Povzetek: Iztiskanje medvretenčnega diska je velika intervertebralna kila, ki lahko, če je neugodna, povzroči sindrom konjskega repa. Diagnoza z MRI hrbtenice. Zdravljenje konzervativno, z grožnjo razvoja sindroma konjskega repa - operativno.

Ključne besede: iztiskanje medvretenčnega diska, herniranega medvretenčnega diska, otekanja medvretenčnega diska, bolezni hrbtenice

Iztiskanje medvretenčnega diska je pomembno otekanje medvretenčnega diska v lumenu hrbtenice. V nasprotju z izboklino medvretenčnega diska, ki vključuje majhno (do 5 mm) otekanje diska v lumu hrbteničnega kanala.

Dejstva o ekstruziji diska:

• medvretenčne diske se nahajajo med vsakim parom vretenc in opravljajo funkcijo amortizerjev;
• disk je nekoliko podoben krofu z želejem: znotraj medvretenčnega diska je gelastina, tako imenovana. "pulpirano jedro";
• nenormalno "izbočenje" jedra diska se imenuje "hernija medvretenčnega diska" ali "ekstrudiranje medvretenčnega diska";
• najpogosteje medvretenčna iztiskanje nastane v ledveni hrbtenici na disku, ki se nahaja med četrtim in petim ledvenim vretencem (L4-L5);
• če je velikost ekstruzije dovolj velika, lahko stisne najbližje hrbtenice, ki prihajajo iz hrbtenice na ravni iztiskanja;
• Pri diagnostiki lahko pomagajo pri pregledu zdravnika in opravljanju radioloških preiskav;
• odvisno od resnosti simptomov, zdravljenje intervertebralne iztiskanja lahko vključuje konzervativno zdravljenje ali operacijo.

Anatomija hrbtenice

Vertebrae so "gradniki" hrbtenice. Medveritvene plošče se nahajajo med telesi hrbtenice. Ligamenti se nahajajo okoli hrbtenice in diskov. Hrbtenica vključuje sedem vratnih vretenc (vratne hrbtenice), dvanajst torakalnih vretenc (prsno hrbtenico) in pet ledenih vretenc (ledvene hrbtenice). Poleg tega so pod lumbalno regijo križnica in koksica.

Hrbtenica je zasnovana tako, da vretenci ustvarijo mobilno podporno strukturo in hkrati zaščitijo hrbtenjačo pred poškodbami. Vsak vretenc ima spinalni proces, koščasto odprtino za hrbtenjačo, ki ščiti živčno tkivo. Vertebrae imajo tudi močno kostno telo pred hrbtenjačo, ki prevzame glavno obremenitev.

Medvretenčni disk deluje kot blažilec udarcev. Je nekoliko podoben krofu z želejem: znotraj medvretenčnega diska je gelastina, tako imenovana. "pulpirano jedro". Ligamenti so močno vlaknato tkivo, ki povezuje kosti. Paketi so pritrjeni na vsak vretenček in obkrožajo vsak disk. Če se ligamenti poškodujejo med degeneracijo diska, ima oseba lahko hrbtenico v hrbtenici.

Vzroki

Kot je bilo že omenjeno, je struktura medvretenčnega diska podobna krofu z želejem. Ko je disk degeneriran zaradi naravne obrabe ali poškodb, lahko mehka vsebina prekine vlaknata membrana (vlaknasti prstan). Ta nenormalna "štrlina" pulpnega jedra se imenuje iztiskanje medvretenčnega diska ali herniranega medvretenčnega diska.

Najpogostejša ekstremna prekrvavitev se pojavi na ravni L4 / L5. To območje je podvrženo največjemu pritisku.

Simptomi ekstrudiranja medvretenčnih diskov

Simptomi ekstrudiranja diska so neposredno odvisni od lokacije in prisotnosti / odsotnosti stiskanja živčnih korenin. Iztiskanje ne more povzročiti nobenih simptomov. Vendar pa ekstrudiranje diska lahko povzroči lokalno bolečino na območju njenega pojava.

Če je velikost medvretenčnega ekstrudiranja dovolj velika, lahko diskovni material stisne bližnje hrbtenice, ki prihajajo iz hrbtenice na ravni izcedka. To lahko povzroči streljanje bolečine vzdolž živca, ki običajno pokriva le eno stran telesa. Takšna bolečina se imenuje išias. Na primer, iztiskanje diska med četrtim in petim ledvenim vretencom lahko povzroči bolečino pri bruhanju, izpuščanje v zadnjico in spuščanje zadnje površine stegna na nogo in nogo. Včasih se ta bolečina lahko kombinira z odrevenelostjo ali mravljinčenjem. Bolečina se običajno poveča v stoječem položaju in zmanjša leži.

Če je ekstrudiranje medvretenčnega diska zelo veliko, lahko stisne hrbtenice na obeh straneh telesa. To lahko povzroči akutno bolečino, ki izžareva eno ali obe nogi. Pri širjenju velikih velikosti lahko opazimo šibkost spodnjih okončin in celo inkontinenco urina in iztrebkov. Ta pogoj se imenuje "konjski repni sindrom" in zahteva takojšnjo zdravljenje.

Diagnoza ekstrudiranja medvretenčnih diskov

Zdravnik lahko sumi, da je bil disk ekstrudiran zaradi zgoraj opisanih simptomov. Nevrološki pregled pomaga prepoznati nenormalne reflekse. Pogosto se bolečina pojavi, ko se test izvaja z dvignjenim ravnim nogom (test Laceg). Ta rezultat se imenuje "pozitiven". Tudi bolnik ima lahko motnjo občutljivosti (spremenjena občutljivost ali pomanjkanje občutljivosti) v nogah in stopalih.

Včasih zdravniki predpisujejo krvne preiskave za ugotavljanje znakov vnetja ali okužbe.

Standardna radiografija lahko razkrije stopnjo degenerativnih sprememb v hrbtenici. Kljub temu je s pomočjo rentgenskih slik nemogoče določiti stanje medvretenčnih diskov. Da bi ugotovili, kaj se zgodi z diski, je treba opraviti slikanje magnetne resonance (MRI) prizadete hrbtenice. Za najbolj zanesljive rezultate se izvede MRI študija na visokofrekvenčnem aparatu z intenziteto magnetnega pretoka najmanj 1-1,5 Tesla. Ta študija je popolnoma varna.

Elektromiografija (EMG) je lahko koristna za določanje stisnjenega živca.

Zdravljenje intervertebralne iztiskanje

Včasih je med raziskovanjem magnetne resonance slučajno odkrit ekstrudiranje medvretenčnega diska. Treba je razumeti, da to dokazuje nezdravo hrbtenico.

