S tem izrazom mislimo na srednji del trebuha, v katerem se med mišicami in organi potiska reža. Linea alba kila diagnosticirali pri moških in ženskah in potrebujete zdravniško ime preperitonealno lipom je značilna izboklino trebušnih organov in mišicah, ki se odstrani. Tvorba razpok v neposrednih mišicah tiska je povezana z anatomskimi značilnostmi človeškega telesa.
Kaj je bela trebušna kila?
Ta proces je izločanje hernialne vrečke, preperitonealno tkivo skozi režast prostor, ki je povzročil razhajanje beline linije trebuha. Po ICD-10 je bolezen razvrščena v oddelek kot "K43 - Hernija prednjega trebušnega zidu". S to obliko bolezni oseba trpi zaradi tumorja podobnega izcedka, ki je lokalizirana na sprednji trebušni steni. Bolezni spremljajo motnje vida dispepsije, sindrom bolečine in naslednji simptomi:
- napihnjenost;
- slabost;
- bruhanje;
- zaprtje;
- napenjanje.
Simptomi
Na prvih stopnjah razvoja bolezni ni mogoče opaziti očitnih znakov, ni poslabšanja stanja zdravja ali vidnih pojavov, kakovost življenja ostaja na isti ravni. V naslednjih fazah so manjše bolečine, ki so lokalizirane v zgornjem delu trebuha, se praviloma pojavljajo z močnimi nagibi in napetostjo mišic. Periodične bolečine se pojavijo zaradi več dejavnikov:
- Ko so mišice napete, se stisnejo živci parietalne peritoneja.
- Poravnava, ki je nastala, pridejo prebavni organi in pride do njihove kršitve. Takšen dejavnik je grožnja za človeško življenje in zahteva takojšnjo zdravniško pomoč. V padlih organih je prišlo do krvne napake, se razvije peritonitis in lahko začnejo nekrozo.
- Želodec je zategnjen z epiplonom, ki ga lahko premakne iz kraja. Zaradi tega nerazumljivi občutki v obliki trebuha, po jedi, so manjši simptomi bolečin.
Krihu pogosto spremlja bruhanje, slabost, pomanjkanje apetita, zaprtje. Pri diagnosticiranju zdravnika mora zdravnik izključiti bolezni prebavnega trakta in potrditi kilo. Epigastrične oblike bolezni so ujete tudi v majhnih velikostih, pogosto se motijo zaradi simptomov za črevesne bolezni. Pomembno je, da v začetnih fazah začnete zdraviti zatiranje, da bi zmanjšali morebitne zaplete.
Ženske
Med simptomi pri moških in deklicah ni očitnih razlik med spoloma. V nekaterih primerih se bolezen manifestira samo v obliki izbruha, kar je značilno za prve faze razvoja patologije. Nadalje se pojavijo boleče občutke, intenzivirajo se, ko se med aktivnim gibanjem nalagajo in razpadajo. Narava bolečine se lahko razlikuje: ostra, vlečna, dolgočasna, dolgotrajna ali paroksizmalna. Ženske in moške spremljajo naslednji simptomi:
- raztezanje mišic srednjice trebuha;
- bolečine drugačne narave;
- slabost in bruhanje;
- hiccough, zgaga, belching;
- bolečina po jedi.
Ko hernia napreduje, je opaziti naslednjo simptomatologijo:
- bolečina postane močnejša, neznosna za pacienta;
- stalno bruhanje;
- v blatu se pojavlja kri;
- za usmerjanje izstopanja postane nemogoče.
Vzroki izbruha trebuha
Glavni vzrok za nastanek preperitonealnih limes je šibkost vezivnega tkiva. Njihova redčenje se po srednji črti trebušne mišice razlikuje in nastane odprtina (reža), skozi katero nastane izcedek. Bolnik v tej situaciji se diagnosticira kot "diastaza rektusnih trebušnih mišic". Razširitev peritonske celuloze lahko doseže širino 10 cm. Drugi dejavniki vključujejo naslednje:
- težka telesna dejavnost;
- pogost zaprtost;
- debelost;
- nosečnost;
- pooperativne brazgotine;
- starostno mišično šibkost;
- ascite (peritonealna kapljica);
- stalni ali dolgotrajni kašelj;
- prirojena nagnjenost.
Okvarjena aponeuroza vodi k nastanku 2 glavnih vrst patologije, ki so odvisne od lokalizacije. Ločimo bolezen v neposredno kilo bele linije in periapične. Slednje so oblikovane ob popkovnem obroču, lahko se nahajajo nižje, višje, na levo ali desno od popka. Kriza bele linije je vedno višja. Omeniti ga je treba v ločeni skupini variant z ventralno patologijo.
Nastane po operaciji na mestu brazgotine. Označena s to vrsto kile štrlečih med napenjanjem in v vodoravnem položaju ni vidna. Obstajajo naslednje vrste ventralne kile:
- majhen - ne spremeni strukture trebuha, opazen je le pod napetostjo;
- Srednje - napolni enega od delov trebušne stene;
- Velika - se nahaja na celotnem območju sprednje stene;
- Giant - se nahaja takoj na več področjih trebušne stene.
Faze razvoja bolezni
Obstajajo trije glavni fazi rasti štrlečih delov: preperitonealni lipom, začetni stadij, končna tvorba. Skoraj vedno je patologija velika in zelo velika. Včasih se postopek lahko ustavi na nastali lipomi brez nadaljnjega napredovanja. V medicini se razlikujejo naslednje stopnje patološke rasti:
- Na prvi stopnji nastane proizvodnja predhodne peritonealne celuloze skozi pokvarjeno napako v tetivnih vlaknih. Začne nastajati hernija, v kateri prodira del tankega črevesja ali omentum.
- Ko je kila že nastala v drugi fazi, opažamo vse klasične manifestacije patologije: bruhanje, vrečko s hernijsko vsebino.
- Na zadnji stopnji je patologija določena vizualno in s palpacijo. Smera ni mogoče izvesti, ker je nevaren.
Ker je kila nevarna
Resnična grožnja, razen same patologije, je njena zapleta. To vodi do velikega števila neprijetnih simptomov. V nekaterih primerih je bolečina tako huda, da bolnik dobi bolečine. Najbolj nevarne posledice kile so:
- peritonitis;
- obstrukcija črevesja;
- nekroza;
- kršitev.
Zadnja posledica se razvije v zadnjih stopnjah razvoja divergence vlaken in nastanka štrlečih delov. Kršitev kile se pojavi, ko se s konvencionalnim vidom opazijo patološke spremembe. V skladu z medicinsko statistiko je 1 od 10 primerov razvoja bolezni povezano s tem zapletom. Tudi v odsotnosti negativnih simptomov izbokline se morajo zavedati možnosti kršitve, ki sprožijo ustavi dotok krvi v telesu, stisnemo v hernial obroč in razvoj peritonitis.
