Kirurško odstranjevanje kile želodca se izvaja na več načinov. Standardna operacija - hernioplastika, je indicirana v urniku ali s komplicirano kilo. Plastične lastna tkiva ali uporabi sintetičnega vsadek za zapiranje napako se opravi laparoskopsko, Lichtenstein kile tehniko ali s. Obstruktivna popravilo kila se pogosto uporablja za odstranjevanje popkovna napako in izboklina na belo črto želodca odstranimo laparoskopsko ali vleči hernioplastics. Skupaj je na voljo več kot 300 možnosti za operacijo trebušne plastike, vendar zgoraj so standardne metode, s katerimi so kirurgi aktivno delali v zadnjem desetletju.

Kirurgija kile predstavlja tri skupine operacij:

1. Raztegljiva plastika s svojimi tkivi - hernialno napako se šivi z aponeurozo, fascijo, z večslojnim šivanjem tkiv;
2. Laparoskopska kirurgija - sodobna kirurgija trebuhu izboklina predlaga odstranitev izboklino skozi majhno punkcijo v trebušno votlino, skozi katero je mogoče uvesti mrežnega vsadka;
3. Ne-stretch plastika (hernioplastika) - delovanje z namestitvijo sintetične mreže.

Plastika z lastnimi tkivi

Prej je kirurgija kile omejila potrebo po zapiranju napake s sosednjimi tkivi, ki se danes izvajajo, vendar ne tako aktivno. Operacija se izvaja z razrezom 10-12 cm, s hernialno vrečko je ločena in odstranjena, organi pa se vrnejo na svoje mesto.

Po odpravi napake, plastiko izvajajo tkiva s šivanjem mišic v dimeljski ligament.

Kirurgija kile s stretch plastiko ima več pomanjkljivosti, tednov koristi:

1. Visoka nevarnost ponovitve izbruha v trebušni votlini po operaciji;
2. Dolgotrajna rehabilitacija po operaciji, potreba po izključitvi fizične aktivnosti, spreminjanje hrane vsaj 6 mesecev;
3. Sindrom bolečine, tveganje za slabo zdravljenje brazgotine in pojav vnetja;
4. Pojav kile po operaciji na mestu brazgotine je postoperativna kila, kar se pogosto opazi, ko je napaka šivana s svojimi tkivi.

Sodobna kirurgija je predstavljala alternativno in bolj ugodno možnost za odpravo abdominalne kile, ki je s svojimi tkivi zamenjala s sintetičnim retikularnim implantatom.

Sodobna kirurgija je predstavljala alternativno in bolj ugodno možnost za odpravo abdominalne kile, ki je s svojimi tkivi zamenjala s sintetičnim retikularnim implantatom.

Laparoskopska kirurgija

Endoskopsko zdravljenje kile ima neizpodbitne prednosti in prepričljiv seznam možnih posledic zaradi novosti metode in kompleksnosti delovanja.

S kirurgijo z laparoskopsko metodo odlikuje dober kozmetični rezultat in uporaba sodobne visokokakovostne opreme.

Značilnosti laparoskopske kirurgije:

1. Dostop do kile se tvori s tremi krakami, ki ne presegajo 3 cm, skozi katere se vstavijo fotoaparat, svetlobni in potrebni instrumenti;
2. Po operaciji se bolnik počuti dobro in po dnevu zapusti domov;
3. Možnost hkratnega zdravljenja drugih patologij trebušne votline;
4. Kratka rehabilitacija in nizka stopnja recidiva.

Kako se izvaja dimeljska kila 2

Pojav dimeljsko kilo spremlja ne le vizualno napako, ki izhaja izboklin notranje organe, ampak tudi notranje nelagodje in neprijetne občutke. Povečan pritisk na trebušno steno, šibkost vezivnega tkiva in patološke spremembe v telesu lahko povzročijo kile. Bolezen vpliva tako na otroke kot odrasle. Pri dojenčkih je dimeljska kila pogosto prirojena, pri odraslih pa je posledica nepravilnega načina življenja in fiziološke predispozicije. Glede na študije, dimeljske diverticulum pogosto odkrijejo pri moških, pri ženskah lahko kila pojavijo med nosečnostjo in po porodu.

Dimeljska kila zahteva kirurško zdravljenje, konzervativne metode lahko odstranijo glavne simptome in začasno izboljšajo bolnikovo dobro počutje. Če pride do izcedka, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom in opraviti celovit pregled. Prvič, pacientu je dodeljena rentgenska študija, ki razkriva velikost formacije in njeno lokalizacijo. Poleg tega se izvede ultrazvočni pregled trebušne votline, da se izključi možnost kršitve in določi vsebina hernija.

Primarna palpacija se izvaja v stoječem in legiranem položaju. Po pregledu kile bo zdravnik določil možnost njegove korekcije in velikosti hernialnih vrat. Če je iztisnjenje doseglo veliko velikost, postane hernija neobvladljiva in obstaja tveganje za kršitev.

Priprava na operacijo

Pred načrtovano operacijo mora bolnik predložiti splošno in biokemijsko analizo krvi in ​​urina. Pacientu dobi elektrokardiogram, potrebna so dodatna posvetovanja z gastroenterologom. Pred operacijo je bolnik vprašljiv, kjer mora navesti posamezno prenašanje drog in prisotnost kroničnih bolezni.

Če ima pacient tako slabo navado kot kajenje, nekaj dni pred operacijo, je treba minimizirati uporabo nikotina. Zadnji vnos hrane in vode mora biti najmanj osem ur pred začetkom operacije.

Kirurgija na dimeljski kili pri moških

Na podlagi kompleksnosti prihajajočega delovanja in velikosti kile je bolnik podvržen popravilu kile. Obstaja več načinov za izvedbo kirurškega posega:

• odprto (z razsekanjem tkiv);
• Laparoskopija.

Operacija poteka pod lokalno ali splošno anestezijo. V normalnem toku bolezni in odsotnosti kontraindikacij, pa tudi otrok - naredijo lokalno anestezijo. Če je pacient v stanju šoka pred prihodnjim kirurškim posegom, se manipulacija opravi pod splošno anestezijo.

Med odprtim postopkom kirurg naredi rez na območju tvorbe kile vzporedno z dimeljsko ligamento. Po tem se hernialni vrečko razkroži in pregledajo notranji organi, ki se v njem premaknejo. Če ne pride do krvavitve in nekroze tkiva, so organi postavljeni na svoje mesto in vreča odrezana. V primeru zapletov se skupaj z vsebino odstranjuje hernija.

Pri šivanju dimeljskega kanala se rana stisne z lastnimi tkivi aponeuroze ali prekrita s posebno sintetično mrežo. Uporaba retikularnega vsadka ima več nespornih prednosti, zlasti odsotnost tveganja ponovitve bolezni in razhajanj šivalov.

Med pomanjkljivostmi te metode:

• dolgoročno obdobje rehabilitacije;
• prisotnost pooperativne brazgotine;
• možnost ponovitve (če se polipropilenska mreža ne uporablja).

V povprečju operacija traja pol do dve uri, odvisno od kompleksnosti izcedka in izkušenj samega zdravnika.

Laparoskopska metoda delovanja se smatra za bolj varčnega za telo in postoperativna rehabilitacija je veliko krajša. Poleg tega priporočamo laparoskopijo osebe, ki imajo kontraindikacije za odpiranje kirurških posegov ali že opravili operacijo kile.

Priprava za operacijo vključuje izvedbo potrebnih testov, posvetovanje s strokovnjaki in diagnostiko izcedka. Osem ur pred operacijo ne morete jesti in piti veliko tekočine, pacient postane klistir.

