Povzetek: Herniated disk L4-L5 je štrlina medvretenčnega diska med 4. in 5. ledvenim vretencem. Simptomi so bolečina v spodnjem delu hrbta, nogah in nogu do stopala. Edina metoda diagnoze je MRI ledvene hrbtenice.

Intervertebralna kila se pojavi, če se gelasto središče medverbinskega diska stisne skozi razpoko v zunanji membrani diska. Bolečina v hrbtu ali nogah, otrplost in mravljinčenje lahko povzroči ščipanje kile hrbtenice. Konzervativno zdravljenje medvretenčne kile, vključno z vleko, fizioterapija, masaže, ki jemljejo zdravila proti bolečinam Stand-hrbtenice in protivnetna zdravila, v večini primerov, je dovolj, da bi človeka nazaj v normalno življenje. Vendar pa obstajajo situacije, ko bolnik potrebuje kirurške posege.

Anatomija medvretenčnih diskov

Da bi razumeli, kaj je medvretenčna kila, je pomembno imeti nekaj ideje o tem, kako deluje hrbtenica. Človeška hrbtenica je sestavljena iz 24 premičnih kosti - vretenc. Ledvična hrbtenica je prisiljena prenesti večino telesne teže. Imamo 5 ledenih vretenc, oštevilčenih od L1 do L5. Tako so vretenci L4 in L5 spodnji ledveni vretenci, pritisk na njih pa je največji. Zato in tudi zaradi svoje mobilnosti je vretenčni segment L4-L5 še posebej dovzeten za različne vrste lezij, vključno z nastankom intervertebralne kile.

Vretenci so ločeni z medvretenčnimi diski, ki delujejo kot amortizerji, kar preprečuje trenje vretenc drug od drugega. Zunanja lupina medvretenčnega diska se imenuje vlaknasti obroč, notranji gel podobni material diska je pulpno jedro. V središču hrbtenice je spinalnega kanala - votlo vertikalna cev, ki vsebuje hrbtenjače in žarke hrbtenice živčnih korenin. Hrbtenjača in hrbtenični živci zagotavljata prenos živčnih impulzov iz možganov v telo in nazaj, ki zagotavljajo različna področja z občutljivostjo in mobilnostjo.

Medvretenčna kila se pojavi, ko se gelasto središče diska stisne skozi razpoko v zunanji lupini in vstopi v vretenčni kanal, kjer se nahajajo živčni korenine hrbtenjače in hrbtenjače. Če je medvretenčna kila v stiku z nevralnim tkivom, lahko povzroči kemično draženje živca. Bolečina je posledica vnetja hrbteničnega živca, ki ga prepreči intervertebralna kila. Včasih se intervertebralna kila zmanjšuje s časom, zato lahko pacient doživi delno ali popolno izginotje simptomov. V nekaterih primerih je medvretenčna kila tako velika, da del kile popolnoma odstrani in ostane v hrbtenici. Večina medvretenčnih kilij se oblikuje v ledveni hrbtenici, kjer hrbtenični živci zapustijo hrbtenico, nato pa se ponovno združijo in tvorijo Išijatični živec, ki razkroja inervira spodnje okončine.

Simptomi

Eden od značilnih sindromov bolečine, ki se kaže pri bolnikih z intervertebralno kili v ledveni hrbtenici, je išias. Vzrok za išiaso z intervertebralno kilo postane stiskanje korenin Išijatskega živca. Z išiasom bolečina obsevajo iz pasu v eno ali obe nogi, včasih dosežejo stopala, pogosto s spodnjim bolečinami v hrbtu kot bolečine v nogi. Najtežja bolečina v nogi je pri hoji, stoji in sedenju. Takšna dejanja kot trup trupa, vzpon v prtljažniku, obrt trupa lahko poslabša bolečino. Včasih bolečino spremlja otrplost in mravljinčenje v nogi ali nogi. Bolniki lahko tudi v mišicah povzročijo krče v hrbtu ali nogi.

Poleg bolečine lahko pacient občuti šibkost mišic v nogi. Pri nevrološkem pregledu v tem primeru ne sme biti refleksov kolena ali ahilov. V hujših primerih lahko pride do pareza stopala, v različnem obsegu (stop "klofute", ko peš) ali izgubo nadzora nad uriniranjem in iztrebljanje. Če imate hudo pomanjkljivost v nogo ali težave z nadzorom nad medeničnega funkcije, morate takoj posvetovati z zdravnikom, saj so ti simptomi značilni za hude zaplete disk hernije - sindrom repa equina.

Za kile na ravni L4-L5, poleg simptomov išias, kot je opisano zgoraj, je označen s simptomi, kot so težave z ravnanjem na palec zaradi mišična šibkost in potencialno simptom "visi nogo". Opekline in bolečine se lahko počutijo na vrhu noge. Bolečine iz spodnjega dela hrbta pogosto obsevajo, tudi v zadnjici.

Vzroki

Medvretenčna kila v spodnjem delu hrbta se lahko pojavi zaradi poškodbe ali nepravilne drže pri dvigovanju težkega predmeta (nagnjenje na ravne noge), vendar se lahko pojavi spontano. Staranje ima pomembno vlogo pri nastanku kile. Med starostjo intervertebralni diski izgubijo vodo in hranila, postanejo manj elastični in bolj krhki. Zunanja lupina diska torej lahko "oslabi" in ne more več obdržati pulpnega jedra v sredini. Genetska predispozicija, kajenje, narava dela in številni drugi dejavniki lahko privedejo do zgodnje degeneracije medvretenčnih diskov.

Medvretenčna kila je najpogostejši pri ljudeh, med 30 in 50 let, čeprav je srednjih let in starejši ljudje tudi pogosto trpijo zaradi medvretenčne kile, še posebej, če se aktivno ukvarja s športom ali pa so delovna mesta, kar pomeni sistematično dvigovanje uteži ali statične drže (računalnik dela, za šivalni stroj, varilec delo, kirurg, itd) medvretenčne hernije ledvenega dela hrbtenice je eden od najpogostejših vzrokov za bolečine v križu v kombinaciji z bolečino v nogi, in se pojavi 15-krat pogosteje kot Ryzha vratne hrbtenice, vendar s prihodom računalnikov v našem življenju, to razmerje spremeni, od vedno večjega števila kile v vratne hrbtenice in tako zgodnjih kapi.

