Dimeljsko kilo - je izhod trebušne votline na prosto skozi ingvinalnega kanala (postavitev špranjsko paru v spodnjem trebušno steno, v katerem ženske običajno razteza okrogle ligament maternice) v. Kila skozi ingvinalnega kanala nahaja črevesne zank (debele ali tanke), žleze, mehurja, jajčnikov, jajcevodov redko - sečevoda, ledvice, vranica. Dimeljska kila pri ženskah je pogosto pridobljena, čeprav obstajajo tudi prirojene oblike. Lahko nastane z ene ali obeh strani.

Simptomi bolezni segajo od subtilnega neugodja do bolečih bolečin in velikega grdega izobraževanja v dimljah (bolečina in izobraževanje sta glavni simptomi).

V vsakem primeru je treba po potrditvi diagnoze opraviti operacijo v najkrajšem možnem času, saj je izobraževanje mogoče izločiti le kirurško.

Operacije za brezkompromisne kile so preproste in se ozdravitev po njih hitro pojavi. Za zožitev zdravljenja ni potrebno, saj je mogoče celo manjše formacije kršiti (to pomeni, da se organi iztisnejo na območju izhoda iz trebušne votline) in ta pogoj je že smrtno nevaren in zahteva nujno operacijo.

Če pride do kršitve, preneha dobava krvi organu, ki je padel v kašo. Na diagramu je prikazana zasukana črevesna zanka

Pet vzrokov bolezni

Vzroki pridobljene dimeljske kile pri ženskah - različne pogoje, ki jih spremlja povečan intra-trebušni pritisk. Tukaj je 5 glavnih:

nosečnost (zlasti ponavljajoča nosečnost);

porod (posebno huda);

prekomerna telesna aktivnost (vaje na trebušni stiskalnici, dvigalne uteži);

Prirojena dimeljska kila se pojavi zaradi napak v dimeljskem kanalu in z anatomsko šibkostjo trebušnih mišic.

Simptomi

Glavni znaki dimeljske kile pri ženskah so bolečina in prisotnost obsežne tvorbe v dimlju.

Resnost simptomov je odvisna od stopnje kile (začetek ali oblikovanje):

(če tabela ni povsem vidna - zavrtite v desno)

Komentarji žensk o simptomih so nejasni in se najpogosteje nanašajo na opis občasnega neugodja.

Pacienti jasno navajajo pritožbe, v skladu s katerimi lahko zdravnik katerekoli specialnosti zlahka diagnosticira.

Očesne bolečine v dimeljski regiji so odsotne ali rahlo moti ženske, ki se pojavljajo le občasno (z intenzivno telesno aktivnostjo, po dolgotrajnem bivanju v stoječem položaju).

Postopoma postajajo bolečine bolj intenzivne, počivajo ali potrpežljivo trpijo - nato se intenzivirajo in nato prenehajo.

Z zunanjim pregledom ni mogoče določiti obsežnih formacij.

Volumetrična tvorba v dimljah v obliki izstopanja v dimeljski del, nad pubisom, v območju velikih labia.

Izstopanje se lahko razlikuje od prefinjene do zelo velike tvorbe, kar povzroča neprijetnosti v hoji. Velikost izbokline ima le majhen učinek na intenzivnost bolečine in na tveganje za nastanek kršitev. V nekompliciranih formacijah majhne velikosti se izstopa v stojnem položaju in z napetostjo trebušne stiskalnice, in ko je sproščeno in v položaju ležeče, kila spontano nadomešča.

Simptomi patologije so odvisni tudi od tega, kateri organ gre skozi dimeljski kanal. Tako, ko je proizvodnja debelega črevesa zank razvije kronično zaprtje, in na izstopu iz jajčnikov, jajcevodov ali maternico zadevnih okoli bolečine v trebuhu ženske, ki sega do spodnjega dela hrbta ali križnice, med menstruacijo močno poslabšalo.

