Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije se vsako leto in pol milijona žensk sliši diagnoza "raka dojke". Kot mnoge druge bolezni je rak dojke "mlajša" - v zadnjih desetletjih je prizadela vse več mladih žensk. Diagnoza raka dojk v zgodnjih fazah je ključnega pomena za uspešno zdravljenje. To je zelo nevarna bolezen, vendar je ozdravljiva in metode zdravljenja vsako leto postajajo vse bolj popolne.

Rak dojk: obstaja pot!

Statistični podatki o pogostnosti raka dojke v naši državi so zaskrbljujoči - mamologi identificirajo približno 50.000 novih primerov na leto. Povprečna starost bolnikov je 59 let, to pa ne pomeni, da mlajše ženske ne tvegajo. Nasprotno, kot že rečeno, ta bolezen vedno bolj prizadene ženske v življenju.

Razlogi za razvoj zdravnikov raka dojk še niso znani, vendar je jasno, da imajo genetika in ekologija ključno vlogo. Prebivalci podeželskih območij trpijo zaradi raka na dojki 30% manj kot prebivalci.

Vendar pa je pri zgodnji diagnostiki raka dojke napoved ugodna - če je bil prvi rak odkrit rak, je stopnja preživetja za 5 let 94%, v drugi stopnji pa 79%.

Faze raka dojke

Onkologi razlikujejo 4 stopnje raka dojke:

• Na prvem - tumor je majhen, ne presega 2 cm v premeru, ni metastaz.
• V drugi stopnji raka dojk je velikost tumorja premer 2 do 5 cm. Na tej stopnji so rakave celice prisotne v 4 do 5 bezgavkah.
• Za tretjo stopnjo raka je značilna velika velikost tumorja od 5 cm, pri čemer se rak razširi na bazo organa.
• Četrti je nevaren, ker tumor daje metastaze različnim organom, najpogosteje v jetrih, pljučih, kosteh in možganih.

Rak na dojkah predstavlja 20-25% vseh rakov pri ženskah.

Metode zdravljenja raka dojk

Do danes obstaja več metod za zdravljenje raka dojke. Izbira ustreznega je odvisna od številnih dejavnikov: velikosti primarnega tumorja, stanja regionalnih bezgavk, prisotnosti oddaljenih metastaz in stanja receptorja, to je občutljivosti na hormone.

Kirurško zdravljenje

Pri kirurški posegi je glavna naloga zdravnika, da ohrani življenje in zdravje pacienta, tudi če to pomeni izgubo prsi. Vendar pa zdaj zdravniki poskušajo ne samo odstraniti tumorja, ampak tudi ohraniti žlezo. V primerih, ko to ni mogoče, se izvede prsna proteza - ponavadi se plastika opravi šest mesecev po mastektomiji. Čeprav se na primer v Izraelu izvede rekonstrukcija dojk v okviru ene operacije: takoj po odstranitvi.

Če velikost tumorja ne presega 25 mm, uporabite operacijo, ki ohranja organ. Pogosto se odstranijo več bližnjih bezgavk, čeprav ni najdenih metastaz, kar preprečuje ponovitev bolezni.

Treba je opozoriti, da je v arzenalu kirurgov napreduje pri zdravljenju onkoloških držav edinstvenih kirurških instrumentov. Na primer, izraelske klinike uspešno uporabljajo Margin Probe, ki po mnenju medicinskih strokovnjakov omogoča odstranitev absolutno vseh rakavih celic.

Radioterapija

Radioterapija ali sevalna terapija je del podpornega zdravljenja raka dojke, predpisuje se ženskam pred ali po odstranitvi tumorja. Radioterapija zmanjšuje verjetnost ponovitve raka in ubije tumorske celice. Pri radioterapiji je tumor obsevan z močnim rentgenskim ali gama sevanjem.

Intrabeam

Inovativna tehnika intraoperativnega obsevanja. Omogoča izogibanje postoperativni radioterapiji in zmanjša tveganje za ponovitev bolezni. Ta postopek se izvaja med operacijo in žensko razbremeni po postoperativnem zdravljenju. Za razliko od običajne radioterapije je sevanje usmerjeno le na tista področja, kjer se domnevno nahajajo rakave celice. Metoda omogoča zmanjšanje trajanja zdravljenja za 6 tednov, hkrati pa zmanjšuje tveganje za ponovitev in povzroči minimalno škodo zdravim tkivom.

Kemoterapija

Kemoterapija ali zdravljenje raka dojke z zdravili se uporablja pred, po in celo namesto kirurškega zdravljenja, kadar to ni mogoče. Kemoterapija je uvedba specifičnih toksinov, ki vplivajo na tumorske celice. Potek kemoterapije lahko traja od 3 do 6 mesecev in se običajno začne takoj po operaciji. Za različne kemoterapijo zdravil se uporabljajo - nekateri razgradijo proteine, ki nadzirajo razvoj tumorskih celic, medtem ko so vgrajene v genski stroje rakavih celic in povzroči njeno smrt, drugi pa upočasni delitev prizadetih celic.

Hormonoterapija

Hormonoterapija je učinkovita, vendar le v polovici primerov, ker niso vse vrste raka dojk občutljive na to zdravljenje.

Ciljno zdravljenje

Ali ciljno zdravljenje je najbolj varčevalno zdravljenje raka dojke. Zdravila za ciljno zdravljenje vplivajo samo na prizadete celice in ne vplivajo na zdravje, zato se to zdravljenje prenese veliko bolje.

Značilnosti zdravljenja raka dojke na različnih stopnjah

• Nič koraka
  Če diagnosticirate bolezen v tej fazi, je verjetnost izterjave ponavadi 100%. Za zdravljenje izvaja lumpectomy - ki zadržujejo operacijo, pri kateri le odstrani zelo majhen delež tumorskih in sosednjih tkiv, v nekaterih primerih pa odstranitev celotne prostate prikazan s sledečo cepljenjem. Vendar se ta način zdravljenja manj pogosto uporablja. Po operaciji je prikazan potek kemoterapije, ciljanja in hormonske terapije.

• Prva faza
  Napoved je prav tako ugodna: približno 94-98% bolnikov se popolnoma pojavi po lumpektomiji, ki ji sledi kemoterapija in hormonska terapija. Včasih je prikazan potek radioterapije.

• Druga stopnja
  Na tej stopnji tumorja je že prevelik in ne lumpectomy verjetno ne - pokazala popolno odstranitev dojke - mastektomiji z aksilarno limfne odstranitev vozlišč in vezi, ki mu sledi radioterapijo. Omeniti velja, da se v tujih klinikah, na primer izraelskih, ta metoda uporablja le v skrajnih primerih, pri čemer se trudimo, da ohranimo dojke.

• Tretja stopnja
  Na tej stopnji nastajajo številne metastaze. Za okrevanje morate odstraniti ne samo tumor sam, temveč tudi metastaze. Mastektomija z odstranitvijo bezgavk in radioterapije je obvezna, hormonska terapija, kemoterapija in ciljna terapija za uničenje vseh rakavih celic.

• Četrta faza
  To je napreden rak dojke z veliko metastazami. Prikazani so sevanja in kemoterapija ter kirurška intervencija, katere cilj ni odstraniti tumor, temveč odpraviti življenjsko nevarne zaplete, pa tudi - v nekaterih primerih - hormonsko terapijo. Za popolno zdravljenje raka na tej stopnji je skoraj nemogoče, vendar je mogoče podaljšati življenje in izboljšati njegovo kakovost.

