1 omfalocele
2 kila
3 kila
4 hidrokela
5 rames
6 ramex
7 kila
8. mesto cephalocēle
9 myelocēle
10 cele
11 encefalocela
12. mesto hematocela
13 kila
14 meningocele
15 mielocela
Glej tudi v drugih slovarjih:
Umbilična kila - Kriza je izboklina, kaj ali organ pod kožo ali v katerem koli drugem prostoru. Najpogostejši so herni trebuh, ki vključuje tudi popkovnično kilo. Pembrove kile so tiste, v katerih je bil hernialni iztrebek...... Imeniki bolezni
Umbilična kila - glej Herni... Enciklopedijski slovar F.A. Brockhaus in I.A. Efron
Kriza - Frontalni rentgenski žlez Morgani... Wikipedia
HIGIENA - Kire, kile, žene. (med.). 1. Bolezen, pri kateri se trebušna votlina pod kožo vsakega notranjega organa izkaže. epiplon ali tanko črevo. Dimeljska kila. Umbilična kila. Kriza je prirojena ali težko telesno delo...... Pojasnilni slovar Ušakov
Herniated Embryonic (Exomphalos) - popkovnična kila. Vir: Medicinski slovar... Zdravstveni pogoji
HIGIENA - izhod ali iztisanje organa iz votline, kjer se nahaja, z vdelanim ali pridobljenim odpiranjem. Obstaja veliko vrst kile. Večina njihovih imen označuje kraj izhoda (npr. Dimeljske kile), nekatere s priimkom...... Enciklopedija Collier
HIGIENA Dragi. Krivulja kile organa ali njegovega dela skozi odprtine v anatomskih formacijah pod kožo, v medmišične prostore ali v notranje žepe in votline. Komponente kile • Hernialna vrata so naravna ali patološka (oblikovana v... Priročnik o boleznih
Kriza - izboklina organa ali tkiva iz kakršne koli telesne votline, v kateri se običajno nahajajo. V spodnjem delu trebuha se oblikuje dimeljska kila (dimeljska kila ali ruptura); s peritonealno vrečko, ki vsebuje žlezni prostor ali črevesno zanko,...... medicinski izrazi
HIGIENA - (kila) izcedek iz organa ali tkiva iz kakršne koli telesne votline, v kateri se običajno nahajajo. V spodnjem delu trebuha se oblikuje dimeljska kila (dimeljska kila ali ruptura); z vrečko peritoneja, ki vsebuje omentum ali zanko...... Pojasnilni slovar o medicini
Herniated abdomen - sl. 1. Razporeditev najpogostejše zunanje kile trebuha. Sl. 1. Razporeditev najpogostejše zunanje kile želodca: 1 ?? kila bele linije trebuha; 2 ?? popkovnična kila; 3 ?? dimeljske kile; 4...... Prva pomoč je priljubljena enciklopedija
HIGIENA - žene. tumor iz notranjega dela telesa, ki se je pretrgal in razkril pod kožo; keel. Hernia b.ch. se to zgodi v trebušni votlini, ko del omentuma ali črevesja zapusti dimelj ali skozi popek, dimeljsko kilo in popkovino. Ljudje niso le vsi zunanji...... Pojasnilni slovar Dahla
Kot v latinski kili
Hvala! Za odgovor.
In potem se prenašajo vse vrste različnih heresij, ne da bi razmišljali o tem, kaj lahko pripeljejo do njih.
Začel sem se bati, da so vsi zdravstveni pregledi pri virih ruske medicine, ne odkrito, imenovali moški spolni organ. Bernie, za podobnost oblik))) moroni.
Kako ni poskušal najti pomena iz te besede ni delovalo.
Miory - Dobro opravljeno, hvala.
poleg tega lahko rečem, da je kurac začel imenovati "navijati" preprosto s prvo črko besede.
očitno, kaj naj rečem "pojdi nah!" bolj dostojno kot reči "iti kurba!", vendar istočasno sogovornik popolnoma razume, kje ste ga poslali. In ker je bila črka "x" imenovana "kurac", potem "pojdi na x" lahko beremo kot "pojdi za kurac". tako kot to, najverjetneje, tiča in se je začelo imenovati "sranje".
Istočasno se je črka "x" imenovala "kurac" glede na različne različice iz besed:
2) Veselite se (v grščini, "asevi");
3) Hand (v grščini "Hir").
Tako so uporabili zelo dobro besedo.
HIGIENA
Oznake za mednarodno klasifikacijo bolezni: K40-K46, K44, Q40.1
HIGIENA
(kila) - izliv organa ali njegovega dela skozi odprtine v anatomskih formacijah pod kožo, v medmišične prostore ali v notranje žepe in votline.
hernia amniotic (h. amniotica) Herniated fetal.
Herniated femoralis (H. femoralis) - trebušni pas, ki se razteza skozi femoralni kanal.
hernia femoral greben (h. femoralis cristata, sin. Kloke hernia) - G. b., ki prehaja medialne žilne luknje.
kila femoralno mišic lacunar (h femoralis musculolacunaris; sin Gesselbaha kila..) - G. b skozi mišično praznine in spušča v nožnico mišična skupina iliopsoas mišico..
