Kriza želodca (skrajšana na GJ) je neke vrste kile ezofagealne odprtine diafragme, v kateri želodec prodre v celoti ali delno v prsno votlino.
Ta patologija se pogosto pojavi asimptomatično in postane naključna ugotovitev v anketi ob drugi priložnosti. V klasičnem primeru povzroča zgage, žvrge, pekoč občutek v prsih in pogoltne motnje, kar poslabša človeško počutje.
V 95% primerov se GJ učinkovito zdravi s konzervativnimi metodami: s pomočjo posebne prehrane in zdravil lahko zmanjšate neprijetne simptome. Potreba po operaciji se pojavi samo s kompliciranimi kili. Kirurško zdravljenje ima tudi dobre rezultate: po posegu skoraj ni bilo recidivov.
Preberite še - popoln pregled bolezni: vzroki, simptomi in kako zdraviti bolezen.
Bistvo patologije
Pri ljudeh se prsne in trebušne votline ločijo z mišično ploščo - membrano. Ezofagus prodira iz ene votline na drugo skozi tako imenovano odprtino za ezofagijo (skrajšani AMP). Običajno mišice diafragme in njenih vezivnih tkiv trdno držijo požiralnik v luknji in preprečijo prodiranje organov trebušne votline v prsni koš.
S klasično kilo želodca so ligamenti v regiji AMP oslabljeni. S povečanim intra-trebušnim pritiskom se v trebušni del požiralnika, ki mu sledi želodec, prodre v prsno votlino - tako se razvije kila.
Razlogi za to težavo
Gastricna kila - patologija pretežno starejša in senilna. Če le 9% otrok trpi zaradi GJ, je 69% ljudi, starejših od 70 let, že prizadeto.
To je zato, ker zaradi naravnega procesa staranja vezna tkiva v telesu izgubljajo svojo elastičnost in atrofijo (to velja tudi za vezi veznega tkiva AMP). Pogoji so ugodni za razvoj hernialnega izcedka.
Faktor, ki povzroča nastanek kile, je navadno povečanje intraabdominalnega tlaka. Starejši ljudje običajno že imajo sočasno bolezni in stanja (kronične pljučne bolezni, črevesje, prekomerna teža itd.), Ki povzročajo povečanje intraabdominalnega tlaka.
Najpogosteje se pri bolnikih razvije kila želodca:
- Z zaprtjem.
- Z napihnjenjem.
- Z bruhanjem.
- Z slabotnim kašljem.
- Z debelostjo.
- Z boleznimi vezivnega tkiva. Kongenitalna šibkost vezi kažejo Marfanov sindrom (prirojeno motnjo značilno razvoj vezivnega tkiva), krčne žile, ploske noge, in nekatere druge bolezni.
Drug pogost vzrok za GJ je dviganje teže in ponavljajoča nosečnost pri ženskah.
Pri otrocih se GI razvija kot posledica razvoja požiralnika v intrauterinem obdobju. Nenormalno kratki požiralnik potegne želodec v prsno votlino.
JBDK - duodenum peptični ulkus, HCV - kronični calculous holecystitis.
Simptomi GI
Sum kila želodec lahko, če je v zgornjem delu trebuha in prsnega koša (za prsnico, med lopaticama) redno pojavi bolečina, pekoč ali mat bolečine, ki sta med seboj povezana z obroki.
Poleg bolečine z GZ, zgago, želodčno belching in regurgitacijo so zabeleženi.
Zelo značilen simptom patologije je občutek "grla v grlu", ki se pojavi s hitrim prehranjevanjem z uporabo hladne, vroče, trdne ali poltekoče hrane.
Drug pomemben simptom so motnje srčnega ritma. Ta znak in retrosternalna bolečina pri starejših bolnikih lahko preprečijo zdravniku, da ugotovi pravilno diagnozo (zmedenost kile s srčno patologijo).
Diagnostične metode
Herniacija želodca se lahko sumi na podlagi kliničnih simptomov in se diagnosticira že z gastroskopijo, s snemanjem rentgenskega sistema ali prebavnim sistemom.
Da bi razjasnili diagnozo (ugotovili stopnjo GI in prisotnost zapletov, izključili razvoj tumorskega procesa v kili), se izvajajo dodatne študije:
- biopsija požiralnika in želodčne stene;
- študija iztrebkov za latentno kri;
- določanje atmosferskega tlaka in pH v želodcu in požiralniku.
Gastroskopija vam omogoča vizualno oceno stanja želodca. Študija se izvaja z uporabo endoskopa - gibke cevi, na koncu katere je nameščena svetilka in video kamera (slika je prikazana na monitorju)
Zdravljenje GJ
Konzervativne metode
Ta kila se najpogosteje zdravi konzervativno. Ker je kršitev anatomske vmes želodca in požiralnika vodi metati v požiralnika svetlino za želodčne vsebine - je ta bolezen vedno spremlja vnetje požiralnika stene.
(če tabela ni povsem vidna - zavrtite v desno)
Namen zdravljenja z zdravili je zaščititi požiralnika od delovanja agresivnih želodčnih vsebin. Za to zdravnik uporablja kuverte za zdravljenje - antacidov.
Hkrati zdravnik, ki izvaja obdelavo, namenjeno zmanjša kislost v želodcu: so pridobljeni iz skupine zaviralcev protonske črpalke blokatorji (omeprazol lansoprozol), H2-histaminskih receptorjev (famotidin, ranitidin).
- spati z dvignjeno glavo postelje;
- Izogibajte se vadbi in telesnemu delovanju, kar poveča intraabdominalni pritisk;
- ne delajo na pobočju;
- Ne nosite oblačil, ki stisnejo prsi in želodec.
Prehranska priporočila
Štiri pravila prehrane:
Jejte vsaj 3 ure pred spanjem;
Jejte majhne obroke 4-6 krat na dan;
jejte počasi, dobro žvečite hrano;
vzemi hrano toplo.
(če tabela ni povsem vidna - zavrtite v desno)
Kaj je Herniated želodec
Želodčna kila je vrsta kile ezofagealne odprtine diafragme, pri čemer se pojavi delno ali popolno zaužitje želodca v prsni votlini. Pogosto se patologija ne manifestira in se diagnosticira pri zdravljenju druge bolezni. Poglejmo si še kilo želodca: kaj je to, kako ga zdraviti.
Koncept in vrste bolezni
Če želite polno odgovoriti, kaj je kila želodca, poiščite pomoč pri anatomiji. V trebušne in prsne votline ločuje mišična plošča - membrana. Ezofagus iz ene votline na drugo pade skozi AML, ki pomeni odprtino diafragme ezofage. Ezofag v tej luknji ima membrana. Ko pride do želodčne kile, so povezave v bližini AMP oslabljene. S povečanim intra-trebušnim pritiskom želodec in del požiralnika plazijo v prsni koš. Tako se pojavi kila.
Obstajajo tri vrste kile:
- Near-esophagogastric. Zakrivljenost želodca se razteza skozi odprtino v diafragmi blizu prsi.
- Plavajoča (hiatalna, drsna). Pojavijo se v požiralniku, blizu diafragme. Zanj je značilno gibanje dela požiralnika in zgornje polovice želodca. Pojavi se, ko pacient spremeni položaj svojega telesa.
- Mešano. Združuje znake požiralnika in plavajoče kile.
Simptomi in vzroki bolezni
Herniated kila: simptomi in zdravljenje. Praviloma je kila v želodcu asimptomatična. Toda nekateri bolniki opazujejo znake bolezni po jedi ali leži. Simptomi vključujejo:
- bolečine v trebuhu;
- zgaga;
- težko pogoltniti (zelo redko);
- kratka sapa;
- grenak ali kisel bel;
- hripavost po spanju;
- suha usta;
- občutek "ustavitve" hrane v požiralniku;
- menjava diareje in zaprtje;
- povišanje krvnega tlaka brez očitnega razloga;
- težnost v trebuhu;
- temno blato, redko bruhanje s krvjo.
