Pogosta lokalizacija medvretenčne kile je izstop v lumbosakralni hrbtenici. Ta segment med življenjem prejme največje obremenitve in če so hrbtne mišice šibke, je videz patologije posledica zvišanja resnosti, travme ali atrofije mišično-skeletnega sistema. V nevarnosti so športniki, ljudje s prirojenimi boleznimi hrbtenice, ki so bili operirani. Zdravljenje kile lumbosakralne sekcije je konservativno in izboljšanje opazimo v 85% primerov, pri drugih bolnikih pa je operacija nepogrešljiva, kar je posledica pojava zapletov ali velikih velikih kij.
Operacija na hrbtenici se izvaja v primeru, da ima bolnik zaplete in povečanje velikosti kile.
Medvretenčna kila se pojavi, ko vlaknasti obroč diska prekriža, skozi razpoke, ki se pojavijo v jedru, ki stisne živčne korenine. Ta proces daje večino simptomov kile: bolečine, otrplost, otekanje, kar lahko povzroči paralizo spodnjih okončin.
Kako se kila pojavlja v lumbosakralnem delu?
Da bi pravočasno začeli nehirurško zdravljenje medvretenčne kile, je treba razlikovati od izlivov iz drugih podobnih bolezni hrbtenice.
- Bolne bolečine v ledveni hrbtenici se intenzivirajo med gibanjem in obdobjem poslabšanja;
- Težnost in togost pri vožnji;
- Nelagodje in bolečine z nagibi in zavoji debla;
- Lumbago - nenadna bolečina v hrbtenici, ki gre sam po sebi;
- Oddaljeni simptomi v spodnjih okončinah: otrplost, bolečina vzdolž Išijatičnega živca, občutek "goosebumpsa".
- Zapletena kila daje simptome motenja mehurja in črevesja: prebavne motnje, nehotenega uriniranja.
Zdravljenje izbokline hrbtenice s pojavom teh simptomov, se mora izvajati, saj lahko to povzroči krvnega obtoka v medenici organov, atrofija mišic, omejeno mobilnostjo in zmanjšana občutljivost kože na območju poškodovane hrbtenice.
Izbira metode zdravljenja
Z konzervativnimi metodami je mogoče odpraviti simptome in izboljšati kakovost življenja bolnika s patologijo hrbtenice: tečaj zdravil, fizioterapija, spinalni vlek, strojne metode, vključno z odstranjevanjem las. Glavni cilj ne-kirurškega zdravljenja je odprava stiskanja hrbtenicnih korenin in sproščanja medvretenčnega prostora.
- Simptomatski tečaj drog: imenovanje nesteroidnih protivnetnih zdravil in analgetikov. Najprej je treba odstraniti simptome za nadaljevanje udobnega zdravljenja kile. Pacientu je predpisana zdravila za anestezijo, odstranjevanje vnetja, odpravljanje edema. Prav tako je pomembno, da uporabite vitamine in restorativne izdelke, ki preprečujejo pogoste zaplete, izključujejo nalezljive bolezni. Pomanjkljivost tega pristopa je lahko negativen učinek na organe prebavil, ker nesteroidna protivnetna zdravila z dolgotrajno uporabo lahko privedejo do gastritisa, refluksa in celo peptičnega ulkusa. Še ena pomanjkljivost zdravil proti bolečinam je lažno olajšanje, ko se bolnik počuti dobro in še naprej naloži hrbtenico, ki se konča z akutnim procesom in potrebo po operativnem zdravljenju;
- Fizioterapevtsko zdravljenje je za bolnika učinkovitejše in pomembno, saj se začne učinek neposredno na prizadeto hrbtenico. Glavne dejavnosti za bolne hrbtenice: masaža, elektroforeza, tekoča terapija, terapevtske kopeli in ročna terapija;
- Kirurško odstranjevanje se izvaja po 8 tednih konzervativnega zdravljenja brez rezultatov. Bolnik lahko pride do diskektomije, endoskopske odstranitve, mikrodiscektomije, laminektomije, laserskega zdravljenja.
Fizioterapevtsko zdravljenje kile je precej učinkovito. To je lahko ročno zdravljenje.
Izbira metode zdravljenja je odvisna od bolnikovega stanja, trajanja patološkega procesa in razpoložljivosti kontraindikacij na posamezne variante popravila kile.
Ne-kirurško zdravljenje
Konzervativno ali ne-kirurško zdravljenje se opravi takoj po diagnozi medvretenčnega izcedka v lumbosakralni hrbtenici.
Pacientu je prikazana masaža in terapevtska gimnastika, ki se lahko izvaja doma.
Predpisana zdravila pacienta se lahko kombinirajo z ljudskimi metodami zdravljenja, ki izboljšujejo zdravje, krepijo imuniteto, lajšajo simptome bolečine in vnetja.
Indikacije za konzervativno hernijsko terapijo:
• majhna hercialna pomanjkljivost;
• odsotnost atrofije mišic in sočasne bolezni hrbta;
• učinkovito upravljanje bolečin z zdravili in fizioterapijo;
• Kontraindikacije za kirurško zdravljenje herniranega diska.
Gimnastika pomaga v boju s sindromom bolečine in togosti giba kile.
Gimnastika in masaža sta bolj učinkoviti pri boju s sindromom bolečine in togosti gibanja, zato se te tehnike vedno uporabljajo tako pred operacijo kot med obdobjem rehabilitacije.
Indikacije za delovanje
Radikalno odstranjevanje herniranih diskov se izvaja strogo glede na indikacije v nevrokirurških enotah. Medvretenčna kila zahteva operacijo v takšnih primerih:
- Zaporedna kila hrbtenice;
- Paraliza in paresis na ozadju atrofične lezije;
- Simptomi stalne bolečine in omejitev gibanja;
- Prisotnost hudih nevroloških simptomov.
Priljubljena metoda odstranjevanja diskov je microdiscectomy, ki vam omogoča, da odstranite hernirano okvaro katere koli lokalizacije z minimalno travmo. Pacient je v bolnišnici teden dni po operaciji, po tednu in pol pa se lahko vrne na nefizično delo, mesec dni kasneje pa v fizično.
Intervertebralna kila lumbosakralne hrbtenice
Intervertebralna kila je degenerativna bolezen medvretenčnega diska, za katero je značilna kršitev njene integritete in strukture.
Naša hrbtenica je sestavljena iz 24 vretenc, med katerimi se nahajajo medvretenčne diske. Predstavljajo oblikovanje gibkega zunanjega obroča (vlaknastega obroča) in pulznega jedra (mehka želatina, ki polni osrednji del diska).
Medvretenčna kila lumbosakralne hrbtenice, tako kot številne bolezni hrbtenice, je povezana s kršitvijo integritete teh diskov. Vzroki za takšne spremembe so lahko travmatični (poškodba hrbta med padcem ali udarcem, nenaden obrat, dviganje gravitacije) ali povezana s sedentarnim življenjskim slogom in se kaže v hipodinamiki in prekomerni telesni teži.
V tem gradivu bomo preučili glavne metode zdravljenja in simptome, ki motijo osebo s to boleznijo.
Zakaj se pojavi medvretenčna kila in kaj je to?
Ta kila se pojavi kot posledica intenzivne ali dolgotrajne izpostavljenosti hrbtenici. Glavni razlog za razvoj medvernebralne kile v ledvenem območju je osteohondroza. Strogo gledano so v veliki meri simptomi kile simptomi osteohondroze.
Predispozicija vzrokov za to stanje:
- presnovne motnje;
- razne poškodbe, še posebej po nesreči, po ostri preskoki naprej;
- močna fizična aktivnost, ostre pobočja, dviganje uteži;
- ukrivljenost hrbtenice, displazija kolka, skolioza;
- povečana telesna masa.
Zadostni dejavniki so tudi zadostni:
- šibkost mišične naprave;
- nalezljive bolezni;
- sedimentni način življenja;
- slabe navade;
- starostne spremembe;
- herednost;
- sedentarno delo.
Vsi ti vzroki povzročajo hitro staranje, poslabšanje hrustanca in kostnega tkiva, kar lahko posledično povzroči nastanek medvretenčne kile.
Faze razvoja
V anatomskem načrtu sta najbolj ranljiva spodnja ledvena hrbtenica in členka 5. Ledvenega vretenca s križnico. Zato se najpogosteje razvije medvretenčna kila lumbosakralne hrbtenice v intervalu med četrtim in petim ledvenim vretencem ter med petim ledvenim vretencem in križnico.
S stopnjo sprememb v medvretenčnem disku se kile razvrstijo, kot sledi:
- Faza 1 - prolaps ali ledvenega izcedka. Disk je premaknjen na najmanjšo razdaljo, ki ni večja od 2 mm. Zunaj telesa hrbtenice jedro ne pride ven.
- Faza 2 - premik robnega diska ne presega 1,5 cm. Pulpno jedro je, kot prej, v telesu hrbtenice.
- Faza 3 - iztiskanje. Izpadanje jedra zunaj, izven hrbtenice.
- Faza 4 - ponikanje zunaj pulpa, ki je predstavljen v obliki kapljice. Fibrinski obroč lahko poči. Tekoča snov izteče.
Na začetnih stopnjah bolezni so možne kratkotrajne bolečine v hrbtu. Simptomi medvretenčne kile ledvene regije se kažejo v napredovanju patologije.
Vrste lumbalne kile
Lumbalna kila lahko razdelimo na dva tipa - L4-L5 in L5-S1. Vsak oddelek hrbtenice je označen s črko latinske abecede, lumbalni del je označen s črko L.
Kriza L4-L5 pomeni, da se je krvavitev korena živca pojavila med 4. in 5. vretjem ledvene hrbtenice. Sakralni oddelek je označen s črko S, zato se je kile L5-S1 pojavila med 5 vretencmi ledvenega dela in 1 vretencom križnice.
Simptomi
V kili lumbalne hrbtenice je mogoče opaziti:
- hude bolečine v križu;
- šibkost in občutek teže v nogah;
- togost gibanja;
- pri hoji je bolečina, ki se vrne v boke;
- v hudih primerih lahko pride do težav z medeničnimi organi;
- na ločenih mestih je stisnjen živec in otrplost nog.