Na puščici - hernialni nastavek v dimljah

Diagnostika

V prisotnosti očitnih simptomov je diagnoza ugotovljena po pregledu in zaslišanju bolnika. Toda v zgodnjih fazah, ko so simptomi izbrisanih ali pogrešanih, je pravilna diagnoza je težko, če je bolnik, ki poteka na kirurga in drugi zdravniki (splošni zdravnik, ginekolog). Izkušeni kirurg med preiskavo in palpacijo (zobne sonde) bo zlahka določil kilo, tudi če je znotraj dimeljskega kanala.

Možni zapleti

Najpogostejša zapletenost v obliki kršitve in z izstopom iz kile cecuma je možno vnetje dodatka (priloge) v notranjosti dimeljske kile. V obeh primerih se pojavi "akutni trebuh": huda bolečina v trebuhu, suha usta, navzea, ponavljajoča se nepopustljiva bruhanja.

Če pride do zapleta, morate nemudoma iti v kirurško bolnišnico, ker je potreben nujni kirurški poseg.

Edini način zdravljenja

Dimeljske kile pri ženskah se zdravijo le kirurško.

Ni drugih načinov zdravljenja, v nekaterih primerih pa se operacija začasno odloži (na primer med nosečnostjo), nato pa se priporoča varčen režim telesne dejavnosti (omejitev bremen na trebušno stiskalnico) in se uporablja poseben povoj.

Povzemimo rezultate

Ne glede na resnost simptomov bolezni je treba zdravljenje začeti čim prej. Takoj po potrditvi diagnoze, kirurgi priporočajo rutinsko operacijo v odsotnosti kontraindikacij (nosečnost ali hude bolezni, pri katerih so kirurški posegi kontraindicirani).

Ne poskušajte zdraviti kile drugače ali odložiti operacije - to je preobremenjeno z razvojem nevarnih zapletov.

Avtor: Svetlana Larina

(spodnji blok lahko premikate desno do konca)

Kako odstraniti bolečino s dimeljsko kilo

Invalidna kila se pogosteje pojavlja pri moških in novorojenčkih zaradi mišične šibkosti, motenj v razvoju vezivnega tkiva in na podlagi pridobljenih dejavnikov. To je najpogostejša kirurška bolezen pri otrocih, kila v prepuščanju se nenadoma pojavi in ​​morda ne moti nekaj časa.

Zdravnik se pogosto zdravi, ko boli dimeljska kila, vsi znaki rastejo, kar lahko postane znak za nujno kirurško odstranitev. Zdravljenje je lahko le s kirurškim posegom, vendar zahteva usposabljanje, zato morate vedeti, kako se znebiti neprijetnih simptomov brez tveganja zapletov do trenutka glavnega zdravljenja.

Dimeljske kile ne kaže vedno bolečine. Nekatere ženske in moški se ukvarjajo le z majhno oteklino v prepuščanju in nelagodjem med hojo. To je nezapletena bolezen, in ta stopnja je pomembna za vzdrževanje pred operacijo.

Za namene anestezije se uporabijo pilule, injekcije, povoji, hrana se spremeni, da se prepreči zaprtje in se breme zmanjša. Pri ženskah se bolezen pogosto pojavi brez bolečin, moški imajo močan simptom, zato morate uporabiti različne načine za odpravo neugodja.

Kako se kila pojavlja v dimljah

Glavna manifestacija dimeljske kile je otekanje v območju prepona, pri moških se poveča ena ali dve testisi, pri ženskah se spremeni oblika sindroma majore. Izcedek je lahko neboleč, kar je v veliki meri odvisno od načina življenja, poklicne dejavnosti in splošnega stanja telesa. Športniki imajo večje tveganje za zaplete s hudimi simptomi, pri sedentarnem delu pa je nevarnost nižja, vendar vedno obstaja.