V skupini za tveganje so ljudje s starostjo in starostjo. Patologijo najdemo tudi pri otrocih. Kot kažejo medicinske statistike, 9% otrok in približno 70% ljudi, starejših od 60 let, trpi zaradi želodčne kile.
Razlogi so drugačni. Pri otrocih se ta patologija razvije v maternici zaradi krvavitve tvorbe požiralnika. Zelo kratki požiralnik zgosti želodec v prsih.
Pri starejših se bolezen razvije zaradi staranja, vezna tkiva postanejo neelastična in sčasoma postanejo atrofirana. Obstajajo pogoji, ki povzročajo nastanek kile. Med vzroki bolezni so:
- dedno nagnjenje;
- intra-trebušni pritisk, ki nastane zaradi nastajanja plinov, zaprtja, poškodb, rednega dvigovanja teže);
- moteno delovanje telesa;
- ukrivljenost hrbtenice, ki povzroča premikanje organov;
- zloraba alkoholnih pijač, kajenje tobaka;
- Preoblikovanje;
- bulimija;
- ponavljajoča nosečnost.
Diagnoza bolezni
Če se pojavijo klinični simptomi, se lahko sumi na želodec želodca.
Za določitev stopnje bolezni in zapletov je potrebno opraviti dodatne preiskave: določitev pH in atmosferskega tlaka v želodcu in požiralniku, biopsijo, pregledu iztiskov za latentno kri.
Konzervativno zdravljenje
Kako zdraviti želodčno kilo? Bolezen se zdravi s konzervativnimi metodami. Predpisano je zdravilo, katerega namen je zaščita požiralnika od agresivnega vpliva vsebine želodca. Predpisani antatsidy - sredstva, ki vplivajo na naravo. Prav tako predpisujejo zdravila, ki zmanjšujejo kislost želodčnega soka (omeprazol, ranitidin, famotidin, Lansoprozol).
Med zdravljenjem zdravniki priporočajo:
- Spite malo v dvignjenem položaju (položite blazine pod hrbet ali dvignite glavo postelje).
- Ne nosite tesnih oblačil.
- Ne upogni se.
- Ne opravljajte težkega fizičnega dela in aktivnih vaj, ki povečajo intra-trebušni tlak.
Enako pomembna je prehrana in diagnoza "kile želodca". Zdravljenje pomeni spoštovanje prehrane. Morate jesti 4-5 krat dnevno, dele bi morali biti majhni. Hrano je treba temeljito žvečiti in jesti počasi. Prehrana mora vključevati: žitarice, parne koščke, zelenjavo v obliki kuhanih, kuhanih rib, jajc, krutonov, mlečnih izdelkov z nizko vsebnostjo maščob. Od uporabe nekaterih izdelkov bo treba popolnoma opustiti. Med njimi so: gazirane pijače, kakav, kava, alkohol, sladkarije, ocvrti in začinjeni jedi, začimbe, gobe, stročnice.
Kirurški poseg
Za operacijo je 4 indikacije. Izvaja se le v 10% primerov. Kirurški poseg je potreben, če:
- kršitev kile;
- prisotnost malignih in predrakavih sprememb v stenah organov;
- hudo prebavno motnjo, ki se ne zdravi z zdravili;
- zapletenost zožitve, perforacije in krvavitve požiralnika.
Pri opravljanju klasične operacije se organi vrnejo v svoje "mesto". Nato šivanje in okrepitev odprtine diafragme. Včasih je želodec pritrjen z dodatnimi šivi v trebušni votlini.
Tradicionalna medicina proti kili želodca
Dolgo časa v arzenalu zdravilcev so nabrali zadostno število receptov. Še zlasti imajo dober učinek:
- Jarrow. 3 tbsp. l. suho travo je treba pripraviti v 300 ml vrele vode in jo napolnite 10 minut. Pijte pol kozarec trikrat na dan.
- Zelje iz zelja. Vsakodnevno je potrebno piti na četrtino kozarca sveže stisnjenega zelja. Odmerek je treba postopoma povečati na 2,5 skodelice. Zdravljenje traja 2 tedna. V primeru, da zelje povzroči napenjanje, pijte infuzijo kumina. 1 tsp. zdrobljeno surovino v kozarcu vrele vode in pijte v vroči obliki z majhnimi pogoltami.
- Laneno seme. 1 žlica. l. Seme sperite s kozarcem vroče vode in pokrovom. Infuzija bo pripravljena, ko se seme vrti. Infuzijo je treba piti pred obroki zjutraj in zvečer.
- Slatkovine. 5-8 plodov suhih sliv je treba kuhati v 0,5 litra vode. Sadje je treba jedo in pijačo je treba piti v enem dnevu.
- Listi kosmulje. 1 žlica. l. pivo za kozarec vode in pustite 15 minut. Danes je treba piti 3-4 kozarca take pijače.
- Oranžna in sladkarije. Sesekljana korenina sladkega korena je treba zmešati z suhimi oranžnimi kožicami. 2 tbsp. l. nastale mešanice zavre v 0,5 litra vode v teku 30 minut. Vzemi naj bo 1 žlica. l. pred jedjo.
Kaj je želodčna kila in kako ga zdraviti 4
Vsaka bolezen, ki je povezana s prebavnim sistemom, tudi z želodcem, lahko prinese veliko težav. Bolečine v prsih, zgaga, beljenje, slabost, vse to so simptomi razvoja želodčne kile. Na žalost je ogroženih več kot 50% ljudi, starih 55 let. Ampak s pravilnim pristopom in pravočasno diagnozo se je mogoče izogniti številnim zapletom.
Kaj je Herniated želodec
Struktura človeškega telesa je oblikovana tako, da sta prsni in trebušni deli med seboj ločeni z diafragmo in obstaja odprtina skozi katero prehaja požiralnik. Pri zdravi osebi mišice in vezna vlakna diafragme blokirajo vstop trebušnih organov v prsni koš. Bolezen, v kateri del želodca presega peritoneum, v prsno votlino se imenuje kila diaphramske prehranske odprtine (HPAP) ali kile želodca. Na začetnih stopnjah se lahko bolezen zlahka pozdravi, vendar če se primer začne, se boste morali zateči k operaciji.
To bolezen lahko razvrstimo na naslednji način:
1 Po izvoru kile. So prirojene in pridobljene.
2 O razvoju klinične slike. Izoliramo primarno v začetni fazi, ponavljajo se in se razvijajo zaradi poškodbe ali operacije.
3 V fazi razvoja. Razlikovati začetno, v katerem se požiralnik ne stisne navzven, znotraj hernialnega kanala in zunaj. Po drugi strani pa so razdeljeni glede na lokacijo lokalnega tumorja hernialnega tumorja.
Vzroki za bolezen
Krijo je lahko posledica:
1 Starostne spremembe v telesu zaradi degeneracije mišičnega tkiva in biomehanične oslabelosti vezivnega tkiva.
2 Zvišan intra-trebušni tlak. Za to je več razlogov:
- kronični trdi stol (zaprtje);
- kopičenje plinov;
- prekomerna telesna aktivnost, revnosna vadba;
- trebušna travma (huda možganska kap, travma v jeseni);
- nosijo nosečnost in porod.
3 premik notranjih organov zaradi ukrivljenosti hrbtenice.
4 Slabe mišice trebušne stene. To je lahko tudi posledica številnih razlogov:
- slaba genetika;
- huda izguba teže;
- prekomerna telesna teža;
- hudo bolezen;
- ravne noge.
5 Preobčutljiva, neustrezna prehrana.
6 Stalno retuširanje, podaljšan kašelj in močno kihanje.
7 Vročinska anomalija
Simptomi bolezni
To je zelo pomembno za uspešno zdravljenje bolezni, pravočasno diagnosticiranje in posvetovanje z zdravnikom. Za to je potrebno posvetiti pozornost naslednjim simptomom, ki kažejo na razvoj bolezni:
1 Sindrom bolečine. Bolečina se lahko manifestira v obliki zgage, bolečine v prsnici, kot pri angini pektoris. Boleče občutke nastanejo na območju prednjega trebušnega zidu, obremenjeno, manj pogosto v vratu ali lopatici. To je posledica dejstva, da se s kili povečajo trebušni organi višje, do prsnice. Bolečina se lahko pojavi v naslednjih trenutkih:
- po jedi, še posebej pri preoblikovanju;
- v položaju ležaja;
- pri nagibanju naprej / nazaj;
- med vadbo ali po njej.