Vse značilne simptomatologije lahko razdelimo na tri glavne skupine sindromov: bolečine, vretenčarje, radikularno.
Simptomi ledvične medvretenčne kile
V primeru medvretenčne kile v ledvenem območju je simptom, ki je najbolj zapleten za človeka, bolečina, ki počasi nastaja, ko bolezen napreduje.
Sprva je bolečina dolgočasna, boleča, lokalizirana na mestu lezije hrbtenice. Poveča se s stresom, obremenitvijo, dviganjem gravitacije ali nenadnimi gibi. V mirovanju lahko popolnoma izginejo.
Nato se razširi na ledvene mišice, nato na spodnje okončine, postane oster in poganjki. Odvisno od tega, kateri segment je poškodovan, zgrabi zadnjico, boke, spodnje noge, pete in stopala.
Obstajajo dve stopnji v manifestaciji simptomov. Sprva je v ledvenem območju le majhna bolečina, kar kaže, da so se začele pojavljati distrofične spremembe v medvretenčnih diskih. Pod njihovim vplivom na hrbtenice nastajajo razpoke, njihova moč se zmanjša. V drugi fazi je bolečina posledica napetosti in stiskanja korenine. Neposredni stik s kili in hrbtenico povzroča zelo močan sindrom bolečine.
Zapleti
Ena od posledic, ki jih ima medvretenčna kila v ledveni hrbtenici, je lumbulgija, to je lumbago v ledvenem območju. Z njim so ostre bolečine, ki se močno povečajo tudi z najmanjšim gibanjem. Bolnik je lahko v tem stanju do nekaj tednov.
Zdravljenje medvretenčne kile lumbosakralne hrbtenice
Intervertebralna ledvena kila je treba zdraviti tako terapevtsko kot kirurško. Vse je odvisno od specifične situacije, stopnje razvoja procesa, prisotnosti sočasnih bolezni in kontraindikacij.
Zato je pri zdravljenju kile lumbosakralnega oddelka pomembno, da ne zamudite trenutka, ko je še vedno mogoče pomagati konzervativnim načinom in se izogniti operaciji z vsemi posledičnimi posledicami. S pravočasnim dostopom do strokovnjaka lahko ustavite napredovanje in preprečite morebitne zaplete.
Zdravila
Konzervativno zdravljenje je naloga aretacije sindroma bolečine v akutnem obdobju bolezni in na koncu - preprečevanje recidivov.
Med tem obdobjem zdravljenja je priporočljivo:
- Protivnetno zdravljenje. Predpišejo se nesteroidna protivnetna zdravila: saj ibuprofen, diklofenak, nozdrni in naproksen lahko pomagajo pri obvladovanju bolečine, zmanjšujejo vnetje vnetja in začasno ponovno pridobijo svobodo gibanja. Paravertebralne in epiduralne blokade z glukokortikosteroidnimi pripravki imajo dober analgetični učinek.
- Postelji za več dni. Vsi gibi so počasni in samozavestni. Potrebno je spremeniti dnevno rutino. Izogibajte se gibanju, ki poslabša bolečine: upogibanje naprej, dviganje težkih stvari.
Po sesutju sindroma bolečine se število uporabljenih zdravil zmanjšuje, poudarek pa je na kurativni gimnastiki, masažah in fizioterapevtskih postopkih. Glavni cilj je izboljšati stanje mišičnega trupa in ligamentnega aparata.
Kirurško zdravljenje ledvene kile
Priporočljivo je, da se konservativne metode nadaljujejo 4-8 tednov. Če bi bili v tem času popolnoma neučinkoviti, morate spremeniti taktiko zdravljenja ali razmisliti o vprašanju kirurškega posega.
Operacije, ki opravljajo s ledveno kilo:
- Microdiscectomy - ta postopek odstranjuje del medvretenčnega diska. V polovici primerov po tej operaciji pride do ponovitve.
- Laminektomija je postopek za odstranjevanje kostnih procesov, ki pritiskajo na disk na ravni prizadetega območja. Vendar pa je treba to operacijo uporabljati previdno, saj lahko z njo deluje hrbtenica.
- Nova tehnika je namestitev titanovih vsadkov v medvretenčnem prostoru.
Kirurgija na herniranem medvretenčnem disku je način zdravljenja, ki odpravlja vzrok samega. Indikacija za to je resna nevrološka simptomatologija, povezana z oslabelimi medeničnimi organi in šibkostjo ter zmanjšano občutljivostjo v okončinah.
Rehabilitacija
Rehabilitacija po operaciji za odstranitev medvretenčne kile zahteva resen pristop. Bolnik ne sme sedeti 3 mesece in naj nosi steznik, najprej ga nosi nenehno, nato pa dovolj 3 ure na dan. Druga pomembna metoda v rehabilitaciji je vadbena terapija.
Preprečevanje
Glavni ukrepi, namenjeni preprečevanju medvretenčnih sakralnih kilnov:
- Kontraindicirana močna vertikalna in horizontalna obremenitev, tudi če je vaš poklic povezan z močnim fizičnim delom.
- Poskrbite za težo - priporočamo, da indeks telesne mase ohranite največ 30;
- Pravi položaj telesa med spanjem je boljše spanje na zmerno težki postelji, najbolje je ležati na hrbtu, tako da se hrbtenica lahko sprosti.
- Aktiven življenjski slog, zmerno obremenjena hrbtenica in krepitev mišičnega steznika. Če imate sedentarno službo, si vzemite čas za šport ali vsaj fitnes.
- Pravilna, uravnotežena prehrana in zavrnitev zasvojenosti.
Skladnost s temi nezapletenimi priporočili ohranja medvretenčne diske nedotaknjene.
Kako zdraviti kilo lumbosakralne hrbtenice
Hrbtenica je glavna konstrukcija in podpora človeškega telesa, življenje osebe brez nje bi bilo preprosto nemogoče. Hrbtenico sestavljajo štiriindvajset kosti, ki se imenujejo vretenca, ki so zloženi na vrhu drug drugega. Te kosti povezujejo in ustvarijo kanal, ki ščiti hrbtenjačo. Območje petih vretenc spodnjega dela hrbta se imenuje lumbosakralna hrbtenica. Živci in hrbtenjača so "električni kabli", ki potekajo skozi hrbtenični kanal in opravljajo povezavo med možgani in mišicami. Medvretenčni prostor so napolnjeni in mehki z majhnimi spužvastimi diski. Med hojo, tekom ali nagibanjem delujejo kot amortizerji.
Disk je sestavljen iz dveh komponent:
- vlaknasti obroč - tog, gibljiv zunanji obroč koluta;
- Želatinsko jedro je mehko, gelasto središče diska.
Premik središča diska (pulznega jedra) skozi razpok v zunanjem sloju (fibrozni obroč) se imenuje herniran intervertebralni disk ali njegov ruptura. Take poškodbe se pojavijo v materničnem vratu in v prsnem košu.
V ledvenem kilu je odliv materiala tako močan, da se lahko zadaj pogosti vretenčni ligament zlomi, drobci hrbtenice pa se lahko stisnejo. Bolezen prizadene približno 1-2% vseh ljudi, večinoma med tridesetimi in petdesetimi leti. To je ena najpogostejših bolezni danes. Izguba mišične komponente oslabi kompleksno strukturo hrbtenice in dodaja sedi položaj z rahlim naklonom naprej, kar daje še večji obremenitvi na disk kot pri navpičnem položaju. Tudi vlačilci in neredne športne vaje ter nenadzorovane telesne napore izpostavljajo vretenca do težkih bremen.
Vzroki za videz
Šestdeset do osemdeset odstotkov ljudi občasno doživlja bolečine v hrbtu v določeni fazi svojega življenja. Herniated diski so odvisni od naravnega staranja hrbtenice. V mladosti starosti diskovi vsebujejo več vode, vendar se sčasoma izsušijo in oslabijo, razkorak med vretencmi se zmanjša. Postopek obrabe diska se imenuje degeneracija. Vzroki degeneracije so lahko tudi:
- neustrezno dviganje teže;
- zvijanje med dviganjem;
- presežna teža (dodatna napetost v predelu spodnjega dela hrbta);
- monotono gibanje, napenjanje hrbtenice;
- pogosta vožnja (dolgotrajno sedenje, vibracije iz avtomobilskega motorja pritiskajo na hrbtenico);
- sedimentni način življenja;
- Kajenje (dostop do kisika do diska se upočasni in povzroča hitro degeneracijo);
- travma hrbtenice;
- osteohondroza;
- zavrnitev zmernega fizičnega usposabljanja.
Kaj je Schmorlova kila, preberite tukaj.
Klinika za bolezen
Pri mnogih bolnikih s hernirano intervertebralno ploščo je začetni simptom osteohondroza. Bolečina lahko traja nekaj dni, nato pa prestopi. Takšna kila v spodnjem delu hrbta lahko povzroči:
- išijasija (otrplost in bolečina v zadnjici in po nogi, mimo pod kolenom in pogosto daje stopala in gležnje);
- "Goščine" v nogah;
- težo.
Pojav šibkosti ali odrevenelosti v obeh nogah ter izguba nadzora nad mehurjem (manj pogosto črevesjem) je lahko znak sindroma "ponytail". Problem je redek, a zelo nevaren.
Sindrom je posledica stiskanja živcev v ledvenem predelu hrbtenice in zožitve hrbteničnega kanala. Če se bolnik ne zdravi hitro, je napoved neugodna: problemi s paralizo, motnjami v mehurju ali črevesju, težavami s hojo in drugimi nevrološkimi in fizičnimi težavami.