Diagnostika

Diagnoza medvretenčne kile se začne z akcijo nevrologu. Zdravnik bo zbral bolnikovo popolno zdravstveno anamnezo, podatke o poškodbah in boleznih ter ugotovil, ali lahko kakšne posebne lastnosti bolnikovega načina življenja povzročijo bolečino. Po zbiranju informacij o bolniku zdravnik opravi zdravniški pregled. Izvede se pregled, da se ugotovi vir bolečine in določi resnost takšnih simptomov, kot so mišična šibkost in odrevenelost, če sploh.

Po pregledu in določitvi predhodne diagnoze zdravnik praviloma usmerja bolnika radiografsko študijo. Takšen pregled je lahko rentgensko slikanje, MRI (slikanje z magnetno resonanco), CT (računalniška tomografija), mielografija ali elektromiografija. Na podlagi pridobljenih podatkov bo že rešeno vprašanje načinov zdravljenja bolnikovega obstoječega problema.

MRI je neinvazivna študija, ki uporablja magnetno polje in radijske valove, da bi ustvarila tridimenzionalne podrobne podobe kosti in mehkih tkiv hrbtenice. Za razliko od radiografije, slike MRI jasno kažejo živce in medvretenčne diske. MRI lahko določi lokacijo in velikost medvretenčne kile, pa tudi prisotnost ali odsotnost stiskanja živčnega korena. Poleg tega lahko z uporabo MRI opazite rast kosti, tumorje hrbtenjače ali abscesov.

Myelografija je rentgenski žarek z uporabo kontrastnega medija, ki se injicira v hrbtenični kanal s spinalnim prebadanjem. Na slikah, pridobljenih s pomočjo takšne študije, se lahko pojavi medvretenčna kila, kostna rastlina, tumorji hrbtenjače, abscesi. Kakovost slik, pridobljenih na ta način, je precej slabša od kakovosti slik MRI. Uvedba kontrastnega sredstva ne more biti varna za pacienta. Myelografija kot glavna metoda diagnoze se uporablja v državah, ki si ne morejo privoščiti nakupa zadostnega števila naprav MRI.

CT je varna neinvazivna študija, ki uporablja rentgenske žarke in računalnik za izdelavo dvodimenzionalnih podob hrbtenice. CT je nekoliko podoben MRI, vendar je kakovost CT slike slabša od kakovosti slik MRI. CT se pogosto uporablja kot nadomestek za MRI, če je MRI iz neznanega razloga nemogoč. V CT skeniranjem medvretenčni disk ni viden in s CT ne moremo natančno določiti natančnih dimenzij diska herniacije.

Elektromiografija in proučevanje živčnega prevoda. EMG meri odziv mišic na električno stimulacijo. V ta namen so v mišice nameščene majhne igle, rezultati meritev pa se zabeležijo na posebni napravi. Študija proženja živca je podobna EMG, vendar pa meri, kako živci prenašajo električne signale z enega konca živca na drugega. Ti testi lahko razkrijejo poškodbe živcev in šibkost mišic. Preizkusi se uporabljajo za diferencialno diagnozo bolezni hrbtenjače.

Radiografija uporablja rentgenske žarke za fotografiranje pacientovega kostnega tkiva, ki bo zdravniku pomagal ugotoviti spremembe v mestu vretenc, artritisa, kostne proliferacije ali zlomov. Nemogoče je diagnosticirati medvretenčno kilo le s pomočjo te študije.

Zdravljenje

Konzervativno (nekirurški) zdravljenje medvretenčne kile lahko vključujejo sprejemanje analgetično in protivnetna zdravila, Stand-spinal oprijem, različne komplekse terapevtskih vaj, različne vrste terapevtskih masaž in drugih. A sistematičen pristop k zdravljenju 80% ljudi z bolečino po približno 6 tednov v pasu že vrnil v navaden način življenja. Če bolniku zaradi nekega razloga ne pomaga konzervativno zdravljenje, lahko zdravnik priporoči operacijo.

1) Konzervativne metode

Sprejem zdravil: glede na situacijo in resnosti simptomov, lahko zdravnik predpiše drugačen sprejem analgetik in protivnetna zdravila, mišic (s mišični krči) in steroidov. Vendar pa lahko steroidi povzročijo resne zaplete (diabetes), imenovanje NSAID razjede želodca in črevesja. Hkrati zdravil na medij, velike velikosti medvretenčne kile, kot tudi ozka spinalnega kanala navadno ne prinese rezultatov.

Nezmožnost prenašanja hrbtenice: ta način zdravljenja omogoča delno obnavljanje prehrane in s tem tudi stanje medvretenčnih diskov ter za lajšanje ali zmanjšanje pritiska na živca s povečanjem razdalje med vretenci. Razširitev hrbtenice je praktično edina metoda zdravljenja hernijskega diska, ki deluje na vzrok bolezni. Od začetka razvoja intervertebralne kile je zmanjšanje medvretenčne razdalje (osteohondroza hrbtenice).

Terapevtska gimnastika: krepi globoke mišice hrbta, prispeva k razvoju pravilne drže in mišičnega steznika.

Medicinska masaža: pomaga sprostiti mišice hrbta, lajšati mišične krče.

2) Kirurško zdravljenje

Kirurško zdravljenje medvretenčnih kile ledvene hrbtenice je priporočljivo v treh primerih:

• če bolnik šibko reagira na kompleksno konzervativno zdravljenje;
• če ima bolnik simptome po zapletenem konzervativnem zdravljenju;
• če ima bolnik znake oškodovanja živca, na primer mišično šibkost ali izgubo občutljivosti v nogi. V drugih primerih ne priporočamo kirurške odstranitve medvretenčne kile zdravnikov.

Članek je bil dodan Yandexu. Webmaster 2016-11-22, 14:52.

Ko kopirate gradiva z naše strani in jih postavljate na druga spletna mesta, zahtevamo, da vsako gradivo spremlja aktivna povezava na našo spletno stran:

• 1) Hiperpovezava lahko vodi do domene www.spinabezboli.ru ali na strani, iz katere ste kopirali naše gradivo (po vaši presoji);
• 2) na vsaki strani vaše spletne strani, kjer se nahajajo naši materiali, mora biti na naši spletni strani www.spinabezboli.ru aktivna hiperpovezava;
• 3) Hiperpovezav ni dovoljeno indeksirati z iskalniki (z uporabo "noindex", "nofollow" ali drugih metod);
• 4) Če ste kopirali več kot 5 materialov (npr. Na vaši spletni strani več kot 5 strani z našimi gradivi, morate postaviti hiperpovezave na vse avtorske članke). Poleg tega morate na svojo spletno stran www.spinabezboli.ru povezati tudi spletno stran.