2 Belching, grenko ali kislo, takoj po jedi. To se zgodi zaradi dejstva, da želodec penetrira v požiralnik.
3 Motnja, kršitev gonjenja. To kaže na hudo stopnjo bolezni in razvoj ezofagealne ovire.
4 Krvavitev in sledi krvi v blatu.
5 Slabost.
Kako diagnosticirati
Pri prisotnosti simptomov kile pri pacientu je predpisan naslednji pregled:
1 FGS (esophagogastroscopy). Metoda intravenskega pregleda človeških organov s pomočjo fibroendoskopov, t.j. uvod skozi žrelo, znotraj človeškega želodca, posebno cev, na koncu katere je mikro video kamera. Ta metoda vam omogoča preučevanje notranjih sprememb, ki se pojavijo v želodcu (požiralnik), in po potrebi vzemite vzorec tkiva za biopsijo.
2 Roentgen prebavnega sistema. Dodeljen po potrditvi diagnoze, da razjasni velikost kile.
Za izključitev razvoja zapletov je mogoče določiti dodatne študije:
- biopsija želodčnega tkiva (požiralnik);
- iztrebki za prisotnost sledi krvi;
- določanje atmosferskega tlaka in ravni kislosti v želodcu (požiralnik).
Metode zdravljenja
Najpogosteje se kila želodca obravnava s konzervativnimi metodami. Pogojno razlikujemo tri faze terapije:
1 Stroga prehrana. Sestoji iz načela delne in pravilne prehrane.
2 Sprejemanje zdravil, ki jih določi zdravnik po diagnosticiranju. Za zdravljenje želodčne kile obstajajo tri vrste zdravil:
- antisekretor (lansoprazol, lansoprazol, omeprozol). Namenjeni so zmanjšanju kislosti in količini želodčnega soka;
- odvajala in sredstva, potrebna za povečanje mišičnega tona (Motilium, cerucal);
- antacidi, zdravila za nevtralizacijo klorovodikove kisline, ki se proizvaja skupaj s želodčnim sokom.
3 Zavrnitev slabih navad, kajenje, pitje alkoholnih pijač, nepravilno prehranjevanje.
Operativni poseg je predpisan v naslednjih primerih:
- velika kila (želodčna kila deluje, če je 1/3 velikost požiralnika);
- ščipanje kile;
- z razvojem zapletov (zožitev požiralnika, krvavitev);
- Vodenje primerov, ki motijo normalno prebavo in se ne zdravijo medicinsko;
- resna stopnja esophagitis (vnetje mehkih tkiv požiralnika);
- nenormalno strukturo požiralnika.
Najpogosteje se za operacijo uporablja laparoskopija. S to metodo je operacija hitra in manj travmatična. Kontraindikacije k kirurški posegi vključujejo nosečnost, diabetes, rak, bolezni srca in ožilja.
Kakšna je črevesna kila in kako jo zdraviti tukaj.
Diet z želodčno kilo
Tukaj je nekaj pravil, ki jih morate upoštevati, ko sledite prehrani za bolnike s trebušno kilo:
1 Drobni obroki, 5-6 krat na dan. To načelo vam omogoča, da ne prejedate pacienta.
2 Zadnji obrok naj bo najkasneje 3 ure pred spanjem.
3 Dieto je treba izbrati tako, da hrana ne draži želodca in poveča stopnjo kislosti. Oditi moramo ocvrto, začinjeno, začinjeno in sladko.
4 Treba je odstraniti iz prehrambenih izdelkov, ki povečujejo nastanek plinov:
- mleko;
- črni kruh in peciva iz kvasa;
- fižol;
- zelje (belo zelje, brokoli, kislo ali sveže);
- grozdje.
5 Dodajte v dnevne prehrambene izdelke, ki imajo odvajalni učinek:
- prune;
- buča;
- kruh z otrobi;
- laneno seme;
- rdeča pesa.
6 Izločite se iz prehrane, tistih živil, ki povzročajo zgago.
- Bolniki z diagnozo kile želodca naj pozabijo na spanec po večerji. Boljši sprehod po svežem zraku približno eno uro.
- Če se vadite, se izogibajte vajam s "nagnjenim nagibom" in ne storite takoj po jedenju.
- Prenehati je uporabljati alkohol in gazirane pijače.
- Med obroki ne pijete vode z vodo.
- Sprej bolje na desni strani, tako da je manj možnosti za pridobivanje želodčne vsebine v požiralnik.
Seveda kila želodca ni smrtna bolezen, vendar se ne sme iti. Takšni bolniki se morajo vedno spominjati na prehrano in previdnost v primeru pretiranega stresa. S kakršnim koli poslabšanjem zdravstvenega stanja, morate nemudoma obvestiti svojega zdravnika. Če se držite nasvetov zdravnikov, lahko zdravite zdravila brez kirurškega posega.
Če je kirina želodca odkrita že v zgodnji fazi, drsna, ni fiksna, je bolje opraviti operacijo ali jo zdraviti z drogami.
Če obstajajo možnosti, je gotovo bolje uporabiti prvo konzervativno zdravljenje.
Kako dolgo traja opazovanje kile? Ali je jasno, da je za ravnanje v skladu s prehrano, vendar pa nenehno uživajo droge? Ker se začne, je zdravnik povedal, da se kila ne zdravimo, se lahko še vedno v zgodnji fazi, da so operacijo ali lahko zapleti po operaciji, dokler ni bilo še slabše, ne da bi jih spet zgago in riganje.
Udarec antralnega dela trebuha skozi požiralnik diafragme se pojavi v času navdiha. Pogosto v trenutku izdiha želodec drsi nazaj. To je zgodnja faza manifestacije kile esophageal odprtine diafragme. V pozni fazi del trebuha vstopi v prsni koš na navdih, vendar se ne more več vrniti nazaj neovirano in mu poslabšati mišice diafragme.
Naslednji dejavniki:
- široka membranska odprtina;
- šibkost ligamentov gastrointestinalnega trakta predispozicija, vendar ne povzroča razvoja te bolezni.
Vzrok za te kile požiralnika je kršitev porazdelitve tlaka v trebušni votlini z navdihom in potekom. V času vdih prsne in medenično dno prepone premikanje navzdol, sprednjo trebušno steno širi enakomerno izdihom prepone in medeničnega dna se dvigne, se sprednja trebušna stena zmanjša, popek nekoliko umakne.
Bodite pozorni!
Tesna tla, to pomeni, da mišice perineuma aktivno sodelujejo pri dihanju.
Razlogi za motenje pravilne porazdelitve navdiha so kršitev mobilnosti v zgornjih strukturah. Zasukana membrana je kraj kopičenja psihoemotionalnega stresa. V odgovor na to se v njej nabira neenakomerna napetost. prenesena nosečnost in porod lahko povzroči šibkost prednjega trebušnega zidu, medeničnega dna. Cikatrične spremembe v perineumu zaradi rojstnih vrzeli povzročajo kronični stres medenične diafragme. Operativni posegi na notranje organe, disfunkcijo črevesja - vse to vodi do napačnega gibanja prebavnega trakta in majhnega karlice na navdihu in izdihu.
Operativno zdravljenje očesne odprtine diafragme bo privedlo do brazgotine in poslabšanja funkcije dihanja v trebušni votlini. Ko boste zdravili eno bolezen, bo operacija povzročila nastanek težave na drugem področju gastrointestinalnega trakta. Zato je treba operativno zdravljenje izvajati v skrajnih, zanemarjenih primerih, z obvezno nadaljnjo rehabilitacijo.