Diagnoza bolezni
Glede na anamnezo in pregled je nevrokirurg določi vrsto preiskav za potrditev diagnoze kile, stopnjo uničenja in vizualizacije morebitne okužbe: osteoartritis, spinalni nestabilnosti, spondilolisteze. V bistvu je:
- Rentgenska ledvena hrbtenica, sprednji in stranski položaji (namenjeni določanju pravilne poravnave hrbtenice, oblike teles vretenc in vrzeli med njimi);
- Dinamična radiografija ledvene hrbtenice pri fleksiji in podaljšku debla (ugotovi, ali obstaja neravnovesje med vretenci);
- MRI (omogoča jasno videnje povezave diska s sosednjimi anatomskimi komponentami);
- CT skeniranje ali lumbalni skener;
- EMG (prevajanje živcev v mišice).
Zdravljenje kile
V povprečju je 80-90% bolnikov s primarno diagnozo hernirane disfunkcionalne kile brez operacije, če primer ni akuten. V prvih nekaj tednih bo zdravnik priporočal nehirurške metode zdravljenja. On vam bo predpisal protivnetni zdravila za zmanjšanje otekline, analgetiki za nadzor bolečine, fizikalna terapija, vadbe ali epiduralno steroidno injekcijo, kot tudi kratek počitek.
Zdravljenje s počivališčem bi se moralo jasno dogovoriti z zdravnikom: podaljšano bivanje v postelji lahko povzroči toge sklepe in šibke mišice, kar otežuje obdobje okrevanja. S pomočjo medicinske sestre in fizioterapevta zdravnik opravlja usposabljanje in usposabljanje o izvajanju aktivnosti v vsakdanjem življenju, ne da bi pri tem še bolj poudaril spodnji del hrbta.
Cilj nehirurškega zdravljenja je zmanjšati draženje živca in diska, izboljšati telesno stanje bolnika za zaščito hrbtenice in izboljšati splošno delovanje. Pozitiven rezultat lahko dosežemo z organiziranim programom oskrbe, ki združuje številne metode zdravljenja.
Vse, kar morate vedeti o kili sakralne hrbtenice
Medvretenčna kila sakralne hrbtenice je resna in resna bolezen, ki jo spremlja močan sindrom bolečine in omejevanje motoričnih funkcij. Trenutno je to najpogostejša bolezen hrbtenice, ki prizadene vse skupine prebivalstva.
Ampak ne obupajte, če vam je diagnosticirana s tem. Zaradi vse resnosti ta bolezen ni smrtna kazen in se popolnoma zdravi s sodobnimi sredstvi. In daleč od vedno potrebnega kirurškega posega, po statističnih podatkih deluje le 10% primerov.
Torej, kaj je "medvretenčna kila"?
Pogovor o hernija sakralne hrbtenice - nekaj narobe, ker je sacrum je sestavni kosti, sestavljena iz petih zlit vretenc med seboj, med katerima ni nobenih Medvretenčne ploščice.
V tem primeru je krika med križem in peti ledvenim vretencem; je treba opozoriti, da je to najpogostejša lokalizacija kile.
Razvojne stopnje razlikujejo štrlečico - štrlino diska brez rupture vlaknaste membrane, sama kirina in zasvojena kila - jedro je popolnoma ločeno od diska in pade ven. Zadnja faza se šteje za najresnejše in ponavadi služi kot pokazatelj kirurškega delovanja.
Ljudje, ki so najbolj dovzetni za bolezen, so star 30-50 let, in to ima svojo razlago. V tej starosti nastanejo najprimernejši pogoji za nastanek herniranega medvretenčnega diska.
Že obstaja osteohondroza, ki povzroča distrofične spremembe v disku, vendar jedro še vedno ima gelasto strukturo. Do starosti 50 let se je jedro diska strdilo in se približuje svoji lupini po svoji doslednosti.
Vzroki za videz
Z razvojem osteohondroze lumbosakralne hrbtenice je najpogostejši zaplet bolezni.
Zato prvi in Najpogostejši vzrok za pojav hrenije je osteohondroza. Toda to ni edini razlog. Tudi absolutno zdrava hrbtenica lahko trpi. Na primer, zaradi poškodbe z dovolj močnim mehanskim učinkom.
Drugi razlogi so lahko resna fizična aktivnost ali, nasprotno, sedentaren življenjski slog. Z rednim dvigovanjem uteži se diska postopoma izbriše in nezadostna aktivnost zmanjša trdnost vlaknaste membrane zaradi nezadostne prehrane.
Razlogi so lahko tudi dolgoročno statično stres (počutje v nekaterih - ali neprijeten položaj) in ukrivljenost hrbtenice, manj razvitim šibke mišice, ki podpirajo hrbtenico, podedovane bolezni mišično-skeletnega sistema.
Posredno vpliva na nepravilno monotono prehrano, v kateri telo ne prejema potrebne količine hranil, vitaminov in elementov v sledovih.
Kriza sakralne hrbtenice - simptomi
Sindrom bolečine. Narava in intenzivnost bolečine sta lahko zelo raznoliki, odvisno od lokacije in velikosti hernialnega izcedka.
- Lokalne bolečine v spodnjem delu hrbtenice se povečujejo s premikanjem in so tako ostre, z drgnenjem in nenehno izčrpavanjem.
Ko se bolezen razvije, sindrom še naprej narašča. Najmanjše gibanje, do kihanja ali kašlja, povzroči akutno bolečino.
Radikularni sindrom. Zaradi stalne stiskanja živčnih korenin se pojavijo naslednji simptomi:
- odrevenelost in oslabelost kože na mestu poškodbe;
Diagnostika
Najbolj natančna in informativna diagnostična metoda je magnetna resonanca (MRI) lumbosakralne hrbtenice, ki kaže velikost in lokacijo kile v različnih projekcijah.
Stanje hrbtenice vam omogoča, da določite radiografijo. V nekaterih primerih je predpisana invazivna CT-mielografija ali neinvazivna MR-mielografija.
Če ste bili diagnosticirani s hrbtenico, morate zdravljenje nemudoma začeti takoj.
Zdravljenje
Glavni pogoj - s tako resno boleznijo kot kila sakralne hrbtenice, je le zdravljenje! pod budnim nadzorom dobrega zdravnika.
Metode zdravljenja so razdeljene na konzervativno in kirurško poseganje.
Konzervativno zdravljenje
Prva stvar, na katero je zdravljenje usmerjena, je odstranitev izraženih bolečin s pomočjo zdravil. Pacientu je dodeljen strog postelji, ki nato preide v režim omejevanja motorične aktivnosti.
V tem času predpisujejo zdravila proti bolečinam in nesteroidna protivnetna zdravila, namenjena odstranjevanju ne le bolečine, temveč tudi vnetja prizadetih žarišč in okoliških tkiv. Poleg tega po potrebi povežite mišične relaksante v prisotnosti mišičnega spazma in kondrotitre, da obnovite in zaščitite medvretenčne diske.
Poleg zdravljenja z zdravili Za odstranitev bolečine uporabljamo metodo, kot je raztezanje hrbtenice. Sestavljen je v iskanju pravega položaja in smeri, ki ga je treba popraviti, "sesati" hernialno štrlino nazaj.
Po lajšanju akutne boleče bolečine prehajajo neposredno na zdravljenje, ki obsega sprostitev medvretenčnega diska in vseh prizadetih živčnih korenin.
Posebno pomembne so terapevtske vaje s kiljo hrbtenice, saj z njihovo pomočjo okrepijo mišice hrbta, mišični krči se odstranijo in se izvaja hrbtenica.
Gimnastiko je treba narediti vsak dan, vaje, ki vam bodo pomagale. Dobre rezultate dajejo Dikul vaje s kili hrbtenice. V svojem kompleksu so trije cikli, ki postopoma povečujejo obremenitev in pomagajo preprečiti ponovitev bolezni.
Najboljši način za pravilno uporabo vaj v tako resni bolezni kot kila hrbtenice je video lekcije, ki jih je mogoče najti brez težav.
Glavni pogoj za učinkovitost ročnega zdravljenja (masaža) je najti usposobljenega strokovnjaka. Inept masaža bo prinesla veliko več škode kot popolna odsotnost.
Tradicionalna medicina
V rastlinsko obdelavo lahko vključite ljudska zdravila, ki jih lahko uporabite v obliki obkladkov in razpršil na prizadeto območje. Dober učinek je podana pakete kafra olja, gabez koren, česen, marshmallow root, pelin, vlakom in drgnjenje s šentjanževko olja, jelka, alkoholne tinkture iz regrata, mumijo.
Kirurško zdravljenje
Indikacija za kirurški poseg:
- pomanjkanje rezultatov konzervativnega zdravljenja za 1-2 meseca;
Vrste kirurških posegov:
- minimalno invazivna metoda - lasersko zdravljenje. Segreje jedro, iz nje izhlapi vodo, kar ima za posledico zelo zmanjšano velikost kile;
V tem videoposnetku bo strokovnjak podrobno povedal vse o diagnozi lumbosakralne hrbtenice
Zaključek
In na koncu nasvete strokovnjakov za preprečevanje in zdravljenje kile:
- Hrbet morate držati naravnost;
Na koncu lahko rečemo le eno stvar - preprečevanje kile je veliko lažje in prijetnejše od zdravljenja.
Intervertebralna kila lumbosakralne hrbtenice
Intervertebralna kila lumbosakralne hrbtenice je najpogostejša od vseh vrst kile. Večina bremena pade na najnižje vretence in križnice. Z zdravim in premikajočim se življenjskim slogom, brez večjega napora na hrbtu, bo kila lumbosakralne hrbtenice zaobšla stran človeka.
Kaj je
Kriza ledvene hrbtenice je štrlenje deformiranega medvretenčnega diska v votlino hrbtenice. Posledično je prisoten pritisk na hrbtenične živce. Ta potek dogodkov povzroča izrazit sindrom bolečine.
Stopnja resnosti bolečine je odvisna od velikosti kile: pri majhnih velikostih se oseba ne počuti občutno bolečino; Pri velikosti približno 1 cm se lahko pojavi šepanje, težave pri hoji in sedenju.
V območju z največjim tveganjem so ljudje od 25 do 50 let, ki vodijo sedentarni življenjski slog.
