Dimenzije kile lumbalne in vratne hrbtenice za operacijo

Herni Schmorl

Herniated hrbtenica lahko tvorijo v katerem koli od svojih oddelkov. Najpogosteje je prizadet spodnji del hrbta (do 90% vseh primerov), nato vratu. Kriza v predelu prsnega koša se manj pogosto oblikuje. Belci so bolj fizično poudarjeni kot vsi drugi deli hrbta. Pod njihovim delovanjem pride do deformacije medvretenčnih diskov. Zanje, ki presegajo naravne meje, se imenuje štrlenje in se šteje za normalno, če gre za izginotje bremena. Ko se spremembe vztrajajo in se razvijejo, lahko govorimo o patologiji. Zdravljenje hirurške kile je neposredno odvisno od njegove velikosti in resnosti poteka bolezni.

Dimenzije

Pri stalnih ali prekomernih obremenitvah, s starostjo, v medvretenčnem disku se pojavijo distrofični procesi. Vsebnost tekočine v njej se zmanjša, vlaknasti obroč izgubi moč in elastičnost. Stalen in neenakomeren pritisk na pulpno jedro povzroči nastanek mikrotrgov in sčasoma, če se ne zdravi, neizogibno vodi do rupture. Za razdelitev takega patološkega procesa je možno v več fazah:

Začetne degenerativne spremembe v medvretenčnem disku.
Protrusion (protrusion).
Kriza (prolaps ali obesek).
Sequestration (ločitev fragmenta pulpnega jedra).

Kila lahko štrli (najvarnejša možnost), znotraj hrbteničnega kanala ali na strani (oba stanja sta nevarna). Tezo bolezni je dolocena ne le s smerjo izcedka, temvec tudi s svojo velikostjo. Za vsako mesto hrbtenice je velikost patologije, ki se pojavlja, pomembna. Če se pri ledvenem delu šteje štrlečica 1-3 mm, se šteje, da je izcedek, zato je za maternični vrat popolna medvretenčna kila, precej velika in nevarna.

Od 1 do 5 mm - majhen izrastek. V predelu materničnega vratu do 2 mm, v prsnem in lumbosakralu do 5 mm.
Od 6 do 8 mm - štancanje srednje velikosti. Če je lokalizacija v območju materničnega vratu, se lahko šteje, da je njena 5-6 mm velika in povprečna 2-4 mm. Za prsni koš in najvišje ledvice največ 8 mm.
Od 9 do 12 mm - velika medvretenčna kila. Te izbokline so značilne za prsne ali ledvene regije.
Od 12 mm in več - velik prolaps ali sekvestracija.

Velikost kile ni vedno pomembna. Nasprotna smer je veliko bolj pomembna. Če kila izstopa v hrbtenico, je nevarnost celo najmanjša (1-3 mm). Stiskanje hrbtenjače lahko povzroči hude bolečine in povzroči hitro paralizo.

Medvretenčne kile lahko zdravite na različne načine - konzervativno ali operativno, vse je odvisno od velikosti.

Patologija cervikalne regije je najtežje pri zdravljenju zaradi majhne velikosti tega dela hrbtenice, majhne velikosti obeh vretenc in diskov, ki jih ločujejo. Ampak pogosteje kot ne, bolniki obravnavajo pritožbe ne na vratu, ampak na lumbosakralni regiji. Tu so formacije do 15 mm.

Konzervativno zdravljenje

Lumbalna in vratna kila se štejeta za najbolj nevarna. V vratu lahko povzročijo parestezijo zgornjih udov in možgansko ishemijo, v spodnjem delu hrbtenice preprečujejo popolno delovanje mišično-skeletnega sistema in vplivajo na delovanje notranjih organov.

Brez kirurškega posega lahko dobite s kili v spodnjem delu hrbta do 8 mm, v vratu - do 2-4. Zdravljenje v tem primeru je simptomatsko (bolečine, odstranjevanje stresa) in izboljša fleksibilnost hrbtenice:

Medicamentous.
Terapija z vadbo.
Ročna terapija.
Fizioterapija.

Glavna stvar pri konzervativnem zdravljenju intervertebralne kile ni zamuditi trenutek, ko je še vedno učinkovit.

Zdravila

Osnovna terapija z zdravili vključuje več smeri: odpravljanje vzrokov, odpravljanje simptomov, blokiranje sindroma bolečine, če je potrebno. Glavne skupine zdravil za zdravljenje intervertebralne kile:

Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID). Pogosto so uporabili diklofenak ali Movalis (NSAID). Drog blokira proizvodnjo ciklooksigenaze, ki je vključena v vnetni proces, zmanjša zvišano telesno temperaturo in lajša bolečine.
Hondroprotektorji in preparati na osnovi hialuronske kisline. Ponavadi so predpisani Teraflex ali Alflutop (chondroprotectors). Bolniki jih dobro prenašajo, hranijo hrustančno tkivo medvretenčnega diska in okrepijo njegovo strukturo, s čimer preprečujejo uničevalni proces in zavirajo napredovanje bolezni. Caripain Plus ali Rumalon - pripravki, ki vsebujejo hialuronsko kislino. Pomagajo povečati nivo tekočine v pulznem jedru in povečajo elastičnost vlaknastega obroča.
Mišični relaksanti. Midokalm sprošča vezane mišice. Uporablja se samo po navodilih zdravnika.
Izboljšanje oskrbe s krvjo. Trentalni ali Pentoksifilin krepi stene posode, sprošča gladke mišice in s kompleksnim zdravljenjem z Milgammo (vitamini B) in Actoveginom (nevroprotektivno) zmanjša pomanjkanje kisika.
Sredstva za zaščito prebavnega trakta. Gastal ali Almagel preprečujeta prebavne motnje pri uporabi nesteroidnih protivnetnih zdravil. Predpisani so v kombinaciji z nesteroidnimi zdravili.
Antidepresivi. Sertralin ali Insidon omogočata, da se telo med spanjem popolnoma opomore.

Blokada

Sindrom spazma in bolečine se ustavi z injiciranjem anestetikov in kortikosteroidov. Delovanje tega postopka lahko traja do nekaj tednov. Trajanje je odvisno od načina dajanja zdravil in odziva telesa. Blokada v kilu lumbalne hrbtenice je razdeljena na dve vrsti:

Lokalno - periartikularno, intraartikularno ali epiduralno.
Segmentalni - paravertebralni.

Določiti potrebo po imenovanju blokade in odločiti, kako bo izvedena, lahko le kvalificiran strokovnjak, ki ima izkušnje s takšnim zdravljenjem. Zdravnik mora ugotoviti, ali ima bolnik kontraindikacije in pri morebitnih zapletih upošteva vsa tveganja.