V zgodnjih fazah kile je esophagealna odprtina diafragme primerna za osteopatsko zdravljenje. Osteopat s pomočjo posebnih tehnik lahko "izenačili" napetost v membrani telesa, razbremeni pritisk na brazgotine (če sploh), da se ponovno vzpostavi gibljivost prebavnega trakta, želodec nazaj v trebuh. Nadalje je membrana telesa uravnotežena, normalna dihalna funkcija se vrne.
Tudi v naši kliniki rekonstruktivne medicine, Kakovost življenja uporablja celovit pristop k zdravljenju bolnikov. Po osteopatski zdravljenja bolnika napotiti k specialistu fizikalne terapije, ki so izbrane individualno preprosto, vendar samo vožnjo vaje za utrditev rezultatov zdravljenja.
Tako brez tablet in kirurških posegov dobite stabilen rezultat okrevanja. Bonus je splošna krepitev telesa in bolečine, ki jo bolniki doživljajo po osteopatskem zdravljenju.
Čakamo na vas za posvetovanje in zdravljenje.
S spoštovanjem Tischenko Eugenia Petrovna. Osteopatski zdravnik, mn, generalni direktor Klinike za kakovost življenja
89295169300
Kako zdraviti želodčno kilo
Kriza želodca je pogosta vrsta gastrointestinalne patologije, v kateri zaradi nezadostnosti prehranjevalne luknje diafragme pride do popolne ali delne migracije tega organa v prsno votlino osebe. Podrobneje je treba razmisliti o vzrokih in mehanizmu razvoja te bolezni, simptomatologiji, najučinkovitejših načinih zdravljenja, tudi doma.
Mehanizem razvoja kile želodca, njene razvrstitve
Pri anatomski hitrosti pri zdravi osebi so torakalne in trebušne površine omejene z diafragmo, ki predstavljajo tanko ploščo mišičnega tkiva. V diafragmi so luknje sorazmernega premera za prehod kite, živcev, požiralnika.
Zaradi različnih razlogov se mišice v prehodu požiralnika na diafragme oslabijo in se poveča hrana. Zaradi te patologije lahko v trebušni del požiralnika in želodca vstopi v prsno votlino. To tvori hiatalno kilo. Vstop organov iz trebuha v predel prsnega koša se lahko pojavi z anatomsko oblikovanimi in skozi patološko oblikovane odprtine.
Glavna nevarnost te patologije se šteje za resne kršitve normalnega delovanja celotnega prebavnega trakta, ki je povezana z verjetnostjo popolnega ali delnega stiskanja ali s stisnjenim želodcem.
V sodobni medicinski znanosti so vse kile želodca, odvisno od kraja izvora, razdeljene v tri velike skupine:
- odprtina požiralnika (hiatalna);
- diafragmatični;
- simpatični živec, vena ali aorta.
Hiatalna kila, ki spada v veliko skupino patologij odprtine ezofage, odvisno od vedenjskih lastnosti:
- lutanje (drsenje);
- perepishchevodnaya (fiksna);
- mešani;
- zapleteno.
V medicinski praksi je v veliki večini (do 90%) aktivno drsna kila, ki se prosto giblje od trebuha do prsnega območja in nazaj. Pincushion ni značilen za to vrsto patologije.
Fiksna kila diafragme je pritrjena v spodnjem delu požiralnika in nikoli ne spreminja svoje lokacije. Mešani tip patologije združuje simptome obeh teh vrst.
Za hudo potek je značilna zapletena želodčna kila. Spremljajo ga nekrotične spremembe organa, vnetni pojavi, krvavitve, krvavitve, maligna degeneracija.
Membranska kila lahko ima zunanji ali notranji iztis. Zunanji značaj patologije se kaže v izbruhu peritonealne stene skozi šibke točke diafragme. Pri notranjih kilah se peritonealni organi skozi fiziološke diafragmatske odprtine preselijo v prsno votlino.
Vzroki za nastanek želodčne kile
Hiionalno kilo se lahko tvori pod vplivom različnih vzrokov, med katerimi so:
- starostne degenerativne spremembe v telesu;
- prirojena slabost vezivnega tkiva trebušne stene;
- povečan intra-trebušni tlak.
Starostne patološke spremembe v tkivih odpiranja odprtine za diafragme veljajo za ugodne pogoje za nastanek želodčne kile. Zaradi naravnega procesa staranja se vsa tkiva in mišična vlakna postopoma atrofirajo, izgubijo elastičnost. Glede na medicinsko statistiko je pri tej starostni skupini diagnosticirano 70% starejših (nad 65 let). Za oslabljena tkiva in mišice starejših lahko prekomerne preobremenitve, ki zadostujejo za tvorbo kile želodca, postanejo:
- normalno kihanje;
- neprestan kašelj;
- napenjanje;
- dviganje teže itd.
Povečanje intraabdominalnega tlaka je posledica:
- kopičenje plinov v želodcu;
- kronični zaprtje;
- Okužba Helicobacter pylori;
- poškodbe v trebuhu;
- kirurško poseganje;
- Preoblikovanje;
- prekomerni fizični napor;
- težkih rojstev.
Drugi pogosti dejavniki pojavljanja gastrične ustnice pri odraslih so:
- debelost;
- hitra izguba teže;
- ukrivljenost hrbtenice;
- kajenje;
- uporaba alkoholnih pijač;
- stresne situacije;
- nekatere bolezni, povezane z motnjami vezivnega tkiva (Marfanov sindrom, ravne noge).
Popolni pregled bolnika bo omogočil, da izbere najučinkovitejšo zdravljenje in se v prihodnosti prilagodi za profilaktične namene.
Simptomatologija z želodčno kilo
V medicinski praksi so naslednji pogosti simptomi želodčne kile pogosti:
- sindrom bolečine;
- zgaga;
- izbruh;
- motnje procesa požiranja;
- gastroezofagealni refluks;
- notranja krvavitev.
Sindrom bolečine v tej bolezni lahko nastane med ali takoj po jedi, v nagnjenem položaju, z nagibi na straneh ali naprej. Bolečine različnih intenzivnosti se pojavijo najprej v hipohondriju, za prsnim košem, nato pa lahko preide v vrat ali ramensko rezilo. Boleče občutke so podobne znakom angine pektoris.
Neprepustni spremljevalci želodčne kile so zgaga in iztrebljanje, ki se najbolj pokaže v kateri koli telesni dejavnosti, s sprejetjem vodoravnega položaja telesa po pitju in preoblikovanju. Izčrpanost se pojavi, ko vsebina želodca vstopi v požiralnik, to je, ko pride do gastroezofagealnega refluksa. Posebno nevarno je stanje pacienta med spanjem, ko se lahko z beljakovino skupaj s hrano vdihne v dihalne poti in povzroči njihovo oviro.
Pri vnosu hrane za hiter užitek pri uživanju vroče, poltekoče ali preveč trdne hrane je v postopku požiranja občutek težavnosti, kar velja za naslednji značilni znak bolezni.
Zaradi daljnosežne bolezni ima bolnik anemijo zaradi notranje krvavitve. Prisotnost krvi se diagnosticira v blatu. Krvavitev je pogosto povezana z vnetnimi procesi, pojavom črevesja ali erozije na sluznici telesa.
Pozne znake bolezni je treba obravnavati kot oteženo dihanje, različne motnje pri delu srca, črevesne ali erozivne procese itd. Včasih se v kili želodca simptomi ne pojavijo. Med vsakim zdravniškim pregledom pacienta pride do patologije.
Diagnoza izcedka želodca
Hiatalno kilo je mogoče zaznati med naslednjimi diagnostičnimi ukrepi:
- podroben pogovor s pacientom za zbiranje anamneze;
- primarni pregled, med katerim je želodec raziskan;
- esophagogastroduodenoscopy (EGDS);
- radiografijo prebavnih in prsnih organov;
- Ultrazvok;
- EKG (za izključitev bolezni srca).
Gastroskopija se šteje za eno od glavnih instrumentalnih metod raziskovanja, v katerem se preveri resnično stanje želodca. Sodobni načini izvajanja tega nebolečega postopka omogočajo kvalitativno sliko notranje plasti želodca na računalniškem monitorju.
