Dimeljska kila v njegovi razširjenosti je druga samo v popkovniku in se pojavi pri 5% otrok. Poleg tega se fantje soočajo s to težavo 10-krat pogosteje kot dekleta zaradi številnih lastnosti intrauterinega razvoja.

Strangulated dimeljske kile je resnična nevarnost za življenje otroka, tako grudnichkovy obdobju je pomembno, da ne zamudite načrtovano skeniranje pediatrično kirurgu v času diagnosticirati problem.

Vzroki

Predpogoj za razvoj dimeljske kile je ne-odpiranje vaginalnega procesa peritoneja. Običajno je treba proces obrati ob rojstvu, toda približno 25% otrok tega ne počne - pade v tvegano skupino. Na to, ali ta razvoj povzroča nastanek dimeljske kile, vplivajo naslednji dejavniki:

• povečan intra-trebušni pritisk (ki ga povzroča kopičenje plinov, zaprtje, pogost jok ali številne bolezni);
• displazija vezivnega tkiva (pogosto je ta problem dedna, zato je eden od staršev ali starejših otrok prisoten - to je priložnost, da podrobneje pogledamo otroka);
• šibkost trebušnih sten mišic.

Pod vplivom neželenih dejavnikov se preko dimeljskega obroča pojavi razširitev notranjih organov (zanke črevesja, omentum, jajčnik pri deklicah). Pri fantih lahko kila nadaljuje - se spusti v modo.

Tako je dimeljska kila pri otroku prirojena patologija. Toda to ne pomeni, da ga je mogoče opaziti takoj po rojstvu. V večini primerov se manifestira v prvih dveh letih življenja.

Herniated izbokline v dimlje so razdeljene na naslednje vrste:

• Ravni in poševni. Če govorimo o prirojeni patologiji, se moramo v veliki večini primerov spoprijeti s poševnimi kili.
• Inguinalno in inguino-scrotal (izcedek notranjih organov pri dečkih v modi).
• Desno in levo stransko, dvostransko. Bilateralna dimeljska kila - dokaj redek pojav, ki se pojavlja pri samo 15% celotnega števila kilov, je najpogostejši pri dekletih. Dečke najpogosteje trpijo zaradi kile na desni strani.
• Zamenljiv in nepopravljiv. V prvem primeru hernialni izcedek popolnoma izgine v stanju počitka ali ga je mogoče enostavno nastaviti ročno, ne da bi se trudil. V drugem primeru kile ni mogoče določiti, vendar ni oslabljeno. Na primer, to se zgodi pri dekletih, ko jajčnik vstopi v hernialno vrečko.

Simptomi in diagnosticiranje

Na fotografiji: leva stranske dimeljske in krotne kile pri dojenčku

Hernial izcedek v dimljah je tuberkuloza ali oteklina na levo ali desno od pubis. Z rahlim pritiskom se izstopi, vendar ko jok, kašelj, fizični napor, nasprotno, postane bolj opazen. Če se hernialna vrečka z notranjostjo zvije s hrupom, lahko rečemo, da je njena vsebina zanke črevesja.

Hernije ne moti otrok ni vzrok za jok ali vznemirjenje obnašanje ne vodi k povišanju temperature, zato je njihova lastna obvestilo dimeljske kile pri otrocih v zgodnji fazi je težko, razen če si za to posebej. Iz tega razloga je zelo pomembno, da pravočasno obiščete preventivne preglede kirurga - zdravnik nujno pregleda periferni del otroka.

Še en način diagnoze je ultrazvok. Ultrazvok se uporablja za določanje vsebine hernialne vrečke ali za preverjanje lumna v vaginalnem procesu peritoneja.

Zdravljenje

Zdravljenje prirojene dimeljske kile - samo operativno. Ni drugih načinov, žal. Nekonvencionalna medicina in vse vrste zaviranj med zdravilci so tukaj nemočni.

Operacija se praviloma opravi takoj po odkritju patologije, toda ko otrok doseže enoletno starost. Verjame se, da bo čez eno leto otroka lažje. Če pride do kršitve, se starostne omejitve odstranijo - otroci po potrebi uspešno delajo tudi po rojstvu.

Konzervativni ukrepi

Da bi dosegli starost, priporočeno za operacijo, se uporabljajo številni konzervativni ukrepi za preprečitev kršitev:

1. Krepitev mišic na sprednji steni trebuha (ležanje na želodcu, masaža, vaje na fitbola).
2. Preprečevanje zaprtje (kot otrok prehrana sprejemne vabo, morajo biti prisotni vlaken, bogata hrana - oves, ječmen kaša, brokoli, jabolka, hruške, ter zadostna količina tekočine).
3. Boj proti zaprtju in povečani proizvodnji plina. Če je otrok imel zaprtje, je najbolje, da sprejmejo ukrepe, ki jih zdravnik v povezavi z najbolj primernim zdravila (običajno dojenčkom dajali glicerin svečk ali microlax). Iz povečanega nastajanja plinov bo pripomogla koprena voda, Espumizan ali plinska cev.

Poleg tega so v prodaji otroški povoji s silikonskimi vložki. Postavljeni so kot sredstvo za preprečevanje krvavitve kile v primeru, ko je pri operaciji treba počakati. Vendar nekateri kirurgi, ki se ukvarjajo s kirurgi, verjamejo, da zavoj ne more samo preprečiti kršitev, ampak lahko tudi poslabša položaj z deformacijo hernialne vrečke in s tem postane nepopravljiva hernija. Zato morate pred uporabo te naprave vedno vprašati mnenje zdravnika.

Delovanje

Operativno zdravljenje dimeljske kile poteka na načrtovan način. To pomeni, da morate v okrožni kliniki opraviti napotitev in dobiti vozovnico v bolnišnico za določen datum, na katerega morate opraviti vrsto pregledov in opraviti teste. Glede na izbrano bolnišnico se ta seznam spreminja, v vsakem primeru pa je precej impresiven. Morate biti pripravljeni na dejstvo, da je za skupno bivanje z otrokom treba opraviti vrsto testov za mater. Najpogostejše zahteve so analiza iztrebkov za skupino in potrdilo o cepljenju proti ošpicam.

Pomembno! Operacija se izvaja zgolj na prazen želodec. Brez pitja, brezhranjenosti otroka ni mogoče in je v njegovem lastnem interesu - neupoštevanje teh zahtev lahko povzroči zaplete pri uvajanju anestezije.

Oralna kirurgija - popravilo dimeljske kile

Abdominalno delovanje se izvaja pod anestezijo maske. V dimeljske obroča je poševna zareza 2-3 cm, nakar se vsebina zmanjšujejo hernial vrečko v peritonealno votlino in zašite kile. Šiv je nameščen na mestu reza, ki ga bo treba odstraniti po enem tednu.

Trajanje takšne operacije z enostransko kili je približno 30 minut. Otrok se odda domov naslednji dan ali dan po operaciji.

Laparoskopija - hernioplastika

Na fotografiji: Bandaža po laparoskopski hernioplastiki

Laparoskopska kirurgija je bolj občutljiva možnost za zdravljenje dimeljske kile. Njegove prednosti so brez šivov, ki jih je treba odstraniti, majhnosti kosov in, kar je najpomembnejše, večja natančnost manipulacija, in s tem manjše tveganje za zaplete, kot so, na primer, poškodbe semenčic kabel pri moških, ki vodijo do neplodnosti.

Na sprednji steni trebuha rez je velikost 3 mm 3-5 - popek (uvedemo endoskop) in levo in desno (uvedene manipulatorji - Trocars). Hranična vrečka je tudi šivana in njena vsebina se nadomesti.