Glede na lokacijo, obseg in simptome je lahko zdravljenje medvretenčne kile konzervativno ali kirurško. Celo ljudje, ki trpijo zaradi razmeroma resnih težav s hrbtenico, se lahko po konzervativnem zdravljenju počutijo bolje, s čimer se izognemo kirurgiji.

Konzervativno zdravljenje lahko vključuje številne minimalno invazivne postopke, kot so raztegovanje hrbtenice s posebno opremo, brez uporabe blaga in pasov, tradicionalna masaža, masaža z vakuumskimi masažnimi kozarci, vadbene terapije, akupunktura itd.

V tem trenutku obstaja veliko kirurških pristopov za zdravljenje intervertebralnih iztiskanj. Postopek odstranjevanja fragmenta diska se izvede v primeru velike kile, srednje velikega iztiskanja v ozkem vretenčarskem kanalu in / ali prisotnosti sindroma konjske repa. S sindromom cauda equina je mogoče pokazati nujno operacijo na hrbtenici.

Operacija na hrbtenici je povezana z resnim tveganjem za nastanek takšnih pooperacijskih zapletov kot poškodbe hrbtenice, krvavitve, okužbe in inkontinence urina in iztrebkov.

Možni zapleti operacije hrbtenice

Med operacijo

Med operacijo se lahko pojavi več zapletov. Vedno obstaja tveganje za zaplete, povezane z uporabo anestezije. Komplikacije med operacijo hrbtenice lahko vključujejo poškodbo hrbteničnega živca pri odstranjevanju fragmenta diska in prekinitvi duralne vrečke.

Po operaciji

Nekateri postoperativni zapleti se pojavijo precej hitro, drugi pa po mesecih postanejo očitni.

Okužba

Vsaka operacija ima določeno tveganje za okužbo. Okužba se lahko pojavi v notranjosti diska na mestu, kjer je bila rez ali v hrbtenici ob živčevju. Če se je okužba pojavila znotraj reza, se boste najverjetneje odvajali z antibiotiki. Če se okuži hrbtenični kanal ali območje medvretenčnih diskov, se lahko za zdravljenje okužbe zahteva druga operacija. Tudi po drugi operaciji vam lahko predpisana antibiotična terapija.

Ponavljajoč se hernialni izcedek

Vedno obstaja možnost ponovnega ekstrudiranja že delujočega diska. Običajno se v prvih šestih tednih po operaciji pojavi novo iztiskanje, toda v resnici se lahko zgodi kadar koli.

Stalna bolečina

Včasih po operaciji bolnik še naprej doživlja bolečino. Bolečina lahko vztraja iz različnih razlogov. To je lahko posledica poškodbe živcev zaradi stiskanja zaradi izcedka iz kile. En teden po operaciji lahko tvori vlaknasto tkivo okoli živcev, ki stisne živce in povzroči bolečino, ki je enaka preoperativni bolečini.

Degenerativna bolezen hrbtenice

Vsaka škoda na disku lahko privede do razvoja degenerativnih sprememb v vključenem hrbtnem segmentu. Med delovanjem je medvretenčni disk vedno poškodovan. Seveda to ne pomeni, da bo vsak bolnik, ki bo operiral, nujno razvil to bolezen. Operacija precej poveča tveganje za ta zaplet. Včasih degenerativno bolezen spremlja huda bolečina, zato mora oseba morda opraviti drugo operacijo. Degenerativna bolezen se pojavi nekaj let po operaciji.

Prognoza bolezni

Napoved je odvisna od resnosti simptomov. Včasih je bolnik v celoti obnovljen po več poteh konzervativne terapije, včasih pa je potrebna vrsta kirurških posegov. Kljub temu v večini primerov lahko storite brez operacije.

Članek dodan v spletnem skrbniku Yandex 2015-03-04, 16:57

Ko kopirate gradiva z naše strani in jih postavljate na druga spletna mesta, zahtevamo, da vsako gradivo spremlja aktivna povezava na našo spletno stran:

• 1) Hiperpovezava lahko vodi do domene www.spinabezboli.ru ali na strani, iz katere ste kopirali naše gradivo (po vaši presoji);
• 2) na vsaki strani vaše spletne strani, kjer se nahajajo naši materiali, mora biti na naši spletni strani www.spinabezboli.ru aktivna hiperpovezava;
• 3) Hiperpovezav ni dovoljeno indeksirati z iskalniki (z uporabo "noindex", "nofollow" ali drugih metod);
• 4) Če ste kopirali več kot 5 materialov (npr. Na vaši spletni strani več kot 5 strani z našimi gradivi, morate postaviti hiperpovezave na vse avtorske članke). Poleg tega morate na svojo spletno stran www.spinabezboli.ru povezati tudi spletno stran.

Glej tudi

Sledite nam v socialnih omrežjih

Ko kopirate gradiva z naše strani in jih postavljate na druga spletna mesta, zahtevamo, da vsako gradivo spremlja aktivna povezava na našo spletno stran:

Simptomi in zdravljenje iztiskanja hrbtenice

Kaj je iztiskanje hrbtenic, je znano, da je malo, tako slišanje takšne diagnoze so v izgubi, saj ne v celoti razumejo, kaj se dogaja v njihovih telesih. Bolezni mišično-skeletnega sistema so na drugem mestu po kardiovaskularni razširjenosti, vsako leto pa so podvržene še vedno mlajšim vejam prebivalstva. V tistem času, če so ljudje s starostjo za upokojitev trpeli zaradi bolezni hrbtenice pred desetimi leti, zdaj lahko vidimo degenerativne procese hrbtenice pri ljudeh, starih od 30-35 let.

Pomembno je opozoriti, da takšne bolezni ne nastanejo nenadoma, to običajno sledi podaljšan vnetni proces ali travma.

Kaj je iztiskanje?

Ekstruzija medvretenčnih kolutov je degeneracijski proces, za katerega je značilna poškodovana celovitost vlaknastega obroča diska in štrlenje vsebine pulpalnega jedra navzven. Iztiskanje se lahko razvije v različnih delih hrbtenice, obstajajo tudi tri stopnje razvoja degenerativnega procesa. V začetni fazi nastajajo majhne razpoke, ki jih povzročajo neugodne bolezni ali motnje cirkulacije na določenih področjih hrbtenice.

Protuza je samo štrlina vsebine diska, medtem ko ohranja celovitost vlaknastega obroča, ekstruzijo diska pa spremlja tudi njena celovitost. Druga stopnja je subligmentno iztiskanje diska, za vsakega zdravnika ni dobro.

Obstaja naslednja klasifikacija patologije, ki je določena s smerjo uhajanja tekočine medvretenčnega diska. Razlikovati:

1. Mediana ekstrudiranja. Zanj je značilno uhajanje tekočine proti hrbtenici. V tem primeru se lahko cervikalno, prsno regijo stisne, pa tudi tako imenovana ponija-pečat na prečnem kanalu.
2. Stranski. Bočni izcedek, se pojavlja redko, in običajno vpliva na maternični regiji.
3. Dorsal. Govori o zadnjem izbruhu.