Uporaba blokade z mehuričnimi kili različnih velikosti ima več prednosti:

Hitri rezultat. Anestetik se prenaša neposredno na lezijo.
Najmanjši učinek zdravil, ki se dajejo na celoten organizem, je lokalna uporaba.
Večkratna uporaba postopka zagotavlja stabilno, dolgoročno olajšanje sindroma bolečine in hitro odpravo vnetnega procesa.

Terapevtsko fizično usposabljanje

Izvedite ga le po posvetovanju z zdravnikom. Narava in obremenitev vaj morajo ustrezati prejšnjemu zdravljenju (na primer kirurgiji), če obstajajo, ali izpolnjevati določene naloge, kadar se uporablja kot zdravljenje.

V nasprotju z vajami za oddelek materničnega vratu, ki se izvajajo, se gimnastika za ledveno območje prenese v nagnjeni položaj. Za zgornji del hrbtenice so vaje sproščujoče, pri spodnjem delu pa nujno povezani kompleksi, ki krepijo mišice spodnjega dela hrbta.

Dopusten kompleks vadbenega zdravljenja v ledvenem kili:

Ležišče na hrbtnih nogah je poravnano, roke se raztezajo vzdolž prtljažnika.
Trčite in sprostite mišice tiska.
Nekoliko dvignite medenico in ostanite v tem položaju 10 sekund.
Ležišče na hrbtu, ki pritegne kolena na kolena, jih skuša stisniti v prsni koš.

Fizioterapijo je predpisana za kilo v ledvenem predelu, ki ne presega 6 mm. V drugih primerih se po operaciji uporablja kot obnovitveni postopek.

Ročna terapija

Poleg glavne obravnave, medvretenčne kile lumbalnega (prsnega koša, materničnega vratu) oddelka, obstajajo podporni ukrepi, ki omogočajo krepitev njegovega učinka, da se določijo in preprečijo recidivi bolezni.

Masaža z mehuričnimi kili se predpisuje izključno med remisiji. Glavni cilj je zmanjšati tonus mišic, izboljšati pretok krvi, zmanjšati bolečine in pospešiti rehabilitacijo. Manipulacije maserice morajo biti nežne in previdne. Pri gnetenju bolnik ne počuti bolečine.

Fizioterapija

Zdravljenje s šibkimi tokovi je dolgo in uspešno. To je na primer njegova diaminična raznolikost ali elektroforeza. Elektrode, ki so pritrjene na kožo pacienta pod nizko napetostjo, izvajajo lokalni dražilni učinek ali pomagajo prodreti v zdravilo v smeri lezije.

Postopki elektroforeze z novokainom ali lidokainom pri zdravljenju intervertebralne kile lahko znatno zmanjšajo količino uporabljenih nesteroidnih zdravil, s čimer zmanjšajo negativni vpliv slednjega na telo.

Operativno zdravljenje

Kirurški posegi pri zdravljenju ledvene kile se štejejo za mero ekstremne potrebe z velikostjo izbokline 12-15 mm. Uporaba te metode je primerna samo v primeru dolgega in neizkrivljenega boja, ki močno vpliva na notranje organe od samega začetka razvoja patologije bodisi v kritičnem poslabšanju.

Mikrodiscektomija

Operacija se izvaja z veliko povečavo ali mikroskopom. Nevrokirurg z minimalnim rezom (do 2 cm) in skoraj nakitom orodje odstranjuje medvretenčne kile kakršne koli vrste. Poškodba pri manipulaciji zdravnika je zanemarljiva (rumeni ligament je delno odstranjen in v redkih primerih se odstranijo loki vretenc), zato se recidivi zmanjšajo na minimum.

Indikacije za microdiscektomijo so ponavadi:

Sindrom bolečine ne mine, tudi če uporabljate blokado.
Stiskanje hrbteničnega kanala.
Kriza do 5-6 mm.

Obdobje okrevanja traja nepomemben čas, saj med operacijo niso prizadete mišice in vezi. Pacient lahko sedi naenkrat, sindrom bolečine je neznaten.

Endoskopska mikrodiscektomija

Uporaba z najnovejšo tehnologijo. Narejen je mikrorez (ne več kot 0,5 cm), v katerega je vstavljen endoskop. S svojo pomočjo pregledamo kilo, nato pa jo odstranimo. Vse manipulacije, ki jih kirurg vidi na monitorju.

Glavna prednost te tehnike je pomanjkanje rehabilitacijskega obdobja. Pacient je na nogi takoj po postopku. Šibka stran je omejitev njegove uporabe, odvisno od velikosti izbokline. Možnost minimalno invazivne operacije je odvisna od velikosti kile do 6 mm.

Laserska nukleoplastika

Odstranjevanje medvretenčne kile s pomočjo laserja je lahko samostojno zdravljenje, zato ga je treba uporabljati v povezavi s konvencionalnim delovanjem (na zadnji stopnji endoskopske mikrodiscektomije). Svetlobni vodnik, vstavljen skozi luknjičasto luknjo, segreje štrlino. Tekočina, ki se pretvori v hlap, se odstrani skozi iglo.

Metoda vam omogoča, da odstranite kilo, ne da bi povzročili škodo pacientu. Laserska nukleoplastika je minimalno invaziven postopek z najmanjšim možnim zapletom, vendar bo v bolnišnici bolnik moral preživeti vsaj 3 dni. Operacija je učinkovita pri mladih bolnikih s kilogramsko velikostjo, ki ne presega 6 mm.

Tudi najsodobnejši način zdravljenja zahteva odgovoren odnos do obdobja okrevanja po operaciji. Upoštevajte priporočila zdravnika, vodite zdrav način življenja, se ne izogibajte telesni vadbi in redno opravite pregled, da preprečite nastanek novih medvretenčnih kij.

Konzervativno in operativno zdravljenje kile hrbtenice

Naša hrbtenica je rezultat milijarde let evolucije. To je kompleksna zasnova, ki zagotavlja funkcijo podpore in precejšnjo mobilnost.

Hrbtenica je sestavljena iz petih segmentov:

Vsak segment vključuje določeno število vretenc (zato ima vsaka svojo velikost) in med njimi - medvretenčne diske, ki v hrbtenici delujejo kot sklepi.

Intervertebralni disk

Da bi razumeli možne vzroke kršenja strukture diska, je treba razumeti, kako je urejen.