Na fotografiji: En teden po operaciji

Druga nedvomna prednost je ta, da s pomočjo endoskopa na drugi strani vidite nediagnostično kilo in takoj izvedete operacijo, da jo odstranite. S klasično kilo, je to nemogoče in sčasoma se čutijo hernija z nasprotne strani (če obstaja). Potem bo otrok moral ponovno opraviti operacijo.

Posebnost hernioplastike, tako kot vse laparoskopske operacije, je, da se plin vnese v trebušno votlino. To povzroča težave pri dihanju, zato s takšnimi posegi otroci vedno uporabljajo intravensko anestezijo v kombinaciji s prezračevanjem (umetno prezračevanje).

Foto: brazgotine iz laparoskopije 10 dni po operaciji

Ta operacija traja dlje od votline - najmanj 60 minut z enostransko kilo. Toda glede na njegovo manj travmatično naravo se otrok odveže domov naslednji dan. V bolnišnici je možen tudi operativni poseg v enem dnevu.

Poškodovana kila

Poškodba dimeljske kile ogroža življenje otroka in zahteva takojšen kirurški poseg. Sumite na naslednje simptome:

• hernialni izcedek je postal težek na dotik;
• ne vstopi v trebušno votlino;
• Otrok doživlja hude bolečine;
• dojenček je imel bruhanje;
• zavrne jesti.

V tem primeru nujno morate poklicati rešilca. Poskus s samim pritiskom na silo ni mogoče nemogoče!

Če je od kršitve prišlo manj kot 3 ure do prihoda v bolnišnico, bodo zdravniki poskušali odstraniti krče in popraviti kilo s pomočjo analgetikov in atropina. Če bodo ti ukrepi uspešni, se bo izločila hernija, izločila pa se bo otrok, ki bo zapustil bolnišnico pod nadzorom.

V nasprotnem primeru se izvede izredna operacija, ki je lahko bodisi votlina ali laparoskopska - po presoji zdravnika.

Operacija na strangulirani dimeljski kili je veliko težja, saj zahteva vrednotenje sposobnosti preživetja organa, ki je padel v kašo in je sprejel ustrezno odločitev o njegovi odstranitvi ali ohranitvi. Starši bi morali razumeti, da je kršitev grožnja otrokovemu življenju, če ne iščejo pomoči pravočasno.

Ponovno pojavljanje dimeljske kile je redek pojav. Relapse je le 1% primerov. Da bi se izognili temu neprijetnemu pojavu v pooperativnem obdobju, morate upoštevati priporočila zdravnikov.

Moja mama in njeni starši so šli v polikliniko s sumom na kilo (prepog na levi strani). Zdravnik je potrdil diagnozo, vendar je dejal, da medtem ko ne bo operacije, bodo čakali do šole. Niece v januarju 2011 bo 6 let.

Natalia, pojdi nazaj k zdravniku, plačati kirurg pozornost na pritožbe otroka, v tem primeru je bolje biti varen.

Pozdravljeni, Moj sin ima diagnozo episkopije oblike trupa. Kmalu bo kmalu star. Zdravniki so dejali, da bo operacija opravljena v 2 letih. V zadnjem času je imel dimeljsko kilo na levi strani. Odšla sem v otroško regionalno bolnišnico, rekla sta, da bom, ko bom naredil epizodno operacijo, takrat tudi to storila. Vprašanje: Ali je to mogoče?

Ayazhan, verjetno vam je bila ponujena ta možnost, da ne bi dvignili otroka anestezijo. Če zdravniki načrtujejo opravljati 2 operacij hkrati, potem je to mogoče.

Pozdravljeni. Moj sin (2 leti) je pokazala, otekanje v dimljah po bolniški mraz (v vrtu oblečena mokre superge in sin se je pol dneva in podhladi, so zelo hladne noge). Oteklost, velikost jajc prepelice ne izgine za eno leto. Obravnavali so kirurga. Po preučitvi sina je kirurg povedal, da ni videl ničesar resnega, ni pokazal kakšnega kirurškega posega, vendar ni rekel, da je tudi to. Ali lahko ta oteklina, ki ne izgine za eno leto, po hipotermiji stopal ali je kila? Otrok se ni pritoževal zaradi bolečin, aktivnih. HVALA.

Moj sin je star dve leti, kila je bila najdena v 1-5. Odložena na dve leti, ki spodbujajo, da je otrok majhen. Zdaj so zbrali vse teste, toda tega ne bi mogli storiti, zaradi česar smo zavrnili operacijo, čeprav se kila raste in spada v modo. Ali moram čakati? V operacijo smo bili prestavljeni eno leto.

Svetlana, mislim, da bi se kila te velikosti za leto, najverjetneje, že okužila. Na svojem mestu bi se ponovno posvetil kirurgu (ali drugemu kirurgu), da bi dobil konkreten odgovor - to je razlog in zakaj ni nevarno. To je lahko tudi razširjena bezgavka.

Olga, verjetno ste bili operirani, ker obstajajo velike rutine za rutinske operacije in brez rezultatov potrebnih pregledov otroka za načrtovano operacijo, seveda jih ne bodo vzeli.

Danes otrok 1 leto 10 mesecev. izstopil iz grudice v desno, je bil odpeljan kirurgu, in je izginil, je rekel kili, da naredi načrtovano operacijo. Koliko časa otrok opomore od operacije? In da takšne čakalne vrste za načrtovane operacije za kilo. Živim v St. Petersburgu, Kolpinu.

Pozdravljeni. Po desetih mesecih je kirurg diagnosticiral dimeljsko kilo, ki je dejal, da deluje po enem letu. 20 številk za nas 1 leto 1month, zdaj se pripravljamo na načrtovano delovanje, zelo doživim v primeru narkoze tj. za svoje posledice, ker moj otrok ima prirojeno srčno bolezen (točno mišično), ne moremo priti do kardiologa in otrok nas ne bo pustil prisluhniti srcu. EKG je, vendar v stanju histerije, tako da rezultat na splošno ni prijeten (sinus tachycardia 200ud.v.min), čeprav pred takim diagnozo sploh ni bilo. Povej mi, prosim, kako biti? Zelo rabim tvoj odgovor.

Pozdravljeni, Moja hčerka je stara 2,5 leta, z ledvično kilo je bila operirana, ko sva bila stara 1 mesec. Bila je na levi, zdaj pa smo se pojavili na desni strani. odšel kirurgu, v trenutku, ko se je hernija opomogla in je bila operacija odložena. Povejte ali recite, kakšne so lahko takšne, kakšne kile iz dveh strani ali strani?

Pozdravljeni, Moj kirurg je diagnosticiral dimeljsko kilo na desni v zadnjih 11 mesecih. Imenovala ali predlagala načrtovano delovanje. Iz testov je treba pred kirurškim posegom prejeti kri za hepatitis, kri in urina. EKG ni imenovala, razen če je potrebno preveriti srce pred operacijo? Šli smo k drugemu kirurgu, diagnosticirali smo zadevno diagnozo. Ampak opozoril na povečane bezgavke. Prav tako nas je usmeril na ZDA mehkih tkanin. ZDA niso odkrile kile. Z ultrazvokom je prišel k prvemu kirurgu, mi je rekel, da ultrazvok ne kaže dimeljske kile in še vedno kirurški poseg. Prosim, prosim, da mi v tem primeru naredim ali naredim - pravzaprav bo ta kirurg tudi nas deloval.

