trup in okrepiti imuniteto. Lahko vsebuje fizični stres, ki lahko povzroči poslabšanje bolnikovega stanja, zato je treba previdno uporabljati motorične načine zdravljenja medvretenčne kile.
- Priročnik - metode zdravljenja medvretenčne kile, s katero razumemo ročno terapijo, uporabo akupunkture. Pomanjkljivost te metode je, da se, kljub zmanjšanju obremenitev na medvretenčne ploščice, se metoda ne odpravi sam bolezenski proces, ki povzroča hernije.
- Fizioterapevtski - metode zdravljenja intervertebralne kile - refleksoterapija, masaža, ultrazvok, spinalno vlečenje, telesna vzgoja in mnogi drugi.
Vsaka od zgoraj navedenih metod ima svoje prednosti in slabosti, strokovnjaki razvili celovito tehniko, ki vam omogoča, da se znebite medvertebralne kile brez tveganja za zdravje in z največjo verjetnostjo okrevanja. Ta kompleks medicinskih ukrepov vključuje:
• izlitje hrbtenjače
• posebna masaža
• terapevtska gimnastika.
Vrste medvretenčne kile:
Odlikuje jih velikost:
• Prolapse - kila protreže 2-3 mm
• Protrusion - izcedek iz kile 4-5 do 15 mm
• Iztiskanje - prolaps jedra intervertebralnega diska v tujini (obesek v obliki kapljice).
Lokacija medvretenčnih kile je:
• posterolateralno
• anterolateralno
• stranski
• sredina
• skupaj.
Faze tvorbe intervertebralne kile:
Protirivna plošča - 1 stopnja nastanka herniiranega diska, med katerim so notranja vlakna vlaknastega obroča poškodovana, ne da bi pri tem zlomila zunanjo lupino, ki ohranja želatinsko jedro znotraj svojih meja, tvorijo mobilni fragment.
Vstop (izhod) - 2. korak tvorbe hernija diska, pri katerem pride do poškodbe ter notranjimi in zunanjimi anulus disk vlaken v kombinaciji s sproščanjem zunaj jedra pulposus špranje fibrosus v votlino hrbtenični kanal. V tej fazi se šteje, da je proces nastanka intervertebralne kile končal.
V primeru prekinitve povezave glavnega dela pulpnega jedra s sproščenim fragmentom, sekvestracija (fragmentacija), sproščena v hrbtenični kanal dela pulpnega jedra. V prihodnosti morda delna resorpcija s tkivom brazgotine na mestu rupture vlaknastega obroča.
Simptomi kile hrbtenjače
Glavni očitek je bolečina. Izbočena disk (izboklino) z nadaljnjo izgubo v lumnu spinalnega kanala (hernija diska) pogosto privede do stiskanja živčnih korenin, ki povzročajo bolečino vzdolž je živec stisnjen.
Zato bolečina lahko "dal" v nogo, kraku, glave, vratu, medrebrne intervali (glede na živec stisnemo) s slabljenjem mišične moči ter bolečine v mišicah na območjih, od inervacije in senzoričnih motenj.
Najpogosteje stiskanje vpliva na Išijatične živce zaradi svoje anatomske lokacije.
Pogosto se bolečina pojavlja v adolescenci po zmernem fizičnem naporu, neudobnem položaju na delovnem mestu ali v postelji. Bolezen se lahko pojavi pri nagnjenosti ob istočasnem obračanju na stran, pogosto v kombinaciji z "nepravilno" dvigovanjem uteži. Nato v enem dnevu v eni od nog pride bolečina in šibkost. Pri premikanju, kašljanju, kihanju ali napenjanju se bolečina v hrbtu in nogu postaja močnejša in pogosto postane tako močna, da pacient potrebuje posteljo.
Pri porazu Išijskega živca je bolečina najpogosteje "svetilka" (širjenje na zunanjo površino noge), lahko trajna ali prihaja. Poleg bolečine se lahko določijo tudi motnje občutljivosti, kot so hipestezija (zmanjšana občutljivost) in anestezija (pomanjkanje občutljivosti), včasih pa hiperestezijo (preobčutljivost - pereč).
Obstajajo vegetativne motnje v obliki zmanjšanja temperature kože, blage edeme (znojenje), spremembe znojenja, povečanje suhe kože. Na primer, "izguba teže" stopala je mogoče opaziti zaradi kršitve trofizma (prehrane) mišic.