Herniated femoral vascular lacunar (h. Femoralis vasolacunaris) - G. b., Ki poteka skozi vaskularne luknje.
kila bele linije (h. lineae albae) - trebušni protin, ki se razteza skozi režo v beli liniji trebuha; ki se običajno nahajajo v epigastrični regiji ali neposredno nad popkom, manj pogosto - pod popkom.
kila lateralne (h lateralis.) - G. trebuha, ki se nahaja na stranski površini trebušno steno, izhod skozi rectus tulca ali semilunar (spigelievoy) vrstice.
hernija intraperitonealna (h. intraperitonealis) Kriza je notranja.
Kriva je reducibilna (H. reducibilis) - G., v kateri se vsebina hernialne vrečke zlahka pomika nazaj skozi hernialno odprtino. H. Congenital (h. Congenita) - G., ki se pojavlja pri novorojenčku ali se pojavlja takoj po rojstvu v povezavi z razvojnimi nepravilnostmi.
Hesselbachova kila - glej. Hernirano mišično-lacunarno kilo.
hernija Descemetova lupina - glej. Descemetocele.
hernija diafragmatična (h. diaphragmatica) - g trebuha z izstopom organov v trebušni votlini v prsno votlino skozi razširjene reže ali okvare diafragme.
hernija diafragmatični Bochdalek - glej Bohdaleka diafragmatična kila.
hernija diafragmatična res (h. diaphragmatica vera) - G. d., za katero je značilna prisotnost hernijske vrečke, ki omejuje gibanje trebušnih organov.
preponska kila false (h diaphragmatica spuria; sin eventration Dijafragmatičan..) - G. d, pri kateri ima pomanjkljivost hrbet odprtino in parietalni peritonej in hernial vrečko odsoten..
hernija diafragmatična anterior (h. diaphragmatica anterior) Kravja parna.
hernija diafragmatični travmatični (h. diaphragmatica traumatica) - G. d., ponavadi napačna, nastala na mestu poškodbe diafragme.
trebušna kila (h. abdominalis) - G., pri kateri sodelujejo organi trebušne votline.
Notranji trebuhu kila (h trebušni interna; sin G. intraperitonealno..) - G. tirnica po katerem trebušnih organov, ki se nahajajo na intraperitonealno žep tvorjen zaradi prirojenih deformacij ali poškodb..
trebušne kila zunanjo (h trebušni eksterna.) -. G. tirnica po katerem trebušnih organov z parietalnih peritonej pokriva izstop skozi naravno ali umetno odprtino v trebušni steni.
hernialna okluzija (h. obturatoria) - trebušni protin, ki se razteza skozi okluzijski kanal pod vodoravno vejo sramne kosti.
hernija, ki blokira anterolacelum - g., ki se nahaja med pokrovom in adductor mišicami stegna v široki fasciji.
hernia suppressant za vogalom - g., ki se nahaja pod pokrovno mišico.
Herniated interparietal (h. Interparietalis) - trebušni pas, ki se nahaja med zunanjimi in notranjimi poševnimi mišicami.
herni intersticijski (h. interstitialis) - trebušni D., ki se nahaja v debelini trebušne stene in se ne razteza pod kožo.
hernija Cloquet - glej. Herniated femoral pokrovček.
Hernialni stroški kosti (hostosternalis) Kravja parna.
Hernija kile - glej. Cooper hernia.
Hernija kile - glej. Kravja parna.
kila Littre - glejte. Littrejeva kila.
kila - glej Izguba kile.
kila maternice (h. uteri) Histerotsele.
hernia mediastinal (h. mediastinalis) - diafragmatični G., ki se razteza v medijstinum.
Herniated disc (h. discipl intervertebralis) - G., v katerem želatino jedro intervertebralnega diska štrli v hrbtenico.
herni intersticijski (h. interparietalis) Herniated mednožje mednožja.
hernija mesenterično-parietalnega (h. mesentericoparietalis) Herniated paroduodenal.
kila xiphoid procesa (h processus xiphoidei) - trebušni protin skozi odprtino v procesu xiphoid; je redek.
hernija cerebralis (h. cerebralis) Hernija kraniocerebralna.
kila Morgagni - Kravja parna.
kila urinoidnega drsnika G, v kateri je mehur v hernialni vrečici.
kila mišice (miokela) - G., v kateri je mišično tkivo, ko je sklenjeno, iztisnjeno zaradi okvare fascialnega primera; ko se mišica sprosti, cerebralna hemisfera izgine.
kila epigastrične (glej epigastrico) Herniated epigastrični.
hernija nepovratna (h. irreducibilis) - G., pri kateri vsebine hernialne vrečke ni mogoče vstaviti skozi hernialno odprtino zaradi nastalih razpok ali zelo velikih dimenzij G.
kila paraduodenal (h paraduodenalis ;. syn: G. mesentericoportal-parietalnih, Treitz kila.) - Notranji G. trebuha na kateri koli trebuhu organ dobi na dvanajstniku-jejunal vdolbina (Treitz žep).
(.. H parasternalis; syn: G. anterior Dijafragmatičan G. kostosternalnaya, retrosternalna G., Larrey je kila, Morgagni kila) parasternal kila - Dijafragmatičan G. izhodu skozi mediastinuma sterno-rebrne trikotnika.