Pozdravljeni, Hči, pol leta, pred tednom dni je odkril tumescence iz desne stranke ali strani prepada, je zdravnik povedal ali rekel - kilo, operacija je potrebna. Ampak sedaj imamo norice, zato nas ne bodo odpeljali v bolnišnico. Kriha občasno izstopa, sem dal prste v to. Povejte mi, kako dolgo lahko počakate na operacijo? In kakšni so simptomi ščepanja?

Pozdravljeni, Za nečaka enega meseca. Rodil se je z rahlo pomanjkanje kisika, po nasvetu pediatra v 2 tednih je šel v bolnišnico za preprečevanje, da je otrok, so se pojavile težave z želodcem, kolike in motijo ​​dan 2-3 spremeniti barvo stola in našel zlato streptococcus. Medtem ko je ležal 2,5 tedne, je otrok pogosto jokal, zapuščal domov, po tečaju antibiotikov itd., Otrok ni prenehal jokati. Na mizi se ne laže tiho - ona jokuje, stresa nogo, skoraj vedno zavpije na rokah, danes pa je opazila, da se v prepuščanju vleče. Kaj storiti, kako biti? Jasno je, da potrebujete pregled kirurga. Ampak, če je otrok tako zaskrbljen, kako nujno je operacija?

Upanje, vsi smo bili enaki v enem (razen streptokokusa), trzanje, togost v pozi, hrepenenje, tantrumi in tako naprej. Na koncu dimeljske kile. in poleg vseh bolezni srca

Pozdravljeni, naš sin 3 mesece je odkril otekanje v desnem modu, odkrije se v jokanju. Odšel k babici, je dejal, da bo minilo, toda vsak dan bolj in bolj. Sprožiti, kaj storiti ali narediti in ali je mogoče narediti ali narediti operacijo?

Pri mojem sinu pred 10 meseci so odstranili dimeljsko kilo, rana ni ozdravljena, gnoyit, kaj storiti ali narediti ne vemo. pomoč prosim

Nurbolat, prav tako smo šli k babici govorili, ni pomagal. V opazili 10 mesecev dimeljske kile, je bila preložena do leta planovku v planovke zavrnil, kršil dva meseca kasneje, je bila noč, sprejeti na urgenco na zjutraj operiran, potem ko je bila 5 dni prazna domov. Svetujem operaciji PLANOVOY, otroka ga bo lažje preneslo.

Pozdravljeni, Hčerka 3.7, opazila je otekanje v dimljah in še naprej pogosto gledamo ob večerih, kirurg je dejal, da je kila in poslana ultrazvoku - ultrazvok ni pokazal ničesar (zjutraj). Kirurg mu je rekel, naj mu nekako zvečer prikaže (vedno pridemo do recepcije zjutraj) "po praznikih". Strašno me skrbi - kako lahko počakam - povsod je napisano, da je potrebna nujna operacija itd. Hvala

Pozdravljeni, Hčerko je pregledal kirurg na 1 leto in pravilno diagnosticiran z levo dimeljsko kilo. Glede na smer delovanja. Nimamo oteklin, pritožb. Kako pogosto se taka diagnoza pojavlja pri dekletih? Kaj je nevarno?

Pozdravljeni, Za mojega otroka 3-8 mesecev. Opazil sem, kdaj joče ali se smeje, nato pa na desni strani napihnjen stožec. Takoj kirurgu so nam rekli dimeljska kila. Kako dolgo traja delovanje in rehabilitacija otroka? Zelo skrbi. Odšel sem, da vidim svojo babico, ki govori in pravi, da bo to pomagala, vendar se bojim, da me je mogoče zatakniti in da bomo krivi. Ali naj verjamem v alternativno medicino?

Elena, ne boj se operacije, babica ne bo pomagala, to je gotovo. Naredili smo, ko je bila hči 7,5 mesecev pred mesecem. Operacija traja pol ure, po nekaj urah je otrok popolnoma enak kot pred operacijo. Izpisali so istega dne.

Mi pooperativna ležala 4 dni v bolnišnici, doma sprosti šele po podpisu, prva 2. dan po operaciji na noge gor prepovedano, 2 dni po tem, ko otrok kile skočil v vseh hodnikih, kot da se ni nič zgodilo.

Mojemu sinu čez 3 mesece. Diagnozirali so dimeljsko kilo na desni. Šli so na operacijo, toda kila ni več dokazala. Zdaj smo leto in sedem mesecev. Kirurg se ozdravi s kili. Ampak hkrati je presenečena. Ampak ni kile, kaj naj deluje. Je to mogoče?

Pozdravljeni. Za mojo hčerko 3g. 7months. Danes sem opazil, da z jokom na desni strani pride do rahlega izstopa. Takoj sem poklical "dimeljsko kilo" na internetu, ker sem slišal o tem od znancev. Strašno se bojim operacij, bolnišnic. Ali lahko zdravnik predlaga nekaj drugega, razen kirurgije (povoj ali kaj drugega). Jutri greva k zdravniku. Terapevtka babica in zdravnika pravi, da zdravniku ni vredno, ampak bo sam po sebi.

Moj sin je čez 10 mesecev imel dimeljsko kilo. Slišal sem, da ima veliko otrok takšno diagnozo. Kirurg je svetoval, da deluje na leto ali 1,5 leta. Zelo skrbi. Kako bo operacija potekala? Ali se bo uspešno izvedla? Glavna stvar je, da pravočasno in brez posledic.

Dober dan. Moj mali sin 1 leto in 3 mesece, je dal dimeljske kile, scrotal in kirurg je rekel, da lahko deluje v treh letih, in če bi imel kaj opazite takoj v bolnišnici Ride, temeljijo na dejstvu, da anestezijo vpliva na psiho otroka. Kaj naj storimo, in mi prosim povejte, kakšni znaki ščipanja so lahko?

Dober dan. Otroku 1,1 g, dimeljske kile. Danes smo šli, da se prijavimo za načrtovano operacijo in prejeli kategorično zavrnitev. Motil je dejstvo, da otrok nima cepljenja proti ošpicam. Imamo polni med.edovod do 1,6 g. Koliko se lahko raztezamo s postopkom? In ali je zavrnitev zakonita?

Moj sin je star 2,7 let, na desni smo diagnosticirali dimeljsko kilo, imeli smo ščepec, izravnali smo se in poslali domov. Pred tem smo imeli sopelki, nam je bilo povedano, da se ozdravimo, da opravimo teste in nato operemo. Ali ni nevarno? Navsezadnje se nekateri testi pripravijo 14 dni. Kaj naj storimo? Zelo sem zaskrbljen.

Pozdravljam mojo hčerko, star 8 let, ki je imela operacijo in je začela bruhati. S kakšno povezavo?

Moja hčerka je stara 11 mesecev. Pred dvema tednoma je v dimljah našel trden stožec in pojavila se je dimeljska kila. Prijavili smo se za sestanek s kirurgom, a smo se oboleli, nas v bolnišnico. Obiskal zdravnika, opozoril sem, da imamo dimeljsko kilo, in prosili smo, naj se posvetuje s kirurgom v isti bolnišnici, v kateri so ležali. Vendar nas je zdravnik zavrnil in pojasnil, da bodo kirurgi klicali v nujnih primerih, ko bi prišlo do kršitve, in ne bi klicala zdravnika za nejasnosti. Včeraj sem na drugi strani opazil kiljo. Kaj naj storimo? Nocoj je otrok jokal, komaj pomiril. Preverjeno, brez kršitve. Ali hitro prosim, ali je zavrnitev zdravljenja pediatra po posvetovanju s kirurg veljavna, in kaj naj zdaj storimo ali naredimo?