Da bi ugotovili stopnjo izcedka želodca in natančno lokacijo njegove lokalizacije in če obstaja sum na kakršnekoli zapletene razmere, lahko zdravnik, ki se zdravi, izvede dodatne študije. Te vključujejo laboratorijske teste:
- iztrebki za skrito kri;
- biopsija notranjih sten želodca in požiralnik;
- kri za odkrivanje anemije;
- določanje kislosti in atmosferskega tlaka v teh organih prebavnega trakta.
Po izvedbi popolne diagnoze je bolniku izbran učinkovit način zdravljenja, ob upoštevanju njegovega splošnega zdravja, posameznih značilnosti in resnosti bolezni.
Tradicionalne metode zdravljenja kile želodca
Zdravljenje s kiljo v želodcu mora biti zapleteno. Vključuje lahko:
- zdravljenje z zdravili;
- operativno posredovanje (po potrebi);
- prehrana;
- zdrav način življenja;
- nasvete tradicionalne medicine.
V veliki večini te patologije je mogoče pozdraviti konzervativna zdravila, med drugim:
- antacidi (Smecta, Maalox), zaščita sluznice požiralnika iz želodčne vsebine;
- prokinetike (Motilium, Cerucal), ki zvišajo tone mišičnega ventila med požiralnikom in želodcem;
- antisekretarna zdravila (omeprazol, pantoprazol), ki zmanjšujejo izločanje prebavil.
Poleg tega se simptomatska terapija izvaja individualno za vsakega bolnika. Če je potrebno, se predpisujejo odvajalna, analgetična in protivnetna zdravila. Pravilno izbrana zdravila bodo:
- odpraviti bolečine in vnetja;
- preprečiti odvajanje želodčne vsebine v žuželke požiralnika;
- preprečiti erozijo in razjede požiralnika;
- normalizirati delo prebavnega trakta.
Zdravila z zdravili ne bodo imela pozitivnega vpliva na bolnika s kiljo želodca brez zdravega načina življenja, pravilne prehrane in izpolnjevanja vseh priporočil zdravnika.
Bolnik bi moral ponovno razmisliti o načinu življenja in popolnoma izkoreniniti slabe navade: prenatrpanost, kajenje, zlorabo alkohola. Potrebno je izvajati terapevtsko gimnastiko, ki je namenjena izboljšanju stanja diafragmatičnih mišic.
Prehrana s kilo želodca je pomembna sestavina splošne konzervativne terapije. Temelji na upoštevanju nekaterih preprostih priporočil:
- pogosti, vendar delni obroki;
- Izključitev ostrih, vročih, ocvrtih jedi;
- popolna prepoved nekaterih živil in pijač (majoneza, kava, alkohol);
- zmanjšanje uporabe izdelkov, ki spodbujajo povečano proizvodnjo plina (zelje, grozdje, mleko);
- normalizacija blata z zelenjavnimi solatami, suhe slive, sladkorno peso itd.
Pri pripravi zdrave prehrane bi morali dati prednost živilom, ki jih je mogoče zlahka prebaviti in dobro absorbirati (kaša, ribe, pečene zelenjave).
V izjemnih primerih je potrebna kirurška terapija, na primer, ko nastanejo velikanske kile ali pa se pojavijo zdravstveni zapleti.
Tradicionalna medicina v boju proti želodčni kili
Zdaj je treba razstaviti, kako samostojno zdraviti kilo želodca, z uporabo sredstev tradicionalne medicine. Poleg tradicionalnih konzervativnih načinov zdravljenja te patologije se pogosto uporabljajo ljudski recepti, ki jih doživljajo čas in izkušnje. Pred tem je potrebno posvetovati s svojim zdravnikom, da ne škoduje zdravju.
Alternativna medicina pomaga odpraviti številne neprijetne simptome bolezni:
- zgaga;
- napihnjenost;
- sindrom bolečine;
- vnetni proces.
V boju proti kilu želodca so učinkoviti naslednji recepti:
- Mešajte rastline (poprove mete, drobovje, laneno seme, althea koren) v enakovrednih razmerjih, zmešajte in dobro premešajte. 3 žlice mešanice prelijemo 1 liter hladne vode in segrevamo 10 minut v vodni kopeli. Odpadek za popiti 100 gramov - 3-krat na dan.
- Listje kosmulje je treba vliti v vrelo vrelo vodo in vztrajati 30-40 minut. Za polovico skodelice vzemite 3-krat na dan.
- Zeliščna zbirka, ki jo sestavljajo kalendula, burdock, cudweed, pelin, seme komorčka, vlijemo vrelo vodo in vztrajati. Odtok, ki ga jemljete čez dan.
Folk sredstva, če se pravilno uporabljajo, lahko zagotovijo učinkovito pomoč pri boju proti različnim patologijam.
Tako bo kombinacija več metod zdravljenja kile želodca pod vodstvom usposobljenega specialistja omogočila pozabiti na to bolezen. Zdrav življenjski slog, sprememba napačnih prehrambenih navad bo služila kot odlično preprečevanje kakršne koli patologije.
Torej je kila želodca nevarna - njeni znaki in zdravljenje
Kaj je želodčna kila, ki bi jo moral vedeti vsakdo. To je potrebno za prepoznavanje simptomov in takojšnjo zdravljenje zdravnika za kakovostno zdravljenje.
Danes se bomo dotaknili na temo priznavanja patologije, kar simptomi in znaki ob izgubi požiralnika in želodca, kar bi morala biti prehrana za kile in ali je mogoče, brez operacije.
Splošne informacije
Oglejmo si kiljo v želodcu, kaj je in kako se manifestirajo. Značilnost kile želodca je, da skozi steno diafragme del trebuha pride v prsno votlino. Običajni, je neke vrste hiatusna kila. Poleg tega se kila požiralnika in želodca zelo redko manifestira neodvisno in običajno nadaljuje brez simptomov. Diagnozo patologije z raziskavami o drugih boleznih.
Oseba, ki v celoti ne razume bistva izobraževanja:
- Oseba ima prsno in trebušno votlino, ki je ločena z diafragmo, skozi katero prehaja požiralnik. Če se odprtina med požiralniku in želodcem slabi, lahko želodec in del trebušnega dela požiralnika vstopita v prsno votlino s povečanim intraabdominalnim tlakom. V tem primeru je izstopanje lahko popolno in delno
Pri zgodnjem odkrivanju hiatalne kile ni nevarno, če zdravljenje kile želodca poteka v skladu z vsemi priporočili zdravnika - pozitivna dinamika vas ne bo čakala.
Pomembno! Prednost želodčne kile, da je približno 95% vseh primerov se obravnava v konzervativen način, in sicer z uporabo posebnih zdravil in dieto. Pri želodcu se zdravljenje z operacijo uporablja samo za resne zaplete. Na podlagi statistike kaže, da po operacijah recidiva ni opaziti.
Vzroki in dejavniki izobraževanja
Pomembno! Statistični podatki kažejo, da se hiatalna kila nahaja pri 8-10% otrok in pri 69% ljudi, starih več kot sedemdeset let.
Sorte želodčne kile
Da bi upoštevali kilo želodčnih simptomov zdravljenja hernialnega procesa, moramo vedeti tudi vzroke za nastanek te patologije, po kateri se tvorijo. Običajno so starejši ljudje izpostavljeni tej bolezni. Ker je vzrok izbruhov sprostitev mišic diafragme - tako velik razpon verjetnosti odkrivanja patologije pri starejših je razumljiv. Takšne patologije imajo pred pojavom:
- Močna obremenitev - s pogostim dvigovanjem uteži.
- Herednost.
- Poškodovane poškodbe.
- Pogosto zaprtje, ki je kronično.
- V primeru motenj prebavil.