Hernija kila (h. Inguinalis) - trebuh, ki se razprostira skozi zunanji obroč ingvinalnega kanala.
kila ingvinalnega kanala (nepopolna seva) - stopnja razvoja poševne hipotenzije, pri kateri spodnji del hernialne vrečke ne presega površinskega ingvinalnega obroča.
hernijska dimeljska vrvica (sinovialno prepogico) - stopnja razvoja poševnega medeničnega trakta, na katerem se nahaja vzdolž severnega traku, ki zapusti površinski dimni obroč.
dimeljske kile poševna (h inguinalis obliqua.) - Hilbertova izstopa skozi stransko dimeljske Fosse..
hernija ingvinal nadpuzyrnaya - G. n., zapušča skozi nadpuzyrnuyu fossa.
hernija paležih nepopolnih (h. inguinalis incompleta) Herniirani dimeljski kanal.
kila dimelj (h. inguinalis completa) Herniirane dimeljske vrvi.
Herniated ingvinal interstitial (H. interstitial) - HA, v katerem se hernija vrečko nahaja med stenami dimeljskega kanala in ne doseže površnega dimeljskega obroča.
hernija ingvinalna ravna črta (h inguinalis directa) - H. p., ki se razteza skozi medialno dimeljsko foso.
hernija inguinoscrotalis - dimeljska G., ki se spušča v moda in jo razteza.
kila pri odprtju požiralnika (h. hiatus esophagei, sin H. hiatal) - diafragmatični G., ki se razteza skozi povečano odprtino požiralnika.
kila esophageal odpiranje para esophagal (h. hiatus esophagei paraesophagealis) - HF, v kateri se hernija veverica nahaja v bližini spodnjega prsnega požira požiralnika.
ezofagealni hiatusna kila (h vrzel esophagei esophagealis.) -.. n G., v kateri del mediastinuma premika Cardia želodčnem neposredno mejijo na požiralniku.
Hernija postoperativna (h. Postoperativa) - Abdominalna gavaža, ki nastane zaradi okvare pooperativne cicatrix.
hernija ledvene (h lumbalis.) - G. želodec leži ob zadnjih in stranskih sten in njene zapusti skozi ledvenem trikotnika (Petit trikotnik) v ali skozi režo ledvenega kit (reža Grinfelta - Lesgafta).
pernatalna hernija (h. perinealis, perineocela) - g trebuh, ki prihaja skozi razširjene razpoke med mišicami perineuma ali njihovih vlaken.
Profesionalna hernija (h. professionalis) - trebušni pas, ki se je pojavil pri sistematičnem dvigu, ki je prenašal velike obremenitve ali napetost trebušne stiskalnice v prisilnem delovnem položaju; trenutno skoraj
popkovnična kila (h funiculi umbilicalis) Herniated fetal.
popkovnična kila (h. umbilicalis) - trebušni dajalec, ki se pojavi z razširjenim popkovim obročem.
hernia poppitonealna hernija - G. n. z dvo- ali tremi komornimi grnijami, ki se nahajajo med belo črto trebuha in peritoneja.
kila iz popkovine (h funiculi umbilicalis) Herniated fetal.
hernija retrosternal (h. retrosternalis) Kravja parna.
kile Richterja - glej. Richterjeva kila.
kila (h. cicatricalis) je trebušna stena, ki nastane zaradi okvare trebušne stene, ki jo nadomešča raztegljiva brazgotina.
kila želodca (h. ischiadica, ischiocela) - g želodca, ki se razprostira na zadnjo površino medenice skozi velik ali majhen išijatični foramen.
drsenje kile - g trebuha, ki vsebuje organe, ki jih na vseh straneh ni pokrito s peritoneumom (dvignjeno ali padajoče debelo črevo, včasih cepičem, sečnimi mehurji); Hernialna vrečica je lahko odsotna.
kila linije spigelia je bočna trebušna gavaža, ki se pojavi skozi razpoke v aponeurozi trebušne stene vzdolž stranskega roba rektus abdominis mišice.
hernija spinalno (. h SpinaliS) - G., v kateri hrbtenice vsebina kanal (membrane, korenine in hrbtnega mozga) izstopa skozi prirojeno oboki okvara, vsaj - vertebralnih telesa; je ponavadi lokalizirana v lumbosakralni hrbtenici.
kila steklene (h. corporis vitrei) - G., v kateri stekleno telo zapusti skozi sojino odprtino v prednjo komoro očesa; opazujemo z apahakijo ali premikanjem leče.
kila iz nagnjenih nadstreškov - D. bele linije trebuha, pri čemer se na križišču nagnjenih mostov z belo črto, s hernialnim odpiranjem nahaja na strani bele črte.
travniška hernija (h traumatica) - G., v kateri je nastanek krvnih vrat povzročila travma.
kila - glej. Herniated paroduodenal.
kila iz odprtine iz sečnice - glej Ureterocele.
Herniated kila (h. Incarcerata) - zaplet G., v katerem je prišlo do stiskanja vsebine hernialne vrečke v vratih kile.
hernija frenopericardialis (h. phrenopericardialis) - travmatična diafragmatična G. s pojavom epiplona v perikardni votlini.
hernia hiatal (anatomski hiatusni požiralnik požiralnik) - glejte Kriza požiralnika.
hernia kraniocerebralna (h cerebralis;.. G. možganov syn) - kongenitalna G., pri kateri lupina in možgani snov, ki se nahajajo na tumorsko Zanimiv do poškodbe lobanje kosti.
hernija kraniocerebralna bazalna (h. cerebralis basalis) - G. c.-m., zapušča skozi luknjo v kosteh na dnu lobanje.
kranialni zatipni kili (h. cerebralis occipitalis) - H. c., ki zapušča skozi luknjo v sklepni kosti; razlikovati med zgornjim in spodnjim G. c.-m. h. svoj položaj nad ali pod zasukom.