Med operacijo se pacient naredi majhen rez na območju prepona in uvede posebno napravo - laparoskop. Naprava je pritrjena na fotoaparat, ki na monitorju omogoča zdravniku, da spremlja potek operacije. Za pregled vsebine hernialne vrečke so narejene izvrtine in stanje notranjega organa je diagnosticirano. Po vseh manipulacijah je bolnik zapečaten. Operacija se opravi pod splošno anestezijo in zahteva visoko usposobljenost zdravnika, ki se zdravi.

Kontraindikacije

Operacija ima številne kontraindikacije:

• poslabšanje strjevanja krvi;
• kardiovaskularne bolezni;
• vnetnih procesov tkiv na območju nastanka kile.

Dimeljska kila pri ženskah

Diagnoza in zdravljenje dimeljske kile pri ženskah je enaka kot pri moških. Izjema je pojav kile v nosečnosti. Med brejostjo otroka se ne izvaja kila. Da bi preprečili zaplete in rast iztrebkov, mora ženska nositi povoj in omejiti telesno aktivnost.

Dimeljska kila ne predstavlja tveganja za mater in njenega otroka in nikakor ne vpliva na razvoj plodu. Poleg tega je pri izvajanju zdravniških receptov med nosečnostjo rojstvo naravno. V redkih primerih, ko se kila nenehno povečuje po velikosti in med poskusi kršitve, ima bolnik carski rez.

Kirurgija za trebušno kilo

Sprednja trebušna stena ima več anatomsko šibkih področij: dimeljsko območje, popkovim obročem in belo črto trebuha. Na teh območjih opazimo patološki proces, kot je kila. Iztiskanje notranjih organov pod kožo in v sosednjo votlino poteka pod vplivom visokega tlaka proti ozadju mišične oslabelosti.

Ti dejavniki postanejo glavni vzroki za ventralne kile pri majhnih otrocih, odraslih in starejših. Izobraževanje na želodcu zahteva kirurško zdravljenje, sicer je patologija zapletena s pogoji kot so vnetje, krvavitev, nekroza in koprostaza.

Operacija na trebušni kili poteka po načrtu, operacija ponuja odprto metodo in laparoskopijo za to, izbira tehnike pa bo odvisna od resnosti bolezni in bolnikovega stanja. Pooperativno obdobje je še bolj pomembno za ozdravitev, po odstranitvi napake trebušne stene se zdravljenje začne šele.

Vse operacije kile ima svoje kontraindikacije in tveganja, saj je izbira kirurg tehniko dodeli obsežno raziskavo in opravili temeljito pripravo, vključno s sanitarijami žarišč okužbe, črevesja čiščenje in izbor konzervativne možnosti zdravljenja v pooperativnem obdobju.

Zakaj operacija za kilo

Kirurgija za odstranjevanje trebušne kile je predpisana vsem brez izjeme, ker noben način nehirurškega zdravljenja lahko vodi do zaprtja okvare trebušne stene. Upravlja bolnikov je pomembno, da se vrnete telesa na mesto, ki ji sledi herniorrhaphy, ki se lahko zapre s pacientovo lastno tkivo ali mreže vsadek.

Gimnastika, prehrana, povoji in zdravila - to je ukrep po odstranitvi kile, ko se telo obnovi.

Tudi koristna fizična obremenitev ne bo pripomogla k odpravi kile, ampak lahko, nasprotno, postane dejavnik pri kršenju organov. LFK bo po operaciji imenovan za odstranitev izobraževanja za krepitev mišic, da se prepreči ponovitev. Kar se tiče obloge, tudi poškoduje kilo, vendar je potrebna kot sredstvo za preprečevanje nastanka še večjega dela telesa pod kožo.

Posebni pas se ne pozdravi, pomaga pred in po operaciji zmanjšati obremenitev trebušnih mišic. Dietna prehrana je pomembna v vsakem obdobju bolezni, ker je kakovost hrane in pogostnost vnosa hrane odvisna od stanja gastrointestinalnega trakta in to neposredno vpliva na simptome kile. Pomembno je, da se prepreči napenjanje, zaprtje in diareja, vse tiste pojave, ki povečujejo pritisk v trebušni votlini in vplivajo na dobro počutje.

Šele po odstranitvi trebušne kile zmanjšuje tveganje za zaplete v želodcu in črevesju, kot da je v hernial vrečko, lahko organi kadarkoli krši ki vodijo do njih umira off z nujnostjo izrezali prizadetih tkivih.

Kako je odstranitev kile trebuha

Obstaja več sto načinov popravljanja kile, vendar jih je mogoče združiti v tri skupine:

1. Plastika z lastnimi tkivi.
2. Laparoskopska plastika.
3. Ne-stretch plastike.

Plastična operacija s pacientovimi tkivi vključuje šivanje hernialnih vrat z mišicami, fascijo, aponeurozo. Dostop do kile se opravi s širokim rezom - 8-10 cm, ker po operaciji obstaja kozmetična napaka v obliki brazgotine. Ta varianta kile ima veliko pomanjkljivosti. Obnova po raztezanju plastike traja več mesecev in celotnemu obdobju rehabilitacije prepovedano povečati obremenitev.

Operacija v 3-15% primerov se konča z relapsom ali razvojem pooperativne kile, ki je povezana tudi s široko brazgotino, ki lahko postane portal hernial.

Laparoskopska hernioplastika se izvaja v splošni anesteziji s stalnim video nadzorom. Operacija se izvaja od znotraj trebušne votline, dostop pa se ustvari z majhnimi točkami (2 cm). Za vstavljanje komore in posebnega orodja za eksciziranje tkiv, njihovo šivanje in pritrditev retikularnega vsadka potrebujemo tri rezine na trebušni steni. Takšna operacija se lahko izvaja le po načrtu, kadar ni nobenih kontraindikacij za splošno anestezijo. Glavni plus tehnike je sposobnost hkratnega odstranjevanja sočasnih patologij trebušne votline.

Po operativnem obdobju po laparoskopski kirurgiji je relativno kratka, rane zdravijo hitro, široke brazgotine ne ostanejo, tveganje za ponovitev je skoraj popolnoma izključeno.

Intenzivna plastična operacija ali operacija v Liechtensteinu je metoda zapiranja hernialnih vrat z namestitvijo sintetičnega implanta. Zaradi pomanjkanja napetosti med rehabilitacijskim obdobjem je sindrom bolečine šibek, tveganje za ponovitev je nižje, kot če je napaka šivana z naravnimi tkivi. Takšno operacijo lahko izvedemo tako v lokalni anesteziji kot pri splošni anesteziji. Načrtovana hernioplastika se izvaja ambulantno, pacient se vrne domov naslednji dan in se lahko v nekaj tednih vrne na fizično delo.

V zadnjem desetletju postaja priljubljenost nenevarne hernioplastike vse bolj priljubljena, kar je posledica številnih prednosti: hitro okrevanje, odsotnost sindroma bolečine, minimalno tveganje ponovitve.

Indikacije in kontraindikacije

Kri je nevarna za zdravje, ampak za življenje. Izboklina organov pod kožo pri odraslih in otrocih, se lahko pojavi brez simptomov, za dolgo časa, in je mogoče videti le majhno oteklino v trebušno steno, ki ni motilo. Zakasnela bolezen je še nevarnejša, saj lahko v vsakem trenutku pod vplivom velike obremenitve pride do kršitve.

Kriza je pokazatelj načrtovanega delovanja, vendar obstajajo pogoji, v katerih je potrebna takojšnja pomoč kirurga.