Pojavijo hiatalne kile in jih pogosto prezrejo, ko se poveča pritisk na stene diafragme, pa tudi zloraba alkoholnih pijač. Na prvi pogled lahko nedolžno kajenje postane odločilen dejavnik za razvoj razjed na želodcu in pankreatitis. Pri odraslih lahko nastanejo v ozadju ponavljajočih se nosečnosti. Povečanje trebuha in stiskanje trebušnih organov s spremljajočimi motnjami v prehrani je tradicionalni dejavnik, v katerem se želodec razširi. Hiionalna kila je razdeljena na tri vrste:
- Drsna kila v želodcu je aksialna hernija, ki pri prostem gibanju dela želodca v prsni votlini in nazaj. Tako imenovana plavajoča ali lutalna kila.
- Paraezofageal - zelo redek, ker z njo spodnji del želodca štrli, zgornji del pa ostane v trebušni votlini.
- Kombinirano - ko sta dve prejšnji sorti združeni.
Pomembno! Da bi zmanjšali tveganje za bolezni želodca in požiralnika, je treba ohraniti zdrav življenjski slog. To je odlična profilaksa vnetnih procesov gastrointestinalnega trakta.
Simptomi kile želodca
Hiatalna kila v fazi začetnega razvoja ne sme dati nobenih znatnih simptomov, prisotne pa pogosto niso resno obravnavane. Da bi ugotovili te nepravilnosti, si oglejte simptome kile želodca z uporabo mize:
Krienje: simptomi, zdravljenje
✓ članek preveri zdravnik
Ena vrsta poškodb odprtine diafragme ezofage je opredeljena v medicinski terminologiji kot hernija odpiranja diafragme ezofage. Značilen zaradi patološkega stanja delne ali popolne izgube želodca od trebušne votline do prsnega koša. Nevarnost patologije je asimptomatska, zato ga lahko bolnik po rutinski preiskavi dokaj nesistematično identificira. Za klasične manifestacije kile je značilna zgaga in pogoste eksukcije, pekoč občutek za prsnico, kar je kršitev funkcije požiranja. Splošna dobrobit pacienta se znatno poslabša.
Kriza želodca se v večini primerov posveča konzervativnemu zdravljenju. Z opazovanjem posamezno izbrane prehrane in s pomočjo terapije z zdravili lahko popolnoma blokirate manifestacijo kile. Specialist predpisuje kirurški poseg le v primeru zapletov klinične slike. Po operaciji bolnik nima ponovitev patologije.
Krienje: simptomi, zdravljenje
Splošni opis patologije
Za začetek je treba razmisliti o anatomskih podrobnostih, da bi ponovno oblikovali popolno razumevanje bolezni. Diafragma je posebna ploščica mišičnega tipa, namenjena ločitvi trebušne votline in prsne votline. Če je mišica oslabljena v diafragmi, je verjetnost, da bo prehod skozi odprtino v sosednjo votlino prodrl skozi odprtino, visoka. Oslabljene mišice, z intrauteralno tlakom podprt, spodbujanje izboklino v želodcu iz požiralnika dela prsne votline, torej razvoj hiatal kile.
Pozor, prosim! Za potrditev diagnoze je treba strokovnjak pravočasno posvetovati, da bi se izognili operativnemu posegu.
Kombinacija kile ezofagealne odprtine diafragme z drugimi boleznimi prebavnega trakta
Vzroki
Ta patologija je značilna za starejše ljudi. Skoraj 70% ljudi v starostni skupini je ogroženo.
Statistika! Ne izključujte kile želodca pri otrocih. Zdravstveni podatki potrjujejo približno 9% primerov razvoja patologije pri otroku.
Na splošno se kila pojavi zaradi procesa staranja, to je mišični del, ki podpira želodec in območje požiralnika oslabi in atrofira, tako da organi padejo v prsni koš.
Glavni dejavnik povzročitelja patogenosti kile je povečanje intrauterinega tlaka.
Slika kile želodca
Na splošno je kila opazovana pri ljudeh, za katere so značilni naslednji pogoji:
- pogost zaprtost;
- z znaki navzee in bruhanja;
- težave z napihnjenjem;
- z boleznimi veznih tkiv. V Marfinovem sindromu opazimo težave z vezmi;
- z debelostjo ali prekomerno telesno težo.
Bodite pozorni! Skupina tveganja vključuje ženske z več nosečnicami, pa tudi osebe, katerih poklici so povezani s stalnim dvigovanjem teže.
Če se otroku diagnosticira želodčna kila, se glavni vzrok pojavljanja šteje za nenormalen intrauterin razvoj požiralnika. Otrok oblikuje kratek požiralnik, ki se začne zraven trebuha na prsnem predelu.
Anatomija zdrave osebe
Simptomatologija
Če sumite na kilo in iščete kvalificirano pomoč, ni težko, najpomembnejše je skrbno zdraviti vse atipične znake:
- V predelu prsnega koša je sindrom bolečine, ki se boleče in včasih pere, kar se izboljša z jedjo.
- Pogoste neenakomerne izbruhe in zgaga.
- Regurgitacija.
- Občutek kome v grlu.
- Napaka srčnega utripa.
- Sindrom bolečine v prsih.
To je pomembno! Pri diagnosticiranju želodčne kile je diagnoza nepravilno ugotovljena, saj bo ena od pritožb bolnika srčna bolezen in motnja srčnega ritma, zato se pacienti pogosto preusmerjajo na kardiologijo.
Pritožbe s kili iz odprtine diafragme ezofage
Splošna klasifikacija
V medicinski praksi obstajajo tri vrste te patologije, od katerih ima vsaka določena posebna značilnost.
Klasifikacija poškodb želodca
Na tipih kile se lahko naučite iz videoposnetka.
Video - Herniacija želodca
Zapleti
Ko bolnik ne prejema ustreznega zdravljenja, potem se lahko diagnoza hiatal kile treba upoštevati razvoj sekundarnih bolezni, kot so peptične razjede, erozije, maligne neoplazme tumorja, slabokrvnost.
Diagnoza patologije
Zahvaljujoč zbirki anamneze, kliničnih simptomov in podrobne diagnoze, in sicer gastroskopije in rentgenskih slik. Prsni koš in prebavni sistem se pregledata neposredno. Da bi potrdili stopnjo bolezni, izključite razvoj tumorja podobnega postopka, zahtevajo dodatne študije, ki vključujejo:
- biopsija (podrobna študija organov, in sicer njihovi steni);
- analiza izločanja krvnih strdkov;
- odkrivanje ravni atmosferskega tlaka neposredno v požiralniku in želodcu.
Vrste kile želodca
Pomoč! Ena od metod splošnega raziskovanja, ki zagotavlja vizualno značilnost telesa, je gastroskopija. S pomočjo endoskopa se na zaslonu prikaže podrobna slika, ki potrjuje stanje prebavnega sistema.
Metode zdravljenja
Glavna pot za zdravljenje želodčne kile je konzervativna. V merilu poteka bolezni vedno opazimo vnetni proces zidov požiralnika.
Nekaj nasvetov! S kilo želodca se mora držati pravilne prehranske prehrane. Zelo pomembno je, da je zadnji obrok tri ure pred spanjem. Dneva se hrana uporablja delno, to je vsaj šestkrat. Treba je temeljito žvečiti in jemati samo toplo hrano.
Metode diagnoze kile želodca
Bodite pozorni! Če konzervativno zdravljenje dolgo časa ne daje nobenih rezultatov, je bolnik pripravljen na kirurško zdravljenje, ki bo trajno odpravil patologijo in preprečil relaps.
Kirurški poseg
Zdravljenje kile želodca s kirurškimi sredstvi
Obstajajo znaki, ko je postopek neizogiben ukrep:
- Prišlo je do kršitve.
- Obstajajo dvomi o možni maligni spremembi želodčne stene ali požiralne stene.
- Zožil je požiralnik.
- Diagnozijo se prebavne motnje.
- Ezofagus je krvavel.
Klasična kirurška intervencija vključuje postavitev želodca in požiralnika na anatomsko lokacijo, ki ji sledi hemisferična odprtina. Če klinična slika zahteva, se želodec lahko šivi za popolno fiksiranje v trebušni votlini.
