S tem izrazom mislimo na srednji del trebuha, v katerem se med mišicami in organi potiska reža. Linea alba kila diagnosticirali pri moških in ženskah in potrebujete zdravniško ime preperitonealno lipom je značilna izboklino trebušnih organov in mišicah, ki se odstrani. Tvorba razpok v neposrednih mišicah tiska je povezana z anatomskimi značilnostmi človeškega telesa.
Kaj je bela trebušna kila?
Ta proces je izločanje hernialne vrečke, preperitonealno tkivo skozi režast prostor, ki je povzročil razhajanje beline linije trebuha. Po ICD-10 je bolezen razvrščena v oddelek kot "K43 - Hernija prednjega trebušnega zidu". S to obliko bolezni oseba trpi zaradi tumorja podobnega izcedka, ki je lokalizirana na sprednji trebušni steni. Bolezni spremljajo motnje vida dispepsije, sindrom bolečine in naslednji simptomi:
- napihnjenost;
- slabost;
- bruhanje;
- zaprtje;
- napenjanje.
Simptomi
Na prvih stopnjah razvoja bolezni ni mogoče opaziti očitnih znakov, ni poslabšanja stanja zdravja ali vidnih pojavov, kakovost življenja ostaja na isti ravni. V naslednjih fazah so manjše bolečine, ki so lokalizirane v zgornjem delu trebuha, se praviloma pojavljajo z močnimi nagibi in napetostjo mišic. Periodične bolečine se pojavijo zaradi več dejavnikov:
- Ko so mišice napete, se stisnejo živci parietalne peritoneja.
- Poravnava, ki je nastala, pridejo prebavni organi in pride do njihove kršitve. Takšen dejavnik je grožnja za človeško življenje in zahteva takojšnjo zdravniško pomoč. V padlih organih je prišlo do krvne napake, se razvije peritonitis in lahko začnejo nekrozo.
- Želodec je zategnjen z epiplonom, ki ga lahko premakne iz kraja. Zaradi tega nerazumljivi občutki v obliki trebuha, po jedi, so manjši simptomi bolečin.
Krihu pogosto spremlja bruhanje, slabost, pomanjkanje apetita, zaprtje. Pri diagnosticiranju zdravnika mora zdravnik izključiti bolezni prebavnega trakta in potrditi kilo. Epigastrične oblike bolezni so ujete tudi v majhnih velikostih, pogosto se motijo zaradi simptomov za črevesne bolezni. Pomembno je, da v začetnih fazah začnete zdraviti zatiranje, da bi zmanjšali morebitne zaplete.
Ženske
Med simptomi pri moških in deklicah ni očitnih razlik med spoloma. V nekaterih primerih se bolezen manifestira samo v obliki izbruha, kar je značilno za prve faze razvoja patologije. Nadalje se pojavijo boleče občutke, intenzivirajo se, ko se med aktivnim gibanjem nalagajo in razpadajo. Narava bolečine se lahko razlikuje: ostra, vlečna, dolgočasna, dolgotrajna ali paroksizmalna. Ženske in moške spremljajo naslednji simptomi:
- raztezanje mišic srednjice trebuha;
- bolečine drugačne narave;
- slabost in bruhanje;
- hiccough, zgaga, belching;
- bolečina po jedi.
Ko hernia napreduje, je opaziti naslednjo simptomatologijo:
- bolečina postane močnejša, neznosna za pacienta;
- stalno bruhanje;
- v blatu se pojavlja kri;
- za usmerjanje izstopanja postane nemogoče.
Vzroki izbruha trebuha
Glavni vzrok za nastanek preperitonealnih limes je šibkost vezivnega tkiva. Njihova redčenje se po srednji črti trebušne mišice razlikuje in nastane odprtina (reža), skozi katero nastane izcedek. Bolnik v tej situaciji se diagnosticira kot "diastaza rektusnih trebušnih mišic". Razširitev peritonske celuloze lahko doseže širino 10 cm. Drugi dejavniki vključujejo naslednje:
- težka telesna dejavnost;
- pogost zaprtost;
- debelost;
- nosečnost;
- pooperativne brazgotine;
- starostno mišično šibkost;
- ascite (peritonealna kapljica);
- stalni ali dolgotrajni kašelj;
- prirojena nagnjenost.
Okvarjena aponeuroza vodi k nastanku 2 glavnih vrst patologije, ki so odvisne od lokalizacije. Ločimo bolezen v neposredno kilo bele linije in periapične. Slednje so oblikovane ob popkovnem obroču, lahko se nahajajo nižje, višje, na levo ali desno od popka. Kriza bele linije je vedno višja. Omeniti ga je treba v ločeni skupini variant z ventralno patologijo.
Nastane po operaciji na mestu brazgotine. Označena s to vrsto kile štrlečih med napenjanjem in v vodoravnem položaju ni vidna. Obstajajo naslednje vrste ventralne kile:
- majhen - ne spremeni strukture trebuha, opazen je le pod napetostjo;
- Srednje - napolni enega od delov trebušne stene;
- Velika - se nahaja na celotnem območju sprednje stene;
- Giant - se nahaja takoj na več področjih trebušne stene.
Faze razvoja bolezni
Obstajajo trije glavni fazi rasti štrlečih delov: preperitonealni lipom, začetni stadij, končna tvorba. Skoraj vedno je patologija velika in zelo velika. Včasih se postopek lahko ustavi na nastali lipomi brez nadaljnjega napredovanja. V medicini se razlikujejo naslednje stopnje patološke rasti:
- Na prvi stopnji nastane proizvodnja predhodne peritonealne celuloze skozi pokvarjeno napako v tetivnih vlaknih. Začne nastajati hernija, v kateri prodira del tankega črevesja ali omentum.
- Ko je kila že nastala v drugi fazi, opažamo vse klasične manifestacije patologije: bruhanje, vrečko s hernijsko vsebino.
- Na zadnji stopnji je patologija določena vizualno in s palpacijo. Smera ni mogoče izvesti, ker je nevaren.
Ker je kila nevarna
Resnična grožnja, razen same patologije, je njena zapleta. To vodi do velikega števila neprijetnih simptomov. V nekaterih primerih je bolečina tako huda, da bolnik dobi bolečine. Najbolj nevarne posledice kile so:
- peritonitis;
- obstrukcija črevesja;
- nekroza;
- kršitev.
Zadnja posledica se razvije v zadnjih stopnjah razvoja divergence vlaken in nastanka štrlečih delov. Kršitev kile se pojavi, ko se s konvencionalnim vidom opazijo patološke spremembe. V skladu z medicinsko statistiko je 1 od 10 primerov razvoja bolezni povezano s tem zapletom. Tudi v odsotnosti negativnih simptomov izbokline se morajo zavedati možnosti kršitve, ki sprožijo ustavi dotok krvi v telesu, stisnemo v hernial obroč in razvoj peritonitis.
Diagnostika
Primarna metoda diagnoze je primarni pregled pacienta s strani kirurga. Specialist, ki izvaja palpacijo izcedka, zbira anamnezo. Za diagnozo lahko uporabimo instrumentalne tehnike. Nujnost teh dejanj z očitnim razvojem patologije je potrebna, da se določi stopnja bolezni, značilne lastnosti, ki jih organi vnesejo v torbo. Poleg pregleda se lahko načrtujejo tudi naslednje študije:
- Ultrazvok herniacije;
- gastroskopija;
- herniografija s kontrastom;
- Rentgen na dvanajsterniku in želodcu;
- CT trebušne votline.