Zgoraj vretenca odgovoren za ledvene oddelek, ki opravlja veliko število funkcij, in zlasti podpira zgornji del telesa in omogoča človeku, da bend in bend v različnih smereh. Ekstrudirani diska L4 L5 povzroča razpoke v hrbtenici, včasih voziti L4 liste in krši živčnih korenin, ki je polna išias in hude bolečine v spodnjem delu hrbta. Hrbtnih ekstrudirani l5 disk s1 velja za najbolj nevarno, da ne more storiti brez operacije. Ta oddelek v hrbtenici se šteje za najbolj občutljivega na različne bolezni.

L4 s1 Vlivanje lahko sledi nastanek hernija diska, ki izhajajo iz sklepov, ki se povezujejo med temi vretenci niso mobilni in mož oziroma težko brez bolečin za izvajanje določenih fizičnih dejanj.

Vzroki in simptomi patološkega procesa

Glavni razlog za razvoj iztiskanja so bolezni, kot so osteohondroza, skolioza in spondiloza. Pri teh boleznih je prekinjena normalna prekrvavitev krvi, zato nekateri segmenti hrbtenice in medvretenčnih diskov ne prejemajo dovolj hranilne vrednosti s koristnimi snovmi. Pokrovitelj bolezni je lahko tudi poškodba muskuloskeletnega sistema.

Med drugimi možnimi razlogi je treba omeniti:

• spremembe, povezane s starostjo v kostnem tkivu;
• debelost in prekomerno telesno težo;
• stalni fizični napor na hrbtu;
• presnovne motnje v telesu.

Praviloma poleg bolnih občutkov v hrbtenici bolnik ne zaznava več vidnih simptomov.

Seveda se lahko splošna šibkost, zmanjšana zmožnost za delo in številni drugi pogosti simptomi manifestirajo, vendar se motijo ​​za drugo bolezen, iztiskanje pa se po naključju diagnosticira med rutinskim pregledom.

Odvisno od tega, kje točno iztiskanje poteka, se bo pojavila bolečina. Najsvetlejša manifestacija patoloških procesov v ledvenem predelu, razen bolečine v spodnjem delu hrbta, je otrplost stegen, zadnjice in nog. Oseba lahko nekaj časa izgubi občutljivost na tem področju in v mirnem stanju dojame mravljinčenje v nogah. Če je v patološkem procesu vpleten oddelek za vrat, oseba občuti šibkost v njej, je težko držati glavo za dolgo časa, omotičnost in pogoste glavobole se razvijajo. Kadar palpacija prizadetega področja hrbtenice pacient doživi ostre bolečine v bolečini, kar lahko povzroči številne lažne dele.

Diagnoza in zdravljenje

Da bi diagnosticirali degenerativne procese, en vizualni pregled in palpacija ni dovolj. Zdravnik mora uporabljati ultrazvočno diagnozo in MRI. S pomočjo ultrazvokov vidi mesto iztiskanja, pa tudi degenerativne spremembe v disku, zaradi MRI pa so vidni tudi področja stiskanja živcev in posod. Pogosto zdravnik imenuje pacienta diskografijo, v kateri se kontrastno sredstvo injicira v medvretenčni disk. Podaja koncept tega, kar se bo zgodilo: iztiskanje, izcedek ali kila. Če obstaja sum kompresijskega sindroma, se izvajajo nevrološki pregledi.

Ko ima zdravnik vse podatke o bolnikovem stanju, se odloča o konzervativni terapiji in kirurškem posegu. Če so bile ugotovljene majhne pomanjkljivosti do 5 mm, zdravljenje ni potrebno. Pacientu priporočamo terapevtsko vadbo. Če velikost degenerativnih sprememb preseže 8 mm, je predpisana masaža, akupunktura, vadbena terapija. Medtem ko operacija ni potrebna, če pa je velikost že več kot 12 mm, je zapleteno zdravljenje z zdravili predpisano in če ne dajejo rezultatov, izvedite kirurški poseg.

Standardna shema konzervativnega zdravljenja vključuje protivnetna zdravila in analgetike, ki so potrebna za lajšanje vnetnega procesa v tkivih in zmanjšanje sindroma bolečine. Priporočena zdravila, kot so Tizanil, Midokalm, Ibuprofen, Aspirin. Ni redko uporabljati mišičnih relaksantov, kot so Valium. V redkih primerih uporabljajte močna zdravila proti bolečinam, kot sta Morphine ali Codeine.

Vnetje živčnih korenin kaže nesteroidna zdravila - Pentalgin, Diclofenac. Pogosto se uporablja Diprospan, Flosteron. Odličen učinek na obdelavo ekstruzijske uporabe zdravila Karipazim, ki se uvede skupaj z elektroforezo.

Trajanje zdravljenja je pod nadzorom zdravnika. Če zdravila ne delujejo, se shema zdravljenja spremeni, ali pa je predpisana operacija.

Tradicionalna medicina

Kar se tiče tradicionalne medicine, je v tem primeru neuporabna. Edino, kar je mogoče storiti z njim, je zmanjšanje vnetnega procesa ali krepitev imunskih lastnosti telesa, zato bo bolj odporna na degenerativne procese v kostnem tkivu. Če želite združiti tradicionalno z netradicionalno medicino, vam je na voljo pozornost na receptih folk terapije:

1. Iztrganje hrbta s konjsko maščobo se izvede enkrat na dan, lahko pa je tudi izdelek izdelan že 48 ur. Maščobe dobro absorbirajo v koži in zmanjšujejo bolečine.

1. Odlične obloge rdeče gline, pomešane z vodo in ogrevane na temperaturo človeškega telesa. Iz gline je izdelana torta in ponoči nanesena na bolni del hrbtenice. Glina se ne razkroja, je zavita na vrhu s polietilenskim filmom in toplim volnenim šalom. Ima protivnetni učinek.
2. Da bi izboljšali dobro počutje osebe, lahko uporabite jetrno olje, ki trsa prizadeto območje. Po mletju je prikazana mumija in medena stiskanja.
3. Infuzija česna lahko zmanjša bolečine in protivnetne učinke. Če želite to narediti, morate z vodo česna premešati lupino z liter alkohola. V temnem prostoru traja en teden, po katerem se poškoduje enkrat na dan. Po mletju, morate le zaviti hrbet s toplo volneno krpo ali robčkom.
4. Za notranji sprejem uporabite koren komfrey, elecampane in hemlock. Sestavine so mleto in kuhane 20 minut. Po tem se juh filtrira in napije pol kozarec trikrat na dan.
5. Odlično pomaga ustaviti degenerativne procese in decokcijo aspen. Lupina aspen se vlije z vrelo vodo in kuhamo še 10 minut. Naslednjih pol ure, vztrajajte v termo in pijte 50 gramov pred vsakim obrokom.