V samem središču diska je tako imenovano želatinsko jedro, na njenem obodu pa je vlaknast prstan, katerega gostota znatno presega gostoto jedra, saj osrednji del diska sestoji iz več kot 80% vode. S starostjo se ta odstotek zmanjša, kar ima za posledico razvoj degenerativnih procesov v hrbtenici.

Intervertebralni diski zagotavljajo višino hrbtenice in delno določajo rast osebe.

Tudi diski delujejo kot neke vrste amortizerji. Z navpičnim obremenitvam, zavoji ali nagibi želatinasto jedro in fibrozni obroč spreminjajo svojo konfiguracijo, s čimer se razbremeni obremenitev na kostnem delu hrbtenice.

Različni deli hrbtenice imajo drugačno obremenitev. Najbolj "presenečeni" v zvezi s tem je cervikalna in ledvena hrbtenica. Je v teh segmentih z največjo pogostostjo degenerativnih procesov in posledično s kili medvretenčnega diska.

Kaj je kila?

Kriza je posledica degenerativne bolezni hrbtenice - osteohondroza. To je premik deformiranega diska in njegov izstop izven vretenc.

Obstajajo dve varianti kile:

Izpiranje - ko se pulpno jedro deloma razteza preko vlaknastega obroča.
Prolaps je skoraj popolna štrlina hrbteničnega dela diska preko vretenc.

Glede na stopnjo kile sta dve klinični različici:

Tlak diska na korenu živca (2% primerov).
Iskanje dela diska poleg hrbtenice, brez kakršnega koli vpliva na to (98% primerov).

V redkih primerih je možno sekvestriranje diska - brezplačno odkrivanje hrbteničnega dela v lumenu hrbtenice. To se zgodi kot posledica popolnega razpada vlaken vlaknastega obroča.

V veliki večini primerov se kila pojavlja stransko, to je stransko. Toda tudi zadnja kila je mogoča - iztisnjenost diska v lumen hrbtenice. Njihov tečaj je zelo neugoden. Obstajajo tudi asimptomatske (latentne) kile, v katerih želatino jedro prodre v bližnji vretenčarji - Schmorlova kila.

Najpogostejša kila je nastala v vratnih in ledvičnih segmentih hrbtenice. Lokalizacija kile povzroči klinično bolezen.

Dejavniki tveganja

Pred pojavom medvretenčnih kirnov je praviloma eden ali drug razlog. Najpomembnejši med njimi so:

Genetska nagnjenost.
Starost bolnika (starejših od 40-45 let).
Stalna mehanska obremenitev v pokončnem položaju (ortostaza).
Sprememba metabolnih procesov (poslabšanje oskrbe s krvjo, zmanjšanje vsebnosti tekočine v želatinskem jedru itd.).
Poškodbe.
Sedalni način življenja.

Nekatere od teh razlogov ni mogoče odpraviti (dednost, starost, metabolične lastnosti), vendar na nekatere od njih vpliva naš vpliv: prehrana, način življenja, travmatizem. Rezultat našega vpliva lahko pozitivno vpliva na potek bolezni ali celo popolnoma preprečuje njeno pojavljanje, najpomembnejše je začeti preprečevanje v času.

Hernirano ledveno hrbtenico

Ledveni segment hrbtenice je zelo občutljiv pri navpičnih obremenitvah, nagnjen naprej in še posebej pri dvigovanju teže. Tu je največji stres celotne podporne naprave koncentriran. Posledica tega je, da se ledvena kila najpogosteje pojavi.

95% ledvenih medvretenčnih kil pade na nivo L5-S1 in L4-L5, r. F. kila nahaja med petega (zadnjega) ledvenega vretenca in prvim križnim ali med 4 in 5 ledvenih vretenc. Približno 4% je stopnja L3-L4 in 1% na drugih lokacijah.

V prisotnosti kile l5-s1 je najpogostejša stiskanje živčnega korena. Pojavijo se tudi s kiljo v regiji l4-l5. To je posledica anatomskih značilnosti lumbosakralnega segmenta.

Klinična slika

Bolezen se praviloma začne akutno. Njegov videz povzroča dviganje gravitacije, nenadno gibanje ali travma. Prva manifestacija je močna bolečina v radikuli (nevrogeni izvor) v lumbosakralni regiji. Lahko obsevajo zadnjo površino zadnjice, stegen in spodnjih nog, to je vzdolž išijskega živca. Pri napenjanju ali poskusu premikanja pride do bistvenega povečanja bolečine.

Pri pregledu specialista je značilna določitev specifičnih simptomov: simptom napetosti (Lasega in Neri).

Ob prehodu na lezijo lahko pride do prekinitvene klavdikacije, tj. Pojav slabosti in bolečine. Ta simptom izhaja iz prisotnosti težav z obtočili, in sicer z venskim odlivom. Hkrati je pomembna značilnost, da krvni pretok v spodnjih okončinah ni moten.

Pacient si vzame prisilni položaj - položaj, v katerem je najbolj udoben in ki prinaša najmanj neprijetnih občutkov. Zaradi kile lumbosakralne hrbtenice leži ali sedi z upognjenimi nogami.

Lokalizacija v regiji l5-s1 ali l4-l5 je značilna ponavljajoč se (ponovljen) tečaj, še posebej na začetnih stopnjah bolezni, ko operacija še ni prikazana.

Diagnostika

Če sumite, da je kila v ledvenem oddelku le na kliniki, izkušeni nevrolog ne predstavlja veliko težav. Vendar se diagnosticiranje s piko lahko naredi z rentgenskimi slikami z obveznim vključevanjem vretenc iz l4 v s1, CT ali MRI rezultate. Visoko informativno je ultrazvok.

S pomočjo teh instrumentalnih metod določimo velikost izcedka, njegovo natančno lokalizacijo (l4-l5 ali l5-s1), prisotnost in obseg stiskanja hrbtenjače ali korena živca.

To je velikost tlačnega dela diska, ki je eden od opredeljevalnih znakov za delovanje.

Indikacije za kirurško zdravljenje

Delovanje z lumbosakralnim iztrebkom je zelo travmatičen poseg, ki zahteva dolgo rehabilitacijo. Posledično je seznam indikacij za operacijo zelo omejen:

Neučinkovitost podaljšanega in vztrajnega konzervativnega zdravljenja (v 2-3 mesecih).
Odkrivanje nastajanja velikih površin regije l4-l5 ali l5-s1, ki stisne živčni koren in povzroči najmočnejše radikularne bolečine, ki jih ne preprečijo protivnetna zdravila na CT slikah.
Prisotnost tuje oblike, ki presega velikost 0,6 cm in stisne hrbtenjačo.
Prisotnost sindroma stiskanja konjskega repa (paraliza spodnjih okončin).

