Za vzrok za dimeljske in skrotalne kile ni zanesljivega imena. Zmanjšan ton v predelu dimeljskih obročev, ki ga spremlja izguba notranjih organov v hernialnem vrečku, izhaja iz vpliva množice dejavnikov. Pri ljudeh, starejših od 50 let, se pogostejša dimeljska kronična krtačka pojavlja, ko vezivno tkivo izgubi svojo naravno elastičnost.
Fizično delo vpliva tudi na to bolezen, ker pomaga pri povečanju intraabdominalnega tlaka. Poleg tega ta bolezen povzroča prekomerno težo in bolezen notranjih organov.
Med slednjimi je treba razlikovati tudi patološke razmere jeter, ki jih spremlja ascites, kar je kopičenje proste tekočine znotraj trebušne votline. Ta proces, kot fizični napor, dviguje peritonealni tlak in vodi do izliva peritoneja skozi patološke in fizične odprtine.
Ingenalna krtačka kila pri otrocih se pojavi zaradi krvavitve embriogeneze. Ta proces se oblikuje, ko se ene testise ni popolnoma spustil iz peritoneja v skrotalno področje.
Simptomatologija
Dimeljska in kirurška kila pri moških je boleča in jo spremlja videz štrlečice na eni strani dimeljske regije:
- Če ni kršitve, se ta proces nadaljuje brez bolečin;
- V primeru kršitve nastane pordelost kože nad tumorjem, ki jo spremlja ostra bolečina. Hernialna vrečka se poveča in velikost, ki jo spremlja ostro bolečino.
Meje povečanja mošnje niso prisotne. Obstajajo primeri v medicinski praksi, ko je celotna črevesna in herpalna vrečka dosegla ogromne dimenzije v modi.
Simptomi
Od organa, ki prodira v kardialno vrečko, so znaki te patologije odvisni. Najpogosteje gre za velik omentum ali tanko črevo. Če v vrečko vstopi velik omentum, bolniki skrbijo le za bolečino v dimljah. Bolečine v primeru krčenja črevesja so tudi izraženi simptomi črevesne ovire:
- Bruhanje in bruhanje s črevesno vsebino;
- Popolna odsotnost blata;
- Vnetje kneze in trebuha.
Človek, ki je opazil tumorsko podobo v telesu, mora takoj oditi kirurgu ali urologu, da bi dobil priporočila o izbiri zdravljenja in ocenjevanju stanja patološke vzgoje.
Diagnostika
Za diagnozo je dovolj, da opravite zdravniški pregled. Preverjanje kršitve je metoda "potiskanja kašlja", to je na vrečo, ki jo zdravnik položi v roko in od pacienta zahteva, da kašlja. Če se med kašljem tresenje prenaša na območje hernialne okluzije, potem to ni okrnjena dimeljska kila. Ampak, če se vsebina ne izloča pri kašljanju, se diagnosticira povzročena ranjena dimeljska kila. Ta diferencialna diagnoza je pomembna, saj takoj določi taktiko kirurškega zdravljenja.
Z majhno velikostjo kile je v nekaterih primerih zelo težko diagnosticirati in zato uporabljati dodatne raziskovalne metode. Na primer, ultrazvočna študija o poreklu štrline v dimeljski regiji zagotavlja natančnejše informacije. Na ta način se najpogosteje diagnosticira ingvinalna kronična kila pri dečkih, saj je ta vrsta raziskav povsem varna za zdravje otrok.
Za ugotavljanje prisotnosti zank majhne in debelega črevesa na območju izcedka se uporablja kontrastna radiografija. Če želite raziskati vsebino hernialne oblike v resnih primerih, je to mogoče s punkcijo. Ta diagnostična metoda je predpisana za sum ciste spermatične vrvi, ki posnema dimeljsko kilo in doseže veliko velikost. Natančen sklep o vzrokih pojavljanja izcedka daje histološki pregled prebadajočega materiala.
Zdravljenje
Operacija je v večini primerov kontraindicirana. To praviloma velja za starejše in je nujno za resne patologije notranjih organov, ki so v fazi dekompenzacije.
Inguinalne krtačke kile pri moških in fantih se zdravijo z naslednjimi metodami izpostavljenosti;
- Konzervativno - uporaba zavoja, ki preprečuje krčenje vsebine kile. Vezi (v tem primeru) so elastični kopeli, ki se tesno prilegajo telesu in ne dopuščajo, da bi notranji organi prodirali v hernialno vrečko.
- Operativna intervencija je bolj pogosto zdravljenje za dimeljsko in skrotalno kilo. Če ni nobene kršitve, se kirurško zdravljenje izvaja načrtno, in če je kršeno, glede na bolnikovo stanje. Pri kršenju hernijske vsebine je potrebno preveriti delovanje črevesja. V normalnih barvah in prisotnosti aktivne peristaltice se črevo preprosto potopi v peritonealno področje. Če črevo pridobi temno barvo, pa tudi zmanjšanje gre slabo, potem se odstrani in med robovi črevesja se uporabi anastomoza.
Ko je izločena hernija, se opravijo plastične kile. Obstaja veliko metod plastične operacije, danes pa je najbolj priljubljena operacija Lihtenštajn. Ko se izvede, je fiksirana lavsana mreža, ki je pritrjena na mehka tkiva, ki mejijo, z ločenimi šivi. Operacija se zaključi z nanosom rane po plastih, kjer je za izstop iz krvi in izliva nameščena gumijasta drenaža. Vezi se uporabljajo za šive, da se prepreči okužba.
V otroštvu je odpravljanje te bolezni s pomočjo konzervativnih metod izpostavljenosti veliko lažje. V starejši starosti je kirurška intervencija že obvezna, ker obstajajo velika tveganja za razvoj kršitve.
Pozdravljeni obiskovalec!
Hvala, ker ste nas obiskali!
Kaj je ingvinalna in skrotalna kila in kako jo definiramo?
Dimeljske kile pri moških prihajajo v več vrstah, med katerimi so poševne, pa tudi neposredne, dimeljske in skrotalne, pogostejše. Ta bolezen nastane zaradi nepojasnjenega razloga, vendar obstajajo dejavniki tveganja, ki lahko povzročijo patološki proces. Ingvinalna-scrotal kila pri moških - to je zadnje stanje neposredno ali poševni dimeljske kile pri trebušni organi prehaja najprej skozi dimeljski kanal in v celoti spustijo v mošnjo, kar bistveno poveča opazovano asimetrije. Patologija je po moških pogosta pri moških, toda mladi imajo tudi nevarnost, da doživijo to bolezen, na katero vplivajo življenjski slog, poklicna dejavnost in ustavne značilnosti.