Izredna operacija se izvaja v primeru zapletov, pri katerih so značilni naslednji znaki:

• akutna bolečina v trebuhu, trdota in napetost trebušne stene;
• slabost z bruhanjem, izpuščanje krvi z bruhanjem;
• odsotnost defekacije ali driska s prisotnostjo krvi v blatu;
• odsotnost kašeljnega sunka, neuspeh direktnega iztiskanja;
• ostro poslabšanje zdravstvenega stanja, bledilo kože, tahikardijo;
• splošno slabo počutje, huda žeja, prekomerno znojenje.

Vsaka tehnika operacije ima relativne kontraindikacije. Ko se kila zaplete, kirurg povezuje stopnjo nevarnosti stanja in morebitne poškodbe operacije, pri čemer odloča, da reši bolnikovo življenje.

Načrtovana kila popravila zahteva pripravo:

• zavrnitev alkohola en teden pred operacijo;
• zavrnitev zdravil za 2 tedna;
• zavrnitev jesti pred večerjo pred operacijo;
• zdravljenje spremljajočih se gastrointestinalnih patologij;
• Vitaminoterapija 2 tedna pred operacijo.

Kriza se prenaša v primeru mraza z nalezljivimi boleznimi v fazi poslabšanja med nosečnostjo. Operacija se lahko izvede 14 dni po okrevanju, razen za nujne indikacije.

Zapleti

Po odstranitvi kile za nekaj dni je rahla bolezen. Pacient je zaskrbljen zaradi neugodja med gibanjem, težave pri sprehodu, pobočjih in čučeh. Neprijetne občutke popolnoma izginejo po 7-14 dneh, pod pogojem, da se upošteva režim sanacije. Preostale simptome se lahko motijo ​​do dva meseca, kar je tudi norma.

Če po operaciji obstaja dolg čas bolečine, se pojavi vnetje rane, stanje se poslabša, kar kaže na zaplet komplikacij.

Možni zapleti po operaciji in njihovo preprečevanje:

1. Lokalno - vnetje, nekroza, absces, ishemija, flegmon, hematom. Preprečevanje - skladnost s predpisi o asepsi med operacijo, načrtovano zdravljenje rane po popravilu kile, uporaba antiseptičnih sredstev.
2. Splošne informacije - tromboembolija, pljučnica, sindrom kompartmenta. Preprečevanje - celovit pregled pred operacijo, zdravljenje nalezljivih bolezni, splošna restavrativna terapija, uporaba antibakterijskih sredstev.

Postoperativna rehabilitacija

V zgodnjem obdobju po operaciji (prvih dveh tednih) obstajajo številne omejitve in pravila:

• Pred odstranitvijo šivov morate iti na prelive in upoštevati vse predpise;
• Pomembno je, da vzamemo odvajala za odpravo zaprtja;
• stroga prehrana in prehrana;
• izključujejo fizično aktivnost, dviganje uteži, nagibanje naprej;
• po operaciji morate ohraniti težo pol leta, sicer obstaja tveganje za razhajanje šivalov.

Prvi tedni po kileju so najtežji, saj obstaja veliko dejavnikov, ki lahko privedejo do povečanja intraabdominalnega tlaka in divergence šivov. Da bi zmanjšali tveganje, je pomembno izključiti porast dihalnih poti, prenehati kaditi, preprečiti vdihavanje prahu, cvetnega prahu in drugih dražilnih snovi.

Po naćrtovanem delovanju postelja ni potrebna.

Pacient je naslednji dan odpuščen iz bolnišnice in se lahko samostojno giblje, služi, jesti in pije v običajnem režimu le z manjšimi spremembami. Že 3. dan po popravilu kile lahko zapustite hišo, sprehode, opravite lahkotno fizično delo, vendar le v postoperativni zavoj.

Diet

Diet po operaciji je izbrana, da se prepreči napenjanje in zaprtje. Jejte v zgodnjem obdobju rehabilitacije večkrat na dan. Posebno pozornost je treba nameniti prehrani s prekomerno telesno težo, saj je debelost dejavnik tveganja za nastanek kile trebušne votline.

Cilj prehranske prehrane je tudi zmanjšanje obremenitve črevesja, kar je več kot drugi organi, ki pritiskajo na območje delovanja. Glavni poudarek v prehrani je na kuhanih jedeh in paro.

Treba je izključiti težke proizvode: maščobo, gobe, fižol, zelje. Dele morajo biti majhne, ​​vendar jemljejte hrano vsaj 5-krat na dan.

Po kilu se priporočajo juhe z nizko vsebnostjo maščob, zelenjavne pire, mlečne kaše, solate iz zelenjave. Bolje je, da pijemo čisto vodo iz tekočine in počnemo pol ure pred jedjo. Koristni kompoti, svetlo zeleni čaj z medom, žele. V nobenem primeru ne pijete sladkih gaziranih pijač, močne kave in alkohola. Terapevtska prehrana imenuje zdravnika in jo mora strogo držati, ne glede na zdravje.

Kirurgija za trebušno kilo: indikacije, vodenje, rehabilitacija

Kriza sprednjega trebušnega zidu je nevarna bolezen, ki vodi do resnih zapletov. Zanj je značilna pojava napake (razhajanj, rupture) med vlakni tkiva. Prek takšne napake je maščobni sloj iztisnjen s tvorbo hernialne vrečke in notranji organi se premaknejo vanj. Če se kaže pri manjšem neugodju pri kašljanju ali telesnem naporu, ta bolezen povzroči ščipanje in nekrozo črevesja z nadaljnjim razvojem peritonitisa. Zato, Delovanje s kiljo trebuha je treba opraviti pri zgodnjem odkrivanju patologije.

Hranski trebuh: vrste in vzroki videza

V trebušni steni človeka ima razvit mišični sistem, ki določa notranje organe v trebušni votlini in jih ščiti pred padcem. Vendar pa v mišični steni obstaja šibka točka - bela črta. Prehaja med procesom xiphoid in pubisom, je sestavljen iz veznega tkiva in ne vsebuje mišic. Zaradi popolnega pomanjkanja mišic je verjetnost izlitja podkožne maščobe na mestu prehajanja bele linije precej višja kot pri drugih predelih trebušne stene.

Običajno širina bele črte ne sme presegati 1-3 centimetra, vendar s tanjšanjem vezivnega tkiva in njeno raztezanje obstaja neskladje mišic in nastajajo hernialne vratce. Resnost bolezni je odvisna od njihove širine. Resnost kile bele linije trebuha je:

• Znotraj 3-5 centimetrov (1 stopinja);
• Več kot 7 centimetrov (2 stopinj);
• Z očitno izgubo organov in s spodnjim trebuhom - 3 stopinje.

Obstaja tudi razvrstitev glede na lokacijo štrline. Konec koncev je lahko:

1. Nad popkom (nadpupochnoe);
2. Pod pepelom (podgus);
3. Stran od popka, z obeh strani (okolopupochnoe).

Ne glede na lokacijo dislokacije, patologija se najpogosteje pojavi pri ljudeh, ki so nagnjeni k visoki obremenitvi mišic trebušne stene (moški, ki se ukvarjajo s težkim fizičnim delom, nosečnice, bolniki s hemoroidi in kronično zaprtje). Za to bolezen je značilna:

• Bolečine v trebuhu, ki nastanejo zaradi nenadnih gibov, naklonov ali napenjanja;
• Videz izbruha v srednji regiji (lahko je boleča in težko dotika);
• Belching, navzea in bruhanje.

Navedeni znaki zahtevajo obvezno zdravniško pomoč in pregled.