V zadnjem primeru se operacija izvaja v nujnih primerih. V vseh drugih nevrolistih postavlja vprašanje načrtovanega kirurškega posega in posamezno določa velikost operacije.

Herniated hrbtenice hrbtenice

Hranije te lokalizacije so veliko manj pogoste kot v regiji z l4 do s1.

V segmentu materničnega vratu glavni del pade na spodnji del. Zato se kile pogosto pojavljajo med c5-c6 in c6-c7.

Najpogostejši vzrok izcedka v materničnem predelu je "tanka" poškodba (hitro upogibanje in podaljšanje glave), ki ni redka med nesrečo.

Klinična slika

Bolezen se začne z akutno bolečino v materničnem predelu z obsevanjem v roki in rami na strani lezije. Bolečina se poveča z zavoji in zavoji vratu.

Obstajajo lahko simptomi poškodbe hrbtenjače (s posteriorno kiljo).

V poznih fazah bolezni je značilna prisotnost mišične šibkosti in atrofija (zmanjšanje mišične mase) ramenskega pasu.

Za razliko od kile v območju od l4 do s1 je intenzivnost bolečine in njihov obsevanost v materničnem predelu precej nižja.

Velikost hernialnega štrleča v tem primeru je nepomembna: od 0,7 do 5 mm. Včasih jih tudi v instrumentalnih študijah niso odkrili zaradi majhnosti.

Zaradi majhne velikosti izbokline se vprašanje kirurškega posega redko zahteva.

Preprečevanje

Herni lumbalne in vratne hrbtenice znatno zmanjšajo kakovost življenja. Pomembno je, da zdravljenje začnete vnaprej, tako da se posvetujete z izkušenim nevrologom.

Vendar je bolje, da se pravočasno sprejmejo preventivni ukrepi, ki vključujejo:

Aktivni življenjski slog.
Ne dvignite težo, ne delajte dolgo časa na pobočju.
Krepitev mišičnega aparata hrbta.

Čim prej se ukvarjamo s preprečevanjem, je manjši odstotek razvoja degenerativnih bolezni hrbtenice.

Dimenzije vretenčne kile in indikacije za operacijo

Odvisno od mesta lezije se razlikuje med herbicidnim medvretenčnim diskom cervikalne, prsne in ledvene hrbtenice.

Zdravljenje herniranega medvretenčnega diska je lahko konzervativno ali kirurško, pri izbiri metode zdravljenja pa zdravniki običajno opozarjajo na velikost kile. Za določitev velikosti herniated disk uporabite različne vrste pregledov - radiografijo, računalniško in magnetno resonančno slikanje. Ker je kila sama tridimenzionalna tvorba, strokovnjaki uporabljajo tri velikosti, najpomembnejši pa je velikost izstopanja (izcedek).

Za hernirano ploščico materničnega vratu je majhna velikost protruma 1-2 mm, velika velikost štrline je 5-6 mm. Za kilo prsnega in ledvenega diska so indeksi naslednji: majhna velikost štrline je 1-5 mm, povprečna velikost štrline je 6-8 mm, velika velikost štrline je večja od 9 mm. Po mnenju večine strokovnjakov je konzervativno zdravljenje indicirano za majhne in srednje kile, medtem ko je v prisotnosti velike kile potreben operacijski poseg. Poleg tega je absolutna indikacija za kirurško operacijo resne nevrološke motnje (inkontinenca urina in iztrebkov), povezana s herniranim medvretenčnim diskom.

Medvretenčna kila - to je eden izmed najbolj zapletenih in resnih bolezni hrbtenice, v katerih premik poškodovane medvretenčne izbokline na disk in njene zunaj njenih meja.

Glavna nevarnost je verjetnost kile spinalnega kanala zoženja, kar ima za posledico močno in podaljšani kompresije hrbtenjače in procesov (živčnih korenov). Ta proces povzroča otekanje in vnetje okoliškega tkiva: prvič, je občutek neugodja, in hitra utrujenost, nato pa bolnik začne čutiti bolečino na mestu, kjer so živčni končiči na področju pojava vretenc kile.

Glede na stopnjo formacije in velikosti so predpisane konzervativne in operativne metode zdravljenja. Za diagnozo vretenčne kile se najpogosteje izvaja magnetni resonančni pregled prizadetega diska. Ta metoda je zelo varna in zagotavlja najbolj popolne podatke o natančni velikosti iztrebkov ali medvretenčnih kij. Za določitev velikosti kile lahko uporabimo računalniško tomografijo in radiografijo.

Razlikovati naslednje velikosti:

Dimenzije medvretenčne kile ali izstopanja v prsni in lumbalni hrbtenici:

Po mnenju strokovnjakov, je potrebna takojšnja operacija, ko le, če obstajajo velikost izboklina 9-12 mm ali več znaki stiskanja elementov "konjskega repa" in hrbtenjače.

Dimenzije štrlečih vrat trupla hrbtenice:

Delovanje vratne hrbtenice je indicirano za ljudi, ki imajo velikost štrline od 6-7 mm ali več, v drugih primerih pa je ambulantno zdravljenje zadostno. Cilj kirurškega posega je odpraviti stiskanje strukture hrbtenjače velike velikosti medvretenčne kile, pa tudi majhne v prisotnosti stenoze hrbtenice. Treba je omeniti, da bo pravočasen dostop do pomoči usposobljenim strokovnjakom in ustrezno predpisanemu zdravljenju pomagal obvladovati bolezen v 95% primerov.

Preberi isto

Seznanitev s kitajsko masažo

Dosopatija: karakterizacija, klasifikacija, zdravljenje bolezni

Zdravljenje medvretenčnih kilij v sanatoriju

Kako sodobna ženska vzdržuje zdravje hrbta?

Zdravljenje ravnih stopal: zdravljenje z je-jokom

Na kliniki je z zobmi stisnila zobe. Tudi po prvih masažnih sejah z Ruslanom Anatoljevičem Iksanovem in defanoterapijo je dr. Toroptsev Dmitriy Anatolyevich občutil veliko olajšanje. Pet sej je minilo in jaz sem že brezplačen.

Musin Spartak Ramizovich je zdravnik od Boga! Po prvi seji sem se počutil bolj sveže in fit!

Veliko hvala za Khalili Ramazan Nusretovich. Takoj smo diagnosticirali in začeli zdravljenje brez odlašanja. Za nekaj trikov sem zdravil vse, kar je bolelo. Zelo kompetenten zdravnik. Strokovnjak na svojem področju. Želim, da se cela družina obravnava z njim.