Kriza ledvene hrbtenice se nanaša na najnevarnejše vrste medvretenčnih kilnov. To je oddelek hrbtenice, ki je najbolj prizadet. Pod ledvenimi kili je delitev glede na bolj značilne znake:
- Zadneborkovye - izstopanje proti hrbteničnemu kanalu, motenje živcev in motenje mnogih procesov vitalne aktivnosti. To je najnevarnejša oblika te bolezni.
- Bočno - medvretenčna plošča se giblje desno ali levo, glede na hrbtenico. Nevarnost je le z močnim napredovanjem.
- Hromi s štrlečim naprej, nimajo nobene posebne nevarnosti.
- Klasični - medvretenčna plošča v vseh smereh štrli po vretenčkih. Ko potrebujete celovito zdravljenje.
Preberite tudi: vrste kile hrbtenice.
Razvrstitev medvretenčnih kile v lumbalni sakralni regiji, odvisno od njihove velikosti:
- Majhna velikost - do 5 mm, če se najde, je treba začeti kompleksno zdravljenje, operacija ni potrebna.
- Povprečna velikost je do 8 mm, zdravljenje je zapleteno, v bolnišnici kirurška intervencija ni potrebna.
- Velike velikosti - do 12 mm, kompleksno zdravljenje, v bolnišnici. Včasih lahko nevrokirurg predpiše operacijo, če obstajajo resni zapleti pri delovanju hrbtenice.
- Izredno veliko - več kot 12 mm, zelo redko se uporablja kompleksno zdravljenje, večinoma - operativno.
Vzroki
Lumbosakralna kila se manifestira pod vplivom dveh glavnih dejavnikov - kombinacije sedentarnega načina življenja z večjim telesnim naporom na hrbtenici. Vendar pa obstajajo številni razlogi, ki vplivajo na nastanek kile.
Napredovanje osteohondroze
Osteohondroza postane eden glavnih vzrokov za nastanek medvretenčnih kij v kateremkoli oddelku, vključno z lumbosakralom. S to patologijo se spremeni struktura medvretenčnega diska, hrbtenično tkivo se zruši in izgubi elastičnost.
Neugodni delovni pogoji
Če oseba dolgo časa sedi ali dvigne težo vsak dan ali preživi čas v neudobnem položaju za hrbet, prej ali slej hrbtenica ne bo preživela. Povečano tveganje za zaslužek herniranega medvretenčnega diska, saj je najbolj poudarjen medvretenčni disk, ki obdaja četrti vretenčar in križanec.
Poškodbe hrbtenice
Ko je mehansko poškodbe hrbtenice, obroček fibrosus ne morejo vzdržati zmanjšanje obremenitve in počil v tem primeru hernija pojavi nenadoma in je skupaj z zelo močne in ostre bolečine.
Krivulja hrbtenice
Pri skoliozi je prerazporeditev nakladanja na ločenih mestih hrbtenice. Na tem mestu se poskrbijo za pospešeno obrabo, šivanje in iztekanje.
Bolezni mišično-skeletnega sistema
V takem bolezni, kot so displazija kolkov, mešani obremenitev na posameznem vretenc, povzroči propad hrustanca in medvretenčne štrline plošče s časom.
Prekomerna telesna teža in šibkost mišic
Če se oseba ukvarja s spotom, se podpira v obliki, se tovor še povečuje. Pogosto športniki z veliko telesno težo se pritožujejo zaradi bolečin v hrbtu. Kaj lahko rečeš o moškem, katerega prekomerna teža je debela? Seveda bo obremenitev prekomerna in medvretenčne plošče se bodo izrabile. Videz herni v takem položaju je lahko pri banalnem dviganju vrečke krompirja.
Medvretenčna plošča je stisnjena in štrleča, ki obdaja četrti vretenčar in križnico. Na tem področju je obremenitev največja.
Simptomi
Kadar oseba ima kilo sakralne hrbtenice, se lahko znaki razlikujejo glede na starost kile. Glavni znak je bolečina. Simptomi kile lumbosakralnega oddelka v zgodnjih fazah:
- Obstajajo bolečine v spodnjem delu hrbta in se ne dlje časa dolgo;
- Zaradi ostrega gibanja, dolgotrajnega sedenja ali dvigovanja uteži, bolečina postane le močnejša;
- Bolečina lokalizirana;
Ko je kila v lumbosakralnem delu že dosegla impresivne velikosti in stanje se je poslabšalo, bodo simptomi naslednji:
- Bolečina se lahko pojavlja zelo ostro, kot če bi "snemala" prizadeto območje;
- Bolečina je zmožna oddajati do okončin (nog) in območij telesa blizu kile;
- Obstajajo težave pri sprejemanju in kakršnih koli gibanjih;
- Napadi bolečine se lahko pojavijo pri kihanju ali kašljanju;
- Postopoma se hrbtenica nekoliko zvija, poskuša olajšati sindrom bolečine;
- V kraju lokalizacije medvretenčne kile je majhno otekanje, mišice pasu in trebušne mišice postanejo pritrjene in manj mobilne.
Kažejo na kilo v ledvenem delu hrbtenice lahko in pritožb bolnikov, vendar zdravljenje mora biti natančen pregled. Da bi bili prepričani o kraju, hernije in velikosti, morate opraviti vrsto preizkusov, da je X-ray in opraviti posebno raziskavo (magnetna - resonanco).
Zdravljenje
In kako zdraviti to vrsto kile? Zdravljenje kile lumbosakralnega oddelka je treba opraviti pod nadzorom visoko usposobljenega strokovnjaka. Zdravnik, ki ga vodijo kazalniki pregledov, analiz in pritožb pacienta, predpisuje kompleksno zdravljenje in daje priporočila o življenjskem slogu.
Zdravi
Simptomi in zdravljenje v kile lumbosakralne hrbtenice so tesno povezani. Zdravnik določi izrazito manifestacijo patologije in poudarja njihovo odpravo. Zdravila, vključena v kompleksno zdravljenje:
- Chondroprotectors. Pospešite procese regeneracije krvavega tkiva. Delno obnovi elastičnost medvretenčnega diska.
- Anestetiki. Uporablja se za olajšanje življenja bolnika med zdravljenjem.
- Mišični relaksanti. Rešite spazme iz mišic, ki se nahajajo v bližini mesta lokalizacije kile. Delno vrne gibljivost v hrbtenico.
- Nesteroidna protivnetna zdravila. Uporablja se za lajšanje otekline, vnetja, ublažitev bolnikovega stanja.
- Vitaminski pripravki. Uporaba pospešuje obnavljanje poškodovanih delov medvretenčnega diska v kili lumbosakralne hrbtenice.
Masažni in kozmetični salon
Lumbosakralni del je najbolj obremenjen in ko kila mišice poskuša nadomestiti neustreznost hrbtenice. Overexertion spazmi. Masaža pomaga delno zmanjšati bolečino s kili, odstraniti otekanje in delno obnoviti gibljivost pasu.
- Bodite prepričani, da se glasi: jogo s kilo sakralne službe
Fizioterapija je obvezna za kile lumbosakralne hrbtenice. Vse vaje, ki bodo pomagale obnoviti mobilnost pasu, morate razmišljati in preveriti, če vam ustrezajo.
Izogibajte se ostrih in zasukanih gibov, ne kreteni, ne ustvarite pritiska pri lokalizaciji kile.
Bolje je izbrati vaje, ki jih je mogoče narediti ležeči na hrbtu. Lahko uporabite vaje, ki krepijo trebušne mišice, kar bo pomagalo zmanjšati krče mišic spodnjega dela hrbta.
Alternativna terapija
Takšne metode zdravljenja, kot so: akupunktura, nošenje posebne krepijo stezniki, spremembo življenjskega sloga ugodnega odsek hrbtenice posebnih prilagoditev folk pravna sredstva. Akupunktura pomaga za lajšanje oteklin, zmanjšanje napetosti na mestu kile lokalizacije. Stezniki pomagajo zmanjšati bolečino med premikanjem, delno razbremeniti mišične krče in olajšati napredovanje bolezni. Raztegovanje hrbtenice pomaga ublažiti sindrom bolečine, izravnati držo, odstraniti ukrivljenost hrbtenice s kiljo.
Potrebno bo spremeniti navaden način življenja na bolj ugoden način za rehabilitacijo. Malo sedeti, ne dvigujte uteži, hrani hrbet, jesti prav.
- Preberite tudi: Kršitev statike lumbosakralne hrbtenice.
Tradicionalne metode zdravljenja vključujejo takšna sredstva:
- Masti in gume;
- Odmik in infuzije;
- Zdravilne kopeli z zelišči;
Glavni namen folk zdravljenja je lajšanje bolečine, ki spremlja kilo.
Operativni poseg
Če kila vpliva na lumbosakralno hrbtenico, zdravljenje z operacijo zelo redko uporabljamo, v približno 10% primerov. Kirurgija na hrbtenici je vedno velika nevarnost, lahko ostaneš onemogočena do konca svojega življenja. Zato je treba to metodo zdravljenja uporabljati le v najbolj skrajnih primerih, ko je kila velika, konzervativno zdravljenje pa ne pomaga.
V sodobni medicini se uporabljajo dve metodi izvajanja operacije:
- Zdravljenje medvretenčne kile. Jedro intervertebralnega diska se segreva, pride do izgube tekočine in se velikost kile zmanjša.
- Odstranitev poškodovanega medvretenčnega diska in zamenjava z implantatom posebnega materiala.
Preprečevanje
Da bi ohranili zdravje hrbta, se je treba izogibati dolgotrajnemu sedenju. Življenje v gibanju. Moramo igrati šport, ampak tisti, ki ne preobremenjuje hrbtenice. Pravilna prehrana - zaloga moč hrbtenice, ne morete prenašati pomanjkanja kalcija in drugih vitaminov.
Krožna izboklina diska, kaj je to?
Simptomi in zdravljenje kile sakralne hrbtenice
Intervertebralna kila je huda in huda patologija, ki združuje hude bolečine in omejitve motornega aparata. Do danes je to najpogostejša bolezen hrbtenice, ki je v večini ljudi izpostavljena v 30-50 letih. Najpomembnejše je, da kila sakralne hrbtenice, simptomi in zdravljenje ne sme ostati brez ustrezne zdravstvene oskrbe, tk. zapleti lahko motijo pravilno delovanje medeničnih organov.