Video - Hernija odpiranja diafragme ezofage: opis in zdravljenje
Kako se operacija izvaja in prenese:
- na dejstvu izvajanja kirurškega posega pri pacientu na mestu patologije lahko pride do nekaj zatičev, največje velikosti do 10 mm;
- če je bila laparoskopija izvedena kot operativno zdravljenje, se lahko bolnik po naslednjem dnevu po kirurški manipulaciji sprehaja in v toplo prehrano vzame tudi tople jedi kot hrana;
- pacientovo izpuščanje poteka tretji dan bivanja v bolnišnici, vendar ga je mogoče zapreti več dni, če bolnikovo stanje ni določeno, kot stabilno;
- po prenosu operacije skozi vse leto, je izkazana stroga prehrana, da bi se izognili posledicam;
- če operativno zdravljenje poteka varno, po enem mesecu pa se upošteva želeni rezultat, pacient lahko zavrne zdravljenje in se drži posebne prehrane, vendar se to zgodi le ob posvetovanju z zdravnikom.
Ali vam je všeč članek?
Shrani, da ne izgubi!
Kako se zdravi želodčna kila?
Sodobna medicina razlikuje več vrst kile želodca. Odvisno od lokacije so zunanji in notranji.
Ko zunanji organi trebušne votline skupaj z delom peritoneuma zapustijo šibka področja mišične stene trebušne regije. Za notranjo je značilen vstop organov, ki se običajno nahajajo v trebušni votlini, v prsni koš s pomočjo odprtine v diafragmi.
Spori o tem, kako zdraviti želodčno kilo, se še vedno dogajajo. Nekateri zdravniki so prepričani, da je kirurško poseganje edini učinkoviti način, medtem ko drugi pravijo, da je operacijo mogoče uporabiti samo v primerih velikih kilijancev, poudarek pa je na konzervativni terapiji.
Vrste notranje razjede želodca
Drsne kile so dve vrsti: fiksni in nefiksirani. Obstajajo tudi trije glavni podvrsti herni drsnega tipa:
Glavno vlogo pri nastajanju prve sorte igra vlečni mehanizem, ki se pojavi pri krčenju vzdolžne mišične mase požiralnika.
Razvoj pulsatile vrste kile je posledica več dejavnikov:
- ustavna šibkost vmesnega (intersticijskega) tkiva;
- starostna involution;
- prisotnost debelosti;
- nosečnost;
- okoliščine, kar vodi v povečanje intraabdominalnega tlaka.
Drsenje kile v želodcu pogosto povzroča razvoj nezadostnosti spodnjega sfinkterja požiralnika, kar povzroči manifestacijo refluksa gastroezofagealnega tipa.
Kako se bolezen razvija
Trebuhu in prsnega koša votline ločene diafragme - tanka plošča iz mišičnega tkiva, ki služi za ločevanje izolacijskih votlin, pljuča, srce in aorto iz trebušne votline: želodca, jeter, debelega črevesa, tankega črevesa, itd V diafragmi je odprtina za požiralnik. V normalnem stanju so premeri požiralnika in luknje enaki. Iz neznanega razloga je razširitev iz požiralnika odprtine, pri čemer en del želodca, in če je huda in prodrejo celotno želodca v prsni votlini. Povečanje velikosti hiatal se lahko sproži tudi neškodljiv na prvi pogled, da je navada tesen, nato pa preživijo ure ležijo na kavču ali pa, nasprotno, gneča želodec, da se vključijo v težkega fizičnega dela. Posledično se pogosto pojavljajo:
- zgaga;
- izbruh;
- lokaliziran v prsnem predelu bolečine;
- prekinitve v delu srca.
Podobni pojavi nastanejo zaradi prodiranja želodčne vsebine v požiralnik zaradi nepravilnega delovanja srčne mišice zapiralke - mišični obroč, ki zapira prehod iz požiralnika v želodčni komoro.
Je želodčna kila nevarna?
Danes nekateri strokovnjaki verjamejo, da so v razmerah s kilo želodca barve nekoliko zgoščene: mnogi bolniki se počutijo dokaj normalno do trenutka, ko so med pregledom nenadoma našli kilo. Ko so prebrali vse vrste znanstvene literature, se taki bolniki pogubijo sami in drugi s precej pretirano trpljenjem. To dejstvo je dokaz, da se v določeni meri kila želodca nanaša na bolezni psihosomatskega tipa.
Vzroki
Pri delu s težo vedno sledite tehniko!
Glavni vzroki za razvoj kile želodca so degenerativni procesi, povezani s starostjo povezanih sprememb v telesu.
- kronični zaprtje;
- kopičenje plinov v želodcu;
- pomemben fizični napor - na primer, dviganje uteži;
- intenzivni športi;
- tupa trebušna travma;
- zapletenih ali večkratnih rojstev.
Kot oseba raste, tkiva telesa pretrpijo določene spremembe. Prvenstveno so povezani z biomehaničnimi slabitvami. Mnogi, ki so dosegli starejšo starost, še naprej običajno opravljajo trdo fizično delo, da dvignejo težke predmete. Če v mladosti močne mišice zlahka prenesejo tako obremenitev, potem po doseženi določeni starosti so lahko celo majhne preobremenitve prekomerne za oslabljena mišična vlakna in tkiva. Ne samo fizično delo, temveč tudi napenjanje, kihanje in dolgotrajen kašelj včasih povzročata pojav hernialnega izcedka.
5. Hranije zunanjih vrst se lahko razvijejo zaradi prisotnosti napak različnih vrst izvora na trebušni steni. Take napake nastane zaradi posledične poškodbe ali operacije. V teh primerih nastajanje želodčne kile nezaželeno potuje za pacienta, ne glede na fizično napetost, močan stres itd. V podobnih okoliščinah je patologija posledica predvsem pridobljene slabosti veznega tkiva trebušne stene.
Slabljenje struktur vezivnega tkiva je lahko posledica:
- slaba dednina;
- ostro zmanjšanje telesne teže;
- flavcidnost zaradi starosti ali prejšnjih bolezni;
- prisotnost prekomerne teže;
- nosečnost in s tem povezano raztezanje mišične stene;
- ascites.
Simptomi
1. Prvi in morda glavni simptom trebušne slinavke je sindrom bolečine. V večini primerov so občutki, ki jih opisujejo bolniki, podobni pritožbam bolnikov z diagnozo "refluksnega esophagitisa". Menijo, da je ta patologija pred želodčno kilo, kar povzroča podobne simptome.
Včasih sindrom bolečine spominja na angino pektoris ali, kako se tudi imenuje, angina pektoris. Za pojasnitev diagnoze so predpisani rentgenski žarki. Podobnost znakov teh dveh zelo različnih izvorov patologij zaradi dejstva, da so telesa trebušne kila premaknjeni v prsih, pri čemer je bolečina pogosto lokalizirana v substernal ali epigastrium, včasih sevalni na rezilo ali vratu.
Bolečina je lahko prisotna ves čas ali se pojavlja v določenih situacijah:
- po jedi (še posebej pri preoblikovanju);
- v položaju spanca;
- kadar se nagne naprej;
- med vadbo ali po njej.
2. Drug nepogrešljiv simptom kile želodca je grenko grenko ali kislo. Pojavi se zaradi penetracije vsebine želodca v požiralnik.
3. zgaga - ta simptom je še posebej izrazit v naslednjih okoliščinah:
- med fizičnim delom;
- v vodoravnem položaju;
- pri sprednjem nagibu;
- kot posledica prenajedanja;
- po pitju alkoholnih pijač.
4. Disfagija ali okvarjeno požiranje - ponavadi kaže na poslabšanje poteka bolezni in verjetnost razvoja popolne ovire v nekaj dnevih.
5. Krvavitev - večinoma se kaže s pojavljanjem sledi krvi v blatu in prisotnostjo znakov anemije.
Treba je opozoriti na primere popolnoma asimptomatskega pretoka želodčne kile, kadar ne povzroča neprijetnih občutkov in je bil med diagnostičnim pregledom za drugo bolezen zelo naključen.
Klinika drsne kile
Klinična slika drsne kile v želodcu ima nekaj razlik. To je predvsem posledica progresivnega refluksnega esophagitisa, ki je ulivanje vsebine želodčne komore nazaj v požiralnik.