Glavni dejavnik tveganja za dimeljsko in scrotalno kilo je povečan intra-trebušni pritisk, ki ga opazimo med veliko obremenitvijo na telesu, z debelostjo in gastrointestinalnimi boleznimi, ki jih spremlja zaprtje. Nevarno stanje pri moških, ki lahko povzroči to bolezen, je ascites - prekomerno kopičenje tekočine v trebušni votlini.
Pri majhnih dečkih ta bolezen povzroča okvare embriogeneze, ko se testni testi popolnoma ne spustijo v mošnjo iz trebušne votline.
Simptomi in diagnosticiranje
Ta bolezen je značilna za hernijske simptome in na začetku je boleče otekanje v predelu prepone ali organi takoj prodrejo v modo, kar je manj opazno. Sčasoma se povečuje izrastek, kar kaže na napredovanje bolezni in tveganje zgodnje kršitve organa.
Na vsaki stopnji bolezni, ne glede na kliniko, je potreben kirurški poseg, saj lahko pri človeku takšna bolezen povzroči vnetje testisa in kršitev spermatične vrvi.
Kadar občutite otekanje, neprijetne občutke in bolečino, so odsotni, vendar se simptomi pojavijo med obremenitvijo na telesu in z naslednjim povečanjem intraabdominalnega tlaka. Kila je lahko enostranska ali dvostranska.
Kako se manifestira ingvinalna in skrotalna izliv?
- Nezapletena bolezen se pojavi asimptomatično, z izjemo zunanjih napak, ki se manifestirajo pri širjenju srebra, včasih dosežejo več kot 10 cm, kadar kašelj vsebuje večji del črevesja;
- Med hojo, dvigovanjem uteži, športnim treningom, tlakom in pojavljanjem neprijetnih simptomov;
- Poškodovane kile se kaže s pordelostjo, otekanjem, bolečino.
Omejitve pri širitvi s kiljo niso prisotne in v zanemarjenih primerih, ko se človek dolgo časa ne posvetuje z zdravnikom, celotno črevo prehaja skozi dimeljski kanal in je že opazila velikansko kilo.
Pregled bolnikov
Diagnoza bolezni pri moških je preprosta in izkušeni kirurg vizualno razlikuje kilo iz kapljic ali drugih patologij, vendar je treba nujno opraviti dodatne preiskave za oceno splošnega stanja pacienta in določitve pravilnega zdravljenja.
Težave pri diagnozi se pojavijo, ko je otekanje majhne ali obstajajo druge očitne bolezni reproduktivnega sistema ali GIT.
Faze diagnoze moških:
- Anketa kirurga vključuje palpacijo napake: zdravnik pritisne na napako in hkrati sliši značilen zvok gurla ali klik;
- Izcedek se vedno preverja zaradi kršitve, uporablja se metoda kašljanja: ko napaka nastane med kašljem, govori o nezavedeni kili;
- Rahlo izboklino v predelu dimelj je težko vizualno razločiti, ker je predpisano ultrazvočno in kontrastno tomografijo, ki natančno nakazuje kateri organ in kako daleč presega njegove anatomske meje.
Brez ultrazvočne in kontrastne tomografije je nemogoče določiti pravilen način zdravljenja, zato je pred imenovanjem operacije kilo nujno pregledana z instrumentalnimi metodami.
Izbira zdravljenja za dimeljsko in scrotalno kilo
Zdravljenje protrusa pri moških je lahko konzervativno in kirurško, odvisno od starosti bolnika in prisotnosti kontraindikacij. Mladostniki brez sistemskih bolezni se zdravijo le kirurško. Pred operacijo je pokazano, da je povoj izključil zapletov in po odstranitvi dimeljske in skrotalne kile je terapevtska vadba, prehrana in telesna vadba omejena.
Načrtovano delovanje poteka z metodo raztezanja ali ne-raztezanja hernioplastike. Prav tako se lahko izvede laparoskopsko zdravljenje in delovanje z Lihtenštajnovo metodo.
Zdravljenje nekomplicirane kile ima ugodno prognozo, vendar se lahko pojavijo postoperativni zapleti. Med popravljanjem kile obstaja nevarnost poškodbe spermatične vrvi ali črevesja, po operaciji, lahko pride do slabega ozdravljenja brazgotine in ponovnega pojavljanja kile. Tveganje se zmanjša pri izvajanju odprtega postopka z namestitvijo omrežja.
Dejavniki videza, simptomov in zdravljenja skrotalne kile
O skrotalni kili, ko nekateri notranji organi pridejo ven iz normalnega anatomskega položaja in izstopajo v votlino mošnje. Ta bolezen je ugotovljena le pri moških. Najpogostejša starost bolnika je 50-55 let. Vendar pa se lahko tudi pri otrocih pojavi skrotalna kila. Med organi, ki presegajo svoje meje, najpogosteje ustrezajo črevesnemu traktu, omentumu ali mehurju.
Razvoj kile in vzrokov
Med normalnim razvojem v zarodkih moških testisov zorijo v trebušni regiji. Ko plod doseže starost petih mesecev, se moduli povečajo in postopoma spustijo na vhod v dimeljski kanal. Po sedmih mesecih življenja pri prenatalni razvoj se modni čevlji začnejo gibati vzdolž kanala in ob poti se oblikuje vaginalni proces. Pred rojstvom neposredno testi v celoti vstopijo v votlino moda. Tako je določeno sporočilo s trebušno votlino.
Po rojstvu se ta kanal ponavadi zapre in zarašča. Ampak z okvarjenim zorenjem lahko vhod v trebušno votlino ostane odprt. Takšen pojav v prihodnosti lahko služi kot razvoj kile v modi. To je genetska nagnjenost dečka k razvoju patologije. Obstaja še en razred razlogov - pridobljena scrotalna kila.
