Umbilična kila je patološka izboklina trebušne votline skozi popkovni obroč, ki lahko izgine ali znatno zmanjša velikost s horizontalnim položajem telesa. Ta bolezen pri odraslih se pojavi pri 6-10% populacije in je pogostejša pri ženskah, za razliko od moških.

Prvič, popkovna kila je majhna, izginja v položaju ležeče, se zlahka osveži. Toda sčasoma se lahko popkovnični prstan širi bolj in bolj, kila raste. Njena vsebina je najprej omentum, nato pa tanka čreva. Ampak čas gre, vendar se oseba ne zdravi. Pupka se zvišuje tako, kot da sploh ne. Potem pride čas, in kila več ne ustreza.

Zdravljenje popkovnične kile pri odraslih se izvaja samo kirurško, ne glede na simptome. Sodobne metode delovanja kile lahko razdelimo na dva načina - namestitev retikularnega vsadka in šivanje hernialnih vrat. Te metode praktično ne puščajo brazgotin na telesu in obdobje okrevanja po operaciji je od 1 do 5 dni. Po operaciji se lahko bolniku predpiše prehrana, ki dolgo časa omejuje telesno napor.

Vzroki

Umbilična kila se pojavi, ko se moti ravnovesje med intraabdominalnim pritiskom in zmožnostjo zidov trebuha, da bi se izognili. V preprostem smislu to pomeni, da lahko šibke mišice trebuha vodijo do kile, če oseba dvigne uteži in močno utrdi. V medicini sta razvrščeni dve kategoriji dejavnikov, ki vodita do kile:

1. Predispozicija. V tej kategoriji so dejavniki, povezani z oblikovanjem človeka - na primer dedno, določeno strukturo telesa, starostjo in spolom. Tako je pri nosečnicah razvoj kile zelo verjeten zaradi intraabdominalnega tlaka.
2. Generiranje. Ta kategorija dejavnikov prispeva k povečanemu intraabdominalnemu tlaku. Zaradi njih je zaradi kile - na primer pri dvigovanju bremena, močnem kašlju, dolgotrajnem zaprtju itd.

Tako je popkovina hernija pri odraslih pogost pojav, simptomi bolezni imajo značilne lastnosti in običajno ni težko razlikovati herne z drugimi vrstami kile.

Simptomi popkovine kile pri odraslih

Pembulno kilo vedno spremljajo vizualni simptomi, zato ni težko opaziti začetka njegovega videza, ki je pozoren na zdravje.

Mala kroglasta štrlina v pupku morda ne bo takoj pritegnila vaše pozornosti. In medtem - to je prvi znak razvoja popkovine kile pri odraslih. V stanju počitka, ki leži na hrbtu, ta oteklost izgine, pri kašljanju pa napetost v želodcu.

Sprva je to izobraževanje enostavno vzpostavljeno. Nato začne postopek adhezije in smer kila v trebušno votlino postane nemogoča. Pri dvigovanju uteži ali drugem fizičnem stresu, povezani z napetostjo trebušnih mišic, obstajajo značilne bolečine pri vlečenju. Podobni simptomi se čutijo med odstranjevanjem, še posebej v primeru zaprtja.

Če kila pri odraslih doseže precej veliko velikost, ki preneha ponovno polniti v trebušno votlino, se simptomi poslabšajo: pojavijo se zaprtje, bruhanje in krvavitev uriniranja. To bistveno poslabša bolnikovo kakovost življenja. V odsotnosti kirurškega zdravljenja je mogoče razviti nevarne zaplete, grožnje vnetja, poškodbe tumorja, razvoj kopostaza.

Kaj je potrebno za diagnozo?

Umbilična kila je bolezen, ki jo zdravi kirurg. Bolnike, ki prihajajo z značilnimi simptomi, najprej pregledajo zdravniki, preučujejo se klinične manifestacije bolezni. Za potrditev diagnoze specialist pogosto dodeli nekaj dodatnih študij.

Sodobne informativne metode raziskovanja vključujejo naslednje:

1. Rentgenski pregled dvanajsternika in želodca;
2. Gastroskopija - esophagogastroduodenoscopy, EGDS;
3. Gerniografija z uvedbo kontrastnega medija v trebušno votlino;
4. Ultrazvočni pregled formacije kile.

Popkovna kila v njegovih oblikah, podobnih simptomov nekaterih benignih tumorjev podkožnega tkiva (lipoma, dermatomi, dermatofibromas), kongenitalne abnormalnosti v popkovna obroču, je zelo redka v tem območju trebuha se lahko pojavijo ločeno metastaze malignih tumorjev praktično vseh organov in organskih sistemov.

Zato, ko se pojavijo kakršni koli izbruhi v popkovnici in popkovničnem prstanu ali pa nekoliko daleč od nje, se za nasvet posvetujte s kvalificiranim kirurgom.

Kako izgleda popkovina?

Kršitev popkovine kile

Slabo kilo pri odraslih je lahko prizadeta. Takšni manifesti so značilni za starejše, ker se pogoji za kršitev kile manifestirajo s časom in čim dlje obstaja kila, večje možnosti za kršitev.

Kršitev kile se lahko pojavi pri kateri koli velikosti tvorbe. Glavni simptom je oster manifest bolečine na območju hernialnega izcedka, kot tudi nezmožnost popravljanja kile, ki je bila prej preprosto nastavljena.

Če se kršijo črevesne zank, se lahko pojavijo simptomi, značilni za stanje akutne obstrukcije črevesja.

Zdravljenje popkovnične kile

Zdravljenje nastajajoče popkovine kile pri odraslih mora biti obvezno. Če se ne zdravi pravočasno, lahko pride do resnih posledic - kršitev.

Konzervativna terapija se uporablja le v odsotnosti zapletov in tudi, če ima pacient kontraindikacije za operacijo:

• akutne bolezni;
• poslabšanje kroničnih bolezni;
• bolezni srca in ožilja;
• velika gestacija.

Odvisno od faze razvoja je izbrana ena izmed načinov kirurškega zdravljenja:

• plastične kapi s krvjo, ki uporabljajo lastna tkiva bolnika;
• delovanje z uporabo sintetičnih vsadkov;
• Laparoskopska hernioplastika z uporabo sintetičnih implantatov (mreža).

Kako zdraviti popkovnično kilo v vsakem primeru bo odločil kirurg. Danes so laparoskopske tehnike hernioplastike vse bolj razširjene in bolj priljubljene. Odstranjevanje popkovine kile med minimalno invazivnim kirurškim postopkom ne omogoča samo popolnega odstranjevanja neoplazme, ampak ima tudi več prednosti, na primer kratko obdobje rehabilitacije, majhno verjetnost zapletov.

Raztezanje hernioplastike

Operacija kirurškega presadka je priporočljiva za majhne popkovine kile, do 5 centimetrov v velikosti. Operacija je hitra, pogosto pod lokalno anestezijo. Med kirurškim posegom kirurg obnovi anatomsko razmerje tkiv, krepi šibke točke trebušne stene. Za to vrsto zdravljenja so zapleti redki.

Glavne pomanjkljivosti te metode zdravljenja so:

1. Dolgo obdobje rehabilitacije. Po tej vrsti operacije lahko rehabilitacija traja do enega leta. Priporočljivo je, da omejite telesno aktivnost, vadbo.
2. Pogoste recidivi. Pojav ponavljajoče popkovine kile na istem mestu. Po nekaterih podatkih je pogostost takih zapletov pri zdravljenju majhnih kiln 5 do 20%. In pri zdravljenju popkovih kilij velikih velikosti in povsem do 30-50%.
3. Prisotnost pooperativne brazgotine. Tudi pri uporabi operacije s pomočjo metode Sapezhko se kila odstranjuje skupaj s popkom. To povzroči znatno kozmetično napako.