Po težavnem rojstvu njegove žene (hipoksije pri otroku) nevrolog svetoval k zdravniku Balabanova Žana Nikolaevna (klinika v Mitino). Že po prvih dveh sejah otroka je bil izrazito izboljšanje, in v letu nevrologu je dejal, da ima otrok nič.

Bil sem z otrokom v kliniki, kajti približno teden dni sem se pritožil nad bolečino v hrbtu, šel sem tam, opravil pregled, opravil MRI in potreboval malo zdravljenja. Postopki so bili izvedeni v treh tednih, več bolečine ni bilo. Zahvaljujemo se kliniki.

Šla sem na kliniko "Bobyr" z bolečinami v hrbtu, poleg tega pa sem trpela tudi glavobol. Sama, kot medicinski delavec, je bila večkrat preučena, me je predpisal zdravljenje. Ampak ni bilo rezultatov! V kliniki "Bobyria" je bil ponovno opravljen izpit v Mikhailu Anatoljeviču.

Intervertebralna kila: pri kakšni velikosti je prikazano delovanje

Z nenehno bolečino ali "streljanjem" bolečine v hrbtu, pasu, vratu, ki ne preteče dovolj dolgo, morate posvečati resno pozornost svojemu zdravju. Morda takšne bolečine govorijo o prisotnosti medvretenčne kile. To je neprijetna, nevarna bolezen, ki zahteva takojšnje zdravljenje, sicer lahko bolezen napreduje in povzroči resno škodo zdravju in dobremu počutju. Medvertebralna kila se pojavi, ko je pulpno jedro medvretenčnega diska premaknjeno s prelomom vlaknastega obroča.

Kjer je hrbtenica vretenc

Intervertebralna kila je lahko lokalizirana v različnih delih hrbtenice. Najpogostejša je kila v lumbosakralni hrbtenici. V tem primeru se bolečina lahko pojavi v hrbtu, spodnjem delu hrbta, bokih, nogah, nogah, zadnjici. Morda je motnja črevesja, mehurja, moški imajo težave z močjo.

Manj pogosto je medvretenčna kila v predelu materničnega vratu. Morda so glavoboli, bolečine v rokah in ramenih, pogosti omotičnost, pomnilniške funkcije so motene. Pri medvretenčni kili v prsni regiji je bolečina tudi v predelu prsnega koša, v interlateralni regiji pa se lahko pojavi skolioza.

Intervertebralna kila se po navadi pojavlja na neudobnem delovnem mestu in nepravilnem položaju med opravljanjem poklicnih dolžnosti voznikov, kirurgov, varilcev itd. Pogosto so občutki medvretenčnega diska posledica rednega dvigovanja uteži. Nevarnosti medvretenčne kile so izpostavljene tudi tistim, ki so zaradi neuspešnih padcev, različnih zlomov trpeli zaradi poškodbe hrbtenice.

Metode zdravljenja glede na velikost hrbtenice vretenc

Zdravljenje kile je treba začeti takoj, ko je ugotovljeno. Bolj ko začnete medvretenčno kilo, več časa in truda, potrebnega za lajšanje bolečin. Če sumi na medvretenčno kilo, zdravnik predpisuje CT ali MRI. Na splošno strokovnjaki priporočajo, da kot metodo diagnosticiranja medvretenčne kile uporabljate slikanje z magnetno resonanco - je najbolj varna za zdravje in zagotavlja najbolj natančne podatke o lokalizaciji kile in njegovi velikosti.

Intervertebralna kila se zdravi na različne načine: konzervativna in kirurška. Način zdravljenja je odvisen od velikosti kile hrbtenice. Če se premik začne šele začeti in je velikost hrbtenice hrbtenice približno 2 mm, se lahko opusti z zdravilnimi metodami, ročnim zdravljenjem, spinalnim vlekom itd. Srednji iztis, na primer, medvretenčna kila 5 mm, se zdravi tudi z nehirurško metodo. Z veliko količino herniated hrbtenice predpisanega 8 mm zdravljenja, vključno s kirurškim. Vendar kirurška intervencija v tem primeru ni zadnja faza zdravljenja kile hrbtenice. Po operaciji je bolniku predpisana zdravila, masaža, fizioterapevtski postopki, priporočamo zdravljenje s sanatorijem.

Podrobneje bomo podrobneje pojasnili o zdravljenju kile, ki izhaja iz velikosti gibov. Dimenzije medvretenčne kile lumbalne in prsne hrbtenice so razdeljene na naslednji način: majhen proturz od 1 do 5 mm. Povprečna izboklina je od 6 mm izbokline medvretenčnega diska, večja izboklina pa je večja od 9 mm. Dimenzije kile cervikalne hrbtenice: majhne - 1-2 mm, velike štrleče - 5-6 mm. Zato je potreba po kirurškem posegu najpogosteje odvisna od velikosti hrbtenice vretenc.

Dimenzije ledvene intervertebralne kile

Medvretenčna ledvena kila v 3 mm zahteva ambulantno zdravljenje, zdravljenje na domu, ki vključuje vretično vlečenje, terapevtsko gimnastiko.

Hrbtenica hrbtenice v predelu ledvic 6 mm se šteje za povprečno, zato pomeni bolj resno ambulantno terapijo z uporabo dodatnih metod. Ročna terapija, fizioterapevtsko zdravljenje (masaža, ultrazvok, spinalna vlečenje), fizioterapevtske vaje. Vendar pa se na vprašanje, ali je operacija potrebna za zdravljenje ledvične intervertebralne kile med 6-7 mm, zdravniki odgovarjajo, da operacija ni potrebna.

Toda z mehurbinsko kilo ledvenega dela velikosti 12 mm je potrebna kirurška intervencija, če se pojavijo simptomi stiskanja hrbtenjače in ko se pojavijo elementi konjskega repa.

Dimenzije vratne kile

Intervertebralna kila do 2 mm v vratni hrbtenici se šteje za majhno, za njeno zdravljenje pa so predvidene ročne, medicinske, fizioterapevtske metode. Kriza vratne hrbtenice velikosti 3 mm, kot je medvretenčna kila v 4 mm, zahteva nujno ambulantno zdravljenje, da bi se izognili nadaljnjim travmam na mestu. Intervertebralna kila na tem območju 5-6 mm še vedno omogoča ambulantno zdravljenje. Toda z odkrivanjem medvretenčne kile cervikalne hrbtenice večje od 6 mm zahteva nujno operacijo.