Na pojavnost vplivajo naslednji dejavniki:
- šibkost trebušnih sten mišic;
- prekomerna telesna teža, povečanje bremena na trebuhu;
- pridobljene poškodbe v trebuhu ali trebuhu;
- nenadna izguba teže. Maščobna plast je eden od dejavnikov, ki igra vlogo steznika notranjih organov. Z izginotjem podlage za maščobo v trebušni votlini je presežek prostora, kjer lahko organi padejo;
- dolgoročni sedentarni način življenja, v kateri mišice izgubljajo svoj ton brez daljše vadbe in oslabijo. Posledično - neustreznost trebušnih mišic, ki se upirajo pritisku;
- Močna telesna dejavnost, kar vodi do povečanega pritiska v trebuhu;
- kronični kašelj, Naloži oslabljena mesta na steno želodca.
- prebavne motnje (zaprtje), kar vodi v povečanje intraabdominalnega tlaka.
Dimeljski kanal običajno vsebuje nekaj posod in spermatološko vrvico. Vendar pa lahko z oslabitvijo več mišic in poškodbo veznega tkiva zaradi dejavnih vzrokov notranji organi presežejo svoje meje in spustijo dimeljski kanal v mošnjo.
Sorte krotne kile
Na mošnjici so naslednje podvrste kile:
- Kanatikova Je vrsta, za katero je značilno znižanje hernialne vrečke na spermatozo.
- Ingealni skrotal - Kila se spusti na linijo testisov.
Klinične faze nastanka skrotalne kile
Poudariti je treba, da se krta v mošnjici ne pojavi takoj, ampak prehaja niz preoblik in faz, preden doseže svojo zadnjo točko.
Klinične faze nastanka skrotalne kile:
- Manjše spremembe položaja mošnje. Zunaj je v območju prepona rahlo izstopajoče.
- Pojav bolečine v mošnjici. Na tej stopnji se bolečina ne razširi na območje ledvic.
- Stopnja klinične vročine. Za to fazo so značilni hudi simptomi.
- Povečanje dimeljske regije bezgavk.
Simptomi kile
Znaki bolezni se razlikujejo glede na stopnjo nastanka in trajanje bolezni.
Kljub temu ima kila v modrici številne "prepoznavne" simptome:
- Boleče občutke pojavijo se kot pod obremenitvijo moda, in s svojim spokojnostjo.
- Bolečina se intenzivirako se dotaknete na poškodovano mesto.
- Sindrom bolečine lahko nenadoma prehaja sama.
- Zunanja deformacija. Obstaja asimetrija in raztezanje moda. Dimenzije se lahko razlikujejo: od volumna želoda do velikosti melone. Medicina pozna primere, ko so bolniki prišli s pleteno mrežo velikosti več nogometov.
- Splošni simptomi: povišana telesna temperatura, utrujenost, razdražljivost, zmanjšana učinkovitost.
Komplikacija kile lahko služi kot ščepec.
V tem primeru dodamo še nekaj simptomov:
- Poslabšanje bolečine v blatu po črevesnem traktu proti ozadju stiskanja več delov debelega črevesa. To spremljajo tudi težave pri emisiji plinov ali njihova popolna odsotnost, posledica tega je napenjanje - patološko akumuliranje plinov in napihnjenost.
- Blato se lahko kopiči v hernialni vrečici, ki je v modi. Nato postane še večja.
- Slabost in bruhanje s črevesno vsebino.
Kako se bolezen diagnosticira
Kri na mošnjici ima številne podobnosti z drugimi boleznimi. Da bi natančno postavil diagnozo, mora zdravnik na splošno oceniti bolnikovo stanje, opraviti skrotalni pregled in predpisati dodatne študije.
Ciljni pregled, ki ga bo opravil strokovnjak:
- pregled in pregled moda, in sicer: velikost, prisotnost asimetrije, razbarvanje kože in višina ptice;
- z palpacijo zdravnik oceni vsebino hernialne vrečke, njeno stanje, verjetnost popravka;
- s pomočjo auskultacije zdravnik prejme dodatne informacije, kot so: prisotnost zvokov peristaltov (valovitost gibanja črevesja), grmljanje in gibanje plinov.
- lahko pogoltne ali neprilagojene kile simptom kašlja. Če je pozitivna - kila nima ščepec, in obratno: ko je ščipanje simptoma negativno.
Primerno je izvajati dodatne instrumentalne raziskovalne metode:
- Ultrazvok moda.
- kontrastna radiografija organi trebušne votline. Metoda zagotavlja podatke o prisotnosti črevesnih zank velikih ali tankih črevesja v hernialni vrečici.
- Za diferencialno diagnozo lahko zdravniki včasih uporabljajo metodo punkt vrečke. To storite, da odstranite ali potrdite sum o cisti spermatične vrvi.
Scrotalna kila pri otrocih
Takšna patologija se v večini primerov pojavi pri prezgodnjih dojenčkih (do 30% vseh primerov) skupaj z drugimi prirojenimi boleznimi mišičnega sistema, med katerimi je prirojena dislokacija kolka ali kile hrbtenjače. Razlog za ta visok odstotek je dejstvo, da se intrauterini razvoj konča, preden se dečkovim modricam uspelo potopiti v njihov naravni položaj.
Klinična slika scrotalne kile pri otrocih se ne razlikuje od tistih pri odraslih. Večina simptomov spremlja tudi mlade bolnike.
V prihodnosti diagnosticiranje takšne bolezni kot kile pri novorojenčkih zdravniku ne povzroča težav, saj se takoj po rojstvu otroka opazijo patološki izbruhi. Poleg tega otrok nenehno kriči in kašlja, kar dodatno spodbuja izrezovanje notranjih organov v votlino mošnje.
Zdravljenje
Kljub stadiju nastajanja kile, prisotnosti zapletov ali dejavnika kršitve, bo bolniku priporočena operativna intervencija. Zdravljenje brez kirurškega posega ima v prihodnosti veliko tveganje za ponovitev. Preden kirurgi začneta s kirurškim posegom, se mora bolnik usposabljati.
Sestavljajo ga naslednje dejavnosti:
- Uporabite čistilno klistirko pred operacijo zjutraj.
- Ne jej na predvečer.
- Uvedba antibiotikov. Ta ukrep predpostavlja preprečevanje nadaljnjih bakterijskih zapletov.
- Tesno stopalstvo, če ima bolnik patologije kardiovaskularnega sistema.
- Uničenje mehurja z vstavitvijo katetra.
Potek operacije je klasičen in najpogostejši za kilo te lokalizacije:
- Vrezovanje in razsekanje tkiv, ki obdajajo hernijsko vrečko.
- Zunanje ocenjevanje vsebine v vreči. Zdravnik opravlja revizijo.
- Odstranitev tkiv vrečke. Notranji organi, ki so bili tam, so bili vrnjeni.