Izgledi kile so lahko naslednji simptomi:

• pordelost v območju ledvic brez znakov vnetja;
• nelagodje med gibanjem;
• boleče občutke v spodnjem delu trebuha;
• driske, driska, slabost in bruhanje;
• pekoč občutek na področju izcedka.

Dimeljsko kilo se potrdi z ultrazvokom, toda celo med pregledom brez dodatnih študij lahko zdravnik diagnosticira bolezen. Ultrazvočna diagnostika in druge metode so potrebne za pregled vsebine hernialne vrečke, da bi ocenili stopnjo resnosti. Brez ultrazvoka operacije ni mogoče opraviti, pregled opravimo pred in po odstranitvi napake.

Bolečina s kili

Glavni vzroki bolečine v kile v dimljah so kršitve in sočasne bolezni črevesja. Zapletena bolezen kaže skupne simptome. Poleg bolečine je slabost, slabost, zvišana telesna temperatura. Kršitev lahko povzroči nekrozo notranjih organov, krvavitev, okužbo krvi in ​​številne druge resne posledice.

Zakaj je v kili bolečina?

• povečana vsebnost plinov v črevesju;
• visok intra-trebušni pritisk;
• ostro dviganje teže;
• pogost zaprtost, napihnjenost;
• naključna poškodba;
• kronični kašelj.

Če bo kršitev motila naslednje manifestacije:

• bolečine v predelu trebuha in spodnjem delu trebuha;
• povečanje štrlečih ploskev postane gostejše;
• navzea, redko bruhanje;
• kila se ne prilega in ne zmanjša v položaju, ki je nagnjen;
• blato in uriniranje.

Kršitve lahko spremlja krvavitev, nato pa se pojavi krvavitev. Brez resnih motenj se bolečina postopoma zmanjšuje, vendar ostaja splošna slabost. Nekaj ​​ur po svetleči simptomatologiji, bledosti kože, opažanja.

Stihane manifestacije - to ni izboljšanje stanja, ampak nova stopnja bolezni, začne uničenje črevesne stene zaradi nezadostne cirkulacije.

Kako anestezirati

Bolečine s kiljo in sama dejstva te bolezni so absolutne indikacije za operacijo. Včasih je potreben dolgotrajen pripravek ali obstajajo kontraindikacije za kirurško zdravljenje, nato pa se za zmanjšanje bolečine uporabljajo zavoj in zdravila.

Za takšne kontraindikacije za operacijo so navedene konzervativne metode:

• starost in hude sistemske bolezni;
• nosečnost;
• izčrpanost telesa, kaheksija.

Povoj bo pomagal zmanjšati bolečino po operaciji. Potrebno je med športnimi aktivnostmi, če obstaja predispozicija kile ali že prej je bila zdravljena.

Zdravila

Bolečine v trebuhu s kiljo izločajo spazmolitična zdravila. Za nekaj časa, da anesteziramo območje okvare in okoliških organov, bo pomagal No-Shpa ali Drotaverin. Toda v nobenem primeru ne moremo uporabljati redno in s hudimi simptomi. Huda bolečina lahko kaže na kršitev, pripravki pa skrivajo pomemben diagnostični znak. Nepreklidno odkrivanje zapletov povzroči najhujše posledice za celoten organizem.

Od bolečine v trebuhu bodo pomagali lokalni mazila in geli, ki jih je mogoče nanesti neposredno na območje izcedka. Pri motnjah črevesne stiske, napenjanju in zaprtju lahko vzamete odvajalo, vendar le z dovoljenjem zdravnika.

Najpomembnejša faza za ublažitev bolečine in izboljšanje splošnega zdravja bo prehrana:

• mastna hrana je izključena, začinjena in prešibka;
• iz prehrane se odstranijo gazirane pijače, kava;
• ni priporočljivo brati med obroki;
• je pomembno jesti pogosto, vendar v majhnih deležih;
• bolje je kuhati parjeno ali pečeno;
• zmanjša vsebnost kalorij, dodaja več vitaminov.