In ali operacija na nek način vpliva na reproduktivno funkcijo? Dodeli smo načrtovano operacijo, skrbi za prihodnost

Moja hči je stara 4 leta, pred mesecem dni je pokazala, "dimeljske kile" na jajčniku, majhen pavšalni 19. decembra 2012 imenovan za operacijo, vendar so mi povedali znanci, celo iti k babici, ki zdravi otroke kile. Vprašanje: Ali je zdravljenje mogoče na ta način? In kako resnično je. Hvala vnaprej.

V otroštvu sem imel dimeljsko kilo in babica mi je "govorila". Če najdete nekoga, ki resnično pomaga babici, seveda gremo. Ne najdem svojega otroka.

Pred letom dni sem odkril pravokotno dimeljsko kilo v hčerki (potem je bila skoraj 3 leta). Vse je odložilo operacijo. Poskušal sem najti svojo babico. Potem sem se odločil in se prijavil na operacijo v republiški bolnišnici Petrozavodsk (jaz sem iz Karelije). 27.12.2012 vstopila v bolnišnico. 28 je bila operacija. Pri takšni diagnozi v oddelku ni bilo tako, ker je bilo manj izkušenj. Operacija je trajala 20 minut. Moja hčerka iz anestezije, ko je šla malo jokati, nato pa zaspala. Uro pozneje se je prebudila že poklicala očeta in se zahvalila za poslana darila. Z užitkom sem jedel pijačo (ker pred operacijo celo jutro ne morete jesti), saj je že sredi jutranja prigrizka že odšla. Do večera sem tekal, čeprav sem ga prepovedal. Tisti, ki so bili odpuščeni drugi dan, in smo 200 km od doma, zato smo želeli zapustiti 6 dni. Toda doma nas čakajo majhna 5 mesecev sestre. Zato so nas razumeli in odpustili. Doma se pokažemo lokalnemu kirurgu. Danes bomo izvedeli, ali je mogoče v vrtcu. Še vedno pa se pripravljajo novo leto na nosu. In toliko smo si zamudili, da bi lahko nadomestili to!))

Za mojega sina 2 meseca. Inguinal se začne pojavljati v 1 mesecu, kirurg je dejal, da pride v 6 mesecih, nato pa na operacijo. in če je marmelada, pokličite rešilca! Zdaj je kila zelo, zelo moteča. Želim narediti operacijo že. Ali je to mogoče storiti v 2 mesecih? In vendar, predčasno je 8 mesecev. In drugo vprašanje. Ko je kila že obtičala, je že mogoče, da se ne vrže v operacijo.

Dober dan! Otrok je bil čez mesec določen dimeljske kile, se je manifestiral, ko je jokal v obliki stožca, ki je bil majhen oreh. Po dveh tednih se zdi, da kila ni izginila. Ne glede na to, koliko otrok je jokal - nič. Zdaj otroku, ki je 6 mesecev, ne vidimo kile. Zakaj je tako? In ali je v tem primeru mogoče preložiti operacijo do enega leta?

Danes sem odpeljal svojo dvoletno hčerko kirurgu. Dijagnosticirali - dvom v kile iz dimelj. Poslali so napotitev v 9. bolnišnico, vendar so pred tem svetovali, naj ginekologu pojasnijo diagnozo. Ginekolog ni našel ničesar. Ali se mi je treba posvetovati pri drugem strokovnjaku, lahko naredim ZDA ali pa me skrbi

Zdravo, moja sestra, stara 9 mesecev, je zdaj odkrila nekakšno izboklino tam in zdi se mi, da je to dimeljska kila. Povejte nam, ali je ta operacija nevarna v tej starosti, zelo me skrbi.

Pozdravljeni, moj sin je star 10 mesecev, je našel dimeljsko kilo, kirurg je dejal, da ni nevaren in ničesar ne dela, danes pa ima vročino, povej mi, kaj naj naredim in ali lahko kila povzroči zvišano telesno temperaturo.

Pozdravljeni, moje dok 6 let našel dimeljske kile, pediater je dejal, da obstaja nekaj vaj za krepitev trebušne votline, da je potrebno za njihovo izvedbo, in z operacijo ne more biti v naglici do 12 let v sebi lahko poteka, kako se hitro?

Angela, bolje pojdi kirurgu. Hernija so njegov predmet.

Slišal sem tudi o takih vajah, priporočali smo, da naredimo kolo, škarje itd. (To je pomagalo mojim prijateljem, vendar je bil otrok star 2-3 leta) in to redno opravlja - 15 min. vsaj vsak drugi dan. Moj otrok ne želi storiti ničesar kategorično.

Pozdravljeni, moj otrok za 1 leto in 6 mesecev. V eno in pol je bilo strangulated dimeljske kile, ZDA kirurg v desno, in dejal, da je bolje, da ne bo operacije, majhnega otroka, in počakajte vsaj do leta, če bo kršil, ne. To je bilo v regiji klinika, in naš kirurg pravi, da sedaj ni potrebno narediti operacijo, ona ni padla, je mogoče zdraviti, sem zelo zaskrbljena. Če bi to storili, morda ne.

Pozdravljeni, moj sin je imel dimeljsko kilo s ščepcem, mi pa smo ga operirali v torek. Povej mi, ali edem ostane dolgo časa in po kakšnem času je bolje odstraniti šive? Imamo 7 mesecev.

Pozdravljeni. 04.02.2014 je operacija za odstranitev dimeljske kile, preden je bila to kršitev, 06.02. prišli v bolnišnico z bruhanjem, drisko in vročino. Izdali so antibiotike, ležali pod kapalko. 11.02 so zapisali. Zdaj otrok joče ponoči. Pod šivom, po operaciji, oteklina. Povej mi, kako ugotoviti, ali je recidiva ali ne? Kaj mu lahko še moti, kaj iskati?

Prosim, povejte mi, sin, pred letom dni, je bil po črevesni infekciji krača desno, kirurg je uzi in rentgen ter nekaj položil v svoje roke, je dejal padec jajčnika. Ko se dotaknete otekline, otrok joče. Splošno stanje otroka tudi ni veliko, prej je bil aktivnejši, zdaj pa je veliko lažje. Ali bi lahko kirurg naredil napako pri diagnozi? Kako prepoznati, lahko kila in kakšne znake ščipanja? Ali bo šel sam po sebi, kot je dejal kirurg?

Spoštovani roditelji! POMEMBNE INFORMACIJE NA GRY: Moj sin je v enem mesecu imel levo stransko dimeljsko kirinsko kilo! Zdravniki so rekli, da operacije ne delajo šest mesecev! Ko smo se obrnili pol leta, smo spet prišli kirurgu (z vsakim opazovanim mesecem). Kirurg, ki se imenuje Yakutsk, so zdravniki rekli čakati na leto! (v našem mestu tako preprosta operacija na žalost ne). Kot rezultat, po 10 mesecih. prišlo je ščepec. Naši zdravniki, tudi v tem primeru, pankrti, niso delovali! In samo pod anestezijo! In takoj smo odleteli v Novosibirsk! V regionalni bolnišnici smo takoj začeli delovati (1. junija 2014), drugi dan pa smo bili poslani domov. V enem tednu smo prišli do oblačenja - strahovali so se sami. Delovanje ni težko, otrok se je hitro vrnil v normalno stanje! Torej ni časa! ZAŠČITA - ZELO PREPREČNO IN NEVARNO! Bili smo prestrašeni in narevelis! Ampak to ni vse! Že dve leti. in smo dobili ven kila na desni strani (((((Ni tako velika kot v preteklosti -, vendar še vedno In tokrat ne bomo odložiti kirurg včeraj potrdil diagnoze, je danes opravil testov v 1-2 tednih bo spet letel !!! operacija (((sem prepričan, da vse, kar bo šlo dobro, vendar upam, da več postopkov v življenju svojega otroka ne bo! sO mama in oče! ne zategnite! kila ne bodo izginile! če je, potem je to! Konec koncev, bral o kila, internet je poln informacij, in povsod boste videli eno - kila delovati takoj izjema -. le do starosti 6 mesecev, John. Ko in preden delujejo. ZDRAVJE PRI OTROKIH.