Diagnostika
Primarna metoda diagnoze je primarni pregled pacienta s strani kirurga. Specialist, ki izvaja palpacijo izcedka, zbira anamnezo. Za diagnozo lahko uporabimo instrumentalne tehnike. Nujnost teh dejanj z očitnim razvojem patologije je potrebna, da se določi stopnja bolezni, značilne lastnosti, ki jih organi vnesejo v torbo. Poleg pregleda se lahko načrtujejo tudi naslednje študije:
- Ultrazvok herniacije;
- gastroskopija;
- herniografija s kontrastom;
- Rentgen na dvanajsterniku in želodcu;
- CT trebušne votline.
Zdravljenje
Najbolj učinkovito zdravljenje je kirurški poseg. Le ta metoda daje 100% rezultat, pri katerem je najmanjša možnost ponovitve. Če določite patologijo v zgodnejši fazi, potem lahko uporabite nekaj metod, ki bodo upočasnile razvoj patologije in vam pomagale preprečiti resne zaplete. Te vključujejo:
- preprečevanje telesnega stresa;
- prehrana;
- uporaba zavoja.
Zdravljenje brez kirurškega posega
To območje zdravljenja je dovoljeno le, če so aponeurozne reže zelo majhne in lipoma ima majhne dimenzije, ni kršitve. Zdravila z zdravili ne dajejo potrebnega učinka na več kiljih in močne razlike vlaken v beli liniji. Obstaja možnost, da ga bo zdravnik lahko preprosto popravil v začetni fazi lipoma. Po tem potrebujete nekaj časa za obleko, posebno spodnje perilo, potrebujete terapevtsko masažo, ki jo mora opraviti specialist za odpravo diastazije.
Bandaža
Priporočljivo je, da se to zdravilo uporabi po premeščanju lipidov, operativni posegi za zmanjšanje tlaka na peritonealno steno in preprečitev ponovitve. Brez izvajanja operacije plastenki stene, odstranitev hernialnih lukenj, ki nosijo povoj, ne bodo imeli nobenega terapevtskega učinka. Napravo je treba nositi vsaj 3-6 mesecev po operaciji, vendar je za preprečitev razhajanja vlaken tetive priporočljivo, da se celotno življenje uporabi.
Delovanje za odstranjevanje kile bele linije trebuha
Glavna možnost kirurškega odstranjevanja izcedka je hernioplastika. Obstajata dve vrsti delovanja:
- Hernioplastika z uporabo lokalnih tkiv. Ta tehnika je, da kiti kije s samim vezivnim tkivom samega bolnika. To ni najbolj zanesljiva metoda, ker obstaja možnost razhajanj šiva. Po statističnih podatkih se v 20-40% primerov opazi ponovitev patologije.
- Gernioplastika z uporabo sintetičnih protez. Med delovanjem se uporabi posebna mrežna očesa, ki zaprejo napako. Ta varianta operacije se šteje za bolj zanesljivo, obstaja zelo malo primerov ponovitve bolezni.
Druga možnost za kirurško zdravljenje je laparoskopija. To je najsodobnejši način zdravljenja bolezni. Za rešitev problema, zdravnik izvaja več punktur, tkivne rezine so približno 1 cm (brazgotine praktično ne ostanejo). Nadalje se vsebina hernialne vrečke odstrani in popravi. Izjemno majhna verjetnost ponovitve po laparoskopiji in minimalne poškodbe na površini kože iz penstruacij.
Izterjava po operaciji
Po operaciji je potreben rehabilitacijski čas, ki nalaga nekatere omejitve in zahteva določen režim. Bolnik naj vzame zdravilne učinkovine in sledi naslednjim priporočilom:
- na podlagi dovoljenja zdravnika, da izvaja enostavne fizične vaje;
- dolge in pogoste sprehode na ulici;
- kajenje, pitje alkoholnih pijač.
Pooperativno rano je treba zdraviti z antiseptičnimi zdravili in je treba opraviti oblačila. Eden od glavnih pogojev tega obdobja je prehrana. To bo pripomoglo k zaščiti pred ponovnim polnjenjem prebavnega trakta, izogibanju zaprtju in ponovni obnovi navadne odmevnosti. Pacient bo potreboval posebno spodnje perilo, kar zmanjša tveganje za ponovitev bolezni. Če je oseba zaslužila kilo v težki industriji, jo bo morala spremeniti na lažje. Celoten postopek okrevanja traja od 2 do 3 tedne.
Diet
To ni način zdravljenja hernialnega izcedka, potrebna je posebna prehrana za zmanjšanje stopnje razvoja patologije in zmanjšanje verjetnosti kršitve v postoperativnem obdobju. Morate jesti pogosto, vendar v majhnih delih. Zadnji sprejem mora biti 3 ure pred spanjem. Treba je izključiti ali zmanjšati porabo naslednjih proizvodov:
- paradižnik;
- beluši;
- oreščki;
- grah;
- fižol;
- ostre, ocvrte hrane;
- čokolada;
- maslo;
- polizdelki, konzervirana hrana, čipi;
- izdelke, ki povzročajo napihnjenost.
Napoved
Nevarnost za človeško življenje ni toliko prisotnost diastaze (slabitev trebušnih mišic), ampak razvoj zapletov v odsotnosti zdravljenja. Z racionalnim, pravočasnim zdravljenjem hernirane bele črte je napoved vedno ugodna. Relapse in verjetnost je določena z izbiro metode hernioplastike ali laparoskopije, načina življenja osebe, ki jo vodi v postoperativnem obdobju in v prihodnosti.
Preprečevanje
Da bi preprečili razvoj patologije, je treba izvajati ukrepe, ki bodo usmerjeni v krepitev trebušnih mišic, je treba izogibati dejavnikom, ki lahko povzročijo izcedek. Zmanjšanje verjetnosti razvoja bolezni je lahko v skladu z naslednjimi priporočili:
Herniated trebuh
Herniated trebuh - izcedek iz preperitonealnega tkiva in hernialne vrečke skozi reže podobne prostore aponeuroze ob vzdolžni črti trebuha. Kila linea alba pojavi boleča tumor v diverticulum na sprednji steni trebuha, bolečine v trebuhu, včasih dispeptičnimi motnje (slabost, bruhanje, zaprtje, napenjanje). Diagnoza kile vključuje posvetovanje s kirurgom, izvedbo radiografije želodca, gastroskopije, herniografije, ultrazvoka, CT v organih trebušne votline. Ko hernija belega trebuha kažejo delovanje hernioplastike z uporabo lokalnih tkiv ali sintetičnih materialov.
Herniated trebuh
V strukturi različnih vrst kile na sprednji trebušni steni, ki se pojavlja v operativni gastroenterologiji, defekt bele linije trebuha predstavlja 3-12% vseh primerov. Hrani belega trebuha so pogostejše pri moških, starih od 20 do 30 let; pri otrocih so zelo redki, v samo 0,8% primerov.
Belo črto trebuha (linea alba) tvori tesno prilegajoča svežnja vlaknatih vlaken aponeuroz rektusovih trebušnih mišic. V obliki ploščatega, zgoščenega traku tetive vzdolž vzdolžne stene trebuha prehaja skozi xiphoidni proces prsnice skozi popkom do pektoralne artikulacije. Širina bele črte trebuha je običajno 1-2,5 cm, sega pod pepelom do 0,2-0,3 cm.