Če se pojavi velik pritisk na hrbtenico vlaknat začetkom plašča in skupaj s tem, premik diska v spinalni kanal. Potem stiskanje živcev hrbtenjače, s čimer povzroči hudo bolečino, motnje pravilnega delovanja spodnjega dela telesa.
Stopnje razvoja je izboklina - izbočen disk, ne da bi ovirali vlaknasto ovojnico, kot tudi sekvestriran hernije, tj jedro popolnoma zapusti disk in izstopi navzven. Najnevarnejša je zadnja stopnja razvoja in pogosto vodi do kirurškega posega.
Vzroki
Obstaja več razlogov za nastanek medvretenčnih kij. Običajno so nastali zaradi osteohondroze. Pred tem je bolezen prizadela ljudi, starih od 40 do 50 let, zdaj pa se bolezen pogosto pojavlja pri mladih. To je predvsem posledica sedečega življenjskega sloga. Pomembni dejavniki so dejavniki, ki poškodujejo procese izmenjave, stalno preobremenitev nekaterih segmentov hrbtenice.
Vzroki za intervertebralne kile so:
- poškodbe hrbta;
- delo, v katerem je stalna obremenitev hrbtenice, ki tvorijo mikro-travme v sredini hrustančnega tkiva (skupno v pisarniških delavcev, longshoremen, gradbeni delavci);
- endokrinološke, metabolične patologije;
- ukrivljenost hrbtenice;
- prekomerna telesna teža;
- pridobljene ali podedovane bolezni mišično-skeletnega sistema.
Škodljiva prehrana ima tudi negativen učinek, ko telo ne more dobiti pravega števila vitaminov, mineralov in hranil.
Niso vsi zgoraj navedeni dejavniki privedli do kile hrbtenice, vendar več teh škodljivih učinkov, večje je tveganje za nastanek bolezni.
Simptomi
Kriza v sakralnem delu se lahko izrazi na različne načine. V veliki meri je odvisna od njegove lokacije glede na nekatere vretence, pa tudi, ali so živčne strukture stisnjene. Zdi se, da se hkrati pojavlja več herni.
Za določitev natančne lokalizacije medvretenčne kile lahko zdravnik-nevrolog. Glavni znaki patološke vzgoje v ledvenem predelu, križnica so:
- boleče občutke, stiskanje na dnu hrbta, povečanje z intenzivnimi obremenitvami;
- občutek odrevenelosti spodnjega okončina, videz "goosebumpsa";
- V regiji stegna, golenice, zadnjice, obstaja bolečina risanja ali šivanja.
S povečanjem bolezen pojavi slabost, spremembe v mobilnosti v nogah, morda inkontinenca, težave z odvajanje blata, kršitev potence. Neprekinjeno zdravljenje lahko vodi do invalidnosti.
Diagnostika
Kirina hrbtenice potrebuje temeljito diagnozo, saj obstajajo druge patologije s podobnimi znaki. Določanje lokacije, vrste izbokline, velikosti igrajo pomembno vlogo pri nastavitvi kurativnega programa.
Glavne diagnostične metode so:
- radiografija;
- MRI lumbosakralne regije hrbta;
- računalniška tomografija;
- navaden sklop laboratorijskih testov;
- nevrološki pregled.
Če je zdravnik diagnosticiral medvretenčno kilo, jo je treba nemudoma zdraviti.
Zdravljenje
Terapevtska strategija v veliki meri odvisna od hernia in kliničnih znakov velikosti. Jasno je, hitreje prepoznajo bolezni, večjo verjetnost, da zdravljenje s konzervativnimi metodami. Med izvajanjem situacije parjenjem nevarne nevroloških motenj in tveganje za smrt zaradi nenormalnosti v hrbtenjači ali končičev, morda operacijo.
Konzervativno zdravljenje
Prvič, zdravljenje je namenjeno odpravljanju očitnih bolečin s pomočjo zdravil. Pacient potrebuje strog postelji, ki kasneje postane omejevanje intenzivnosti motorja.
Konzervativno zdravljenje s sakralno hrbtenico sestavljajo naslednje faze:
- Protivnetna nesteroidna in analgetična zdravila, paravertebralne blokade. Pomagajo znebiti akutnih simptomov bolezni. Pacient bo potreboval počitek in potreboval tudi poseben pas.
- Zdravila, ki spodbujajo presnovne procese (Actovegin, itd.), So namenjena obnovitvi trofizma medvretenčnih diskov.
- Chondroprotectors - normalizirati strukturo diska, ki je sestavljena iz njihovega hrustanca.
- Prav tako so predpisani mišični relaksanti, dekongestanti. Vitamini skupine B - prispevajo k izboljšanju mikrocirkulacije.
Poleg zdravil za bolezni hrbtenice se zdravljenje izvaja s pomočjo:
- Fizioterapija in ročna terapija. Takšni postopki se izvajajo po prenehanju akutne bolečine. Njihov glavni cilj je zmanjšanje vnetja, oteklina, dekompresija stisnjenih živčnih končičev.
- Kineziterapija.
- Masaža.
- Razširitev hrbtenice.
- Terapija z vadbo. Terapevtske vaje s hrbtenico kile se razvijejo posamezno za vsako osebo. Fizična kultura se izvede, da se doseže rezultat po zdravljenju. Potrebno je okrepiti mišice ledvene regije ali na drugi način tvorbo naravnega steznika za hrbet.
- Zdravljenje s sanatorijem.
Kirurški poseg
Kirurgija za hrbtenico se šteje za skrajni ukrep, ki je morda potreben v primeru neučinkovitosti konzervativne terapije. Ko bolnik šel k zdravniku hude nevrološke okvare, progresivna ali hernije znatne velikosti, stiskanje hrbtenjače, nato pa se operacija izvede brez predhodnega nadzora in poskusi za vzpostavitev stanja konservativne poti.
Obstaja več možnosti za kirurške operacije z intervertebralno kili:
- endoskopska dissektomija, se izvaja s pomočjo endoskopske naprave, ki se skozi telo pacienta vnese skozi majhne luknje;
- navadna disekstomija, se hernialna neoplazma pridobiva z odprtim dostopom, nato se intervertebralna členka stabilizira; Trenutno se ta metoda uporablja zelo redko;
- mikrodiscektomija, ta operacija poteka pod mikroskopom, tako da okrog tkiv kila, kapilar in živčnih struktur skoraj nikoli ni poškodovan.
Izbira potrebnega postopka opravi zdravnik, ki se opira na posamezno stanje vsakega bolnika.
Treba je omeniti, da je kirurško zdravljenje hernija diskov - je ves čas veliko tveganje, še več, v prihodnosti bomo potrebovali dolgotrajno rehabilitacijo, kot čas stran od nje in so odvisne od pol bitke. V zvezi s tem, da je potrebno, da bi poskušali rešiti patologijo konzervativen način, da ima poleg izida zdravljenja, tudi preventivno.
Preprečevanje
Diski, ki se nahajajo med ledvenih, sakralnega vretenca pravilno opravili svoje delo pred časom in se ne obrabijo, je treba voditi aktiven način življenja, premakniti več, naredite nekaj vaj, hoja, plavanje. To bo pomagalo normalizirati mikrocirkulacijo v tkivih in zmanjšati prekomerno telesno težo.
Intervertebralna kila ledvene hrbtenice
Kila hrbtenice - resne patološki proces, ki se razvije zaradi deformacije izvedeni medvretenčne plošče in ogrožanja integritete obročastega postavitev. Zaradi degenerativnih učinkov jedra celuloze, zaprt v vlaknastega obroču, sega preko meja lomljenega povezave in vretenca, zato je tam stiskanja živčnih končičih hrbtnega kanala. To povzroča boleči sindrom v določeni coni.
Ker je najtežji del hrbtenice v spodnjih predelih hrbta, zato je lumbosakralna cona najpogosteje prizadeta zaradi kile. Klinične spremembe lahko vplivajo tudi na segment vratnega vretenca in prsnega koša, toda to se zgodi zelo redko. Če sledite statističnim podatkom, je to v ledvični kili, ki je najpogostejša v medicinski praksi. Stopnja incidence je minimalna in ustreza le 0,15%.
Simptomatologija medvretenčne kile v spodnjem delu hrbta
Simptomi, ki kažejo, da je verjetno v ledvenem delu hrbtenice območju herniac ognjišča, predvsem lokalizirana v spodnjem delu trupa - nazaj, kolk območja spodnjih okončin. V nadaljevanju bomo opisali klinične manifestacije, značilne za lumbosakralno kilo.
- Sindrom nenadne bolečine, strelski značaj. Pojavijo se na podlagi težkega fizičnega napora. Bolečina se pojavi nenadoma in v ostri obliki - v obliki lumbago in žganja. Klinični pojavi so razloženi z dejstvom, da je zaradi patološkega izbruha pulpnega jedra prizadeta in vzburjena naprava na živčnem koncu, ki se nahaja v območju vlaknastega tkiva obroča. Tako se mišice, ki so v bližini prizadetega območja, samodejno odzovejo na to draženje - postanejo preveč gosta in napeta. Kot posledica tega je močna strelska bolečina, ki blokira gibanje v lumbosakralnem delu.
- Poraz velikega živca sakralnega pleksusa. V medicini se ta patologija imenuje išias, to je vnetje živalnega živca. Ko zajema najpomembnejše živec v predelu medenice, in se pogosto pojavlja v prisotnosti kile na obravnavanem področju, je oseba počuti svetle simptome bolečine: v spodnjem delu hrbta bližini tailbone in vzdolž pasu bolečine, čutil zbadajoča, streljanje simptome igračka na zadnji strani enega izmed spodnji udi.
- Stabilna bolečina v spodnjem delu hrbta. Mučan simptom ima lahko podaljšano potek z različnimi manifestacijami. Občutek bolečine v sakralnem pasu se lahko čuti več mesecev, leto ali celo več.