hernija craniocerebellum (h. cerebralis frontalis) - G. chm, skozi luknjo v čelni kosti.
hernija kraniocerebralni nos (h. cerebralis nasalis) - sprednji ali bazalni G. ch., ki se razširja v nosno votlino.
hernija kraniocerebralna naso-orbitalna (h. cerebralis nasoorbitalis) - glej Herniated kranialni nasoglossal.
hernija craniocerebral nasophrontal (h. cerebralis nasofrontalis) - glej. Hernirano kranialno nasolobnaya.
hernija kraniocerebralna orforoga orbitalna (h. cerebralis nasofrontoorbitalis) Kranialno-nosni-frontalni-oftalmični kran.
hernija craniocerebral nasoemoidal (h. cerebralis nasoethmoidalis) - glej Kronična kronična sklepna kislina.
kila kraniocerebralna nosoglaznichnaya (h cerebralis nasoorbitalis;.. G. sinteznega kraniocerebralna nazoorbitalnaya) - anteriorno G. ch.-m. izhodu v orbiti skozi spoj etmoidni, frontalni, solznica in ČELNICA zgornje čeljusti.
kila kraniocerebralna nosolobnaya (h cerebralis nasofrontalis;.. G. sinteznega kraniocerebralna nasofrontal) - anteriorno G. ch.-m. izhodu skozi kanal, ki ga tvorita mrežasti ploščo etmoidni kosti, nazalno in solznica, kot tudi Očesna in nosni del čelnega kosti.
kila kraniocerebralna nazo-fronto-orbitalni (h cerebralis nasofrontoorbitalis ;. syn. G. kraniocerebralna nazofrontoorbitalnaya, G. kraniocerebralna frontonazoorbitalnaya) - in kombinacija nosolobnoy nosoglaznichnoy G. ch.-m.
kila kraniocerebralna nosoreshetchataya (h cerebralis nasoethmoidalis; sin G. kraniocerebralna nazoetmoidalnaya..) - anteriorno G. ch.-m. izhodu med nosne kosti, prednjega proces čeljusti in hrustanca nosu.
hernija kranialni anterior (h. cerebralis anterior) - G. chm, v katerem je notranji obroč kostnega hernialnega kanala nameščen namesto slepe luknje.
kila kranialno sagitalni (. h cerebralis sagittalis) - G. ch.-m. izhodu skozi lobanje napake v sagitalni in (ali) prednjih šivanje.
hernija craniocerebral frontonasorbital (h. cerebralis frontonasoorbitalis) Kranialno-nosni-frontalni-oftalmični kran.
hernija craniokerebralna čelna orbitalna (h. cerebralis frontoorbitalis) - G. c.-m., ki nastane zaradi okvare lobanje na stičišču čelne kosti in orbite.
kila zarodka;: - deformiranost: pomembnejša trebušno steno hibo vmesnega drobovja prekrite raztegne in razredčen Popkov elemente (h embryonalis sin amnijski G., G. popkovine, popkovine G., omfalokela, zarodka eventration..).
hernija epigastrična (H. epigastrica, sin H. epigastrična) - G. bele linije trebuha, ki se nahaja med procesom xiphoid in popkom.
Ustrezni členi
KAJ JE HERN
Kriza odprtine diafragme ezofage
Kriza esophagealnega odpiranja diafragme ali diafragmatične kile je, ko del želodca štrli v prsni koš skozi luknjo v diafragmi, imenovani hiatus.
Kriza
Kriza (lat. kila ) - izstop organov iz votline, ki jih zasedajo v normi, skozi običajno obstoječo ali patološko oblikovano luknjo z ohranjanjem integritete lupin, ki jih pokrivajo, ali prisotnostjo pogojev za to. Izraz "kila" je prvič predstavil izjemni zdravnik antike, Claudius Galen.
Kila (latinščina «kila") - je štrlina organa ali njihovih delov skozi luknje v anatomskih struktur pod kožo ali intermuscular prostora v notranjo votlino in žepe.
Razlikovati med možgansko, pljučno, mišično, ventralno kremo. Slednji, imenovani tudi "kila trebušne stene" (ali kile trebuha), so najpogostejši.
Vzroki za razvoj kile
Glavni razlog za razvoj trebušne slinavke - kršitev ravnovesja med intraabdominalnim pritiskom in zmožnostjo zidov želodca, da bi to preprečili. Pogosti dejavniki nastajanja kile so razdeljeni v dve skupini:
- Predispozivni faktorji. Te vključujejo značilnosti človeške ustave, ki se oblikujejo na podlagi dednih ali pridobljenih lastnosti. To je predvsem naslednja nagnjenost k nastanku kile, pa tudi tipične, spolne in starostne razlike v strukturi telesa. Na primer, spremembe trebušne stene, povezane z nosečnostjo, težkim fizičnim delom, z motnjami prehranjevanja (debelost ali podhranjenost).
- Generatorji faktorjev, kar prispeva k povečanemu intraabdominalnemu pritisku ali njegovim ostrim nihanjem. Na primer, dvigovanje bremena, pogost jok in jok v dojenčkih, kašljanje s kroničnimi pljučnimi boleznimi, podaljšano zaprtje, težave pri uriniranju z adenoma prostate.
Interakcija teh dejavnikov določa lokacijo in naravo nastale kile.