Zgodnja diagnoza raka dojke je zagotovilo učinkovite terapije. V zadnjem času se ta tema pogosto pojavlja v medijih, kar mnoge ženske pogosteje razmišljajo o svojem zdravju in redno obiščejo mamologa.

Kje dobiti zdravljenje raka dojke?

Rak dojke se seveda zdravi v Rusiji. Vendar pa vse bolnišnice nimajo sodobne opreme in tehnologij. Ni skrivnost, da oprema lokalnih zdravstvenih centrov pušča veliko želje. Toda v nekaterih državah so zdravniki naredili impresivne korake v boju proti raku dojk, zato se veliko žensk raje zdravi v tujini. Široko znane klinike v Izraelu, Nemčiji, Združenih državah. Rusi pogosto gredo v Izrael, kjer so priznani strokovnjaki na področju onkologije. Zdravljenje raka dojke v Izraelu bo cenejše kot v ZDA ali Nemčiji, problem z vizumom pa je lažje rešiti.

Vendar pa v Izraelu ni tako enostavno organizirati zdravljenja - ponavadi ljudje sploh ne vedo, kje začeti, kako izbrati kliniko, katere dokumente je treba zbirati in kako se obrniti na pravega strokovnjaka. Za rešitev takšnih vprašanj obstajajo podjetja, ki pomagajo rusko govorečim bolnikom, da se zdravijo v tujino.

Mednarodni zdravstveni center je na primer eno izmed najbolj znanih podjetij te vrste, ki že več let pošilja ljudi na zdravljenje Izraelu. Ponuja pomoč pri zdravljenju v vodilnih klinikah v Tel Avivu, Haifi in drugih mestih. To je mogoče zaradi pogodb Centra z največjimi bolnišnicami, laboratoriji in uglednimi zdravniki v državi.

Zaposleni v podjetju prevedejo zgodovino bolezni v hebrejščino, preden bolnik stopi na izraelsko zemljo. V skladu s predloženimi zdravstvenimi dokumenti vodilni izraelski zdravniki opravljajo korespondenčno posvetovanje, ki določa seznam medicinskih in diagnostičnih ukrepov. Šele nato izbere kliniki center (javni ali zasebni), kjer pacient, ki drži vnaprej izbrane terapevtske postopke ne le najbolj učinkovit, vendar pod ugodnimi pogoji. Med drugim so predstavniki Mednarodne Medical Center, rešiti vse organizacijske težave: vizumov, je treba nakup vstopnic, transferji, namestitve, tolmačev storitev itd treba opozoriti, da so mesečne naročnine kampanje deset bolnikov z vsega sveta...

Mednarodni zdravstveni center skupaj!

Licenca št. 514851625 z dne 07.08.2011 v državnem tajniku vlade Izrael.

Metode zdravljenja raka dojk

Maligni rak dojke nastane zaradi mutacije in nenormalno hitro delitve celic glandastega tkiva. V nasprotju z benigno neoplazmo rakaven tumor hitro raste in zajema sosednja tkiva in organe. Dejavniki tveganja za raka dojke pri ženskah so fiziološke funkcije (zgodnje pubertete, pozna menopavza), hormonske motnje, povezane s posegom v naravne biološke procese v telesu, starosti. Na zgodnji stopnji raka dojke je zdravljenje v 85-95% primerov uspešno.

Vrste raka dojk

Zdravljenje raka dojke je v veliki meri odvisno od vrste in stopnje. Na mestu razlikovanja protokolarnega raka (v mlečnih kanalih) in lobularne (v lobulih žleze). V smeri razvoja - invazivni (kalijo v tkivu) in neinvazivni (sproščajo v lumen kanala ali lobulov). Število rakov je nodalno (enojno) in razpršeno (iz več vozlišč).

Sorte raka dojke so:

• papilarna - neinvazivna oblika, kadar tumor ne preseže mlečnega kanala;
• Medularni rak je velik tumor, ki se ne razteza preko prsi;
• vnetni rak ima enake simptome kot mastitis (zvišana telesna temperatura, pordelost prsnega koša, pojav grudic v prsnem košu);
• pri invazivni karcinom duktalni (pri 70% primerov raka na dojki) tvori duktalni tumorske metastaze, kalilna pri zdravih maščob in vezivnega raka tkiva, in širi na druge organe (kosti, pljuč, na primer);
• rak na bradavici in nosni predel (nabiranje v sosednja tkiva).

Uspeh zdravljenja raka dojke je v veliki meri odvisen od njegove invazivnosti. S pretokom krvi in ​​limfne rakave celice se razprostirajo po telesu in povzročijo pojav mastatičnih tumorjev v jetrih in drugih organih. V zgodnjih fazah (precancerozne benigne formacije, rak 1-2 stopinj) je velikost tumorja majhna, ne vpliva na bezgavke in ne zapusti žleze.

Pri 3-5 stopnjah tumor doseže 5 cm ali več, ne vpliva samo na limfni sistem, temveč tudi na druge dele telesa.

Video: Razlika med rakom in benignimi tumorji. Diagnoza in zdravljenje raka dojk

Diagnoza raka

Ugotovite, da pečat omogoča pregled mlečnih žlez in palpacijo. Vsaka ženska naj vsaj enkrat mesečno opravi samopregledovanje prsi, da zazna spremembe v obliki mlečnih žlez, njihovo asimetrično povečanje, položaj bradavic. Če pride do izliva iz bradavic, bolečih občutkov na eni ali obeh mlečnih žlez, mora ženska pregledati mamolog. Tveganje za nastanek raka dojke je pri ženskah, ki imajo bolezen endokrinega sistema. Kakršne koli hormonske motnje, povezane z boleznimi genitalij, uporaba hormonskih zdravil so provokativni dejavniki.

Ko so zaznane oznake, se lahko določijo naslednje vrste pregledov:

• Ultrazvok;
• Duktografija;
• mamografija (rentgensko slikanje dojk), vključno z intravenskim dajanjem radioaktivnega pripravka;
• MRI prsi;
• biopsijo tumorskega tkiva, ki mu sledi citološki pregled.

S pomočjo teh metod ugotovimo naravo in velikost tumorja, stopnjo in stopnjo širjenja prisotnosti metastaz.

Video: Biopsija dojk pod nadzorom ultrazvoka

Zdravljenje raka dojke

Glavne metode zdravljenja raka dojke so:

• kirurško odstranitev tumorja;
• hormonoterapija;
• radioterapija;
• kemoterapija;
• ciljno terapijo;
• rekonstruktivna plastična kirurgija;
• kombinirano zdravljenje.

Radioaktivno obsevanje in kirurško odstranjevanje sta načini lokalnega zdravljenja. Kemoterapija in druge metode zdravljenja z zdravili so metode sistemskega delovanja, ubijajo ali prekinijo razvoj rakavih celic po celem telesu.

Kirurško zdravljenje

Ta metoda je glavna in najučinkovitejša. Delno ali popolno odstranjevanje mlečne žleze se izvaja.

Lamektomija Uporablja se za odstranitev območja prsi, ki jo je prizadel majhen tumor (ne več kot 4 cm). V tem primeru se skupaj s tumorjem odstranijo zdrave površine bližnjih tkiv. Po odstranitvi se izvaja obsevalni ali kemoterapevtski tečaj za uničenje preostalih rakavih celic in preprečevanje ponovnega oblikovanja tumorja.