Za veliko zanimanje za folk terapijo ali njegovo uporabo kot osnovno zdravljenje nikakor ni mogoče. Pospešili boste le procese oblikovanja hrbtenice in znatno zapletli delo zdravnikov. Nepravočasen poziv na zdravnika je poln invalidnosti in celo smrti.

Odlična novica je, da se lahko prepreči nastanek intervertebralne ekstruzije in v prihodnosti kile. Da bi to naredili, morate zmanjšati fizično aktivnost in se vključiti v telesno vzgojo. Nihče ne govori o maratonskih tekmovanjih zjutraj, enostavna gimnastika enkrat na dan, kar ne zahteva napora, je dovolj.

Bodite pozorni na to, kaj jeste - pomanjkanje vitaminov in elementov v sledovih lahko postane eden od provokatorjev patoloških sprememb v kostnem tkivu.

Da bi se temu izognili, uporabite živila, ki vsebujejo vitamin, in tudi zavrniti kajenje in zlorabo alkohola. Iz telesa lahko sperejo dragocene snovi in ​​motijo ​​naravne metabolne procese. Preprečiti številne bolezni hrbtenice, ki jih lahko opravi zdravniški pregled kot preventivni ukrep, vsaj enkrat na leto. Zdravnik bo sposoben prepoznati v zgodnji fazi razpoke v medvretenčnih ploščic in vnetja, kot vas rešim iz podaljšanega zdravljenja in operacijo v pravočasno z imenovanjem medicinske terapije in fizioterapije.

Ekstrudiranje hrbtenice

Diagnoza, ki povzroča veliko vprašanj - iztiskanje hrbtenice, kaj je to, ali je nevarno, od kod prihaja? Ta postopek označuje eno od točk, ki vodijo do intervertebralne kile. Za anomalijo je značilna kršitev integritete vlaknastega obroča diska in izolacija notranje vsebine pulznega jedra nad mejami, v obliki kapljice, ki jo je določil le vzdolžni ligament hrbtenice.

Vzroki

Zelo malo ljudi razume, kaj izgleda njihova hrbtenica z zdravstvenega vidika. Hrbtenica ima sestavo: telo, hrbtenični kanal, lok. Znotraj kanala je hrbtenjača s koreninami. Medvretenčna plošča se nahaja med telesi, ki sestavljajo hrbtenico. Sredi hrbtenjače je jedro, okrog njega pa vlaknasti prstan. Uporabne snovi in ​​prehrana vretenc se pridobivajo iz sosednjih mehkih tkiv. Motnje oskrbe vodijo do poslabšanja medvretenčnega diska in njegovega uničenja.

Vzroki, ki vodijo do motenj v prehrani in posledično štrlenje pulznega jedra, so:

• Starost se spreminja, to je glavni razlog za iztiskanje. Sčasoma se količina hranilnih snovi, ki vstopajo v vretenca, zmanjša zaradi sušenja skoraj vretenčnih tkiv;
• Dobljeno hrbtnega oddelek travma, vodijo do sprememb pomikov in okoli vretenčarjev tkiv, in kot posledica zlomov vretenc;
• Že obstoječe bolezni hrbtenice: osteohondroza, skolioza itd., Ki se ne zdravijo ali niso ustrezno ozdravljene;
• Kršitve hormonskega ozadja, metabolizma, prehrane, zlasti debelosti;
• Bolezni, povezani s stroki, dviganje težkih predmetov, dolgi natovorjeni nazaj.

Sorte anomalij

Ekstruzija medvretenčnih diskov je razvrščena v dve smeri: na mestu patološke lokalizacije in na mestu izbokline jedra. Z lokalizacijo se medvretenčne plošče, ki se nahajajo v naslednjih delih hrbtenice:

Na mestu izpusta pulznega jedra:

• Stransko iztiskanje. Pulpaidno jedro navzven, na straneh hrbtenice;
• Dorsalna iztiskanje (zadaj). Medenično jedro se razteza na skoraj vretenčna mehka tkiva;
• Centralno iztiskanje. Izhod jedra je usmerjen proti hrbtenjači, kar lahko privede do njenega stiskanja.

Posebna vrsta subligmentne ekstruzije, ta patologija se imenuje, poškodba vzdolžnega ligamenta hrbtenice med izbruhom in pojav subglotične ekstruzije.

Simptomi

Do trenutka, ko se začne s stiskanjem živčnih korenin, kar povzroča hude bolečine, simptomatologija iztiskanja praktično ni. Koliko bo bolno na tem in tem območju, je odvisno od lokalizacije izbokline pulpnega jedra. Boleče bolečine v vratu, prenesene v glavo, roke. Krepi s konstantno napetostjo (dolgotrajno sedenje na računalniku). Posledica je šibkost v predelu in rokah materničnega vratu, pogoste glavobole v zasučnem delu, izguba občutljivosti kože glave in rok.

Bolečine in sindrom v prsih, v bližini hrbtenice, se prenaša na območju srca, rebra, letargija ročnih mišic in trebuh. Boleče občutke v ledvenem območju, ki se prenašajo v dimlja in noge. Kršitev moške funkcije, izguba občutljivosti in šibkost nog in bokov, poraz urinarnega sistema.

sindrom hruškasta mišica označen s kompleksno bolečine, nastale v območju zadnjice, zaradi subligamentarnogo (subglottic) spusti medvretenčni disk L5-S1 segment obroča fibrosus brez uničenja.

Diagnostika

Zdravnik bo za določitev bolezni najprej izvedel fizični pregled in poslušal pritožbe bolnika. Iztiskanje bo označeno z naslednjimi znaki, ki jih zdravnik diagnozi:

• Med fizičnim pregledovanjem in palpacijo hrbtenice so bile ugotovljene boleče obliže;
• Negativni refleks v kolenskem sklepu;
• Pritožbe o odrevenelosti v stegnih in spodnjih okončinah;
• Poškodba Išijskega živca.

Če obstaja sum in prisotnost teh znakov, bo strokovnjak predpisal eno od dveh metod preiskave. Računalniška tomografija prikazuje območje lokalizacije patologije in motenj v strukturi medvretenčnega diska. Slikovni prikaz magnetne resonance daje najbolj popolno klinično sliko nastalih nepravilnosti v hrbtenici. Natančno kaže področja stiskanja živcev, posod, korenin in velikosti anomalije.

Metode zdravljenja

Vse metode zdravljenja morajo strogo uskladiti in predpisati vaš zdravnik. Ne sami zdraviti, lahko povzroči nepopravljive posledice. Na začetnih stopnjah bolezni je mogoče z nemedicinskimi sredstvi znebiti protruma (5-7 mm). Specialist bo priporočil posebno terapevtsko prehrano, dal navodila specializiranim strokovnjakom (v primeru debelosti), da bi odpravili vzroke iztiskanja. Posamično izbrane vaje in terapevtska masaža pomagajo zmanjšati obremenitev hrbtenice in obnoviti prehrano vretenc.