Klinična klasifikacija kilnov
Po poreklu
- Nakup
- V rokah. Treba je opozoriti, da se prirojene kile razvijejo kot razvojna napaka, zato imajo svoje etiološke, topografsko-anatomske in klinične lastnosti.
Ob prisotnosti zapletov
- Nezapleteno
- Zapleteno (nevpravimostyu, vnetje, phlegmon hernial vrečko, coprostasis, raztrganje drobovja v kile, vnetje notranjih organov pri kile kršitve - elastična, odpade mešani, retrogradna (-W oblikovan), ali parietalnih (Richter kile).
S tokom
- Primarno
- Ponavljajoče se
- Postoperativni
S pravilnostjo
- Zamenljiv (vsebina hernialne vrečke se lahko zlahka vstavi v trebušno votlino skozi hernialne vratice ali samoregulirane)
- Nepopravljivi (pogosteje kot posledica razvoja adhezij, adhezij, nenadnega razvoja nepopravljive zgodnje hernijske kile je značilen simptom kršitve kile)
Po stopnji razvoja
- Začetni (šele začeti biti uvedeni)
- Ductular (kila v hernialnem kanalu)
- Dokončana (kila, levo pod kožo)
Poleg tega izraz "velikanska kilaHernija permagna.
Anatomska klasifikacija herni
Notranji
- Intraabdominalno
- Pakiranje kile (vrata - foramen Vinsloe)
- Herni blizu sigmoidnega kolona
- Hrani v bližini cepiva
- Hernija blizu Treetz ligamenta, paroduodenal hernija (lig Duodenojejunalis)
- in druge intraabdominalne oblike
- Diaphragmatic
- Retrokostosternalnye (desno - trikotnik Morgagnija, na levi - Larray)
- ledvena in rebra (Bohdaleka)
- center žrela diafragme (predvsem parakavalne kile)
- kila ezofagealne odprtine diafragme (GVPD): drsna (aksialna) in parazofagalna
Na prostem
- Inguinalna
- Dimeljska dimeljska kila prehaja skozi dimeljski kanal. V svojem razvoju ima naslednje faze: začetni, kanalski, dimeljski, skeletni, rektilarni
- Herniated vrata z neposredno kilo se nahajajo v medialni fossa grozda, s poševno - stransko foso. Neposredna dimeljska kila prehaja pred kanalom. Pogosto je drsna
- Stegna
- Bela trebušna linija
- Epigastric
- Xiphoid proces
- Umbilična kila
- Polunarna linija (Spigelieva)
- Linija v obliki loka
- Triangle Petit
- Romb (trikotnik) Greenfeld-Lesgaft
- Išijatično
- Superhepatično
- Perineal
- Zaklepanje
- Stranski (za vagino rektus abdominis)
Zdravljenje
Omejena klada herni
Zdravljenje uschemlonnoy operativni femoralno kilo, vendar ti postopki so zelo težko tehnično zaradi ozkosti operativnega dostopa do vratu kile vrečko in bližine pomembnih anatomskih struktur: stegenske arterije in vene s stranske strani hernial vrečko.
Te lastnosti so narekuje kirurg odpraviti strangulated femoralne kile z medialni strani kile vrečko, zaradi seciranje lacunar vezi. Vendar pa, in tu moramo biti zelo previdni, saj se v 15-30% primerov na zadnji površini lacunar ligamenta teče nenormalno povečano anastomozo med slabše nadželodčnem arterij in zapiralo, ki se je v starih smernicah imenovanih "krona smrti."
Če ni prišlo do nenormalno celjenje anastomoze, morate pritisniti pad krvavitve vir, prečkamo dimeljske ligament, nato pa označite slabše epigastrične arterije vezati svojo glavno deblo, ali njene zaporno podružnice anastomozah z zapornega arterije.
Veliko raziskovanje glavnih vrst kilnov: dimelj, popka, hrbtenica in drugo
Uvod: splošen opis patologije
Križa je izrastek organa, njegovega dela ali notranjih tkiv organizma skozi naravne kanale ali skozi patološko oblikovane (anomalozne) odprtine. Iztisnjeno tkivo spremeni svoj normalen položaj, ki presega votlino, v kateri bi morali biti. Ti materiali so pokriti z eno ali več lupinami in nimajo neposrednega stika z okoljem.
Sestavine katere koli kile:
Hernirana vsebina - štrleče tkivo ali organ, ki je spremenil svoj položaj.
Herniated vrata - odprtina ali kanal, skozi katerega organi zapustijo.
Herniated sac in membrane. Vreča neposredno pokriva vsebino, ki deluje kot posoda za to. Cisterne so sestavljene iz kože, fascije (to so membrane vezivnega tkiva, ki pokrivajo organe, posode, živce), brazgotinasto tkivo.
Pojav kile je možen na različnih delih telesa. Najpogostejše vrste te bolezni, odvisne od lokalizacije, so opisane v tabeli:
(če tabela ni povsem vidna - zavrtite v desno)
Nahajajo se na sprednji ali stranski steni trebuha, gredo pod kožo. Podvrsta:
- dimeljske in inguino scrotal;
- stegnenice;
- popka in perianopija;
- ventralna (kila bele in špigelne linije, pooperativna brazgotina).
Nahajajo se v trebuhu (v trebušni votlini), pojdite v druge votline. Podvrsta:
- diafragmatični (esophageal);
- izcedek iz žleze in drugih notranjih peritonealnih žepov.