- Izvajanje plastike iz razkosanih tkiv in ustreznega dimeljskega kanala, ki preprečuje ponavljajoče iztekanje.
Postoperativno obdobje
V prvih 10 dneh mora biti bolnik pozoren na zdravnike. Pacientu priporočamo, da nosi povojni pas in se izogne vsakemu bremenu. Tudi strokovnjaki priporočajo, da nosijo elastično spodnje perilo, ki podpira mošnjo v pravilnem položaju. Zdravilo je indicirano, če po operaciji pride do bolečine ali infekcije rane. Nato zdravniki predpisujejo antibiotike s širokim spektrom in zdravila za bolečino.
Posledice
Začetek skrotne kile pri moških lahko povzroči številne zaplete.
Med glavnimi razlikuje:
- Akutna črevesna obstrukcija. Ta bolezen se razvije zaradi stiskanja črevesnih delov v hernialni vrečici. Patologija se kaže v bolečini in otekanju v trebuhu, bruhanju.
- Peritonitis.
- Erektilna disfunkcija, neplodnost je možna, libido se zmanjša.
Napoved
S pravočasno diagnozo in pravilnim zdravljenjem je napoved ugoden tako za življenje kot za produktivno poklicno dejavnost. Kljub temu mora človek v prihodnosti opazovati omejitev močnega fizičnega napora na trebušnih mišicah.
V odsotnosti zdravljenja obstaja velika verjetnost zapletov. V tem primeru je napoved za življenje pogojno ugodna, saj je poklicna dejavnost neugodna.
Preprečevanje bolezni
Da bi preprečili nastanek skrotalne kile, mora človek opazovati več ukrepov, med katerimi:
- kontrola teže: nenadni skoki v telesni teži škodljivo vplivajo na stanje notranjih organov in mišic;
- dozirane fizične vaje;
- redne rutinske preglede z zdravniki.
Pravilna diagnosticiranje in zdravljenje scrotalne kile
Z naraščajočim intra-trebušnim pritiskom lahko pacient doživi različne bolezni, na primer scrotalno kilo. Bolezen pogosto diagnosticirajo pri majhnih otrocih, vendar se lahko tudi odrasli moški soočijo s to boleznijo.
Precej nevaren zaplet patologije je kršitev kile. Bolnik lahko razvije črevesno obstrukcijo, peritonitis. V tem primeru bo bolnik potreboval nujno operacijo.
Tumor v skrotalnem območju lahko povzroči druge škodljive učinke: zlasti erektilno disfunkcijo. V nekaterih primerih pacient postane neploden: stanje spermatičnih kanalov se poslabša, proces produkcije sperme se upočasni. Po operaciji se normalizira delovanje spermatoznih žlez pri moških.
Vzroki za pojav patologije
Inguinalna in skrotalna kila pri moških se pojavi zaradi naslednjih razlogov:
- Tumor se pogosto pojavi v močnejšem spolnem odnosu več kot 40 let. V tej starosti se moč vezivnega tkiva izrazito zmanjša.
- Pojav izobraževanja v območju prepona olajša trdo delo, kar povečuje pritisk v trebušni votlini.
- Tveganje za nastanek tumorja se poveča s kronično boleznijo medeničnega dna.
- Testna kila pri moških je lahko prirojena: v tem primeru se organ ne popolnoma spusti v trebušno votlino.
- Neoplazma se tudi pojavi zaradi sedentarnega načina življenja: dimeljske in medenične mišice izgubljajo moč, sag. To povzroči izgubo organov, ki se nahajajo v trebušni votlini.
- Bolezen se pogosto razvije zaradi slabljenja tona trebušnih mišic.
- Predpogoji za razvoj kile pri otrocih in odraslih moških vključujejo poškodbo mišičnega tkiva v travmi, patologijo prebavnega trakta.
- Kriza v mošnjavi se lahko pojavi zaradi več razlogov. Obstaja tudi genetska nagnjenost k tej bolezni.
Simptomi bolezni
Obstajajo naslednji simptomi kile:
- Položaj moda se spreminja. Pacient lahko neodvisno iztisne tumor v območju dimelj.
- Pacient ima boleče občutke. Bolečine se intenzivirajo pri fizičnem vadbi, če slučajno pritisnete mošnjo.
- Limfne vozlobe v območju prepona se povečajo.
- Oseba ima lahko druge neugodne simptome: šibkost, slabost, utrujenost.
- Ko se krši kila, koža pod njim postane rdeča, se povečuje velikost modra.
Diagnostika
Diagnoza "dimeljske in kirurške kile" se opravi po ustreznem pregledu. Specialist skrbno pregleda bolnika, posluša svoje pritožbe.
V težkih primerih se pojavijo težave pri ugotavljanju pravilne diagnoze in zdravnik uporablja dodatne diagnostične metode. Zaradi ultrazvočnega pregleda je mogoče pridobiti zanesljive podatke o bolnikovem stanju. Za diagnosticiranje bolezni se uporablja tudi kontrastna radiografija, ki omogoča odkrivanje patologij trebušne votline.
Kile ne smemo zamenjati s cisto spermatozoida. Ta tumor lahko doseže precejšne razsežnosti. Simptomi te bolezni so podobni simptomom scrotalnega tumorja. Da bi izključili prisotnost ciste v spermetičnem vrviču, je treba uporabiti krtačo hernialne vrečke.
Kirurške metode zdravljenja
Pravilna diagnoza je prvi korak k okrevanju! Toda, da bi odstranili tumor, morate narediti ustrezno operacijo. Če ni krvavitve tumorja, se kirurška intervencija izvaja načrtno, če je krvavitev kile, zdravnik upošteva bolnikovo stanje. Ko se krši hernija, je treba preveriti: kako deluje črevesje. Če ima črevo temno senco, jo je treba odstraniti, med robovi črevesja je treba uporabiti anastomozo.
Po odstranitvi hernialne vrečke so izdelane plastične kile. Obstaja več vrst plastične kirurgije, vendar večina kirurgov izvaja operacijo na Lihtenštajnu. Po operaciji je postavljena posebna mrežica lavsana. Varna je na mehka tkiva s šivi. V postopku kirurškega posega zdravnik odlaga drenažo iz gume v rano. Pri šivih se uporablja povoj, kar preprečuje vstop v okužbo v telo.
