Krožna izboklina medvretenčnih diskov je enakomerna izboklina, ki se kaže v ozadju degenerativne-distrofične poškodbe hrbtenice. Takšen nastavek diska postane vzrok za kršitev živčnih korenin, razvijejo se nevrološki simptomi. Velikost izbokline se giblje od 3 do 12 mm. Razlika v štrlini je lahko 1 mm. Brez pravočasnega zdravljenja lahko ta bolezen preide v kronično obliko, povzroči invalidnost.
V praksi so manj pogoste krožne izbokline z desnim obrobnim sestavnim delom, pogosteje - z levo stranjo.
Protrusion se šteje za začetno stopnjo intervertebralne kile. Če ne začnete patologije, ki je nastala, lahko ustavite napredovanje in dosežete uspeh pri zdravljenju bolezni. Za diagnozo v klinikah uporabite slikanje z magnetno resonanco.
Patologija se pojavi pri 85% bolnikov z izboklinami. Najpogosteje prizadene ledvene diske (L4 - L5, L5 - S1), manj pogosto - maternični, torakalni diski.
Vrste krožnih izboklin
Ljudje pogosto pridejo v bolnišnico, ki se pritožujejo nad hudo bolečino v hrbtu, kar je znak razvoja protrusa. Razdeljen je na več vrst, ki se razlikujejo po načinu izbruha:
- Okrogla ataminalna kila. Ta patologija velja za najnevarnejšega zaradi tega, ker povzroča stiskanje živčnih korenin. Celo majhne velikosti takega iztiska povzročajo neznosno bolečino. Pacient izgubi občutljivost, krožno-ataminalna kila lahko povzroči periferno paralizo.
- Prstan (enakomerna) štrlina. Ta vrsta je pogostejša od drugih. Pri bolniku povzroči manjšo anksioznost. Za krožno patologijo je značilno stiskanje medvretenčnega diska, ki se pojavi skozi ves čas. Zaradi tega je disk ploščat.
- Nazaj krožna izboklina. Ta patologija povzroča veliko težav za bolnika, ker je usmerjena proti hrbtenjači. Zadne-krožne patologije se lahko razvijejo v stenozo, kilo hrbtenice.
Brez ustreznega zdravljenja bolezni je napoved zelo neugoden. Sčasoma lahko povzroči intervertebralno kilo, preobremenitev hrbtenice, pri bolnikih pa se znatno povečajo nevrološki simptomi.
Izrastki ledvenega diska
Krožna izboklina diska l4 l5 je predstavljena z enakim izrezom diska, ki se tvori med 4, 5 vretenc. Najpogosteje predpogoj za takšno izcedekanje je osteohondroza. Ta patologija je zelo pogosto povezana s travmo mesta L5-S1.
Povzroči poškodbe 4, 5 živčnih korenin. V redkih primerih lahko opazimo stiskanje konjske konice. Z razvojem te vrste izcedka bolnik moti bolečine v hrbtu, ki lahko čez nekaj časa daste v eno, obe nogi. Bolnik lahko doživi motnjo občutljivosti, občutek odrevenelosti.
Če se v začetni fazi posvetujete z zdravnikom za potrebno zdravljenje, to težavo odpravite. Če se začne, se bo v predelu diska L4-L5 zrasla v medvretenčno kilo. Brez zdravljenja ta patologija vodi do izgube sposobnosti za delo, invalidnosti bolnika.
Dislokacija diska l3 l4
V se lahko pojavi tudi krožni disk izboklina L3 L4 ledvenem delu hrbtenice, ki se je oblikovala v spodnjem križu. Ta vrsta ne spremlja ruptura vlaknastega obroča. Lezija prizadene 3, 4 ledvene vretence. Ta vrsta izbruhov se pojavi le pri 4 do 5% vseh primerov bolezni. Bolezen se lahko priložijo naslednji vretenc radiculopathy (lezij področjih L5 - S1, L4 - L5, retrolisthesis, antelistezom, spondilolisteze, hernija diska).
Prve znake bolezni predstavljajo poseben krč v hrbtenici, ki jo spremljajo boleče občutke. Simptomi se pojavijo pri bolnikih po 20 letih. Sprva bolnik počuti bolečino le v spodnjem delu hrbta, nato se razširi na nogo.
Na tem področju ledvenega območja se lahko lezija razširi na 4 živčne korenine ali na celoten sveženj živčnih procesov, ki sestavljajo ponev. Pojav vertebrogene radikulopatije je razložen z draženjem živčnih korenin L3, L4 (levo, desno). Izstopanje L3-L4 ima neugodno prognozo.
Najpogostejša krožna izboklina
Izcedek medvretenčnega diska, ki je nastal med 5 lumbalnimi, 1 sakralnimi vretencami, se imenuje krožni izrastek l5 s1. To področje na strokovnjakih na vretencu obravnava najbolj nagnjene k poškodbam.
Iztrebki na tem področju se pojavljajo zelo pogosto. Vzrok tega videza je degenerativno-distrofična sprememba hrbtenice (osteohondroza).
Lezija diska l5 s1 se pojavlja pogosteje kot ostalo, ta patologija pokriva 45 do 50% vseh primerov ledvične patologije. Ta bolezen je pogosto v kombinaciji z izrezom diska L4 - L5, manj pogosto - z L3 L4. Med sočasnimi boleznimi, ki se pojavijo s to patologijo, razlikujemo:
- herniated disc;
- retroposylolisthesis;
- spondilartroza;
- nekaartroza;
- antesponilolistez.
Ko se izboklina L5 S1 pride stiskalna korenine 5. ledvenega dela, 1. sakralne živčnih korenin, tako levo in desno. Tudi celoten snop živčnih vlaken znotraj hrbteničnega kanala (konjski rep) lahko zožimo.
Simptomi te vrste izbokline so:
- manjša bolečina v hrbtu, ki je značilna za zgodnjo stopnjo bolezni;
- povečan sindrom bolečine po naporu;
- znatno povečanje bolečine, ki se pojavi po telovadnici, spi, dela na dacha;
- širjenje bolečine v zadnjico, nogo, ki je značilna za kasnejšo stopnjo bolezni;
- pojav hrupa v hrbtenici, ki jo spremlja bolečina;
- manifestacija bolečine pri hoji, nagibanje glave naprej, kašljanje, smehanje;
- videz mravljinčenja, odrevenelosti, rahlega zmanjšanja volumna mišic na spodnjem delu na eni strani.
Nevarne posledice bolezni so izguba občutljivosti, mobilnost noge (parapareza), invalidnost.
Krožna izboklina diska, kaj je to?
Bolniki, ki trpijo zaradi osteohondroze, pogosto naletijo na takšno posledico, kot izstopanje medvretenčnih diskov. Hkrati približno 80-85% bolnikov trpi zaradi krožne oblike te patologije - v vsakdanjem življenju ga pogosto imenujemo preprosto vretenčna kila, čeprav je pravzaprav ena od začetnih stopenj te bolezni. Krožna izboklina diska: kaj je, zakaj se pojavi in iz katerih vrst patologije trpijo bolniki - vse to bi bilo treba podrobneje razpravljati.
Kratek opis patologije in glavnih faz njegovega razvoja
V bistvu lahko krožno disko štrleče na kratko opišemo z eno besedo - "štrlenje". Medvretenčni disk s svojo vsebino štrli preko hrbtenice. Izvrtina je okrogle oblike, njegove dimenzije pa se lahko razlikujejo od 3 mm do 12 mm. V različnih delih diska se izboklina lahko razlikuje, vendar ne več kot 1 mm.