Glej tudi

Sledite nam v socialnih omrežjih

Ko kopirate gradiva z naše strani in jih postavljate na druga spletna mesta, zahtevamo, da vsako gradivo spremlja aktivna povezava na našo spletno stran:

Herniated disk L4 L5

Diagnoza herniated diska L4 L5 je določena, ko se na območju teh vretenc razvije patološka motnja. Takšna motnja se pojavi pri polovici primerov lezije ledvene regije, za bolezen pa so značilni hudi simptomi, pri katerih oseba delno izgubi sposobnost normalnega gibanja. Hernirani medvretenčni disk L4 L5 zahteva spoštovanje kompleksnega režima zdravljenja, kar je obvezno dogovorjeno z zdravnikom.

Herniated disk L4, L5 - izjemno boleče in nevarno pojava, ki pomembno vpliva na sposobnost osebe, da normalno premika.

Etologija in patogeneza

Medvretenčna kila vpliva na sakralni del hrbtenice zaradi sedečega in sedentarnega načina življenja, kar povzroči dehidracijo diska. S takšno kršitvijo diska ni dovolj dobavljena s hranili in kisikom, se postopoma premika in deformira, medtem ko se spremljevalni znaki ne pojavijo takoj. Prvič se razvije štrleči del L4 S1 in L5 S1 in če se padajoča kila ne zdravi pravočasno, se njene razsežnosti povečajo in nastanejo resni zapleti.

Glavni dejavniki tveganja za razvoj patologije so:

• kršitev izmenjav;
• podhranjenost in toga prehrana;
• konstantna hipotermija;
• hude poškodbe hrbtenice;
• osteohondroza in skolioza;
• displazija kolka;
• velika teža.

Obstoječe oblike patologije in značilnih simptomov

Kriza medvretenčnega diska je lahko različnih vrst, ki se razlikujejo po naravi razvoja in spremljajočih simptomih. Razlikovati naslednje sorte patologije:

Herniated disk L4, L5 bo povzročil bolečine v hrbtu, deformacijo hrbtenice.

• Dorsal. Značilen je s podaljšanjem pulpnega jedra v kanal hrbtenice, zaradi česar se poškodujejo živčna vlakna. Mediana-paramedian ali mediana se razlikuje v porazu živčnih koncev konjskega repa. Zadnevkovaya hernija draži živčno tkivo z ene ali obeh strani. S to patologijo opažamo:
  • sprememba občutljivosti spodnjih okončin, šibkosti;
  • spolna disfunkcija;
  • neprostovoljno uriniranje in defekacijo.

  Druge sorte

  Razlikujejo se tudi druge oblike intervertebralne kile:

  • Premikanje. Glavni vzrok patologije je prekomerna telesna aktivnost. Kršitev je med hojo in normalizacijo dobrega počutja v mirnem stanju.
  • Zaporedna. S takšno patologijo se fragment diska odstrani, zaradi česar se hrbtenjača stisne in se razvije avtoimunsko vnetje. Značilnosti:
    • akutni lumbago na območju kurja;
    • neugodje v nogi in stranski stegni;
    • šibkost in otopelost okončine;
    • v hudih primerih - paraliza.
  Nazaj na vsebino

  Kaj je zdravljenje predpisano?

  Uporaba zdravil

  Mediana kila, ki vpliva na vretenca sakralne regije v začetni fazi razvoja, se zdravi s konzervativno terapijo. Najprej je pomembno olajšati simptome bolečine, lajšati spazme v mišicah in oteklino. Za sprostitev mišičnega okvira se uporabljajo mišični relaksanti. Po odstranitvi akutnih simptomov se pacientu izkaže, da izvaja vrsto telesnih vaj, ki pomagajo krepiti mišični steznik in preprečiti premikanje diska.

  Koristne vaje s hernijim diskom L4 L5

  Zdravljenje takšne patologije ne more storiti brez povezave terapevtskega fizičnega treninga, s pomočjo katerega bo mogoče normalizirati stanje in izključiti razvoj recidivov. Če je osrednja kila na diskih diagnosticirana na ravni L4 L5, je pomembno, da vaje izvajajo pod nadzorom zdravnika, ki bo pomagal pri diagramiranju in določanju intenzivnosti bremen. Pomembno je, da se izloči močna obremenitev na vretencu, zato se daje prednost čuče, pobočja, mahame in pljuča. Razredi se držijo v ležajnem položaju ali na posebnih simulatorjih, namenjenih krepitvi hrbtenice pri takšnih patologijah.

  Ko ne morete storiti brez operacije?

  Če je izrastek večji od 9 mm, se izvede kirurško zdravljenje. Najpogostejše vrste kirurških posegov, ki se uporabljajo v tej patologiji:

  • mikrodiscektomija, v kateri se odstrani celotna kila;
  • Endoskopija se šteje za učinkovito in nizko travmatično, pri čemer se kila odstrani z majhnimi punkturo;
  • nukleoplastika je učinek na prizadeto območje hladnih plazemskih impulzov;
  • implantacija, pri kateri se umetni implantat položi na mesto izločenega diska.

  Zahvaljujoč kirurški posegi bo mogoče hitro odstraniti vse neugodne simptome, vendar obstaja tveganje za ponovitev, ker osnovni vzrok za razvoj take kršitve ni bil odpravljen.

  Drugi načini

  Poleg zdravljenja z zdravili in posebnih vaj se kot pomožna terapija priporočajo naslednje metode:

  • piyavkoterapiya;
  • injekcije ozona;
  • nike na osnovi homeopatskih pripravkov, zaradi česar se aktivira dobava diskov s potrebnimi elementi.

  Bolezen ni tako grozna in nevarna, če je pravilna in pravočasno zdraviti. Zato je s stalno bolečino v hrbtu in s krvjo občutljivosti okončin pomembno, da se ne zdravite, ampak takoj pojdite k zdravniku, in ko se diagnosticiranje potrdi, nadaljujte s kompleksno terapijo. Časovno potrjeni medicinski ukrepi bodo pomagali odpraviti patologijo in se izogniti kirurškemu posegu, ki v vsakem primeru negativno vpliva na zdravje in učinkovitost bolnika.

  Kako se izogniti patologiji?

  Z nagnjenjem k nastanku kile hrbtenice je pomembno stalno spremljati vaše zdravje, igrati šport in poskušati aktivno življenje. Izogibajte se ponovitvi, vam bo pomagal pri terapevtski masi, pravilni prehrani in zavrnitvi slabih navad. Če imate neprijetne simptome, ne odlašajte z obiskom zdravnika, ker se nepredvidena faza obravnava veliko lažje in hitreje.