Ne glede na to, kakšna velikost in na kakšnem oddelku se ugotovi intervertebralna kila, čim prej začne zdravljenje, bolje. Če je kila hrbtenice odkrita pravočasno, obstaja možnost, da se znebite bolezni ali vsaj odstranite simptome, ki zagotavljajo ustrezno raven kakovosti življenja. Poleg ambulantnega zdravljenja je učinkovito uporabljati ljudska zdravila za zdravljenje kile. Toda le kot dodatek, ki jih ne nadomeščamo z konzervativnim zdravljenjem (medicinska metoda, ročna in fizioterapija).

Lumbalna in torakalna hrbtenica

Ko kila potrebuje operacijo

Prehodniki medvretenčne kile - osteohondroza v napredni fazi ali poškodb hrbtenice. Odvisno od področja hrbtenice, v kateri je lokaliziran hernialni izcedek, se pojavijo simptomi: glavobol, otrplost zgornjih ali spodnjih okončin, poslabšanje gibljivosti na območju prizadetega diska. V nekaterih primerih se pojavi parestezija okončin.

Zdravljenje herniranega medvretenčnega diska je morda konzervativno (uporaba zdravil, fizioterapija, masaža in terapija) ali operativna pot. Indikacije za operacijo odstranitve kile: sindrom podaljšanega bolečine, ki ga ni mogoče vzdrževati konzervativne terapije, velikega hernialnega izcedka, ki stisne živčne končice in

Mere hernialnega izcedka

Herni se lahko lokalizirajo v prsni, vratni ali ledveni hrbtenici. Ne glede na mesto izbruha zdravniki najprej poskrbijo za varčevalne metode terapije in šele, ko se poskuša doseči konservativne metode, bo nevrolog predlagal operacijo za odstranitev kile. Priporočljivo je, da operacijo izvedete, če uporaba tradicionalnih načinov zdravljenja za 1,5-2 mesecev ne daje pozitivnih rezultatov in bolečina še naprej muči bolnika.

Poleg neučinkovitosti konzervativne terapije je indikacija za operacijo velika velikost hernialnega izcedka. S kili prsnega koša ali ledvene hrbtenice je potrebna operacija, če je velikost štrline večja od 9 mm. Indikacija za takojšen kirurški poseg je sindrom konjskega repa, za katerega je značilna huda bolečina, sprememba otipnih občutkov, kršitev refleksnih funkcij.

Velikost hernialnega izcedka v prsni in lumbalni hrbtenici do 5 mm se šteje za majhno, do 8 mm - povprečje, v primerjavi s to velikostjo, so velike kile, v katerih je priporočljivo izvajati operacijo.

Pri hernialnem štrleču v materničnem predelu je indikacija operacije izboklina, katere velikost presega 6 mm. Kriza medvretenčnega diska vratne hrbtenice se šteje za majhno v velikostih do 2 mm, srednje do 4 mm, velikih do 6 mm, vendar tudi pri tej velikosti lahko upravljamo konzervativno terapijo. S kili več kot 6 mm, ki opravlja operacijo. Kirurgija je tudi obvezna za stenozo hrbtenice, tudi če je velikost izcedka majhna ali srednja.

Predoperativna diagnoza

Kot že rečeno, operacija na hrbtenici sledi z intenzivno bolečino, ki je ni mogoče odstraniti s konvencionalnimi terapevtskimi metodami, z velikimi velikostmi hernialnega štrleča v primeru občutljivosti in gibanja okončin.

Pred odločitvijo za izvedbo operacije zdravnik natančno preuči del hrbtenice, v katerem se je disk zlomil z izstopom iz pulznega jedra.

Za določitev lokacije in velikosti kile je potrebna slikanje z magnetno resonanco. Ta metoda za preučevanje medvretenčnega diska je točna in informativna, hkrati pa je zapletena. Ta metoda vam omogoča, da določite velikost in mesto hernialnega štrlečega izvora in ugotovite povezane patološke procese.

Druga študija, ki se uporablja za izrezovanje diska, je CT skeniranje. Vendar ta tehnika ni tako učinkovita kot MRI (obstajajo napake) in manj varna za bolnikovo telo.

Če se bolnik po zdravljenju s tradicionalnimi metodami bolečine ne ustavi, pride do disfunkcije medeničnega organa in izvedene študije so pokazale veliko kilo - potrebna je operacija. Obstaja več metod za odstranitev patološke neoplazme.

Metode kirurškega posega

Pred izvajanjem operacije mora bolnik previdno in namerno pristopiti k izbiri metode odstranitve hernialnega izcedka. Izločanje patološke neoplazme poteka na več načinov, vsi pa imajo svoje prednosti in slabosti. Izbira metode je odvisna od diagnoze, zdravstvene anamneze in preference bolnika. Zadnja naloga ni finančno stanje pacienta. Najpogosteje bolečine prisilijo pacienta, da se strinja z zdravnikom, saj je pacientova edina želja, da se čim prej odpravi problem.

Obstaja več načinov za izvedbo kirurških posegov za izločanje plošč in izstopa hernialnega izcedka. To so:

Discectomy;
mikrodiscektomija;
Laminektomija;
endoskopija;
nukleoplastika.

Vsaka od teh metod odpravi bolnika patologije. Bolečina se umirja in se osebi zdi, da lahko jutri začne aktivno delo. Toda po operaciji je potrebna rehabilitacija. Poleg tega morate zapomniti, da odstranitev kile ne obljublja 100-odstotnega rezultata, včasih se vrne bolečina in se pojavi ponovitev.

Discectomy

Ta metoda je že zastarela, v takih primerih je treba to opraviti v skrajnih primerih. Poseg je pod splošno anestezijo - kirurg naredi rez 10 cm in razkrije prizadeti disk. To je poceni možnost za odstranitev kile, ki zahteva antibiotično terapijo in dolgoročno rehabilitacijo. Po intervenciji upravljana oseba ostane v bolnišnici dva tedna. Popolna rehabilitacija poteka v treh mesecih.

Plus ta metoda - najnižji odstotek relapsov (3%).

Mikrodiscektomija

To je mikro-kirurški poseg. Skozi majhen rez (do 4 cm) kirurg uporablja močan mikroskop za izločanje kile in sprošča stisnjen koren živca. Po odstranitvi neoplazme se lasersko zdravljenje izvaja za regeneracijo poškodovanih tkiv diska.

Po opravljeni mikrokirurški izrezi je bolniku dovoljeno sedeti in rehabilitacija v tem primeru ne bo trajala več kot en mesec. Za aktivno aktivnost s fizičnim naporom se pacientu lahko nadaljuje po treh mesecih in nosi poseben nosilni korzet. Pomanjkljivosti te metode so relapsi do 15% v prvem pooperativnem letu.