Po kirurškem posegu je potrebno nositi pletenine elastičnega tkiva, odlično pa podpirajo mošnjo. Zato se proces celjenja rane pospeši, verjetnost ponovnega pojava bolezni se zmanjša.
Po operaciji morate jemati antibiotike, ki imajo široko področje uporabe. Značilno je, da zdravniki predpišejo zdravilo Ceftriaxone v tabletah.
Bolnik se mora držati stroge prehrane. V prehrani morate vključiti živila, ki vsebujejo velike količine beljakovin. Dva meseca po operaciji se je treba izogibati težki fizični napori.
V katerih primerih je kirurgija kontraindicirana?
Zdravnik skrbno proučuje bolnikovo zdravstveno anamnezo. Če ima kronično ledvično odpoved, maligni tumor, je treba bolezen zdraviti z konzervativnimi metodami.
Poleg tega obstajajo naslednje kontraindikacije za operacijo:
- Starost bolnika je stara.
- Hude bolezni srca, dihalnih organov, diagnosticiranih pri moških.
- Izredno izčrpanost.
- Resne kronične bolezni spolnih organov.
Prednosti vzmetenja obeska Krejt B-460
Pri zdravljenju dimeljske in scrotalne kile se uporabljajo kirurške metode. V postopku kirurških posegov specialist vrne trebušne organe na mesto, v naprednih primerih se izvaja kila popravilo. Za nekatere bolnike je kirurgija kontraindicirana, priporočamo, da nosijo povoj. Ta izdelek se lahko uporablja tudi po operaciji: kot posledica tega novi tumor ne nastane v dimeljski regiji, se pospešuje proces tkivnega zdravljenja. Ko nosite povoj, bolnikovo bolečino zmanjša in izboljša splošno počutje.
Konzervativno zdravljenje scrotalne kile daje dober rezultat: postopoma se krvni obtok v medeničnem predelu normalizira, mišična napetost se zmanjša.
Suspension Krejt se priporoča, naj se nosi za krčne žile v predelu ledvic, vnetni proces v pljučnici, hidrokeletu, poškodbi medeničnega dna, prekomernemu fizičnemu naporu.
Bandaža je elastična palčica, ne ustvarja gibov, izdelek je skoraj brez zaznavnosti pod oblačili. Ortopedski izdelki so na voljo v več velikostih. Povoj je izdelan iz visoko kakovostne tkanine, dobre zračne prepustnosti. Suspenzija je pritrjena na tkivo. Popolnoma se prilega mošnjici, ne da bi motil krvni obtok na spolovilu. Pri nanašanju zdravila na kožo ni draženja in pordelosti.
Vezi je treba uporabljati vsak dan. Doda se zjutraj po sanjah: najprej moraš postaviti moda v suspenzije in potem je treba dati sam izdelek. Povoji se lahko operejo v pralnem stroju pri nizki temperaturi. Pred uporabo ortopedskega izdelka se morate posvetovati s strokovnjakom.
Zdravljenje tumorja z ljudskimi zdravili
Preden uporabite ljudske metode zdravljenja, se morate posvetovati z zdravnikom. Lahko piješ decokcijo cvetov cvetov: za pripravo moraš vzeti 20 gramov rastlinskih surovin za 200 ml vrele vode. Sredstvo je treba vztrajati vsaj eno uro. Juha je treba piti 50 ml trikrat na dan.
Nekateri ljudje naredijo losjone. Na primer v 20 ml vode dodamo nekaj kapljic 4% kis. Tisti del telesa, v katerem se nahaja kila, mora biti temeljito izbrisan, nato pa je treba v medicinski raztopini navlažiti čisto prtiček. Losjon je treba uporabiti za tumor v območju prepona.
Za zdravljenje bolezni veljajo in tinkture koruznice. 20 gramov zdravilnih surovin vlijemo v 200 ml vrele vode, mešanico vztrajajo dve uri, nato pa jo je treba filtrirati. Treba je piti 100 ml rastlinskega materiala dvakrat dnevno. Če ni alergijske reakcije, se lahko ta tinktura doda pijačo in otroku.
Znaki in zdravljenje skrotalne kile pri moških
Scrotalna kila vpliva samo na moške. Priljubljeno ime patologije je kobilica. Notranji organi v tej patologiji spustijo v mošnjo. Prolaps črevesja in žleze olajšuje slabljenje veznih vlaken dimeljskega obroča.
V oslabljenih tkivih se tvori hernialen portal, skozi katerega se hernija pretaka v votlino mošnje. Patologija, v skladu z oznako ICD, se nanaša na zapletenost poševne dimeljske kile.
Anatomija hernialnega izcedka in njegovih vrst
Scrotalna kila pri moških je sestavljena iz:
- hernialnih vrat (zunanja odprtina dimeljskega kanala);
- hernija;
- notranji organi (omentum, intestinalna mezenterija in črevesne zanke).
Dimeljski kanal je podolgovata in pogodbena ozka tvorba. Tvori dve vrsti kile:
- Neuschemlennaya ko organi sestavljeni v hernial vrečko, nazaj, prosto (se zmanjša a) v naravnem položaju in iti ven na obodu obroča.
- Poškodovane, ko se s kardiovaskularno zamašijo, in organi izgubijo sposobnost, da se spontano vrnejo v trebušno votlino.
Skupina tveganj
Iz skrotalne kile najverjetneje trpijo novo rojeni fantje.
Patologija se razvija v maternici. Povzroči njen videz nerazvitih trebušne mišice in ne popolnoma spuščeni v mošnjo ali ji bo napačno položaj modo.
Pri odraslih moških starejših se kila pojavi zaradi slabitve mišic in izgube elastičnosti veznih tkiv.
Vzroki
Kriza se tvori, če:
- poškodovana tkiva dimeljskih obročev;
- Mišična tkiva dimlja oslabljena.
Pri fantih do enega leta se patologija razvije, ko:
- obstaja anomalija intrauterine tvorbe moških spolnih organov;
- vznemirjen je bil razvoj mišic v regiji prepona;
- pri genskih boleznih, ki povzročajo napake v strukturah vezivnega tkiva;
- Vaginalnega procesa ni okužbe, ki ustvarja steno v obroču.
Pri starejših fantih se hernija pojavlja pri:
- neustrezna telesna napora;
- zaposlovanje s težkimi športnimi športi;
- povečan intrakavitarni tlak v primerih čezmerne motorične aktivnosti.