Zdravljenje
Najbolj učinkovito zdravljenje je kirurški poseg. Le ta metoda daje 100% rezultat, pri katerem je najmanjša možnost ponovitve. Če določite patologijo v zgodnejši fazi, potem lahko uporabite nekaj metod, ki bodo upočasnile razvoj patologije in vam pomagale preprečiti resne zaplete. Te vključujejo:
- preprečevanje telesnega stresa;
- prehrana;
- uporaba zavoja.
Zdravljenje brez kirurškega posega
To območje zdravljenja je dovoljeno le, če so aponeurozne reže zelo majhne in lipoma ima majhne dimenzije, ni kršitve. Zdravila z zdravili ne dajejo potrebnega učinka na več kiljih in močne razlike vlaken v beli liniji. Obstaja možnost, da ga bo zdravnik lahko preprosto popravil v začetni fazi lipoma. Po tem potrebujete nekaj časa za obleko, posebno spodnje perilo, potrebujete terapevtsko masažo, ki jo mora opraviti specialist za odpravo diastazije.
Bandaža
Priporočljivo je, da se to zdravilo uporabi po premeščanju lipidov, operativni posegi za zmanjšanje tlaka na peritonealno steno in preprečitev ponovitve. Brez izvajanja operacije plastenki stene, odstranitev hernialnih lukenj, ki nosijo povoj, ne bodo imeli nobenega terapevtskega učinka. Napravo je treba nositi vsaj 3-6 mesecev po operaciji, vendar je za preprečitev razhajanja vlaken tetive priporočljivo, da se celotno življenje uporabi.
Delovanje za odstranjevanje kile bele linije trebuha
Glavna možnost kirurškega odstranjevanja izcedka je hernioplastika. Obstajata dve vrsti delovanja:
- Hernioplastika z uporabo lokalnih tkiv. Ta tehnika je, da kiti kije s samim vezivnim tkivom samega bolnika. To ni najbolj zanesljiva metoda, ker obstaja možnost razhajanj šiva. Po statističnih podatkih se v 20-40% primerov opazi ponovitev patologije.
- Gernioplastika z uporabo sintetičnih protez. Med delovanjem se uporabi posebna mrežna očesa, ki zaprejo napako. Ta varianta operacije se šteje za bolj zanesljivo, obstaja zelo malo primerov ponovitve bolezni.
Druga možnost za kirurško zdravljenje je laparoskopija. To je najsodobnejši način zdravljenja bolezni. Za rešitev problema, zdravnik izvaja več punktur, tkivne rezine so približno 1 cm (brazgotine praktično ne ostanejo). Nadalje se vsebina hernialne vrečke odstrani in popravi. Izjemno majhna verjetnost ponovitve po laparoskopiji in minimalne poškodbe na površini kože iz penstruacij.
Izterjava po operaciji
Po operaciji je potreben rehabilitacijski čas, ki nalaga nekatere omejitve in zahteva določen režim. Bolnik naj vzame zdravilne učinkovine in sledi naslednjim priporočilom:
- na podlagi dovoljenja zdravnika, da izvaja enostavne fizične vaje;
- dolge in pogoste sprehode na ulici;
- kajenje, pitje alkoholnih pijač.
Pooperativno rano je treba zdraviti z antiseptičnimi zdravili in je treba opraviti oblačila. Eden od glavnih pogojev tega obdobja je prehrana. To bo pripomoglo k zaščiti pred ponovnim polnjenjem prebavnega trakta, izogibanju zaprtju in ponovni obnovi navadne odmevnosti. Pacient bo potreboval posebno spodnje perilo, kar zmanjša tveganje za ponovitev bolezni. Če je oseba zaslužila kilo v težki industriji, jo bo morala spremeniti na lažje. Celoten postopek okrevanja traja od 2 do 3 tedne.
Diet
To ni način zdravljenja hernialnega izcedka, potrebna je posebna prehrana za zmanjšanje stopnje razvoja patologije in zmanjšanje verjetnosti kršitve v postoperativnem obdobju. Morate jesti pogosto, vendar v majhnih delih. Zadnji sprejem mora biti 3 ure pred spanjem. Treba je izključiti ali zmanjšati porabo naslednjih proizvodov:
- paradižnik;
- beluši;
- oreščki;
- grah;
- fižol;
- ostre, ocvrte hrane;
- čokolada;
- maslo;
- polizdelki, konzervirana hrana, čipi;
- izdelke, ki povzročajo napihnjenost.
Napoved
Nevarnost za človeško življenje ni toliko prisotnost diastaze (slabitev trebušnih mišic), ampak razvoj zapletov v odsotnosti zdravljenja. Z racionalnim, pravočasnim zdravljenjem hernirane bele črte je napoved vedno ugodna. Relapse in verjetnost je določena z izbiro metode hernioplastike ali laparoskopije, načina življenja osebe, ki jo vodi v postoperativnem obdobju in v prihodnosti.
Preprečevanje
Da bi preprečili razvoj patologije, je treba izvajati ukrepe, ki bodo usmerjeni v krepitev trebušnih mišic, je treba izogibati dejavnikom, ki lahko povzročijo izcedek. Zmanjšanje verjetnosti razvoja bolezni je lahko v skladu z naslednjimi priporočili:
Herniated trebuh
Kriza bele linije je krvavitev, v kateri nastajajo med mišicami na brazgotinah, s katerimi prihajajo maščobe in notranji organi. Kriza se manifestira v obliki bolečega izobraževanja, se zdravi le operativno. Na vseh zaslonih se je treba obrniti na kirurga.
Anatomske značilnosti trebušne stene
V trebušno steno predstavljajo predvsem trebušne mišice. Plasti trebušne stene vključujejo:
Peritoneum. To je tanka plast veznega tkiva, ki obdaja trebušno votlino od znotraj. Zajema vse organe trebušne votline.
Maščobni sloj (preperitonealna celuloza).
Prečna fascija. Je stisnjena plast veznega tkiva, ki krepi trebušno steno.
Abdominalne mišice. Pokrivali so skoraj celoten trebuh. Nahajajo se na desni in levi, na zunanji strani pa so prekrite s fascijo (plast vezivnega tkiva).
Podkožno mastno tkivo, prekrito s kožo.
Na srednji črti je ozko področje, kjer raste mišica. Pri tem se konvergira fascija desne in leve mišične skupine. Ta anatomska formacija je bela črta.
Bela črta ni enotna po širini. Z vrha je širši in je do treh centimetrov. Pod pepelom se zoži. Verjetnost nastanka kile v zgornjem delu je najvišja. Pogosto nastane napaka pod prsnico.
Kaj pomeni bela trebušna kila?
Kot kaže praksa, je patologija 3-10% pogostejša pri moških, mlajših od 30 let. S to obliko bolezni se deli notranjih organov in maščob začnejo pokazati skozi luknje med mišicami. Tipičen kraj lokalizacije je epigastrična regija.
Odvisno od lokalizacije popkovine se razlikujejo naslednje vrste herni:
Trebuh (nahaja se nad popkom);
Podubukochnye (ki se nahajajo v bližini popkovine);
Podpupochnye (lokalno pod popkovino).
Lokacija kile bele črte blizu popka in pod njim je redka.