Kila bela črta trebuha je nastala z odmika od nosilcev in kapne izboklino skozi okvare potrebušnice in notranjih organov - črevesne zank in omentum. Pri oblikovanju kila linea alba divergenca kit vlaken lahko doseže 10-12 cm hernial obroč ima lahko okrogle, ovalne ali v obliki romba obliko, pogosteje razmeroma ozek. - 5-6 cm, s čimer se poveča nevarnost kršenja kile.
Vzroki hernirane belega trebuha
Razlog za tvorbo kile je prirojeni ali pridobljeni anatomsko oslabelost vezivnega vlakna linea alba, ki ga spremlja njeno redčenje, razširjanja, pojava odprtinami lukenj in diastazna (divergenca) recti. Pri otrocih, vzrok za tvorbo kila linea alba Preprega deluje fiziološki nerazvitosti.
Dejavniki, ki vodijo do oslabitve bele črte trebuha veznega tkiva, lahko genetske predispozicije, debelosti, travme v trebuhu, brazgotinjenje po operaciji. Povzročijo nastanek kile bela črta trebuha lahko tudi situacije, povezane z močnim povečanjem intraabdominalne pritisk - fizični napor, nosečnosti, oviranega dela, zaprtje, ascites; nosni kašelj s kroničnim bronhitisom, visoki kašelj in druge bronhubulopatične bolezni; težave z uriniranjem z urtralnimi strikturi, adenomom prostate; daljši jok in kričanje pri majhnih otrocih.
Faze nastanka kile bele linije trebuha
V svojem razvoju, kila belega trebuha prehaja stopnjo preperitonealnega lipoma, začetno stopnjo in stopnjo končne tvorbe.
V prvi fazi skozi režo podobne napake v kit vlaken izstopi preperitonealna vlaken, da se tvori preperitonealna lipoma. Na tvorjen začetna faza hernial vrečko, katere vsebina je del odseka žleze ali tankem črevesu. V koraku, ki ga tvorijo vse komponente prisotne kila bolezni - za hernial obročnimi je hernial vreč z hernial vsebino, ki lahko vključujejo žleza, tankega črevesa zanke jetrno popkovna snop prečno debelo črevo, želodčno steno. V končni fazi oblikovanja kile linea je alba dobro določena vizualno in s palpacijo.
Linea alba kila redko doseže velik obseg, včasih se postopek ustavi v fazi preperitonealno lipoma: izboklina ne sega dlje je bela črta skrita in ne bo še bolj napredovala.
Na ravni mesta glede na pupka so naslednje vrste kile bele linije trebuha:
- epigastrični (epigastrični, epigastrični) - se pojavijo nad popkom, najpogosteje se pojavijo (80%)
- peripump (paraumbijska) - nahaja se v bližini popkovega prsta (1%)
- podvypochnye (hypogastric) - so pod popkom (9%)
Pogosteje je kila bele linije trebuha ena, manj pogosto - večkratna, ki se nahaja ena nad drugo.
Simptomi hernirane belega trebuha
V številnih primerih se kila bele linije trebuha ne pokaže sam po sebi in je slučajno odkrita. Prvi in glavni znak bolezni, kot pravilo, je boleča izboklina vzdolž bele črte trebuha.
Bolečine izobraževanja se povečujejo po jedi, s telesno dejavnostjo, v drugih situacijah, povezanih s povečanim intraabdominalnim pritiskom. Izboljšava bolečina lahko prispeva k natezni omentum pritrjeno na kile vrečko, pritiska na živce parietalnih peritonej ali začasno oslabitev kile. Bolečine v kili bele trebušne črte lahko spremlja obsevanje v hipohondriju, scapulo, pasu. Po slabitvi napenjanja hernialnega izcedka in bolečine lahko izginejo. Pogosto, če je kila belega trebuha, obstajajo driske: slabost, zgaga, belching.
Kršitev se pojavi pri nenadni stiskanju elementov hernijevih vsebin v vratih kile. V tem primeru je oster, hitro rastoče bolečine v trebuhu, slabost in bruhanje, zakasnele blato in plin, kri v blatu, pljuč nevpravlyaemost kile ročno s pritiskom v ležečem položaju.
Diagnoza hernirane belega trebuha
Temeljit fizični pregled lahko razkrije kilo bele linije trebuha brez večjih težav. Kadar se palpacija določi z gosto, bolečo ovalno ali okroglasto obliko, s premerom od 1 do 12 cm, ki se nahaja vzdolž bele črte trebuha. Hernialni izrastek bolj jasno obrisa skozi sprednjo trebušno steno, ko je prtljaž nagnjen nazaj, ker je povezan z napetostjo bele črte. S pravilnim prekosom bele linije trebuha lahko palpate režaste oblike hernialnih vrat. S pomočjo auskultacije se sliši tresenje nad kremno vrečko.
Za razjasnitev anatomske strukture, ki sodelujejo pri postopku kile se želodec izvedemo rentgensko z barij, A gastroskopija (esophagogastroduodenoscopy), ultrazvok hernije, MDCT na trebuhu. V številnih primerih se izvaja herniografija - rentgensko kontrastno študijo kile.
Diferencialna diagnoza kile z belo črto na trebuhu se izvaja z razjede želodca in dvanajstnika, pankreatitis, holecistitis.
Zdravljenje kile bele linije trebuha
Konzervativno zdravljenje kile bele linije trebuha ne obstaja; V vseh primerih je indicirano kirurško poseganje. Med operacijo se izloča in odpre hernija, njegova vsebina pregleda in praviloma se odstrani del omentuma.
Posebnost operacije kile bele linije trebuha je nujna obvezna odprava diastaze rektusovih trebušnih mišic. Glede na metode kirurškega zdravljenja kile beline trebušne črte lahko plastiko uporabimo v lokalnih tkivih (stretch) ali sintetičnih protezah (ne-raztegne).
Kile kila bela črta na trebuhu, z uporabo lokalnih tkanine vključuje šivanje defektne ali torbici niz neprekinjene katguta šivanje po držijo plastično ovojnico s šivanjem zapusti v obliki dublication. Plastics z lokalnimi tkivi pogosto (v 20-40% primerov) spremlja ponovitev kile.
Bolj prednosten način odpraviti uporabe v Preprega pomanjkljivosti v mesh protez kile. Glede na lokacijo mreže za proteze glede na Preprega po vrsti vleči hernioplastics: onlay- ( «mreže,» ki se nahaja nad Preprega), inlay ( "mreža" se vzpostavi med listov Preprega), SUBLAY (očesa protezo je prinesel pod Preprega) in Intraabdominalni (proteza niz od znotraj trebušne votline). Verjetnost ponovitve po operaciji kile s pomočjo protetične očesa je zelo majhna.
V primeru krvavitve kile beline trebušne črte se operacija izvede nujno in lahko vključuje znatno količino resekcije.