Z napredovanjem ekstruzije se praviloma zdravi z medicinskimi zdravili, kot sta anestetik in steroidi (če se pojavi vnetje). Operativne intervencije se uporabljajo za anomalije, ki presegajo 12 mm. Bolnik je hospitaliziran in v celoti diagnosticiran z ekstrudiranjem, po katerem je predpisana operacija.

Zdravljenje medvretenčnega diska v segmentu L5-S1 zahteva drugačen pristop, saj je morebitna zapletenost paraliza nog. V prisotnosti sindroma "ponteila" (kompleks simptomov, ki se kažejo, ko se poškoduje masivni snop hrbtenice, ki odstopa od končnega dela hrbtenjače), je predpisana nujna kirurška intervencija. V odsotnosti tega sindroma je mogoče uporabiti fizioterapijo, niz terapevtskih in fizičnih vaj ter masažo.

Zapleti in preprečevanje

Bolezni hrbtenice so zaradi svojih zapletov, možnega stiskanja notranjih organov in živčnih končnic vedno zelo nevarni. Komplikacije patologije medvretenčnih diskov vključujejo:

• Intervertebralna kila (kot posledica neobdelane iztiskanja);
• Popolna ali delna paraliza;
• Odpoved dihal;
• Težave z urinskim sistemom in močjo;
• Zmanjšana višina medvretenčnih diskov.

In ne pozabite na nevarnost kirurškega posega. Med operacijo se lahko pojavijo komplikacije v obliki zaustavitve dihanja, možne so palpitacije, poškodbe živca in hrbtenjače, obstaja velika nevarnost okužbe. Seveda v sodobnem svetu so vsi ti zapleti zmanjšani, vendar je bolje, da se pravočasno obrnejo na zdravnika, kot da bi ležali pod kirurškim skalpelom.

Najboljši način za preprečevanje kakršnekoli bolezni je, da ne bo sploh mogoče. Da bi to naredili, je treba sistematično voditi preiskave s specialistom, v primeru najmanjšega neugodja pa pojdite na posvetovanje, voditi zdrav zdrav življenjski slog, poskušajte dodati čim več telesne dejavnosti dnevnemu prostemu času.

Ekstruzija medvretenčnega diska - zadnji korak na poti do kile

Herniated diski se ne pojavijo nenadoma, ponavadi jim sledijo neugodne razmere, ki se razvijajo v segmentih hrbtenice, zadnji pa je iztiskanje medvretenčnega diska. Za to patologijo je značilna kršitev celovitosti vlaknastega obroča diska in iztisnjenje notranje vsebine pulpnega jedra navzven, kar je delno omejeno z ligamentom, nameščenim vzdolžno.

Tri faze nastajanja hernialnih protrusionov

1. Začetni degenerativni procesi na medvretenčnem disku. Vzrok njihovega pojavljanja so spremembe, ki se pojavijo zaradi kršitev lokalnih obtokov in vpliva drugih negativnih dejavnikov, kot je pojav osteohondroze. Posledica tega je pomanjkanje hranil in tekočin, kar vodi v nastanek napak na disku v obliki majhnih razpok.
2. Protrusion - tvorjenje štrlečega diska, katerega velikost je običajno 1-5 mm. Za to bolezen je izboklina problemskega območja medvretenčnih diskov značilna za vretenčarje, hkrati pa ohranja celovitost vlaknastega obroča. Najverjetnejši vzrok izcedka je osteohondroza, vendar so možni drugi dejavniki, ki povzročajo nastanek te napake.
3. Ekstrudiranje - izboklina prirejanjem obroček fibrosus in jedra izgube zaradi pulposus kar ovira vzdolžno ligament hrbtenice. Prisotnost bolečine v patologiji te vrste je možna samo v primeru stiskanja živčnega korena, vendar se to pogosto ne zgodi. Najbolj nevaren je iztiskanje diska L5-S1 (lumbosakralni del), takšna ureditev bolezni lahko povzroči stiskanje išijskega živca.

Vzroki za pomanjkljivosti medvretenčnih diskov

Osnovnih vzrokov napak medvretenčnih ploščic se štejejo degenerativnih procesov, ki so posledica ukrivljenosti hrbtenice (skolioza), razvoj degenerativno boleznijo medvretenčnih ploščic, spondiloze in drugih bolezni, ki izhajajo iz štrline hrbtnega diska. Te bolezni povzročajo trofične motnje hrbtenice posameznih elementov, ki v končni fazi je glavni razlog za upad elastičnosti, krčenja in deformacije medvretenčne ploščice. V nekaterih primerih je vzrok izbokline hrbtenice disk postane hrbtenice škode, zlasti z slabitev periligamentno aparata. Neenakomerna porazdelitev telesne dejavnosti vodi tudi do iztiskanje v hrbtenici, so na posameznih segmentih tveganj v ledvenem delu hrbtenice.

Simptomi iztiskanja

V večini primerov se ta bolezen ne spremljajo bolečine in nima drugih klinične manifestacije, tako da je bolezen pogosto odkrijejo po naključju. V nekaterih primerih se lahko patologija povzroči stiskanje živčnih korenin, v tem primeru, bo bolečina na mestu iztiskanje, lahko pride do nekaterih nevrološke motnje, v redkih primerih, motnja telesa povezana s prizadetega živca. Če se iztiskanje nahaja v vratni hrbtenici, se v okostju ali zgornjih okončinah lahko pojavi sindrom bolečine.

Najtežje simptome med ekstruzijo lahko opazimo v ledveni hrbtenici. Glavni simptomi so naslednji:

• Lokalne bolečine pri kršenju živčnega procesa.
• Parestezija (motnja občutljivosti) v predelu kolka in nog.
• Kršitev funkcij medeničnega organa.

S hernija je sindrom bolečine bolj izrazit kot pri kateri koli stopnji ekstrudiranja medvretenčnega diska. To je subjektivni diagnostični znak, ki vam omogoča razlikovanje patologije. Za iztiskanje je najpogostejši sindrom bolečine zmerna moč.

Prvotno diagnozo bolezni opravi zdravnik pri pregledu bolnika. Suspicijo iztiskanja, ki se nahaja v ledvenem območju, se izvaja na podlagi številnih značilnih nevroloških znakov:

• Prisotnost lokalnih bolečin med palpacijo hrbtenice.
• Parestezije v regiji in nogah stegnenice.
• Odsotnost refleksov v kolenskem sklepu in projekciji Ahilove tetive.
• V redkih primerih je hrustan mišični sindrom (s stiskanjem živcev v regiji L5-S1).