Endoskopija

Ta mikro-kirurški poseg se izvaja z uporabo endoskopskih instrumentov v epiduralni anesteziji. Kirurg spremlja svoje delovanje skozi monitor, ker so instrumenti opremljeni z mikroskopsko kamero. Rez je minimalen (ne več kot 2 cm). To je minimalno invazivna operacija, v kateri mišice in vezi ostanejo nepoškodovane. Že čez 1-2 dni po kileji bolnik sprosti domov, rehabilitacija v tem primeru traja manj kot mesec dni. Ta metoda ima nekaj pomanjkljivosti, zato se pogosto uporablja v operaciji.

Upoštevanje: odstotek recidivov je 10%, vse vrste kile ni treba odstraniti z endoskopijo, kar je draga operacija.

Nukleoplastika

Takšna minimalno invazivna intervencija se izvaja v lokalni anesteziji. Poglej to na ta način - na nekaj mestih poškodovanega diska s posebno iglo naredite majhne luknje. Lasersko ali radiofrekvenčno sevanje se prenaša skozi odprtino za iglo, želatina v notranjosti diska se segreje, pod delovanjem katerega se razgrajuje, tlak na živčne korenine se umirja, sindrom bolečine pa izgine.

Operacija poteka največ eno uro, nekaj ur po tem, ko se bolnik sprosti domov, popolna rehabilitacija traja 1,5 meseca.

Laminektomija

Delovanje primera pod splošno anestezijo - kirurg naredi razrez do 10 cm, skozi katerega se odstrani del vretenca, na katerega se kirni stisne živčni proces. Po operaciji se rehabilitacija izvaja več dni v bolnišnici, sindrom bolečine se takoj umakne. Iz nevarnosti je poudarjeno tveganje okužbe in poškodbe živčnih končičev.

Po operaciji je obdobje rehabilitacije pomembno, vendar to ni čas za ležanje na kavču. V tem obdobju je potrebno fizično terapijo izvajati, pomagati okrepiti mišični okvir in zmanjšati tveganje za ponovitev bolezni.

Lumbalna kila 6 mm

Dimenzije vretenčne kile in indikacije za operacijo

Kriza medvretenčnega diska ali vretenčne kile - je bolezen, v kateri medvretenčni disk izrastka. Posledica tega so lahko boleče občutke (zaradi stiskanja živčnih korenin), raznih nevroloških motenj in tako

Odvisno od mesta lezije se razlikuje med herbicidnim medvretenčnim diskom cervikalne, prsne in ledvene hrbtenice.

Medvretenčna kila - to je eden izmed najbolj zapletenih in resnih bolezni hrbtenice, v katerih premik poškodovane medvretenčne izbokline na disk in njene zunaj njenih meja.

Razlikovati naslednje velikosti:

Prolapse - kila se premakne od 2 do 3 mm;

Izpiranje - premik medvernebralne kile za 5-15 mm;

Iztiskanje - popolni prolaps medvretenčnega diska.

Dimenzije medvretenčne kile ali izstopanja v prsni in lumbalni hrbtenici:

· 1-5 mm - majhna štrlina;

· 6-8 mm - kila srednje velikosti;

· 9-12 mm - velika medvretenčna kila;

· Več kot 12 mm - sekvestrirana kila ali prolaps (velik prolaps).

Po mnenju strokovnjakov, je potrebna takojšnja operacija, ko le, če obstajajo velikost izboklina 9-12 mm ali več znaki stiskanja elementov "konjskega repa" in hrbtenjače.

· 1-2 mm - majhna velikost štrline;

3-4 mm - srednje velika štrlina;

· 5-6 mm - velika medvretenčna kila;

· 6-7 mm ali več - štrleč zelo velike velikosti.

Preberi isto

Na splošno velja, da nosečnost in hernirani medvretenčni diski - nezdružljivi pojavi. Vendar ne obupajte, vse je možno! Z ustreznim zdravljenjem in izvajanjem vseh priporočil zdravnika, ki jo je prisostvovala, ženska ne bo ohranila le njenega zdravja, ampak bo tudi ona

Zdravljenje s sanatorijem se uporablja pri zdravljenju bolezni mišično-skeletnega sistema za hitro rehabilitacijo bolnikov in kot preventivno sredstvo. Vsak sanatorij ima svojo specializacijo in vrsto storitev glede na lokacijo

V tem članku boste prebrali, zakaj so potrebni stezniki za osteohondrozo, kako in kako se razlikujejo, kako velika je učinkovitost uporabe. Prav tako je pomembno, da poznate pravila za uporabo te vrste terapevtskega učinka.

Obstaja veliko število bolezni, za katere mnogi sploh ne sumijo, dokler jih ne dotaknejo. Na primer, problem, kot je kalus, ni znan vsem. V tem času je to zelo resno. Kaj, če se je pojavila ta bolezen?

Pulsacijski glavoboli v hrbtni strani glave lahko govorijo o resnih boleznih ali patologijah hrbtenice, medvretenčnih diskov, živčnih končičev ali krvnega obtoka. Razlikovanje poškodb struktur bo pripomoglo k značilnim značilnostim in peklu

Intervertebralna kila v lumbosakralu (L5-S1) 6 mm

Sporočilo Tatiana:

Pozdravljeni, Jaz sem 26 let, imam medvretenčne kile v ledvenokrižnicne regiji 6 mm (L5-S1). Vsako leto se pojavijo poslabšanje bolečine, zdravljenje sem konzervativno, operacije ni bilo. Simptomi v tem trenutku: blage bolečine v hrbtu in stegna, medtem ko je sedel otopelost prihaja nazaj in razvija boleč bolečina (huda) v desni nogi občutek učinek "mravljinci" v goleni - zbadajočo bolečino in bolečino pod pete in otopelost.

Operacija mi ni ponujena, pravijo: "Če konzervativno zdravljenje pomaga malo, je še prezgodaj za operacijo. Poslabšalo se bo, potem bomo to storili. " In jaz imam te simptome konstantne in ni veliko izboljšav, kot, res, poslabšanje. Kaj naj storim, če želim zanositi? Še naprej konzervativno zdraviti ali operirati, da odstranite kilo? Ali potrebujete operacijo zdaj ali po porodu? Hvala!

Dober dan, Tatyana! Če načrtujete nosečnost, obstaja velika nevarnost povečanja hernijacije medvretenčnega diska, ker je obremenitev dodatno breme hrbtenice.