Bolezen je povezana s kršenjem živčnih korenin, kar vodi k manifestaciji nevroloških simptomov.
V večini primerov bolezen vzame kronično obliko. Če pacient zanemarja terapevtske postopke in nepravočasne pritožbe za pomoč zdravstveni organizaciji, zapostavljene faze patologije povzročijo, da oseba izgubi sposobnost za delo in postane invalidna oseba.
Pri razvoju patologije zdravniki razlikujejo tri glavne faze:
- V strukturi vlaknastega obroča se pojavi razpokava. Zaradi tega se začenja spreminjati struktura medvretenčnega diska. Intenzivna nenadna bolečina v kraju izvora patologije kaže, da se krožni nastavek diska razvije.
- Disk štrli, vendar je velikost izbokline majhna (do 0,3 cm). Lokalizacija bolečine se pojavi, ko se tkiva in kost deformirajo. Lahko pride do izražene bolečine.
- Povečajte velikost štrline. Filozofski obroč je pod grožnjo prekinitve (pozneje se razvije hernija). Intenzivnost bolečine se poveča. Na stopnji nastanka kile pacient doživi akutno hudo bolečino in otrplost okončin.
Diagnoza patologije se izvaja z računalniško ali magnetno resonanco. Metode radiografije in ultrazvočni pregled hrbtenice za odkrivanje izboklin medvretenčnih diskov kažejo nizko učinkovitost, zato se praktično ne uporabljajo.
Zanimivo dejstvo je, da se pogosto patologija medvretenčnega diska v zgodnji fazi diagnozi naključno - ko se bolnik podvrže MRI postopku, povezanemu z neko drugo boleznijo.
V primeru pravočasnega odkrivanja patologije so metode konzervativne terapije učinkovite - po statističnih podatkih v takih situacijah je kirurško posredovanje potrebno samo v 10% primerov.
Sorte bolezni
Struktura izreza medvretenčnega diska določa njegovo medicinsko klasifikacijo. Skupaj so tri glavne vrste patologije.
Ring, tudi
Medvretenčna plošča postane sploščena, zaradi česar se z vseh strani začne relativno enakomerno "držati" izven hrbtenice. Najpogostejša oblika bolezni. Teče skoraj brez bolečin, razen pri redkih epileptičnih napadih.
Krožno - foraminozno
Kot posledica razvoja izbokline diska se živčni koreni stisnejo s desne ali leve strani osi, skozi katero poteka hrbtenjača. Patologija intenzivne bolečine, ki se pojavi v obliki napadov. Zmanjšanje in poznejša izguba občutljivosti, paraliza periferne narave - pogoste posledice.
Dorsal - okrogla
Locus je skoraj vedno loin (največja izbruh je opazna v hrbtni regiji), lahko kila pride v stik s hrbtenico. Patologija se lahko razširi na hrbtenjačo, kar ima za posledico kilo hrbtenice.
Izpiranje diskov katere koli vrste povzroči povečanje verjetnosti nepravilnosti pri delovanju notranjih organov osebe zaradi dejstva, da so živčni korenine oslabljene.
Lokalizacija in simptomi
Dokler se ne dotakne živčnih korenin ali pride do njihovega stiskanja, razvoj izcedka nadaljuje skoraj nepomembno za pacienta.
Znaki pojava patologije se razlikujejo in so neposredno odvisni od vrste izbruha, stopnje njegovega razvoja in lokacije lokalizacije. Nekateri bolniki trpijo zaradi močne akutne bolečine, nekateri bolniki občutijo rahlo "mravljinčenje" v prstih. Če je bolezen razmeroma mirna, mnogi bolniki vzamejo simptome zaradi običajne utrujenosti in ne ukrepajo, dokler bolezen ne zapusti v zanemarjeni fazi, ko se pojavijo hude bolečine.
Odvisno od tega, kateri del hrbtenice razvija patologijo, bodo razlike v simptomih.
Lumbalni del
- Nemet noge (vključno odrevenelost stopal in prstov), imajo občutek "mravljinčenja";
- Bolnik je v mišicah bokov in telet slab šibek;
- Gibanje postane omejeno;
- Bolečine v kronični naravi se čutijo v ledvenem območju;
- V lumbosakralnem delu se pojavi "lumbago";
- Na poznih stopnjah razvoja bolezni pride do motenj genitourinarskega sistema.
Glede na to, da je težišče in je na mestu najbolj intenzivna obremenitev, so izbokline v njem pogosto lokalizirane.
Torakalni oddelek
- Akutni in nenadni napadi bolečine v medkostnem prostoru ali prsnem košu;
- Obstaja občutek, da je hrbtenica "omejena" in boleča, najpogosteje v svojem srednjem delu;
- Žvečenje v trebuhu ali občutek "mravljinčenja";
- Bolnik občutek občutka šibkosti v mišicah tiska;
- Dihalni sistem se lahko poslabša.
V predelu prsnega koša se krožne izbokline medvretenčnih diskov pojavljajo redko, saj je za ta del hrbtenice značilna nizka mobilnost in zato manj izpostavljena stresu.
Vrat
- Obstajajo ostre intenzivne bolečine v vratu;
- V rokah ali roki ali ramenih / ramenih je bolečina vlečenja;
- Roke Nemyut, občutljivost prstov je zmanjšana, se lahko pojavijo "mravljinčenje";
- Znatno povečuje razdražljivost in živčnost;
- Obstajajo ostre nenadne spremembe v krvnem tlaku;
- Pogosto je glava vrtoglavica ali vrtoglavica;
- Hrup v ušesih, obstaja občutek "grozno plazil na telo."
Po stopnji razširjenosti je na drugem mestu - po iztekanju medvretenčnih diskov ledvene regije.
Pogosto pacient vzame simptome izbruha medvretenčnih diskov za znake motenj srčno-žilnega sistema. Če pregled kardiologa ne razkrije nobenih bolezni, morate preveriti prisotnost patologij hrbtenice. Terapija se močno nagiba. Po zaključku tečaja pacient opravi redne preglede več let.
Če oseba odkrije številne znake razvoja izbruha medvretenčnih diskov - to je razlog, zakaj zdravnik pozove, naj opredeli vzroke, ki so povzročili neprijetne simptome.
Krožne izbokline hrbtenice L3-L4, L4-L5, L5-S1
Krožna izboklina diska (kaj je to)? Glede na razširjenost problema se to vprašanje zdi precej pomembno. Problem s to patologijo izhaja iz malomarnega odnosa do njega, ko zdravnik potrebuje le napredne faze. Vendar pa je treba jasno razumeti, da se najučinkovitejša obdelava izvaja le v zgodnji fazi bolezni in ko se pojavijo nepopravljive spremembe, postane dolgotrajen in zapleten postopek.
Bistvo patologije
Na splošno pojmovanje štrlečih delov hrbtenice vključuje njihovo izrezovanje preko anatomskih meja. Za razliko od intervertebralne kile se štrlina razvije brez uničenja zunanje lupine, tj. vlaknasti obroč. Glede na ta pogoj se pogosto šteje za začetno stopnjo kile. Kadar ne opazimo izcedka, se pojavi znatno uničenje tkiv, vendar se pojavi ščetk živčnih vlaken, ki povzroča sindrom bolečine. Razvoj bolezni prikriva nevarnost resnih uničevalnih zapletov.