Sodobni načini zdravljenja omogočajo, da se z lahkoto znebite bolezni, vendar je za njegovo odkrivanje v začetni fazi potrebno poznati vzroke za razvoj patologije in simptome njene spremljajoče bolezni. Kirina, kot katera koli druga bolezen, je lažje zdraviti v začetni fazi razvoja.
Na prvi pogled izobraževanje ne povzroča bistvenega neugodja, vendar je bolezen obremenjena z nevarnostjo. Glavna grožnja je ščipanje organov, ujetih znotraj hernialne vrečke. V nekaterih primerih se živec stisne.
Vzroki hernirane belega trebuha
Kri je nastala zaradi prirojene ali pridobljene šibkosti veznega tkiva bele linije. Kot rezultat, tkivo postane tanjše in širše, razpokane oblike v beli liniji, in diastaza rektus mišic razvije (divergence). Običajno bela črta ne sme biti širša od treh centimetrov, njegova sprememba pa je lahko do deset centimetrov.
Dejavniki, ki vodijo v oslabitev vezivnega tkiva:
Naslednja šibkost tkiva;
Postoperativne napake, nezdravilne rane.
Faktorji tveganja, povezani s povečanim intraabdominalnim pritiskom, vključujejo:
Fizične obremenitve, dviganje uteži;
Nosečnost, porod, zapletena delovna aktivnost;
Nalezljive bolezni, ki jih spremlja dolgotrajen kašelj;
Akumulacija tekočine v trebušni votlini.
Poškodba trebušne votline lahko povzroči nastanek. Zato se morate vključiti v mišično usposabljanje, da se okrepijo in postanejo zaščita pred boleznijo, kot je hernija.
Simptomi hernirane belega trebuha
Kila se ne manifestira v obliki posebnih simptomov, vendar le očitna izboklina med telesnim naporom in napenjanje. Glede na simptome, ki se pojavijo kasneje v razvoju bolezni, je treba opozoriti, bolečine, pomnoževanje in intenzivno napenjalne dvizheniyah.Boli z razvojem bolezni so lahko različne narave: oster, intenzivno, zbadajočo, dolgotrajna, akutno, "bodalo" in tako naprej. e.
Torej, bolezen spremljajo naslednji simptomi:
boleče izpuščanje v sredini (običajno v zgornjem delu);
slabost, ki se občasno spremeni v bruhanje;
raztezanje mišic vzdolž srednje črte;
bolečine pri ostrih gibih, ovinkah, pobočjih;
dispepsične motnje (eructation, hiccough, zgaga).
Če se stanje poslabša, simptomatologija postane slabša:
Pri odstranjevanju krvi se lahko sprosti kri;
bolečine se povečajo in postanejo nevzdržne;
nenehno mučijo bruhanje;
če se kila lahko popravi v zgodnji fazi bolezni, potem s zapletenimi oblikami ni mogoče.
To je splošna simptomatologija, v medicinski praksi obstajajo tri stopnje bolezni: lipoma, začetna in oblikovana kila.
Prvič, skozi razpoke v beli liniji se pojavi maščoba. Nadalje se ta stopnja nadomesti z začetno stopnjo, na kateri se oblikuje vreča. S prelomom trebušnih mišic in napredovanjem bolezni v hernialni vrečici se delno pojavi tanko črevo ali omentum.
Tretjo fazo spremlja oblikovana kila - na beli liniji se zdi boleča gnojitev. Hernialna vrata (skozi katere notranji organi prodirajo) so ovalne ali okrogle oblike in segajo do premera 12 cm. Pogosto se diagnosticirajo večje oblike vzdolž bele črte, ki se nahajajo ena nad drugo.
Nervni zaključki preperitonealnega tkiva so pogosto zmedeni zgodaj in prinašajo boleče občutke.
Posebna skrb mora biti opremljena z motenje hernial vsebin, še posebej, ko je motenje popkovna kila, glavne značilnosti, ki so ostre bolečine, slabost, bruhanje, iztrebljanje in nepravilnosti v t. D.
Zaplete kile bele linije trebuha
Najpogostejša zapletenost kile bele linije je njeno ščipanje. Hernialna vreča se nenadoma stisne na mestu, skozi katerega pride ven (v vratih kile).
Nujna medicinska oskrba je potrebna za naslednje simptome:
Slabost, ki povzroča bruhanje;
Prisotnost v iztrebkih krvi, odsotnost deformacije;
Povečanje bolečine v trebuhu;
Izobraževanje se ne popravi z rahlim pritiskanjem v vodoravnem položaju.
Ko je tvorba ujeta, se stisnejo elementi črevesja in drugih organov, ujetih v hernialni vrečki, motnja krvi je motena. Postopoma se kila umre, vendar bolnikovo stanje le poslabša. Obliži za blazinice postanejo bledi, želodec boli še več, trebušne mišice utrjujejo. Poškodba kile je nevarnost za življenje bolnika.
Diagnoza hernirane belega trebuha
Diagnostične metode vključujejo:
Rentgen na želodcu in dvanajstniku;
Gerniografija z uvedbo kontrastnega medija;
Ultrazvočni pregled formacije hernija;
Računalniška tomografija organov trebušne votline.
Delovanje za odstranjevanje kile bele linije trebuha
Kirina se zdravi le kirurško v bolnišničnem okolju. Operacija za odstranjevanje kile se imenuje hernioplastika. Do sedaj je bilo razvitih približno 300 kirurških metod za zdravljenje sprednje trebušne stene. Uporablja se kot preproste tehnike z uporabo pacientovih lastnih tkiv in zapletene rekonstruktivne posege z uporabo umetnih materialov.
Razlikujejo se naslednje vrste operacij:
Plastika z uporabo lokalnih tkiv (odprta intervencija s plastjo, ki se razteza). Napako se šiva z neprepustno nitjo, s čimer se odpravi možna divergenca ravnih mišic. Zaradi slabosti veznega tkiva in znatnega bremena po postoperativnem šivanju se po 25-40% primerov pojavi ponovitev bolezni, zato se ta metoda redko uporablja. Druga pomanjkljivost je, da zaradi dolgega reza obstaja velika brazgotina.
Plastika z uporabo sintetičnih protetičnih očes (odprta intervencija z ne-stretch plastiko). Za odpravo napake po odpravi diastaze se vzpostavi mreža allomateriala. Proteze in mreže zagotavljajo močan okvir, zato je verjetnost ponovnega razvoja bolezni nizka. To je minimalno invaziven postopek, med operacijo se v peripodalnem predelu naredi majhen rez. S tem rezom se ne odstrani le hernija, ampak je nameščena tudi proteza. Mrežo lahko postavite pod aponeurozo (ploščico na kade), kot tudi v njenem lumnu in znotraj trebušne votline. Allomaterial sčasoma sprošča vezivno tkivo in ga ni mogoče ločiti od lastnih tkiv. Ostanejo nevidni in zunanji šivi.
Laparoskopska intervencija. S prihodom visokotehnoloških naprav postaja ta tehnika pri zdravljenju kile bele linije vse bolj priljubljena. Izrez v tem primeru se ne izvaja. Namesto tega kirurg naredi več lukenj, skozi katere se odstranijo tvorbe, in vstavi se retikularna proteza. Laparoskopska kirurgija zmanjšuje tveganje ponovnega razvoja bolezni in je na splošno manj travmatična. Obdobje okrevanja po laparoskopiji se zmanjša na deset dni (v primerjavi z drugimi metodami). Po tem se lahko bolnik vrne v normalno življenje. Tak postopek ni primeren za bolnike s srčnimi in pljučnimi boleznimi. Prav tako je nemogoče izvesti brez potrebne opreme in usposobljenih strokovnjakov.