Prognoza in preprečevanje kile bele linije trebuha
S pravočasno in racionalno obravnavo kile trebuha je napoved ugodna. Verjetnost ponovitve je določena z metodo hernioplastike in načina življenja, ki jo bolnik sledi po operaciji.
Da bi preprečili nastanek kile bela linija trebuha je priporočljivo trenirati trebušne mišice, jesti pravico, ne zaprtje, ohraniti stabilno zdravo telesno težo med nosečnostjo nositi obvezo, da ne bo vložila nepotrebnega resnosti.
Herniated belly: simptomi in zdravljenje
Herniated trebušne črte so glavni simptomi:
- Slabost
- Bruhanje
- Bolečina v popku
- Kri v blatu
- Belching
- Driska
- Zaprtje
- Zgaga
- Bolečina pri vrtenju trupa
- Zgorevanje v trebuhu
- Bolečine v trebuhu po jedi
- Izpiranje na trebušno steno
- Bolečina s torzo
Kriza bele linije trebuha je patologija, ki jo zaznamuje izliv skozi lumen med nagnjenimi pleveli podkožne maščobe in zankami majhne in debele črevese. Da bi bolje razumeli, kaj kila bele linije trebuha, morate razumeti nekatere anatomske odtenke. Običajno na obeh straneh vzdolžne stene trebuha so mišice, ki se v osrednjem delu združijo s tetivnimi sklepi, ki izgledajo kot nekakšen šiv. Prosti konci mišic, ki jih povezujejo kite, tvorijo belo črto trebuha, to je nekakšen zunanji okvir - funkcija tega okostja je zaščititi organe trebušne votline.
Ta črta se začne v javni simfizi, prehaja skozi popek in konča na prsnico. Njegova širina je le 2 cm v zgornjem delu trebuha in 0,5 cm - v območju pod popkom.
V primeru napak v mišičnih artikulacijah na celotni dolžini bele linije so vizualno opažene izbokline različnih oblik, ki so lahko neboleče ali boleče.
Najpogosteje se takšna patologija pojavi pri mladih moških 20-40 let, vendar lahko ženske trpijo zaradi te bolezni. Obstaja več vrst patologije:
- nosni trebuh trebuha, ki se nahaja nad popkom;
- podgus, ki se nahaja pod popkom v predelu srednjega dela trebuha;
- peri-bulbous kile beline trebušne črte.
Treba je opozoriti, da se periapični zlom pogosto pojavi pri otrocih. Dejstvo, da se je pojavila periapična kila belega bele linije pri otroku, se starši učijo iz stalnih pritožb svojega otroka o trebušni bolečini v popku. Vsak tretji staršec naleti na ta problem, toda pri otrocih lahko ta kila raste samostojno, kar pa pri odraslih ni mogoče reči o isti patologiji.
Vzroki
V normalnih razmerah so razlike med kit je zelo majhna, vendar z dedno ali pridobljeno šibkost vezivnega tkiva v območju trebuha vrzeli razširili in dobili v zareze notranjih organov zlahka pride, kar vodi v kilo na različnih lokacijah.
Obstajajo nekateri dejavniki, ki lahko povzročijo razhajanje vlaken vezivnega tkiva, zato se pojavi beljaška trebušna kila, ki vključuje:
- dedno nagnjenje;
- poškodbe v trebuhu trebušne slinavke;
- prekomerna telesna teža.
Poleg tega je odmik vezivnega tkiva vlaken, in posledično kile linea alba, lahko povzroči povečanje trebušnega pritiska, ki se pojavlja pri kroničnim zaprtjem, v primeru rednih dvigovanje uteži, pri čemer nosi žensko otrok. Prav tako, da je to posledica nabiranja tekočine v trebušno votlino, ali zaradi dejstva, da je moški utrpel nekatere nalezljive bolezni, ki jih spremlja močan in histeričnega kašelj.
Različne vrste poškodb v trebuhu lahko tudi privedejo do razvoja te patologije v prihodnosti.
Simptomatologija
Na začetku se bolezen nikakor ne more manifestirati. Samo z fiz. lahko opazimo rahel izcedek na trebušno steno, ki izgine, ko oseba preneha z vadbo. Ljudje tudi ne počutijo bolečine ali nelagodja, vendar to obdobje ne traja dolgo, saj se sčasoma razkorak začne povečevati in se povečajo simptomi kile beline trebušne črte.
Ko se bolezen napreduje, se razvije bolečina, ki je lahko epizodična ali trajna. In so raznolike narave - vleče, boleče, paroksizmalno itd.
Poleg tega so ugotovljeni tudi drugi znaki bolezni:
- stalno kopičenje v predelu vzdolžne stene trebuha, ki sega v velikosti od nekaj mm do nekaj cm, ki štrli nad površino kože;
- slabost (včasih bruhanje);
- ostre bolečine med zavoji, nagibi;
- bolečine v trebuhu po jedi;
- Dispepsične motnje (beljenje, zgaga, diareja).
Obstajajo tri faze bolezni:
- stopnja nastanka lipoma;
- začetno fazo;
- nastala kila.
Lipoma - je, ko vrzel med kite dobi le maščobno tkivo. Na tej stopnji lahko problem brez težav odpravite. Potem pride do razpokanja mišic in v oblikovani lumen že skupaj z maščobo in notranjimi organi (zanke črevesja). In končno, v tretji fazi je hernija s svojo vsebino že v celoti oblikovan in je ovalna luknja širine do 12 cm.
Če oseba ne upošteva nastajajočih simptomov, se kila bele črtice želodca napreduje in njegovo stanje poslabša. V tem primeru lahko opazimo: pojav kri v blatu, stalno bruhanje, hudo bolečino. Lahko pride do zakasnitve v blatu ali popolne odsotnosti. V tem primeru, če lahko začetne faze kile poravnajte nazaj sami, z napredovanjem bolezni pa to ni mogoče, in še huje - lahko razvijejo zapleti v obliki kršitve, pri nadaljnji razvoj nekrotičnega tkiva in zastrupitev krvi.
Omejena kila - zelo resen pojav, ker v tem primeru trpi le določen organ, ampak celotno telo. Poleg uschemlonnaya kile lahko povzroči smrt, zato zdravniki priporočamo, da pri bolnikih, za katere obstaja sum pri sebi prisotnost kila linea alba, je čas, da poiščejo zdravniško pomoč.
Diagnoza in zdravljenje
Kljunu beline trebušne črte se diagnosticira na podlagi rentgenskega in ultrazvokovega zdravljenja. Poleg tega je potreben natančen pregled pacienta s strani kirurga za identifikacijo več hernialnih oblik. Danes v medicinski praksi se za diagnozo pogosto uporablja sodobna metoda računalniške tomografije, ki daje jasne in zanesljive rezultate.
Zdravljenje kile beline trebušne črte je izključno kirurško. Vendar lahko zdravnik ponudi bolniku izbiro več kirurških posegov:
- klasično delovanje (plastika z uporabo lokalnih tkanin ali sintetičnih mrež);
- laparoskopska kirurgija za odstranitev hernialne vrečke brez reza mehkega tkiva;
- paraperitonealno motenje.