Krožna izboklina medvretenčnih diskov je ena izmed vrst te patologije, v kateri se diska enakomerno stisne v celotnem perimetru vretenc, t.j. v krogu ali krožnici. V procesu izboklina diska je tudi deformacija vlaknastega obroča, ki ga vodi preko vretenc. Zaradi tega se lahko notranja tkiva obroča poškodujejo, toda sama ovojnica ostane nedotaknjena, kar zagotavlja, da se želatino jedro ohrani znotraj.
Krožni izcedek se lahko razvije v katerikoli oddelek hrbtenice. V tem primeru so lahko dimenzije izbokline v razponu 4-11 mm, odstopanje izenačenosti iztiskanja pa ne presega 1 mm. Zaradi lordoze anatomske narave so lezije najpogosteje lokalizirane v lumbosakralni hrbtenici. Zelo pogosto govorijo o krožnem izboklinu diska L3-L4. Še posebej nevarna je štrlina diska L5 - S1, ki povezuje peti ledveni in prvi sakralni vretenc, tukaj se pojavlja pleksus hrbtenjače, ki sodeluje pri regulaciji funkcij spodnjih okončin in organov majhnega karlice. Prav tako zelo pogosto ljudje trpijo krožno štrlino diska L4-L5.
Sorte patologije
Krožne izbokline imajo lahko svoje posebne značilnosti in zato razvrstijo takšne sorte bolezni:
- Enotna (obročasta) štrlina. Ta vrsta pomeni enakomerno poravnavo diska, ki vodi do izbokline krožno. V tem primeru simptomi patologije najpogosteje nimajo jasnega izraza.
- Nazaj krožna ali krožno-hrbtna vrsta. Glavna deformacija je usmerjena v hrbtenjačo, ki povzroča tveganje za nastanek stenoze in preoblikovanja v hernirano hrbtenico.
- Krožno-foraminozni tip. To je najnevarnejša oblika izbruha; povzroča hude bolečine zaradi ščetk živčnih vlaken. Ta patologija je nevarna, tudi če je velikost izreza manj kot 5 mm. Obstaja lahko izguba občutljivosti in periferna paraliza.
V patogenezi patologije je precej jasno sledenje stopnji resnosti lezije:
- Faza 1 ali blago stopnjo. Značilen je zaradi mikroskopskih razpok in majhnih strukturnih sprememb v notranjih vlaknih vlaknastega obroča.
- 2. stopnja ali zmerna resnost. Majhen štrleč se tvori zunaj vretenca, vendar njegova velikost ne presega 3-3,5 mm. Zaradi stiskanja živčnih korenin se na prizadetem območju hrbtenice pojavi sindrom bolečine.
- Faza 3 ali nevarna stopnja poškodbe. Velikost ekstruzije vlaknastega obroča presega 6 mm, kar povzroči nevarnost uničenja membrane s poznejšim prehodom na medvretenčno kilo.
Etiologija pojava
Najpogosteje se pojavijo izbokline diska pri ljudeh, starejših od 40 let, kar je posledica dejstva, da se medvretenčna črta podvrže degenerativnim distrofičnim spremembam, zlasti v času osteohondroze.
Patologija pogosto postane posledica osteoporoze kosti zaradi pomanjkanja kalcija, vklj. s svojimi izgubami med hudimi krvavitvami.
Iztisnjenje diska nastane, ko se moti struktura hrustanca in prekomerna obremenitev. Izločimo lahko naslednje dejavnike, ki povzročajo nenormalni proces:
- travma hrbtenice;
- pogoste fizične preobremenitve in prekomerne velikosti, kar je še posebej nevarno, če so napačne porazdelitve na hrbtenici;
- bolezni izmenjave;
- patologija hrbtenice;
- podhranjenost;
- drža s krivino hrbtenice;
- slab razvoj mišic;
- dedno nagnjenje.
Kako se manifestira sama bolezen?
Simptomatologija krožnega izbruha je odvisna od lokalizacije lezije, t.j. iz katerega je del hrbtenice najbolj prizadel. Na začetni stopnji patologije manifestacije niso izrazite narave. Občutek je rahlo nelagodje, zlasti zvečer, po delovnem dnevu, ki se ponavadi zaznava preprosto kot utrujenost.
Napredovanje bolezni vodi do značilnih manifestacij. Kadar se izstopajoči diski v vratni hrbtenici razlikujejo med naslednjimi simptomi:
- občutki bolečine z različno intenzivnostjo v predelu vratu z obsevanjem v ramenski pas in zgornje okončine;
- zmanjšan mišični ton;
- izguba občutljivosti (zlasti otrplost prstov);
- večsmerna sprememba krvnega tlaka;
- glavobol;
- hrup v ušesih.
Ko se fokus nahaja v lumbosakralni hrbtenici, se pojavijo značilni znaki:
- sindroma ledvene bolečine s kroničnim tokom in obsevanjem med poslabšanjem v nogah;
- simptomi išiase;
- nizek mišični ton v gastrocnemijevem in femoralnem predelu;
- motnje uriniranja;
- izguba občutka v stopalih.
Zaradi mišičnih krčev je lahko zmogljivost motorja omejena. Poraz predelke prsnega koša je zelo redko zabeležen. V tem primeru obstajajo bolečine v sredini hrbta, v obliki medkostne nevralgije, šibkosti mišic tiska.
Diagnostični ukrepi
Primarna diagnostična metoda za odkrivanje protrusa diska je radiografija. Te študije ne omogočajo natančne diagnoze, vendar se lahko oceni verjetnost te patologije. Z razvojem bolezni v prvi fazi opazimo jasne meje vretenc in majhne odklone njihovih ploščic.
Na bolj naprednih stopnjah je izboklina diska postala izrazitejša in informativna vrednost radiografske metode je znatno povečana. Opazijo se poškodbe končnih plošč vretenc, sami diski pa postanejo podobni bikonvebrni leči, včasih pa imajo obliko perja.
Pri proučevanju vretencnih izbočin je nesmiselno uporabljati ultrazvočni sistem; ta metoda ne bo dala nobenih informacij. Pojasnitev diagnoze po rentgenskih žarkih se izvaja s pomočjo MRI in računalniške tomografije. Te metode omogočajo določanje velikosti izbokline, stanja vlaknastega obroča, strukturne spremembe v disku.
Terapevtske možnosti
Na zgodnji stopnji bolezen ne prikriva veliko tveganje za zdravje ljudi, ukrepi, sprejeti na tej stopnji, pomagajo obnoviti intervertebralno vozlišče. Najpomembnejše načelo zdravljenja je pravočasnost njegovega začetka. V tretji fazi je tveganje zapletov zelo veliko, včasih pa se morate zateči k hitrem operaciji.
Glavna metoda zdravljenja krožnih izboklin je kompleksna konzervativna terapija. V procesu izvajanja se rešujejo naslednje naloge:
- odprava simptomatskih manifestacij (sindrom bolečine);
- prenehanje napredovanja bolezni;
- restavriranje in krepitev strukture tkiv;
- preprečevanje nevroloških motenj, razvoj hrbtenice vretenc in drugih zapletov.
Načrt zdravljenja razvija zdravnik ob upoštevanju značilnosti patologije in individualnih značilnosti organizma ter prisotnosti drugih bolezni.