Folk pravna sredstva

Recepti tradicionalne medicine se lahko kombinirajo s predpisanim programom, vendar jih ne morete obravnavati kot samostojno metodo zdravljenja. Na domu lahko pripravite obloge, odjeke, tinkture in mazila za zunanjo uporabo, pa tudi sredstva za utrjevanje za peroralno uporabo. Pomembno je vedeti, da je večina zdravilnih rastlin alergenov, zato jih je treba odgovorno obravnavati.

Kaj storiti doma, da se znebite bolečine s dimeljsko kilo:

• stiskati iz praproti - ne le dober analgetik, temveč tudi način, kako popraviti izpuščaj ponoči, za katerega morate pritrditi list rastline na kilo;
• stiskanje koprive in kisle smetane - koprive morate mleto, dodajte kislo smetano, dodajte mešanico v napako za noč, pritrdite jo z listjem zelja;
• juha iz kosmulja - restavrativna medicina, se jo lahko napije po pol skodelice dnevno pred obroki;
• decokcija detelje - dnevno z 1/3 skodelice pol ure pred obroki.

Priljubljeno zdravilo za dimeljsko kilo je svinjska maščoba.

Iz njega si lahko pripravite medicinsko mazilo. V ta namen se maščoba raztopi in vlije v stekleno posodo, kjer pade celotno piščančje jajce. Kis je zlije v kozarec, ostane v hladnem prostoru, dokler se jajce popolnoma ne raztopi. Nato zmes ponovno stopimo, zmešamo in pustimo v hladilniku. Pripravljena mazila se lahko nanese na vneto kožo in jih večkrat na dan pritrdi z zavojem.

Stisnjenje iz kisle kisline bo pomagalo tudi pri bolečini. Če želite to narediti, morate stisniti in uporabiti kilo. V ta namen so primerne druge sestavine: pelin, cvetovi koruznice.

Delovanje

Odstranjevanje kile je treba opraviti nujno zaradi tveganja zapletov:

• nepopravljivo - nastanejo med organom in koničastimi ščepami, s čimer se vsebina preneha gibati prosto, s takšnim zapletom pa se izvede načrtovano delovanje;
• koprostaza - če je v črevesni vrečki del črevesja, v njej se nabirajo mase blata, ki se kasneje konča z obstrukcijo črevesja;
• kršitev - nevarno stanje z navedbo za operacijo v sili, je vsebina kile vrečko je stisnjen, trpijo pa stisnemo organov, krvne žile in okolno tkivo, obstaja nevarnost notranje krvavitve in nekroze;
• vnetje - pogoj zahteva takojšnje delovanje s skrbno pripravo.

Odstranitev se opravi z odprto in laparoskopsko kirurgijo. V prvem primeru se na območju okvare naredi širok rez trebušne stene. Kila je nameščena in tkiva se šivajo z namestitvijo mreže ali z raztezanjem naravnih tkiv. Laparoskopija je manj travmatična, narejene so 3 punkture, skozi katere se vstavijo instrumenti in kamera.

Anestezijo lahko opravite z lokalno anestezijo ali operacija je pod splošno anestezijo. Izbrana je metoda anestezije, odvisno od stopnje bolezni in izbire pacienta, če ni kontraindikacij.

Lokalna anestezija se uporablja v začetni fazi kile, in kadar obstajajo kontraindikacije za splošno anestezijo. Spinalna anestezija zagotavlja popolno neobčutljivost pod območjem uporabe zdravila, medtem ko je bolnik zavesten. Splošna anestezija je indicirana za laparoskopsko kirurgijo, z velikimi pomanjkljivostmi in zapleteno kilo.