Metode odstranitve kile trebuha

Obstaja mnenje, da se lahko znebite kile s posebnimi dietami ali gimnastiko. Toda to mnenje je napačno, saj napaka v veznem tkivu ne poteka sam po sebi in se ne odpravi brez posredovanja zdravnika. Torej odstranitev trebušne kile je možna samo kirurško. Vsaka gimnastika samo poveča tveganje za ščipanje notranjih organov in podkožnega maščobnega sloja. Kar zadeva prehrane, tudi pri tej bolezni niso učinkovite. Popravek hrane lahko povzroči začasno izboljšanje zaradi hujšanja. Vendar pa breme na trebušni votlini ali nerodno gibanje spet povzroči nastanek izcedka.

Poleg tega, Zdravniki ne priporočajo zamenjave kirurškega zdravljenja z nošnjo. Vezi so prikazane samo nosečnicam, da bi preprečile razvoj kile. V drugih primerih vodi do nasprotnega učinka. Navsezadnje bo vsa obremenitev, ki pade na mišice trebušne stene, prenesena na povoj. Posledično bodo mišice oslabljene, vezivno tkivo se bo raztegnilo in kila se bo še povečala.

Izjema pri operaciji pogosto postane otrokovo starost, saj se otrokovo napako lahko zapreti neodvisno do 5 let. Vendar pa je tukaj znova potreba po kirurškem zdravljenju odvisna od velikosti kile. Več je, manj možnosti samozdravljenja. Če je napaka velika, otrok potrebuje kirurški poseg v predšolski dobi, medtem ko so tkiva elastična in zlahka podrejena korekciji.

Kako je operacija odstraniti želodčno kilo?

Kirurško zdravljenje bolezni je lahko načrtovano ali nujno. Načrtovani so za bolnike, ki doživljajo neprijetne (včasih boleče) občutke na področju izstopanja, vendar ne trpijo za ščipanje. V primeru ščetk potrebuje pacient nujno operacijo za odstranitev kile trebuha, saj vsaka zamuda povzroči smrt notranjih organov (zaradi krvnega pretoka krvi) in poznejši razvoj vnetnega procesa v trebušni votlini (peritonitis).

Sklepanje o ščipanju lahko temelji na:

1. Ostre bolečine v trebuhu;
2. Nemogoče usmerjanje iztiskanja, tudi če leži na hrbtu;
3. Slabost in bruhanje;
4. Odsotnost blata ali prisotnost krvi v blatu.

Simptom vpenjane kile trebuha je lahko tudi obilen plamen plinov.

Priprava na operacijo

Pred operacijo je bolniku priporočljivo opraviti posebno usposabljanje, in sicer:

• Ne jemljite alkohola 3 dni pred operacijo.
• Ne jemljite zdravila, ki vsebuje acetilsalicilno kislino 2 tedna pred postopkom (zmanjšuje strjevanje krvi).
• Pred začetkom zdravljenja si zagotovite ustrezno prehrano in vitamine.
• Ne jejte od 20. ure prejšnjega dne.

Poleg tega, Postopek je kontraindiciran za ljudi, ki so pred kratkim imeli katarhalne in vnetne bolezni. Po okrevanju mora trajati 2 tedna (z izjemo nujnih indikacij za kirurško zdravljenje).

Poleg samoupravljanja potrebuje zdravniški pregled, ki ga zdravnik imenuje. V zasebnih klinikah stroški zdravljenja lahko vključujejo celoten pregled. V nasprotnem primeru se zaračuna posebej. V povprečju cena kirurškega zdravljenja želodčne kile znaša od 30 do 50 tisoč rubljev. Ta indikator je odvisen od ravni klinike, števila opravljenih postopkov, stroškov uporabljene kirurške opreme in kakovosti implantatov. Vendar je zdravljenje s kili na voljo v Ruski federaciji in brezplačno v javnih bolnišnicah. Da bi prišli do operacije, morate imeti zdravstveno zavarovanje in napotitev iz poliklinike.

Standardni predoperativni pregled vključuje:

1. Splošni test krvi;
2. Analize za sladkor, skupino in rhesus, protrombinski indeks, APTT, biokemija;
3. Analize za nalezljive bolezni (sifilis, hepatitis, HIV);
4. EKG.

Na podlagi tega pregleda in preučevanja zdravstvene anamneze zdravnik sklepa o morebitnih zapletih in naknadnem zdravljenju.

Metode delovanja kile

Če ni ščipanja, je postopek hiter in ne povzroča zapletov. Za odpravo pomanjkljivosti majhnih velikosti se pogosto uporablja sodobna oprema - laparoskop. To je posebna sonda, s katero je mogoče opraviti diagnostične in terapevtske postopke brez velike poškodbe trebušne stene. To zmanjšuje poškodbe mehkih tkiv in nevarnost krvavitve, vam omogoča spremljanje, kaj se dogaja na monitorju, zagotavlja natančno manipulacijo in pospeši proces celjenja. Vendar pa je ta metoda kontraindicirana pri bolnikih z drugimi boleznimi trebušne votline, zato se imenuje s previdno previdnostjo, ki temelji na zdravniškem mnenju.

Tradicionalno zdravljenje kile želodca se porabi z napetostjo oslabljenih plasti s pritrditvijo s sintetično nitjo. Ta metoda je učinkovita le v 60-80% primerov. V 20-40% primerov pregledi operiranih bolnikov kažejo na začasno izboljšanje in poznejši relaps. Takšna slika nastane zaradi velike obremenitve šivov. Zaradi močne napetosti je oslabljeno vezivno tkivo rezano z nitjo in se pojavi nova napaka.

Najbolj optimalna metoda zdravljenja kile je protetika s sintetičnimi mrežnimi materiali. Vgrajena je na območju napake in kompenzira slabost veznega tkiva, prevzema celotno obremenitev. Njena prednost je polna združljivost s telesom in brez zavrnitvene reakcije. Sčasoma mesto z mrežo kalijo s veznim tkivom in pridobi enotno, trdno strukturo, odporno proti raztezanju in raztrganju.

Operacija odstranjevanja trebušne kile poteka pod lokalno ali splošno anestezijo. Pri odraslih je neželeno kilo priporočljivo delati pod lokalno anestezijo, ker ta metoda anestezije ne vpliva na srce, ne zahteva dolgega postoperativnega opazovanja, ne povzroča slabosti in vam omogoča, da jeste takoj po postopku. V posebnih primerih se lahko pacientu predpisuje anestezija hrbtenice.

Postoperativno okrevanje

Dolgotrajno zdravljenje po operaciji je potrebno le pri bolnikih z drogami, ki so jo zaplazile, zapletene zaradi nekroze in peritonitisa. V tem primeru se opravi izločanje mrtvih tkiv (črevesja, maščobnih slojev), ablacije trebuha in zdravljenja z antibiotiki pod nadzorom zdravnika. V drugih primerih je okrevanje po operaciji hitro in neboleče, saj bolnikovi notranji organi niso bili poškodovani.

Upravljani bolnik ne potrebuje posteljnega počitka in ga je mogoče odvesti iz bolnišnice že naslednji dan po postopku. Dovoljen je:

• Neodvisno, da se premikate v mejah bivališča (hoje pospešuje proces zdravljenja);
• Pijte in jedo kot ponavadi;
• Pustite hišo tretji dan po operaciji.