Nenasičena hernioplastika

Zdravljenje kile z implantati - tkano mrežo - se imenuje tudi ne-stretch plastike. Metoda je optimalna za velike kile. Endoproteza krepi hernealne vratove. Operacija daje zelo dober rezultat: ob upoštevanju priporočil zdravnika se relapsi praktično izločijo. Če želite obnoviti bolnika, potrebujete najmanj časa.

Prednosti tehnike so naslednje:

1. Kratek čas rehabilitacije. S to tehniko je od sedem do dvajset dni. Prvega dne po operaciji lahko pacient izstopi iz postelje in jesti. Tretji dan lahko opazujete običajno prehrano.
2. Odsotnost kozmetične napake v obliki pooperativne brazgotine.
3. Nizka frekvenca recidivov. Po nekaterih podatkih je do 1%.
4. Odsotnost podaljšanega sindroma bolečine v pooperativnem obdobju.
5. Nizka travmatična kirurgija, možnost njenega vedenja s sočasnimi somatskimi boleznimi.

Laparoskopska hernioplastika

V laparoskopski kirurgiji se uporablja tudi retikularni implantat, ki se vstavi skozi prebadanje v trebušni steni.

Kirurg ne naredi velikega reza, kar znatno skrajša obdobje postoperativne rehabilitacije. Po ocenah je ta operacija najbolj primerna za odrasle bolnike.

Vendar obstajajo nekatere težave. Za izvedbo laparoskopske hernioplastike so potrebna posebna oprema in usposobljeni kirurgi. Ta možnost ni v nobeni bolnišnici. Operacije s punkcijo so kontraindicirane pri bolnikih s patologijo dihalnega in kardiovaskularnega sistema, z velikim širjenjem popkovca.

Rehabilitacija po operaciji

Običajno, če operacija poteka brez zapletov, lahko pacientu vstane na prvi dan.

1. V pooperativnem obdobju je prikazan poseben povoj (pri uporabi retikularnih vsadkov - približno mesec dni).
2. Ob 10-14 dnevu lahko začnete prakticirati terapevtsko gimnastiko, vendar je prepovedano opravljati vaje za trebušno stiskalnico.
3. Po operaciji se vsakodnevni prelivi opravijo, šivi se odstranijo 7. dan (če se ne rešijo).
4. Bol je predpisano zdravilo proti bolečinam.
5. Zdravnik lahko tudi predpiše antibiotike, vitamine, imunomodulatorje.

Po operaciji se morajo bolniki izogibati telesnemu naporu in kakršnim koli aktivnostim, ki povzročajo napetost mišic v trebušni steni.

Umbilična kila pri odraslih: pregledi po operaciji

Vzeli smo nekaj pregledov odraslih bolnikov, ki so opravili operacijo za odstranitev dimeljske kile.

1. Že tri leta sem opravil operacijo popravljanja kile. Vse je bilo v redu, dokler me ni bilo strah in kričalo - od nenadnega seva kile se je spet pojavilo. Izvedli smo operacijo s pomočjo napetosti hernioplastike, zdaj bom vztrajal pri nameščanju mreže. Zdravnik je bil zelo pameten, je vse povedal in pokazal, prepričan, da bo vse v redu.
2. Hitro so me brali, toda pod splošno anestezijo. Takoj, ko sem zapustil anestezijo, sem takoj hodil po bolnišnici, mislim, da bodo vsi ostali enaki. Zdravnik je pisal v 6 dneh, dovolil vse, razen dviganja uteži in telesne vzgoje - nekaj časa je bilo treba pozabiti na jogging...
3. In moja kila je delovala pred 4 meseci. V bolnišnici so bili hranjeni le 2 tedna (1 teden so opravili potrebne teste, potem je bila operacija izvedena in preostanek časa sem bil obnovljen). Dan po operaciji je lahko hodila sama, ni bila posebej boleča. Zdravnik je dovolil, da dvigne ne več kot 4-6 kg, zato morate narediti še 6 mesecev.

Zdravljenje brez kirurškega posega

Včasih so operacije kontraindicirane ljudem iz več razlogov. V tem primeru zdravniki priporočajo, da odrasli nosijo povoj iz popkovine kile. Pomaga ohraniti trebušno tkivo in verjetnost, da se povečanje ne bo večalo, zmanjša.

Masažo lahko tudi masirate. Cilj postopka je povečati tonus mišic. Priporočeno:

• podganjajo trebuh (v smeri urnega kazalca);
• lahno mravljinčenje v bližini popkovine;
• trljanje mišic trebušne stiskalnice;
• enostavno sproščujoče gnezdenje.

Fizična obremenitev mora biti zmerna - preobremenitev lahko povzroči poslabšanje bolnikovega stanja.

Simptomi popkovine kile pri odraslih, fotografija, zdravljenje

Pembrićna kila je bolezen, za katero je značilno razhajanje mišic trebušne votline in iztiskanje tkiv peritoneuma skozi popkovni obroč. Statistični podatki kažejo, da v večini žensk trpi popkovina kile, saj je nosečnost povezana z oslabljenjem mišičnih in vezivnih tkiv. Bolezen je tudi dovzetna za moške s prekomerno težo in debelostjo.

Sorte

Umbilično kilo pri odraslih lahko razdelimo na dve vrsti.

Neposreden (brezplačno). Z refluksno popkovino kile lahko vsebina izbruha zlahka izgine v peritoneju takoj, ko pacient zavzame vodoravno lego. To je mogoče na prvih stopnjah bolezni, ko se kila začne samo manifestirati. Če ne zdravite popkovine kile, lahko vstopite v naslednjo sorto.

Nepovratna kila. Zanj je značilna nezmožnost direktnega iztiskanja v obroč. To je posledica dejstva, da se začne proces adhezije, v katerem se tkiva kile povezujejo s hernialnim odpiranjem. To se zgodi z zanemarjeno popkovino, kar lahko resno ogrozi zdravje in življenje bolnika, saj obstaja velika verjetnost resnih zapletov.

Obstajajo prirojene in pridobljene popkovine kile. V prvem primeru je mogoče prirojeno kilo diagnosticirati takoj po rojstvu. To je posledica dejstva, da popkovina odprtina otroka nima časa, da se popolnoma oblikuje. Umbilična kila pri odraslih, praviloma pridobljena v procesu življenja.

Vzroki

Bolezen je posledica različnih dejavnikov. Najpomembnejši med njimi so naslednji:

• Genetska nagnjenost.
• Slabost mišic trebušne stene.
• Visok intra-trebušni tlak.

Če je nekdo iz vaših bližnjih sorodnikov bolan s to boleznijo, potem imate tudi nagnjenost k njej. Ko je genetska nagnjenost k popkovna kila je treba skrbno varovati pred pretirano napetosti trebušnih mišic, ostrim teže dviganje, in obdržati svojo težo v normalnih mejah.

Naslednji pomemben razlog za nastanek popkovnične kile je slabitev peritonealnih mišic. Obstaja veliko dejavnikov, ki vodijo v oslabitev tkiv in na pojav simptomov bolezni:

• nosečnost;
• prekomerno telesno težo in debelost;
• prekomerne ostre obremenitve na stiskalnici;
• odsotnost bremen na mišicah tiska;
• trebušne travme;
• operacija na trebušni votlini.