V primeru prisotnosti vseh znakov je zdravnik dolžan postaviti diagnostične raziskave za potrditev ali potrditev diagnoze. Najbolj informativne metode za odkrivanje te patologije so CT in MRI. Za natančnejše diagnoze je mogoče opraviti pregled z uvedbo kontrastnega medija. Kontrast se injicira neposredno na območje medvretenčnega diska.

Obdelava ekstrudiranega diska

Majhne napake (do 5 mm) se lahko zdravijo s pomočjo raztezanja hrbtenice, vadbenih fizioterapevtskih vaj. Če vrednost ekstrudiranja presega 8 mm, zdravniki predpišejo kompleksno zdravljenje, ki vključuje masažo, fizioterapijo, akupunkturo, možnost uporabe LFK v varčnem načinu. Operativni poseg v tem primeru ni potreben. Pri patološki velikosti več kot 12 mm so potrebne posebne metode zdravljenja, zato je za njihovo pravilno izbiro bolnika treba postaviti v bolnišnico in opraviti celovit pregled, le v tem primeru lahko izberete ustrezno zdravljenje. Na začetku poskušajo zdraviti napako z imenovanjem konzervativne terapije, vendar brez pozitivne dinamike ali poslabšanja stanja, priporočamo operacijo. Najpogosteje se kirurško zdravljenje ekstruzije diska izvede s pojavom sindroma "ponytail", ko stiskanje živčnih procesov povzroči hude bolečine, poslabšanje funkcij spodnjih okončin in medeničnih organov. Iztiskanje nad 12 mm je nevarno za razvoj primarne paralize, zato ambulantno zdravljenje v takih primerih ni priporočljivo.

Pri lokaliziranju ekstruzije v ledvenem območju L5-S1 se lahko pristopi k zdravljenju bistveno razlikujejo. Tukaj je treba upoštevati stopnjo resnosti bolezni, če velikost napake ne presega 2 mm in ni jajčeca konjskega repa, nato pa obdelavo izvajamo s konzervativnimi metodami. Če je prikazana napaka več kot 6 mm, kirurško poseganje preprečuje paralizo spodnjih okončin.

Standardni režimi zdravljenja za iztiskanje medvretenčnega diska:

1. Najprej se morate znebiti vnetja tkiv, če je potrebno, razbremenite sindrom bolečine in nato okrepite hrbtne mišice, da ustvarite zanesljiv mišični steznik. V ta namen so predpisani fizioterapevtski postopki in kompleksi terapevtske gimnastike.
2. S stiskanjem živčnih korenin se pogosto uporabljajo nesteroidna protivnetna zdravila, ki omogočajo hitro odstranitev vnetja in lokalno bolečino.
3. V redkih primerih se predpisujejo hormonska zdravila, ki se injicirajo neposredno v hrbtenični kanal. Ta način uporabe omogoča zmanjšanje ne samo izrazitega sindroma bolečine, ampak tudi znatno zmanjša vnetne reakcije.

Če konzervativne metode zdravljenja ne vodijo k obnovi pacienta in se splošno stanje le poslabša, je priporočljivo preiti na kirurške metode zdravljenja za radikalno izločanje iztiskanja. Najpogostejše vrste operacij so discectomy, microdiscectomy, endoskopija, laserska disoplastika.

Na koncu bi rad povedal nekaj besed o preventivnih ukrepih. Da bi preprečili razvoj ekstruzije - pazite na svojo telesno težo, jejte zdravo hrano, vodite aktiven življenjski slog, igrajte športno, poskušajte ne preobremeniti hrbtenice.

Kaj se zgodi med iztiskanjem in iztiskanjem medvretenčnega diska?

Mnogi od nas vedo in razumejo, kaj je bolezen "medvretenčne kile". Konec koncev, ni težko predstavljati, kako del pulpnega jedra izhaja iz zlomljenega vlaknastega obroča medvretenčnega diska, ki tvori neke vrste "hrbtenico" diska hrbtenice. Ampak, kaj je iztiskanje, štrlenje medvretenčnega diska, lahko pojasni le nekaj. Čeprav se mnogi soočajo s to diagnozo, število takih bolnikov še naprej narašča.

Zato vzemimo nekaj minut, da se seznanijo z izboklino, iztiskanje, medvretenčne ploščice, da bi vedeli, kaj je vzrok, kakšne so njihove posledice, kako ravnati in kako preprečiti njihov razvoj. Kot pravijo, da poznavanje bolezni pomeni prvi korak k ohranjanju vašega zdravja in preprečiti, da se bolezen ujame.

Kot je dobro znano in medvretenčne štrlina in ekstrudirani diski povezana, da tvorita hernija hrbtenice, temveč, da so faze razvoja, ugotavljanje stopnje resnosti bolezni, metode zdravljenja in metode zdravljenja. Poglejmo, kako se pojavi nastanek medvretenčne kile in kakšna je vloga štrlenja in ekstrudiranja medvretenčnih diskov hrbtenice.

Faze razvoja vretenčne kile

1. Prolubacija medvretenčnega diska.
2. Sprčanje medvretenčnega diska.
3. Iztiskanje diska.
4. Sequestration of intervertebral hernia.

Torej, preučite vsako stopnjo bolezni, njegove značilnosti, simptome in zdravljenje.

Faza ena - prolaps diska

Začetna faza se praviloma kaže v degenerativnih procesih hrbtenice. Disk postane manj elastičen, manj trden, izgubi trdnost, normalno funkcionalnost, zaradi česar se njegova stena začne postopoma iztegniti in celo iztisniti preko vretenc. Torej začne razvoj kile hrbtenice, ki jo je mogoče hitro ustaviti, če se pravočasno obrnete na svojega zdravnika, pregledate in začnete zdraviti!

Obstajajo številni razlogi za nastanek teh destruktivnih procesov, vendar pa so glavni razlogi pomanjkanje vode in mikrohranil, snovi v telesu. Disk je dehidriran, oslabljen, tlak v njem se kaplja, od katerega ne more delovati, izgubi dušilne sposobnosti in se začne poslabšati. Hkrati pa kot bolecina bolnik ne poćuti nelagodja, lahko se zgodi samo utrujenost, hitra utrujenost hrbta iz pribora, od dvigovanja težkega. Na katero redko posvečamo pozornost, ignorirajemo zdravnike in na ta način sami prispevamo k razvoju medvretenčne kile.