- Cerebrospinalna in možganska kila - prekrita z membranami izrastki možganov ali hrbtenjače skozi okvare kosti;
- Mišica - izcedek mišice pod kožo skozi razpok membrane (fascija);
- pljučni - štrleč pljučnega tkiva pod kožo prsnega koša zaradi okvare reber ali medkostnih mišic.
Kakršna koli hernija protrusion krši kakovost življenja bolnikov in povzroča:
- kozmetična okvara (podoben tumorju izgleda neustrezen);
- bolečine na območju izstopanja (od blaga do zelo močnega);
- potrebo po nenehnem popuščanju kile in (ali) nošenju povoj;
- prebavne motnje (zaprtje) z abdominalnimi izrastki, šibkost nog ali motnje hoje - z vretenčarji.
Omejene trebušne in medvretenčne kile lahko povzročijo invalidnost ali smrt, če bolnik ne prejme nujne zdravstvene oskrbe (od 2 ur do 1 dan). Povprečno 5-7% kile je prizadeto, vendar vedno obstaja tveganje za ta zaplet.
Nekatere vrste izboklin (popkovine, majhne dimeljske dimenzije - do 3-5 cm) let ne motijo pacientov. Pri otrocih lahko sami izginejo, pri odraslih pa se ne morejo povečati in ne kažejo simptomov.
95-97% vseh izboklin je mogoče ozdraviti. Za to se običajno izvaja operacija (za dimeljske, popkovine in druge kile trebušne votline). Večina operacij za odstranjevanje kile je preprosta, izvaja se v kateri koli kirurški bolnišnici. Ne uporabljajte otrok, mlajših od 4-5 let, s cepivnimi kili in osebami z velikim tveganjem za pooperacijske zaplete (starejše, resno bolne). Izcedke medvretenčnih diskov in odprtine diafragme ezofage se zdravijo konzervativno (zdravili, postopki, normalizacija prehrane in način življenja), in samo v odsotnosti učinka takšnega zdravljenja je prikazana operacija.
Zdravljenje kile opravljajo:
- kirurg - zdravi vse kile trebuha;
- vertebrologist, nevrokirurg, nevropatolog - ti zdravniki zdravijo vretenčne kile.
Ta članek opisuje najpogostejše sorte herni, vzroke njihovega pojava, simptome, sodobne racionalne metode zdravljenja, odvisno od vrste in značilnosti bolezni.
Kirina: splošen opis
Na izboklini izbokline se lahko nahaja:
V dimeljskem prostoru - dimeljske, dimeljske in skrotalne kile;
v popku - popkov in peri-pooch;
na meji prehodu sprednje površine trebuha v stransko - kila linije spigelov;
na srednji črti trebuha nad popkom - kila bele črte;
na področju pooperativnih brazgotin - pooperativni ventralni;
v trebušni votlini na stičišču požiralnika od prsne votline do trebušne votline - esophageal-diaphragmatic.
V trebušni kili je zaprta v hernialni vrečki (raztegnjena peritoneja) in prekrita zunaj s kožo. V notranjosti je lahko:
- zanke tanko črevo,
- slepo ali sigmoidno debelo črevo,
- sklop velikega škatle (notranja maščobna prevleka),
- preperitonealno maščobno tkivo.
Ne glede na lokacijo imajo vsi izlivi trebušne votline pogosti vzroki, simptomi in možni zapleti:
(če tabela ni povsem vidna - zavrtite v desno)
Mehanizem nastajanja katerekoli trebušne kile je nemogoče, da se trebušni zid upira povečanju intraabdominalnega tlaka. Posledica tega je, da se naravni kanali raztegnejo ali pa pride do poškodb oslabljenih območij. Skozi njih notranji organi pridejo pod kožo.
Nevarnosti in zaplete trebušne kile
Vsako iztisnjenje v trebuhu se postopoma (v nekaj mesecih ali letih) poveča. Sama, ta patologija ne predstavlja neposrednih groženj za zdravje in življenje ljudi - povzroča estetsko (kozmetično) in funkcionalno nelagodje, ker vam stalno preprečuje, da bi delal običajno delo. Bolniki so prisiljeni napolniti iztrebke in nositi posebne povoje, ki jih držijo.
Naslednji zapleti izcedka so nevarnost za zdravje:
Kršitev - akutni pogoj, izhod skozi ozki hernialni obroč (vrata) velikega mesta črevesja ali epiplona. Hkrati je zaprta v omejenem prostoru in se ne more vrniti nazaj v trebuh. Takšno stiskanje tkiv jih ogroža s nekrozo, prekinitvijo črevesja, akutno obstrukcijo črevesja, splošnim peritonitisom (vnetjem peritoneja). Kršitev se kaže v hudih nenadnih bolečinah na področju štrlečih delov: protrusion postane čvrsta, napeta, močno boleča pri palpiranju, stiskanju.
Nepovratnost je "lažji" zaplet. S kršitvijo združuje trajno vezavo štrlečih delov in nemožnost njene repozicioniranja v trebuhu. Toda to se zgodi ne zaradi kršitve v ozkem obroču, temveč zaradi nastanka adhezij (fuzije) med vsebino kile in njegove vrečke. Iztekanje je mehko, je lahko pri pritisku nanjo rahlo boleče.