- Poraz nervnih formacij sprednjega stolpca hrbtenjače. V prisotnosti degenerativnih procesov, povezanih s kili, nevronske formacije v vsakem primeru vplivajo patologija. Če se kila povzroča pritisk na določenih živcev, ki so odgovorni za sposobnosti gibanju osebe, so ostre spremembe v mišicah nog - njihov ton slabi, zaradi tega, kar se bolnik počuti izgubo občutka (otrplost, "bombaž" noge), lahko pride do spremembe v hoji z znakom dekontaminacija.
- Komplikacije kile na medeničnih organih. V primeru, da se pojavijo klinični simptomi dosegla kritično raven, lahko pride do zapletov pri notranjih sistemov telesa, ki se nahajajo v spodnjem delu trebušne in medenične organe. Najbolj ranljivi organi so ledvice, uretres, črevesje in prostate. Tako ima oseba morda simptome nenadzorovane urinarne ali fekalne izlocanje. Moški trpijo zaradi impotence. Takšne neprijetne posledice se pojavljajo v izjemnih primerih.
- Nezadostna oskrba s krvjo. Pojavlja se zaradi poraza živčnih končičev, ki so odgovorni za uravnavanje krvnega pretoka vzdolž žilnega ležišča. Nezadostno oskrbo s kostnim in mišičnim epitelijem v krvi je značilna ne le zaradi splošne slabosti osebe, temveč tudi zunaj: koža postane bleda in opojna.
- Poraz osrednjega aparata centralnega živčnega sistema - hrbtenjače. Kot vodilna agencija živčnega sistema pri škodljivih učinkov kilo utrpela velike patoloških sprememb z uničenjem živčnega tkiva in živčnega ujetosti, glede na to, da je možnost, pareza in paraliza.
Intervertebralna ledvena kila: vzroki in dejavniki tveganja
Kot vsaka bolezen ima medvretenčna kila številne dejavnike, ki prispevajo k razvoju patogeneze v hrbteničnem segmentu. Katere kategorije ljudi spadajo v skupino tveganj in kaj lahko na prvem mestu povzroči intervertebralno kilo v sakralni ledveni regiji?
Vzroki, ki vplivajo na nastanek kile
- Identiteta spolov. V medicinski praksi je ugotovljeno, da je moški spol prvič prizadet. Zakaj? Razlogi so povezani s strukturnimi značilnostmi skeletnega tkiva s podpornimi mehanskimi funkcijami. Manj je elastičen in elastičen za moške kot za ženske. Torej, kostno-hrbtenične oblike hitro izbrišejo in postanejo poškodovane. Kar se tiče starostne skupine, je seveda starejši moški, večje je tveganje.
- Indikator starosti. Glede na fiziološke spremembe, povezane s staranjem, človeško telo je staranje hrbtenice kosti in sklepov tkiva - izgubila svojo moč in prožnost. Zato je verjetnost razvoja degenerativnih procesov, ki vodijo do rupture vlaknaste ravni in izhod vsebino meje telesa vretenca veliko po starosti približno 25-30 let pri moških in pri ženskah po 40-45.
- Mehanska poškodba in patologija hrbtenice. Vse vrste modric, zlomov in drugih poškodb hrbtenice pogosto postanejo vzročni dejavniki pri motnjah integritete strukture hrustanca tkiva, zaradi česar se na mestu poškodbe lahko pojavi kila. V nekaterih primerih so krivci kile kirurške manipulacije na območju hrbtenice. Poleg tega zelo pogosto povzročajo distrofijo osteohondralnega hrustanca in vplivajo na pojav klinične patogeneze, so lahko pogosti med splošno slabo počutje - običajno osteohondrozo.
- V LjubljaniVisok indeks telesne mase. Nikomur ni nič novega, da so sakralni in ledveni organi, ki opravljajo funkcijo tako imenovane "fundacije", ki "nosi" večino teže človeškega telesa. Seveda prekomerna teža povzroča prekomerni pritisk na hrbtenico in vpliva tudi na deformacijo diskov, zmanjšuje stopnjo presnove v hramih tkiva, spodbuja hitro obrabo sklepov in kosti ter zmanjša mišični tonus.
- Prisotnost škodljive odvisnosti od nikotina. Ker nikotin gumi, ne le uničujoč učinek na celično strukturo vretenčarjev celic, ampak tudi ovirajo izvajanje normalne sinteze snovi v hrustanca tkiva, vse to ni mogoče, ampak vpliva na stanje glavnega "izhajajo" človeškega telesa - hrbtenice. In ljudje, ki kadijo vsak dan, so bolj ogroženi, da postane žrtev kot hernija diska, in bolj življenjsko nevarnih bolezni hrbtenice, kot malignih bolezni.
- Neustrezna ali pretirana fizična aktivnost. Oba dejavnika prav tako negativno vplivata na stanje vretenc in strukturnih kostno-krvavih elementov ledvene hrbtenice. S hipodinamijo postane krvni obtok težak, vključno s prehrano tkiv. Plus, zaradi majhne mobilnosti pride do degeneracije kostne mase, kar vodi k razvoju osteohondroze in pojavu kile. Kar se tiče intenzivnega fizičnega dela s prekomerno obremenitvijo, ki povzroči poškodbe najbolj ranljivega območja (lumbosakralni del), obstaja močna deformacija vretenc in kritična izguba vlaknaste tekočine. Ta patogeneza pogosto povzroča ledvično kilo.
- Genetska nagnjenost. Naslednji dejavnik se nanaša na tiste ljudi, katerih rod ima primer patoloških motenj v hrbtenici, kar je povzročilo razvoj kile. Disfunkcije hrbtnega segmenta, ki so povezane z dednimi lastnostmi metabolnih procesov, pogosto postanejo vzrok za to vrsto bolezni. Tveganje za nastanek medvretenčne kile pri takih posameznikih se spreminja v odstotku od 25 do 75%.
Faze razvoja patologije
Kakršna koli kila, ne glede na to, ali se tvori v lumbosakralni, maternični ali prsni koš, se razvija v več stopnjah, to je:
- izboklina medvretenčnega diska;
- nepopolno izpadanje iz dela diska;
- absolutni zastoj diska;
- stopnja zaporedja diska.
Sprčanje medvretenčnega diska
To je začetna faza nastajanja kile, ki jo zaznamuje pojav rahle izgube elastičnosti vlaknaste strukture vlaknaste enote in premikanje želatinske mase. Ta stopnja ne pripada kritični vrsti, temveč le sproži patološki proces, zato je v prvi fazi mogoče popolnoma odpraviti bolezen brez kakršnih koli resnih medicinskih posegov.
Strokovnjak običajno priporoča omejitev telesne vzgoje, prav tako pa zagotavlja lumbosakralno območje maksimalnega počitka. Z eno besedo, štrlina služi kot znak za počitek v postelji. S spoštovanjem preprostih priporočil se oblikovanje obroča hitro obnovi in začetni klinični znaki izginejo. Če se ignorirajo medicinska navodila, bo patogeneza le še rasla - razseljeno jedro bo vedno bolj pritisnilo na povezavo, ki jo vzpostavi, kar bo povzročilo prehod prve stopnje v naslednjo stopnjo. Potem bo bolnik očitno občutil boleči sindrom v obliki ledvičnega lumbaga. To pomeni, da se je kila povečala na 0,3 cm.
Nepopoln padec dela diska
Druga stopnja nastanka kile v medvretenčnem prostoru je značilna patološko uničenje vlakna vlaknastega obroča. Na obročnem obroču se na tlačni točki celuloze pojavijo razpoke, notranje vsebine začnejo puščati v nastavek. Iztekanje želatinaste mase doseže že impresivne velikosti - do 1 cm. Sindrom bolečine je močno izražen in ima trajno trajanje. Pretok krvi v hrbtenice je močno omejen.
Prolaps absolutnega diska
Tretja stopnja je nastanek mehkega jedra z ohranjanjem celovitosti čez kolagenski obroč. Na tej stopnji je obročast obroč zlomljen, tako da se zlitinski element zlahka prebija skozi poškodovano območje. Torej obstaja stiskanje na telesu vretenc in živčnih končičev. Ob najmanjšem upogibu telesa pride do bolečih bolečin - v hrbtni coni slije, se počutijo nesnosljive bolečine v streljanju, ki jih lahko izločijo samo močni analgetiki. Boleči sindrom ohranja lumbosakralni del v stalnem napetosti. Sposobnost gibanja v tem delu hrbtenice je delno blokirana.
Faza zaporedja diska
Ta stopnja razvoja kile je najresnejša, kajti na dani stopnji degenerativnih patoloških procesov se nahaja glavna hrbtenjača, ki se nahaja v sakralni coni. Žlezasta snov, ki napolni nekoč vlaknati obroč, popolnoma zapusti pregrado skozi prelom in vstopi v kanal hrbtenjače. V tem primeru je živčni pleksus povečan tlak iz dela želatine mase. Ker je patogenezo značilna poškodba hrbteničnega pleksusa in težave pri oskrbi s prehrano v fokusnem območju, je simptomatologija huda in dolgotrajna. Intenzivnost bolečih manifestacij na tej stopnji je preveč svetla z obsevanjem v spodnjih okončinah in v medeničnem oddelku. Patologija lahko privede do delne ali absolutne paralize spodnjih delov telesa.
Odgovori na vprašanja, ki zadevajo
Ali je mogoče zdraviti medvretenčne kile brez uporabe operacij?
Prva stvar, ki jo je treba razumeti, je, da se vsaka vrsta kile najprej zdravi s konzervativno terapijo. Na učinkovitost in hitrost rezultatov bo vplivala resnost lezije. Zato je pomembno, da je zdravnik diagnosticiran, kar kaže, da so strukturni elementi vretenčnega segmenta s premikom pulznega jedra tudi manjši, da se jasno upoštevajo vse medicinske in fizioterapevtske zahteve strokovnjaka.