In vendar - ne pojdite k babici, da bi se pogovorili s kili - ne delajte neumnosti! Bodite realni! Pojdi kirurgu!

Kot otrok sem imel dimeljsko kilo. Vsi zdravniki so rekli: "Cut!" Eden stari kirurg v času dedka Lenina mi je svetoval, naj mi dam gimnastiko. Moji starši so to storili. V 4 mesecih se kila ni zgodila. On (kirurg) je to pojasnil, ker je kiljo posledica šibkosti trebušnega zidu, potem je treba (trebušno steno) okrepiti. In rezanje je najbolj ekstremni primer. Morate zdraviti vzrok, ne posledice.

Danes smo šli k zdravniku, ki je bil podvomen o levi strani dimeljske kile pri otroku. Zdravnik je rekel pozitiven rezultat pregleda in diagnosticiral levo stransko dimeljno kilo in drugo popkovino kilo. Otrok je star samo en mesec. Priporočali smo le opazovanje do dveh let. Kaj naj storim? Opravljanje operacije?

Dragi Barmalej, koliko si bila stara? Hvala.

Sinu petih let. Po treh letih je bila operacija že opravljena na dimeljski kili na desni strani. Danes se pritožuje na bolečine na isti strani. Ni otekline, toda ko pritisnem, je bolelo. V stranišču gre brez bolečin, ko leži občasno pritrdi noge. Kaj je lahko? Ali lahko ponovno obstaja dimeljska kila?

Pozdravljeni, sin dva meseca. Danes smo šli k zdravniku, ki je bil podvomen o levi strani dimeljske kile pri otroku. Zdravnik je rekel, pozitiven rezultat preiskave in diagnosticirali levi dimeljske kile, priporočljivo počakati vsaj en mesec in ne za operacijo, vendar sem zelo zaskrbljena, da me ne ščepec, kaj naj naredim.

Alina, preberite moj komentar malo višje.

Ko je bil moj sin star pet let, so zdravniki vztrajali pri operaciji dimeljske kile. Zdravnik se je obnašal žalostno in strah sem mu zaupal otroka. Kasneje je bil pri vseh zdravniških pregledih sinu dobil dimeljsko kilo. In ta mesec je dobil poziv vojski. Zdravnik je tudi našel kilo in jo poslal na ultrazvočno. ZDA so pokazale, da kile ni prisotna! Koga verjeti. Konec koncev, če verjamete, kar je bilo napisano zgoraj, kila brez operacije ne deluje!

Pozdravljeni, Moj otrok je star samo 1 mesec, na levi strani ima dimeljsko kilo, zdravniki so rekli majhen in še ni nevaren. In nad njim je bilo napisano delo pol leta, sicer lahko otrok umre. To je tisto, kar pomeni, če lahko nenadoma opravite operacijo, lahko moje dete, Bog ne daj, umre. Kaj naj storim. Mogoče je nekaj vaj za njega.

Sinu 3 leta, v 3 dneh načrtovano operacijo na dimeljski kili. Zanima me vprašanje, ali moram nekaj vzeti z mano v bolnišnico iz stvari in predmetov osebne higiene.

Upam, da je imel moj sin operacijo na dimeljsko kilo v 8 mesecih, smo leži v bolnišnici 3 dni (šla na dan pred operacijo in odvajajo naslednji dan), oziroma, da je bolnišnica je kup stvari, in otrok, in sebe. V vaši starosti, verjetno, operacija poteka v bolnišnici enega dne? V vsakem primeru je treba zasežiti nadomestne čevlje, oblačila, toaletni papir in vodo.

Zuhra, moj sin je našel tudi dvostransko dimeljsko kilo, priporočljivo je, da vadiš na fitball. Vsakodnevno smo se ukvarjali in do določenega trenutka smo pomagali, vendar pa smo do osemmesečnega obdobja kravato kršili na obeh straneh: (

Pozdravljeni, Moj otrok 2 leti, pred mesecem dni, je deloval na dimeljski desni prašici! Imam tako vprašanje, kako dolgo traja zbijanje okoli šiva in zakaj je desni testis postal višji od levice in se po operaciji ni spustil v modo?

Pozdravljeni, Moja hčerka je stara 3 leta, pri 2,5 leti pa je našla stožec v predelu prepone na desni strani otroka, vsi zgoraj opisani opisi so sovpadljivi! So naslovljene na kirurg, so diagnosticirali dimeljsko kilo, neposredno na operacijo! Otroke ravnajte samo s splošno anestezijo. Kaj naj storimo, če je v starosti 3 let nevarno? Ali to lahko vpliva na življenje in zdravje otroka, ali obstajajo kakršni koli drugi načini zdravljenja, razen operacije? Hvala vnaprej!

Alia, moj sin je bil star samo 1,5 meseca, ko je bil operiran. Imel je dvostransko dimeljno kilo, ni več dni spal, otroka ni ničesar pojedel. Tudi jaz sem se prestrašil, da to storim v tej starosti, operacija, na srečo, vse je šlo dobro, zdaj je star 9 mesecev)

Moj sin bo kmalu star dva meseca in ima že tri kile. Pembolični in dimeljski na obeh straneh. Jutri v bolnišnico.

Skoraj mesec, ko je dobil dimeljsko kilo, je šel kirurgu, vendar je rekel, da bo operacijo opravil šele po enem letu. In eden od teh dni je zapustila tudi popkovnična kila. On ima kršitev v dimelj. Če nas jutri ne sprejmeta, potem verjetno norem. Čakal sem ga že 9 let.

Pri meni dimeljske kile od rojstva je zdravnik našel notranjo dimeljsko kilo. Imam 12 let. Ne vem, kaj naj naredim. Odšel kirurgu, je dejal, da je majhna kila. Naslednji dan se je začelo zelo strmo igrati, nato pa grozno bolečino. Toda jaz vem nekaj, nisem pripravljen na operacijo, bojim se. V nevarnosti sem?

Alexey, v tej zadevi vam bo le zdravnik pomagal, kdo vas mora opazovati! In zdravnikom morate zaupati, ker so strokovnjaki, je v njihovi pristojnosti. Ni potrebe, da se bojite operacij, sedaj je tako napredna medicina. In operacija za dimeljsko kilo se nanaša na eno najpreprostejših. Konec koncev, naslednji dan so že odšli domov. In če boli - se prepričajte, da greste na sprejem, ne zamujajte. Zdravje za vas!

Pozdravljeni, moj sin ima 1,5 leta, on ima dimeljsko kilo na desni strani. Ugotovili so jih in opazili le pred enim tednom, pred tem ni bilo nič, to je, da ni prišlo do izbruha. Zdravniki so rekli, da moramo narediti operacijo. Dolgo sem mislil, zdaj je januar, hotel sem čakati do pomladi, vendar se bojim, da se bo marmelada začela nenadoma. Prosim pomagajte. Kaj naj storim?