Če so prizadete bezgavke, jih odstranite. Z neinvazivnimi oblikami raka se poskusi ohraniti vozlišča, saj po odstranitvi ženska razvije otekanje rok, omejuje gibanje v ramenskem sklepu in bolečine v prsnem košu.

Da bi ugotovili, ali so bezgavke prizadete z rakom ali ne, med operacijo, tako imenovani "biopsija čarovnika". Če želite to narediti, cut eno od aksilarna bezgavk pregledanih v prisotnosti rakavi celici. Če jih ni mogoče najti, se shranijo ostale bezgavke. Če rakave celice v bezgavkah odkrita, je dokaz, da je veliko tveganje za širjenje bolezni na druge organe in dele telesa.

Potrebno je izvesti študijo odstranjenega tkiva s histološko metodo za potrditev rakavosti neoplazme.

Sektorska resekcija se izvaja, kadar je kompaktnost majhna (velikost tumorja običajno 1-2 cm) in se ne razteza preko mlečne žleze. Izdelan je rez, prizadeto območje se odstrani, uporablja se intradermalni šiv.

Centralna resekcija Uporablja se za večplastne papilome v notranjosti. Rez se prehaja skozi vse mlečne kanale, zdravo tkivo se razreže 2-3 cm okoli tumorja. Po takšni operaciji ženska ne more dojiti dojenčka.

Reševanje bradavice se izvaja za diagnosticiranje raka bradavice in isole okoli nje. V tem primeru vpliva na mlečne kanale. Po zdravljenju v prihodnosti se lahko pojavijo zapleti z dojenjem.

Onkoplastična resekcija - Ta operacija je delna odstranitev prizadetega tkiva in najbližjih zdravih območij s hkratno plastično kirurgijo za obnovitev oblike prsi. Uporablja se tudi presaditev zdravih tkiv, pogosto pa je potrebno delovati, druga pa do obnove simetrije bradavic in identične oblike mlečnih žlez. Po takšni operaciji je radioterapija obvezna.

Mastektomija. Mammary žleza se popolnoma odstrani, vendar brez vpliva na bezgavke. Takšna operacija se izvaja z neinvazivnimi velikimi tumorji, prisotnostjo dedne nagnjenosti k raku dojke in tudi za preventivne namene. S pomočjo plastične kirurgije lahko obnovite žlezo.

Radikalna mastektomija. Operativno zdravljenje raka dojke je odstraniti ne samo sebe, temveč tudi popolno ali delno odstranitev sosednjih mišic in maščobnega tkiva. Metoda se uporablja v naprednih fazah, ko so v metastazah v bezgavkah, ki prehajajo v ta tkiva in mišice. Odstranjevanje "radikalnega" pomeni popolno odstranitev telesa pred rakavimi celicami in zaščito pred pojavom metastaz. Kirurško odstranitev nujno dopolnjujeta nadaljnja radioterapija in kemoterapevtsko zdravljenje raka dojke.

Paliativna mastektomija. Če se metastaze že pojavijo ali je tumor tako obsežen, da se morajo neizogibno pojaviti metastaze, se izvajajo operacije, katerih namen je ublažiti stanje bolnika. Tumor se delno izloča, da se zmanjša površina lezije. Tako se odstranijo najbolj uničene ali krvavitve tkivnih mest. Po tem se uporablja zdravilno zdravljenje, ki pomaga pri lajšanju bolečin, podaljšanju življenja.

Rekonstrukcija prsi. V nekaterih primerih je po radikalni mastektomiji izvedena rekonstruktivna operacija za rekonstrukcijo kozmetičnih prsi. Za to se mišice in maščobno tkivo presadijo iz hrbta na mesto odstranjenih prsnih mišic.

V večini primerov se ponovitev raka in pojav metastaz po radikalnem odstranjevanju prizadetega tumorja dojke ne opazi (recidiva se pojavi pri približno 18% bolnikov). Poleg tega postopki predelave ne povečujejo verjetnosti metastaz.

Trajanje in kakovost življenja po takšnih operacijah vplivata stopnja razvoja raka, starost bolnika in učinkovitost nadaljnje kemoterapije. Večja je lezija, težje je zdravljenje rane po operaciji. To je zapleteno pri bolnikih s sladkorno boleznijo, debelih in tudi pri ženskah, ki kadijo.

Za takšne bolnike operacija hkratnega odstranjevanja in rekonstrukcije prsi ni izvedena, saj presaditev tkiv podaljša in otežuje proces celjenja. To odloži naknadno zdravljenje s sevanjem in kemoterapijo (izvaja se šele po popolnem celjenju ran).

Kemoterapija

Zdravljenje raka dojke z zdravili, ki uničujejo rakave celice. Zdravila so predpisana strogo individualno, saj je izbira zdravila odvisna od številnih dejavnikov, vključno z vrsto tumorja, stopnje poškodb, narave izvajane operacije, organa, v katerem je bila operacija izvedena.

Zdravila kemoterapije so najmočnejši alergeni, povzročajo slabost in hudo bruhanje. To so strupeni, vplivajo na delo srca, jeter, ledvic in drugih organov. Zato pri izbiri zdravil, starosti in povezanih bolezni upoštevamo. Skupaj z dajanjem takih zdravil so predpisani protialergični agensi, ki jih je treba jemati vnaprej.

Zdravljenje se lahko izvede na podlagi ambulantno ali v bolnišnici. Se prednostno izvaja v bolnišnici pod stalnim nadzorom zdravnika. Tu, v primeru bruhanja, lahko bolnik dobiti strokovno pomoč, doma pa začne antiemetiki, preživijo anestezijo ponoči ponavadi težje.

Dodatek: Za izbiro najustreznejšega zdravila lahko zdravnik priporoči bolnikom, da izvedejo študijo za določitev genotipa tumorja (analiza za biomarkerje). To bo določilo, katere vrste zdravil so najbolj občutljive na tumorske celice, da bi razjasnili posamezne kontraindikacije.

Običajno potrebujejo 5-7 kemoterapevtskih programov za predelavo. Ob upoštevanju neželenih učinkov in individualne reakcije telesa se izvaja tudi zdravljenje sočasnih bolezni, sicer se tečaj ne bo v celoti izvajal.

Hormonoterapija

Večina (približno 75%) vseh vrst malignih tumorjev dojk je odvisna od hormonov. V svojih celicah so receptorji občutljivi na delovanje ženskih spolnih hormonov. Z delovanjem na te receptorje estrogeni in progesteroni pospešujejo rast tumorja. In 10% je občutljivih le na progesteron, ostale so odvisne od hormonov obeh vrst. Odvisnost hormonov pojasnjuje pospešek rasti tumorja med nosečnostjo ali v različnih fazah menstrualnega ciklusa.

S pomočjo hormonskih zdravil se raven ustreznih hormonov zmanjša, kar povzroči zmanjšanje velikosti tumorja ali njegovo uničenje. Učinkovitost hormonske terapije je od 10 do 70%.

Hormonska terapija je predpisana v primerih, ko imajo ženske genetsko nagnjenje k raku dojke. Zdravljenje se opravi, če biopsija kaže nenormalno rast celic katerega koli tkiva v mastopatiji. To preprečuje njihovo maligno degeneracijo.