Popolna skladnost z zdravnikovimi priporočili bo pripomogla k preprečitvi katastrofalnega procesa in preprečevanju nevarnih zapletov. Kar zadeva operacijo, se izvaja le v posebej kritičnih primerih, kadar obstaja nevarnost za človeško življenje ali pa se poveča tveganje za paralizo. Omeniti je treba tudi, da se operacija, opravljena na tem področju, nanaša na kompleksno vrsto operacije, v kateri najmanjša napaka zdravnika lahko povzroči lezijo nevralnega snopa v hrbtenjači in izgubo motoričnih sposobnosti. Da ne omenjam učinka anestezije in poteka hude rehabilitacije. Pravi strokovnjak, najprej tehta vse prednosti in slabosti, preden objavijo potrebo po operativnem posegu.
Kakšno telesno vzgojo ni dovoljeno s pomočjo medvretenčne kile pasu?
Pri prisotnosti medvretenčne kile morajo biti fizične vaje strogo omejene. Potrebno je popolnoma izkljuciti vse vrste športa, povezanih s kretnjami, kot tudi z dvigovanjem uteži in dolgotrajnim bivanjem osebe na nogah. Posebno nevarne so naslednje vrste telesne dejavnosti:
- rolanje, drsanje, smučanje;
- črpanje mišic s težko športno opremo;
- dolga tek, kot tudi dolga in hitra hoja;
- igre nogometa, hokeja, odbojke, košarke itd.
Ampak ne morete popolnoma odvzeti hrbtenice bremena. Priporočamo, da zdravniki obiščejo bazene, ker je tovrstna telesna vzgoja ena izmed najbolj uporabnih in varčnih športnih aktivnosti, ki ugodno vplivajo na segment hrbtenice. V primeru hoje strokovnjaki ne priporočajo pacientom, da se hitro premikajo in še bolj na pete. Toda zmerno trajanje in pomiritev pri intenzivnosti hoje je popolnoma dopustna in celo koristna za hrbtenico.
Poleg tega je treba pozornost nameniti tej vrsti telesne dejavnosti, kot je rekonstruktivna gimnastika. Zdravilo naj bi bilo pod nadzorom zdravnika. V večini zdravstvenih ustanov ima takega zdravnika na voljo. S pomočjo terapevtskega kompleksa vaj, namenjenih krepitvi hrbtenice, se bo izločila hernija.
Ali so bile dovoljene postopke segrevanja v kili hrbtenice?
Definitivno ne. V primeru kile, prizadeta območja ne smejo biti izpostavljena močni vročini. To pravilo velja ne samo za uporabo balzam za segrevanje ali obloge, temveč tudi popoln tabu obiskanih kopališč, savn in vročih kopeli. V času vročine se podporna mišična tkiva, ki pritrjujejo fibro-cartilaginous plošče (diski), sprostijo in prispevajo k večjemu premiku v želatinski masi. Ta proces ima lahko negativne posledice in povzroči poškodbo hrbtenjače s "spono" nevronskega snopa. Vpliv na osrednji živčni center v hrbtenici je obremenjen z nevarnimi zapleti.
Ali je popravek medvretenčne kile nevaren ali ne?
V določenem časovnem obdobju zdravniki uporabljajo to tehniko, vendar je le redko uspešna, in po taki manualnyh postopki pogosto naleteli na dodatne težave v lumbosakralni - premik vretenc stiskanja pleksusa, deformacija vlaknaste mase, itd Zaradi neučinkovitosti procesa. in prisotnost velike nevarnosti za zdravje hrbtenice, ta vrsta zdravljenja močno odsvetuje in se ne uporablja v sodobni medicini. Zato sodelujejo pri zmanjševanju kile je strogo prepovedano zaradi negotovosti ročnega seje.
Ali je mogoče opraviti koronarno arterijsko obvodno cepitev v prisotnosti kile v lumbosakralni hrbtenici?
V tem primeru ni nobenih prepovedi nujnega kirurškega posega CABG. Ker so pred operacijo vse bolezni patologije obvezno določene, bo strokovnjak v času operacije upošteval prisotnost medvretenčne kile. S pravilnim kvalificiranim pristopom so izločeni zapleti s CABG na hrbtenici.
Ali je v trebušni votlini ali v nogi z lumbosakralno kili lahko boleči sindrom?
Ker je živec paket usmerjena neposredno v sakralnem veno, njegov poraz zaradi pritiska na kile prva stvar, ki vpliva na občutljivost bolečine v ledvene linijo in nadaljnim delov telesa, kot so medenice in nog. In to je na spodnjih okončinah so ob breme bolečine, ki je glavni vir služi prizadeto območje hrbtenice. Tako boleče simptomatike pokriva večji obseg eno od spodnjih udov - noge je mogoče čutiti mravljinčenje, pekoč občutek in bolečine v različnih oblikah in streljanje simptome bolečine.
Glede bolečine v trebušni votlini so dovoljene boleče občutke v medvretenčni kili, čeprav niso pripisane simptomatskim značilnostim zadevne patologije. Iz tega razloga je treba trebušni prostor natančno preučiti, da bi ugotovili naravo izvora bolečine. Takšni manifesti lahko kažejo na razvoj patogeneze v notranjih organih, na primer v trebušni slinavki, želodcu, črevesju ali ledvicah.
Ali je dovoljeno, da ledvena kila raztegne hrbtenico s pomočjo obešanja v baru?
Ta poklic je nevaren v prisotnosti kile, saj pomeni močno obremenitev na dnu hrbtenice. In če je na splošno za osebe, ki so te manipulacije koristne, potem bodo v določenem primeru le škodile: povzročile bodo prenos vlaknatih vsebin v hrbtenjačo. In to ogroža resne zaplete in poslabšanje patologije.
Metode diagnosticiranja lumbosakralne kile
Glavno načelo, ki omogoča prepoznavanje bolezni, je v diagnostiki strojne opreme. To pomeni, da se uporablja posebna medicinska tehnika, ki dobesedno skenira vretenčni segment. Toda preden izvedete tak postopek, morate najprej opraviti izpit za zdravnika. Prvi obisk bolnika je treba opraviti iz pisarne nevrologa ali ortopediste.
Glavni cilj ob obisku zdravnika z ozkim profilom je naslednji:
- izdelava anamneze: pridobivanje glavnih podatkov iz bolnikovih besed o tem, kje je koncentrirano boleče nelagodje, kako izrazito je in kako pogosto se ponovi ter ali obstajajo dodatni simptomi;
- ugotavljanje kršitev in stopnja lezije v lumbosakralnem delu z roko, ki občutek hrbta;
- odkrivanje okvarjene občutljivosti, motoričnih funkcij, mišičnega tona;
- izvajanje kontrol na funkcionalnost mišično-skeletnega sistema: oceno hoje, opredelitev možnosti, da bi se gibanje telesa (nagib dol in lok) in spodnjih okončin (dvižna, upogibanje, itd).
Nadalje, po začetnem zdravniškem pregledu specialist določi zaključek glede bolnikovega stanja in določa naslednjo metodo diagnoze.
Metoda računalniške tomografije
Pregled se izvaja z uporabo medicinske tehnike, imenovane računalniški tomograf, ki vam omogoča skrbno preučevanje strukturnih elementov hrbtenice. Med takšno metodo hrbtenica permeira rentgenske žarke in nastala projekcija prenese v posebno računalniško programsko opremo.
Ta študija vsaj v nekem smislu, in je podobna običajni rentgenski, toda za razliko od slednje, omogoča povečati kakovost slike in tudi upoštevati najboljše anatomske strukture v prečnem prerezu.
Metode računalniške tomografije ne morejo uporabiti vsi. Ni nujno, da se v primeru prisotnosti takšnih patologij nujno uporablja:
- debelost;
- duševne motnje;
- claustrophobia sindrom.
Poleg tega je starost otrok manj kot 5 let in ženske na položaju - to je druga kategorija ljudi, za katere je takšna diagnoza kontraindikacija.
Metoda slikanja z magnetno resonanco
Podrobnejše informacije, namesto računalniški tomograf, omogočajo preiskavo z namestitvijo magnetne resonance. Postopek je popolnoma neboleč: oseba postavi na poseben kavč, nato pa postavi v poseben predelek v obliki kapsule. Njegovo telo skenirajo magnetni valovi. Strokovnjak, ki je pri izvrševanju postopka, je v naslednjem prostoru, kjer deluje glavni računalniški sprejemnik za zbiranje informacij.
Ta tehnika se nanaša na varen pregled. Ampak poleg svoje varnosti ima tudi nekatere omejitve za uporabo magnetne resonance:
- nemogoče je opraviti raziskavo, če v človeškem telesu obstajajo kovinski izdelki medicinskega namena: ventili, špirovci, proteze, kardiološke naprave, slušni pripomočki itd.;
- razlog za zavrnitev takšne študije je prisotnost tetovaže, ki je narejena na podlagi pigmenta, ki vsebuje kovinske snovi v njegovi sestavi;
- če obstaja naprava za stiskanje Ilizarov in podobne naprave iz titanove zlitine, je uporaba magnetne resonance prepovedana.
Rentgenska diagnostična metoda
Tak način diagnoze se šteje za najbolj primitivno zaradi nizke informativnosti, saj lahko z rentgenske fotografije vidimo le obrisi hrbtenice in vidnih elementov. Kar se tiče notranjega stanja kostnega tkiva, je preprosto nemogoče oceniti s to tehniko. Zato uporaba rentgenskih žarkov ni dovoljena za nastanek ledvene kile, temveč zgolj za nadzor patoloških sprememb v položaju in obliki vretenčnih teles.
Poleg tega je raziskava, v kateri je oseba izpostavljena določenemu odmerku radioaktivnih žarkov, razvrščena kot nevarna za zdravstvene postopke. Torej, ta vrsta diagnoze ni priporočljiva v nosečnosti, s krvavitvijo in hudo patogenezo pri bolniku.