Toda, Kljub fleksibilnosti postoperativnega režima mora pacient spoštovati določene omejitve. Na primer:

1. Upoštevajte vsa priporočila zdravnika, ki se je udeležil, in pojdite na prelive, preden jih odstranite.
2. Vzemite odvajala, ki jih predpisuje specialist, saj zaprtje v pooperativnem obdobju lahko povzroči razhajanje šivalov.
3. Izogibajte se upogibanju naprej.
4. Odpustite gimnastiko, jogo in druge vaje do popolnega okrevanja.
5. Izogibajte se dvigovanju uteži za 2-3 mesece. Pacientu, ki ima operirano kilo, je dovoljeno dvigniti največ 5 kg šele po odstranitvi šiv (po 7-12 dneh).
6. Pazi na svojo težo. Prekomerna obremenitev oslabljenih tkiv lahko spet povzroči njihovo neskladje in nastanek hernialne vrečke. Zato morate obdržati svojo težo na isti ravni najmanj šest mesecev.
7. Izogibajte se vdihavanju snovi, ki spodbujajo kašelj (cigaretni dim, prah, škodljivi plini v industriji, cvetni prah in druge dražilne snovi).

Če upoštevate vsa ta pravila in dobro skrbite za svoje zdravje, lahko dosežete hitro okrevanje in se izognete resnim zapletom pooperativnega obdobja.

Odstranitev hernirane hrbtenice

Operacija za odstranitev medvretenčne kile je potreben ukrep, če ni drugih načinov za pomoč pacientu. Pogosteje kot ne, odpravlja se kronična osteohondroza, ki prej ni bila usposobljena za zdravljenje. Navidez za kirurško zdravljenje je diagnosticiran s strani strokovnjaka ali posvetovanja z nevrokirurgi po celovitem pregledu in bolnik mora uresničiti svojo neizogibnost, da bi se izognili resnim posledicam, do invalidnosti.

Je nevarno?

Po operaciji odstraniti hernija bolnik disk počuti takojšnje izboljšanje, zmanjšanje bolečine, napredek pri vzpostavljanju hrbtenice funkcijo, občutljivost, medenične organe, bolnikovo bivanje v bolnišnici, hkrati pa ne presega en teden. Vse to - dostojanstvo, ki omogoča pacientu, da bi se izognili težkih patologij, invalidnosti in se vrniti v normalno življenje.

Operacija na kili hrbtenice je poleg zaslug tudi s tveganjem:

• Vsaka operacija za odstranitev kile hrbtenice nosi delež tveganja, ni nobenega sto odstotnega jamstva za uspeh;
• Odstranitev kile hrbtenice zmanjša velikost hrustanca, kar poveča obremenitev na najbližjih vretencah;
• Tudi po najbolj varčnem operaciji za sanacijo hrustanca traja precej časa - od treh mesecev do pol leta, v tem obdobju so verjetnosti različnih zapletov.

Če je kirurško zdravljenje medvretenčne kile edini izhod, ne zavračajte. Vsak kirurški poseg na hrbtenico je možnost, da iz dveh najslabših primerov izbere najmanj nevarno. Zakasnitev operacije je brez pomena, izgubljeni čas lahko vodi do nepopravljive izgube zdravja. Doktor potrebuje operacijo, se odloči na podlagi dolge analize bolnikovega stanja. Če druga zdravljenja ne pomagajo, je predpisana kirurška sestava.

Vrste operacij

Obstaja veliko vrst operacij za odstranjevanje kile hrbtenice, tako da lahko nevrokirurg izbere najbolj optimalno metodo odstranitve kile. Razvijejo se šest najpogostejših vrst kirurških posegov, ki se uporabljajo za odstranjevanje herniranega diska.

Discectomy

Zdi se, da ta metoda kirurškega posega izgubi pomen, v redkih primerih pa se še vedno uporablja. Med kirurškim posegom se naredi odprt rez in poškoduje medvretenčni disk. Pomanjkljivost te metode je dolgo obdobje rehabilitacije, visoko tveganje za okužbo s patogeno mikroflooro in drugimi zapleti. Prednost takšne operacije je izjemno redke primere ponovnega pojava medvretenčne kile.

Endoskopsko odstranjevanje

Endoskopsko delovanje medvretenčne kile se izvaja s hrbteničnim endoskopom. Ta tehnika za odstranitev kile se šteje za varčevanje, mišice in povezave praktično niso poškodovane, tveganje za krvavitev je čim manjše. Obstajajo številne prednosti, je treba opozoriti, da v vseh primerih izbruhov ni mogoče izvesti endoskopske operacije za odstranitev diska hernija. Slabosti takega kirurškega posega vključujejo veliko verjetnost ponovnega pojavljanja kile in hudih glavobolov z nekvalificirano uporabo anestezije. Endoskopska operacija medvretenčne kile je zelo drago dejanje.

Mikrohirurška odstranitev

Mikrohirurška odstranitev medvretenčne kile je najbolj popolna, ker je najmanj škodljiva, ker se ob odstranitvi kile okoliška tkiva praktično ne poškodujejo. Kirurški posegi se izvajajo z uporabo najsodobnejših instrumentov na mikro ravni, kar omogoča odstranjevanje medvretenčne kile, varčevanje mišic in tkiv. Ti postopki so precej uspešni, vendar obstaja tveganje za zaplete zaradi cicatricialne in epiduralne adhezije.

Laminektonija

Med kirurškim posegom je rez izdelan z laminokonijem, vendar se odstrani le majhen del drsnega dna. V pooperativnem obdobju je regeneracija tkiv hitro. Kirurška intervencija je varčna, kljub temu obstaja veliko tveganje za zaplete in sepso.

Disk Nucleoplasty

Disc nucleoplasty hernija spada med najnovejše nizko invazivnih zdravljenja. Med odstranitev hernija hrbtenice v opazovanem z rentgenskim v poškodovano medvretenčne hrustanca vstavljanje posebno iglo, ki ga izvedemo z lasersko zdravljenje hernija, plazmo ali katerega koli drugega sevanja, s katerim je tkivo segreje, ki je nameščena znotraj diska in zmanjšati količino izbočen. Ta tehnika je takoj razbremeni bolnika iz občutkov bolečine, večinoma poteka brez zapletov, vendar podatki kirurško zdravljenje daje pozitiven učinek le, če je velikost kila, ne več kot sedem milimetrov in ni zapletena z rastjo osteofiti.

Odstranjevanje laserja

Lasersko herniacijo plošče kile se uporablja kot samostojna metoda in kot pomožna metoda obnovitve diska v primeru popolne odstranitve hrbtenice vretenc. Laserska kirurgija s pomočjo medvretenčne kile se nanaša na nizko travmatične metode zdravljenja.

Kako dolgo traja operacija? Odvisno od načina operacije se lahko hernijski disk odstrani v času tridesetih minut, do dveh ur.

Katera koli od naštetih metod kirurškega posega ima tako prednosti in slabosti, pri čemer izbere način uporabe, je treba upoštevati klinično sliko in finančno stanje pacienta.

Možni zapleti

V enem konceptu, kirurgija za odstranitev medvretenčne kile, je za osebo postavila velik stresni potencial, ker nihče ne more zagotoviti uspešnega izida operacije. Delovanje odstranitve hrbtenice hrbtenice hrbtenice, potencialno vsebuje različne zaplete. Razvrstijo se v zaplete, ki se pojavi med operacijo, da odstranijo kilo hrbtenice in zaplete, ki nastanejo v pooperativnem obdobju.

Nekateri se pojavijo med kirurškim posegom. Na primer, nenamerna poškodba živcev, ki lahko povzroči paresis in paralizo. Morda je kirurg pravočasno v okviru operacije za odstranitev kilo od medvretenčne vidim problem, ki se pojavi, potem ura držite šivanja, in če ne boste opazili, da v prihodnosti bo pacient trpi zaradi hudih glavobolov.

Na splošno obstaja neposredna odvisnost od instrumentov, kirurške metode in spretnosti nevrokirurga.