Hormonoterapija se uporablja za zmanjšanje velikosti velikega tumorja pred izvajanjem operacije za odstranitev. Ta metoda lahko zmanjša tveganje ponovnega pojavljanja tumorja po operaciji in prehoda neinvazivne oblike raka (karcinoma) na invazivno. Hormonoterapija, izvedena po kompleksni kirurški, kemoterapiji, radioterapiji, pomaga telesu zaščititi pred širjenjem metastaz.

Ciljno zdravljenje

Ta metoda se razlikuje od kemoterapije in kirurškega posega v to zdravilo usmerjenega delovanja. Uničujejo tumorske celice brez vpliva na zdravje. Rast tumorja povzročajo spremembe v strukturi molekul prizadetih tkiv. Ciljna zdravila preprečujejo take spremembe. Ta metoda se imenuje tudi molekularna terapija. Njena prednost je odsotnost neželenih učinkov. Uporablja se za preprečevanje degeneracije malignosti v maligni obliki in za zdravljenje metastatskega raka dojke. Včasih se uporablja v kombinaciji s kemoterapijo ali radioterapijo.

V nasprotju s hormonsko terapijo ta metoda ni usmerjena v uravnavanje hormonskega ozadja telesa, temveč pri zatiranju tumorskih receptorjev, ki so občutljivi na delovanje hormonov. Obstajajo zdravila, ki zavirajo nastajanje encimov, katalizatorjev za nastanek estrogenov v telesu in stimulacijo imunskih procesov lastnega odpornosti telesa na nastanek in rast rakavih celic.

Pripravki so na voljo v obliki tablet. So enostavni za uporabo. Zdravljenje ne zahteva hospitalizacije, je učinkovito tudi pri hudih oblikah raka. Ciljna terapija velja za najbolj obetaven način zdravljenja raka dojke in drugih organov.

Radiacijsko zdravljenje

Metoda radioaktivnega obsevanja rakavih tumorjev omogoča, da se jih popolnoma znebimo v zgodnji fazi, kasneje pa bistveno povečamo življenjsko dobo pacientov. Posebno pomembno je zdravljenje z nepopolnim odstranjevanjem žlez (operacij za ohranjanje organov).

Obsevanje se izvaja na eni ali na mlečni žlezi na delu tumorja ali na bezgavkah in mišicah na prizadetem območju. Glede na naravo tumorja se izvede zunanjo obsevanje ali uvedba radioaktivnega pripravka v tumor s pomočjo katetra.

Takšno zdravljenje raka na dojki, se ne uporablja v številnih bolezni (kardiovaskularne bolezni, anemija, diabetes), in se ne uporablja za zdravljenje ponavljajočih tumorjev zaradi nevarnosti sevanja bolezni. Z uporabo sodobnih tehnik, da bi se izognili tem stranske učinke, kot so slabost in izpadanje las, vendar se po zdravljenju lahko povzroči sevanja dermatitis, razjede na koži, in bolečine v prsih, otekanje roke pojavom od obsevanja, vnetje pljuč.

Za spremljanje napredka pri zdravljenju raka dojke uporabljamo scintigrafijo (rentgenske žarke) prsnega koša in MRI preiskavo. Obtok obsevanja traja od 3-4 dni do 3-4 tedna, odvisno od vrste in stopnje tumorja.

Metode zdravljenja raka dojk

Maligne neoplazme prsi so med najpogostejšimi onkološkimi patologijami na svetu. V zadnjem času so zdravniki opazili trend nenehnega povečevanja števila diagnosticiranih primerov te bolezni, zlasti v velikih mestih.

Zdravljenje raka dojke je kompleksen in postopen postopek, katerega uspešen potek je odvisen od izbire optimalne metode terapije kot tudi psihološkega razpoloženja samih bolnikov.

Pomembno vlogo ima tudi zgodnja diagnoza bolezni.

• Vse informacije na spletni strani so informativne narave in NI vodnik za ukrepanje!
• PRECISE DIAGNOSIS lahko postavite samo DOCTOR!
• Vljudno prosimo, da NE vzamete samozdravljenja, ampak se dogovorite s strokovnjakom!
• Zdravje vam in vašim ljubljenim! Ne obupajte

Ali je mogoče zdraviti raka dojke

Sodobna medicina se uspešno bori z rakom v dojkah in uporablja kompleksno zdravljenje, posebno za vsakega posameznega kliničnega primera.

Ugodna napoved zdravljenja proti raku je odvisna od številnih dejavnikov, med katerimi so najpomembnejši naslednji:

• velikost tumorja;
• lokalizacija tumorske neoplazme in značilnosti njene rasti;
• genotip tumorja;
• izražanje receptorjev, ki določajo občutljivost za hormonska zdravila, kemoterapijo in zdravila za ciljno zdravljenje;
• stanje limfnega sistema;
• pravočasna diagnoza začetnih stopenj bolezni;
• prisotnost metastaz v organih in tkivih.

Pravočasen in dobro razvit terapevtski tečaj omogoča zdravljenje raka dojke v začetni fazi pri 98% žensk z novo diagnosticiranimi tumorji.

Pri večjih velikostih tumorjev, na katere se pridruži bližnja limfna vozla (stopnja 2), je odstotek tistih, ki se ozdravijo, približno 70-80%.

Seveda je veliko odvisno od stopnje klinike, v kateri se izvaja zdravljenje. Opozoriti je treba, in da so uspešni stopnje zdravljenja so bistveno zmanjšuje v primerih, ko bolnik, občutek pečat v prsi, odložiti obisk pri zdravniku, naivno verjame, da so vsi "se bo rešilo." Strokovnjaki svetujejo vsem ženskam, starim od 45 let, da vsako leto opravijo obvezen klinični pregled.

Prav tako ne smemo pozabiti, da se rak dojk nahaja tudi pri moških, pri čemer mnogi sploh ne domnevajo, da bi lahko razvili podobno bolezen. To vodi v pozno diagnozo in hudo, dolgotrajno zdravljenje z nepredvidljivim izidom.

Metode zdravljenja

Vse metode zdravljenja raka dojke lahko razdelimo na tri skupine:

• radikalne metode, ki vključujejo kirurško poseg, katerega namen je odstranitev primarnega tumorskega mesta;
• citoreduktivne (ali pogojno radikalne) metode, ki so usmerjeni v splošno zmanjšanje tumorskih mas v telesu in odpravo zastrupitve;
• paliativne metode, namenjen ublažitvi splošnega stanja pacienta.

Najpogosteje zdravniki uporabljajo zapletene ukrepe, ki združujejo različne terapevtske tehnike.

Video: Preprečevanje in zdravljenje raka dojk

Kirurško zdravljenje

Radikalna operacija je odstranitev mlečne žleze in bližnjih bezgavk skupaj z maščobnim tkivom.

Ta metoda omogoča popolno ozdravitev bolezni (pod pogojem, da zdravniki obravnavajo začetno stopnjo bolezni in ni metastaz).

Dolgo časa je bil kirurgija edini način, kako se znebiti raka dojke. Postopoma se je zmanjšal pomen operativnih metod. Sodobna medicina se uporablja v radikalni terapiji le v najbolj skrajnem primeru, sama operacija je postala bolj osredotočena in natančna.