Samara, in nimate čakalnih vrst za načrtovane hospitalizacije / operacije? Konec decembra sem napisal otroka v začetku aprila letos. Poleg tega še vedno obstaja vrsta analiz in sklepov, ki jih je treba zbrati, tako da to v nobenem primeru ni hitro. Možno je, da je že čas za snemanje spomladi.
Kar se tiče dimeljske kile, se je njen sin skrčil po 8 mesecih. Medtem ko so nas reševalci odpeljali v bolnišnico, je bilo vse poravnano, toda v bolnišnici smo ostali, tk. kila je bila velika, in je teden dni pozneje, in ne nujno na vstopu. Medtem ko smo ležali tam še nekaj fantov, pa smo prišli in delali pozneje, vendar so dekleta nujno delovala.

Dober dan. Moj sin je prvič imel prvo kilo, nato pa odšel. Čakali so, vlečeni celo leto, tako da operacija ne bi trajala do enega leta. Na desni je kila postala velika. Prišlo je do kršitev. V enem letu in en mesec so opravili operacijo. Hkrati z dvema stranema. Na desni je bila težka, drsna kila. Po 5 dneh recidiva po operaciji na desni.
Povej mi, koliko je čakati do naslednje operacije? Ali je vredno tega?
In katera metoda je bolje izbrati - tradicionalna ali laparoskopija, da bi rešili to težavo? Hvala.

Dober dan, Mamuli. Moj otrok ima 1,6 meč. dimeljske kile na levi strani, zanko kanal 1 cm. Zdravnik ne reče nič groznega. Kateri me je prestrašil. Operacijo bomo opravili v drugem mestu. Kdo je plačal, koliko?

Pozdravljeni, 1. avgusta letos načrtovana operacija za odstranjevanje dimeljske kile. Sedaj zberem potrebne teste in reference od zdravnikov. Zelo skrbi za otroka, otroka 2 leti in 3 mesece. Kot prenos anestezijo in operacijo, če UZI narediti pred operacijo, kar dodatno pomoč potrebna, razen, da so zdravniki napisal zbrati dokumente, ki naj bi, če je načrtovana operacija, pristojbina ne? In še več, kaj naj grem z mano v bolnišnico?

Bella, to operacijo smo opravili v načrtu aprila. Operacija je bila popolnoma brezplačna (seveda, če želite, se lahko zahvalite zdravniku pri izpustu, toda tega ne morete storiti). Pred operacijo nismo imeli ultrazvoka. V bolnišnici, dan pred operacijo, so krvi vzeli iz vene in urinalizo. Informacije, ki smo jih zbrali samo tiste, ki so navedene v kuponu. Glavna stvar je na vsakem papirju na recepciji poliklinike tiska. V bolnišnici vam svetujem, da vzamete več pitne vode, vse ostalo pa se ne zdi problem. Hrani mater in otroka. Srečno!

Dober večer. Za mojega sina 1 4 mesece. Od 7 mesecev smo bili poslani, da smo odstranili kapljice testisa, vendar smo bili po vseh testih nenehno bolni. Operacija je bila prenesena 4-krat. Zdaj je bil dodan tudi kapljičen. Šestič, številka bi morala iti na operacijo, toda dejstvo je, da smo ponovno bolni. Povej mi, če smo ozdravljeni pred dnevom hospitalizacije in če so testi normalni, lahko leži? Zelo me skrbi njegova kila, ko moj sin joče, postane zelo opazna in zelo težko dotika.

6 dni nazaj 3 starost otrok je imel operacijo za odstranitev laparoskopsko enostransko dimeljske kile, v dimljah zdaj nevsiljiv otekline, kjer je kila že prej, je to normalno?

Povejte mi, kdo je operacijo odstranil dimeljsko kilo (dvostransko) v mestu Naberezhnye Chelny. Otrok 1 leto. Ali je vredno narediti. Kriza pogosto skrbi.

Ali je mogoče na dimeljski kili opraviti ali opraviti operacijo pri temperaturi 37,2 pri otroku 9 mesecev? Kakšne so lahko posledice anestezije pri temperaturi ali brez nje?

Dober večer, povej mi, prosim, hči dimeljsko kilo, kirurški poseg, je bila načrtovana za maj, vendar je hčerka nenehno opisan v vrtu, je lahko zaradi kile?

Bog, prebral komentarje in se zavedam, da je moj mucek nihče ne trpi zaradi te kuge ((((((slabe stvari otroci ((Imamo kilo, na teden, da krši v osmih mesecih, ki se imenuje ambulanta, bolnišnica v sili ročaj ni storil, ampak so storili zmanjšanje pod splošno anestezijo, tri dni kasneje poslali domov, vendar je opozoril, da je kila njegovega sina dvosmerno in še kršitev ((in tako je prišel domov, in teden dni kasneje pa posegajo po desni strani, ki se upravljajo nas nujno, potem pa sem doživel moro dve uri je bila operacija, in po anesteziji se je moj sin upokojil 4 ur (((Vse dobro opravljeno, ampak to je zdaj leto boli že drugi levo, kile ne izginejo že dojenček burps vodnjak iz sadja, mlečnih izdelkov. sem pustil brez moči, tiste anestezije imunitete ubitih sploh, stalno smrkelj, rinitis, bronhitis ((Tu smo opravili vse teste za operacijo, nam je dal napotnico za 20. bolnišnične marca ob 8:30, vendar pa je dejal kirurg je anesteziolog lahko zavrne, saj je hemoglobin 106 ni dovolj, zdaj me skrbi, da bomo storili operacijo še enkrat, ali pa vrže ven doma trpijo?

Dimeljska kila pri otrocih

Dimeljska kila pri otrocih - motnje izboklina na kile vrečko (vaginalni Postopek po peritonej), skupaj z hernial vsebnost (zanka črevo sklop žlez ali jajčnikov) v dimljah. Invalidna kila pri otrocih se kaže v nebolečem izstopu v dimlje, ki se z jokom in hojo povečuje in izgine v mirovanju ali leži; včasih otrok trpi zaradi kršitve dimeljske kile. Diagnoza dimeljske kile pri otrocih vključuje posvetovanje z otrokovim kirurgom, palpacijami, stresnimi testi, ultrazvokom organov trebušne votline, dimeljskimi kanali in mošnjičkom. Zdravljenje dimeljske kile pri otrocih je izredno hitro, predvsem laparoskopsko.

Dimeljska kila pri otrocih

Dimeljska kila pri otrocih - izstop parietalnega lista peritoneuma in notranjih organov skozi dimeljski kanal pod kožo. Dimeljske kile se pojavijo v približno 5% celotnega obdobja in 15 do 25% prezgodnjih dojenčkov. Pogosto dimeljske kile pri otrocih v kombinaciji z ciste na semenčic vrvi, hydrocele, displazija kolkov, spinalna kile, anomalije hrbtenice, vezivnega tkiva (Marfan sindrom). Pediatrije in pediatrične kirurgije dimeljske kile pri fantih, zbolelih v 3-10-krat pogosteje kot dekleta, ki bodo verjetno povezana s procesom migracije mod iz trebušne votline skozi dimeljski obroček in dimeljski kanal v modnik.

Vzroki dimeljske kile pri otrocih

V otroštvu najdemo večinoma prirojene dimeljske kile. Glavna vloga pri nastajanju kongenitalne dimeljske kile pri otroku pripada vaginalni proces peritoneja, ki je "dirigent" gonad iz trebušne votline do mošnje. Običajno po izpustitvi testisa pride do oblitacije (okužbe) vaginalnega procesa in če je ta proces moten, se ustvarijo razmere za razvoj dimeljske kile pri otrocih. Pravzaprav vaginalni proces peritoneja služi kot hernija, v katero vstopijo zanke črevesja, žleza omentuma, jajčnik in jajcevodna cev (pri deklicah). Hernialni portal v tem primeru je zunanji obroč dimeljskega kanala.