Potencialni zapleti po operaciji na hrbtenici so naslednji:

• Začasna invalidnost;
• Verjetnost ponovitve;
• Potreba po konzervativnem zdravljenju in izravnavanju primarnih vzrokov bolezni.

Delovanje na kile hrbtenice v ledvenem območju ne odpravlja vzrokov, ki so vplivali na nastanek patologije. Delovanje s kili le odpravlja sindrom bolečine in obnovi občutljivost pacientovega telesa.

Po zaključku operacije je pacientu obvezno predpisana specializirana konzervativna terapija, katere glavna naloga je popolna rehabilitacija hrbtenice ter regulacija procesa, povezanega s presnovo v telesu. Poleg farmakoloških zdravil je bolniku predpisan sistem obnovitvenih ukrepov.

Rehabilitacija

Po operaciji na hrbtenici stolpec kila ni več tam, vendar bo potrebna dolga rehabilitacija bolnika:

• V oseminštiridesetih urah po koncu operativnega posega za zagotovitev popolnega počitka v postelji;
• Dati poseben steznik;
• Preden stopite na noge, poslušajte svoje telo, ali obstajajo bolečine, omotica. Na začetku počakajte nekaj minut, preden začnete premikati;
• Ravno vzemite iz postelje nežno s hrbtom naravnost. Prenos težo telesa v želodec in roke. Hrbtno stran je treba pustiti v takem položaju, da ne poškodujete šiva;
• Vzdržujte se od zvijanja gibanja telesa;
• Da bi telo dali na varen položaj, dobite ortopedski žimnico;
• V nadaljevanju treh tednov po operaciji se izogibajte sedenju;
• Tuš je dovoljeno uporabljati po treh dneh po operaciji, kopel, v enem mesecu.

Da bi se izognili ponovitvi bolezni, je treba opraviti dolgotrajno zdravljenje z zdravili, terapevtsko terapijo in druge aktivnosti. Profesionalno izvedena rehabilitacija krepi mišice trupa in obnavlja funkcionalnost hrbtenice. Po zaključku operacije za odstranitev hrbtenice hrbtenice se je treba spomniti, delati z utežmi in narediti veliko fizično napetost, ne priporočamo do konca življenja.

Ablacija trebušne kile: značilnosti operacije in pooperativnega obdobja

Kriza je dokaj nevarna bolezen, za katero je značilno, da iz notranjih organov ali njegovih delov deluje iz naravnega položaja.

Izcedek ne krši svoje celovitosti, ampak ustvarja napako v vezivnem tkivu. Tako vidno kile izgleda kot tumor. Izobraževanje ima lahko majhne in precej impresivne dimenzije. Kontur enako, poškodovana koža ni opaziti, kot tudi druge nepravilnosti.

Abdominalna kila se pojavlja zlasti na šibkih predelih trebušne stene. To so ingvinalna regija, popka, bočna območja, srednja črta trebuha.

Kri ni mogoče šteti za redek pojav, saj vpliva na red 20% svetovnega prebivalstva. Otroci in ljudje, starejši od 50 let, so najbolj dovzetni za to bolezen.

Po izvedbi potrebnih študij in opravljenih testov je bolniku dodeljena operacija. Izkazalo se je, da se izvajajo dodatne diagnostike, kar bo omogočilo izbiro najbolj optimalnega zdravljenja za določeno osebo.

Zakaj je potrebno izvesti operacijo?

Pri običajnih ukrepih se kila šteje za kozmetično napako, ki vpliva na moralno stanje osebe, ki pokvari videz in posega v normalno vsakodnevno življenje. Vendar pa ne smete podcenjevati kile kot ločene bolezni.

V trebušni kili je resnična nevarnost ne samo za zdravje ljudi, temveč tudi za njegovo življenje.

Prav tako je treba opozoriti, da se lahko kila znatno poveča v velikosti, prinaša resnične nevšečnosti, ne le pri izvajanju določenih fizičnih dejanj, temveč tudi pri hoji.

Operacija je edini način, ki je resnično sposoben dokazati rezultat. Kile ni mogoče odstraniti sami. Zato ne zapravljajte dragocenega časa, doživite neučinkovite prehrane, kurativne gimnastike in ljudskih pravnih sredstev.

Kako odstraniti kilo na želodec?

Sodobna kirurgija omogoča izvedbo kirurškega posega na najvišji ravni.

Torej, pravočasna operacija omogoča optimalno izterjavo hitro in se izogne ​​zapletom.

Pred operacijo je bolnik dolžan jemati lokalno anestezijo. Najpogosteje se uporablja kot anestetik, novocain ali posebna anestezija hrbtenice. Za najbolj impresivno paciente in otroke je na voljo splošna anestezija.

Lokalna anestezija s to operacijo se smatra za boljšo, saj omogoča doseganje visoke učinkovitosti.

Ko bolnik ostane zaveden, omogoča kirurgu spremljanje celotnega postopka delovanja. Lokalna anestezija omogoča pacientu, da lahko napolni, tako da lahko zdravnik jasno vidi obris kile in ga odpravi.

Med operacijo se uporabljajo različne metode, katerih namen je ne le odstranjevanje izcedka, ampak tudi krepitev kožnih tkiv. V odsotnosti kile velikosti bolnika in zapletov po operaciji je bolnik mogoče izprazniti in poslati domov v nekaj urah.

Plastika z lastnimi tkivi

Delovanje tega načrta je možno le, če je kila manjša od 3 cm. Plastična z uporabo lastnih tkiv se šteje za neučinkovita, saj povzroča več kot 50% relapsov.

Laparoskopija

Bistvo te vrste operacije je, da pacientu naredimo nekaj majhnih rezov na trebuhu, skozi katere je uveden poseben instrument - laparoskop. Takšna oprema vam omogoča, da prosto spremljate napredovanje operacije na monitorju, ki je pred kirurgom.

Samo proces odstranjevanja iztiskanja izvaja miniaturna orodja. Glavna značilnost metode je njena minimalna bolečina in kratko pooperativno obdobje. Vendar pa je ta način delovanja precej drag in se izvaja pod splošno anestezijo.

Hernioplastika

Šteje se za najsodobnejšo in učinkovito metodo zdravljenja.

Ustvarja se iz posebnih materialov, ki jih telo ne bo zavrnilo in bodo zaznane kot nativna tkiva. Loputa je varno pritrjena na tkiva trebušne stene, ki ne dovoljuje, da se kila spet pade. Uspeh take operacije ni odvisen samo od kakovosti uporabljenih materialov, ampak tudi od profesionalnosti kirurga.

Kako dolgo traja operacija ablacije?

Kirurgija za odstranjevanje kile pri odraslih in otrocih poteka pod splošno anestezijo. V nekaterih primerih zdravljenja odraslih se kirurgija izvaja tudi v lokalni anesteziji.

V povprečju trajanje operacije ne presega 30-35 minut, minimalno trajanje pa le 10-15 minut.

Odvisno od trajanja kirurške manipulacije in kompleksnosti bolezni, to je velikosti kile, zanemarjanja in obstoječih zapletov. Tudi vrsta operacije vpliva na trajanje. Tako lahko v nekaterih posebej težkih primerih zdravnik več let deluje s kili.

Veliko manj časa zasedajo sodobni načini delovanja. Laparoskopija vam omogoča, da pacienta upravljate pod lokalno anestezijo s sondo in majhnimi rezami na koži. Sama odstranitev traja precej manj od tradicionalne vrste kirurškega posega z razrezom tkiv.