Najpogostejša obravnava je zagotovljena z naslednjo shemo:
- Učinek zdravila. Osnovno zdravilo je diklofenak. Za anestezijo uporabljamo nesteroidna protivnetna zdravila (Ibuprofen, Ketoprofen). Kompleksno zdravljenje vključuje diuretike pri nastanku otekline; mišični relaksanti za normalizacijo mišične aktivnosti (Tizanidin, Tolperizon, Baclofen); kortikosteroidi v hudi patologiji (Tizanidin).
- Pridobivanje in pritrjevanje hrbtenice na posebno opremo. Ta postopek ni priporočljivo samostojno.
- Medicinska gimnastika in vadbena terapija naj razvijeta specialist, ob upoštevanju lokalizacije lezije, stanja organizma, starosti in spola pacienta.
- Akupunktura in ročna terapija, ki vključuje izpostavljanje posebnim biološko aktivnim točkam.
- Fizioterapija. Najučinkovitejša tehnika je učinek dinaminičnih tokovnih impulzov. Ugotavlja uporabo temperaturnega vpliva, elektroforeze, terapije blata in nekaterih drugih tehnologij.
Zaradi pravočasnega sprejetja ustreznih ukrepov krožno iztiskanje ni zelo nevarno za zdravje ljudi. Če pa se patologija začne, potem so možni resni zapleti, ki bi lahko povzročili invalidnost.
Kaj morate vedeti o krožnih izboklinih in načinih, kako se znebiti patologije?
Mnogi ljudje ignorirajo občasne bolečine v hrbtu, odpisujejo pojav takšnih simptomov zaradi utrujenosti, slabega spanca, fizične aktivnosti. Ta odnos do njihovega zdravja je zelo nezaželen, ker lahko bolečina v hrbtu kaže na razvoj resnih patologij, ki lahko povzročijo hude zaplete. Ena od takih nevarnih bolezni hrbtenice je krožna izboklina medvretenčnega diska.
Opis
Krožna oblika štrline plošče - je patologija, ki ima za posledico postopni iz medvretenčne hrustanca zunaj vretenca, kar ima za posledico kršitve živčnih končičih in razvojem povezanih simptomov. Iztekanje se pojavi pod vplivom številnih dejavnikov, ki spodbujajo. V nekaterih primerih je bolezen, ki povzroči hudo boleznijo, kot so medvretenčne kile.
Velikost izrastka je ponavadi od 3 do 6 mm, porjavelost hrustanca se pojavi enakomerno, z razliko ne več kot 1 mm. Patologija je kronična, v odsotnosti potrebnega zdravljenja lahko povzroči invalidnost in druge hude nevrološke nepravilnosti.
Razlikovalne značilnosti
Krožne izbokline so najpogostejše. Pojavnost bolezni pri drugih vrstah pacientov je več kot 80%. Najpogosteje se ta vrsta diagnosticirali v lumbosakralni (L2-3, L3-4, L4-5, L5-S1) hrbtenice, vendar se je bolezen se nahaja v vratnih, prsnih.
Večino patologije je diagnosticirano pri odraslih, starih od 25 do 50 let. Pri otrocih je bolezen izredno redka in je v večini primerov povezana s prirojeno anomalijo.
Glede na značilnosti izbokline hrustanca hrbtenjače so izbokline lahko naslednje vrste:
- Enotna obročasta - najpogostejša oblika, značilna je za enakomerno štrlenje hrustanca. Ta vrsta bolezni ne povzroča akutnih simptomov, pacient se morda ne zaveda prisotnosti bolezni.
- Krožno-foraminalna (paramedicina) - kršitev živčnih končičev se pojavi na levi ali desni strani hrbtenjače. Pacient razvije močan sindrom bolečine, občutek nelagodja je opazen tudi v odsotnosti fizičnega napora.
- Krožno-dorzalni štrleč je najnevarnejša sorta. Izvrtina diska je usmerjena proti hrbtnemu predelu proti hrbtenjači. Pogosto z močnim stiskanjem živčnih končičov pacient doživi paralizo.
Izbokline so enojne ali večkratne, v slednjem primeru govorimo o razpršeni obliki medvretenčnega izcedka.
Faze nastajanja
Tvorba izbruhov se pojavlja v več fazah, od katerih ima vsaka svojo posebnost.
Na prvi stopnji se v telo vlaknatega obroča tvori majhna razpaka, zaradi česar potekajo nadaljnje spremembe hrustanca. Karakteristični znaki so občasne bolečine neintenzivne narave.
Za drugo fazo je značilen manjši odtok diska preko vretenc, izstopanje ne presega 2-3 mm. Občutek nelagodja postane bolj vsiljiv, pacient bolj občuti lokalne izbruhe bolečine na območju lezije.
V tretji fazi se štrleči štrleči precejšnje velikosti, obstaja nevarnost, da se vlaknasti obroč razpoka. V odsotnosti zdravljenja se pojavi hernija.
Manifestacije bolezni
Manifestacije so neposredno odvisne od lokacije lezije medvretenčnega diska. Na prvih stopnjah razvoja patologije bolniki redko označujejo simptome bolezni. Simptomi bolezni se pojavijo pozneje.
Znaki poraz v vratu:
- bolečine v predelu materničnega vratu, ki se razprostirajo na ramena, prsnico, scapulo;
- slabitev mišic ramenskega pasu in rok;
- občutek odrevenelosti in mravljinčenja prstov;
- močno povečanje krvnega tlaka;
- pogosti glavoboli, omotica;
- videz hrupa v ušesih.
Zaradi anatomskih značilnosti strukture hrbtenice, najpogostejša patologija razvija v ledvenem (L1-L2, L2-L3.L3-L4, L4-L5, L5-S1). Simptomi so naslednji:
- bolečine začasne ali trajne narave, ki segajo v spodnje okončine;
- omejitev gibljivosti trupa;
- zmanjšanje mišičnega tona stegen, nog;
- pogosto uriniranje ali, nasprotno, pomanjkanje;
- občutek mravljinčenja v nogah.
Bolezen v ledvenem predelu se zlahka zamenja z manifestacijami radikulitisa. Diagnozo lahko da le zdravnik.
V predelu prsnega koša (predvsem v Th7-Th8, Th8-Th9) je bolezen izredno redka zaradi nizke gibljivosti vretenc na tem območju in odsotnosti velike obremenitve. Simptomi bolezni v tem oddelku so zamegljeni - to je nelagodje, bolezen, ki jo bolniki pogosto zamenjujejo s srčnimi bolečinami.
Vzroki izboklin
Bolezen se razvija pod vplivom številnih vzrokov, najpogostejši pa so:
- Poškodbe hrbtenice, na katero vpliva prizadetega medvretenčnega diska.
- Deformacija hrbteničnega tkiva zaradi prenosa nalezljivih bolezni.
- Kopičenje soli in motnje metabolnih procesov.
- Sedalni način življenja, ukrivljenost drže.
- Pomanjkanje vitaminov in mineralov.
- Dviganje teže in prekomerna fizična napetost.
Zaradi vpliva spodbujevalnih dejavnikov se zmanjša prostor med vretenci, kar povzroči stiskanje hrustanca. Medvretenčni disk se ne more spopasti s takšnimi obremenitvami, se premika na eno stran.