1. Visoka vsebnost klorovodikove kisline in encimov povzroči draženje in znatno škodo sluznici požiralnika, kar povzroči spremembe ulcerativne in erozivne narave.
2. Glavne pritožbe bolnikov s sorto drsenja hernija so lokalizirane v epigastrični regiji in bolečinah hipohondrija. V večini primerov so žvižgi ali tupi. Zelo pogosto bolečina izžareva levo ramo ali ramensko rezilo. Podobnost klinike s simptomi srčne patologije (zlasti koronarne insuficience) vodi do dejstva, da jih kardiologi včasih dolgo časa zdravijo.
Pojavijo se intenzivnost bolečine:
- pri menjavi položaja telesa;
- telesna dejavnost;
- nagib.
3. Sindrom bolečine spremlja regurgitacija, izbruh in zgaga.
4. Ko se bolezen napreduje, postane napredovanje hrane po požiralniku in požiranju težje.
5. Možnost latentne krvavitve, ki jo povzroča erozija in razjede požiralnika, ni izključena. Njene manifestacije so krvavo bruhanje svetlo rdeče barve ali kave, temne blato.
Diagnostika
1. Za diagnozo želodčne kile, najprej opravimo objektiven pregled s pacientovim vprašanjem o pritožbah. Obstaja anamneza.
2. Posredna navedba prisotnosti kile je podatke, dobljeni zaradi esophagogastroduodenoscopy. Opozoriti je treba, da:
- prolaps sluznice želodca v požiralnik;
- odpoved srca;
- morfološki ekvivalent refluksne patologije, ki zelo pogosto spremlja osnovno bolezen - refluksni esophagitis.
3. Če je potrebno, vzemite material za nadaljnjo morfološko študijo. Glavni namen te analize je pojasniti sočasne patologije požiralnika - od običajnega vnetnega procesa do razvoja tumorja.
4. Ne glede na to, katere analize in študije se izvajajo, se diagnoza potrjuje izključno z rentgenskim pregledom z uporabo kontrastnega trakta zgornjih prebavil.
Možni zapleti
Zaradi dolgotrajne kile in pomanjkanja zdravljenja se pogosto razvijajo resni zapleti. Posledice ignoriranja bolezni so lahko:
- erozija želodca;
- peptični ulkus;
- peptični črevesni požiralnik;
- Zoženje esophageal in nadaljnje brazgotinjenje ozkega dela;
- perforacija požiralnika;
- krvavitev v želodcu;
- anemija;
- skrajšanje želodca;
- zaskritrično zoženje;
- rak.
Eden od najpogostejših zapletov je zmanjšanje želodne komore. Izgleda kot rezultat konstantnega vnetnega procesa v sluznici. Rezultat skrajšanja požiralnika je povečanje velikosti želodčne kile in pritrjevanje določenega dela želodca v prsni votlini.
Zdravljenje
Danes obstaja mednarodni dogovor med strokovnjaki na področju gastroenterologije za zdravljenje razjed v želodcu, ki vključuje naslednje glavne točke:
1. Operacija je indicirana le v primeru velikanske kile, ki zaseda več kot 1/3 požiralnika.
2. Kirurški posegi so predmet zapletenih kile - na primer v primeru razjede požiralnika in s tem povezane krvavitve.
3. V drugih primerih (predstavljajo 90% primerov), operacija ni potrebna.
4. V vsakem primeru kirurška intervencija ne odpravlja dejavnikov, ki prispevajo k razvoju kile:
- prekomerna poraba hrane;
- kajenje;
- zloraba alkoholnih pijač.
5. Pacient se mora znebiti naštetih slabih navad in nato iti skozi celoten potek konzervativnega zdravljenja, katerega cilj je:
- preprečevanje metanja želodčne vsebine v požiralnik;
- odprava posledic takega litja: vnetni proces in erozija.
Konzervativno zdravljenje
1. Temelj konzervativnega zdravljenja je imenovanje zdravil, ki imajo antisekretorni učinek in nevtralizirajo kislost želodčnega soka. Najpogosteje uporabljana zdravila so:
2. Drugi skupina zdravil, ki so potrebni za zdravljenje hernije želodca, so prokinetikov - sredstva za toniranje nahaja med želodca in požiralnika mišičnih ventilov in korekcijskih funkcije želodca za to, da deluje le v želeno smer:
3. Tretjo skupino sestavljajo antacidi:
Napajanje
Kar se tiče prehrane s kilo želodca, je njen glavni postulat delna prehrana.
1. Bolnikom je priporočljivo jesti pogosto (5-6 krat), vendar malo po malo, da se prepreči prehajanje želodca.
2. Večerje morajo biti vsaj 3 ure pred spanjem.
3. Dieta je narejena tako, da uporabljeni izdelki ne dražijo želodca in ne spodbujajo povečanja kislosti želodčnega soka. Treba je omejiti:
4. Treba je izključiti izdelke, ki spodbujajo povečano proizvodnjo plina:
- mleko;
- črni kruh;
- fižol;
- sveža in kisla zrna;
- grozdje.
5. Preprečiti zaprtje z:
- prune;
- pesa;
- morsko kale;
- zelenjavne solate;
- ob kozarec navadne vode na prazen želodec.
6. Zaželeno je izdelati seznam teh izdelkov, katerih uporaba povzroči zgago, beljenje ali napihnjenost. Na primer, ocvrti globoko ocvrti krofi povzročijo zgago v absolutno vseh primerih - tudi pri popolnoma zdravih ljudeh. Obstajajo tudi posamezne variante: pri nekaterih bolnikih se ta neugoden pojav pojavi pri porabi določenih vrst instant kave in na tem, kako črna mletja kave svoje telo ne reagira negativno.
Sprememba navad
- Bolniki z diagnozo "kile" naj pozabijo na njihovo ljubezen do popoldanskega počitka v vodoravnem položaju.
- Po jedi so telesne dejavnosti izključene - še posebej po preoblikovanju in nagnjeni drži.
- Najboljši režim za takšne bolnike je hoditi eno uro ali vsaj sedeti. Gibanje spodbuja proces evakuacije hrane iz želodca.
- V intervalih med obroki ne pijte navadne vode ali drugih tekočin. Od gaziranih pijač je treba na splošno zavreči.
- Bolje je spati na desni strani: zaradi anatomskih lastnosti v tem položaju je precej manj verjetno jemanje vsebine želodca v požiralnik.
Delovanje
Eno od priljubljenih operacij s kiljo želodca je Nissenova metodologija fundoplication. Bistvo kirurškega posega je ustvariti obodno (krožno) manšeto okoli hrbta in sprednje stene fundusa želodca. Ta ukrep je namenjen preprečevanju gastroezofagealnega refluksa in odpravljanju uničevalnega učinka želodčne vsebine na sluznici požiralnika. Trenutno se takšne operacije izvajajo z laparoskopsko metodo, ki omogoča doseganje minimalnih poškodb in bistveno skrajšanje obdobja okrevanja.
Ali bo tradicionalna medicina pomagala?
Ljubitelji rastlinske medicine bi morali upoštevati, da uporaba folk zdravil za to obliko kile ni usmerjena v zdravljenje, ampak na odpravo simptomov.
1. Naslednji recept pomaga veliko od zgage:
Vzemite korenine althaea, listov mati in mače, peperminta in lanenih semen (na žlici), mletite. Na tri žlice zmesi vlijemo s hladno vodo (1L). Po infuziji eno uro vreli približno 4-5 minut v vodni kopeli. Čakanje na hlajenje, sev. Pijte 120 ml večkrat na dan.
2. Odlično zdravilo za napihnjenost je infuzija mešanice listov meta, janeževih semen, plodov in semen kumina. Žlico sestavka vlijemo v 1,5 kozarca vroče vode in kuhamo približno četrtino ure. Po vztrajanju (približno 1 uri) pijačo porabi pol skodelico pred obroki.
Ne pozabite, da ti recepti lahko služijo samo za lajšanje simptomov, preden se obrnete na zdravnika.