Izbira metode operativne intervencije pripada zdravniku, ki upošteva bolnikovo stanje, finančne sposobnosti in značilnosti poteka bolezni.
Po operaciji mora bolnik nujno nositi pooperativni zavoj, ki bo pomagal pritrditi mišice in notranje organe v potrebnem položaju in preprečiti odstopanje sklepov. Prav tako morajo bolniki slediti posebni prehrani in izključiti iz prehrambenih izdelkov, ki spodbujajo povečano proizvodnjo plina.
Preprečevanje
Vsi vedo, da je lažje preprečiti nastanek bolezni, kot je zdravljenje. Zato, da bi preprečili pojav te bolezni, bi bilo treba narediti redne posebne vaje za krepitev sprednje trebušne stene. Pomembna vloga pri preprečevanju je tudi pravilna prehrana in normalizacija telesne mase (pri osebah s prekomerno telesno težo).
Med nosečnostjo se ženskam priporoča, da nosijo povoj, ki bo preprečila poškodbe mišic in tetiv na trebuhu. In tiste, ki veliko športa, priporočamo tudi uporabo posebnih pasov za zmanjšanje stopnje stresa na trebušnih mišicah in preprečevanje pojavljanja kile bele linije trebuha.
Če mislite, da imate Herniated trebuh in simptome, značilne za to bolezen, vam lahko kirurg pomaga.
Prav tako predlagamo uporabo naše spletne diagnostične storitve, ki na podlagi simptomov izbere verjetne bolezni.
Gastritis z visoko kislostjo je bolezen želodca, za katero je značilno vnetje v sluznici tega organa. Patologija včasih ima akutni potek, vendar je še vedno pogosto kronična bolezen. Pogosteje je diagnosticirano pri ljudeh iz srednje in starejših starostnih skupin.
Colon polip (sin. Benigna tumorjev kolona, debelem polipoze, kolorektalni polip) je majhna tvorba tanke ali debele pecljev, ki je sestavljeno iz žleznega tkiva telesa. Takšni tumorji so lahko enojni ali večkratni. Upoštevati je treba tudi, da se nekatere vrste polip lahko pretvorijo v maligni tumor.
Gastritis je dokaj pogosta patologija, v kateri je želodec izpostavljen leziji, še posebej pa sluznicah. Gastritis, s simptomi, ki se pojavljajo velika večina v ozadju vpliva posebnih bakterij, ki služijo veliko bralcev znane bakterije Helicobacter pylori, se lahko pojavi tudi kot posledica izpostavljenosti do številnih posebnih dejavnikov (alkoholizem, stalni stres, kajenje, slaba prehrana ipd.),.
Gastroenterokolitisi (hrana zastrupitev) - bolezen vnetne narave, ki vodi do poškodbe gastrointestinalnega trakta, ki se nahajajo predvsem v tankem ali debelem črevesu. Predstavlja veliko nevarnost, ki jo povzroči možna dehidracija telesa, če ni zadostnega nadzora. Značilen hiter začetek in hiter tok. Praviloma se v treh dneh, če se upoštevajo priporočila zdravnika, in imenovanje ustreznega zdravljenja, se simptomi bolezni odvijajo.
Ni skrivnost, da so mikroorganizmi vključeni v telo vsake osebe v različnih procesih, vključno s prebavo hrane. Disbakterioza je bolezen, pri kateri se moti razmerje in sestava mikroorganizmov, ki živijo v črevesju. To lahko povzroči resne motnje v želodcu in črevesju.
S pomočjo fizičnih vaj in samokontrole lahko večina ljudi dela brez medicine.
Kriza na beli liniji trebuha
Krivo bele trebušne črte se imenuje izcedek iz preperitonealne maščobe, nato peritoneja, ter napredovanje patologije in notranjih organov. Izcedek se pojavi skozi reže podobne prostore, ki se nahajajo navpično od sredine trebuha.
Da bi imeli idejo o tem, kje je patološki proces lokaliziran, morate vedeti, kje je ta bela črta. Torej, bela črta trebuha se nahaja strogo sredi sprednje trebušne stene in je pleten kite. Bela linija razdeli široke trebušne mišice drug od drugega in tvori tako imenovano mrežno mrežo.
Ta patologija se v večini primerov pojavi pri moških, ki imajo prekomerno telesno težo.
Vzroki in dejavniki predispozicije
Glavni razlog za oblikovanje kile bele črte trebuha je slabitev vezivnega tkiva, ki jih povzročajo na tanko, se zdi, da veliko prostora. Pri najmanjšem zvišanju intraabdominalnega tlaka se kila začne pojavljati v nastajajočih prostorih vezivnega tkiva.
Slabitev veznega tkiva in njeno raztezanje olajšujejo številni dejavniki, ki povzročajo predispozicijo:
- genetska nagnjenost;
- nosečnost pri ženskah (zlasti pri večkratnem dajanju plodov naenkrat);
- debelost ali oster niz dodatnih kilogramov;
- izvajajo operacije na organih trebušne votline;
- poškodbe sprednje trebušne stene, ki povzroči prenehanje vezivnega tkiva.
Ti dejavniki sami ne povzročajo kile, dokler intra-trebušni tlak ostane normalen. Povečanje intraabdominalnega tlaka spodbujajo naslednji dejavniki:
- močno napenjanje (praviloma se pojavi s kroničnim zaprtjem ali težkim rojstvom pri ženskah);
- dvigovanje teže;
- bolezni dihal, ki jih spremlja podaljšan paroksizmalni kašelj.
Herniacija bele črte se imenuje epigastrična kila. V nekaterih primerih se na površini trebuha na osebi lahko pojavi nekaj patoloških mest.
Vrste kile
Odvisno od mesta njene lokalizacije obstaja več vrst kilij glede na popek:
- suprapubični;
- okrog popkovine (okolopupochnaya);
- podupuschnaya.
Papilarna kila je ena najpogostejših vrst izcedka v kirurgiji.
Simptomi hernirane belega trebuha
Krivo bele črte kažejo naslednji klinični simptomi:
- bolečine v zgornjem delu trebuha (v epigastrični regiji) - zelo pomembno je, da se ta simptom pravilno razlikuje, saj so takšne manifestacije lahko z gastritisom in peptičnim ulkusom;
- pri napetosti trebušne stene štrline lahko pojavijo v zgodnjih fazah bolezni, ki nato sam zmanjša hrbtišče (ko jok, kričanje, iztrebljanje, napenjanje, itd);
- mišična dislokacija vzdolž bele črte trebuha;
- v nekaterih primerih slabost in bruhanje;
- kršitev apetita;
- nagnjenost k zaprtju.
V nekaterih primerih se kila bele linije dolgo časa ne more klinično izkazati, razen izcedka, ki se samorejno prilagaja. Pri palpacijskem štrlečem bolniku ne pride do bolečin ali neugodja. Ostre bolečine se pojavijo v primeru, da so živčni končni konji ali kila zamašeni.