Odkrivanje bolezni in metode zdravljenja
Vrtoglavico na disku diagnosticira vertebrologist z vizualnim pregledom pacienta, zbiranjem anamneze in uporabo opreme, ki pomaga natančno oceniti stanje vretenc, hrustanca in plovil na prizadetem območju. Za diagnozo uporabite magnetno resonančno slikanje, računalniško tomografijo in metode, kot so ultrazvok in radiografija.
Za zdravljenje medvretenčnih diskov se v medicinski praksi uporablja celovit pristop. Načini zdravljenja so namenjeni zmanjšanju bremena hrbtenice, prilagajanju prehrane, odpravljanju simptomov z zdravili, krepitvi mišičnega steznika skozi terapevtsko gimnastiko.
Vsaka od metod ima svoje značilnosti in je izbrana za vsakega posameznika posebej, ob upoštevanju morebitnih kontraindikacij.
Konzervativno zdravljenje
Po postavitvi diagnoze se lahko pacientu dajo postopki za raztezanje hrbtenice, ki lahko razbremenijo bolečino stranguliranega hrustanca in uporabo zdravil za odpravo bolečin in vnetij.
Med analgetiki so uporabljeni analgetiki, ki prenehajo z bolečinami:
Za odpravo vnetnega procesa je bolniku predpisana nesteroidna protivnetna zdravila. Vključujejo:
Rešite mišični ton in sproščajte prizadete relaksante živčnih mišic. Sredstva te skupine vključujejo:
Terapija z zdravili se izvaja strogo v skladu z receptom zdravnika ob strogem upoštevanju časovnega razporeda in odmerjanja sredstev. Samo-zdravljenje lahko povzroči resne zaplete.
Uporaba fizioterapije aparata
Za odpravo bolečine in normalizacijo mikrocirkulacije krvi pri bolnikih se pogosto uporabljajo takšne metode strojne terapije kot zdravljenje s tokovi, svetlobnimi, UV žarki in drugimi. Učinek zdravljenja je izboljšati cirkulacijo kolatera, odstraniti vnetni proces, obnoviti krvotvorno tkivo, odpraviti sindrom bolečine.
Cilji vadbenega terapija
Po lajšanju akutnih simptomov izboklina diskov lahko pacientu dobimo fizične vaje, katerih cilji so odpravljanje bolečine, vračanje gibljivosti, lajšanje občutkov teže, togosti.
Gimnastika prispeva k splošni krepitvi telesa, normalizira pretok krvi in limfni tok, pomaga krepiti imuniteto, ugodno vpliva na splošno dobro počutje bolnika.
Za zdravljenje in preprečevanje bolezni se pretežno statične vaje uporabljajo za krepitev mišic, vendar ne prenašajo tveganja poškodb hrbtenice. To so lahko pobočja, obrati, raztezne vaje. Kompleks je izbral specialist, odvisno od lokacije dislokacije lezije za vsakega bolnika.
Uporaba ljudskih pravnih sredstev
Tradicionalna medicina se lahko uporablja kot pomožna metoda, takšna terapija ne nadomešča tradicionalnih načinov zdravljenja in ne omogoča popolnoma znebiti patologije. Pred uporabo folk receptov potrebujete strokovno posvetovanje.
Obstaja več priljubljenih receptov, ki pomagajo odpraviti bolečine in druge simptome. To so:
- Tinktura česna. Izdelek je pripravljen iz svežega sesekljanega česna in alkohola. Tinktura ima lokalni dražilni učinek, ogreje tkiva, pomaga odpraviti bolečino.
- Topene kopeli z zelišči. Dober pomirjujoči in analgetični učinek ima kopeli z dodatkom zdravilnih zelišč. Tukaj uporabljajo kamilico, koprive, meto, valerijsko, vrvico.
- Učinkovit analgetik in učinek segrevanja ima maz na osnovi propolisa. Izdelki čebelarstva ne samo pomagajo pri lajšanju spazma, pač pa tudi tkiva s koristnimi vitamini in minerali.
Pri zdravljenju doma je treba biti zelo previden. Kateri koli izdelek lahko povzroči nastanek alergij.
Preprečevanje je še en pomemben element pri terapiji krožnih izboklin. Priporočljivo je, da pacient upošteva pravilno prehrano, odreče slabe navade, pogosteje prihaja na prostem, igra šport in vzdržuje držo. Izjemno pomembno je izključiti dviganje težkih predmetov in poškodbo hrbtenice. Upoštevanje potrebnih preventivnih ukrepov, pravočasno zdravljenje bo pomagalo preprečiti resne zaplete in poslabšanje zdravja v prihodnosti.
Krožna izboklina medvretenčnih diskov
Trenutno se veliko število ljudi obrača na zdravnike s pritožbami glede akutne bolečine v ozadju. Najpogosteje se zdravniki ukvarjajo z osteohondrozo, izcedekom in v nekaterih primerih s kili medvretenčnih diskov.
Na žalost veliko število bolnikov ne posveča pozornosti svojemu zdravju in pride na zdravniški sprejem le, če bolečina postane zelo močna.
Takšna malomarnost povzroča dejstvo, da se na prvi pogled razvijajo neškodljive bolezni v kronične oblike in imajo hujše posledice.
Vsebina
Kaj je to? ↑
Krožna izboklina diska je bolezen, v kateri je krožna izboklina medvretenčnega diska, kar povzroči kršenje živčnih korenin in različne nevrološke simptome.
Protrusion je začetna stopnja bolezni, kot je medvretenčna kila.
Proturzija plošče ima več stopenj razvoja:
- Prvi - v fibroznem obroču se tvori razpok, nato se spremeni struktura diska. Oseba lahko občuti akutne napade bolečine na področju nastanka štrlečih delcev.
- Drugi - na disku je rahlo izboklina (2-3 mm). Občutki na bolečino so lokalizirani na področju deformacije kostnega in krvavega tkiva, pridobijo obsevalni značaj.
- Tretji - povečuje se izrastanje vretenca, ki grozi, da se vlaknasti prstan poči in posledično nastanek kile, ki jo zaznamujejo hude in akutne bolečine z odrevenelostjo okončin.
Slika: stopnje razvoja patologije diska
Če se diagnosticira krožni disk, se lahko v 90% primerih ta bolezen pozdravi brez kirurškega posega, to je po terapevtskih metodah.
Značilnosti ↑
Krožna izboklina diska je najpogostejša patologija - ta vrsta izcedka se pojavi pri več kot 80% bolnikov.
Najpogosteje se v vretencu ledvenega področja pojavijo krožni izliv.
Foto: štrlenje diska na sliki MRI
Treba je omeniti, da ta patologija povečuje tveganje motenj notranjih organov - to je posledica kršitve živčnih korenin.
Obstajajo tudi simptomatske razlike med krožnimi izbruhi med sabo, odvisno od lokalizacije lezije:
- Oddelek vratu: za katero so značilne bolečine v rokah, migrene, zaspanost in nestabilnost krvnega tlaka. V primeru, da je bolezen v zanemarjenem stanju, obstajajo izraziti nevrološki simptomi.
- Terapevtski oddelek: obstajajo občutki stiskanja v sončnem pleksusu, bolečine v srcu, pa tudi poslabšanja v delu dihalnega sistema. Treba je opozoriti, da je izstopanje v predelu prsnega koša precej redek pojav.
- Lumbalni oddelek: diagnosticirati bolečine v hrbtenici, ki jih pogosto lahko dajo v spodnjih okončinah, poleg tega pa v okončinah lahko čutite mravljinčenje.