Pri razvoju dimeljske kile pri otrocih je vloga dedne predispozicije velika: znano je, da ima 11,5% otrok s to patologijo enega od staršev, ki so že bili operirani s kili.

Pridobljena dimeljska kila pri otrocih je izredno redka. Običajno jih najdemo pri dečkih šolske starosti, doživljajo povečano telesno aktivnost in imajo izrazito šibkost mišic v sprednji trebušni steni.

Klasifikacija dimeljske kile pri otrocih

Vložena dimeljska kila pri otrocih je praviloma poševna, to pomeni, da se spustijo v dimeljski kanal skozi notranji dimeljski obroč. Neposredna dimeljska kila pri otrocih se pojavlja v izredno redkih primerih; izstopajo skozi mišično napako v trebušni steni v projekciji zunanjega dimeljskega obroča.

Z lokalizacijo dimeljske kile pri otrocih je lahko desno, levo in dvostransko. Poleg tega se v 60% primerov pri dečkih pojavijo pravokotne dimeljske kile, 30% v levem obodu in 10% v dvostranski prepog. Pri deklicah je več kot polovica primerov v dimeljski kili na obeh straneh.

Poleg tega imajo fantje dimeljske, dimeljske in skrotalne kile. Po drugi strani pa so lahko dimeljske in krtačke kile pri otrocih (žica, 90%) in testikularno (testikularno, 10%). Kadar je hernija hernija, se peritonealni proces delno izbriše le v spodnjem delu in je odprt v zgornjem in srednjem delu. V primeru jajčne kile se vaginalni proces peritoneja ne preobrne po celem, kar povzroči, da je moda, obkrožena z serinimi membranami, vstopila v lumen hernialne vrečke.

Simptomi dimeljske kile pri otrocih

Vožnjevalna kila pri otrocih je vidna že v obdobju novorojenčkov. Njena glavna manifestacija je izločanje kile v dimljah, kar se povečuje s napenjanjem, kašljanjem, jokom otroka in se v mirovanju popolnoma zmanjša ali izgine. Oteklina v dimeljski regiji je neboleča, ovalna ali okrogla. V spodnjem delu trebuha in stegna so lahko bolečine vlečenja.

V ingvinalni in skrotalni kili pri dečkih se hernija v notranjosti spusti v modo, kar vodi do raztezanja in asimetrije ene polovice. Pri deklicah lahko v velikih ustih pade na hernialni nastavek.

Nevarno zaplet dimeljske kile pri otrocih je njena kršitve - stiskanje (zadušitev) črevesne zanka ali omentum jajčnikov ujete v hernial vrečko, zunanji dimeljske obroč, ki jo spremljajo cirkulacijske motnje v organih prikrajšane. Vnetje dimeljske kile pri otrocih lahko prispeva k napenjanju, zaprtju, povečanem intraabdominalnem tlaku.

S kršitvijo dimeljske kile otroci postanejo nemirni, jokati, se pritožujejo zaradi bolečin v dimlju. Hernialni izcedek postane ostro boleč, napeti, nenadzorovan v trebušno votlino. Zaradi razvoja bolečine v črevesju se lahko pojavijo bruhanje, neuničeni plini, napenjanje. Posledica nekroze črevesne stene je lahko perforacija in peritonitis.

Najbolj občutljiva na kršitev oskrbe s krvjo v jajčnem tkivu pri dekletih, zato tudi kratkotrajna kršitev lahko povzroči smrt jajčec ali nekrozo organa. Kršitev krvne obleke testisa se sestane pri 5% dečkov z omejeno dimeljskimi kili in lahko spodbuja atrofijo modih. Zato je kršitev dimeljske kile pri otrocih dejavnik tveganja za zmanjšanje reproduktivnih sposobnosti v odrasli dobi.

Diagnoza dimeljske kile pri otrocih

Otroške kile pri otrocih lahko pri otroku odkrije pediater ali pediater, med rutinskim pregledom ali sami starši. Diagnoza dimeljske kile temelji na podatkih anamneze, preiskave, palpacije in ultrazvoka pri otrocih.

Za odkrivanje dimeljske kile je otrok naprošen, da se prepogne, trpi, kašlja, hodi. Palpacijska štrlina razkriva svojo mehko ali elastično konsistenco. V vodoravni legi se lahko enostavna kirurška kila pri otrocih zlomi v trebušno votlino; če črevo vstopi v hernialno vrečo, se pokaže hrupni zvok, ko je kila določena. Po prilagoditvi kile je mogoče razločno palpirati povečanega dimeljskega obroča. Za razjasnitev diagnoze se opravi ultrazvok trebušne votline, ultrazvok ingvinalnih kanalov, ultrazvok majhnega karlice pri deklicah, če je potrebno - irrigografija.

Razlikovati dimeljske kile pri otrocih računov za med hydrocele, semenčic kabla cista, nespuščenega (fante), okrogle vezi cista (pri dekletih), dimeljske limfadenitis, stegnenice kile. Določena vrednost pri diferencialni diagnozi sodi v diaphanoskopijo mošnice, ultrazvok mošnje.

Zdravljenje dimeljske kile pri otrocih

Edina radikalna možnost za zdravljenje dimeljske kile pri otrocih je kirurško delovanje. Konzervativne metode (povoji, povoji) se v pediatrični kirurgiji trenutno ne uporabljajo.

Nezapletena dimeljska kila pri otrocih je delovala načrtno, običajno v starosti 6-12 mesecev. Bistvo operaciji kile (hernioplasty) vključuje razporeditev, ligacija in uničila hernial vrečko, ponovno normalno anatomijo dimeljske kanala. Če je potrebno, se dimeljski kanal okrepi s pomočjo lastnih tkiv ali polipropilenske mreže. Delovanje herniotomije za otroke lahko izvedemo z odprto metodo ali laparoskopijo. Pri delovanju procesa, da se prepreči travme elementoma semenčic kabel (vaskularno testisov in semenčic mozga), saj lahko pride do poškodb ali smrti plodnosti jajca kršitve.

Nezdružljiva dimeljska kila pri dekletih v vseh primerih je znak nujnega kirurškega posega (zaradi velikega tveganja smrti poškodovanega jajčnika in jajcevodne cevi).

Deček v prvih urah po kršitve dimeljske kile je lahko poskus konzervativnega zdravljenja samo preusmeril hernial vsebine: topla kopel, uvedba spazmolitiki, polaganje otroka z dvignjenimi medenico. V odsotnosti želenega učinka je prikazan nujni kirurški poseg. Posebnost operacije okvarjenih dimelj kiln pri otrocih je potreba po oceni sposobnosti preživetja vsebine hernialne vrečke, dokler se ne ponovno prilagodi. Če je preživetje omentuma, črevesja in drugih elementov hernialne vrečke vprašljivo, se resektirajo.

Prognoza in preprečevanje dimeljske kile pri otrocih

Rezultati kirurškega zdravljenja nezapletenih dimelj kiln pri otrocih so v večini primerov dobri. Trenutno se kirurgija za dimeljsko kilo opravlja v dnevni bolnišnici, tako da se na isti dan otroka lahko sprosti na zdravljenje na domu. Rezultati kirurškega zdravljenja okvarjenih dimelj kiln pri otrocih so odvisni od trajanja intervencije; smrtnost je okoli 0,5%.