Zaradi visokih intraabdominalnih tlakov kot vzroka popkovine kile lahko povzročijo takšni dejavniki:

• vztrajen kašelj;
• redni zaprtje;
• intenzivno, preveč telesne dejavnosti;
• proces dela.

Poseben vzrok bolezni pri ženskah je nosečnost po 30 letih. Nosečnost običajno kaže vse šibke točke telesa, po določeni starosti pa se povečajo tudi dejavniki tveganja. Med nosečnostjo je pomembno, da kirurg opazuje začetek zdravljenja popkovnične kile pri prvih simptomih.

Simptomi popkovine kile pri odraslih

Prvič po pojavu bolezni se pojavlja izboklina v popku, ki se zlahka opomore. V bolj naprednih primerih se popkovina kila pri odraslih več ne prilega v popkovnični prstan.

Lahko se pojavijo naslednji simptomi: bolečina, izguba notranjih organov pri odprtju trebušnega obroča. V zgodnjih fazah popkovnične kile je na tem področju mogoče videti bolečino, ki se manifestira samo pri kihanju in kašljanju.

Tudi bolnik lahko skrbi za bolečine v želodcu in spodnjem delu trebuha, slabost. Še posebej akutni so ti simptomi v procesu fizičnega napora, z močnim kašljem in v vseh drugih primerih, ko se dvigne intraabdominalni tlak.

Poseben simptom bolezni je reden zaprtost. Pojavljajo se zaradi težav pri prehajanju blata v črevesje, saj del črevesja pade v popkovo odprtino.

Zapleti

Pembilna kila pri odraslih je nevarna možna zapleta. Prvič, ščipanje kile. Pojavijo se, ko je vsebina hernialne vrečke ujeta v hernialnem odprtju. Za ta zaplet je značilna akutna bolečina, bruhanje, slabost, zvišana telesna temperatura. Bolnik s ščepecjo popkovine kile potrebuje nujno zdravniško pomoč.

Vnetje popkovine kile. Ta zapleti se pojavijo v primeru okužbe hernialne vrečke. Kot rezultat, se razvija izloča gnojen izcedek proces, ki lahko ogrozijo celotno trebuhu vnetje v votlino. Simptomi vnetja popkovna kila pri odraslih: povišana telesna temperatura, slabost, bruhanje, slabost, hude bolečine v kile vrečko in trebuha.

Stagnacija fekalnih mase v popkovnični kili - coprostasis. Ta zaplet se razvija počasi in je značilna zaprtost, abdominalna nežnost, ki se vsak dan bolj in bolj manifestira, in hernija vrečo napolni s testo podobno maso. Coprostasis se pojavi kot posledica krvavitve motenj v črevesju in sedentarnega načina življenja.

Če se pri popkovnični kili pojavijo simptomi komplikacij, tj.

• slabost;
• bruhanje;
• povišanje temperature;
• akutna bolečina v trebuhu;
• akutna bolečina na območju hernialne vrečke;
• driska ali pomanjkanje blata več dni, je nujno nujno poiskati zdravniško pomoč pri zdravljenju popkovnične kile.

Zdravljenje popkovnične kile

Glavna metoda zdravljenja popkovine kile pri odraslih je kirurgija. Če bolnik nima kontraindikacij na operacijo, je mogoče odstraniti kili na več načinov.

1. Intenzivna hernioplastika. Med operacijo kirurg šivi robove popkovine kile, zategne mišice in vezivno tkivo.

2. Napeta hernioplastika. Kirurg uporablja posebno mrežico, s katero se okrepijo trebušna tkiva in popka.

Za intenzivno hernioplastiko je značilno več zapletov in težje obdobje okrevanja. Ker je po operaciji šiv, je lahko zelo boleče že dolgo časa. Lahko se pojavi ponovitev bolezni. Z nekaterimi podatki se v 10% primerih pojavijo ponovitve popkovine kile z napetostjo hernioplastike.

Treba je natančno preučiti obdobje okrevanja. Po takšni operaciji pri odraslih med letom ne morete dvigniti uteži in trdo delati, da bi zmanjšali relaps in sekundarni pojav simptomov bolezni.

Umbilična kila se zdravi in ​​bolj nežna možnost kirurškega posega z najmanj možnim ponovnim pojavom bolezni. To je sproščena hernioplastika. Prednost takšne operacije pri zdravljenju popkovnične kile je krajše postoperativno obdobje, pa tudi možnost popolnega vadbe po 3-4 mesecih po operaciji.

Če je napetost brez kile kombinaciji z laparoskopsko (ko kirurg naredi velik rez tkiv in nosi z manipulacijo majhnih lukenj 3), potem je okrevanje traja minimalno obdobje pri odraslih.

Postoperativno obdobje

Prvih nekaj dni po operaciji je bolnik v bolnišnici. Naslednji dan lahko vstanete, vsak dan pa povečujete čas sprehodov. Takoj po operaciji je priporočljivo nositi povoj in ga nositi več mesecev, da olajšate celjenje sklepov.

Nekaj ​​dni po operaciji, če ni zapletov, se bolnik izprazni. V povprečju, 2 tedna po operaciji, morate narediti povoje. Za preprečevanje razvoja okužbe je potrebno piti tečaj antibiotikov.

Po odstranitvi šivov je obvezno nositi povoj. Odvisno od vrste operacije so težke obremenitve in dvigovanje teže za obdobje od nekaj mesecev do leta prepovedane.

Na začetku je prikazana posebna prehrana, lubje temelji na varčni prehrani. Treba je jesti v majhnih deležih in pogosto. Izključi vsa živila, ki lahko povzročijo napenjanje in zaprtje, da bi se izognili povečanemu intraabdominalnemu tlaku.

Zdravljenje z ljudskimi pravili

Obstaja veliko receptov ljudske medicine, ki se uporabljajo s popkovino kile. Seveda ne bodo nadomestili kirurških posegov, ampak jih je mogoče uporabljati skupaj z obrabnim vezjem, pri pripravi na operacijo in v postoperativnem obdobju, da preprečimo ponovitev.

Stisnite propolis. 1 žlica. l. Posušen propolis, prelijemo 200 ml. alkohol. Vztrajati 7 dni, dnevno stresajte vsebino. Ko je tinktura pripravljena, 100 gramov domačega masla, topimo v vodni kopeli, in 2 žlici. tinkture propolisa. Iz pridobljene snovi naredite toplo stiskanje na območju popkovine kile in okoli nje. Pazite, da vsebina stiskanja ne pride v popek. Ko se kompresira v kožo, ga obrišite s hladno vodo.

Olje iz morskega dna. Prelijejte morsko bujno olje v popkovnično kilo. To naredite previdno, da ne poškodujete hernialne vrečke. Število postopkov - dvakrat na dan, zjutraj in zvečer, število dni ni omejeno. Pembrićno kilo je treba okrepiti in ne napredovati.

Horsetail in jelen. Te zelišči pijete z vrelo vodo in pijete kot čaj pri zdravljenju popkovničnih kilij. Potek zdravljenja: 2 tedna, pijte eno zelišče, nato pa 2 tedna drugega.

Odlitje detelje. 1 žlica. sesekljano deteljno travo napolnite s kozarcem vrele vode. Infuzijo napolnite eno uro po pripravi. Vzemite eno tretjino stekla trikrat na dan pred obroki.

Tinkture iz hrasta. Na prostem deležu naredite tinkturo mladih vej, listov in hrastovih želodov na rdečem vinu. Po vroči stiski na območju popkovine kile. Potek zdravljenja - 2-3 mesece pri odraslih, pri zdravljenju otrok se posvetujte s svojim zdravnikom.