  Pregled herniated diska L4 L5: simptomi, oblike patologije, vsa zdravljenja

  Več kot 50% vseh primerov nastanka medvertebralne kile se pojavi v ledveni hrbtenici in najpogosteje v zadnjem segmentu, ki ga sestavljajo vretenci L4, L5 in disk med njimi. Herniated disk L4 L5 je 46% skupnega števila pojavov te patologije v lumbosakralni hrbtenici.

  Barva na diagramu kaže območje bolečine v leziji različnih medvretenčnih diskov ledvene hrbtenice

  Pri oblikovanju izboklin v tem segmentu se pojavi nevarnost kompresijski (vpenjalna) L5 živca izstopi na tej stopnji, in posledično motnje inervacije prizadete okončine strani zmanjšanje občutljivosti in obseg gibanja, razvoj mišične atrofije.

  Herniated disk segment L4 L5 - najnevarnejši med vsemi vrstami mehurjeste kile. Lahko povzroči motnje medeničnega organa, omejuje delovanje motorja, povzroči delno ali popolno paralizo.

  Simptomi bolezni se kaže že od samega začetka oblikovanja kile: človeka, ki ga boli in strelski bolečine pesti v križu in nogi, je ves čas počuti odrevenelost v noge in stopala, noge močno ukrivljen na kolena in stopala pri hoji ni v celoti izpolnjuje svoje naloge.

  Od dobrih novic: razvoj sodobne medicine vam omogoča, da se znebite neprijetnih simptomov herniated diska L4 L5, ne da bi se zatekla kirurški poseg. Nadaljnje spoštovanje režima telesne dejavnosti in prehrane omogoča obnovo poškodovanih tkiv za 80%.

  Vzroki za herniated disc L4 L5

  Vretenci ledvene regije so veliko večji od ostalih segmentov hrbtenice in so širši v premeru kot v višini. To funkcijo razlaga težka obremenitev, ki jo ledveno območje stalno uživa ves dan. Če nimamo nobenih podpornih struktur, razen mišičnega okvira, se vretenca skupine L (pas Lumbar - pas) prevzame težo celotnega telesa, ker imajo težišče. In medtem ko omogočajo, da se telo obrača v različnih smereh z veliko amplitudo.

  Zadnji vretenčni segment, ki ga sestavljajo vretenca L4 L5 in disk med njimi, najbolj občuti resnost. Z rahlim motnjam v prehrani diska ali spremembi strukture njenih tkiv močan tlak hitro zaključi proces nastanka intervertebralne kile. Zato je ta oddelek hrbtenice in posebej disk L4 L5 - najbolj ranljiv kraj za nastanek patologije.

  Oblike in simptomi bolezni

  Kriza diska L4 L5 ima več oblik manifestacije in vsaka ima svoje lastne simptome.

  Obstajajo tudi simptomi, značilni za katero koli kiljo:

  • povečana bolečina med gibanjem, odmiranje, jedo;
  • odpust bolečine v stoječem položaju;
  • vegetativne motnje (povečano znojenje, povečana suha koža, otekanje gležnjev);
  • hude bolečine v hrbtu, ko poskušate ležati na hrbtu, da dvignete ravno nogo, in takojšnjo bolečino, ko ste kolen koleni v kolenu.

  (če tabela ni povsem vidna - zavrtite v desno)

  Kaj je herniated disc L4 L5, njegovi vzroki, simptomi in zdravljenje

  Več kot polovica primerov medvretenčne kile se pojavlja ravno v ledvenem predelu hrbtenice. Herniated disc L4 L5 - najpogostejša patologija, ki se pojavi v ledvenem predelu hrbtenice.

  Ob nastanku štrlečih delov na tem področju obstaja velika nevarnost prekomernega stiskanja živčnih končičev, kar povzroči zmanjšanje občutljivosti in pojav mišične atrofije.

  Simptomi nastanka te patologije se pojavijo skoraj takoj in bolnik opazuje bolečino in streljanje v predelu spodnjega dela hrbta in nog, kakor tudi odrevenelost nog.

  Vzroki

  Herniated disc L4 L5 se pojavi po predhodni patologiji, in sicer iz štrline. Bolezen pomeni, da je pulzno jedro premaknjeno, kar je hrbtenično tkivo, ki se nahaja med vretenci. Hkrati vlaknasti obroč ostane nedotaknjen in preprečuje nadaljnji premik medvretenčnega diska.

  Glavni vzrok bolezni je popolna dehidracija diska in posledična kršitev njegove anatomsko pravilne konstrukcije, ki je posledica neustreznega vnosa hranil in kisika. Glavni dejavniki, ki povzročajo nastanek kile, vključujejo:

  • osteohondroza;
  • skolioza;
  • displazija;
  • precejšen fizični napor;
  • sedimentni način življenja;
  • poškodbe hrbta;
  • prenapetost.

  Pomembno! Herniated disc L4 L5 - najnevarnejša patologija vseh obstoječih vrst medvretenčnih kij.

  Pojav kile med četrtim in petim vretencem ledvene regije je povezana z znatno obremenitvijo hrbtenice.

  Simptomi

  Če pride do herniranega medvretenčnega diska, ki teče v ledvenem območju, se simptomi pojavijo skoraj takoj. Glavni znaki bolezni so naslednji:

  • huda bolečina na stičišču vretenc;
  • napetost mišic na prizadetem območju;
  • otrplost in pekoč občutek v nogah

  Intenzivnost bolečih občutkov je v veliki meri odvisna od velikosti kile. Z majhno količino patologije se pojavi samo bolečina, pri čemer se občutno poškoduje območje, opazijo pa se nevrološki simptomi.

  Vrste kile

  Pred začetkom zdravljenja morate opraviti predhodni pregled, s katerim lahko določite ne le lokacijo patologije, temveč tudi vrsto napake, ker je kila lahko:

  • dorsal;
  • stranski;
  • foraminous;
  • spredaj;
  • brezplačno;
  • sekvestracija.

  Dorsalno kilo je lahko razdeljena v več vrst, in sicer zadaj, srednja in srednja, kar povzroča stiskanje živčnih koncev z različnih strani.

  Herniirani diski so lahko primarni in tvorijo po poškodbah in precejšnjem fizičnem naporu, pa tudi sekundarni, ki nastanejo v ozadju stalnih degenerativnih sprememb v hrbtenici. Najtežja je kila hrbtenice L4 L5, ki povzroča motnje motorične aktivnosti in celo povzroči invalidnost.