Na izbiro operativnega učinka vplivajo naslednji dejavniki:

• stopnja tumorja;
• značilnosti svojega genotipa;
• splošno stanje bolnika;
• prisotnost sočasnih bolezni.

Glavno dejansko načelo kirurškega zdravljenja je ohranjanje čim večjega števila zdravih prsnih celic. Popolna odstranitev prsi z rakom (mastektomija) postaja vse bolj redek operat, tehnologija za njeno izvajanje pa je doživela pomembne spremembe.

Pri zdravljenju raka dojke obstajata dve vrsti operacij:

• intervencije za ohranjanje organov (lumpektomija), ki temelji na načelu odstranitve izključno tumorja dojke (temu postopku sledi naknadna radioterapija);
• mastektomija - popolna odstranitev prsi.

Invazivni rak zahteva limfadenektomijo - obvezno odstranitev aksilarnih bezgavk. Obe kirurški postopki se lahko kombinirajo s kemoterapijo in hormonskim zdravljenjem.

Sodobne kirurške tehnike imajo številne lastnosti:

• v večini kliničnih primerov je pacientovo mnenje pri izbiri metode kirurškega posega ključnega pomena;
• zaradi nenehno izboljšave tehnične opreme klinike je diagnoza postala prej in natančnejša, kar omogoča izbiro najbolj varčnega tipa kirurških posegov;
• napredne tehnike delovanja ne omogočajo le ohranjanja funkcij okončin, ampak tudi bolj sprejemljivega estetskega rezultata.

Tukaj lahko spoznate, kako določiti raka dojke.

Radiacijsko zdravljenje

Radiacijska terapija (obsevanje ali radioterapija) je osnova za kompleksno zdravljenje malignih tumorjev.

Zdravnik lahko izbere radioterapijo kot samostojno metodo zdravljenja in kot pomožno tehniko po operaciji ali v kombinaciji z zdravljenjem z zdravilom.

Bistvo radioterapije je učinek na ionizirajoče sevanje tumorskih celic. Radioterapija lahko doseže zdravljenje v najzgodnejših fazah. Sodobne metode sevalne terapije omogočajo lokalno delovanje na tumorskih celicah - to zagotavlja varnost in učinkovitost.

Terapija s sevanjem je lahko:

• predoperativen, namenjen uničenju perifernih tumorskih celic, ki lahko v teoriji v prihodnosti povzročijo ponovitev;
• postoperativno, ki se uporablja za izločanje rakavih celic, ki ostanejo po operaciji, ali vplivajo na bezgavke;
• intersticijski, prikazani samo v vozličnih sortah tumorjev;
• Intraoperativni, ki se uporablja za organsko varčne kirurgije.

Terapevtsko zdravljenje najpogosteje izvaja zunanja metoda v bolnišnici. Vir sevanja je poseben rentgenski aparat. Običajno se opravi približno 40 sej za en mesec in pol.

Uporablja se tudi brahiterapija - notranja radioterapija: ta vrsta zdravljenja se izvaja z vsadki z radioaktivnimi snovmi. Seja takega zdravljenja traja približno 5 minut - med tednom poteka skupaj 7 dnevnih sej.

Kemoterapija

Kemoterapija, kot je radioterapija, je lahko del celovite obravnave ali samostojne metode. Pomen kemoterapije je uporaba citostatikov - zdravil, ki imajo antitumorski učinek.

Pravzaprav so citotoksična zdravila zdravilo za raka dojke, ki se injicira bodisi intravensko z difuzijskim kapljicom bodisi peroralno v obliki tablet.

Kemoterapija pripada številu sistemskih oblik zdravljenja, ker zdravila, ki vstopajo v kri, zavirajo rast rakavih celic po celem telesu.

Kancerogene celice tumorjev prsi so občutljive za številna zdravila:

Zdravljenje z zdravili se izvaja po posebnih shemah in je možno le, če je zdravniška sestava. Kemoterapija je lahko uspešna v začetnih fazah bolezni in znatno olajša stanje bolnikov v zanemarjenih primerih. Če popolna ozdravitev bolezni ni mogoča, lahko kemoterapija za nedoločen čas ustavi rast tumorskih celic.

Hormonska terapija

Približno 70% vseh novotvorb dojk je odvisno od hormonov. Zdravila, ki temeljijo na zaviralcih aromataze, povzročajo blokado receptorjev tumorskih celic in zavirajo njihovo rast. Poleg tega kompetentna hormonska terapija v kombinaciji z radioterapijo ali kirurškim posegom povzroči smrt rakastih celic.

Ciljno zdravljenje

Ciljno zdravljenje je relativno nova metoda, ki jo nekateri zdravniki preučujejo na področju zdravljenja proti raku.

Ciljano zdravljenje je zdravilo z natančnim učinkom ali "ciljnim zdravilom".

Ta metoda vpliva praktično ne vpliva na druga tkiva v telesu in nima nobenega stranskega učinka.

Ta zdravila so namenjena preprečevanju molekularnih struktur, ki so tarča tumorskih celic - zunanjih in notranjih receptorjev celic, krvnih žil, ki rastejo okoli neoplazem.

Kombinacijska terapija

V mnogih primerih se uporablja kompleksne učinke metode: kirurgija v kombinaciji z obsevanjem, kemoterapijo in usmerjena v skladu z veljavnimi terapevtskimi nalogami, določenimi pred njim lečeči zdravnik na podlagi analize, raziskave, klinične in splošnega stanja bolnika.

Zdravljenje raka dojke ljudska zdravila

Alternativne metode zdravljenja in nacionalne obravnave v nobenem primeru se ne sme uporabljati kot samostojne metode vpliva, in kar je najpomembnejše - ne sme uporabljati brez dovoljenja zdravnika ali telo lahko povzroči nepopravljivo škodo. Obstaja veliko učinkovitih in časovno preizkušenih alternativnih metod, najbolj znanih, ki jih bomo obravnavali v nadaljevanju.

Soda zdravljenje

Soda se uporablja pri zdravljenju številnih vrst raka. Ljudske metode z uporabo sode v večini primerov imajo preventivni učinek. Soda vpliva na uravnavanje količine mlečne kisline, katere odlaganje v telesu prispeva k širjenju tumorjev.

Zeliščna obdelava

Fitoterapija raka dojke lahko vpliva na začetne stadije bolezni. Najučinkovitejši so naslednji zeliščni pripravki:

• cvetovi krompirja: iz posušenega cvetja v senčenem mestu pripravimo infuzijo - 1 čajno žličko na 500 ml kuhane vode - in trikrat na dan vzamemo pol skodelico;
• belo zelje opozorilo pomeni daljši, se uporablja pri sira in fermentirano obliko (tudi nočno obloga iz zeljni listi: listi se uporabljajo na prsih zaprt zgornji celofan, volne vrhu oblogo nosijo prosto modrček);
• celandin: od korenin, stebla in cvetov je pripravljena infuzija - morate posušiti rastlino na prostem, 4 žlici. žlico zlijemo litrsko vrelo vodo, vztrajamo 40 minut, vzamemo 3 žlice infundiranja 3-krat na dan dva tedna, nato dva tedna - prekinemo in ponovimo tečaj;
• izvlečki gob Shiitake in Reishi (Ali je mogoče naročiti na spletu ali na voljo v lekarnah), ki se uporablja tudi Veselka gob (50 g svežega Veselka vlijemo 200 ml vodke in napolni 14 dni, sprejme žlico trikrat na dan);
• noni sok Uporablja se tako za zdravljenje kot tudi za profilakso: to zdravilo se uporablja pred obroki (pol ure) in se pije v majhnih požirkih - do 45-50 ml na dan.