Vnetje in suppuration (flegmon iz hernial sac). Delna kršitev ali nepopravljivost črevesja lahko povzroči vnetje. Če na tem ozadju kila dobi okužbo (iz črevesnega lumna ali s površine kože) - obstaja suppuration. Ta pogoj se kaže s povečano telesno temperaturo, bolečino, povečano štrlino, rdečico in napetostjo.
Dimeljska kila
Dimeljska kila je tumorsko izcedek iz regije dimeljskega kanala. Lahko je enostransko (desno ali levo) in dvostransko. Med vsemi kranami trebuha se pojavlja najpogosteje (v 68-75% primerov). Izstopna točka izcedka je povečan prstan dimeljskega kanala. Najprej je štrlenje očitno v dimljah. Ko se poveča, se pomakne na modo (dimeljsko in skrotalno obliko) ali na stegnenico (obliko stegnenice).
V glavnem so moški bolni - zaradi anatomskih lastnosti:
- ozka medenica;
- visok dimeljski prostor;
- prisotnost spermatične vrvi (na njej se drži jajčece);
- prisotnost zunanjih in notranjih odprtin ingvinalnega kanala (skozi katerega poteka spermetična vrv).
Zaradi vseh teh dejavnikov je dimeljsko območje šibka točka trebušne stene.
Zdravljenje
Prisotnost dimeljske kile pri odraslih - neposredna indikacija za operacijo. Odpoved je dovoljena le v primeru absolutnih kontraindikacij: starosti, hudih bolezni srca, jeter, možganov in drugih notranjih organov. Operacija se izvede načrtno po opravljenem potrebnem testu, temeljitem pregledu in popravku obstoječih odstopanj zdravja. Intervencija je lahko klasična in laparoskopska.
Klasična (tradicionalna) operacija je razrez 7-8 cm v dimeljski regiji. Majhne izbokline delujejo pod lokalno anestezijo. V operaciji se hernialna vrečka izreza in izreza, vsebina se pošlje v trebušno votlino. Inđinalni kanal in njeni razširjeni obroči se okrepijo z uvedbo šivov med mišicami in dimeljskim ligamentom. V zadnjem času večina bolnikov izvaja ojačitev dimeljske površine z mrežnim presadkom (polipropilensko mrežo).
Laparoskopska kirurgija se izvaja v splošni anesteziji: po 3-4 odsekih se v trebušno votlino vstavi video kamera in kirurški instrumenti. Z njihovo pomočjo se dimeljski prostor na notranji strani trebuha okrepi s polipropilensko mrežo.
Značilnosti bolezni v otroštvu
Ingenična kila v otroštvu je pogostejša pri dečkih. Najpogosteje je to prirojeno, manj pogosto pridobljeno.
Njen glavni vzrok je navzočnost vaginalnega procesa peritoneuma, ki se skozi dimeljski kanal v obliki niza spusti v mošnjo skupaj s testisom in njeno vrvico. Ta postopek je običajno treba poravnati takoj ali 2-3 mesece po rojstvu. Če se to ne zgodi, se trebušna votlina komunicira z lumenom vaginalnega procesa, notranji organi pa se premaknejo tam. To se lahko pojavi takoj in nekaj mesecev po rojstvu.
V kongenitalnih dimeljskih dimenzijah pri otrocih se zdravijo izključno kirurško. Operacija je možna v vseh starostnih skupinah: od rojstva do 18 let. Ko se natančno izvede operacija - je odvisna od velikosti izbruha, verjetnosti njegove samozadostnosti, možnosti oblikovanja zapletov (kršitev, iztisnjenje testisa). Priporočeno opazovalno obdobje za otroka s dimeljsko kilo je 6-12 mesecev. Če pred tridimenzionalnim otrokom ne mine, je operacija obvezna, ne glede na velikost iztrebka.
Umbilična kila
Popkovna kila - štrlina notranjih organov skozi popkovna obroča: želodec raztegne, deformira, izbokline v obliki tumorja, izgublja svojo strukturo. Pembrove kile so prirojene in pridobljene.
Pri otrocih do 4-5 let starajo sami. Med odraslimi trpi predvsem ženske, zlasti med nosečnostjo. Večina teh popkovnih kilanj izgine 3-4 mesece po rojstvu. Pembrićna kila ni nevarna, redko so krśena in ne rastejo v velike velikosti. Zato pogosto, ko bolniki ne hodijo k zdravniku, je s kiljo celo nekaj let.
Zdravljenje popkovine kile:
(če tabela ni povsem vidna - zavrtite v desno)
Diaphragmatic hernia translation - Diafragmatična kila latinščine, kako reči
Razvrstitev
- elastična kršitev,
- kršenje kalorij,
- Retrogradna kršitev,
- Richterjeva kršitev;
- Hernia Littre - kršitev Meckelovega divertikuluma v dimeljski kili;
- ne krši dimeljske kile.
Kadar se poškodovana kila in njegova vsebina ne morejo vrniti v fiziološki položaj. Kadar ni poškodovana, se lahko kila uravnava neodvisno.
Diagnostika
Diagnoza bolezni praviloma ne predstavlja problema: vidni hernialni štrleč je mogoče opazno opazovati in palpirati.
Pri preučevanju bolnika mora kirurg oceniti velikost hernialne vrečke v nagnjenem in stoječem položaju. Prav tako je pomembno oceniti položaj in obliko hernialnega izcedka. Vsi ti podatki so potrebni, da kirurg oceni obseg kirurških posegov in taktike za upravljanje pacientov.