Vedno ni kile, ki stoji skozi kožo, patološki proces je lahko lokaliziran in v debelini mišic. V tem primeru lahko bolnik samostojen občutek patološkega tuberkuluma med vadbo, ki ga spremlja povečan intra-trebušni tlak.
V nekaterih primerih so takšne izbokline lahko znak drugih resnih bolezni notranjih organov, zato je zelo pomembno, da se pravočasno posvetujte z zdravnikom za temeljit pregled.
Faze razvoja patologije
Ko napreduje kila bele črte, se vezivno tkivo precej razlikuje, da lahko doseže do 10 cm širine. Glede na dejavnike, ki prispevajo k razvoju kile, bolezen prehaja skozi več stopenj razvoja:
- Preperitonealna benigna tvorba iz maščobnega tkiva - skozi oblikovane reže veznega tkiva skozi anteriorno trebušno steno je podkožna maščoba izpuščena.
- Razvijanje kile - za katero je značilno oblikovanje hernijske vrečke, ki vključuje del velikega omentuma ali zanke tankega črevesa.
- Popolnoma oblikovani izboklino - za trebušne mišice razhajajo bolj in bolj, v hernial sac dosežejo notranje organe in črevesno zank, otipavanje patološko neoplazme dobro zaznavno.
Zdravljenje kile bele linije trebuha
Praviloma se zdravljenje kile bele linije trebuha takoj obravnava. V začetni fazi razvoja patologije kirurgi poskušajo izogniti konzervativnim metodam, vendar pa je v odsotnosti pričakovanega učinka in napredovanja kile potrebna operacija.
Obstaja več vrst kirurškega zdravljenja kile bele linije.
- Plastična operacija z uporabo lastnih tkiv - napake v prednji trebušni steni se šutirajo, da se prepreči morebiten razvoj diastaze rektusov trebušnih mišic. Praviloma pri uporabi te tehnike obstaja velika verjetnost ponovitve bolezni (ponovna nastanitev patološkega izbruha).
- Plastična kirurgija z uporabo protetike - za odpravo napak veznega tkiva in za odpravo diastaze neposrednih mišic nalagamo mrežo sintetičnega materiala. Pri izvedbi te tehnike je verjetnost ponovne tvorbe kile praktično odsotna in material pacientovega telesa popolnoma zaznava material proteze. Ta operacija se izvaja v splošni anesteziji.
Pomembno je razumeti, da sama kirurška odstranitev ni dovolj. Da ne bi imeli kozmetične napake in da je bil popek nameščen na pravem mestu, je treba odpraviti diastazo rektusov trebušnih mišic.
Preprečevanje
V skupini za razvoj kile, ki imajo prekomerno telesno težo, trpijo zaradi kroničnega zaprtja, vodijo sedentaren življenjski slog. Da bi se izognili razvoju te bolezni, je treba slediti preprostim priporočilom:
- Uravnotežena in uravnotežena prehrana - s primerno formulirano prehrano, tveganje za nastanek težav pri gibanju črevesja praktično ni.
- Redno gibanje črevesja je treba spremljati - preprečiti zaprtje, vključiti več sveže zelenjave, kuhane pese, piti več čiste vode in opraviti preproste fizične vaje.
- Vadite mišice na sprednji trebušni steni - fizične vaje pomagajo krepiti mišice in preprečiti nastanek kile.
- Ne dvigujte uteži.
- Za aktiven način življenja, da se premaknete več.
- V času nosečnosti nosite ženske, ki nosijo podporo za ženske, še posebej, če prihajajoča mati nosi več sadov hkrati.
Herniated trebuh
Kriza bele linije je krvavitev, v kateri nastajajo med mišicami na brazgotinah, s katerimi prihajajo maščobe in notranji organi. Kriza se manifestira v obliki bolečega izobraževanja, se zdravi le operativno. Na vseh zaslonih se je treba obrniti na kirurga.
Anatomske značilnosti trebušne stene
V trebušno steno predstavljajo predvsem trebušne mišice. Plasti trebušne stene vključujejo:
Peritoneum. To je tanka plast veznega tkiva, ki obdaja trebušno votlino od znotraj. Zajema vse organe trebušne votline.
Maščobni sloj (preperitonealna celuloza).
Prečna fascija. Je stisnjena plast veznega tkiva, ki krepi trebušno steno.
Abdominalne mišice. Pokrivali so skoraj celoten trebuh. Nahajajo se na desni in levi, na zunanji strani pa so prekrite s fascijo (plast vezivnega tkiva).
Podkožno mastno tkivo, prekrito s kožo.
Na srednji črti je ozko področje, kjer raste mišica. Pri tem se konvergira fascija desne in leve mišične skupine. Ta anatomska formacija je bela črta.
Bela črta ni enotna po širini. Z vrha je širši in je do treh centimetrov. Pod pepelom se zoži. Verjetnost nastanka kile v zgornjem delu je najvišja. Pogosto nastane napaka pod prsnico.
Kaj pomeni bela trebušna kila?
Kot kaže praksa, je patologija 3-10% pogostejša pri moških, mlajših od 30 let. S to obliko bolezni se deli notranjih organov in maščob začnejo pokazati skozi luknje med mišicami. Tipičen kraj lokalizacije je epigastrična regija.
Odvisno od lokalizacije popkovine se razlikujejo naslednje vrste herni:
Trebuh (nahaja se nad popkom);
Podubukochnye (ki se nahajajo v bližini popkovine);
Podpupochnye (lokalno pod popkovino).
Lokacija kile bele črte blizu popka in pod njim je redka.
Sodobni načini zdravljenja omogočajo, da se z lahkoto znebite bolezni, vendar je za njegovo odkrivanje v začetni fazi potrebno poznati vzroke za razvoj patologije in simptome njene spremljajoče bolezni. Kirina, kot katera koli druga bolezen, je lažje zdraviti v začetni fazi razvoja.
Na prvi pogled izobraževanje ne povzroča bistvenega neugodja, vendar je bolezen obremenjena z nevarnostjo. Glavna grožnja je ščipanje organov, ujetih znotraj hernialne vrečke. V nekaterih primerih se živec stisne.
Vzroki hernirane belega trebuha
Kri je nastala zaradi prirojene ali pridobljene šibkosti veznega tkiva bele linije. Kot rezultat, tkivo postane tanjše in širše, razpokane oblike v beli liniji, in diastaza rektus mišic razvije (divergence). Običajno bela črta ne sme biti širša od treh centimetrov, njegova sprememba pa je lahko do deset centimetrov.
Dejavniki, ki vodijo v oslabitev vezivnega tkiva:
Naslednja šibkost tkiva;
Postoperativne napake, nezdravilne rane.
Faktorji tveganja, povezani s povečanim intraabdominalnim pritiskom, vključujejo:
Fizične obremenitve, dviganje uteži;
Nosečnost, porod, zapletena delovna aktivnost;
Nalezljive bolezni, ki jih spremlja dolgotrajen kašelj;
Akumulacija tekočine v trebušni votlini.