Paraperitonealna motnja. V tem primeru se izvajajo tudi številne izvrtine, vendar za razliko od laparoskopije peritoneum ne prebije in instrumenti niso vstavljeni v votlino. Med peritoneumom in sosednjimi tkivi je nameščen poseben balon. Z njeno napihovanjem se ustvari prostor, ki odpira dostop do nastajanja kile. Prednosti te metode so enake kot pri laparoskopiji, vendar je intervencija nekoliko zapletena. Zaradi tega je nemogoče varno popraviti retikularno protezo.
Posebnost radikalnega zdravljenja kile bele linije je, da je odstranitev izobraževanja majhna. Treba je odpraviti razhajanje ravnih mišic.
Operacija se lahko izvede načrtovano. Kirurg preučuje bolnika, opravi raziskavo, naredi natančno diagnozo in predpisuje datum operacije.
Kot je bilo že omenjeno, se zdaj za odpravo kile bele linije in odpravo diastaze uporabljajo predvsem ne-tesne tehnike.
Prednosti take operacije so:
Zanesljivost, minimalno tveganje ponavljajoče se bolezni;
Poenostavljena tehnika posredovanja, ki omogoča uporabo v ambulantni praksi;
Možnost uporabe minimalno invazivnih tehnik z uvedbo sintetičnih vsadkov;
Malo travmatično tkivo, zaradi česar v obdobju po operaciji pacient doživi manj bolečin;
Zmanjšanje obdobja rehabilitacije in začasne nezmožnosti za delo;
Dober kozmetični učinek.
Kako je operacija?
Pred posegom pacient daje vrsto testov:
Krv in urina za splošno analizo;
Analize za hepatitis, sifilis in HIV;
Med posegom kirurg loči križnico, opravi obdukcijo, oceni stanje organov v notranjosti in jih položi v trebušno votlino. Hernialna vreča je prevlečena in odrezana, njegova podlaga je prišita. Po tem se odpravi diastazo in bela črta okrepi.
Z poškodovano kiljo operacija poteka nujno. Kirurg naredi obdukcijo vrečke, oceni del črevesja, ki je padel vanj. Če je umrlo, je izločeno. V nekaterih primerih umre pomemben del črevesja - nato se razširi rez in odstranijo vsa mrtva tkiva.
Intervencija se izvaja v splošni anesteziji, trajanje operacije je približno uro (če ni zapletov). V primeru, da se izvede načrtovano delovanje, bolnik zapusti kliniko naslednji dan. Prevleke potekajo dvakrat na teden. Desetnajsti dan se odstranijo šivi.
Izterjava po operaciji
Ko se bolezen poslabša, je kirurško poseganje neizogibno, v tem primeru pa se lahko razširi obseg resekcije. Če je izobraževanje že nastalo, nošenje pasu ni smiselno, saj bo to le še poslabšalo situacijo (ne priporočamo stiskanja iztrebkov).
Povoji so obrabljeni v dveh primerih: za preprečevanje razvoja bolezni in v pooperativnem obdobju, da bi ohranili celovitost sklepov in ohranili oslabljene trebušne mišice.
Po operaciji se mesto odstranjene kile ne sme napeti. Prepovedano je uvažati uteži, zato se morate izogibati telesnim dejavnostim na splošno. Po dveh do treh mesecih, ko je telo popolnoma opomoglo od intervencije, nasprotno, priporočamo posebne vaje za krepitev trebušnih mišic. Neodvisno, da naredite zapleteno, ni potrebno - v ta namen se je treba posvetovati z zdravnikom, ki bo priporočal učinkovit obnovitveni kompleks vaj.
Po posegu morate vedno slediti posebni prehrani. Prepovedano je uživati živila, ki povzročajo zamudo pri proizvodnji plina in blatu. Prehrana mora biti čim bolj nežna, da ohrani celovitost pooperativnih šivalov in ne poškoduje obratovalnih mest. Hrano je treba jesti v majhnih delih. Priporočena poraba tekočih jedi in žit.
Če pride do težav z utežmi, da bi se izognili tveganju ponovnega razvoja kile, morate normalizirati telesno težo in okrepiti mišični steznik.
Napoved po operaciji. Po odprtih posegih s stretch metodami je verjetnost ponovnega pojava velik: pri 25-40% bolnikov se kila pojavlja večkrat. Pri nestabilnih, minimalno invazivnih postopkih je tveganje za ponovitev bolezni nizko.
Na splošno je verjetnost ponovitve odvisna od tega, kako vestno bolnik izpolnjuje priporočila kirurga v obdobju po operaciji.
Preprečevanje kile bele
Preprečevanje hernirane bele linije vključuje:
Uporaba zavoja med nosečnostjo;
Skladnost z načeli zdrave prehrane;
Usposabljanje za krepitev trebušnih mišic;
Normalizacija telesne teže;
Spoštovanje pravilne tehnike dvigovanja uteži.
Ločeno upoštevajte točko, ki se nanaša na obleko. Absolutni povoj je pleteni trak do širine 20 cm. Na neyasporatsii posebna "blazina", ki je nameščena na območju možnega izgleda kile.
Nemogoče je znebiti kile z zavojem. Njegova uporaba lahko le še poslabša situacijo: povoj, ki je zaupal funkcije trebušnih mišic, jih oslabi. Posledično so še bolj divergentni in se intenzivna hernija pojavlja.
Vendar pa v več primerih zdravniki še vedno priporočajo nositi povoj:
Kmalu pred posredovanjem, da se prepreči povečanje štrlečine;
Na stopnji, ko je le preperitonealni lipom, vendar sama hernija še ni;
Za profilakso pri ljudeh s šibkimi trebušnimi mišicami;
Po operacijah za preprečevanje ponovnega razvoja bolezni in zmanjšanje bolečin v območju šiva;
Ljudje, katerih delo je povezano s težkimi fizičnimi delavci, strokovnimi tezavci;
Starejši, oslabljeni ljudje, ki imajo kontraindikacije za kirurško poseganje.
Kako pravilno uporabljati povoj:
Vez je vklopljen, medtem ko leži;
Če je pred operacijo priporočljivo nošenje zavoja, ga je treba z blago pritiskom na pritisk popraviti v trebuhu;
Vzglavnik mora biti nameščen na območju nastanka kile;
Vez je ovit okoli trupa in pritrjen z lepljivim držalom;
Pravilno fiksni povoj mora tesno prilegati prtljažniku in pritisniti tvorbo kile. Vendar pa ne bi smel stisniti preveč in povzročati hudega neugodja.
Da bi preprečili tveganje za nastanek bolezni, morate sprejeti posebne preventivne ukrepe. Da bi preprečili bolezen, morajo nosečnice nositi povoj in po rojstvu, če želodec ne pade. Če je prekomerna telesna teža, je treba sprejeti ukrepe za zmanjšanje. Zmerna vadba bo okrepila trebušne mišice, kar tudi pomaga preprečiti razvoj kile. Pomembno je spremljati prehrano - hrana mora biti zdrava in uravnotežena, da bi se izognili morebitnim težavam z gastrointestinalnim traktom. Potrebno je preprečiti dviganje težkih predmetov.