2. faza - štrlina diska

Ko so jedro in obroč diska oslabljeni, se naslednja stopnja razvoja intervertebralne kile začne s svojimi simptomi in zapleti - diskasti štrlini (glej fotografijo). Na tej stopnji, čeprav je disk oslabljen, vendar se gostota pulpnega jedra ni spremenila in obremenitev hrbtenice se ni zmanjšala; ta disk ne more več zdržati in se začne deformirati. Ali bolje: pulpno jedro se premakne, izgubi svoj naravni položaj in začne pritisniti na obroček diska. Pri vsakem gibanju bolnika se poveča tlak (udar) na vlaknastem obroču, zaradi česar se postopoma deformira in tvori "štrleč". Ta štrlina je štrlina hrbtenice.

Treba je opozoriti, da je resnost tega postopka odvisna od velikosti izbokline. Če deformacija ni velika, ne bo stisnila živčnih korenin vretenčne regije in povzročila bolečino. Ta stopnja bolezni bo neboleča. Toda, ko je velik del izbokline, bo bolnik počutili veliko bolečine, boleče, oster na mestu izbokline disk - v hrbtu, v vratu, z vrnitvijo v roke, noge, v medrebrni prostor, na vratu.... Prav tako se lahko izboklina vretenc povzroči simptome kot so nestabilnost omotica, krvni tlak, glavoboli, mišična šibkost, motenj pri občutljivosti na stisnjeni živčnih korenov, in odrevenelostjo prstov ko se vratne hrbtenice izboklin.

Toda najbolj grozno je, da znaki štrlečega diska niso nedvoumni in lahko povzročijo drugačen značaj bolečine, da bi dali različnim delom telesa. S tem jih maskirate pod simptomi drugih bolezni, pri katerih pacienti začnejo uporabljati neuporabno zdravljenje zdravih organov, izgubijo čas in otežujejo potek hrbtenjače. Zato ne razkrivajte, da imate bolečine, nemudoma stopite v stik z zdravnikom in začnite zdraviti hrbtenice!

Protrusion: video

Faza tri - ekstrudiranje medvretenčnega diska

Če je medvretenčne izboklino - preprosto štrlina (štrlina) vlaknene obroča diska, ekstrudirani disk - obročnega vrzeli in napadati jedro svoje meje, praviloma v tkivu hrustanca obročev. Z drugimi besedami, to je oblikovanje popolne kile hrbtenice, ali prej, zgodnje stopnje njenega razvoja.

Ob iztiskanju je obroč diska tako napet, da lahko katerikoli resni napor na hrbtenici zlomi prstan, kar se pogosto zgodi. Navsezadnje se malo ljudi obrne na zdravnika med izbruhom diska, s prvimi bolečinami, nelagodjem v hrbtu, vratu, v pasu.... Bolniki še naprej težijo hrbet, dvigujejo težke, opravljajo kompleksne fizične napore, kar pomaga maksimirati napetost vlaknastega obroča diska in ga na koncu razbiti. To še posebej velja v ledvenem delu hrbtenice, ki je vedno "vidi" velika obremenitev, nepravilno dviganje, sedeči način življenja, stres, iz tega, kar se zdi, degenerativne izboklino, iztiskanje medvretenčne diske. Kot rezultat, skoraj 90% vseh iztiskanj pride v ledveni hrbtenici, kar povzroča resne stranske zaplete.

Pri zdravljenju herniranega diska med fazo ekstrudiranja, to je v začetni fazi, se lahko popolnoma znebite te bolezni brez dolgotrajne rehabilitacije in prilagoditve telesa po zdravljenju!

Toda kakšni simptomi so značilni za nastanek kile - ekstruzijo? Kako razumeti, da je bila kirina in morate videti zdravnika? Poglejmo vse to v primeru iztiskanja ledene hrbtenice:

najprej v trenutku "zloma" obroča pride do ostre lokalne bolečine; potem dan ali nekaj dni, se bolečina čuti v glutealni regiji s postopnim prehodom na nogo. V tem primeru so možne togost, omejitev okončin in celo šop. Možni so tudi nevrološki sindromi: oslabelost mišic nog, njena občutljivost, otrplost stopala, izginotje kolena in Ahilovega refleksa. Ampak bolje je, da bolezen ne prenašate na nevrološke zaplete, takoj s prvimi bolečinami, ki se dajejo v zadnjico, v nogi, se obrnite na specialističnega zdravnika in začnite zdraviti ekstruzijo diska!

Kako zdraviti kile herije v zgodnji fazi - izcedek, iztiskanje?

Zdravljenje zgodnje faze razvoja kile hrbtenice se izvaja s konzervativnimi metodami, to je medvretenčnim štrlečim izrezom, ekstrudiranje diska se zdravi brez operacije. Glavne naloge zdravljenja so odprava vnetja živčnih korenin, zmanjšanje edema in seveda odpravo stiskanja živčnih vlaken.

Za začetek je bolniku dodeljen postelji in zdravili: zdravila za bolečino, nesteroidna protivnetna zdravila in mišični relaksanti (če so prisotni mišični krči). Običajno se bolečina po nekaj dneh umirja in zdravnik lahko dodatno predpisuje masaže in fizioterapijo. Po popolnem umiku bolečine zdravljenje hrbtenice kirurg nadaljuje terapevtsko gimnastiko, vadbo ali druge postopke, ki jih predpisuje zdravnik. To je gimnastika, terapevtske vaje so osnova za ozdravitev s kiljo hrbtenice. LFK obnavlja, krepi mišični steznik hrbta, ligamentne aparate, ustavi razvoj kile, preprečuje ponovitev bolezni in nastanek novih medvretenčnih kij.

Masaža s štrlino:

Vendar to ne pomeni, da po zaključku zdravljenja lahko pozabite na bolezen in ne sledite zdravju hrbta, vratu, pasu.... Brez neuspeha se morate še naprej angažirati v telesni terapiji, redno nadzorovati, se izogibati napačnim, provokativnim gibom. Le na ta način boste ohranili normalno stanje vaših vezi, mišic in se ne boste vrnili na zdravljenje kile hrbtenice.

Vaje (LFK), gimnastika s štrlino hrbtenice:

Faza 4 - sekvestracija vretenčne kile

Sequestered herniated disc je precej zapletena in boleča bolezen hrbtenice. Nastane je, ko jedro diska ne preseže samo vlaknastega obroča, temveč ko pride neposredno v hrbtenico hrbtenice. V splošnem lahko ekstrudiranje plošče preide na stopnjo sekvestirane kile samo v enem primeru - če vzdolžni ligament plošče ne zadrži padlega pulznega jedra in je popolnoma izginil iz diska. Kaj se zgodi je zelo redko! Ampak, če se je zgodilo, so možne neznosne bolečine, omejena mobilnost in resni zapleti. Prvič, padla kila pritiska hrbtenico, ki lahko povzroči paralizo okončin. In drugič, jedro diska vsebuje veliko število beljakovinskih molekul, ki pridejo v hrbtenjačo, lahko povzroči avtoimunsko vnetno reakcijo, tako kot pri revmatikah.