Listi koprive. Zberemo sveže liste koprive, speremo in zmeljemo. Zmečane liste zmešamo z maščobno kislo smetano. Stisnite ga tako, da ga pokrijete s polietilenom. Potek zdravljenja je neomejen.

Silverback srebrnka. Vzemite 1 žlico žlica. l. sesekljano cvetačo, nalijte kozarec vrele vode. Vztrajajte pred hlajenjem, obremenitvijo. Vzemite četrto skodelico 4-krat na dan.

Preprečevanje

Preprečevanje popkovine kile pri odraslih je zelo pomembno pri genski nagnjenosti k bolezni. V tem primeru potrebujete zmerno fizično aktivnost, ki ohranja normalno težo. Za črpanje medijev je treba okrepiti mišično tkivo. Da bi se izognili zaprtju, morate jesti prav.

Preprečevanje popkovine kile je prav tako pomembno. Za to je potrebno nositi poseben povoj ali spodnje perilo za nosečnice. Tak ukrep preprečuje nepotrebno obremenitev mišic in veznega tkiva trebuha. Tudi ženske se morajo spomniti na modernost v fizičnem naporu in ne na dvig resnosti.

Pravilna prehrana ima tudi pomembno vlogo pri preprečevanju popkovine kile, saj pomeni vzpostavljen stol in odsotnost rednega zaprtja. Umbilična kila se lahko hitro razvije v ozadju konstantne napetosti peritoneuma zaradi zaprtja.

Vsi ti dejavniki bodo zmanjšali tveganje za popkovnično kilo pri odraslih in poznejše težave pri zdravljenju in operaciji. Ob prvih simptomih izcedka se posvetujte z zdravnikom, ker lahko dolgotrajno obdobje bolezni povzroči resne posledice.

Zdravljenje popkovine kile pri odraslih in otrocih: konzervativne metode, kirurgija

Razlog za popkovna kila - raztezanje trebušno steno vezivnega tkiva in mišične oslabelosti, kar ima za posledico povečanje velikosti in postane ter deformacija popkovna obroča. Zato konzervativno učinkovitost zdravljenja pri otrocih in odraslih, je bistveno drugačna: otroci so dobili večjo napako pogosto "izgine", medtem ko se pri odraslih poskuša "krasti" vezno obroč neučinkovita.

Zdravljenje popkovnične kile pri otrocih, mlajših od pet let, se izvaja s pomočjo masaže in obližev, pri odraslih bolnikih se zdravijo takoj.

Nadalje v članku bomo opisali tri metode zdravljenja otrok, operativne in konzervativne metode zdravljenja kile pri odraslih (nekatere konzervativne metode se lahko uporabljajo doma).

Konzervativne metode pri odraslih delajo zelo slabo.

Pri izbiri možnosti alternativnega zdravljenja se vedno spomnite možnosti zapletov, od katerih je najbolj nevaren kršitev. Pri takem razvoju dogodkov se izvaja nujna operacija.

Dobra novica je, da je načrtovana operacija pri odraslih in otrocih v 90-95% primerov uspešna. Je zelo dobro razvit, včasih pa ga otroci sploh ne potrebujejo.

Terapija popkovine kile pri otrocih

Pri otrocih, mlajših od petih let, so kile nagnjene k samozdravljenju: v odsotnosti dejavnikov, ki vzpodbujajo izliv, poslabšanje možganske vrvi in ​​črevesnih zank ne morejo več potekati skozi njo. Glavni cilj zdravljenja v tem primeru je usmerjati in zadrževati vsebino trebušne votline v normalnem stanju in okrepiti trebušne mišice.

Otrokom dobijo masažo, pritrdijo na pas in jih pritegnejo na stomak (to je "gimnastika").

1. Tummy masaža

Običajno se v prvem mesecu življenja najde prirojena kila. Ko otrok vpije in črevesno črevesje, se ustvari tlak, ki je dovolj za izhod iz črevesnih zank skozi popkovni obroč. V tem primeru se oteklina preprosto nastavi v trebušno votlino z običajnim pritiskom.

Začnite masažni tečaji šele po popolnem zdravljenju popka. Za majhne dojenčke se uporabljajo le gnetilni tehniki, mehki in prijetni. Obstajata dve glavni metodi:

Prehod v nasprotni smeri urinega kazalca v krogu je tradicionalen način.

Masaža "IloveU", v kateri svetlobni tlak levo od vrha do dna nosi roka s črko "I" in na desni, spodaj, posnema "L". Takšni premiki rešijo dojenčka iz plinov v debelem črevesu in zmanjšajo napetost v trebuhu.

Pri otrocih, starejših od treh mesecev, s posebno pozornostjo do popka, ga spodbuja, kot sledi: Postavite palec in kazalec na razdalji 1-2 cm na vsaki strani popka in se deset intenzivno gibanje tlačne. Potem spremenite položaj prstov, tako da je tlak zgoraj in spodaj in ponovite postopek.

2. Lepilni omet proti kilu

Najpogosteje za zdravljenje kile dojenčkov nalagajo omete in stiskalne zavoje. Proizvajalci otroških izdelkov ponujajo tudi specializirane lepilne omete, ki se nahajajo okoli otrokovega trebuha tako, da se okoli popka oblikuje kožna gubica.

Lahko uporabite navaden omet in širine približno 4 cm. Začeti jo uporabljajo neposredno popka, popek stiskali prste in prave vsebine kila SAC v trebušno votlino. Nato postavite omet okoli trebuha in zaprite na popku. Obloga se pusti 10 dni in se ne odstrani tudi med kopanjem.

Običajno so 3-4 seje zdravljenja z ometom dovolj, da se hernija ne moti.

3. Polaganje na trebuhu

Dojenčki prvih mesecev življenja se lahko znebijo kile in enostavno polagajo na trebuhu na trdni površini 10 do 20 minut pred hranjenjem. Tako se vsebina hernija spremeni v trebušno votlino in okrepijo trebušne mišice.

Zdravljenje kile pri odraslih

Umbilična kila, oblikovana v odrasli dobi - je stabilna in zdravi z velikimi težavami. Najbolj primerna metoda je operacija.

Operativni poseg

V sodobni kirurgiji se uporabljajo dve metodi:

šivanje popkovega obroča,

namestitev mreže v trebušno steno.

1. Obročasti šivi (hernioplastika)

Zmanjšanje lumna, pri katerem se črevesne zanke izpuščajo, omogoča uporabo dveh stopenj konstriktivnih šivalov: na vezno tkivo in mišične plasti trebušne stene. Operativni dostop je preko popka.

Pomembne pomanjkljivosti tehnike so dolga obdobja rehabilitacije in visoka pogostost recidivov.

Ker kirurške niti raztopijo s časom in vzroki, ki spodbujajo raztezanje obroča, ni vedno odpravljen - obstaja tveganje ponovnega raztezanja tkiv. Po operaciji zožiti popkovo vrsto, telesna dejavnost in dviganje teže so prepovedani celo leto.

2. Vgradnja retikularnega vsadka

Zdravljenje popkovine kile z zapiranjem vrat z očesom je najučinkovitejša in enostavnejša metoda. Relapse po takšni operaciji ni več kot 1-2% primerov, pacient pa se lahko vrne v običajno življenje v enem mesecu.

Vrezalna mreža je nameščena v trebušno steno pod široko tetivno ploščo prednjega trebušnega zidu. Če so velikosti hernialnih vrat prevelike in je njihovo zmanjšanje nemogoče - mreža se postavi neposredno pod kožo.