Glavni simptomi medvretenčne kile
Oddelek vratu:
• Kombinacija glavobola z vrtoglavico
• Neobčutljivost prstov
• Bolečina v rami
• Bolečina v roki
• omotičnost
• Tlačne skoke
• motnje spanja
• Nenormalnosti spomina
Simptomi in vzroki hernijacije medvretenčnega diska
Herniated disc je najresnejši zaplet hrbtenične osteohondroze. Herniated damage ima lahko drugačno območje lokalizacije:
- l3 l4 - ledveni vretenci;
- l4 l5 - ledvični vretenc;
- l4 s1 - lumbosakralna regija;
- l5 s1 - lumbosakralna regija;
- c5 c6 - vratni vretenc;
- c6 c7 - vratni vretenc;
- t4 t5 - prsni vretenc;
- t6 t12 - prsni vretenc.
Če upoštevate statistične podatke, je najpogostejša patologija v medvretenčnih segmentih določena v ledvenem in sakralnem predelu hrbtenice. Herniated disk l5 s1 izhaja iz ravnosti - filogenetskega razvoja ljudi, saj je ledvena regija, ki trpi največje breme.
Napake in izbokline na lumbosakralnem območju povzročajo dolgotrajno prizadetost in pogosto povzročijo invalidnost. Najbolj neprijetna sorta hernialnega izcedka na tem področju hrbtenice je foraminalna kila.
Vrste lumbosakralnih kili
Glede na anatomsko obliko hrbtenice lahko vidite majhno luknjo 1,5 cm, ki je med lokoma vsakih dveh vretenc, ki se nahajajo v soseski. Korenine hrbtenice živijo skozi ta kanal. Hernija l4 l5 in l5 s1 (ledvena regija) se pojavi na območju podatkov o vretencah, ki so ranljivosti, ki omogočajo prolapsiranje tkiva znotraj hrbteničnega kanala. Foraminalna kila je stiskanje živčnih vlaken, ki izhaja iz ranljivosti šibkih segmentov.
Sorte teh kile formacije izhajajo iz različnih strani, ravni vretenčnih segmentov in odprtine hrbtenjače. Skladno s tem lahko nastane napaka na levi ali desni strani hrbtenice, vendar je kljub temu najpogostejša ataminalna leva stranska kila. Nazaj novotvorbe so redke, kljub temu, da predstavljajo kompleksno obliko bolezni, ki zahteva individualni pristop.
Kriza ledvene regije se pojavlja pogosteje kot maternični vrat in prsni koš in obstaja 4 vrste:
- Intraforamina - prolaps na notranjem robu medvretenčnega prostora;
- Extraphoraminal - štrleč na zunanji rob diska;
- Bočno - prolabirovanie skozi celotno območje kanala z dosegom izhoda z izstopanjem preko stranskega roba;
- Medialno - lokalizirano blizu roba na območju vhoda v kanal.
Vzroki
Vzroki lumbosakralne kile na disku so kršitev biomehanskega ravnovesja segmenta vretenc motorja, prirojenih razvojnih motenj in posturalnih motenj. Pojavijo se lahko tudi zaradi genetske ali pridobljene ukrivljenosti hrbtenice.
Debelost in hipodinamija lahko privedejo do patološkega izbruha. Ne izgubite pogleda in poškodb hrbtenice ali pretiranega fizičnega napora, kar vodi do napak na lumbosakralnem območju.
Medvretenčna kila cerviksa
Herniated disc c5 c6 je patologija, zaradi katere se vlaknasti obroč zlomi na območju petega in šestega vretenca. Kriza v regijah c6 c7 in c5 c6 je redka oblika bolezni, ki se pojavi pri ljudeh, starih 30 let in več.
- Travmatična poškodba;
- Degenerativna in distrofična patologija;
- Nizka telesna aktivnost;
- Obremenitve na ramenskem pasu.
Krivo medvretenčnega diska cervikalne regije je izražena z občutkom odrevenelosti v vratu in rokah, glavobolom, manjšo gibljivost vratu in šibkostjo pri vrtenju roke navznoter, pa tudi pri podaljšanju roke. Ta bolezen lahko povzroči ishemično kap, saj so krvne žile, ki oskrbujejo s krvjo, poškodovane, kar vodi v nezadostno oskrbo možganov.
Intervertebralna kila v predelu prsnega koša
Torakalna intervertebralna kila diska je proces zapletenosti osteohondroze, še posebej, če je bila bolezen v kronični obliki prisotna v človeškem telesu.