V odvisnosti od značilnosti izbokline diskov so krožne izbokline razdeljene na naslednje vrste:
- Enotna obročasta: na celotnem razponu je izboklina diska (zdi se, da se izravnava). To vrsto patologije diagnosticiramo veliko bolj pogosto kot druge, vendar pa ta bolezen običajno poteka v mirni obliki in ne povzroča tesnobe bolnikov.
- Krožno-atomi: obstaja stiskanje živčnih korenin na levo ali desno od hrbtenjače, kar vodi do hude bolečine, tudi pri majhnih obremenitvah na hrbtenici.
- Krožno-hrbtna: najnevarnejši tip, saj je izboklina usmerjena proti hrbtenici, hrbtenici in živčnim koreninam. Pri bolnikih s komplikacijami se lahko pojavi periferna paraliza.
Slika: vrste krožnih izboklin
Vzroki za pojav ↑
Dejansko so lahko vzroki za razvoj patologije mnogi, vendar so najpogostejši:
- prejel poškodbe hrbtenice;
- nalezljive bolezni;
- motnje presnovnih procesov v telesu;
- nepravilna drža;
- slabo razvit mišični okost hrbtenice;
- prekomerna obremenitev, pri kateri je težnost neenakomerno porazdeljena na hrbtenici;
- zapostavljene bolezni hrbtenice (skolioza, osteohondroza);
- bolezni notranjih organov, pa tudi starostne spremembe;
- podhranjenost.
Glede na zgoraj navedene razloge:
- Razdalja med vretenci se skrajša;
- obstaja pritisk na medvretenčne diske;
- med diski je premikanje diskov;
- Kasneje takšne spremembe povzročajo nastanek izcedka, v prihodnosti pa tudi kila.
Da bi se izognili tako hudim posledicam, je obvezno posvetovati z zdravnikom z najmanjšo bolečino v hrbtu in pojavom odrevenelosti v okončinah.
Po izvedbi potrebnih raziskav bo zdravnik predpisal zdravila in fizioterapevtske postopke.
Ročna terapija z osteohondrozo je najučinkovitejši način, kako se znebiti poslabšanj in razvoja izstopanja diskov.
Kako se opravi hrbtenica? Ugotovite tukaj.
Znaki in simptomi bolezni ↑
Izcedek se na noben način ne pojavi, dokler ni dražilnih dejavnikov - stiskanje živčnih korenin ali vlaken.
To pomeni, da se lahko oseba počuti popolnoma zdravo, dokler ne pride do stika z živčnimi končnicami.
Simptomatologija bolezni je precej raznolika.
V celoti je odvisno od tega, kateri disk je poražen:
- občutki lahko segajo od hudih bolečin v hrbtu in do otrplosti prstov in spodnjih okončin;
- simptomi se lahko razlikujejo od vrste izcedka (osrednjega ali zadnjega), kot tudi iz mesta njegove lokalizacije (materničnega vratu, prsnega koša, ledvenega).
V vratu hrbtenice
Pri stiskanju živčnih korenin na tem mestu na tem področju niso samo resne bolečine, ampak tudi bolj žalostne posledice.
Glavni simptomi patologije so:
- akutna bolečina v vratu;
- travmatične bolečine v roki ali rami;
- odrevenelost rok;
- kršitev občutljivosti prstov;
- občutek "pajkanja po pajki";
- ostri skoki v krvnem tlaku;
- glavobol;
- omotica;
- hrup v ušesih;
- povečana razdražljivost.
Zato se nekateri bolniki pritožujejo zaradi težav s srcem in se obrnejo kardiologom, vendar ti strokovnjaki ne vidijo patologije.
Izcedek v predelu materničnega vratu je zelo težko zdraviti, ker na tem območju obstaja veliko kopičenje živcev in krvnih pleksi.
Zato je priporočljivo, da se tudi po celotnem zdravljenju opazuje še nekaj let.
V prsni hrbtenici
Ta vrsta bolezni je zelo redka.
Stvar je v tem, da se mobilnost vretenc v tem oddelku zmanjša, zato na preveč medvretenčnih diskih ni tako prevelikega vpliva.
Simptomatologija je popolnoma odvisna od lokalizacije in stopnje učinka na živčne končice.
Opazimo lahko naslednje glavne:
- bolečine v srednjem delu hrbta;
- šibkost v mišicah tiska;
- bolečine v prsih;
- odrevenelost ali mravljinčenje v trebuhu;
- bolečina in togost v hrbtu;
- bolečine v medkostnem prostoru.
V ledvenem predelu
Najbolj ranljiv je zaradi težkega bremena (težišče je na tem področju) in različne amplitude gibanja.
Simptomi bolezni so popolnoma odvisni od lokalizacije in stopnje sprememb diska:
- bolečine v ledvenem predelu kronične narave;
- omejitev gibanja;
- išias ješica;
- mišična šibkost mišic in bokov v teletih;
- odrevenelost, mravljinčenje ali bolečine v nogah, nogah in prstih;
- kršitev funkcij genitourinarskega sistema (samo v naprednih fazah).
Zdravljenje ↑
Proturzija diska se zdravi terapevtsko in le v naprednih fazah zahteva kirurški poseg.
Običajno zdravljenje je celoten sklop ukrepov za odpravo sindroma bolečine, otekanje tkiv, obnavljanje motoričnih funkcij in občutljivost na prizadetih območjih:
Pravilna prehrana
Izcedek ni bolezen, s katero je mogoče izvesti eksperimente.
Pri zdravljenju morate strogo upoštevati splošna priporočila, in sicer - da pravilno začnete jesti.
Obvezno jemati veliko količino vitaminov in mineralov s hrano.
Torej, za hrbtenico so pomembne:
- Beljakovine. Vir živalskih beljakovin je: mleko, ribe, jajca. Rastlinske beljakovine najdemo v živilih, kot so fižol, ajda, oreški, semena in koruza.
- Maščobe. Zdaj ljudje pojestijo veliko maščobe s hrano, vendar na žalost so podstandardni in le poslabšajo stanje hrbtenice. Če želite telesu prejeti zahtevano količino zdravih maščob, morate jesti zgoraj navedene izdelke.
- Minerali. Hrbtenici potrebuje mangan, fosfor, kalcij in magnezij. Kalcij najdemo v jetrih, skuto, svežih jajcih, siru, zeljeh in magneziju v kumarah, špinači in sončničnem semenu.
Potrebno je, da se vrne v normalno in težo: bolj je, bolj težko je, da pacient živi in se premika, saj se medvretenčni diski dobijo veliko breme.
Konzervativno zdravljenje
- Ekstrakcija hrbtenice, kot tudi njeno pritrditev, da bi zmanjšali obremenitev na spremenjenem disku;
- začeti z uporabo zdravil za odpravo edema in vnetja.
Foto: hrbtenica
Šele po manipulacijah se bolniku priporoča fizioterapevtski potek zdravljenja, ki vključuje številne sestavine:
Terapevtska vaja ali gimnastika
To je niz vaj, ki se uporabljajo za veliko število kroničnih človeških bolezni, povezanih z izgubo mišične moči.
Da bi obnovili stare funkcije telesa, je treba brezhibno izvajati določene vaje, ki so izbrane posamezno.
Glavna naloga terapevtske fizične vzgoje je odpraviti bolečine, občutke teže in vrnitev gibljivosti.