Konzervativno zdravljenje popkovnične kile pri odraslih

Uradna medicina zavrača obstoj učinkovitih konzervativnih tehnik, vendar bolnika sam zapusti s problemom, če bolnik zavrne operacijo in nima nujnega pričevanja pri vodenju.

Kaj je mogoče storiti doma? Tradicionalna medicina je polna receptov, od katerih mnoge vključujejo infuzije in decokcije znotraj. Treba je razumeti, da nobena trava ne more povleči in zapreti popkovnika.

Najbolj učinkoviti so iz konzervativnih skladov, vakuumske masaže bank in terapevtske gimnastike, ki krepi trebušne mišice. Stalno treniranje trebušnih in poševnih mišic trebuha ohranja vezivno tkivo v tonu, ki postopoma zožuje popkovino. Toda pri uporabi gimnastike je pomembno vedeti, kako se znebiti prekomerne telesne mase, ki v nasprotju z mišicami povzroča dodatno obremenitev in prispeva k napredovanju patologije.

Vakuumska masaža pri bankah

Običajne banke, ki se pogosto uporabljajo v sovjetski medicini, bodo pomagale pri zdravljenju popkovine kile. Nanesemo na kožo trebuha masažnega olja, nato pa delo v banki, se vnese v gorečo gorilnika (potrebni za zgorevalni zrak in postavitev v vakuumu lahko) in brez odlašanja, se nanese na banko, da popka. Potem se gladko premika v krožnih gibih. Ta masaža stimulira mišice in globlje plasti trebušne stene.

Ta postopek mora nujno opraviti zdravnik!

Terapevtska gimnastika

Krepitev trebušnih mišic prispeva k zoženju popkovega obroča. V lekcijah je pomembna slabost in odsotnost prekomernih obremenitev. Dnevno izvedite naslednji sklop 4 vaj:

(če tabela ni povsem vidna - zavrtite v desno)

Umbilična kila

Kriza Je proces, s katerim se določeno telo razširi pod kožo, v celulozo med mišicami ali v druge notranje organe. Kila lahko tudi izstopa v zanke črevesja ali v omentum, medtem ko celovitost kože ne bo motena.

Hernias - ena izmed najbolj pogostih kile. V tem primeru, popkovnična kila pri odraslih in pri otrocih se še posebej pogosto diagnosticira, kar zaseda drugo mesto med sortami herni na sprednji trebušni steni glede na razširjenost. Pri bolnikih s popkovino kili notranji organi zapustijo fiziološko odprtino, ki se pojavi v anteriorni trebušni steni. Ta luknja se nahaja v bližini popka (popkovnik Je prirojena šibka točka).

Glede na to, da so simptomi in potek te bolezni bistveno drugačni pri ljudeh v različnih starostnih obdobjih, pri otrocih ločimo popkovino kili pri odraslih in popkovnični kili.

Umbilična kila pri otrocih

V otroštvu je popkovna kila posledica napake pri razvoju prednjega trebušnega zidu. Praviloma se pojavijo kile zaradi povečanega intraabdominalnega tlaka, kar povzroča različne dejavnike. Pri dojenčkih se popkovina kile pogosto diagnosticira. V tem primeru se bolezen pojavlja predvsem v prvih mesecih otrokovega življenja, pogosteje se popka kile manifestira pri dekletih.

Za ugotavljanje prisotnosti popkovine kile pri otrocih je potrebno posvetiti pozornost prisotnosti nekaterih znakov te bolezni. Torej, če držite otroka navpično, se bo potem, ko bo napenjal, pokazal štrlino, ki ima ovalno ali okroglo obliko. V tem primeru se, če se otrok vrne v vodoravni položaj, se zataknitev samodejno ponastavi nazaj na svoje mesto. To se lahko zgodi, če obstaja veliko hernialni portal. Z ozkim grnčnim vratom je lahko težje uravnavati hernija. Ta pojav se včasih obravnava kot delna kršitev. Veliko manj redke s kranjami pri otrocih so popolne kršitve.

Umbilična kila pri odraslih

Pri odraslih ljudeh popkovina kila predstavlja nizek odstotek (3-5%) trebušne kile kot celote. Umbilično kilo pri odraslih je najpogosteje diagnosticirana pri ženskah, ki so že dopolnile trideset let. Glavni vzrok za to bolezen je manifestacija slabitev centralni obroč, ki izzove raztezanje v sprednjo trebušno steno v času nosečnosti in med porodom. Če je kila zelo velika, ima lahko vreča več komor in njegova vsebina lahko postane črevesja in želodec.

Simptomi popkovnične kile se kažejo glede na velikost kile same, kakšne so velikosti hernialnih vrat, kako se izlivajo kosti in ali je pacient debelost.

Običajno se razlikujejo kile pri odraslih vodeni in brez pomoči. V slednjem primeru se hernialna vrečka aglutinira z okoliškimi tkivi zaradi adhezivnega procesa.

V številnih primerih piščančje kile majhne velikosti ne povzročajo posebnih težav bolnikom. Toda to je mogoče le, če je širina hernialnih vrat dovolj velika, in lahko je kirina prosta. Če je kila velika in so vrata relativno ozke, se lahko premikanje vsebine vzdolž črevesja znatno ovira. Zato se bolniki manifestirajo zaprtje, bolečine, bruhanje in slabost. Če je kila nepopravljiva, bodo podobni pojavi bolj izraziti.

Med razvojem bolezni lahko formacija doseže zlasti velike velikosti, pri čemer v vseh organih, ki se nahajajo v trebušni votlini, pride v hernialno vrečko.

Posledično se bolniki počutijo precejšnje nelagodje, kila poslabša kakovost življenja posameznika na splošno. V takšnih razmerah ni vedno mogoče kirurško zdraviti kile, ker operacija zahteva načrtovane ukrepe za pripravo takšne intervencije. Pogosto je položaj bolnikov negativen zaradi prisotnosti prekomerna teža.

Kršitev popkovine kile

Slabo kilo pri odraslih je lahko prizadeta. Takšni manifesti so značilni za starejše, ker se pogoji za kršitev kile manifestirajo s časom in čim dlje obstaja kila, večje možnosti za kršitev.

Kršitev kile se lahko pojavi pri kateri koli velikosti tvorbe. Glavni simptom krčenja popkovine kile je oster manifest bolečine na mestu hernialnega izcedka, kot tudi nezmožnost popravljanja kile, ki je bila predhodno preprosto nastavljena. Če se kršijo črevesne zank, potem so simptomi značilni za stanje akutna obstrukcija črevesjain.

Diagnoza popkovine kile

Praviloma je mogoče popkovo kilo diagnosticirati le dovolj, ker v večini primerov pacienti zdravijo določene simptome s strokovnjaki. Torej, izrazito izboklina v popku, ki izginja, ko oseba vzame vodoravno lego, je jasen znak popkovine kile. Poleg tega zdravnik med procesom anketiranja in preučevanja pacienta ugotovi, ali v trebuhu med bolečim telesnim naporom in kašljanjem obstajajo bolečine in ali se povečuje popkovina.

Diagnozo popkovine kile opravlja kirurg. Za podrobnejše rezultate so opravljeni radiografski pregled želodca in dvanajstnika, opravljen je bil ultrazvočni pregled hernialnega izcedka in gastroskopija. V nekaterih primerih se uporablja tudi metoda herniografije (vnos v abdominalni kontrastni medij, ki omogoča pregledovanje kile).

V postopku pregleda je bila diferenciacija popkovnične kile z metastaze rak želodca. Tudi med raziskavami pogosto odkrivajo bolezni, ki spremljajo popkovnično kilo.