Ponovitve dimeljske kile se pojavijo v manj kot 1% primerov, običajno pri nedonošenčkih, z boleznimi vezivnega tkiva, v primeru nujnih posegov. Med komplikacijami, povezanimi s krvavitvami tehnike popravljanja kila, so limfostaze v testisu, limfocelih, visoka vezava na testico, neplodnost.

Ker so otroci večinoma opazili prirojeno dimeljske kile, je glavni preventivni ukrep, ko se pojavijo, je zgodnje odkrivanje dejavnikov tveganja za bolezni, redne preglede otrok otrok strokovnjakov, predvsem pediatrični kirurg. Preprečevanje pridobljene dimeljske kile pri otrocih dosežemo z racionalno prehrano, regulacijo črevesja, zdravljenjem zaprtja, izključitvijo težkega fizičnega napora.

Dimeljska kila pri otrocih

Dimeljska kila pri otroku je prirojena patologija, pri kateri se organi trebušne votline razširijo čez trebušno votlino v dimeljski regiji. Pri dečkih - najpogosteje je črevesje, dekleta imajo jajčnike, jajcevodne cevi.

Vzroki za dimeljsko kilo v otroštvu

Pri intrauterinem razvoju otroka se modrice oblikujejo v trebušni votlini in šele nato skozi dimeljski kanal spustijo v pljučnico. Z anomalijami razvoja se ta kanal morda ne bo popolnoma zaprl, komunikacija med trebušno votlino in mošnjico pa bo trajala, kar bo pripeljalo do pojava hernealne pomanjkljivosti.

To dejstvo pojasnjuje, da se te kile pogosteje pojavljajo pri dečkih kot pri deklicah (80% -90% se pri moških pojavlja). Pri deklicah je vzrok razvojna pomanjkljivost in nastanek ligamentnega aparata maternice.

Ob popolni nosečnosti, v odsotnosti zgornjih patologij razvoja, je nastajanje prirojene dimeljske kile malo verjetno

Mnenje dr. Komarovskega

To bi se morali osredotočiti na starše, ki močno jokala, pogosto zaprtje, prehladi, skupaj z napadi hudo kašlja, ki vodijo do prejšnje manifestacije bolezni, in povečuje svojo smer. Prav tako je treba omeniti, da je tudi največja možna omejitev otroka iz vseh zgoraj navedenih problemov ni ga rešiti iz prirojene patologijo, ki bo kazal prej ali slej vseeno, in nihče v tem primeru ni kriv - niti zdravnik niti starši niti stari oče babica.

Ker je vsak od staršev zanima v celotnem življenju svojih otrok, otrok z diagnozo kile napake ne bi smela omejiti v športu ali v zvezi z prostočasne telesne dejavnosti, in bi morala k zdravniku po operaciji, ki jo je treba opraviti v roku največ 6 mesecev.

Diagnostika

Vsi otroci, predšolska leta, morajo opraviti obvezno preiskavo številnih strokovnjakov, katerih seznam mora vključevati kirurga. Med pregledom kirurg opozarja na območje ledvic, izvaja palpacijo območja, fantje nujno pregledajo moda za prisotnost dveh testisov. Med palpacijo, v prisotnosti kile, se razširi dimeljski obroč palpira ali sama kila, ki se lahko spusti v mošnjo.

Herniated oteklina se poveča z močnim kašljem, ko otrok jok ali poskuša iti v stranišče "za veliko". Vizualno lahko to izgleda kot asimetrija v dimeljski regiji ali kot oteklina. Dodatne raziskovalne metode se na splošno ne zahtevajo, vendar se ultrazvok lahko uporablja v dimljah in modi. MRI ali CT skeniranje je izjemno redko, le v izjemnih primerih.

Taktika dimeljske kile pri otrocih

Diagnoza kile pri otroku je 100% indiciran za kirurško zdravljenje na načrtovan način. To patologijo je treba uporabljati v 6 mesecih po diagnozi, ne glede na starost otroka. Vse hernealne napake na sprednji trebušni steni se zdravijo izključno kirurško, tako pri otrocih kot pri odraslih. Uporaba ljudskih metod, s posebnimi vajami, oblečen v grozdih v najboljšem upočasni povečanje velikosti kile napake, in v najslabšem vodi do kršitve in kot rezultat - hospitalizacija in kirurgije.

Kaj se zgodi, če se ne zdravim?

V odsotnosti pravočasno zdravljenje te patologije kile napako se bo postopno povečanje velikosti, in lahko traja leta (ali mesecev, tednov), vendar večja je kila napaka, večja je verjetnost, njena kršitev. Strangulated dimeljske kile zahteva nujno hospitalizacijo na kirurški oddelek, če kila krši in je trajalo manj kot eno uro, obstaja možnost za spontano repozicijo trebušno votlino, s konzervativno terapijo, nato pa delujejo na načrtovano tako, če preusmeril se je zgodilo, ali je zdravnik dvomi o upravičenosti zadržano telesa - prikazana je samo zasilna operacija. Treba je omeniti, da bo poškodovana dimeljska kila pri dekletih v vsakem primeru povzročila operacijo v nujnih primerih.

Simptomi drevne kile

• Ostrena bolečina v dimlju na strani hernialne napake.
• Hernialni tumor postane gost, koža nad njim je hiperemična, srbeča.
• Če je pred kršitvijo prišlo do priložnosti, da bi jo postavili v trebušno votlino, potem je to določeno v hernialnih vratih.
• Temperatura telesa se lahko zviša, lahko se pojavi navzea, bruhanje in izguba blata.

Delovanje

Operativno zdravljenje poteka pod splošno anestezijo. Izkušeni kirurg ne povzroča tehničnih težav in redko presega 30-40 minut. Pri dečkih je zaradi anatomskih lastnosti in zlasti prisotnosti spermatozoida, ki je tesno povezan s hernialnim vrečem, potrebna previdna obravnava vseh elementov na tem področju. Po tej stopnji se operativna tehnika za deklice in dečke ne razlikuje, je kardialna vrečka izrezana, prepletena in potopljena v trebušno votlino. Izvedejo se plastika dimeljskega kanala in šivanje pooperacijske plasti po plasti. Pomembno je, da se polipropilenska mreža pri otrocih ne uporablja.

V sodobnem svetu se vse bolj izvajajo endoskopske plastike dimeljske kile, tudi v otroštvu, in imajo številne prednosti pred odprtimi operacijami:

• Manj kirurške travme.
• Pod ravnijo recidivov, pooperacijskih zapletov.
• Možnost izvedbe operacije je hkrati na obeh straneh.
• Bolj izrazit kozmetični učinek.

Vendar na žalost vsak medicinski center nima potrebne medicinske opreme.

Postoperativno obdobje

Po kirurškem zdravljenju je bolnik v bolnišnici 2-3 dni, nato pa se odvaja za ambulantno zdravljenje. Na območju pooperativne rane, kot tudi moškosti, se lahko pojavijo edemi tkiv, ki se postopoma zmanjšujejo v roku 5-7 dni.

Prevleke se opravijo enkrat na dva dni, rane se ne sme omočiti, če je preoblikovanje namočeno ali umazano, ga je treba zamenjati. Šivanje se odstrani 7-8. Dan, najpogosteje pri otrocih uporabljajo kozmetični šiv z rezervoarjem, zato se šivi ne smejo odstraniti. Prvi dan je omogočal vodo, svežo juho.

V odsotnosti pooperacijskih zapletov še drugi dan otroku lahko dobi običajno prehrano. V prvem mesecu je priporočljivo, da otroka omejite v največji možni meri iz stresnih situacij, ki lahko povzročijo hudo jok, pri več odraslih otrocih, da omejijo telesno aktivnost v enem mesecu.