Poškodba trebušne votline lahko povzroči nastanek. Zato se morate vključiti v mišično usposabljanje, da se okrepijo in postanejo zaščita pred boleznijo, kot je hernija.
Simptomi hernirane belega trebuha
Kila se ne manifestira v obliki posebnih simptomov, vendar le očitna izboklina med telesnim naporom in napenjanje. Glede na simptome, ki se pojavijo kasneje v razvoju bolezni, je treba opozoriti, bolečine, pomnoževanje in intenzivno napenjalne dvizheniyah.Boli z razvojem bolezni so lahko različne narave: oster, intenzivno, zbadajočo, dolgotrajna, akutno, "bodalo" in tako naprej. e.
Torej, bolezen spremljajo naslednji simptomi:
boleče izpuščanje v sredini (običajno v zgornjem delu);
slabost, ki se občasno spremeni v bruhanje;
raztezanje mišic vzdolž srednje črte;
bolečine pri ostrih gibih, ovinkah, pobočjih;
dispepsične motnje (eructation, hiccough, zgaga).
Če se stanje poslabša, simptomatologija postane slabša:
Pri odstranjevanju krvi se lahko sprosti kri;
bolečine se povečajo in postanejo nevzdržne;
nenehno mučijo bruhanje;
če se kila lahko popravi v zgodnji fazi bolezni, potem s zapletenimi oblikami ni mogoče.
To je splošna simptomatologija, v medicinski praksi obstajajo tri stopnje bolezni: lipoma, začetna in oblikovana kila.
Prvič, skozi razpoke v beli liniji se pojavi maščoba. Nadalje se ta stopnja nadomesti z začetno stopnjo, na kateri se oblikuje vreča. S prelomom trebušnih mišic in napredovanjem bolezni v hernialni vrečici se delno pojavi tanko črevo ali omentum.
Tretjo fazo spremlja oblikovana kila - na beli liniji se zdi boleča gnojitev. Hernialna vrata (skozi katere notranji organi prodirajo) so ovalne ali okrogle oblike in segajo do premera 12 cm. Pogosto se diagnosticirajo večje oblike vzdolž bele črte, ki se nahajajo ena nad drugo.
Nervni zaključki preperitonealnega tkiva so pogosto zmedeni zgodaj in prinašajo boleče občutke.
Posebna skrb mora biti opremljena z motenje hernial vsebin, še posebej, ko je motenje popkovna kila, glavne značilnosti, ki so ostre bolečine, slabost, bruhanje, iztrebljanje in nepravilnosti v t. D.
Zaplete kile bele linije trebuha
Najpogostejša zapletenost kile bele linije je njeno ščipanje. Hernialna vreča se nenadoma stisne na mestu, skozi katerega pride ven (v vratih kile).
Nujna medicinska oskrba je potrebna za naslednje simptome:
Slabost, ki povzroča bruhanje;
Prisotnost v iztrebkih krvi, odsotnost deformacije;
Povečanje bolečine v trebuhu;
Izobraževanje se ne popravi z rahlim pritiskanjem v vodoravnem položaju.
Ko je tvorba ujeta, se stisnejo elementi črevesja in drugih organov, ujetih v hernialni vrečki, motnja krvi je motena. Postopoma se kila umre, vendar bolnikovo stanje le poslabša. Obliži za blazinice postanejo bledi, želodec boli še več, trebušne mišice utrjujejo. Poškodba kile je nevarnost za življenje bolnika.
Diagnoza hernirane belega trebuha
Diagnostične metode vključujejo:
Rentgen na želodcu in dvanajstniku;
Gerniografija z uvedbo kontrastnega medija;
Ultrazvočni pregled formacije hernija;
Računalniška tomografija organov trebušne votline.
Delovanje za odstranjevanje kile bele linije trebuha
Kirina se zdravi le kirurško v bolnišničnem okolju. Operacija za odstranjevanje kile se imenuje hernioplastika. Do sedaj je bilo razvitih približno 300 kirurških metod za zdravljenje sprednje trebušne stene. Uporablja se kot preproste tehnike z uporabo pacientovih lastnih tkiv in zapletene rekonstruktivne posege z uporabo umetnih materialov.
Razlikujejo se naslednje vrste operacij:
Plastika z uporabo lokalnih tkiv (odprta intervencija s plastjo, ki se razteza). Napako se šiva z neprepustno nitjo, s čimer se odpravi možna divergenca ravnih mišic. Zaradi slabosti veznega tkiva in znatnega bremena po postoperativnem šivanju se po 25-40% primerov pojavi ponovitev bolezni, zato se ta metoda redko uporablja. Druga pomanjkljivost je, da zaradi dolgega reza obstaja velika brazgotina.
Plastika z uporabo sintetičnih protetičnih očes (odprta intervencija z ne-stretch plastiko). Za odpravo napake po odpravi diastaze se vzpostavi mreža allomateriala. Proteze in mreže zagotavljajo močan okvir, zato je verjetnost ponovnega razvoja bolezni nizka. To je minimalno invaziven postopek, med operacijo se v peripodalnem predelu naredi majhen rez. S tem rezom se ne odstrani le hernija, ampak je nameščena tudi proteza. Mrežo lahko postavite pod aponeurozo (ploščico na kade), kot tudi v njenem lumnu in znotraj trebušne votline. Allomaterial sčasoma sprošča vezivno tkivo in ga ni mogoče ločiti od lastnih tkiv. Ostanejo nevidni in zunanji šivi.
Laparoskopska intervencija. S prihodom visokotehnoloških naprav postaja ta tehnika pri zdravljenju kile bele linije vse bolj priljubljena. Izrez v tem primeru se ne izvaja. Namesto tega kirurg naredi več lukenj, skozi katere se odstranijo tvorbe, in vstavi se retikularna proteza. Laparoskopska kirurgija zmanjšuje tveganje ponovnega razvoja bolezni in je na splošno manj travmatična. Obdobje okrevanja po laparoskopiji se zmanjša na deset dni (v primerjavi z drugimi metodami). Po tem se lahko bolnik vrne v normalno življenje. Tak postopek ni primeren za bolnike s srčnimi in pljučnimi boleznimi. Prav tako je nemogoče izvesti brez potrebne opreme in usposobljenih strokovnjakov.
Paraperitonealna motnja. V tem primeru se izvajajo tudi številne izvrtine, vendar za razliko od laparoskopije peritoneum ne prebije in instrumenti niso vstavljeni v votlino. Med peritoneumom in sosednjimi tkivi je nameščen poseben balon. Z njeno napihovanjem se ustvari prostor, ki odpira dostop do nastajanja kile. Prednosti te metode so enake kot pri laparoskopiji, vendar je intervencija nekoliko zapletena. Zaradi tega je nemogoče varno popraviti retikularno protezo.
Posebnost radikalnega zdravljenja kile bele linije je, da je odstranitev izobraževanja majhna. Treba je odpraviti razhajanje ravnih mišic.
Operacija se lahko izvede načrtovano. Kirurg preučuje bolnika, opravi raziskavo, naredi natančno diagnozo in predpisuje datum operacije.