V pooperativnem obdobju je pomembno, da upoštevate vsa priporočila zdravnika: opazujte posebno hranljivo prehrano in se izogibajte telesnemu naporu. Ne bi bilo mogoče zdraviti kile, ker je mogoče razvoj resnih zapletov, ki ogrožajo življenje. Potrebno je razumeti popolno nevarnost posledic in sprejeti ukrepe za njegovo odpravo pri prvih znakih.
Izrabljanje bolečin proti bolečinam s kili iz bele linije daje le začasni učinek, vendar ne prispeva k okrevanju. Še posebej je preobremenjen s posledicami, ko pacient potrebuje nujno medicinsko oskrbo.
Hranski trebuh - zdravljenje brez kirurškega posega
✓ članek preveri zdravnik
Bela črta trebuha se oblikuje zaradi sesalnih snopov šestih trebušnih mišic, ločuje obe ravne mišice in ustreza sredini linije telesa. Razteza se od xiphoid procesa do simfize in nad popkom ima obliko traku, katerega širina se povečuje proti popku. Linea alba so skozi špranjo podobnih prostorov, ki vodijo skozi njeno celotno debelino do peritonej, in prek njih - posode in živcev ali maščobno tkivo, ki povezuje preperitonealna maščobe s podkožnim.
Epigastrična kila ali, kako jo imenujemo, kila bele črte trebuha, je sorazmerno majhen izrastek, ki se nahaja v epigastrični regiji, približno na sredinski ravni. Običajno so velikosti takšnih kilij nepomembne.
Herniated trebuh
Simptomi bolezni
V začetnih fazah je potek bolezni lahko asimptomatičen, ni poslabšanja dobrega počutja, očitni znaki niso vidno zaznani, kakovost življenja se ne zmanjša. Na naslednji stopnji razvoja se lahko pojavi manjša bolečina v zgornjem delu trebuha, ki se pojavi z močno mišično napetostjo ali močnimi nakloni.
Pojav občasne bolečine je posledica več dejavnikov.
- Med napetostjo mišic se stisnejo živci parietalnega trebuha.
- Poškodba kile. Ta položaj ogroža življenje in zahteva takojšnje posredovanje. V padajočih organih je prekinjena oskrba s krvjo, se razvije peritonitis, lahko začne umreti.
- Želodec je močno zategnjen z epiplonom, ki ga poskuša premakniti z mesta. V trebuhu so nerazumljivi občutki, takoj po jedi se lahko pojavijo manjši simptomi bolečin.
Včasih pacient doživi navzeo in bruhanje, se pojavi zaprtje in apetit izgine. Med končno diagnozo je treba kilo jasno ločiti od različnih bolezni prebavnega trakta. Še posebej, ker se epigastrične kile pogosto kršijo tudi v majhnih velikostih, simptomi pa so podobni kliniki črevesne bolezni.
Kako vedeti za sebe prisotnost kile
Roke si postavite na trebušno votlino in rahlo kašelj. Raziskave je treba opraviti med stanjem. Če med tem preskusom občutite izpuščaj, se posvetujte z zdravnikom. Poleg tega morate pravočasno posvetiti pozornost primarnim simptomom bolečin. Če se je pojavila kila, ga ni mogoče odpraviti.
Kako preveriti prisotnost kile
Vzroki kile
Glavni vzrok je patološko oslabitev vezivnega tkiva, zato se bistveno redčijo in ne morejo vzdržati mehanskih sil. Oblikovane vrzeli različnih velikosti, ki spadajo v notranje organe trebušne votline.
Dejavniki, ki vplivajo na trdnost veznega tkiva
Herniated belly: simptomi in zdravljenje
Herniated trebušne črte so glavni simptomi:
- Slabost
- Bruhanje
- Bolečina v popku
- Kri v blatu
- Belching
- Driska
- Zaprtje
- Zgaga
- Bolečina pri vrtenju trupa
- Zgorevanje v trebuhu
- Bolečine v trebuhu po jedi
- Izpiranje na trebušno steno
- Bolečina s torzo
Kriza bele linije trebuha je patologija, ki jo zaznamuje izliv skozi lumen med nagnjenimi pleveli podkožne maščobe in zankami majhne in debele črevese. Da bi bolje razumeli, kaj kila bele linije trebuha, morate razumeti nekatere anatomske odtenke. Običajno na obeh straneh vzdolžne stene trebuha so mišice, ki se v osrednjem delu združijo s tetivnimi sklepi, ki izgledajo kot nekakšen šiv. Prosti konci mišic, ki jih povezujejo kite, tvorijo belo črto trebuha, to je nekakšen zunanji okvir - funkcija tega okostja je zaščititi organe trebušne votline.
Ta črta se začne v javni simfizi, prehaja skozi popek in konča na prsnico. Njegova širina je le 2 cm v zgornjem delu trebuha in 0,5 cm - v območju pod popkom.
V primeru napak v mišičnih artikulacijah na celotni dolžini bele linije so vizualno opažene izbokline različnih oblik, ki so lahko neboleče ali boleče.
Najpogosteje se takšna patologija pojavi pri mladih moških 20-40 let, vendar lahko ženske trpijo zaradi te bolezni. Obstaja več vrst patologije:
- nosni trebuh trebuha, ki se nahaja nad popkom;
- podgus, ki se nahaja pod popkom v predelu srednjega dela trebuha;
- peri-bulbous kile beline trebušne črte.
Treba je opozoriti, da se periapični zlom pogosto pojavi pri otrocih. Dejstvo, da se je pojavila periapična kila belega bele linije pri otroku, se starši učijo iz stalnih pritožb svojega otroka o trebušni bolečini v popku. Vsak tretji staršec naleti na ta problem, toda pri otrocih lahko ta kila raste samostojno, kar pa pri odraslih ni mogoče reči o isti patologiji.
Vzroki
V normalnih razmerah so razlike med kit je zelo majhna, vendar z dedno ali pridobljeno šibkost vezivnega tkiva v območju trebuha vrzeli razširili in dobili v zareze notranjih organov zlahka pride, kar vodi v kilo na različnih lokacijah.
Obstajajo nekateri dejavniki, ki lahko povzročijo razhajanje vlaken vezivnega tkiva, zato se pojavi beljaška trebušna kila, ki vključuje:
- dedno nagnjenje;
- poškodbe v trebuhu trebušne slinavke;
- prekomerna telesna teža.
Poleg tega je odmik vezivnega tkiva vlaken, in posledično kile linea alba, lahko povzroči povečanje trebušnega pritiska, ki se pojavlja pri kroničnim zaprtjem, v primeru rednih dvigovanje uteži, pri čemer nosi žensko otrok. Prav tako, da je to posledica nabiranja tekočine v trebušno votlino, ali zaradi dejstva, da je moški utrpel nekatere nalezljive bolezni, ki jih spremlja močan in histeričnega kašelj.
Različne vrste poškodb v trebuhu lahko tudi privedejo do razvoja te patologije v prihodnosti.
Simptomatologija
Na začetku se bolezen nikakor ne more manifestirati. Samo z fiz. lahko opazimo rahel izcedek na trebušno steno, ki izgine, ko oseba preneha z vadbo. Ljudje tudi ne počutijo bolečine ali nelagodja, vendar to obdobje ne traja dolgo, saj se sčasoma razkorak začne povečevati in se povečajo simptomi kile beline trebušne črte.
Ko se bolezen napreduje, se razvije bolečina, ki je lahko epizodična ali trajna. In so raznolike narave - vleče, boleče, paroksizmalno itd.