Otroci

Pri otrocih kila ni nič manj redka in zdravljenje se izvaja kirurško. Čim prej izvajamo operacijo, zmanjšamo tveganje za resne zaplete, vključno z neplodnostjo. Otroška kila lahko poškoduje, kot kaže močan jok, slab spanec, tesnoba.

Zdravljenje otrok doma je strogo prepovedano, saj lahko kadarkoli pride do kršitve, ki brez časovne pomoči vodi k smrti organov v kašlju v nekaj urah.

Jokanje in kričanje otroka prispevata le k hitri kršitvi kile. Zunaj se komplikacija kaže s povečanjem otekline, močnim pordelostjo kože. V tem primeru morate poklicati rešilca. Pred načrtovanim delovanjem, ko ni zapletov, se otroku dodeli povoj, ki bo podpiral organe, kar jim bo preprečilo, da bi se izogibali še več.

Otrok lahko rešite z bolečino s dimeljsko kilo le z odločitvijo za izvedbo operacije. Ni drugih načinov, na podlagi katerih bi se organi lahko ponovno vzpostavili, kar zagotavlja normalen razvoj brez tveganja ponovitve.

Priprava

Za načrtovano delovanje je potrebno posebno usposabljanje, ki se začne v 2-3 tednih:

• teden pred operacijo se opravijo splošni krvni testi, opravijo se urinski testi, izvede ultrazvočni pregled, opravi fluorografija in se posvetuje s specializiranimi zdravniki;
• s kirurgom razpravlja o vrsti anestezije, odpravlja kontraindikacije do izbrane variante anestezije;
• za nekaj dni morate začeti upoštevati strogo prehrano, odstraniti izdelke za oblikovanje plinov iz prehrane;
• pred operacijo je večerja enostavna, zjutraj pa se pokaže čistilna klistir;
• Operacija se ne izvaja, dokler se ne odpravijo dejavniki tveganja v obliki akutnih bolezni in poslabšanja kroničnih obolenj.

Obnovitev po zdravljenju

Po kilu bolečina bo nekaj dni motila, kar je normalna reakcija na travmatične tkive. Zdravnik bo predpisal zdravila za bolečino, vitamine in dal priporočila o prehrani in oskrbi rane.

V zgodnjem obdobju po operaciji bo znižanje sindroma bolečine pripomoglo k počitku v postelji, sparing hrani in nošenju pooperativnega povojka.

Prvih treh tednov po popravilu kile priporočamo, da se vzdržite spolne aktivnosti. Dvižne uteži so popolnoma izključene, prav tako pa aktivni športi. Začeti izvajati vaje lahko od drugega meseca po operaciji, postopoma se vrnejo v običajno življenje.

Vzroki in dejavniki tveganja za dimeljsko kilo

Opozarjajo na kilo, saj poznajo njegove glavne dejavnike in vzroke za pojav:

• herednost in starost - teh dejavnikov ne morete nadzorovati, vendar pa lahko več pozornosti posvetite preprečevanju, kadar obstaja nagnjenost kilniki;
• prekomerno težo in obdobje brejosti - so povezani s povečanim intraabdominalnim tlakom, kadar je mišična oslabelost, lahko to povzroči izcedekanje organov;
• prirojene anomalije dimeljskega kanala;
• nepopolna okužba vaginalnega procesa;
• zaposlovanje s težkimi športnimi športi;
• visoka delovna obremenitev;
• trajni zaprtje, bolezni genitalnega sistema;
• kronični kašelj - zaradi tuberkuloze pljuč ali bronhitisa.

Dimeljska kila je lahko različnih vrst. Težka oblika se šteje za dimeljske in skrotalne, se pojavlja pri moških kot zaplet. Lahko je enostransko in dvostransko, kar se kaže s povečanjem moda iz ene ali obeh strani. Ta oblika bolezni je pogosta pri majhnih fantih. Toda pri odraslih in otrocih je zdravljenje mogoče samo kirurško.