Dejansko je kirurgija za intervertebralne kile priporočljiva le kot zadnja možnost, kadar konzervativno zdravljenje ne pomaga. Z njo se je poškodovalo veliko tkiv, zato so pogosto negativne posledice. Če se bolečina ne zdravi s tabletami in povzroča hude neugodje, se kirurgiji ne da izogniti.

V vaši situaciji resnično morate izbrati med dvema zla. Vendar pa lahko skupaj s svojim zdravnikom opravite optimalno odločitev.

Teoretično s kiljo lahko nosite otroka, če med nosečnostjo nosite spodnje perilo in ležite veliko in ne hodite.

Poskušajte pobrati 3 kg krpice in hoditi z njimi po sobi. Cenim vaše stanje. Če hrbet ne boli, obstaja velika verjetnost, da bo nosečnost normalna.

Če pride do bolečine, je bolje, da imate operacijo in načrtujete nosečnost eno leto po operaciji.

pod vodstvom NA. Bogomolova

In vendar se zdravi!

Intervertebralna kila je glavni vzrok bolečine v hrbtu. Bolečine v hrbtu in povezana prizadetost se po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije ugotovi pri 80% svetovnega prebivalstva.
Trenutno je diskogena patologija hrbtenice v razvitih državah po mnenju strokovnjakov WHO dosegla velikost neinfektivne epidemije, ki je v večini primerov povezana z naraščajočim stresom ljudi. Ekonomska škoda zaradi invalidnosti bolnikov. se šteje za eno izmed najdražjih. Visoka invalidnost v delovnem času zaradi poškodb na mišicah in vratu je povzročila, da strokovnjaki WHO prijavijo 2000-2010. Desetletje bolezni kosti in sklepov (kostno in skupno desetletje, Ženeva, 2000-2010).
Izkušnje z uporabo operativnih metod zdravljenja po vsem svetu, je pokazala, da je neučinkovita zaradi velikega števila zapletov in visokih odstotkov (72,9%) ponovitve bolezni v roku 3 mesecev po operaciji. Poleg tega je operacija ne vpliva na vzroke medvretenčne kile in izboklino medvretenčne ploščice in zato bi bilo treba uporabljati le pod strogimi označb. Možni zapleti operaciji lahko vključujejo:.. gnojnim fistule, vztrajno disfunkcije medeničnega organov, pareza, trdovratna odrevenelost, progresivna atrofija udov, itd Trenutno skupaj propaganda operativno zdravljenje v Rusiji, bi lahko privedlo do večje invalidnosti prebivalstva.
Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije v operaciji je potrebnih le približno 1% bolnikov s hrbtenico.
Dolgoletne izkušnje pri zdravljenju medvretenčne kile v naši kliniki je razvil tehniko lahko dobijo statistično pomembnih podatkov (v skladu z magnetno resonanco), da se zmanjša velikost medvretenčne kile in izboklin. Komentarji pacientov si lahko ogledate s klikom na povezavo. Ob bolniku vsa priporočila smo bili sposobni doseči popolno ozdravitev medvretenčne kile pri 92% bolnikov (pri velikosti medvretenčne kile do 12 mm v ledvenih in prsnih in 5 mm vratne hrbtenice), v nasprotju s splošnim prepričanjem o nezmožnosti zdravljenja medvretenčne kile brez kirurgije. Tukaj lahko najdete zgodovino bolnikovih primerov.
Trenutno se delo nadaljuje na razvoju tehnike zdravljenja motenj posturalne in skolioze. Za zdravljenje skolioze 3. in 4. stopnje pri 18 bolnikih so bili že doseženi odlični rezultati. Za diagnosticiranje patologije hrbtenice priporočamo izvajanje slikanja magnetnega resonanca prizadetega vretenčnega stebra (MRI). To je varna metoda raziskav, ki daje popolne podatke o velikosti medvretenčnih kij ali izboklin, širini hrbteničnega kanala, resnosti vnetnih sprememb in prisotnosti sočasne patologije. Računalniška tomografija hrbtenice (CT) ne nudi popolnih informacij o pregledanem segmentu vretenc, pogosto kaže nepravilne razsežnosti medvretenčnih kilij in kadar se rentgenski žarki uporabljajo med CT. Torej, imaš MRI hrbtenice. Kaj naj iščem pri branju opisa slike?

KLINIČNA POMEN DIMENZIJA PROBLEMOV IN PRESEŽNIH LAS V LUMBARSKEM ZGORNJU

Majhna velikost iztiskanja

Potrebno je ambulantno kompleksno zdravljenje, možno je zdravljenje na domu (kombinacija hrbtenjače in posebne gimnastike)

Povprečna velikost medvretenčne kile

Potrebno je nujno ambulantno kompleksno zdravljenje, kirurško zdravljenje ni indicirano

Velika velikost medvretenčne kile

Potrebno je urgentno ambulantno zdravljenje, kirurško zdravljenje le s kliničnimi simptomi stiskanja struktur hrbtenjače

Velika prolapsa ali sekvestrirana disk hernija

Ambulantno zdravljenje je možno, vendar pod pogojem, da se po pojavu simptomov stiskanja strukture hrbtenjače pacient na naslednji dan po videzu lahko prenaša na operacijo.

KLINIČNA POMEN DIMENZIJA PROBLEMOV IN PREMIJSKIH LAS VHODNEGA ODDELKA VINA

Največja velikost medvretenčne kile

Potrebuje kirurško zdravljenje

Opomba! Z zožitvijo hrbteničnega kanala se manjša medvretenčna kila obnaša kot večja.

1.Ali je na sliki krčenje hrbtnega kanala? Če obstaja, je potek medvretenčne kile hujši.
2.Ali obstajajo vnetne spremembe? Ob prisotnosti izrazitih vnetnih sprememb se sindrom bolečine nadaljuje bolj agresivno.
3.Ali obstaja izravnava ali krepitev lordoze ali kifoze? Verjetno so potrebni ortopedski blazini, vzmetnice, naprave za vožnjo avtomobila, ki bodo omogočili manjšo obremenitev medvretenčnih diskov.
4. Tudi na MRI lahko najdete opis druge patologije hrbtenice znakov Bechterewove bolezni, spondilolisteze, hemangiomas ali vretenčnih osteomov. Samo strokovnjak lahko v celoti razume opis MRI, vendar morate imeti nekaj zamisli o rezultatih vaše raziskave.

Tako bo zgodnja diagnostika patologije hrbtenice omogočila izogibanje operativnemu zdravljenju hrbtenice, hudih zapletov in invalidnosti pacienta.

Doktor medicine Bogomolova Natalia Alexandrovna

Namestitev člankov je možna le s pisnim dovoljenjem Uprave. Informacije na telefonu 7451803