  Diagnostika

  Določitev natančnega vzroka vnetja in pojav bolečine v ledvenem območju je lahko le po celoviti diagnozi. Za pravilno diagnozo določite naslednje vrste diagnostic:

  Na podlagi ugotovitev zdravnik določi obseg lezije in izbere najprimernejši način zdravljenja.

  Zdravljenje

  Zdravljenje herniranega medvretenčnega diska je v veliki meri odvisno ne samo od smeri patološkega izliva, temveč tudi od njegove velikosti. Zato je treba na začetku določiti vse razpoložljive parametre poteka bolezni, potem ko je diagnozo predhodno izvedla.

  Če ima kila velikost ne več kot 5 mm, se izvaja konservativno zdravljenje. Glavna metoda zdravljenja je držanje gimnastike in poznejše podaljšanje hrbtenice.

  Če izcedek ne doseže 8 mm, konzervativna terapija vključuje zdravljenje, masažo, gimnastiko in posebne fizioterapevtske postopke. Kirina do 12 mm zahteva obvezno hospitalizacijo in strogo spoštovanje počitka v postelji, dokler se ne odstranijo glavni znaki prenosa hrbtenjače.

  Pri iztegovanju veliko več kot 12 mm je indiciran nujni operativni poseg, saj lahko pride do zelo resnih posledic in zapletov.

  Konzervativno zdravljenje

  Na začetku med zdravljenjem herniranega medvretenčnega diska je potrebno nujno navesti zmanjšanje obremenitve. Zato je v prvih dneh zdravljenja prikazan posteljni počitek za popolno počivanje hrbtenice.

  Nato se izvaja terapija z zdravili, ki pomeni sprejem takih sredstev kot:

  • analgetiki;
  • protivnetna zdravila;
  • kondroprotektorji;
  • mišični relaksanti;
  • glukokortikoidi;
  • vitamini.

  Po odstranitvi bolečih občutkov in odstranjevanju vnetja so takšne metode zdravljenja:

  • fizioterapija;
  • masaža;
  • bazen;
  • terapevtska gimnastika.

  Obvezno je izvajati konzervativno terapijo z močnim steznikom. V prvih nekaj mesecih se steznik redno nosi.

  Vodilno mesto v terapiji je terapevtski gimnastični kompleks, saj vaje pomagajo odpraviti preobremenjenost mišic hrbta, jih krepiti in tudi pomagati pri podpori hrbtenice.

  Predpisati posebne terapevtske vaje le zdravnik, ker morate upoštevati vse odtenke patologije in odpraviti znake bolezni.

  Kirurški poseg

  Glavna naloga operacije je sprostitev koničastih živčnih končičev ali določenega področja hrbtenjače. Obstajajo le 4 načini izvajanja operacije, in sicer:

  • endoskopski izrez;
  • mikrodiscektomija;
  • nukleoplastika;
  • implantacija.

  Microdiscektomija pomeni, da se izločanje izloča z minimalno travmo. To je najvarnejša in najučinkovitejša metoda.

  Endoskopska izreza se izvede v celoti brez rezov, z neznatnimi puščicami zaradi uporabe posebnih orodij. Med zahtevanimi manipulacijami zdravnik spremlja uporabo monitorja.

  Pri izvedbi implantacije zdravnik popolnoma odstrani poškodovano tkivo in na svojem mestu postavi umetni implant.

  Nukleoplastika pomeni, da na poškodovanem disku neposredno vpliva hladna plazma.

  Vzroki, simptomi in zdravljenje Herniated Disc L4 L5

  Več kot polovica diagnosticirane medvretenčne kile hrbtenice v lumbosakralnem delu. Zelo pogosto se pojavijo v prostoru med vretenci L4 in L5. Več kot 40% je predstavljalo hernirano ploščo teh vretenc iz vseh primerov medvretenčne kile ledvene hrbtenice. V primeru, ko se tvori izbočenja medvretenčne tkivo disk na tem območju, je pogosto stiskanje živca L5, ki prihaja iz tega dela, ki ga disfunkcije medeničnega organov sprožil, spodnji ud atrofijo mišic, kar ima za posledico omejeno mobilnostjo ali popolno imobilizacijo in izgube delovne zmožnosti, invalidnosti.
  

  Vzroki

  Medvretenčna kila v spodnjem delu hrbtenice se praviloma pojavi kot posledica izboklina diska. S to patologijo se premakne pulpno jedro, hrustanec, ki se nahaja med samimi vretenci. Vlakni obroč, ki se nahaja okoli jedra, ni poškodovan in zamuja s premikanjem medvretenčnega diska glede na normalno anatomsko lego. Diagnoza patologije na stopnji oblikovanja protruma je težka, ker se pogosto ne kaže na kakršenkoli način, ima neizraženo simptomatologijo.
  

  Glavni pogoj za nastanek izboklino zdravniki menijo, da je disk dehidrirani, zlomil anatomsko pravilno napravo zaradi primanjkljaja kisika in hranilnih snovi. To je posledica dejstva, da se hrustančno tkivo, ki se nahaja med vretenci, hrani z difuzijo skozi tkiva, ki so okoli, ker nima mreže krvnih žil. Da bi zagotovili potrebno raven presnove, podpira normalno strukturo diska hrustanca je zelo pomembno, da redno vzdržuje udobno raven telesne dejavnosti, uravnoteženega prehranjevanja. Če obstajajo neugodne dejavnike, ki vplivajo na medvretenčne disk, je njena elastičnost zmanjša, kar ima za posledico zmanjšanje odplačilu funkcije, poznejše napredovanje uničujočih procesov v svojih tkivih. Prvič, oblike štrline, njeno napredovanje pa povzroči nastanek disfunkcije herbicida l4 l5.

  Razlikujemo lahko naslednje neugodne razmere, ki vodijo k razvoju patologije.

  • Osteohondroza hrbtenice.
  • Kršitev drže. (za več podrobnosti preberite tukaj)
  • Displazija kolkov.
  • Nezadostna fizična aktivnost.
  • Preveč rednih statičnih in dinamičnih fizičnih obremenitev, povezanih s profesionalnimi pogoji.
  • Neuravnotežen pristop k prehrani.
  • Poškodbe po hrbtenici.
  • Undercooling, okužba.

  Pojav kile v ledvenem delu tudi zaradi povečanega osni overexertion hrbtenice med gibalne aktivnosti med mirovanjem. Če oseba postane nenadoma telo, globoke zavojev, dvigala težkih predmetov, in on že ima pogoje za razvoj degenerativnih sprememb v hrbtenici, da lahko vsak od teh ukrepov povzročil kršitev lupine vlaknaste obroča, spreminja položaj jedra pulposus.