Zdravljenje popkovnične kile

V bistvu pri zdravljenju popkovine kile pri otrocih kirurgija ni potrebna. Praviloma pri otrocih, starih od tri do pet let, popkovo odprtino postane manjša, zatem pa se zapre brez zunanjih motenj. Če pa se starost ne zgodi, je potrebna intervencija kirurga.

Uporabljajo se tudi konzervativne metode zdravljenja kile. To je proces krepitve trebušne stene z izvajanjem gimnastičnih vaj, kot tudi z uporabo posebej izdelanega tečaja masaže. Aktivno uporabljena masaža trebuha za zdravljenje otrok s prirojeno popkovino kili. Pod vplivom takih postopkov in pri rasti in krepitvi trebušne stene se popkovina kila pri otrocih večinoma uspešno pozdravi.

Strokovnjaki svetujejo, da so še posebej previdni pri zapiranju kile s lepilnim ometom. Navsezadnje je to dejanje preobremenjeno z draženjem kože in posledičnim širjenjem okužbe.

Hkrati je pri zdravljenju popkovine kile pri odraslih kirurško delovanje nujna metoda. Konzervativne metode terapije s popkovino kili predpisujejo samo pri nezapleteni kili ali z resnimi kontraindikacijami pri kirurškem posegu pri bolniku. Tako se operacije ne izvajajo pri akutnih boleznih, pa tudi pri poslabšanju kroničnih obolenj, oseb s patologijo kardiovaskularnih in respiratornih sistemov, hudih bolezni, žensk v poznejših obdobjih nosečnosti. Pri konzervativnem zdravljenju se pacientom močno priporoča, da znatno zmanjšajo telesno aktivnost, zmanjšajo telesno težo in ves čas nosijo posebno povojno telo.

Med kirurškim posegom zdravnik izbere in odpira kronično vrečko, po katerem se vsebina te vrečke potopi v trebušno votlino. Nato se zaprtje in nadaljnja krepitev hernialnih vrat izvedeta v skladu z razvito tehniko.

Komplikacije popkovine kile

Najpogostejši zaplet popkovnične kile je njena kršitev, med katero je v vratih kile ostro stiskanje. V tem primeru bolnik lahko zahteva nujno nego. Pomembno je, da se pri specialistu nujno posvetujete, če oseba pokaže bruhanje in slabost, v blatu ali v blatu je krv in sploh ni puščanja plina, kirina ni mogoče nastaviti horizontalno.

Vnetje v organu, ki je v hernialni vrečici, lahko postane tudi zaplet. Druga možna možnost zapletanja popkovine kile - koprostaza (staza blata v debelo črevo).

Preprečevanje popkovine kile

Pri novorojenčkih, ki preprečujejo pojav popkovnične kile, je pomembno, da pravilno pritrdite popkovnično vrvico in v prvih dneh dojenčkovega življenja skrbno pogledate trebuh. Nadzorovati je treba prehrano novorojenčka - ne sme prejedati in trpeti zaradi zaprtja. Torakalni otroci ležijo večkrat na dan na trebuhu, da bi okrepili mišice trebušne stiskalnice. Preveč tesno prenesite dojenčka. V prvih dneh in tednih življenja ne bi smeli biti pokonci in vrženi navzgor, da bi preprečili razvoj popkovine kile pri otrocih.

Nosečnice za preprečevanje raztezanja trebušne stene lahko nosijo poseben povoj. Pomembno je posvetiti posebno pozornost kakovosti prehrane, aktivnemu in dinamičnemu življenjskemu slogu. Pomembna vloga pri preprečevanju popkovine kile je usposabljanje trebušnih mišic s pomočjo posebnih vaj. Če je oseba debela, morate pravilno ukrepati za normalizacijo teže.

Posebno pozornost k preprečevanju kile je treba nasloviti na tiste ljudi, ki so že operirali na trebušne organe. Da bi preprečili težave v prihodnosti, je treba po dveh mesecih po operaciji nenehno nositi pooperacijski elastični trak, v nobenem primeru ne dvigovati teže in vaditi trebušnega tiska.

Umbilična kila pri odraslih - Simptomi - Vzroki - Zdravljenje - Kako zdraviti umbilikalne kile ljudska zdravila

Umbilična kila pri odraslih - to je izboklina notranjih organov (črevesja, omentum) preko trebušne stene skozi luknjo v pupku - popkovnik. To je posledica dejstva, da se v nekaterih neugodnih razmerah popka širi; atrofija okrog tkiv in mišic; stabilnost obroča do intraabdominalnega tlaka se zmanjša

Prvič, popkovna kila je majhna, izginja v položaju ležeče, se zlahka osveži. Toda sčasoma se lahko popkovnični prstan širi bolj in bolj, kila raste. Njena vsebina je najprej omentum, nato pa tanka čreva. Ljudska zdravila za zdravljenje popkovine kile ne morejo prihraniti odraslega od te napake v tkivu, vendar jo lahko ustavijo in se izognejo zapletom. Če kila povzroča veliko nevšečnosti in bolnikova starost je manj kot 60 let, je bolje narediti operacijo za implantacijo mrežnega očesa za krepitev trebušne stene. Ta operacija je zelo učinkovita, potem ko je njena ponovitev kile redka in bolnik hitro obnovljen.

Vzroki
V večini primerov se popkovina kila pri odraslih tvori kot posledica slabljenja sprednje trebušne stene in popkovine ter nenadnega povečanja tlaka v trebuhu. Zlasti nevarno je kombinacija teh dveh dejavnikov. Na primer, če dvignete težko breme s šibko trebušno steno, se lahko trebušni organi po penisu iztegnejo pod kožo.
Razlogi za lajšanje popkovnika:
1. Vročinska slabost veznega tkiva obroča
2. Zanemarjanje gimnastike, mišične oslabelosti
3. Nosečnost
4. Debelost
5. Ostra izguba teže
6. Pooperativne brazgotine,
7. Poškodbe trebuha

Vzroki za povečan intra-trebušni tlak
1. fizično preobremenjenost, trdo delo;
2. Zaprtje in napenjanje med odstranjevanjem
3. Dolgotrajen kašelj
4. Težka dostava

Simptomi popkovine kile pri odraslih
1. Izpuščaj v popku, ki se zmanjša v velikosti ali izgine v položaju v luknji. Ta štrlina se sčasoma povečuje in preneha biti prilagojena
2. Razširitev popkovnika
3. Bolečine v trebuhu s telesno aktivnostjo in kašljem. Na začetnih stopnjah kile pri odraslih simptomih v obliki bolečine morda ne bo.
4. Slabost, izbruh, zaprtje, motnja urina - ti simptomi se pojavijo na kasnejših stopnjah razvoja

Preprečevanje
1. nositi povoj med nosečnostjo;
2. Usposabljanje trebušnih mišic;
3. normalizacija teže.

Zapleti
Glavni zaplet kile pri odraslih je njegova kršitev. Poškodba kile lahko pripelje do gangrene hernija, adhezivnega oprijema črevesja.

Simptomi krčenja popkovine kile pri odraslih.
Znak kršitve popkovine kile je nenadna bolečina na področju hernialnega izcedka, kila, ki se prav tako nenadoma več ne okreva. Pogosto je ovira črevesja

Kaj storiti pri kršenju.
1. Nemudoma poiščite zdravniško pomoč.
2. Bodite toplo kopel in poskušajte popraviti kilo v vodi.
3. Če je ne morete popraviti, ležite na hrbtu, obrnite noge pod seboj in čakajte na zdravnika
4. S hudo bolečino postavite led na popku.
5. V primeru slabosti pogoltnite košček ledu.
6. Poskusite ne jemati zdravilnih učinkovin in nikoli ne uporabite odvajal.
7. Če odložite rešilnega avtomobila, lahko sprostite klin iz tople vode.