Video posnetki: Vaje
Ročna terapija
Zdravljenje ročnega zdravljenja je namenjeno blokiranju simptomov in preprečevanju poslabšanj.
Če ima oseba stopnjo bolezni v obliki poslabšanja, so manipulacije omejene na mehke tehnike.
Za pravilno izvedbo kompleksnih postopkov mora zdravnik ročnega zdravljenja natančno poznati lokalizacijo patološkega procesa.
Zato je bolniku pred začetkom manipulacije dodeljena anketa, ki vključuje računalniško tomografijo in slikanje z magnetno resonanco.
Strojna fizioterapija
V tem primeru govorimo o učinkih na telo diaminamskih tokovnih impulzov (DDT), katerega značilen klinični učinek je analgezija.
Foto: aparati za DDT
Učinek tokov vpliva na krvno oskrbo tkiv, kar je posledica:
- izboljšuje kolateralizacijo;
- odstranjuje vnetne procese;
- spodbuja zdravljenje tkiv in obnovo naravnih funkcij v telesu.
Poleg tega je v zadnjem času postalo možno obdelati štancanje diskov z uporabo sodobne naprave DRX 9000>
Bistvo te metode je v tem, da je sodobna naprava omogoča brez kirurškega posega za potiskanje dveh vretenc, ki tvorijo prostor, ki sprejme potrebne tekočine, spodbujanje prehrane in obnoviti poškodovano disk.
Ustvarjeni vakuumski učinek zavrti ploščo in ga nastavi na svoje mesto.
Fotografija: drx9000
Zaradi tega deformabilni disk preneha pritisniti na živčne korenine in mimo bolečih občutkov.
Zdravila
Po posvetovanju s strokovnjakom in izvajanjem vseh potrebnih študij je bolniku predpisano zdravilo proti bolečinam.
Najpogostejši je diklofenak.
Foto: priprava diklofenaka
To zdravilo vpliva na metabolizem arahidonske kisline, zmanjšuje vnetni proces in ima analgetični učinek.
Lokalno zdravljenje igra pomembno vlogo pri lajšanju bolečin. Pogosto se uporabljajo ibuprofen in ketoprofen.
Poleg tega zdravniki predpisujejo bolnike:
- za odstranjevanje izpuščenosti - diuretiki;
- da se sprostijo mišice in zmanjšajo mišični relaksanti živčevja (tizanidin, tolperizon in baklofen);
- za zdravljenje kompresijskega sindroma - kortikosteroidna zdravila, majhne tečaje.
Foto: Tizanidin
Folk pravna sredstva
Tradicionalne metode zdravljenja se lahko uporabljajo le kot del celovite obravnave, in sicer v kombinaciji z običajnimi oblikami zdravljenja, katerih cilj je ponovno vse funkcije prizadetega segmenta, odpravi bolečine in otekanje tkiv.
Za zdravljenje proturznih diskov so najpogosteje uporabljali tinkture alkohola s česnom.
Če želite to narediti, morate grundirati 300 gramov česna, nato pa zmes prelijte 40 ° alkohola v 150 ml. Nastalo suspenzijo je treba infundirati približno 10 dni v temnem prostoru.
Po pripravi raztopine se nanese na prizadeta območja, pritrjena s krpo in polietilenskim povojom.
Toda to sredstvo lahko povzroči alergične reakcije, zato ga pazljivo uporabite.
Tudi pri izstopajočih kolutih mnogi priporočajo uporabo terpentinskih kopel, vendar je treba zapomniti, da so osebe s patologijo srca in krvnih žil prepovedane.
Zdravljenje z ljudskimi zdravili vključuje tudi uporabo zdravilnih rastlin, kot je Kalanchoe, in podobno.
Kateri so vzroki dislokacije vratnih vretenc pri otrocih? Ugotovite tukaj.
Kaj je mogoče povezati s krčem v hrbtu? Preberite tukaj.
Prognoza bolnika ↑
Skoraj vsaka oseba, ki se sooča s takim problemom kot bolečina v hrbtu ali vratu in pogosto vzrok njihovega pojava, je lahko zelo neškodljiva.
Toda v zanemarjenem stanju, brez pravilnega in pravočasnega zdravljenja, lahko prispevajo k razvoju resnih in nevarnih bolezni, ki jih bolnik lahko prinese ne samo kirurški mizi, temveč tudi paralizira.
Vendar pa je v primeru, da pravočasno za zdravnika, bolezen zdravimo. Poleg tega lahko bolnik popolnoma pozabi, da ima podoben problem tudi po tem, ko je minilo.
To pa je mogoče doseči le, če natančno sledite priporočilom zdravnika in upoštevate vse njegove predpise.
Torej, tudi če ste bili diagnosticirani z izrezom medvretenčnega diska - ne obupajte. Iztiskanje ni stavek.
Ali vam je všeč članek? Naročite se na posodobitve spletnega mesta z RSS-jem ali sledite posodobitvam o VKontakte, sogovornikih, Facebooku, Google Plusju, mojemu svetu ali Twitteru.
Povej svojim prijateljem! O tem članku povejte svojim prijateljem v priljubljenem družabnem omrežju s pomočjo gumbov na plošči na levi. Hvala!
komentarja 2
Vse navedeno je zelo jasno in razumljivo. Hvala za posvetovanje.
Kaj je nevarno in kako se zdravi krožni štrlina diska?
Z izrazom krožno izboklino medvretenčnega diska je mišljena ena od vrst izboklin, v kateri je opazen enakomerni (ponavadi krožni) izrastek medvretenčnega diska.
To pomeni delno izgubo (destabilizacijo) enega ali več diskov vretenc. Ta pogoj je poln celotnega seznama posledic, do stiskanja (kršitve) vozlišč ali živalskih vretenc.
1 Kaj je krožna ploščica?
S hrbtnim krožnim izboklino medvretenčnega diska hrbta disk sam sega preko anatomske (fiziološke) meje.
Pogoj zelo močno spominja na kilo hrbtenice, vendar je razlika v tem, da z dorzalnimi izrastki ni nobenega uničenja vlaknastega obroča. Krožnega izbruha ne moremo v celoti opisati kot samostojno patologijo. Dejansko je to meja med normo in kiljo.
Anatomija hrbteničnih vretenc
Po iztekanju krožnega diska se razvije začetna faza medvretenčne kile. Takšen prehod praviloma poteka pri tistih bolnikih, ki zapostavljajo pravočasno in ustrezno tradicionalno terapijo.
do menija ↑
1.1 Razlogi za razvoj
Pred razvojem krožnega izreza diska je precej velikega števila vzrokov. Najpogostejši razlog je banalna prekomerna telesna obremenitev, celo fizično usposobljeni ljudje pa niso zaščiteni pred njim.
Vzroki za iztekanje krožnega diska:
- Razne poškodbe hrbtenice.
- Pogosta fizična aktivnost ali prekomerna fizična aktivnost (tudi enkrat).
- Bolezni presnove, ki prizadenejo strukture kosti in hrustančev (diabetes mellitus, anemija pomanjkanja železa, poslabšanje absorpcije kalcija in vitamin D).
- Prisotnost "ozadja" bolezni hrbtenice: osteohondroza, spondiloza, scoliotična bolezen.
- Iracionalna prehrana, pomanjkanje vitaminov in kalcija.
- Sedentaren življenjski slog, hipodinamija, splošno obšenje mišic.