Moški so prizadeti, ko:
- Mišična vlakna so stara in oslabljena, katerih ton lahko vpliva na širino dimeljskega obroča;
- s težavami defecacije zaradi sistematičnega zaprtja (visok intrakavitarni pritisk potisne organe v mošnjo);
- dolgo časa se ukvarjajo s prevozom težkih tovorov;
- trpi zaradi jetrnih bolezni, ki povzročajo ascites (abdominalne otekline) - fluida pod tlakom zbirajo v trebušni votlini, organi izboči v mošnje;
- obstaja nastanek plinov in obstrukcija črevesja.
Simptomatologija
Na simptome skrotalne kile vplivajo resnost in trajanje bolezni. Glavni pojav bolezni je sindrom bolečine. Bolečina je drugačne narave:
- nastanejo v stanju počitka in telesne dejavnosti;
- povečanje s palpacijo hernialnega izcedka;
- spontano izgine v mirovanju.
- asimetrija in raztezanje mošnje;
- velikost hernialnega izcedka niha od nebistvenih do velikanskih velikosti (moda lahko zadrži vse črevesje).
- temperatura se poveča;
- zmanjšana je sposobnost za delo;
- poslabšanje zdravja.
Simptomi prerezane ingvinalne in skrotalne kile pri moških:
- zamude pri odstranjevanju so posledica črevesne ovire;
- moteni izpušni plini;
- napenjanje mošnje;
- bruhanje vsebuje vsebino črevesja.
Diagnostika
Zdravnik zasliši pacienta in posluša pritožbe. Na podlagi anamneze zdravnik pripravi predhodno diagnozo. Določa vrsto hernialnega štrlečega ustnika: stranguliran, neudoben. Ugotovite, kako resna je bolezen, ali so se pojavili zapleti ali črevesna obstrukcija.
Pri vizualnem pregledu zdravnik:
- določa velikost mošnje, prisotnost asimetrije, stopnjo opustitve;
- oprijemljiva hernija;
- poskuša popraviti kilo;
- razkriva simptom kašeljskega potiska (njena odsotnost kaže na ščipanje kile);
- posluša zvočne pojave v modi (če so črevesne zanke prodrle v njeno votlino, se sliši peristalt).
- analiza krvi in urina;
- Ultrazvok;
- kontrastna radiografija.
Operativni poseg
Patologija je nevarna zaradi razvoja zapletov, ki vodijo do nepovratnih procesov.
Zdravilo kile modrine omogoča samo operacijo. V vsakem primeru je to storjeno: z majhno in veliko kilo, zaplete ali brez njih. V primeru stiskanja se nujno izvede kirurško poseganje.
Odstranite jetrni izcedek pod lokalno anestezijo.
Pripravljalno obdobje vključuje:
- Čiščenje klistirja pred začetkom kirurškega posega;
- zadnji obrok večera prejšnjega dne;
- jemanje antibiotikov;
- tesno spojene noge z boleznijo srca;
- namestitev urinskega katetra.
Faze kirurškega posega:
- Kirurg naredi rez, odpira vrečo.
- Preučuje izpadle organe. Analizira njihovo stanje.
- Vreča se izloča, organi se popravijo.
- Nastaja plastična okvara. Za zapiranje hernialnih vrat uporabite retikularni implantat ali naravno tkivo.
- Zajema napako v plasteh, vstavi drenažo.
Kirurško zdravljenje je težko pri tehnični učinkovitosti. V bližini hernialnega štrlečega moškega prehaja spermatološko vrv. Kirurg ga lahko poškoduje, kar ogroža neplodnost.
Pred vrnitvijo organov na mesto zdravnik ločuje vrv. Poškodba vrvice lahko povzroči nepopravljive posledice. Zato operaciji zaupajo izkušeni kirurgi.
Konzervativno zdravljenje
Za ločitev bolnikov je kirurško zdravljenje kile kontraindicirano. Za njih so bile razvite metode konzervativne terapije. Res je, da so neučinkoviti.
Kirurgija se ne izvaja, če:
- resno splošno stanje;
- anemija;
- akutne nalezljive bolezni;
- zavrnitev bolnika iz kirurškega posega.
Kriza testisa se obravnava kot sledi:
- usmerite padle organe;
- nosijo obvezo (elastične hlače prilegajo telesu in ne dovoljuje, da pade ven iz hernial vrečko v scrotal votlini);
- krepijo mišice trebušne stiskalnice (opravljajo vaje, se ukvarjajo s simulatorji);
- jemljete simptomatska zdravila (protivnetna zdravila, anestetiki);
- izvaja postopke razstrupljanja.
Napoved
V začetnih fazah, neodprtih pogojih in nujnem kirurškem posegu je izid bolezni ugoden. Pacient opomore in nadaljuje z normalnim življenjem. Edina omejitev, ki zadeva moške v tem primeru, je sprememba poklicne dejavnosti, če se pred operacijo ukvarjajo s težkim fizičnim delom.
Na pozno težkih trenutnih stopnjah obstaja možnost zapletov, ki povzročajo resno zastrupitev in vodijo do smrti. Zdravje in življenje bolnika sta ogrožena.
Z vpenjano kilo, obstajajo nevarni, hitro razvijajoči se zapleti. Težki pogoji lahko povzročijo smrt. Preživetje je odvisno od stanja zadržanih organov, kirurških sposobnosti in hitrosti operacije.
Če pacient s ščepec ne grize do zdravnika, je upanje za njegovo odrešenje iluzorno. Tkanine za kratek čas prenašajo nepopravljive spremembe, umrejo in povzročajo peritonitis.
Preprečevanje
Najboljše preventivno sredstvo za razvoj patologije je sistematično športno usposabljanje. Krepitev mišic pomaga jogi, jutranje vaje, fitnes, atletska hoja.
Ustrezni režim dneva spodbuja produktivno dejavnost, dober počitek. Pomembno je, da vzpostavite spanec, odvisno od okrevanja telesa.
Ljudje, ki so nagnjeni k polnosti, morajo nadzirati težo. Smršča pomaga pri nizkokalorični prehrani. Za porabo sladkih, mokrih, živalskih proizvodov potrebujemo v omejenih količinah. Osnova prehrane mora biti rastlinska hrana. Takšna hrana bo vrnila prebavo, lajšala zaprtost, ki pogosto postane krivec za videz herni.