Če je popkovina kila velika in stara, se v njej lahko pojavijo kobilice, lahko se pojavijo vnetja organov, ki se nahajajo v hernialni vrečici. Zato je glavna naloga preprečiti rast kile. To bo pomagalo ljudskim metodam in vajam.

Zdravljenje popkovine kile pri odraslih z ljudskimi pravili - recepti časopisa "Zdrava hrana" - kako zdraviti popkovnično kilo

Folk zdravljenje popkovine kile pri odraslih
Vzemite 50 g mleka, da posušite 5-7 kapljic terpentinskega olja. Pijte mešanico zjutraj in zvečer na prazen želodec. Podomotje je tudi mazano s to zmesjo. Tečaj je 10 dni. Če bolezen še ni minila, teden dni kasneje je treba ponoviti zdravljenje. (HLS 2001 št. 6, stran 14)

Kako zdraviti kilo s soljo
Blažijo bolečino z popkovino kile, ki pomaga pri naslednjem ljudskem sredstvu: nalijte v gosto tkivo 2 tbsp. l. sol in vezaj vozel velikosti orehov. Utrkaj vozel v vodo in jo pritrdite na kilo. Bolečina se hitro umakne. Če se sol izčrpa, se lahko nodul ponovno sperme. (HLS 2004 št. 9, stran 24)

Zdravljenje s pepelom
Pri zdravljenju popkovnične kile ljudska zdravila uporabljajo pepel.
V zimskem in spomladanskem vrhu češnjevih vej je potrebno 10-15 cm dolgo, da se posuši in zgori. 1h. l. pepel zavre 200 g vrele vode, premešamo in pijemo 1/3 skodelice trikrat na dan pred obroki. Potek zdravljenja je 1 mesec. Ta recept je pomagal preprečiti operacijo. (2005 št. 17, stran 32)
V drugem receptu se daje drug odmerek infuzije pepela - 1 tbsp. 3-krat na dan. Popkovnična kila je minila mesec dni in že 10 let ne moti (2008, št. 14, točka 33)

Kora macesna
6 tbsp. l. mlada zdrobljena lubja nalijemo 4 skodelice vrele vode v termo, vztrajamo noč. Vzemite za zdravljenje kile pri odraslih za 1 steklo 4-krat na dan 30-40 minut pred obroki. Potek zdravljenja je 15 dni, nato pa 7-dnevni odmor. To bo trajalo od 2 do 10 takih tečajev.
Ta recept pomaga pri dimeljski kili, pa tudi pri adenomi.
Iz istega je zaželeno, da se obtok na površini kile 1-2-krat na dan. (HOL-2010 št. 7, stran 37)

Kako zdraviti kile iz kile
Pri zdravljenju popkovnične kile pri odraslih je dnevno pranje njenega območja s hladno vodo in kisom zelo učinkovito (1 žlica vode z 1 žlico 4% kis). Po pranju dajte toplo stiskanje hrastovega infundiranja 30 minut.
Priprava hrasta infuzije: zmeljemo želod, listje, hrast lubje, izpolnite jim 2/3 plastenke napolnite do vrha rdeče vino, vztrajajo v temnem prostoru za 21 dni. Te hrast zaželene obkladki zamenjan z obkladki zelišč gryzhnika: paro travo, otresite odvečno vlago in se uporabljajo na območju kile. Ta ljudska zdravila ne bodo dopuščala napredovanja bolezni.

Zunanje zdravljenje je zaželeno, da se kombinira z vnosom infuzij, katerih pripravo je opisana v članku Zelišča za zdravljenje prašičjih dermalnih kile (HLS 2009 št. 13, stran 15)

Vaje s popkovino kili pri odraslih
Z popkovino kile je koristno storiti masaža - gnezdenje, gnetenje, drgnjenje in tapanje.
Vaje:
1. Upogibanje prsnega koša, ki leži na hrbtu.
2. Dvignite medenico, ležeč na hrbtu.
3. Vklopi svoji strani z izmeničnim nogami upogibanje kolena: ukrivljene noge so postavljeni na desni strani telesa, in leva roka gre v desno, obračanjem trupa na desni strani. Potem v drugi smeri
4. Vaje za dihanje: vdihnite celoten prsni koš, želodec. Izhajanje - kreten, brez vpletenosti trebušnih mišic.
Med gimnastiko držite območje kile z roko, povoj ali povoj.
(HLS 2009 št. 13, stran 15)

Pri zdravljenju odraslih popkovna kila folk pravna sredstva, kot tudi uporablja vakuumsko masažo (steklen kozarec ali glineni lonec - sej 5-8), zaužitje robidnice močno decoction listov ali cvetov rdeče detelje

Kako identificirati popkovnično kilo pri odraslih

Obstaja več tipov kile, ki se nahajajo v trebuhu (epigastrične, dimeljske, stegnenice). Najpogostejša pa je popkovina kila, zaradi slabosti veznega tkiva sprednje stene trebušne votline, popolne odsotnosti mišic in podkožne maščobe (maščobe) v predelu popkovine. Za razvoj te patologije je do 10% prebivalstva, večina žensk.

Popkovna kila - patološko stanje, v katerem je izguba organov in tkiv peritonej skozi vrzel v popkovna postavitev obroča in ne estetski dovolj velika grbina ali tumorji v popka.

Kila sestavljata tri komponente:

1 Herniated gate - odprtina, oblikovana v veznih tkivih, skozi katere pade del tkiva ali organa.

2 Herniated vsebina - organ ali del podkožnega tkiva, ki je pod vplivom intraabdominalnega tlaka napredoval skozi hernija.

3 Hernial sac - tkivo, ki pokriva vsebino hernija in tvori izcedek, podoben tumorju.

Vzroki

Obstaja popkovna kila v primeru motenja ravnovesja med tlakom organov in fizioloških tekočin na peritonealnih stenah in sposobnost mišic trebušnega zidu, da vzdržijo ta tlak. Ali obstajajo še drugi dejavniki, ki povečujejo obremenitev mišic peritoneuma. Pri odraslih obstaja več vzrokov, ki vodijo do popkovnične kile:

1 V kostni značilnosti popkovine strukture. Običajno je popkovina pri novorojenčkih odprta in zaprta le na 2 do 3 leta. Vendar pa se zgodi, da je vezivno tkivo šibko, se luknja ne more popolnoma pozdraviti in ostaja majhna luknja, ki v otroštvu ni zaznavna. Sčasoma in pod vplivom drugih dejavnikov se lahko luknja postopno širi.

2 Naslednja patologija. Najbolj redek vzrok, v nekaterih primerih pa je podedovano nerazvitost vezivnih tkiv telesa zaradi pomanjkanja mineralnih mikroelementov in vitaminov, da se pridobi potrebna količina kolagena.

3 Nosečnost. V devetih mesecih se raztegnejo trebušna tkiva nosečnice, naraščajoči otrok pa pritiska na stene maternice in drugih organov ter s tem povečuje intraabdominalni tlak. V območju tveganja za prolaps popkovine kile vstopajo ženske z večkratno nosečnostjo in veliko število amniotskih tekočin. Za poslabšanje razmer se lahko pogosto pojavijo ob ozadju nosečnosti in velikih dolgotrajnih poskusih med delovno aktivnostjo.