  Znaki patologije

  Znaki medvretenčne kile:

  • Lumbago, bolečine v ledvenem predelu.
  • Edem tkiv na prizadetem delu hrbta.
  • Obsevanje bolečinske reakcije od zadaj do zadnjice, celotna površina spodnjih udov.
  • Oblikovanje zgoščenega mišičnega območja na območju kile l4 l5, po potrebi v povečanem tonu, da hrbtenico stoji v normalnem anatomskem položaju.
  • Spremembe občutljivosti nog na zunanje dražljaje.
  • Suha koža, lokalno znižanje temperature kože spodnjih okončin, čezmerno potenje nog.
  • Občutek gorečosti, otrplost, mravljinčenje po površini noge: od zadnjice do stopala.
  • Simptom Lasega. Če oseba leži na hrbtu in poskuša dvigniti nogo, brez upogiba v kolenu, se v lumbalni hrbtenici izkusi bolečino. Bolečina se umirja, ko pacient nagne nogo.
  • Difuzna paramedian in mediana L4 L5 hernije diska opredeljenih bolečina sevalnih na noge svoje otrplost, nezmožnost, da bi poravnali - upognite noge.

  Vrste kile

  Obstaja več tipov medvretenčnih kij. Obstajajo foraminozni (paraphoraminal), hrbtni, sekvestrirani in drugi tipi herniacije diska l4 l5.

  1. Ko foraminal hernija poškodbe disk, ki ga predlaga obroča fibrosus medvretenčnih vesoljskega stenoze povzročena zaradi otekanja, se nanaša na drugi površini hrbtenice. Na mestu lokalizacije kile je opazen pomanjkljiv sindrom. Imenuje se tudi sprednja kila.
  2. Za hrbtno medialno kilo diska je značilna prolapsa jedra v vretenčni kanal, ki pritisk na živčne korenine hrbtenjače. To je najpogostejša in najnevarnejša v povezavi z zelo blizu ugotovitvijo hrbtenjače. Povzroča mišično šibkost, občutljivost spodnjih okončin, spolno disfunkcijo, krvavitev urina in iztrebkov. Pri paramedicinski diskni herniaciji l4 l5 je izguba lokalizirana z desne ali leve strani hrbtenice. Na mestu poraza je intenzivna lumbalgija, ki jo daje v nogi.
  3. Sequestered (centralne ali stranske) kile se razvije neposredno znotraj vretenc, simptomatologija ni izražena.
  1. S subligamentarno kilo, segment diska pade med pasom in križem.
  2. V kraju izvora opredelite zadnjo, posterolateralno kilo, srednjo, levo ali desno.
  3. S prosto kilo, del jedra pade skozi površino vlaknastega obroča in ostane v stiku z diskom.
  4. Če je izboklina pulznega jedra posledica visokega fizičnega stresa in v mirovanju, se imenuje hernija, imenovana gibljiva kila.

  Zdravljenje

  Tabela 1. Priporočila za zdravljenje, odvisno od velikosti kile

  Pozdravljeni obiskovalec!

  Hvala, ker ste nas obiskali!

  Oblike in simptomi herniated diska L4-L5

  Herniated disc L4 L5 - skupna lokalizacija patologije med vretencmi ledvenega segmenta hrbtenice. Več kot 50% vseh patologij je mediana kile iz diska L4 L5, ki se kaže s stiskanjem korenine petih vretenc. V večini primerov se ta bolezen diagnosticira pri moških, kar vpliva na telesno obremenitev ali sedentaren življenjski slog. Trajna poškodba hrbtenice povzroči poškodbe vretenc, ki se konča s pojavom kile. Glavni razlogi za pojav te patologije so akutne poškodbe ali kronične bolezni ledvene hrbtenice. Kriza je nagnjena k postopnemu razvoju in pogostim ponovnim pojavom ishemije.

  Težka različica razvoja štrlečih delov je zasvojena kila L5 s1, ki jo spremljajo stalne bolečine in če ni pravočasnega zdravljenja, se pojavi nevarnost paralize. Da bi preprečili hude zaplete, se lahko kirurško zdravi posiljena kila. Vedno ni mogoče identificirati kile pravočasno, saj se začne s štrlitvijo brez kliničnih manifestacij. Običajna kila ob istem času do trenutka kršitve se ne more počutiti, medtem ko zapoznela patologija naenkrat kaže ostre bolečine, in tudi takrat morate takoj začeti zdraviti.

  Simptomi bolezni

  Bolniki s hernijim diskom L4 L5 se posvetujte z zdravnikom z naslednjimi pritožbami:

  1. Periodične bolečine v hrbtu, ki se intenzivirajo med telesno aktivnostjo ali podaljšanim počitkom;
  2. Povečano potenje, razbarvanje kože;
  3. Ko se razvije patološki proces, se bolečina intenzivira, bolnik počuti bolečine v hrbtu, stalno bolečino;
  4. Obstaja simptom Lasega - med dvigovanjem noge v ležečem položaju se pojavi neugodje;
  5. Odsotnost okončin, občutek plazilcev, bolečine v nogi;
  6. Sprememba drže, prisilni položaj telesa za lajšanje bolečine.

  
  Glavni simptom medvretenčne kile z lezijami diska 4 in 5 je bolečina, se spreminja v različnih obdobjih bolezni, vendar nikoli ne izgine. Pacient se pritožuje zaradi bolečine v nogi, različnih delih hrbtenice v stanju počitka in aktivnosti. Patološko območje pogosto raste otrplost, koža postane suha, nato se potenje dvigne. Obstajajo dermatološke težave, občutek suhega, mraza, draženje hrbta. Pacient je težko stati na petah in se nasloniti na eno nogo.

  Diagnostika

  Sequestered in normalne kile jasno manifestira na radiografski sliki. Ko se palpacija prizadetega območja bolečine hrbtenice poveča, vizualno zdravnik vidi patološko držo, pridobljeno kot hernija medvretenčnega diska. Pri radiografskem pregledu specialist lahko odkrije kilo v začetni fazi - izcedek, potem je še vedno mogoče izvajati konzervativno zdravljenje.