Tukaj lahko najdete podrobne informacije o načinih zdravljenja raka dojke pri moških.

V tem članku si lahko ogledate fotografijo raka dojk.

Stroški zdravljenja

Spodaj je tabela s približnimi stroški terapevtskih postopkov v kliničnih ustanovah v Moskvi.

Vzroki, simptomi, stadiji in zdravljenje raka dojke

Rak dojke je maligna degeneracija in nenadzorovana rast dojknih epitelijskih celic, ena najnevarnejših in najpogostejših bolezni žensk, se redko odkriva pri moških.

Visoka incidenca žensk je povezana z vlogo estrogenov, progesterona, drugih hormonov v stopnjah od menarhe do menopavze, obdobja nosečnosti, laktacije. Tveganje za razvoj onkologije ni odvisno od velikosti prsi

Simptomi raka na dojkah

Nespecifični znaki raka na dojki, pri identifikaciji katerih je priporočljivo, da se za posvetovanje ne odlašate z zdravljenjem v zdravstveni ustanovi:

Progresivno zmanjšanje telesne mase. Kako ugotoviti? Izguba teže traja več kot tri mesece (Opozorilo: dinamika zmanjšanja telesne mase je individualna za vsako osebo), v primerjavi z običajnim vadbo, brez uporabe nizko kaloričnih diet.

Vztrajen in stabilen izpuščaj, skaliranje na prsih.

Kako ugotoviti? Za alergijske, infekcijske, parazitske erupcije ali lupljenje, za razliko od izpuščaj nejasne etiologije, so značilni:

dinamični razvoj izpuščaja;

različne faze izpuščaja (začetek, zrelost, zdravljenje);

zmanjšanje ali obratno povečanje njihovega števila.

Spremenite obliko bradavice. Norma samo med dojenjem, s dojenjem.

Povečanje molov v prsih. Pri iskanju naraščajočih molov je treba opozoriti, skupaj z izločki iz bradavic.

Bolečine v aksilarni regiji. Eden od vzrokov vnetja bezgavke je priporočljivo izključiti vzrok.

Skoraj vedno je rak dojk povezana z razvojem nodularnih tesnil, novotvorb. Dejansko je to tako. Vendar pa nekatere oblike, skupaj s tesnili v prsnem košu, niso onkologija, čeprav so nekateri sposobni malignosti (maligna degeneracija). Obstajajo oblike, dolgo časa, ki jih tumorji ne kažejo.

Pred tem so se pojavili mastitis, nodularna, razpršena mastopatija, fibroadenom, na katerih so nastale žariščne ali razpršene lezije tkiva prsi.

Znane so tudi druge patologije z lezijami žleze, ki so diagnosticirane tudi v različnih fazah in obdobjih:

V obdobju laktacije:

Galaktocel ali mlečna cista. Nastane po blokadi mlečnega kanala kot posledica akutnega mastitisa. V cisti se kopiči stoječe mleko, želatine (nihajoče) nabrekajoče oblike.

Poškodba prsi. To se nanaša na ugriz insektov, praske in podobno. Pojavi se, ko se otroka ne uporablja pravilno in se okuži. Spremlja ga nastanek modrice (modrice).

V kateri koli življenjski fazi, pogosteje v starejši starostni skupini:

Lipoma ali maščoba. Benigni tumor podkožnega vezivnega tkiva. Značilno je majhno tveganje malignosti (maligna degeneracija).

Intra-tok papiloma. Benigni tumor v obliki izrastkov epitelija mlečnih kanalov. V primeru travmatizacije neželenih papilomas je možna krvavitev iz bradavic, občutek palčke v obliki majhnih tesnil. Značilno je tveganje za maligno bolezen.

Tukaj si oglejte prve znake in druge simptome raka dojke

V tem članku bomo preučevali tehniko samopregledovanja prsi. Znano in uporabljati ga morajo ženske, zlasti pri starosti 25 let (skupine dednih tveganj) po 40-45 letih, vse ženske. Tehnika ima visoko diagnostično vrednost pri predklinični (predzdravni) stopnji odkrivanja bolezni.

Priporočila za samoocenjevanje prsi

Ženske v plodni dobi naj bi se odvijale šele v prvem tednu po koncu menstruacijskega ciklusa. Podobne študije med nosečnostjo, menopavza opravijo kadarkoli.

Zaporedje postopka ni nujno obvezno. Vendar pa je spoštovanje tega discipliniranega, povečuje pozornost, zmanjšuje nevarnost manjkajočih nevarnih simptomov. Obstajajo dve zaporedni diagnostični stopnji: pregled, palpacija.

I. Preverjanje je treba izvesti v stoječem položaju, obrnjenem proti ogledalu, na dveh položajih roke navzdol in navzgor:

Roke navpično navzdol. Bodite pozorni na vidna odstopanja:

simetrija žlez, bradavice leve in desne strani (norma asimetrije med dojenjem);

deformacije (izključujejo lipome, neuspešna mamoplastika);

fokalna koža vleka (eden od znakov raka);

piling, spremembe v strukturi kože (izključujejo alergije, kožne bolezni);

razjede, erozije, skorje (izključujejo zdravljenje primarnih izpuščaj, ran);

barva kože (brez drgnjenja, erizipel).

Vpelji navzgor. Bodite pozorni na vidna odstopanja v pazduho, ko se prsni koš premakne navzgor, in tudi:

Preverjanje notranje strani tkanine iz nedrčkov. Varovalo mora namakanje perilo tkanine z vložki različnih barv, običajno rjave, rdeče ali brezbarvne, non-laktacije, lepljivo sluznične, solzne konsistence brez vonja, z vonjem, vključno smrdeča.

II. Občutek (palpacija) prsnega koša, da stoji. Z veliko velikostjo dojk, poleg tega, v položaju na hrbtu na hrbtu. Obstaja šest položajev palpacije prsi na eni strani.

Opis tehnike na primeru prave prsi:

Desno roko navpično navzdol. Dlaka leve roke pokriva desno prsno mišico, pri čemer se bradavica naslanja na sredino dlani. Krožna poteza in globoka palpacija, s stiskanjem dlani leve roke, pomaga prepoznati tesnila v telesu žleze zunaj in globino tkiva.

Desna roka je pokončna. Dlan leve roke je pritisnjen na spodnjo stran prsnega koša, konice prstov pa se dotikajo njegove zunanje strani. Globoko palpiranje se izvede s pritiskom med obdobjem premikanja od spodaj navzgor, drsni oprijem.

Desno roko navpično navzdol. Položaj dlani leve roke na zgornji steni površine prsi. Stiskanje, obleka dlani za odpravo tesnila, vozli pod kožo zgornjega prsnega koša.

Desno roko navpično navzdol. S prsti leve roke občutite prsno disekcijo, določite tvorbo notranjosti, invaginacijo, oteklino, povečano, zmanjšano občutljivost na dotik, mraz, toploto, bolečino, izcedek.

Desno roko navpično navzdol. Dlan leve roke v pazduho. Občutite prste, palec zunaj, preostanek od znotraj. Drsna tlačna gibanja prstov, da bi preverili stanje bezgavk aksilarne cone (običajno aksialne ali aksilarne bezgavke niso določene).