Prekomerno navdušenje nad delovno aktivnostjo, fizična aktivnost povzroča pretirano obremenjevanje mišic trebušne stiskalnice. Hipodinamija po drugi strani povzroči oslabitev mišičnih vlaken in ligamentov. V oslabljenih mišicah nastanejo lumeni, ki oddajajo notranje organe. Ne dovolite, da bi formiranje skrte kile samo en način - redni zmerni športi.
Inguinalne scrotalne kile se lahko ozdravijo. Pomembno je pravočasno poiskati zdravniško pomoč. Po odstranitvi hernialnega izcedka se samci popolnoma opomorejo in vodijo znano življenje.
Inginalna kirurška kila pri moških
Ingvinalna-kila scrotal je bolezen, ki se pojavi le pri moških in trebušni organi izhod (črevesju) skozi dimeljski kanal v mošnjo. Hernija ima svojo strukturo:
- Vrata (dimeljski kanal);
- Torba;
- Vsebina (mezenterije črevesja ali črevesja).
Ker je dimeljski obroč ozek in ima lastnost raztezanja ali sklepanja, obstajata dve vrsti kile:
- Nezdružena, v kateri se lahko vsebina hernialne vrečke vrne na svoje prvotno mesto (neodvisno ozdravi) in preseže obroč;
- Nezdružljiva, v kateri se vsebina ne more vrniti v prvotni položaj
Po statističnih podatkih se bolezen pogosto pojavlja pri novorojenčkih kot pomanjkljivost pri razvoju ploda ali pri starejših moških zaradi slabitve mišičnega tona in izgube elastičnosti veznega tkiva. Tudi bolezen je pogostejša pri otrocih, ki so bili rojeni pred izrazom, kar je posledica nepopolnega spusta testisa v modi in nerazvitosti mišic trebušnega tiska. Med vsemi boleznimi novorojencev, dimeljske in scrotalne kile je 4-6%. Pri novorojenčkih z genetskimi nepravilnostmi različnih organov in sistemov se bolezen pojavi 4-6 krat pogosteje kot pri fantih, ki nimajo dedne patologije.
Vzroki
Pri pojavu dimeljske hernijske kile obstajata dva mehanizma:
- Motnje veznega tkiva notranjih in zunanjih ingvinalnih obročev;
- Slabljenje dimeljskih mišic.
Glede na to, da se bolezen pogosto pojavlja pri novorojenčkih in dojenčkih prvega leta življenja, je predispozicijski faktor za nastanek skrotalne kile anomalija intrauterinega razvoja. Posledica tega je, da testni test iz trebušne votline ne spada v mošnjo ali da v njej prevzame napačen položaj. Tudi videz kile povzroči kršenje embrionalnega razvoja mišic dimeljskega kanala, zaradi česar imajo prirojeno napako - šibkost mišičnih vlaken. Za nastanek dimeljske in skrotalne kile pri dečkih lahko povzroči genske bolezni, povezane s krvjo strukture vezivnega tkiva. V prvem letu življenja se kila pojavlja tudi zaradi neinvolucije vaginalnega procesa, ki običajno tvori steno vezivnega tkiva v dimeljskem obroču. Če se okužba ne pojavi, pekovski prstan prispeva k izgubi organov.
Poleg otrok prvega leta življenja se pri mladostnikih lahko pojavlja tudi kila v modi. V obdobju puertanta fantje aktivno vstopajo v šport in so izpostavljeni močnemu fizičnemu naporu, ki povečuje intra-trebušni pritisk in spodbuja izstopanje organov skozi šibke točke. Če šibkost mišic stiskalnice še ni bila diagnosticirana ali se nožnica ne poveča, obstaja tveganje za nastanek dimeljske in skrotalne kile.
Ingenalna in skrotalna kila pri starejših moških, za razliko od otrok, ima svoje vzroke. Glavni mehanizem je oslabitev mišic trebušne stene zaradi staranja telesa in mišičnih vlaken. Kljub odsotnosti razvojnih nepravilnosti starejši moški tvegajo razvoj kile. Najpogostejša bolezen se pojavi v naslednjih primerih:
- Ko poskušate obiti v stranišče. Ker starejši ljudje pogosto motijo zaprtje, nenehno napenjanje vodi v povečanje intraabdominalnega tlaka in izstopanje organov v modo.
- Dolgotrajno nošenje težkih predmetov. Posebno pogosta je pri poletnih prebivalcih, ki redno dvigujejo uteži.
- Bolezni jeter (hepatitis, ciroza), ki vodijo do kopičenja tekočine v trebušni votlini. Kot rezultat, ascites premakne trebušne organe v mošnjo.
- Omejitev črevesja ali kopičenje plinov v trebušni votlini povečata tudi tlak.
Simptomi
V dimeljski in skrotalni kili pri moških se lahko simptomi spreminjajo glede na stopnjo izcedka in trajanje bolezni. Najpogostejša pa je bolečina, ki ima značilne lastnosti:
- Je prisoten v mirovanju ali samo pod fizičnim naporom;
- Poveča se ob dotiku;
- Samostojno prehaja v počitek.
Drugi najbolj značilni simptom je zunanja napaka. Ko se preučuje, je zaradi glivične vsebine razkrita asimetrična in podolgovata moda. Velikost moda se razlikuje od nepomembnega do premera lubenice. V medicini obstajajo primeri, ko je celotna črevesja prišla v modo, in kila je imela velikost več nogometnih kroglic. Splošno stanje se nekoliko poslabša, temperatura se dvigne na nizko stopnjo, človek čuti šibek in upad zmožnosti za delo.
Oglejte si ločen članek o najpogostejših vrstah otekanja v dimlju, ki niso hernija.
Ko se krvavita kili, se dodajo novi simptomi:
- Zadrževanje blata zaradi nezmožnosti očesne mase blata skozi vpenjano črevo;
- Kršitev uhajanja plinov in njihova popolna odsotnost;
- Znatno povečanje mošnje zaradi kopičenja blata, ki se razteza na kardialno vrečko;
- Slabost, bruhanje, bruhanje z dodatkom črevesne vsebine.
Ingenalno in scrotalno kilo pri otrocih se lahko sumi na stalno jokanje otroka, novorojenček je nemiren. Pri preučevanju mošnje se določi hernija vsebina, ki palpacijo vodi v povečanje solzenja pri otroku.
Diagnostika
Prva faza diagnoze je razjasnitev pritožb in raziskava o razvoju bolezni. Te informacije pomagajo pri določitvi predhodne diagnoze in določanju stisnjene ali nezaščitene kile. Trajanje bolezni pomaga tudi pri ocenjevanju prisotnosti zapletov, stopnje obstrukcije prebavil in resnosti procesa.