Če obstaja sum drsne kile, ki ni vidno vidna, je treba uporabiti dodatne instrumentalne diagnostične metode.
Zdravljenje
Herni trebuha so običajna kirurška patologija. V državah SND, v Združenih državah Amerike, v Združenem kraljestvu letno upravljamo do 500.000 bolnikov s kili.
Obstajajo različne kirurške strategije za zdravljenje dimeljske kile. Za zaprtje kile je mogoče uporabiti mrežo (sintetično ali biološko), odprto kirurgijo ali laparoskopijo, tip anestezije (splošno ali lokalno), primernost dvostranskega zapiranja itd.
Pogosto je popravilo kile ena izmed prvih operacij začetnikovega kirurga. Uspešno zaključevanje te operacije pa je pomemben dokaz profesionalnosti kirurga, saj operacija s kiljo ne spada vedno v kategorijo preprostih.
Treba je opozoriti, da se lahko tudi skupno in rutinsko operacijo za dimeljsko ali femoralno kilo s travmatično nesposobno uspešnost pripelje do stisnjeno živcev, poškodb in velikih krvnih žil mehurja, razvoj okužbe v rani.
"Menimo, da je kila enostavna operacija: pravzaprav ta operacija ni povsem enostavna glede pravilne in dobre učinkovitosti."
Operacija se opravi pod splošno anestezijo. Odlikuje naslednje faze:
- Dostop do dimeljskega kanala;
- Izolacija iz okoliških tkiv in odstranitev hernialne vrečke;
- Šivanje dimeljske luknje na normalno velikost, ko se razširi ali uniči;
- Plastika dimeljskega kanala.
Izvajanje vsake od teh faz brez upoštevanja topografije kile in individualnih anatomskih značilnosti pacienta lahko privede do zapletov ali ponovitev kile.
Kot v latinski kili
Kriza - premikanje notranje organe ali globoko tkiva z naravnim ali umetnim odprtino pod kožo (zunanji kila), intermuscular maščobe in peritonealno žepi v trebušni votlini in prsnih (notranji kile).
Najpogostejša kila se tvori v vrtcu starost in pri bolnikih po 50 letih. Pogostnost dimeljske kile doseže 80% vseh vrst kilij.
Pogostost bolezni na svetu vsako leto opravi do 20 milijonov operacij za kile, kar je 15% vseh kirurških posegov.
Razvrstitev kile
• Po izvoru: prirojena in pridobljena kila.
• Lokalizacija:
- dimeljsko območje: poševno, ravno, femoralno kilo;
- sprednji trebušni zid: popkovina, epigastrična, lateralna, nadpuzyrnaya hernija;
- medeničnega območja in ledvenega področja.
• Glede na klinični potek:
- Zamenljive, nepopravljive in drsne kile;
- nezapleteno in zapleteno s sliko obstruktivne ali dihalne črevesne obstrukcije in izolirane nekroze črevesne stene;
- ponavljajoče se kile.
Poškodovane notranje kile, odkrite med operacijo:
• hernijska kila - notranja ovirana kila v retroostalnem prostoru;
• Hernia kila - notranja trebušna kila, v kateri so hernialne vratice - spodnja duodenum-jejunal fossa.
• Slabo vezno tkivo zaradi:
- prirojena patologija;
- mišična hipotenzija;
- spremembe, povezane s starostjo;
- poškodba;
- debelost;
- dejavniki, ki spodbujajo povečan intra-trebušni pritisk itd.
Pogosto spremljevalna kila in predispozicijskega faktorja - krčne žile, hemoroide, stalno zaprtje. Zapleti kile:
• vnetje kože in sten ter vsebine kile;
• koprostaza, običajno zaradi zadrževanja črevesnih vsebin v črevesni zanki, ki se nahaja v hernialni vrečici;
• krvavitev kile.
Omejena kila se lahko pojavijo z gangreno in brez gangrene v črevesju. Ta zaplet je najpogostejši in najbolj nevaren, zahteva takojšnje delovanje. Pogostost kršitve je drugačna in je odvisna od lokacije in vrste kile:
• dimeljske - 43,5%;
• Postoperativni - 19,2%;
• stegnenice - 16%;
• kila bele linije trebuha - 4,4%.
Elastična krčenje se pojavi, ko nenadoma narašča trebušni pritisk. V tem primeru pride do visokega krvnega pritiska na vratih kile in njihova vrnitev v prejšnje stanje pomeni kršitev vsebine kile.
Iztrebki kršitev se pojavi, ko je peristalizem črevesja oslabljen in se v zanki črevesja nabira velika količina vsebine, kar vodi do stiskanja izlivnega mesta.
V mehanizmu razvoja mešanega drobljenja Obe komponenti sodelujeta.
Oblika stranskih kilnov:
• Hernia Broca - lažna krvavitev, akutna bolezen organov trebušne votline, spremljajo simptomi, ki simulirajo kršitev obstoječe kile. Hernial vrečko dobi vnetni eksudat iz trebušne votline in povzroči sekundarne spremembe.
• Hernia kila - v dimeljski ali femoralni kili hernial sac vsebuje Merkelov diverticulum.
• kila Maidla - retrogradno kršitev, kršila črevesja mezenterije zanko, ki se nahaja v trebušni votlini je hernial vrečko tako zazna dva ali več zank.
• Revmatićnost kile - parietalna krşitev ćrne zanke v grlićnem vrećki, vpliva samo del ćrevesne stene, ki je nasprotna mezenteriji.