Poleg tega so ugotovljeni tudi drugi znaki bolezni:
- stalno kopičenje v predelu vzdolžne stene trebuha, ki sega v velikosti od nekaj mm do nekaj cm, ki štrli nad površino kože;
- slabost (včasih bruhanje);
- ostre bolečine med zavoji, nagibi;
- bolečine v trebuhu po jedi;
- Dispepsične motnje (beljenje, zgaga, diareja).
Obstajajo tri faze bolezni:
- stopnja nastanka lipoma;
- začetno fazo;
- nastala kila.
Lipoma - je, ko vrzel med kite dobi le maščobno tkivo. Na tej stopnji lahko problem brez težav odpravite. Potem pride do razpokanja mišic in v oblikovani lumen že skupaj z maščobo in notranjimi organi (zanke črevesja). In končno, v tretji fazi je hernija s svojo vsebino že v celoti oblikovan in je ovalna luknja širine do 12 cm.
Če oseba ne upošteva nastajajočih simptomov, se kila bele črtice želodca napreduje in njegovo stanje poslabša. V tem primeru lahko opazimo: pojav kri v blatu, stalno bruhanje, hudo bolečino. Lahko pride do zakasnitve v blatu ali popolne odsotnosti. V tem primeru, če lahko začetne faze kile poravnajte nazaj sami, z napredovanjem bolezni pa to ni mogoče, in še huje - lahko razvijejo zapleti v obliki kršitve, pri nadaljnji razvoj nekrotičnega tkiva in zastrupitev krvi.
Omejena kila - zelo resen pojav, ker v tem primeru trpi le določen organ, ampak celotno telo. Poleg uschemlonnaya kile lahko povzroči smrt, zato zdravniki priporočamo, da pri bolnikih, za katere obstaja sum pri sebi prisotnost kila linea alba, je čas, da poiščejo zdravniško pomoč.
Diagnoza in zdravljenje
Kljunu beline trebušne črte se diagnosticira na podlagi rentgenskega in ultrazvokovega zdravljenja. Poleg tega je potreben natančen pregled pacienta s strani kirurga za identifikacijo več hernialnih oblik. Danes v medicinski praksi se za diagnozo pogosto uporablja sodobna metoda računalniške tomografije, ki daje jasne in zanesljive rezultate.
Zdravljenje kile beline trebušne črte je izključno kirurško. Vendar lahko zdravnik ponudi bolniku izbiro več kirurških posegov:
- klasično delovanje (plastika z uporabo lokalnih tkanin ali sintetičnih mrež);
- laparoskopska kirurgija za odstranitev hernialne vrečke brez reza mehkega tkiva;
- paraperitonealno motenje.
Izbira metode operativne intervencije pripada zdravniku, ki upošteva bolnikovo stanje, finančne sposobnosti in značilnosti poteka bolezni.
Po operaciji mora bolnik nujno nositi pooperativni zavoj, ki bo pomagal pritrditi mišice in notranje organe v potrebnem položaju in preprečiti odstopanje sklepov. Prav tako morajo bolniki slediti posebni prehrani in izključiti iz prehrambenih izdelkov, ki spodbujajo povečano proizvodnjo plina.
Preprečevanje
Vsi vedo, da je lažje preprečiti nastanek bolezni, kot je zdravljenje. Zato, da bi preprečili pojav te bolezni, bi bilo treba narediti redne posebne vaje za krepitev sprednje trebušne stene. Pomembna vloga pri preprečevanju je tudi pravilna prehrana in normalizacija telesne mase (pri osebah s prekomerno telesno težo).
Med nosečnostjo se ženskam priporoča, da nosijo povoj, ki bo preprečila poškodbe mišic in tetiv na trebuhu. In tiste, ki veliko športa, priporočamo tudi uporabo posebnih pasov za zmanjšanje stopnje stresa na trebušnih mišicah in preprečevanje pojavljanja kile bele linije trebuha.
Če mislite, da imate Herniated trebuh in simptome, značilne za to bolezen, vam lahko kirurg pomaga.
Prav tako predlagamo uporabo naše spletne diagnostične storitve, ki na podlagi simptomov izbere verjetne bolezni.
Gastritis z visoko kislostjo je bolezen želodca, za katero je značilno vnetje v sluznici tega organa. Patologija včasih ima akutni potek, vendar je še vedno pogosto kronična bolezen. Pogosteje je diagnosticirano pri ljudeh iz srednje in starejših starostnih skupin.
Colon polip (sin. Benigna tumorjev kolona, debelem polipoze, kolorektalni polip) je majhna tvorba tanke ali debele pecljev, ki je sestavljeno iz žleznega tkiva telesa. Takšni tumorji so lahko enojni ali večkratni. Upoštevati je treba tudi, da se nekatere vrste polip lahko pretvorijo v maligni tumor.
Gastritis je dokaj pogosta patologija, v kateri je želodec izpostavljen leziji, še posebej pa sluznicah. Gastritis, s simptomi, ki se pojavljajo velika večina v ozadju vpliva posebnih bakterij, ki služijo veliko bralcev znane bakterije Helicobacter pylori, se lahko pojavi tudi kot posledica izpostavljenosti do številnih posebnih dejavnikov (alkoholizem, stalni stres, kajenje, slaba prehrana ipd.),.
Gastroenterokolitisi (hrana zastrupitev) - bolezen vnetne narave, ki vodi do poškodbe gastrointestinalnega trakta, ki se nahajajo predvsem v tankem ali debelem črevesu. Predstavlja veliko nevarnost, ki jo povzroči možna dehidracija telesa, če ni zadostnega nadzora. Značilen hiter začetek in hiter tok. Praviloma se v treh dneh, če se upoštevajo priporočila zdravnika, in imenovanje ustreznega zdravljenja, se simptomi bolezni odvijajo.
Ni skrivnost, da so mikroorganizmi vključeni v telo vsake osebe v različnih procesih, vključno s prebavo hrane. Disbakterioza je bolezen, pri kateri se moti razmerje in sestava mikroorganizmov, ki živijo v črevesju. To lahko povzroči resne motnje v želodcu in črevesju.
S pomočjo fizičnih vaj in samokontrole lahko večina ljudi dela brez medicine.
Kako zdraviti kilo belega trebuha
Kriza bele linije trebuha je patološki proces, v katerem se tvori izboklina organov trebušne votline med razrezi tetivnih vlaken mišic srednje črte (bela črta). Na drugi način se takšna bolezen imenuje epigastrična kila in se pojavi v 10% vseh primerov, pogosteje pri moških.
Izrezovanje organov se pojavi kjerkoli vzdolž sredine trebuha na mestu nastanka odprtine. Bela linija je prepletanje sintetičnih snopov širokih trebušnih mišic v obliki plošče. Črta vzdolž osrednje osi od xiphoid procesa do pavze zvijače je lokalizirana, njegova debelina okoli tri centimetre.
Kaj je to?
Kriza bele linije je izboklina podkožnega maščobnega tkiva in notranjih organov skozi velike razpoke med prepletanjem kite bele linije trebuha.
Kot kaže praksa, je patologija 3-10% pogostejša pri moških, mlajših od 30 let. S to obliko bolezni se deli notranjih organov in maščob začnejo pokazati skozi luknje med mišicami. Tipičen kraj lokalizacije je epigastrična regija.