  Zdravljenje kile L4 L5

  Ne-kirurško zdravljenje hernijskega diska L4 L5 je zdravilo in ročna terapija:

  1. Bolniku je predpisano nesteroidno protivnetno zdravilo za zmanjšanje vnetja in zmanjšanje bolečin. Nobena zdravila nimajo neposrednega vpliva na samo bolezen, vendar se bolnikovo stanje lahko izboljša z zdravljenjem z anestetiki in ljudskimi recepti. Predstavnik NSAID je zdravilo Movalis, katerega vnos je omejen na dva meseca, ker obstaja tveganje za nastanek neželenih učinkov;
  2. Uživanje mišičnih relaksantov za odpravo mišičnih spazem hrbtenjača, vendar je v tem primeru učinkovitejša možnost blokada Novocaine prizadetega oddelka. Blokada ne le lajša bolečine, ampak tudi sprošča hrbet, zmanjšuje lokalni edem in deluje več tednov;
  3. Fizioterapevtski ukrepi: bolnik dobi elektroforezo z analgetiki in protivnetnimi zdravili. Uporablja se tudi obdelava s tokovi in ​​ultravijoličnimi žarki. Učinkovita metoda je akupunktura, lasersko zdravljenje in valovno terapijo;
  4. Ročna terapija je indicirana v primeru premestitve medvretenčnega diska, vendar zdravnik ne dovoljuje nobenih bruto gibanj, značilnih za to možnost zdravljenja.

  
  Obvezna faza zdravljenja je terapevtska gimnastika, ki jo najprej opravlja pod nadzorom zdravnika, nato pa jo opravi pacient doma. Skupina vaj je potrebna za vzdrževanje hrbtenice v tonu in obnovitev ligamentne naprave, ki vam omogoča, da zmanjšate tveganje ponovitve tudi po operaciji.

  Okoli 60% bolnikov se po konzervativni terapiji izboljša, v drugih primerih pa je indicirano tudi kirurško zdravljenje. Operacija je skrajni ukrep za odpravo patologije hrbtenice, ker se uporablja šele po šestih mesecih neuspešnega zdravljenja.

  Kirurgija za kile

  Sequestered herniated interpretebral disc L4 L5 se kirurško odstranjuje v skladu z naslednjimi indikacijami:

  • neučinkovitost konzervativne terapije za pol leta;
  • znatno poslabšanje bolnikovega stanja, povezano s stiskanjem živčnih korenin;
  • odhod delov sekvestra z naknadnimi nevrološkimi motnjami;
  • rast mišične oslabelosti, začetno stopnjo atrofije;
  • pogost ponovitev bolezni.

  
  Zdravljenje diskov L4 L5 se začne s koreninami hrbtenjače. Obstaja več možnosti za njihovo zdravljenje: odstranitev, namestitev vsadkov, nukleoplastika, endoskopska transformacija. Po operaciji se bolnik takoj počuti bolje, bolečina prehaja in se bolezen ne počuti več let. Pomanjkljivosti radikalnega zdravljenja vključujejo ponovitev bolezni v 5% primerov in tveganje za vnetne procese hrbtenice, ko mora bolnik vzeti velik odmerek antibiotikov.

  Obstaja napačno mnenje, da med kirurškim zdravljenjem hrbtenice kile obstaja nevarnost poškodbe hrbtenjače, vendar je disk L4 L5 nameščen pod hrbtenjačo, zato je takšna posledica izključena.

  Znaki in metode zdravljenja kile disk L4-L5

  Herniated disc l4 l5 je bolezen, ki predstavlja prehod dela medvretenčnega diska v hrbtenico. 50% ali več odstotkov vseh kilogramov pade na ledveno hrbtenico, kar je razloženo s težko delovno obremenitvijo na tem oddelku. Medicinska nomenklatura je naslednja: črka "l" pomeni ledvenega, ledvenega oddelka. 4 in 5 so redna številka vretenc.

  Herniated disk l4 l5 pomeni, da se štrlina nahaja med četrtim in petim ledvenim vretencem.

  Sama kila l5 ni tako grozna, saj so njene posledice nevarne. Glavna grožnja je stiskanje dela hrbtenjače in izhodnih živčnih korenin, kar povzroči določeno klinično sliko. Menijo, da je ta kila najnevarnejša med vsemi izrastki hrbtenice.

  V ožjem smislu hernija medvretenčne - patologije mišično-skeletno povezan z delnim migracijske centralno medvretenčne jedru diska in nato s cepitvijo obodnega obroča tkiva.

  Kratka anatomija vretenc in diska

  Ledvična hrbtenica je sestavljena iz petih vretenc, ki jih povezuje medvretenčni disk. 4 in 5 vretenc - zadnji v oddelku, ki ji sledi sakralni del. Strukture med vretenci se imenujejo diski. Izvajajo funkcijo dušenja tlaka, ne da bi omogočili, da se vretenci med seboj tesno dotikajo in jih ščitijo pred uničenjem.

  Disk je sestavljen iz zunanjega zunanjega dela in notranjega osrednjega dela. Obrobje je sestavljeno iz vlaknastega obroča, notranji del pa je sestavljen iz pulznega jedra, ki je izdelan iz gela podobne tekočine.

  Sama hrbtenica je sestavljena iz 34 vretenc, v katerih je dolgi kanal v svojem središču, kjer leži hrbtenjača. Periferni del živčnega sistema je zelo občutljiv na vse vrste poškodb.

  Pravzaprav se kila ustvari, ko je periferni del diska uničen, in gelasto območje prehaja skozi razpoko. V procesu oblikovanja izbokline se plošča preprosto vpne v hrbtenjačo, kar povzroči simptome lezije.

  Na fiziološki ravni pride do fizičnega draženja živčnega tkiva, se živčni impulzi umetno injicirajo, ki se v prekomernih količinah prenašajo na določeno področje telesa.

  Faze nastajanja

  Med razvojem se štrlita skozi štiri faze:

  1. Stopnja izstopanja. V območju vlaknastega obroča se tvori majhna razpok, skozi katero lahko prečka del jedra. Če se v tem trenutku ustavi vpliv spodbudnih dejavnikov - se bo "rana" podaljšala. V tem času je premer izbokline do 3 mm.
  2. Druga stopnja je izboklina diska. Medenično jedro se začne deloma premakniti v območje medvretenčnega kanala. Na tej stopnji kila že začne stiskati živčne korenine in malo hrbtenjače. Mišice prehajajo v krči. Dimenzije segajo do 5 mm.
  3. Iztiskanje - povečajte štrlino diska. Zlomljena je zunanja lupina diska. V tej fazi pacient doživi hude bolečine v ledvenem območju.
  4. Izpad osrednjega dela diska je jedro. Popolna oblika kile. Obstaja močna kompresija hrbtenjače in živčnih vlaken. Obstaja možnost razvoja vnetnih procesov, ki se lahko razširijo na celoten del perifernega živčnega sistema. Postopoma se plošča prebarva - trdi, popolnoma izgubi svojo funkcijo.