Položaj desne roke je poljuben. Prsti leve roke v položaju na desni, nadklavikularni foso. Za občutek, sub-in supraklavikularno območje, okrog njega, za opredelitev limfnih vozlov (običajno subklavske, supklavikularne vozlišča niso opredeljene).

Raziskave na položaju, ki so v nagnjenosti, so podobne Postopek samopregledovanja je treba ponoviti na drugi strani telesa, saj je lahko rak dojke enostransko in / ali dvostransko. Sumljivo, da razmisli o kakršni koli neoplazmi, kondenzacijah, spremembah na koži.

Ugotovljene spremembe se ovrednotijo ​​v skladu z naslednjimi parametri:

oblika, velikost dojk, bradavičke, areola;

velikost in oblika paketa bezgavk, zbadanje, okvare, neoplazme;

narava površine neoplazme ali bezgavke gladka, groba;

mobilnost tumorja in / ali bezgavka, to je med pregledom, se lahko premakne z mesta glavne lokalizacije;

občutljivost, občutljivost bezgavke ali neoplazme na dotik, poteze.

Poročajte jih zdravniku-mamologu, ki bo ocenil diagnostični pomen simptomov z vidika tveganja za onkologijo. Pred tem smo podali klinični opis tesnila, verjetno simptom raka, med drugim: nodularne, razpršene oblike (glejte tukaj).

Sumu predklinične in rezultate kliničnega pregleda potrjujejo metode instrumentalne in laboratorijske diagnostike.

Pred tem so podrobneje opisani simptomi, ki jih odkrivajo instrumentalne metode in njihova diagnostična vrednost (glejte tukaj), med drugim:

ray (mamografija, CT);

ultrazvoka in magnetnega sevanja (ultrazvok, MRI).

Glavna pomanjkljivost je subjektivizem, ocena rezultatov rentgenske mamografije in ultrazvokov, odvisno od kvalifikacij zdravnikov. Kvaliteta rezultatov CT je veliko višja - vrsta rentgenskega pregleda in MRI - vrsta magnetnega sevanja.

V zadnjih letih smo poročali o visoki diagnostični učinkovitosti zgodnjih faz z metodami:

kontrastna MSCT (multispiralna računalniška tomografija) - 3D slika, topografsko vezavo tumorja na anatomske formacije, pregled celotnega telesa, ki zdravniku omogoča, da izbere program zdravljenja.

PET-CT (pozitronska emisijska tomografija in računalniška tomografija) - združuje prednosti rentgenskih raziskav s topografsko vezavo in razkrivajo naravo patofizioloških procesov v tumorju in okoli njega.

Infrardeči mamografija - metoda, ki temelji na povečani občutljivosti celic raka v primerjavi z zdravim tkivom, prodirajo na toplotnih žarkov, in sicer na podlagi tega, tridimenzionalna slika dojke s centri onkokletok. Sporočeno je, da je metoda zelo občutljiva, do 90% pravilnih diagnoz prve stopnje raka dojke.

Metode so v primerjavi z drugimi metodami povečale diagnostično vrednost. Niso boleči postopki, imajo minimalen vpliv na telo, rezultati objektivne analize so predstavljeni v obliki tridimenzionalne slike, rezultati se izvajajo in obdelujejo v kratkem času, zabeleženi na kateremkoli mediju, vključno z računalnikom.

Pomanjkljivost je sorazmerno visok strošek raziskav, tudi v tujini, čakalne vrste za kvote za brezplačno raziskavo.

Diferenciacija oblik raka dojke na ravni celic in tkiv. Uporabljene metode so:

citološke (tumorske celice) študije;

histološki (ultratarski deli tumorskega tkiva).

Vzorce dobimo kot rezultat biopsije - intravitalne izločitve kosov tkiva dojke.

Določanje mikroskopskih značilnosti tumorja je potrebno za določitev:

oblike patologije (oblike raka dojke se razlikujejo po agresivnosti rasti);

taktike (programi) medicinskih ukrepov (razlikujejo se občutljivost za učinke zdravil);

napovedi verjetnega izida bolezni (se razlikujejo po verjetnosti relapsa).

Opredelitev simptomov na oncomarkerju

Zgodnje simptome je mogoče določiti že dolgo pred kliničnimi manifestacijami bolezni z uporabo imunoloških metod.

Opredelitev oncomarkerjev s PCR (polimerazna verižna reakcija) je in vitro (in vitro) tehnologija, ki pomaga pri iskanju komplementarnih med seboj:

protitelesa - (standardiziran fragment DNA molekule tumorja dojke - oncomarker, njegova komercialna oznaka CA 15-3);

antigeni - (matične celice raka dojke krožijo v krvi bolne osebe, imajo receptorske receptorje v CA 15-3).

Posledično je tehnologija PC v mešanici vzorčne plošče (CA15-3 + človeške krvi), ki jo vsebuje naprava, možne naslednje rezultate, ki potrjujejo ali izključujejo bolezen:

Potrditev onkologije. Obliko protitelesnega antigena se tvori.

Izključitev onkologije. Kompleks imunskega protitelesa-antigen ni oblikovan.

Rezultate lahko berete s pomočjo detektorjev, vgrajenih v strojni kompleks naprave.

S pomočjo PCR so tudi izolirani tumorski tumorski tumorji:

ER - estrogenski receptor;

PR-progesteronski receptor;

HER 1 ali HER 2 - receptorji za rastne faktorje na čeljusti.

Problem je v tem, da niso vse oblike raka pripravljene ubogati poenostavljene zakone imunologije - komplementarnost receptorjev specifičnih antigenov in protiteles. Obstajajo poročila o napačnih, pozitivnih in lažnih negativnih rezultatih. Kancerogene celice se uspešno borijo proti imunskemu sistemu bolne osebe, jo zatirjajo in reagirajo na lažni progi. To je luknja večine oblik raka.

Rak dojke je razvrščen v skladu z različnimi načeli. V tem besedilu ne bomo opredelili oblik raka.

Pred tem so opisali glavne oblike patologije:

Preberite več tukaj. To ni izčrpen seznam rakov dojke.

Natančno določimo obliko onkologije s kliničnimi simptomi in morfološki opis tumorja je skoraj nemogoč.

Simptomi, značilni za različne vrste onkologije, so določeni na podlagi kompleksnih poglobljenih študij. Vendar pa to presega obseg priljubljenega članka iz serije zdravstvene vzgoje.

Vzroki za raka dojke

Hormonske spremembe v telesu so sestavni del ženske fiziologije. Od menarhe se telo ponovno zgradi mesečno. Po oploditvi jajčeca se žensko telo prilagodi nosu fetusa, rojstva, laktacije. Učinek se nadaljuje z menopavzo. Pri moških je funkcija seksualne fiziologije po obsegu lažja.

dojk celice vsaka sekunda ženske vpliva različnih fizioloških dražljajev, ki spodbujajo aktivno obnavljanja celic maščobe žlezami, vezivno tkivo dojke. Večja je obremenitev, večja je verjetnost okvare (mutacije rakavih celic).