Mnoge klinike ponujajo konzervativne tehnike za dimeljsko kilo, vendar pa ta pristop potrebujejo hudo bolni bolniki, kadar je delovanje strogo kontraindicirano. To je tudi začasni ukrep pred kirurškim posegom in metoda postoperativne ozdravitve.

Dimeljska kila pri ženskah

Dimeljska kila je patološka izbruh nekaterih notranjih organov preko sprednje trebušne stene skozi dimeljski kanal.

Inguinalna kila pri ženskah je skoraj vedno pridobljena. Lahko so enostranski ali dvostranski. V hernialnem vrečku so lahko zanke debelega ali tankega črevesja, omentuma, jajčnika, mehurja, jajcevodnih cevi.

Dimeljski kanal je parno anatomsko oblikovanje, ki je reža 4 do 6 cm v dolžini, ki se nahajajo v spodnjem predelu prepone na levi in ​​desni. Skozi to izobraževanje ženske opravijo okrogel ligament maternice, pri moških pa spermatozo. Stena dimeljske kanal tvorjen Preprega zunanje poševne trebušne mišice, lateralnega več okrasnih vlaken prečni in notranje poševne mišice trebuha, žlebove ingvinalni ligament. Pri ženskah je premer dimeljskega kanala manjši kot pri moških. Nadalje je zunanja poševna Preprega mišice trebuha močnejši, in opredeljuje kolobarju ingvinalnega kanala vezivnega tkiva vlakni prepleteni bolj tesno kot pri moških. Zato so pri ženskah dimeljske kile redke.

Vzroki in dejavniki tveganja

Glavni razlogi za nastanek dimeljske kile pri ženskah so razmere, ki vodijo k povečanju intraabdominalnega tlaka v prisotnosti mišične oslabelosti in tvorijo zunanji obroč ingvinalnega kanala. Takšna stanja vključujejo:

• znaten fizični napor (dviganje teže, dviganje teže, vadba na tisku);
• kronični zaprtje;
• ponavljajoča nosečnost;
• težko rojstvo (velik plod, medenična prezentacija);
• prekomerna telesna teža;
• bolezen bronhopulmonalnega sistema, ki ga spremlja kronični kašelj.

Dejavniki, ki povečujejo tveganje za dimeljsko kilo pri ženskah, vključujejo:

• nenadne spremembe telesne teže;
• prirojena slabost mišic;
• hipodinamija;
• pogost jok in jok v otroštvu;
• dedno nagnjenje.

Edini način zdravljenja dimeljske kile pri ženskah je kirurško odstraniti.

Oblike bolezni

Dimeljske kile pri ženskah so le neposredne, kar je razloženo z odsotnostjo semenskega sklepa v ženskem kanalu.

Hernialni iztis je lahko reverzibilen (v položaju, ki se nagne, njegove dimenzije se zmanjšajo ali popolnoma izgine) in nepopravljivo.

Pri stiskanju hernialne vrečke na območju hernialnih cepljenk se pri ženskah razvije nenavadna dimeljska kila.

Drsenje dimeljske kile je še posebej nevarno. Ustvarjajo jih visceralni in parietalni listi peritoneja in so nagnjeni k pogostim kršitvam.

Simptomi dimeljske kile pri ženskah

Glavni znak dimeljske kile pri ženskah je videz v območju prepona značilnega tumorja podobnega izcedka. Njegova velikost je lahko drugačna in ne vpliva na tveganje kršitve. Kile majhne velikosti so ponavadi v položaju spanca in v sproščenem stanju spontano pravilne in ko se pojavijo napetosti.

Znaki dimeljske kile pri ženskah so odvisni od stopnje bolezni. Z začetkom kile ni določena volumenska tvorba v dimlju, občutki bolečine so odsotni. Bolezen se kaže le v dejstvu, da pri nekaterih bolnikih pod vplivom intenzivnega fizičnega napora v dimeljski regiji obstaja občutek teže in nelagodja.