Zato je treba zdravljenje sekvestirane kile opraviti takoj, ne da bi pri tem omogočili razvoj zapletov. In za to, žal, konzervativni načini zdravljenja ne delujejo vedno, moramo uporabiti kirurško metodo zdravljenja, to je kirurško odstranitev kile.

Kot lahko vidite, je vse v naših rokah! Pazi na svoje zdravje, vadbo, vadbo, uporabo ortopedskih vzmetnic, blazin, hodite več na prostem, jejte pravilno, redno preverjate in hrbtenjača ni zastrašujoča! Bodite zdravi!

Znaki ekstrudiranja medvretenčnih diskov in njeno zdravljenje

Ekstrudiranje medvretenčnih diskov - kaj je to? Patologija je zgodnja stopnja kile. S to boleznijo opazimo poškodbo vlaknaste membrane, zaradi katere se jedro razbije. Obstaja delna fiksacija vzdolžnega pramena. Kako ekstrudiranje vpliva na stanje medvretenčnih diskov? Draženja živčnih končičev niso opazili, saj vzdolžni ligament preprečuje nadaljnjo razširitev jedra. Najhujša je lezija v regiji l5-s1, ki spodbuja draženje išijskega živca.

Vzroki patologije

Najpogosteje se v prisotnosti degenerativnih procesov razvije hrbtna ekstruzija:

• osteohondroza;
• spondilolisteza;
• skolioza.

S temi boleznimi moti oskrba s krvjo in prehrana tkiv medvretenčnih diskov. Poškodbe mišic in kite lahko prispevajo tudi k iztiskanju. Z velikimi obremenitvami je pogosto poškodovana površina med kičmom in ledvenim delom hrbtenice. Ta oddelek pri največjih obremenitvah pri gibanju.

Simptomatologija patologije

Mediana ekstruzija je pogosto asimptomatska. Če izcedek spodbuja draženje živčnih končičkov, se razvije sindrom bolečine, katerega intenzivnost je odvisna od lokacije prizadetega območja. Centralno iztiskanje cervikalne regije povzroči nastanek glavobola in zmanjšanje občutljivosti zgornjih okončin.

Lezija ledvene regije ima lahko hujše simptome:

• bolečine v križu;
• nevrološke motnje, povezane s stiskanjem hrbtenice;
• paraliza spodnjih udov;
• parestezija.

Močne bolečine med iztiskanjem se ne pojavljajo najpogosteje. Patologija ne vodi do pomembnega izliva diska proti hrbtenjači. Neprijetne občutke v ledvenem predelu lahko spremlja otrplost prstov in mravljinčenje na območju ščitnice. Predhodna diagnoza zdravnika pomaga pri prisotnosti nevroloških simptomov:

• lokalni sindrom bolečine z palpacijo hrbtenice;
• zmanjšana občutljivost spodnjih okončin;
• izginotje refleksov kite.

Če pride do zgornjih simptomov, specialist določi MRI. Slika jasno prikazuje spremembe, ki jih povzroča hrbtna ekstruzija diska l5 s1.

Subligamentarna oblika bolezni prispeva k razvoju hruške oblike mišičnega sindroma. Uničenje vlaknaste membrane se v tem primeru ne pojavlja. Na tem področju leži išijatični živec, ki je odgovoren za delovanje medeničnih organov in spodnjih okončin. Klinična slika ekstrudiranja pri starejših se razlikuje od tistih pri mladih. Destruktivne spremembe v zgodnji starosti se pojavljajo manj pogosto kot pri starejših. Glavni problem modernih otrok je iztiskanje cervikalne službe, ki je povezana s kršenjem drže.

Glavni simptomi tega patološkega stanja so:

• glavobol;
• hrup v ušesih;
• omotica;
• zmanjšana občutljivost zgornjih okončin.

V starejši dobi so se neprijazni občutki razširili vzdolž Išijskega živca. To povzroča otrplost in paralelnost kolka.

Odkrivanje in zdravljenje bolezni

Paramedian ekstruzijo in njene znake je mogoče zaznati s CT ali MRI prizadetega oddelka. Za sprejem natančnejših rezultatov pri izvajanju postopkov vnesite konstrastnoe snov. Z diskografijo se oceni značaj padavin, reagent se injicira v intervertebralni hrustanca. Nevrološki testi se uporabljajo za odkrivanje kompresijskega sindroma.

Ekstrudiranje l5 se lahko zdravi doma. Terapevtski tečaj vključuje izvajanje posebnih vaj in raztezanje hrbtenice. Če premer kila preseže 10 mm, je potrebno ambulantno zdravljenje. Kirurške tehnike v tem primeru ne veljajo. Pri ekstrudiranju do 12 mm je hospitalizacija potrebna za pregled in izbiro terapevtske tehnike. Če konservativna terapija ne prinaša nobenih rezultatov, je nujna nujna kirurška intervencija. Uporablja se tudi pri pojavu znakov konjskega repa - stiskanje sakralnega živčnega svežnja.

Ni mogoče izvesti ekstrudiranja z velikostjo več kot 12 mm doma. Ta patologija je nevarna za razvoj nožne pareze in okvare pri delu medeničnih organov. Terapevtske metode je mogoče uporabiti šele po podrobnem pregledu bolnika. Taktika obdelave ekstruzije diska l4-l5 bo nekoliko drugačna. Le z majhnimi velikostmi iztrebkov lahko uporabljajo protivnetna zdravila in posebne vaje. Če pade več kot 5 mm plošče, je potrebno kirurško zdravljenje, da preprečite paralizo nog.

Ko je iztiskanje pogosto uporablja postopke fizioterapevtske v povezavi s fizikalno terapijo za krepitev mišične vrtljaje okvirja in odpravljanje vnetja v hrustanca tkivih.

Skoraj nemogoče je znebiti sindroma bolečine brez uporabe nesteroidnih protivnetnih zdravil.

S hudimi bolečinami, ki jih spremlja omejitev mobilnosti enega od oddelkov mišično-skeletnega sistema, se uvedejo narkotični analgetiki. Hormonske epiduralne blokade zmanjšujejo znake vnetja, zmanjšajo intenzivnost neprijetnih občutkov.

Če so neinvazivne tehnike neučinkovite, se lahko dorzalna iztiskanje diska izloči s spinalno fuzijo ali odstranitvijo diska. Prvi se pogosto izvaja z ankilozo več vretenc. Ta patologija je pogosto prirojena. Če obstaja, se poveča nevarnost izboklina diska.

Discectomy je minimalno invazivna operacija. Dostop do prizadetega območja je s pomočjo endoskopskih instrumentov. Med delovanjem odstranimo nekrotična tkiva in odpravimo napako vlaknaste membrane.

Preprečevanje in zdravljenje iztiskanja pomeni normalizacijo telesne mase, ohranjanje pravilne drže in vzdrževanje aktivnega življenjskega sloga.