Video govori o vrstah operacij za odstranjevanje popkovine kile:

Cena

Stroški te operacije so odvisni od več pomembnih dejavnikov in je skoraj nemogoče določiti vnaprej, brez predhodnega posvetovanja z zdravnikom. Na ceno vpliva:

• velikost kile;
• njeno lokacijo in značilnosti;
• odsotnost ali prisotnost zapletov, zanemarjanje;
• diagnostične metode, potrebne za delovanje;
• zdravniške kvalifikacije;
• rabljeni materiali in zdravila;
• vrsta operacije.

Ne bi smeli prihraniti svojega zdravja in iti v manj znane klinike, ki ponujajo precej poceni storitve.

Po neuspešnem delovanju se lahko pojavijo zapleti. Zato je vredno izbrati najbolj kompetentnega zdravnika z bogatimi izkušnjami, ki bodo izvajale diagnostiko in nadaljnjo odstranitev kile.

Rehabilitacija v pooperativnem obdobju

Vsak kirurški poseg, tudi če ni pomemben, je stres za celotno telo in potrebuje rehabilitacijo.

Po nekaj časa po operaciji je pacient doma, hkrati pa mora biti seznanjen z nekaterimi tančinami procesa obnove.

Normalni pojav je nekaj neugodja, ki ga bolnik doživi po operaciji. Simptom bolečine drugačne narave je možen. Težave se pojavijo tudi med premiki, hojo po stopnicah, vzponi in squats.

Daljša rehabilitacija pred odhodom na delo je potrebna za tiste paciente, ki so vključeni v proizvodnjo, kjer je potrebna večja fizična aktivnost.

Toda ljudje, ki delajo duševno, se običajno vrnejo na svoje delovno mesto po 3-5 dneh.

Diet

Dieta, predpisana za bolnike, ki so opravili operacijo kile, ni tako stroga kot prehrana, predpisana po operacijah v prebavnem traktu.

Namen takšne prehrane je zmanjšati morebitno breme na mestu operacije. Običajno takšen tlak nastane v črevesju. To je doseženo z ustrezno in delno prehrano, pa tudi z živili in posodami, ki jih je mogoče zlahka prebaviti in se premikajo vzdolž črevesja brez povzročanja napenjanja.

Poudarek v hrani je na tekočih jedeh in v parnih izdelkih. Skladnost s terapevtsko vrsto prehrane traja od trenutka odstranitve kile in do popolnega okrevanja bolnika.

Hrana je razdeljena na 5-6 obrokov na dan. V tem primeru je treba dele zmanjšati znatno. Hranilna vrednost dnevnega obroka je 2500 kcal. Za poenostavitev razumevanja, kaj točno je vključeno v dnevni prehrani, obstaja posebna shema.

Kemična sestava prehrane za 1 dan:

Ablacija trebušne kile z mrežico

Krivo (trebušna ali ventralna) je nevarna bolezen, ki povzroča hude zaplete. Pri patoloških vlaknih tkiv se razhajajo ali raztrgajo. Skozi nastala napaka se iztisne maščobni sloj s hernialno vrečko, ki štrli v notranje organe.

Neenoten nelagodje na začetku bolezni postopoma napreduje in sčasoma povzroči krčenje kile, nekroze tkiva in peritonitisa. Zdravniki vztrajajo, da bi bilo treba operacijo odstranjevanja kile potekati v začetnih fazah, ko je velikost izstopajoče majhne. Kasneje so lahko posledice nepredvidljive.

Vzroki

Mišičastost trebušnega tiska zanesljivo določa organe, ki se nahajajo v trebušni votlini in jim preprečujejo padanje.

Bela linija je ranljiv del trebušne stene. Nastanejo s strukturami vezivnega tkiva. Mišično tkivo ne sodeluje pri nastanku bele linije. Zaradi pomanjkanja mišic je bela črta najbolj ranljivo mesto v želodcu.

V normalnem stanju je širina linije 1-3 cm. Ker strukture vezivnega tkiva rastejo tanke, se raztezajo. To povzroča neskladje v mišičju, kar omogoča nastanek hernialnih vrat. Širi so vrata, težja je teža bolezni.

V sprednji steni trebuha so še druge pomanjkljivosti. Hernialni izrastki, ki potiskajo v njih tanek sloj vezivnega tkiva in mišičnih vlaken, gredo pod kožo.

S krepitvijo intrakavitarnega tlaka potiska kremno vrečo skozi oslabljene mišične stene. Dejavniki, ki povzročajo visok intra-trebušni pritisk, vključujejo:

• podaljšana neustrezna telesna aktivnost;
• velik plod pri nosečnicah;
• sistematični zaprtje;
• izčrpavajoči kašelj, ki ga povzročajo astma, bronhitis, pljučnica;
• debelost;
• prenapolnjeni želodec s konstantnim preobremenjenostjo;
• slabitev mišičnega tona in staranje tetivnih tkiv v starosti.

Na nastanek hernialnih oblik vplivajo poškodbe trebušne votline. Obstajajo tudi kile po operacijah na želodcu. Njihovo nastanek povzročajo kirurški posegi na genitalijah, želodcu, črevesju, žolčniku.

Vrste trebušne kile

Namesto lokalizacije so ventralne kile razdeljene na:

• popkovina (prekomerna, pod-in peripunkularna);
• dimelj;
• stegnenice;
• postoperativni;
• izstop iz bele linije trebuha.

Na etiologiji razlikujemo:

• Kongenitalne izbokline. Običajno se otrok rodi s patologijo. Včasih se pojavi po novorojenčku čez nekaj časa.
• Pridobljeno izobraževanje. Izcedek nastane, ko tkiva izgubijo elastičnost. Elastičnost mišic se zmanjšuje s starostjo in izčrpanostjo telesa.

Po vrsti toka so trebušne kile razdeljene na:

• Dokončati. Polnjena vreča prodira skozi lumen v vratih kile.
• Nepopolno. Formacije ostanejo v trebušni votlini. Ta pojav je opazen pri zgodnjih patologijah.

Še vedno med kili so:

• Popravek kile. Odmik se premika in spremeni lokacijo lokalizacije skozi odprtino hernialne vrečke. Nato poteče pod kožo, nato pa nazaj v trebušno votlino.
• Nepovratni iztrebki. Kile ni mogoče odpraviti. Organov, zategnjenih v vreči, ni mogoče vrniti v prvotni anatomski položaj.

Klasifikacija kile bele linije je odvisna od resnosti poteka patologije:

• I stopnja. Širina bele črte je 3-5 cm.
• II stopnja. Bela linija se razteza več kot 7 cm;
• III stopnja. Organi padejo, želodec se spusti.

Simptomi

V zgodnjih fazah je glavni simptom periodično izginjajoči iztis. V tem obdobju kila skoraj ne povzroča nevšečnosti. Občasno ga moti kratkotrajna bolečina dolgočasnega znaka. Ko se patologija razvije, se pojavijo ostre, ostre bolečine.

Poleg tega je bolnik zaskrbljen zaradi erukcij, zaprtja, sindroma navzee-vnetja, slabega zdravja.

Zapleti

Začetne kile dajo nevarne zaplete. Poškodba kronične moške nosi življenjsko nevarnost. Pri slabšanju prebavnih organov se stisnejo. Stisni organi popolno ali delno prekrivajo krvne žile, ki prevažajo hranila. Zaradi pomanjkanja prehrane se začne tkivna nekroza, kar vodi v gangreno črevesja.

Stene peritoneja se vnamejo. Sproščeni gnojni procesi povzročajo peritonitis - nevaren zaplet, ki lahko povzroči usoden izid.

Kršitev povzroča črevesne ovire. Čreva je zamašena s teleti. Tokri, zbrani v telesu v neverjetni količini, povzročajo zastrupitev. Izločilni sistem telesa se ne spopada z nevtralizacijo strupov. Bolnik razvije odpoved ledvic.