Odvisno od lokalizacije popkovine se razlikujejo naslednje vrste herni:
- Trebuh (nahaja se nad popkom);
- Podubukochnye (ki se nahajajo v bližini popkovine);
- Podpupochnye (lokalno pod popkovino).
Lokacija kile bele črte blizu popka in pod njim je redka.
Sodobni načini zdravljenja omogočajo, da se z lahkoto znebite bolezni, vendar je za njegovo odkrivanje v začetni fazi potrebno poznati vzroke za razvoj patologije in simptome njene spremljajoče bolezni. Kirina, kot katera koli druga bolezen, je lažje zdraviti v začetni fazi razvoja.
Na prvi pogled izobraževanje ne povzroča bistvenega neugodja, vendar je bolezen obremenjena z nevarnostjo. Glavna grožnja je ščipanje organov, ujetih znotraj hernialne vrečke. V nekaterih primerih se živec stisne.
Vzroki
Dejavniki, ki spodbujajo razvoj bolezni, so razdeljeni v dve kategoriji: vzroke, ki izhajajo iz šibkosti bele črte, in dejavniki, ki jih povzroča zvišanje tlaka v peritoneju.
Vzroki, povezani s prvo skupino, služijo kot predpogoj za nastanek kile. To so:
- Genetska nagnjenost Pri prisotnosti sorodnikov s to diagnozo se tveganje za pojav bolezni poveča.
- Prekomerna telesna teža Zaradi debele plasti podkožne maščobe postane sprednja trebušna stena šibka in bela črta se začne raztezati.
- Brazgotine, nastale kot posledica kirurških posegov Vsak od njih je ranljiv kraj, v katerem lahko kila izstopa.
- Poškodbe Zaradi poškodb trebuha je sprednja trebušna stena šibka.
- Nosečnost Med tem časom so mišice stiskanja oslabljene in trebušna stena se raztegne.
Dejavniki, vključeni v drugo skupino, so neposredni provokatorji na začetku bolezni. Te vključujejo:
- močan in dolgotrajen jok pri otrocih;
- težko porod, velik otrok;
- bolezni, ki se pojavijo v ozadju težav z uriniranjem;
- velik fizični napor;
- zaprtje;
- bolezni trebušne votline, ki nadaljujejo proti ozadju močnega kašlja.
Simptomi kile bele linije trebuha, foto
Simptomatologija kile beline trebušne črte (glej sliko) je enaka za moške in ženske, patologija ni odvisna od spolnih značilnosti. V nekaterih primerih se lahko kila manifestira samo s štrlitvijo, kar je značilno za začetno stopnjo patologije.
Sčasoma se kila začne pokazati bolečini, ki se močno okrepi v času intenzivnega gibanja in pri napenjanju. Bolečina v vsakem primeru je lahko drugačna. Lahko so ostri, tupi, vlečni, podaljšani ali paroksizmi, ostro in celo "bodalo".
Tudi bolezen pri moških in ženskah spremljajo naslednji simptomi:
- slabost, ki ji sledi bruhanje;
- bolečine drugačne narave - z zavoji, ovinki in drugimi gibi;
- raztezanje mišic srednjice trebuha;
- bolečina po jedi;
- eructation, zgago, hiccough.
Z napredovanjem bolezni se povečajo tudi znaki patologije:
- bolecje se intenzivira in postane neznosno za bolnika;
- pacient nenehno bruhati;
- v fekalnih masah se lahko odkrije kri;
- popraviti kilo postane nemogoča.
V primeru stisnjenja kile je nujno potrebno pacientovo oskrbo. Za katero koli manifestacijo je treba nemudoma vzpostaviti stik s kliniko.
Stopnje
Običajno je bela črta od prsnice do popka široka 10-25 mm, pod njo pa se zoži na nekaj milimetrov. V mestu, kjer se razvije kila belega trebuha, se vlakna tetive lahko razdeli za 100 ali celo 120 mm in tvorijo hernialne vrat različnih oblik (ovalne, romboidne, okrogle).
Široke hernealne vratice se ne pojavijo takoj - hernialni izliv skozi nekaj stopenj razvoja:
- Prva stopnja je preperitonealna lipoma. Pojavijo se, ko se pojavijo en ali več izzivnih dejavnikov, ki smo jih omenili prej. V tem primeru, skozi še vedno majhne luknje v divergentni tetivi, maščobno tkivo deluje pod kožo.
- Začetna faza. V kiljih vratih pade peritoneum, ki začne oblikovati lupino za notranje organe, ki gredo pod kožo. Peritoneum je tanka membrana, ki pokriva notranje stene trebušne votline in površino notranjih organov.
Kriva trebušne črte na stopnji končne formacije vključuje vse potrebne elemente:
- hernialne vratice - luknja v beli liniji, iz katere prihajajo organi;
- hernial sac - peritoneum;
- vsebina vreče: omentum, črevesje, želodčne stene, nekateri ligamenti.
Glede na to, kdaj je bila bolezen odkrita, je zapletenost operacije odvisna.
Poškodba kile
Kršitev kile bele linije trebuha je stiskanje organov in tkiv v hernialni vrečici. Odvisno od mehanizma razvoja se razlikujejo elastične, kalorične in retrogradne krvavitve kile.
Elastična stisnjenja kila nastane, ko oster porast v trebušni tlaka (npr med odvajanje blata, kašljanje, kihanje, itd), ko je hernial močno razširjena v večina od njih štrli v trebuhu organa. Potem hernial vrne v prvotno stanje, kot tkiva elastičnost in padel telesa nazaj v trebušno votlino nimajo časa.
Ko se teleta kršijo, se zanka črevesja postopoma napolni, kar se izkaže, da je v hernialni vrečki, teletah in plinih. Zaradi tega se črevesna zanka razteza in raste po velikosti, zaradi česar pride do kršitve.
Ko se retrogradna kršitev stisne del črevesne zanke ali drugega organa, ki ni v hernialni vrečici, temveč v trebušni votlini. S tovrstno kršitvijo se zelo hitro razvija peritonitis in črevesna nekroza in resnost kliničnih simptomov hitro narašča.
Diagnostika
Primarno diagnozo je mogoče opraviti na podlagi zunanjega pregleda bolnika, za natančno diagnozo stanja, potrebni so dodatni pregledi.
- Ultrazvočni pregled trebušne votline. Preveri se stanje notranjih organov.
- Rentgenski pregled hernialne vrečke. Pred pregledom pacient dobi barijev pripravek za povečanje kontrasta slike.
- Večrazsežna tomografija. Uporablja se v najtežjih primerih, omogoča popolno izključitev napak med diagnozo in oceno trenutnega stanja.
Zdravljenje
Pogosto pri zdravljenju bolezni napake, ki negativno vplivajo na patologijo:
- Zdravljenje z zdravili z anestezijo ali s spazmom bo odpravilo samo bolečino.
- Stalno nošenje zavoja. Naprave ni mogoče uporabljati dlje časa. Pas ne nadomesti polnega dela mišic. S pogosto uporabo pripomočka mišična vlakna lahko izgubijo ton, kar bo privedlo do njihove atrofije.
- Folk zdravila (infuzije iz listov kosti, immortelle, pelin), ki se vzamejo znotraj, lahko zmanjšajo nastajanje plinov in izboljšajo delovanje črevesja. To bo zmanjšalo stopnjo črevesnega izboklina, vendar se okvara v kite ne prekaša zaradi lastnosti tega tkiva.