S pojavom dimeljske kile pri ženskah so simptomi postali bolj živi. V predelu ingvinalne prepone ali v območju labia majora se pojavi podoben tumor. Obstajajo bolečine, sčasoma se njihova intenzivnost povečuje, postanejo trajna in ne izginejo tudi po dolgem počitku, kar znatno zmanjša sposobnost za delo. Hernialni izlivi velikega volumna povzročajo resne nelagodje pri premikanju, opravljajo rutinsko vsakodnevno delo.

Drugi simptomi dimeljske kile pri ženskah so v veliki meri odvisni od tega, kateri organi napolnijo hernialno vrečko. Ko zapustite dimeljski kanal v maternici, jajcevodu ali jajčniku, se ženske pritožujejo zaradi bolečine v spodnjem delu trebuha, ki izžarevajo v križ ali pas. Značilno povečanje intenzivnosti bolečine med menstrualno krvavitvijo.

Izhod v kašo v zanki debelega črevesja klinično spremlja napenjanje, črevesna kolika, kronična zaprtost.

Z drsno dimeljsko kilo, na kašo pogosto vključuje steno mehurja, včasih tudi ureter. V tem primeru so znaki dimeljske kile pri ženskah motnje dysuric (pogosto, boleče uriniranje).

Pri kršenju dimeljske kile se pri ženskah pojavijo simptomi akutnega trebuha:

• ostre bolečine v spodnjem delu trebuha;
• huda navzea, ponavljajoče bruhanje;
• zamuda pri uhajanju plinov in blata;
• močna napetost mišic na sprednji trebušni steni zaščitne narave (hrbtni trebuh);
• pozitiven simptom Shchetkin-Blumberg, ki kaže na draženje peritoneuma.

Dimeljske kile pri ženskah so le neposredne, kar je razloženo z odsotnostjo semenskega sklepa v ženskem kanalu.

Diagnostika

Diagnoza dimeljske kile pri ženskah navadno ni zapleten in temelji na značilnih kliničnih znakov bolezni (na tem območju dimelj nastanka tumorjev v kombinaciji s specifično lokalizacijo bolečine), kakor tudi instrumentalnih podatkov o pregledu, ki obsega:

• ultrazvočni pregled organov v trebušni votlini, mala medenica (mehur, maternica, jajčniki);
• herniografija - rentgenski način pregleda hernialne vrečke z injiciranjem kontrastnega sredstva z injekcijo;
• irigoskopija - rentgenski pregled debelega črevesa po polnjenju z barijevim kontrastom;
• cistoskopija - endoskopska metoda, ki vam omogoča pregled notranje površine mehurja.

Zdravljenje dimeljske kile pri ženskah

Edini način zdravljenja dimeljske kile pri ženskah je kirurško odstraniti. Zaželeno je, da se načrtovanje izvede načrtno pred nastankom kršitve in zapletom. Konzervativna taktika je možna le, če obstajajo kontraindikacije za načrtovane intervencije (nosečnost, starost, prisotnost hudih sočasnih bolezni). V tem primeru se bolnikom priporoča:

• omejiti raven telesne dejavnosti;
• sistematično nositi povoj.

Obrt izbere kirurg posamično. Nositi ga je treba zjutraj, ne da bi prišla iz postelje, paziti, da se tesnilni jezički nahajajo natančno nad izstopom iz hernialnega izcedka. Oblogo je treba redno spirati z nevtralnim detergentom. Nositev zavoja ne omogoča zdravljenja bolezni, njen cilj je ustaviti napredovanje kile in zmanjšati tveganje za nastanek kršitev. Če pride do kršitve dimeljske kile pri ženskah, je edina metoda zdravljenja kirurška intervencija, ki se izvaja v skladu z vitalnimi (vitalnimi) indikacijami.