Po zaslišanju se opravi objektivni pregled:
- Med pregledom se določi sprememba velikosti moda, nesimetrije, izpusta in razbarvanosti;
- Palpatorno vrednotenje vsebine hernialne vrečke, pa tudi možnost premeščanja kile in simptoma kašlja;
- Izvede se auskultacija za natančnejšo določitev vsebine hernialne vrečke, ker ko boste vstopili v črevo v modo, se bo slišala njena peristaltnost in gibanje plinov.
Na podlagi pritožb, zbiranja anamneze in objektivnih raziskav se opravi predhodna diagnoza - poškodovana ali neudobna dimeljska in kronična kila, po kateri se dodelijo dodatne metode preiskave:
- Splošni preizkus krvi, urin in biokemični krvni testi so slabo informativni in pomagajo le, če obstaja sum, da je zapleta kila;
- Ultrazvok moda;
- Rentgenski pregled trebušnih organov z uporabo kontrasta za ugotavljanje lokacije črevesnih zank in vsebine hernialne vrečke.
Ker je dimeljska kirurgija in kirurgija kirurška patologija in pogosto zahteva kirurško poseganje, dodatno določi raven sladkorja v krvi, krvno skupino in Rh faktor.
Kirurško zdravljenje
Ne glede na stopnjo bolezni, prisotnost ali odsotnost zapletov in stopnjo kršitve, so bolniki priporočeni za kirurško zdravljenje. Operacija se izvaja v lokalni anesteziji, saj je trajanje majhno in je obseg intervencije omejen. Priprava na operacijo:
- Nastavitev čistilne klistirja zjutraj pred operacijo;
- Zavrnitev hrane za večer pred posegom;
- Predpisovanje antibiotikov za profilaktične namene;
- Odstranjevanje dlačic iz dimlja in prednjega trebušnega zidu;
- Bolniki z boleznimi srca in ožilja - tesno prevleko spodnjih okončin;
- Umestitev urinskega katetra in popolno praznjenje mehurja.
Pacient postavi operativno mizo, položaj je na hrbtni strani, gladko. Narejen je razrez in večplasten dostop do hernija. Revizija se opravi in oceni stanje organov, ki so bili izpuščeni. Hernialno vrečko se odstrani in vsebina se nadomesti. Nato se za preprečevanje recidiva izvaja plastika dimeljskega kanala. Za izvedbo plastike se uporabljajo lavsanske mreže ali lastne tkanine. Končna faza v operaciji je šivanje in odvajanje slojev. Posebnost operacije je, da obstaja nevarnost poškodbe spermatične vrvi, ki se nahaja v bližini kile.
Zato je treba pred začetkom popravek hernialne vsebine poiskati spermično vrvico in jo ločiti. Operacijo mora izvesti izkušen kirurg, ki bo znatno zmanjšal tveganje za morebitne zaplete.
Konzervativno zdravljenje
Ker obstajajo kontraindikacije za operacijo, ni priporočljivo, da določene skupine oseb izvedejo kirurški poseg, je bilo razvito konzervativno zdravljenje. Vendar pa je to zdravljenje neučinkovito. Prav tako je konzervativno zdravljenje predpisano za moške z nezaščiteno dimenzijo dimeljske dimeljske dimeljske in kronične kile in majhno tveganje za kršitev.
Kontraindikacije za operacijo:
- Hudo splošno stanje bolnika;
- Anemija neznanega izvora;
- Akutne infekcijske in vnetne bolezni v telesu;
- Odpoved bolnika od operacije.
Konzervativno zdravljenje temelji na metodah obnavljanja hernialnih vsebin in nosi poseben povoj za dimeljsko hernijsko kilo. Podporni povoj je elastična spodnja hlačka, ki tesno prilega telesu, zaradi česar organi ne morejo pasti v hernialne vratce in mošnjo. Prav tako je treba okrepiti mišice trebušne stiskalnice s športnimi ali simulatorji, ki so pritrjeni na potrebno površino telesa in vibriranje, da bi okrepili potrebno območje.
Poleg zdravljenja, ki je namenjena odpravi kile, predpisuje simptomatsko zdravljenje. Vključuje protivnetna zdravila, ki tudi lajšajo bolečine in terapijo z detoksikacijo.
Zdravljenje z ljudskimi pravili
Terapija ingvinalnih in scrotalnih hernih folk zdravil ne more biti neodvisna vrsta zdravljenja. Takšne metode mora predpisati zdravnik na podlagi bolnikovega stanja in v kombinaciji s kirurškim zdravljenjem.
Zdravljenje srebrove kile z ljudskimi zdravili poteka zunaj z drgnjenjem mazil na prizadetem območju mošnje in notranje.
Za zunanjo uporabo se uporabljajo naslednja mazila:
- Iz korena sabelnika. V tinkturi korenskega sabelnika dodamo steklenico dimeksida. Mešanica se segreva na nizki temperaturi. Tudi v notranjosti lahko uporabite tinkturo korena srebra, jo dodate v vodo ali čaj. Pijte 3-krat na dan.
- Od korenine brizgalk in bora. Ta maz se nanese na mošnje brez drgnjenja, nato pa zavije s polietilenom in volnenim šalom, da ohranja toploto. Obvezo obdržite pol ure, nato pa spirajte mazo s toplo vodo.
- Iz sokov aloje in medu. Gaza, zložena v 10 slojev, impregnirana z mazilom in alkoholom, nato nadgrajena na prizadeto območje, zaviti moda s celofanom in volneno krpo, držite eno uro. Nato preostanek mazila sperite z vodo.
Tudi folk terapija vključuje obvezno uporabo mesa in beljakovin bogate hrane, ki prispevajo k povečanju tona mišic trebušne stene.
Napoved
Napoved za pravočasno diagnozo in kirurško zdravljenje je ugodna za življenje in zdravje, vendar za poklicno dejavnost - pogojno ugodna. Moškim se priporoča, da se vzdržijo dela, povezanega s težkimi fizičnimi napori.
Če se bolezen pozno diagnosticira, obstaja tveganje za zaplete, kar lahko privede do splošnega sindroma toksičnosti in smrti. V tem primeru je napoved za zdravje in življenje neugodna.
Tudi v strangulirani kili je v primerjavi z neurejenimi napovedmi manj ugodna. To je posledica verjetnosti zapletov.