Mamične žlezne celice moških, gotovo sodelujejo v presnovnih procesih, vendar niso podvrženi znatnemu pritisku v obliki ritmičnih ali aritmičnih poškodb. Hormonski neuspehi na genitalnem področju, ki so večinoma značilni za moško menopavzo. To obdobje po petdesetih letih sovpada z najvišjo incidenco moških z rakom dojke. Vendar pa tudi v tem obdobju, stopnja moške onkologije, ne več kot en odstotek takšne onkologije nasprotnega spola.

Pomembnejši vzroki raka na dojki, zlasti pri ženskah, so notranji in zunanji patološki dejavniki.

V povzetku znanih vzrokov za nastanek raka dojke (glejte tukaj) smo oblikovali načela za preprečevanje raka dojke.

povečanje onkostoroženosti pri skupinah tveganj za nastanek raka (genetska nagnjenost k raku, hormonske bolezni, druge);

redna samoocenitev prsi na ženske po 25. letu starosti (ogrožena);

presejalni testi po starosti 40 let, ženske, ne glede na naravo tveganja, minimalna priporočena pregleda (mamografija, določanje ravni estrogena, identifikacijo tumorskih markerjev).

skrben odnos do prsi (zaščita pred poškodbami, redna uporaba udobnih nedrčkov, pozitiven odnos do dojenja);

zavračanje slabih navad, ki se štejejo za vzroke za raka (kajenje, alkohol);

Usklajevanje spolnih odnosov v stabilnih parov;

zmanjšanje tveganj negativnega vpliva okoljskih dejavnikov na telo, zlasti učinke ultravijoličnega sevanja, sončnih žarkov, solarjev.

Faze raka dojke

Pred tem so opisali stopnje raka, ki so jih v uradni medicini uporabljali z abecednimi in številskimi oznakami stopenj raka. V tej publikaciji si oglejte poenostavljen opis stopenj, ki temelji na kliničnih simptomih bolnika, opisu tumorske klinike.

Rak dojke 1. stopnje

Pri določanju začetnih stopenj bolezni obstajajo težave pri majhnih tumorskih velikostih (do 20 mm). V velikih prsih je težka grožnja za neoplazem. Tesnila prehodne oblike, karcinoma in situ, blizu prve stopnje, se zlahka zamenjujejo z boleznimi, ne s onkološko etiologijo ali sploh ne.

Ta stopnja se šteje za začetno - neinvazivno. Pogled temelji na dejstvu, da se vidna karcinogeneza ne razširi preko prsi. Regionalne bezgavke v predelu prsnega koša telesa so v normalnem stanju, to je, da niso probedne.

Patološke spremembe na subklinični ravni, značilne za prvo stopnjo onkologije, lahko določajo izključno sodobne diagnostične metode. Najbolj informativni kompleksni pregled, vključno z več komplementarnimi metodami med preglednim pregledom.

Stopnja raka dojke 2. stopnja

Velikost tumorja v primerjavi s prvo stopnjo bolezni ni močno povečana. Na splošno je upoštevano velikost neoplazme druge faze v območju 20-50 mm.

Značilnost te faze - sondiranje enega ali dva bezgavke pod roko (aksilarno) supraklavikularnih in drugih območjih v bližini dojke. Običajno so opazne bezgavke dojke niso probi.

Samo diagnosticiranje postane pomembnejši način odkrivanja znakov bolezni. Da bi povečali učinkovitost raziskave, bodimo pozorni na znake vplivanja limfnih vozlov, ki so na voljo z neodvisnim pregledom prsi.

Simptomi vplivanja limfnih vozličkov:

Bolečina. Običajno v pazdušni (aksilarni) coni - to je najzgodnejši znak.

Hiperplazija. Povečanje limfnih vozlov do očitnih vrednosti na površini kože;

Limfadenitis. Vnetje bezgavk.

Imena pakiranj varnostnih bezgavk, ki se nahajajo blizu prsnega koša, vstopajo v sistem limfnih posod, ki izhajajo iz mlečne žleze.

Neodvisno je njihova lokacija enostavno določiti z imenom znanih anatomskih znamenitosti:

Axillary (aksilarni), običajno prizadeti najprej, nato pa;

perihorodinnye (prrasernalnye) - središče prsnega koša v votlini med žlezami.

Najpogostejša metoda za odkrivanje onkologije v bezgavkah je biopsija za namene študija pod mikroskopom, patološkim materialom.

Stopnja raka dojke 3. stopnja

Velikost tumorja doseže premer več kot 50 mm.

Značilna lastnost je definicija limfnih vozlov osilnih, klavičnih območij v obliki paketov (skupin). Na dotik, ki spominja na grozd majhnih ali srednje velikih jagod. Možne poškodbe bezgavk parastronomske cone, ne da bi udarili vozlišča na drugih območjih.

Na tej stopnji je verjetnost daljših metastaz znatno povečana. Največja verjetnost oddaljenih metastaz je lokalizirana v strukturah kosti. Verjetnost metastaze v kosti znaša do 90%. Metastaze v kosteh, glede na najnovejše znanstvene podatke, je mogoče odkriti tudi v prvi fazi bolezni. Vendar pa ne presega 5%, če je bolezen odkrita v prvi fazi.

Stopnja raka dojke 4. stopnja

V spremstvu zmerne do hude simptomatske lokalizirana v območju prsnega koša (ulkusov, erozij, skorje), kažejo znake uničenje kosti (bolečine, bolečine). Klinični parametri telesa, bolnikovo dobro počutje, brez kurativnega učinka, stalno regresirajo.

V tem obdobju velikost tumorja ni pomembna. Limfne vozle so na obeh straneh palpirane, morda vplivajo na oddaljene skupine bezgavk. Značilne metastaze večkratnih znakov v kosti in jetrih.

Diagnoza raka dojke

Ponujajo se različni diagnostični programi. Ena izmed njih vključuje fizične preglede, med drugim: pregled in nadaljnje ukrepanje. Pri ugotavljanju znakov onkologije se izvaja njihova diferenciacija. Zadnja stopnja diagnoze je specializirano posvetovanje. (Za več podrobnosti si oglejte tukaj).

Poleg tega so naštete metode standardnih raziskav, ki se uporabljajo v klinični praksi diagnosticiranja raka dojke, in sicer:

primarna registracija bolnika, zbirka anamneze življenja in bolezni, tradicionalne metode pregleda (pregled, palpacija, tolkala, auskultacija, termometrija);

Rentgenski pregled (mamografija in radiografija organov v prsnem košu);

Ultrazvok mlečnih žlez v različnih modifikacijah z dodatnim pregledom (jetra);

Scintigrafija je metoda radioizotopske vizualne diagnostike metastaz v kostnem tkivu, znano je, da uporablja tehniko za druge medicinske namene;

Druge diagnostične metode se imenujejo glede na indikacije ob upoštevanju tehničnih zmožnosti zdravstvene ustanove. Laboratorijske študije bioloških tekočin (celih, stabilizirano kri, serum in druge) na morfološke, biokemične in drugih kazalnikov so komplementarne predvsem za pojasnitev pacientovo telesno stanje.

Zdravljenje raka dojke

Najbolj obetavno zdravljenje zgodnjih stopenj bolezni. V tem obdobju je mogoče predvideti popolno okrevanje.

Verjetnost metastaze in vrnitev bolezni je mogoče v kasnejših fazah:

Kirurško zdravljenje v obliki resekcije skupnega, delno z možnostjo plastike prsi.

Kemoterapija je adjuvantna (izboljšana) in ne-adjuvantna.