4 Presežek telesne mase ali debelost. Povečanje maščobne mase v trebuhu povzroča raztezanje in sproščanje trebušnih mišic ter povečanje intraabdominalnega tlaka. Najpogosteje je problem prekomerne teže posledica podhranjenosti in sedentarnega načina življenja, kar je lahko odločilni dejavnik pri nastanku popkovine kile.

5 Bolezni, ki povzročajo nenadne skoke ali konstantno povečanje intraabdominalnega tlaka. Takšne bolezni vključujejo bolezni prebavil, povezane s težavami v črevesju in bolezni dihal, kar povzroča močan in pogost kašelj. Z zaprtjem, kot pri kroničnem kašlju, oseba pogosto doživi dolgotrajen in dokaj močan poskus, ki močno povečuje pritisk na sprednji steni trebušne votline.

6 Dviganje teže ali nepravilna vadba. Če ste ostro in brez dodatne priprave začeli dvigniti kakršno koli težo, lahko to povzroči skok v intraabdominalnem pritisku in nastanek kile.

7 Kirurgija na organih trebušne votline. Kri je lahko na mestu pooperacijskega šiva, če pacient krši priporočila zdravnika za počitek.

8. mesto Poškodbe. Razbijanje ali zlom mišičnega steznika in veznega tkiva lahko privede do nastanka vrzeli v predelu popkovca in izgube kile.

9 Ostra izguba teže. Zaradi hitrega zmanjšanja telesne mase, ki jih hude bolezni ali nepravilnega pristopa hranjenje (stradanje, naporno prehrane), lahko povzroči, da je presnovna motnja in šibkejše mišice. Zlasti trpijo mišice stiskalnice, ki podpirajo popkovec.

Simptomi

Umbilična kila se pojavi postopoma in v svojem razvoju prehaja v dve fazi: prosta (ali neposredna) in nepopravljiva. Vsaka faza ima svoje značilnosti:

1 Povrnljiva kila se takoj odkrije, ker ga je mogoče videti in proučiti kot majhen zaobljen tumor v popku, ki izgine v ležečem položaju in se pojavi z napetostjo mišic stiskalnice. Na tej stopnji kila ne povzroča neugodja, le občasno se lahko počutijo slabe bolečine pri kašljanju in poskusu.

2 Nepovratna kila povečanje velikosti, ne izgine v vodoravni legi, kar kaže na nastanek adhezije in zbijanja tkiv. Hernialna vreča se vizualno spremeni: postane edematična in pridobi rdečkasto odtenek. Pacient začne skrbeti za bolečino, katere narava je odvisna od tega, kateri organ je vstopil v hernijsko vsebino in ali se je vnetni proces začel. Če je bilo znotraj zanke črevesja, bo bolnik motil zaprtost, slabost, bruhanje in druge težave v prebavnem traktu. Če se del mehurja nahaja v vsebnosti kile, bo bolnik imel težave in bolečine.

Slika popkovine kile pri odraslih moških.

Diagnostika

Na prvi pogled je preprosto in enostavno diagnosticirati popkovno kilo, ker jo je mogoče videti in preiskati sami. Toda podoben videz ima druge resne bolezni - podkožne (podkožne maščobe) tumorje, sekundarne manifestacije raka želodca in nenormalnosti pri razvoju popka. Da bi bili prepričani v pravilnost predpostavk in poznali natančno diagnozo, morate poiskati pomoč kirurga, ki bo izvedel številne potrebne študije:

• Inšpekcija in pogovor. Med pregledom bo bolnik moral vstati in ležati. Pred pregledom morate obleči s pasu, tako da lahko kirurg poskrbi, da v predelu trebuha ni drugih hernialnih štrlečic. Zdravnik palpira površino pupka, medtem ko prosi bolnika, da se obremenjuje ali kašlja, da bi razumel spremembe, značilne za kilo. Med pogovorom kirurg ugotovi vse okoliščine, ki bodo pomagale predpisati najučinkovitejšo zdravljenje: ali ima pacienta najbližji rod, ki je imel diagnozo kile; Ali so bile operacije na telesih trebušne votline predhodno prenesene; ali obstajajo kakšne druge spremembe v splošnem stanju telesa in v prebavnem traktu; določi čas in okoliščine pojavljanja kile; Ali obstaja (in tako pogosto) boleči sindrom.
• Ultrazvočni pregled (trebušne). Ultrazvok se uporablja za določitev velikosti vsebine, ali obstaja organ v hernialnem vrečku, ali obstajajo gostoti in fuzija veznega tkiva.
• Gerniografija. Pacient je anesteziran, nato iglo injiciramo s kontrastno raztopino, prosimo, da se obrne na trebuh in sev ali kašelj, da se raztopina lahko vnese v hernialno vrečko. Potem naredite rentgenske žarke. Ta študija se izvede, da ugotovi, kateri organ je prodrl v anemično vsebino, če ima zdravnik kakršen koli dvom. Včasih se ta metoda diagnoze nadomesti s radiografijo želodca in dvanajstnika z uporabo kontrastne tekočine (v tem primeru se barijev sulfat daje v pijačo).

V redkih primerih zdravnik imenuje tudi računalniško tomografijo in endoskopsko preiskavo želodca.

Zdravljenje

Edini učinkovit način za popolno odpravo te patologije je operacija, ki je ne bi smela biti odložena, saj obstaja velika verjetnost kršitve, ki grozi s hudimi posledicami in dražji in zapletenim postopkom zdravljenja. Nobena od metod, opisanih v tradicionalni medicini, ne more zagotoviti popolne odstranitve kile. Kontraindikacija operaciji lahko postane le prisotnost nalezljive bolezni, ki lahko postane tveganje za še večjo škodo za zdravje bolnika.

Po postopku se operacije delijo na tiste, ki se izvajajo po odprtem postopku in v katerih se uporabljajo endoskopi z napravami za vizualni nadzor delovanja (laparoskopsko delovanje).

Odprta metoda je zarezovanje potrebnih delov peri-pooch območja za dostop do hernialne vrečke. Trajanje takšne operacije je približno 30 minut in se lahko razlikuje glede na zahtevnost situacije.

Operacija z uporabo endoskopov se izvaja brez resnih poškodb tkiv (kar znatno poenostavlja obdobje rehabilitacije), naredimo nekaj majhnih rezov za vstavitev endoskopa v trebušno votlino. Na endoskopih so na voljo kirurški instrumenti in optični instrumenti, ki omogočajo nadzor nad procesom. Trajanje operacije je 10 - 15 minut.

Operacija poteka v treh fazah:

Jaz V tkivih se naredi rez za zagotovitev dostopa do hernialne vsebine.

II Kremna vrečka z vsebino se izloča ali ponovno napolni.

III Pritrditev (ali šivanje) vratu kile. Zaprtje se izvaja na dva načina: napetost - po torbici zmanjšanja zašite s pacientovo lastno tkivo, nenatyazhnoe - vrata prišita uporabi sintetičnega očesa vsadek z rezervo, ki ustvarja dodatno oviro in preprečuje ponovitev do popolnega okrevanja in pozdravi kile. Večina kirurgov raje ne tesen način šivanja, saj vezni implantat ne povzroča neugodja za bolnika in zagotavlja pozitiven rezultat operacije

Operativna cena

Pri izračunu stroškov operacije se upoštevajo zapletenost in nujnost delovanja, način izvajanja, kakovost uporabljenih materialov, usposobljenost operativnega strokovnjaka. Cene so navedene v rubrikah.