  Vzroki za razvoj

  Obstajajo številni dejavniki, ki vplivajo na nastanek kile:

  • sedimentni način življenja, ko mišice zadnjega dela človeka oslabijo, atrofijo in ne podpirajo okostja;
  • neustrezne obremenitve na hrbtu. Večinoma to velja za ljudi, katerih življenje je povezano s trdo delo in poklicnimi športi;
  • bolezni hrbtenice: skolioza, kifoza ali lordoza. Izražajo jih nepravilni ovinki na stran, naprej in nazaj;
  • travma hrbtenice ali posameznega vretenca: zlom, modrica, dislokacija;
  • prekomerno telesno težo, ko se obremenitev medvretenčnega diska znatno poveča;
  • ljudje, katerih starost je v razponu od 30 do 50 let. S starostjo kompenzacijske možnosti telesa oslabijo, ligamenti in mišice so osiromašeni;
  • genetsko nagnjenost k šibkosti ne le ligamentnega aparata, temveč tudi mišično-skeletnega sistema in mišic.

  Sorte

  Kriza ledvene hrbtenice je znana po veliki variabilnosti.

  Tako se razlikujejo naslednje vrste:

  1. Mediana plošča hernija l4 l5. Značilen je z medialnim položajem izbokline glede na osrednjo os hrbtenjače.
  2. Difuzna kila hernija l4 l5. Njene značilne lastnosti: neenakomerna porazdelitev osrednjega dela diska vzdolž lumina vretenčnega kanala.
  3. Heramacijska foraminalna diska. Za ta podtip je značilna določena lokacija. Križa raste na točki ločevanja živčnih korenin iz hrbtenjače. V klinični praksi simptomi lezij niso le hrbtenjača, pač pa korenine. Sprememba: paraphoronalna kila - bilateralna štrlina.
  4. Paramedijska hernija. Zanj je značilna enotna porazdelitev hernialnega tkiva glede na središče perifernega dela živčnega sistema. Paramedicna patologija je lahko levo in desno. Eden od podtipov je srednja paramedicinska kila.
  5. Krožna kila na disku - hernija medvretenčnega diska, katere del obkroža hrbtenjačo na ravni pasu.
  6. Dorsalna kila. Značilen po smeri izbokline proti kanalu hrbtenice. Dorsalna kila je povezana s tesnim stikom s hrbtenico. Dorsalna kila na disku ima številne podvrste, med katerimi so:
  • hrbtna difuzna ploščadna hernija - neenakomerna porazdelitev gelastega tekočine za hrbtenjačo; zadnja razpršena hernijacija diska se najpogosteje pojavlja v ozadju degenerativnih bolezni kosti;
  • hrbtenica medialne kile ki se nahaja tik za hrbtno hrbtno stran vzdolž osrednje osi; zadnja srednja kila ima ugoden potek.

  Klinična slika

  Simptomi herne patologije se pojavljajo že na prvih stopnjah razvoja. Torej, oseba začne počutiti bolečine na območju spodnjega dela hrbta. Sindrom bolečine se povečuje, ko se bolnik ukvarja s fizičnim delom, izvaja vaje.

  Obstaja neposreden delež: večja kila v velikosti, bolj izrazita bolečina.

  Poleg tega so naslednje funkcije:

  • edem v spodnjem delu hrbta, bolečina v sili in bolečine;
  • sindrom bolečine ima lastnost, da se širi na medenico in spodnje okončine, zadnjico;
  • kršijo vse vrste občutljivosti: temperatura, otipna; pacient se pritožuje, da zaznava slabše občutke;
  • parestezija v obliki odrevenelosti, mravljinčenja, na koži je plazljiv plazilec;
  • vegetativne motnje: nenadno hlajenje ali segrevanje kože, čezmerno znojenje;
  • motnje funkcionalnosti medeničnih organov: kršitev uriniranja, težko deformacijo; moški izgubijo libido, erektilna funkcija je oslabljena, pri ženskah - prirojene napake;
  • šibkost pri razširitvi stopala.

  Diagnostika

  V središču diagnoze so instrumentalne diagnostične metode.

  1. Slikanje z magnetno resonanco.
  2. Računalniška tomografija.
  3. Rentgensko diagnostiko.
  4. Myelografija.

  Na podlagi podatkov po postopku je narejena končna diagnoza in se začne zdravljenje.

  Zdravljenje

  Terapija bolezni temelji na konzervativnem zdravljenju in kirurškem posegu. Prva vrsta zdravljenja vključuje terapijo zdravljenja in fizioterapevtske postopke.

  Za zdravila velja naslednje:

  • sredstva proti bolečinam;
  • protivnetna zdravila;
  • mišični relaksanti;
  • vitaminski kompleksi;
  • kondroprotektorji.

  Vse te snovi so usmerjene v odstranitev sindroma bolečine, sprostitev mišic, izločanje in preprečevanje vnetnih procesov. Tudi zdravljenje z zdravili je namenjeno regeneraciji vezivnega tkiva in povečanju ponudbe kostnega in krvavega tkiva.

  Po tem, ko so zdravniki odstranili bolečino, se začne pristop k sekundarnim metodam zdravljenja.

  • fizioterapija : zdravljenje dolgotrajnega sevanja, uporaba ultravijoličnih žarkov;
  • poklic v bazenu;
  • masažne seje, medicinsko osebje uči pacientovo samo-masažo;
  • terapija in gimnastika.

  Gimnastika je namenjena ponovni vzpostavitvi pacientove mišične ravnovesja, ki jo dosežemo z izvajanjem serije vaj, ki jih predpiše zdravnik, ki se je udeležil. Vaje ne priporočamo sami. Terapevtsko fizično usposabljanje predpostavlja obremenitev na mišicah tiska, push-up.

  Kirurško zdravljenje je izkoreninjenje vzroka patologije.

  Do sedaj so te vrste kirurških posegov pomembne:

  1. Mikrodiscektomija - Odstranite izbirni del diska. Menimo, da je to najučinkovitejša metoda zdravljenja.
  2. Endoskopske možnosti intervencije. Izvajajo jih majhne puščice, skozi katere se vstavijo majhne cevi, skozi katere kirurg odstranjuje kilo.

  Surgery ima več prednosti pred konzervativno terapijo:

  • operacija je neboleča, terapevtski učinek pride skoraj takoj, pacient pa po nekaj dneh postane noge;
  • pacient se hitro znebi trpljenja;
  • verjetnost ponovitve pade na 5%.

  Pomanjkljivosti operacije vključujejo nepomembno tveganje nalezljivih zapletov med izvajanjem samega kirurškega posega.