Prvi znaki kile želodca - resna priložnost za tesnobo in referenco v bolnišnici za medicinsko pomoč. Odstranjevanje kile v začetnih fazah je zagotovilo ugodnega izida bolezni.

Metode odstranitve

Včasih bolniki naivno verjamejo, da hernija pomaga odpraviti prehrane, povojne in vadbene terapije. To je nevarno zamegljanje. Takšne metode ne zdravijo kile trebuha, operacija je edino reševanje zaradi napake v trebušni votlini in možnosti za ozdravitev.

Vaje povečujejo tveganje za nastanek kile in plasti podkožne maščobe. Dietna prehrana daje začasno olajšavo, morda zaradi izgube teže. Ob najmanjšem obremenjenosti na trebuhu ali nelagodju gibanja telesa se spet spusti hernija.

Zavoj ne more stalno držati zanke črevesja znotraj trebušne votline. Nemogoče je zamenjati operativno odstranitev hernialnega štrlečca, tako da nosi povoj, ne glede na to, koliko je tokrat potreboval. Ob dolgotrajni nošnji, nasprotno, se v kremnih vrečah pojavijo konice, kila pa postane nepopravljiva. Neupravičeno podaljšano nošenje naprave daje nasprotni učinek. Mehanska obremenitev s trebušne mišice se prenesejo na povoj, ki vodi do oslabitve mišic, raztezanje veznega strukture tkiv in rast nastanek kile.

Priporočljivo je, da zavijete ljudi, ki so operacijo odložili kratek čas. Vez je v teh primerih nosil, da se prepreči napredovanje patologije.

Samoplastična kila le pri otrocih, mlajših od 5 let, vključno z izključno nacionalnimi metodami zdravljenja.

Toda včasih dojenčki potrebujejo operacijo. Indikacije za njo so velikost hernija. Velike pomanjkljivosti pri otroku se izločijo, dokler tkiva ne izgubijo elastičnosti.

Kako se izvaja operacija?

Operacije so razdeljene na načrtovane in nujne. Načrtovano posredovanje je indicirano za bolnike, ki imajo občutek nelagodja na mestu lokalizacije tvorbe, ne da bi pri tem kršili kardialno vrečko.

Naslednji znaki kažejo na kršitev:

• neznosna bolečina v trebuhu;
• izobraževanje se ne napolni;
• bolezen in bruhanje;
• izginotje iztrebkov;
• krvne vključke v blatu;
• kopičenje plinov v črevesju.

Predoperativna priprava

Pacient, ki se pripravlja na operacijo:

• 3 dni pred kirurškim posegom zavrne pijačo alkoholnih pijač;
• Zdravila ne uporabljajte z acetilsalicilno kislino 14 dni pred operacijo (zmanjšujejo strjevanje krvi);
• racionalno poje in vzame vitamine 14 dni pred zdravljenjem.
• Zadnji čas je do 20. ure prejšnji dan.

Operacija je preložena na bolnike, ki so imeli nalezljive bolezni. Interval med koncem zdravljenja okužb in kirurškim posegom je 14 dni (izjema - izredne razmere).

Pacient se predloži v zdravstveni pregled. Študija vključuje:

• krvni test;
• testi za sladkor, skupino in rhesus, protrombinski indeks (PTI);
• študija o okužbah (sifilis, hepatitis, HIV);
• elektrokardiogram.

Metode delovanja

Kirurška intervencija se opravi pod lokalno anestezijo ali pa je podana splošna anestezija. Nestrpljene kile formacije se raje odstranijo z lokalno anestezijo. Lokalni anestetiki nimajo negativnega vpliva na kardiovaskularni sistem. Za njimi oseba ne potrebuje dolgega opazovanja. Pacient se ne počuti bolan, lahko jesti brez strahu.

Če ni nobene kršitve, operacija v kili želodca ali trebuha z mrežo poteka hitro, brez zapletov.

Klasične operacije se izvajajo z raztezanjem oslabljenih plasti. Pozitiven rezultat operacije je opaziti pri 60-80% bolnikov. Relaps se pojavi pri 20-40% bolnikov. Ponavljajoči se padci nastajajo zaradi velike breme brazgotin. Z močno napetostjo v trebušni votlini nitke razrezane skozi oslabljena tkiva, ki odpirajo kremno vrečko.

Hernioplastika z presaditvijo mrežnega očesa

Najboljši način za izločanje kile je kirurški postopek z uvedbo retikularne endoproteze. Vse nastalo breme nosi vezeni implantat. Mreža brez implantatov za zaplete, poraščena s povezovalnim tkivom.

Napaka, zaprta z mrežno protezo, se spremeni v homogeno strukturo, ki je odporna proti raztezanju in raztrganju. Novo oblikovana stena posega v ponavljajoče izrezovanje notranjih organov.

Laparoskopija z implantacijo kirurške mreže

Majhne formacije odstranjuje laparoskopija. Zaradi fibrooptične sonde, ki prikazuje sliko organov trebušne votline na monitorju, zdravnik ocenjuje stanje in izvaja natančne manipulacije.

Postopek ne zahteva obsežne disekcije trebušne votline. Ustvarjajo le majhne vdolbine, skozi katere se vstavijo sonde, instrumenti in retikularni vsadki. Med operacijo ni močnih krvavitev. Majhna poškodba tkiva hitro zaceli.

Metoda ni primerna za ljudi, ki so imeli bolezni trebušne votline. Laparoskopija ni opravljena z velikimi hernialnimi izboklinami in stranguliranimi kili.

Postoperativno obdobje

V daljšem obdobju rehabilitacije so bolniki, ki so bili odstranjeni z vpenjano kilo, v kateri so nastala tkiva nekroza in peritonitis. V tem primeru kirurg odstrani mrtvo tkivo, pozvodit sanacijo trebušne votline. Po operaciji je bolniku predpisana zdravila. On jemlje anestetike in antibiotike.

Če se neučinkovana kila operira, se pooperativno obdobje konča. Pacient se odda iz klinike dan po operaciji. On je sposoben:

• premikanje po hiši (hoja spodbuja zdravljenje);
• jedo normalno hrano;
• zapustite hišo 3 dni po kirurškem zdravljenju.

Čeprav je postoperativni način prilagodljiv, se bolniku priporoča upoštevanje določenih pravil:

• v kliniki opravljajo povoje, dokler ne odstranijo šivov;
• uporabite odvajala (zaprtje med rehabilitacijskim obdobjem povzroča razhajanje šivalov in ponovitev kile);
• se vzdržati nagiba naprej;
• Ne dokončajte fizioterapije in joge;
• Ne dvigujte težkih bremen 2-3 meseca (po odstranitvi šivov je prepovedano dviganje predmetov nad 5 kg);
• za nadzorovanje telesne teže vsaj pol leta (prekomerna obremenitev lahko povzroči neskladje med nezrelimi tkivi, povzroči prolapse hernialnega izcedka);
• poskušajte izogibati dejavnikom, ki prispevajo k pojavljanju kašlja (pri kašljanju moža stoji trebušna stena, ki lahko povzroči ponovitev)

Skladnost s preprečevanjem in previdnim odnosom do zdravja ne omogoča nastanka resnih zapletov v obdobju rehabilitacije.

Kirino trebuha je treba kirurško odstraniti pred zapleti. Operacija v zgodnjih fazah ni nevarna. Zdravljenje majhnih kile je učinkovitejše od velikih in poškodovanih. Izvajanje zdravniških priporočil v obdobju rehabilitacije preprečuje ponovno pojavljanje kile.