Vzroki za to bolezen:
- Huda poškodba;
- Dolga sedel;
- Dedni in prirojeni dejavniki;
- Motnja metabolizma;
- Nalezljive bolezni, zaradi katerih se tkiva uničijo.
Najpogostejše področje manifestacije so segmenti, ki se nahajajo med 8-12 vretenci. Opazili so tudi naslednje lezije: t5 t6; t6 t7; t8 t9; t11 t12; t12 l1. Poraz spodnjega segmenta hrbtenice pogosto spremljajo bolezni jajčnikov ali ledvic. Zato je za določitev natančne diagnoze v tem primeru imenovanih dodatnih preiskav. Poraz vretenca t12 l1 lahko spremlja tudi ščipanje velike arterije z defektno neoplazmo, kar povzroči ostri pares spodnjih okončin.
- Bolečina, ki je lokalizirana v zgornjem delu hrbta;
- Povečana bolečina pri kihanju ali kašljanju;
- Mielopatija - s poškodbo hrbtenjače;
- Motnja občutljivosti;
- Disfunkcija vestibularnega aparata;
- Slabost črevesja in spodnjih okončin;
- Disfunkcija mehurja.
Dimenzije
Za diagnosticiranje herniranih diskov se izvaja MRI skeniranje, ki ga lahko uporabimo za določitev lokacije lezije in velikost lezije.
- Lumbarno-torakalni oddelek:
- 1-5 mm (majhna izboklina) - se izloči z ambulantnim zdravljenjem (gimnastika in hrbtenica);
- 6-8 mm (srednja velikost) - se zdravi ambulantno. Herniated disk 7 mm ne zahteva kirurškega posega;
- 9-12 mm (velika velikost) - se kirurško odstrani samo, če se hrbtenjača in "kostni rep" stisnejo, sicer se zdravi zunaj bolnika;
- 12 mm in več (velik prolaps, zapletena kila) - potrebno je takojšnje kirurško zdravljenje.
- Cervikalne hrbtenice
- 1-2 mm (majhen iztis) - nujno je takojšnje ambulantno zdravljenje;
- 3-4 mm (srednji nastavek) - bolnik potrebuje hospitalizacijo in nujno ambulantno zdravljenje;
- 5-6 mm (velika kila) - zdravljeni z ambulantnim zdravljenjem;
- 6-7 mm (velika kila) - potrebna je kirurška intervencija.
Kriza in nosečnost
Herniated disk in nosečnost sta slabo združeni, vendar pogosto gredo z roko v roki. Ta pogoj se kaže ne le zaradi hudih bolečin v hrbtu, ampak tudi zaradi poslabšanja splošnega stanja telesa nosečnice. Če se bolezen ne zdravi pravočasno, se lahko simptomi poslabšajo, kar pogosto povzroča zaplete, ki so nevarne za mater in zarodek.
Vzrok za to bolezen ni le obremenitev lumbosakralne hrbtenice, temveč tudi prejšnje bolezni, na primer npr. Osteohondroza.
V ledvenem delu herniranega medvretenčnega diska se postopoma razvija, a se "zgrabijo" le v zadnjem obdobju nosečnosti, ko obremenitev hrbtenice doseže največjo možno vrednost.
Mnoge ženske verjamejo, da se bo pojavna patologija po porodu rodila sam, vendar upa, da to ni vredno, ker je v tem primeru samozdravljenje nemogoče. Pri prvih znakih se morate posvetovati z zdravnikom, ki bo predpisal posebne postopke za nosečnice, kar bo pripomoglo k zmanjšanju bolečin in preprečevanju zapletov.
Zdravilni ukrepi
Za zdravljenje herniranega medvretenčnega diska je mogoče le s pomočjo integriranega pristopa, ki mora združevati naslednje vrste terapije:
- Terapija z zdravili - NSAID - nesteroidna protivnetna sredstva, mišični relaksanti in vitamina terapija, lokalne injekcije analgetiki, kortikosteroidi in chondroprotectors;
- Fizioterapevtska terapija - elektroterapija z izpostavljenost dolgih in kratkih valov, fizioterapija, fizikalne terapije, kiropraktika, akupunktura, masaža terapija, zdraviliškega zdravljenja in blata;
- Kirurški posegi - prikazani samo, če pride do zapletov bolezni.
V akutni fazi bolezni se poveča potreba po hospitalizaciji bolnika v enem dnevu ali v 24-urni bolnišnici. Kompleksno zdravljenje kile se konča s rehabilitacijskim programom, ki ga je priporočljivo izvajati v sanatoriju.