- Uporaba zdravil za povečanje motenj želodca. Ta vrsta zdravljenja že nekaj časa prinaša olajšanje, vendar ne reši problema. Za zdravljenje patologije je priporočljivo s pomočjo operacije.
- Fizične vaje so dobre za preprečevanje kile, ne pa tudi za zdravljenje.
Zavrnitev samo-zdravljenja, pravočasne diagnoze patologije in njeno pravilno zdravljenje je edini način, kako se izogniti zapletom in se vrniti v polnopravni življenjski slog.
Priprava na operacijo
Samopriprava bolnika vključuje naslednje predmete:
- zavrnitev alkohola najkasneje tri dni pred načrtovano operacijo;
- Izključitev zdravil, ki poslabšujejo strjevanje krvi in povečujejo tveganje za krvavitev (potrebno je obvestiti zdravnika o vseh zdravilih, ki jih jemlje, in navedel seznam prepovedanih snovi);
- 14 dni pred operacijo si zagotovite racionalno prehrano, ki vključuje vse potrebne mikroelemente in vitamine (to bo pripomoglo k lažjem prenosu postopka in anestezije ter izboljšalo rehabilitacijo);
- popolna zavrnitev jesti po 20.00 na dan pred operacijo.
V bolnišnici je treba opraviti potrebne laboratorijske preiskave za preverjanje ravni sladkorja, izključiti HIV, hepatitis in druge spolno prenosljive bolezni, natančno določanje krvne skupine in faktor Rh. EKG se izvaja tudi za preizkušanje srca, da bi preverili, ali bo bolnik podvržen anesteziji.
Delovanje za odstranjevanje kile bele linije trebuha
Kirurško poseganje poteka na načrtovan način. Zdravnik pregleda bolnika, vzpostavi diagnozo, imenuje preizkus in datum hospitalizacije v bolnišnici.
Vrste operacij s kiljo beline trebušne linije:
- Odprite kirurški poseg z ne-stretch plastiko. Za krepitev bele linije trebuha kirurg uporablja posebne mrežne proteze. Ta metoda se danes uporablja najpogosteje, saj je po njej najmanjša verjetnost relapsa.
- Odprto kirurgijo s stretch plastiko. Po odstranitvi kile kirurg zoži šive belega trebuha, s čimer jo krepi - zato beseda "stretch" v naslovu. Ta vrsta operacije je preprosta, vendar ima pomanjkljivosti: potrebno je dovolj dolg rez (ostaja velika brazgotina), tveganje za ponovitev je veliko.
- Paraperitonealna kirurška intervencija. Prav tako so izdelane tri izvrtine, vendar za razliko od laparoskopske operacije instrumenti niso vbrizgan v želodec, ne prebadajo peritoneja. Med njim in okoliškimi tkivi se namesti poseben balon in ga napihne - nastane prostor, iz katerega lahko dostopate do hernialne vrečke in opravite kirurški poseg. Prednosti take operacije so enake kot v laparoskopski kirurgiji. Vendar je njegova zmogljivost tehnično bolj zapletena, nemogoče je varno popraviti retikularno protezo.
- Laparoskopska kirurška intervencija. S prihodom visokotehnološke opreme v sodobnih klinikah je ta vrsta delovanja s kiljo belega trebuha vedno bolj priljubljena. Namesto reza, kirurg naredi tri luknje, skozi katere je odstranjena kila in nameščena retikularna proteza. Laparoskopska kirurgija zagotavlja nizko tveganje za ponovitev in vam omogoča skrajšanje rehabilitacijskega obdobja na 10 dni - potem se lahko pacient znova vključi v rutinske aktivnosti. Ampak to operacijo ni mogoče izvesti z boleznimi pljuč in srca. Prav tako je nemogoče, če ambulanta nima ustrezne opreme in strokovnjakov.
S stranguljo kile beline trebušne črte je treba nujno izvesti kirurško poseganje. Kirurg odpre herionalno vrečko in preučuje del črevesja, ki je v njej. Če je umrla, jo je treba odstraniti. Včasih se izkaže, da se je veliko območje črevesja umirilo - potrebno je povečati rez in odstraniti vse mrtvo tkivo.
Obdobje rehabilitacije
Po načrtovani operaciji, to je, ko kila ni bila zadržana, je okrevanje dovolj hitro. Pacient se hrani v bolnišnici največ tri dni. Med tem obdobjem medicinska sestra redno pripravlja obleke, zdravnik pa spremlja stanje šivalov in bolnikovo zdravstveno stanje, da se izključi možnost okužbe. Za isti namen je predpisan preventivni tečaj antibiotikov.
Obdobje rehabilitacije pomeni spoštovanje določenih pravil:
- Prepovedano je dvigniti težo nad 5 kg (omejitev velja vsaj 3 mesece od datuma operacije);
- se nagne naprej, ostre gibe in preveč intenzivno usposabljanje;
- kaže zmerno fizično aktivnost, zlasti hojo;
- je potrebno prevzeti predpisane odvajalce, ki jih predpisuje zdravnik (zaprtje lahko povzroči odstopanje šivalov);
- Treba je pregledati vašo prehrano in prehod na uravnoteženo prehrano.
Ljudje, katerih poklic je povezan s težkim fizičnim delom, se prenesejo na lahka dela za obdobje do 6 mesecev.
Diet
Včasih obstajajo situacije, pri katerih takojšnjega kirurškega zdravljenja ni mogoče izvesti iz različnih razlogov, ga je treba za določen čas odložiti. Skladnost z dieto lahko olajša potek bolezni in zmanjša tveganje za zaprtje.
- Priporočljivo je, da v prehrani uvedete več riževih kašic, rib, jajc in mlečnih izdelkov. Bodite prepričani, da pijete fiziološko normo tekočine. Vse izdelke je treba hitro prebaviti z najmanjšo količino plinov.
- Ne priporočamo uporabe izdelkov, ki povzročajo napenjanje: stročnice, ocvrti in dimljeni jedi, čokolada, oreščki, maslo, kisle zelenjave.
Če obstajajo začetne težave s prebavo, jih je treba izločiti s kakršnimi koli sredstvi, od zdravilnih pripravkov do folklornih metod. Pogoj za izbiro prave prehrane je končna diagnoza v zdravstveni ustanovi.
Preprečevanje
Preprečevanje kile bele linije vključuje naslednje ukrepe:
- ugotavljanje vzrokov presežnih kilogramov in normalizacija telesne mase;
- pravočasno zdravljenje bolezni, ki jih spremlja kašelj;
- Izogibanje uteži;
- spoštovanje načel uravnotežene zdrave prehrane, ki bi spodbujala redno praznjenje črevesja;
- preprečevanje poškodb na sprednji trebušni steni;
- Redna telesna vzgoja za krepitev trebušnih mišic (zjutraj, vaje v telovadnici);
- doziranje fizičnih obremenitev, pri katerem je vključen trebušni stisk, sorazmerno s svojo telesno pripravljenostjo;
- izvajanje vseh priporočil zdravnikov (vključno z uporabo trebušnega zavoja) med nosečnostjo in v pooperativnem obdobju.
Ne pozabite, da zavoj ne pozdravi kile. Pri dolgotrajnem obrabo na nasprotno lahko pomaga njen nastanek, kot začne opravljati funkcijo trebušne mišice, ki slabijo zaradi neaktivnosti, se razhajajo tudi več, kar prispeva k kilo.