Metoda kontrastne mielografije
Uporablja se za oceno strukturnih elementov hrbtenjače. Ta metoda diagnoze velja za najučinkovitejšo, zato vam omogoča, da vidite mehke lupine živčnega območja v sakralnem delu hrbtenice in ligamenta ter vam prav tako omogoča, da v celoti upoštevate živčni aparat. Diagnostična seja je naslednja:
- če je problem lokaliziran v pasu, mora bolnik v času pregleda pregledati sedel položaj;
- Nadalje strokovnjak opravi upravo manipulacija likvoroprovodyaschie način kontrastnega fluida, ki je glavna sestavina joda (pred injiciranjem kontrastnega sredstva, zdravnik mora preveriti človeško toleranco določenega raztopini);
- tekočina se razprostira skozi hrbtenico, ki obdaja vse strukturne elemente glavnega organa živčnega sistema;
- s pomočjo fluoroskopa so slike (mielogram) hrbtenjače prikazane na računalniškem monitorju;
- specialistica preučuje stanje organa in stopnjo njegove poškodbe.
Uporaba takšne diagnostike mora potekati v bolnišnični zdravstveni ustanovi. V prvih 12 urah mora bolnik ležati in piti veliko, da pospeši proces izločanja kontrastne tekočine iz telesa. Običajno je stanje osebe po taki seji nekoliko moteno in se manifestira v obliki glavobola, slabosti ali bruhanja. Ker metoda mielograma vključuje delo z organom živčnega sistema - hrbtenjačo - pacientu vedno dobiva vpis za prostovoljno soglasje za podobno vrsto pregleda.
Zdravilno zdravljenje lumbosakralne kile
Kot smo že omenili, se v izjemnih primerih uporablja le kirurško posredovanje v hrbtenici za odstranjevanje kile in le, če zdravilne in fizioterapevtske metode niso dale rezultatov. Specialist najprej predpisuje potrebna zdravila, predvsem vrsto nesteroidnih zdravil iz protivnetnih in analgetičnih serij, pa tudi hormonske steroide.
Nesteroidna sredstva
Zdravila iz nesteroidne razvrstitve imajo dober učinek in pomagajo odstraniti žarišča vnetja, soočiti se s bolečim sindromom, ki je vedno prisotna v ledveni hrani. V nadaljevanju boste našli primere teh zdravil, ki jih v glavnem predpisujejo zdravniki.
- Diklofenak v različnih oblikah proizvodnje. Zdravilna učinkovina katere koli sestavine je natrijev diklofenak. Pri uporabi tablet morate upoštevati naslednji odmerek: 1 tableta trikrat dnevno 1,5 meseca. Če je bila formula za injiciranje tekočine priporočena kot zdravilo, jo je treba injicirati v mišico gluteusa: dvakrat na dan vbrizgajte 1 ampule učinkovine ves teden. Dobro delujoča mazila na osnovi natrijevega diklofenaka. Nanašajo se z zunanjo aplikacijo na koži v krajih bolečine - do 4-krat na dan. Diklofenak lahko nadomestimo z analognimi zdravili: ortofenom ali Voltarenom.
- Injekcije in tablete Ketokam vsebujejo aktivno sestavino protivnetnega in analgetičnega delovanja - ketorolac trometamina. Če se tableta uporablja kot terapevtska oblika, so pijani na naslednji način: 1 tableta enkrat na dan; v posebnih primerih je dovoljen ponovljen sprejem, vendar ne prej kot 7 ur po zadnji uporabi. Po isti shemi se injekcija daje preko injekcij: 1 ampula - enkrat dnevno, po drugem injiciranju po 7 urah po potrebi.
- Injekcije in tablete Amelotex se uporabljajo za znebiti bolečih občutkov v ledvenem predelu hrbta, pa tudi za lajšanje vnetja v prizadeti kili kostno-krvavitvenih in mišičnih tkiv. V sestavi 1 tablete je aktivna sestavina meloksikam v količini 7,5 mg. Zdravilo se predpisuje enkrat na dan: notranji sprejem - 1 tableta, intramuskularno injiciranje - 1 ampula.
- Kot poceni nesteroidni priprave, tablete konvencionalnih analgin ali tekočo raztopino za injekcije. Dneva je dovoljen naslednji odmerek: znotraj - do 4 tablete, intramuskularno - do 4 ampule analgetičnega sestavka.
Zdravila, ki temeljijo na hormonskih steroidih
Farmacevtska serija iz razvrstitve hormonskih steroidov (drugo ime - glukokortikoid) je razdeljena na droge s silo:
- močan vpliv - Halciderm, Lokaid, Dexamethasone, Triacot in drugi;
- močno - Clobetasol, Flucinar, Triamcinolone, Laticort, Dekriz, Renial, Hydrocortisone-AKOS itd.;
- srednja akcija - fluorokolorton, Mazipredon, Dermatop, Prednizol in drugi;
- šibki učinek - Corteid, Akortin, Sopolkort in drugi.
Takšni izdelki se proizvajajo predvsem v obliki gelov ali mazil, zato njihova uporaba temelji na zunanjem drgnjenju aktivne spojine v mesta, kjer je lezija lokalizirana. Dovolj je, da zdravilo uporabite 2-krat na dan, na primer v jutranjih in večernih urah.
Fizioterapija z ledveno kilo
Kot fizioterapijo se daje prednost dejavnostim, kot so: elektroforeze, akupunkturni postopki in diaminamična terapija.
Seje elektroforeze
Namen te tehnike je, da normalizirati krvni obtok v ledvenem delu hrbtenice, ki spodbuja obnavljanje uničenih hrustanca in mišičnih vlaken, kar zmanjšuje kile izboklino, pri zdravljenju hude napetosti v mehkih tkivih.
Opis seje elektroforeze:
- pacient spusti območje ledvenega pasu iz oblačil, nato leži na kavču v položaju na želodcu;
- bolnik je nameščen na ledvenem področju hrbtenice in stegnenemu delu noge z dvema šibkim električnim vodnikom z nasprotnimi polovicami, od katerih je bil eden predhodno prevlečen z encimskim proteolitičnim terapevtskim sestavkom;
- med postopkom, ki traja skupno četrtino ure, bo bolnik počutil neboleče mravljinčenje;
- postopki se ponavljajo vsak dan; število sej - 10-15 kosov
Obstaja kategorija ljudi, za katere je ta metoda zelo kontraindicirana, to so osebe, ki:
- bolezni srca (srčno popuščanje, angina pektoris itd.);
- huda vaskularna patologija, povezana z vaskularno poškodbo;
- zunanja patogeneza kože (izpuščaji, kožne okužbe, razpoke itd.);
- prehladi, zvišana telesna temperatura;
- neoplazme maligne in benigne;
- alergijo na terapevtsko proteolitično sestavo.
Opis postopka akupunkture
Glavni poudarek tehnik akupunkturnih - je prispevati k delu živčnih struktur, izboljša cirkulacijo krvi v prizadetem območju, odstraniti krč mišic, pospeši regenerativne procese v organih in strukturnih elementov vretenc ustaviti boleče simptome. Po odstranitvi kliničnih znakov govora, ki presegajo kile bo odpravila vlaknast obroč, ki odstrani nenormalno tlaka jedra pulposus na kostno tkivo in živčnih končičih.
Akupunkturo izvaja strokovnjak za akupunkturo, ki ima visoko poznavanje anatomske strukture osebe in odlično pozna tehniko akupunkture. Terapevtske seje je nujno treba opraviti v povezavi z zdravljenjem z zdravili. Integriran pristop večkrat poveča možnosti za hitro okrevanje in bo v kratkem času osvobodil osebo zaradi neznosne bolečine v hrbtu.
- pacient je postavljen na kavču: s prsnim košem zavzame navzdol položaj;
- Na golih delov hrbta na biološko aktivne točke, ki se nahajajo v bližini območja poškodbe, se uvedejo posebne tanke igle;
- trajanje seje traja približno 20 minut, ročni zdravnik pa v tem času lažje krožne gibe z iglami;
- včasih specialist uporablja tehniko elektronskega impulza: to je, ko se skozi igle širi svetlobni električni tok;
- je nemogoče omejiti na 1-2 postopkov, od takšne terapije do občutka ne bo, kajti za doseganje pozitivnega rezultata je treba opraviti 5-6 sej akupunkture.
Seje diaminamične terapije
Postopki diaminamične terapije niso nič manj učinkoviti ukrepi za nadzor nad intervertebralnimi kili v lumbosakralnem delu. Načelo fizioterapevtske seje temelji na impulzni stimulaciji živčnih vlaken v različnih frekvenčnih ravneh z obremenitvami 50 in 100 Hz.
Uporaba te metode je nesporna, saj diadnamski tokovi neposredno vplivajo na živčne končice prizadetega območja, zaradi česar se občutljivost bolečine zmanjša in postopoma izginja že v prvih minutah postopka zdravljenja. Poleg tega fizioterapija na tej metodi aktivno spodbuja regenerativne procese, hkrati pa krepi pretok krvi vzdolž hrbtenice in osiromašena tkiva zagotavlja normalno prehrano. Kontraindikacije pri uporabi seje, ki temelji na izvajanju diaminamskih impulzov, so podobne elektroforezi.
Zaključek
Kriza v medvretenčnem prostoru lumbosakralnega oddelka - patologija je precej resna in zahteva nujno zdravljenje. Če se oseba ne upošteva z alarmnimi simptomi in obisk v bolnišnico je odložen za nedoločen čas, lahko kadarkoli vsebina povzroči zlom vlaknastega obroča in preseže.
Patološki proces ponavadi ni dober. Kila se bo vedno bolj premaknila, povzročala resen pritisk na pripomočke vretenc, pa tudi na živčne korenine. Ta stopnja distrofičnih sprememb vedno spremlja neznosno huda bolečina in lahko celo povzroči paralizo celotnega spodnjega dela trupa.
Zato je v zgodnjih fazah nastopa kile pomembno, da takoj odkrije bolezen in takoj vzame bolezen zaradi skrbnega spremljanja. Na samem začetku razvoja fokusa je zdravljenje nezapleteno in vključuje medicinske in fizioterapevtske predpise zdravnika. V primeru močnega napredovanja (in to je zadnja stopnja bolezni), če nobena konzervativna metoda ne pomaga, je lahko potrebna operacija.
Avtor: zdravnik-nevrokirurg, doktor medicinskih znanosti Sokolov Valery Anatolyevich