Kot je bilo že omenjeno, se zdaj za odpravo kile bele linije in odpravo diastaze uporabljajo predvsem ne-tesne tehnike.
Prednosti take operacije so:
Zanesljivost, minimalno tveganje ponavljajoče se bolezni;
Poenostavljena tehnika posredovanja, ki omogoča uporabo v ambulantni praksi;
Možnost uporabe minimalno invazivnih tehnik z uvedbo sintetičnih vsadkov;
Malo travmatično tkivo, zaradi česar v obdobju po operaciji pacient doživi manj bolečin;
Zmanjšanje obdobja rehabilitacije in začasne nezmožnosti za delo;
Dober kozmetični učinek.
Kako je operacija?
Pred posegom pacient daje vrsto testov:
Krv in urina za splošno analizo;
Analize za hepatitis, sifilis in HIV;
Med posegom kirurg loči križnico, opravi obdukcijo, oceni stanje organov v notranjosti in jih položi v trebušno votlino. Hernialna vreča je prevlečena in odrezana, njegova podlaga je prišita. Po tem se odpravi diastazo in bela črta okrepi.
Z poškodovano kiljo operacija poteka nujno. Kirurg naredi obdukcijo vrečke, oceni del črevesja, ki je padel vanj. Če je umrlo, je izločeno. V nekaterih primerih umre pomemben del črevesja - nato se razširi rez in odstranijo vsa mrtva tkiva.
Intervencija se izvaja v splošni anesteziji, trajanje operacije je približno uro (če ni zapletov). V primeru, da se izvede načrtovano delovanje, bolnik zapusti kliniko naslednji dan. Prevleke potekajo dvakrat na teden. Desetnajsti dan se odstranijo šivi.
Izterjava po operaciji
Ko se bolezen poslabša, je kirurško poseganje neizogibno, v tem primeru pa se lahko razširi obseg resekcije. Če je izobraževanje že nastalo, nošenje pasu ni smiselno, saj bo to le še poslabšalo situacijo (ne priporočamo stiskanja iztrebkov).
Povoji so obrabljeni v dveh primerih: za preprečevanje razvoja bolezni in v pooperativnem obdobju, da bi ohranili celovitost sklepov in ohranili oslabljene trebušne mišice.
Po operaciji se mesto odstranjene kile ne sme napeti. Prepovedano je uvažati uteži, zato se morate izogibati telesnim dejavnostim na splošno. Po dveh do treh mesecih, ko je telo popolnoma opomoglo od intervencije, nasprotno, priporočamo posebne vaje za krepitev trebušnih mišic. Neodvisno, da naredite zapleteno, ni potrebno - v ta namen se je treba posvetovati z zdravnikom, ki bo priporočal učinkovit obnovitveni kompleks vaj.
Po posegu morate vedno slediti posebni prehrani. Prepovedano je uživati živila, ki povzročajo zamudo pri proizvodnji plina in blatu. Prehrana mora biti čim bolj nežna, da ohrani celovitost pooperativnih šivalov in ne poškoduje obratovalnih mest. Hrano je treba jesti v majhnih delih. Priporočena poraba tekočih jedi in žit.
Če pride do težav z utežmi, da bi se izognili tveganju ponovnega razvoja kile, morate normalizirati telesno težo in okrepiti mišični steznik.
Napoved po operaciji. Po odprtih posegih s stretch metodami je verjetnost ponovnega pojava velik: pri 25-40% bolnikov se kila pojavlja večkrat. Pri nestabilnih, minimalno invazivnih postopkih je tveganje za ponovitev bolezni nizko.
Na splošno je verjetnost ponovitve odvisna od tega, kako vestno bolnik izpolnjuje priporočila kirurga v obdobju po operaciji.
Preprečevanje kile bele
Preprečevanje hernirane bele linije vključuje:
Uporaba zavoja med nosečnostjo;
Skladnost z načeli zdrave prehrane;
Usposabljanje za krepitev trebušnih mišic;
Normalizacija telesne teže;
Spoštovanje pravilne tehnike dvigovanja uteži.
Ločeno upoštevajte točko, ki se nanaša na obleko. Absolutni povoj je pleteni trak do širine 20 cm. Na neyasporatsii posebna "blazina", ki je nameščena na območju možnega izgleda kile.
Nemogoče je znebiti kile z zavojem. Njegova uporaba lahko le še poslabša situacijo: povoj, ki je zaupal funkcije trebušnih mišic, jih oslabi. Posledično so še bolj divergentni in se intenzivna hernija pojavlja.
Vendar pa v več primerih zdravniki še vedno priporočajo nositi povoj:
Kmalu pred posredovanjem, da se prepreči povečanje štrlečine;
Na stopnji, ko je le preperitonealni lipom, vendar sama hernija še ni;
Za profilakso pri ljudeh s šibkimi trebušnimi mišicami;
Po operacijah za preprečevanje ponovnega razvoja bolezni in zmanjšanje bolečin v območju šiva;
Ljudje, katerih delo je povezano s težkimi fizičnimi delavci, strokovnimi tezavci;
Starejši, oslabljeni ljudje, ki imajo kontraindikacije za kirurško poseganje.
Kako pravilno uporabljati povoj:
Vez je vklopljen, medtem ko leži;
Če je pred operacijo priporočljivo nošenje zavoja, ga je treba z blago pritiskom na pritisk popraviti v trebuhu;
Vzglavnik mora biti nameščen na območju nastanka kile;
Vez je ovit okoli trupa in pritrjen z lepljivim držalom;
Pravilno fiksni povoj mora tesno prilegati prtljažniku in pritisniti tvorbo kile. Vendar pa ne bi smel stisniti preveč in povzročati hudega neugodja.
Da bi preprečili tveganje za nastanek bolezni, morate sprejeti posebne preventivne ukrepe. Da bi preprečili bolezen, morajo nosečnice nositi povoj in po rojstvu, če želodec ne pade. Če je prekomerna telesna teža, je treba sprejeti ukrepe za zmanjšanje. Zmerna vadba bo okrepila trebušne mišice, kar tudi pomaga preprečiti razvoj kile. Pomembno je spremljati prehrano - hrana mora biti zdrava in uravnotežena, da bi se izognili morebitnim težavam z gastrointestinalnim traktom. Potrebno je preprečiti dviganje težkih predmetov.
V pooperativnem obdobju je pomembno, da upoštevate vsa priporočila zdravnika: opazujte posebno hranljivo prehrano in se izogibajte telesnemu naporu. Ne bi bilo mogoče zdraviti kile, ker je mogoče razvoj resnih zapletov, ki ogrožajo življenje. Potrebno je razumeti popolno nevarnost posledic in sprejeti ukrepe za njegovo odpravo pri prvih znakih.
Izrabljanje bolečin proti bolečinam s kili iz bele linije daje le začasni učinek, vendar ne prispeva k okrevanju. Še posebej je preobremenjen s posledicami, ko pacient potrebuje nujno medicinsko oskrbo.