- Naslednja nagnjenost k podobnim boleznim, prirojene napake in anomalije strukture hrbtenice.
1.2 Kdo se najpogosteje pojavi?
V skupini za razvoj krožnega diska so ljudje, ki se ukvarjajo s težkim fizičnim delom. Zato moški trpijo zaradi te bolezni pogosteje kot ženske.
To je povezano z "moškimi poklicmi in interesi": dela kot nosilci, gradbeniki, razredi v borilnih veščinah, dvigovanje uteži. Posebej pogosto se bolezen razvije pri tistih, ki se nenadoma ukvarjajo s težkim fizičnim delom, brez potrebnega fizičnega treninga.
S krožnim izbruhom pogosto opazimo hude bolečine
Ženske trpijo manj pogosto, vendar približno iz istih razlogov. Poleg tega imajo ženske pogosto težave s presnovo v kostnih in hrustančnih tkivih (primer osteoporoze, ki se pogosto pojavi).
do menija ↑
1.3 Kateri vretenci najpogosteje trpijo?
V večini primerov krožne izbokline vplivajo na ledveno hrbtenico, ker je najbolj breme na hrbtenici.
Ko govorimo o posebnih vretencah, bolezen najpogosteje vpliva na vretenca L2, L3, L4 in L5. Sakralni oddelek je bolj redko prizadet (nanaša se tudi na ledvenjo regijo), pri tem pa navadno trpi vretenca S1.
Na drugem mestu (glede pogostosti poraza) je cervikalni oddelek. Tu se krožna izboklina najpogosteje kaže v vretencah C5 in C6. Terapevtski oddelek manj pogosto trpi zaradi primerjalnega monolitizma in pomanjkanja mobilnosti. Pri tem se običajno vpliva na vretenca D1-D3.
Klinično je najhujša lezija ledvene in vratne hrbtenice. Sindrom hudega bolečine z lezijami v prsnem predelu je zelo redek.
do menija ↑
1.4 Kaj je krožna ploščica? (video)
1.5 Ali je nevarno?
Najbolj očitna nevarnost krožnega izbruha medvretenčnega diska je prehod bolezni v popolno intervertebralno kilo. Krivo se zdravi veliko težje od izcedka, in se nadaljuje bolj resno (pogoste so hude bolečine in izraziti vnetni pojavi v kostnih tkivih).
Krožna izboklina je sama po sebi nevarna:
- Pojavlja lokalno vnetje. To je preobremenjeno s povečanjem bolezni, uničenjem ne samo vretenc, ampak tudi s kostno tkivo hrbtenice, pa tudi z razvojem nevroloških patologij.
- Prekomerna izboklina diska lahko povzroči kršitev (stiskanje) vozlišč hrbtenice ali celo posod. Vendar pa je redka huda stiskanje, ki vodi do paralize ali nezadostne oskrbe s krvjo.
- Izrazen sindrom bolečine je možen. Bolečine so običajno povprečne, vendar so lahko izredno močne, kar pacientu preprečuje celo spanje.
2 Vrste krožnih izboklin
Krožna izboklina medvretenčnega diska je razdeljena na tri vrste. Razlike med njimi so zelo resne: resnost simptomov, etiologija (temeljni vzrok) in končna napoved. Tudi stopnja deformacije medvretenčnega diska je odvisna od vrste bolezni.
Krožnemu izbruhu se diagnosticira CT ali MRI
Vrste krožnih izboklin:
- enotna prstan vrste - je enotna izravnava na medvretenčne disk, razvija krožno izboklino, bolezen je precej blag in pogosto neopaženo mesecev;
- postero-krožna (zadaj) ali pogled hrbtna - vretenca deformacija usmerjen v hrbtenjači, zaradi tega, kar lahko grozi zapletov v obliki prekrivanja (stenozo) in hrbteničnega kanala in / ali pretvorbo v kile izboklino;
- krožno-foraminal pogled - najhujša vrsta patologije, pri kateri se lahko razvila boleč bolečina na ozadju dolgo teče krožno foraminal izboklino razvije periferno paraliza ali motenj okončin občutljivost.
3 Simptomi krožnih izboklin
Klinični znaki s krožnim izrezom diska so lahko komaj opazni ali nasilno puščajo. Vse je odvisno od vrste patologije in od trajanja nezdravljenja. Približno 20% bolnikov ima simptome več mesecev in jih morda sploh ni.
Lokalizacija bolečine s krožnim izrezom iz spodnjega dela hrbta
Simptomi krožnih izboklin hrbtenice:
- Sindrom bolečine različnih intenzitet, lokaliziran na mestu destabilizacije medvretenčnega diska.
- Zmanjšan mišični tonus, razvoj mišične distrofije.
- Občutljivostne motnje v spodnjem ali zgornjem delu: na začetku občutljivost prstov izgine, nato pa bolezen preide na samih okončin.
- Fluktuacija krvnega tlaka čez dan (nespecifični znak).
- Glavoboli (včasih zelo hudi, kar vodi do bruhanja) in prisotnost hrupa v ušesih s lokalizacijo patologije v materničnem predelu. Prav tako je mogoče razviti vizualne artefakte (muhe in pokrov pred očmi).
- Krepitev sindroma bolečine pri poskuša opravljati telesno dejavnost in zlasti ustvarjanje pritiska na hrbtenico (na primer pri skakanju).
3.1 Diagnostika
Zanašati se le na klinične znake pri diagnozi krožnega diska, saj iztisnjenje ni dovolj. Za prepoznavanje bolezni je potrebna celovita diagnoza z uporabo tehnik vizualizacije.
Struktura hrbteničnega kanala
Primarna diagnoza se opravi prek radiografije. Postopek daje površno zamisel patologije, vendar lahko diagnozo že razjasni. Ocena majhnih odtenkov bolezni ni mogoča.
Za razjasnitev različnih odtenkov je močnejša diagnoza uporabljena z računalniško ali magnetno resonanco. Običajno se izvaja MRI zaradi razpoložljivosti in varnosti tega postopka.
V zapletenih primerih je morda potrebno računalniško diagnostiko s kontrastnimi sredstvi in v tridimenzionalnem modeliranju hrbtenice.
do menija ↑
4 Obdelava krožnih izboklin
Kako pozdraviti krožno izboklino medvretenčnega diska? V zgodnjih fazah je bolezen v večini primerov dovolj enostavna za zdravljenje, čeprav bo trajalo dolgo. V poznih fazah je v večini primerov zdravljenje z zdravili zagotovljeno.
Faze izreza krožnega diska
Obdelava krožnih izboklin vključuje uporabo naslednjih tehnik:
- sprejel analgetikov in nesteroidnih protivnetnih zdravil (ibuprofen, diklofenak, ketoprofen, Ketanov);
- Ekstrakcija in stabilizacija hrbtenice na posebnih napravah (izvaja se le v bolnišnici);
- terapevtsko gimnastiko, program razredov pa pripravljajo izključno zdravniki ali specialisti na področju rehabilitacije (specialisti-rehabilitacijski strokovnjaki);
- fizioterapevtski postopki, med katerimi sta najučinkovitejša akupunktura (akupunktura) in ročna terapija.
Napoved krožnega diska je na splošno ugodna. Neugodno je le v primeru zapoznelega zdravljenja ali zdravljenja z neustreznimi metodami (samostojno izumljeno, ljudsko zdravilo).