Vrste operacij za dimeljsko kilo pri ženskah

Za odstranjevanje dimeljske kile pri ženskah se trenutno uporabljajo naslednje kirurške tehnike:

1. Stretch (klasična) hernioplastika. Zapiranje vratnih vrat se izvaja zaradi krčenja mišičnih regij, fascije. Ta tehnika se trenutno uporablja zelo redko in le z manjšimi hernialnimi izboklinami, saj po tem, ko se recidivi niso redki. Poleg tega lahko na območju tesnih tkiv pride do motenj krvnega obtoka enega ali drugega nivoja.
2. Laparoskopska hernioplastika. Intervencija se izvaja z uporabo sodobne endoskopske opreme z majhnim rezom (ne več kot 1 cm) v trebušni votlini. Glavne prednosti te operacije pri dimeljski kili pri ženskah so nizko travmatično mehko tkivo, nizka izguba krvi, nizko tveganje zapletov in kratek čas rehabilitacije.
3. Nenasičena hernioplastika. Ta tehnika vključuje zapiranje hernialnih vrat s posebno retikularno protezo. Skozi celice vlakna veznega tkiva še vedno kalijo in zanesljivo zaprejo lumen dimeljskega kanala. Glavna prednost te operacije je nizka frekvenca recidivov. Vendar pa obstaja pomanjkljivost - retikularna proteza je tujec v telesu in v majhnem številu pacientov, se zavrže.

Pozor, prosim! Fotografija šokantne vsebine.
Kliknite povezavo za ogled.

V pooperativnem obdobju se predpisuje antibiotično zdravljenje, da se prepreči vezava nalezljivih vnetnih zapletov. Njegovo trajanje določi kirurg na podlagi značilnosti bolezni, stanja bolnika in vrste kirurških posegov.

Laparoskopske operacije za dimeljsko kilo pri ženskah se pogosto izvajajo v ambulantnih okoljih, bolnik pa lahko istega dne zapusti kliniko. V drugih primerih je obdobje hospitalizacije 7-14 dni.

V pooperativnem obdobju se priporočajo fizične vaje in prehrana, vključno z lahko prebavljivimi obroki, bogati z vitamini in elementi v sledovih.

Možne posledice in zaplete

Komplikacije dimeljske kile pri ženskah se lahko razvijejo, če je kršeno. Te vključujejo:

• nekroza organov, ki vstopajo v kardialno vrečko (jajčniki, črevesne zank, stene mehurja);
• peritonitis;
• coprostasis;
• obstrukcija črevesja.

Verjetnost ponovitve dimeljske kile pri ženskah je približno 10%. Po opravljeni klasični hernioplastiki se pogosto pojavijo relapsi.

Fizioterapevtske vaje za dimeljsko kilo pri ženskah

Nekatere ženske verjamejo, da bodo redne vadbe pomagale črpati mišice tiska in se znebiti dimeljske kile brez operacije. Dejansko je to mnenje napačno. Če je kila že nastala, jo lahko znebite izključno kirurški. Poleg tega intenzivna telesna dejavnost ogroža kršitev dimeljske kile in razvoj morebitnih življenjsko nevarnih zapletov.

Fizioterapija je lahko učinkovita le kot metoda preprečevanja razvoja bolezni (če obstaja dedna predispozicija, vendar pred pojavom prvih simptomov bolezni), pa tudi njegova ponovna pojavitev v prihodnosti. Po kili, nadaljujte z vadbo terapevtske gimnastike z dovoljenjem zdravnika, ki se je udeležil. Izbor vaj in spremljanje njihove pravilne izvedbe izvaja inštruktor na vadbenem terapiju. Po tem, ko je bolnik obvladal tehniko vsake vaje, se lahko počuti doma.

Verjetnost ponovitve dimeljske kile pri ženskah je približno 10%. Po opravljeni klasični hernioplastiki se pogosto pojavijo relapsi.

Napoved

Z pravočasnim odkrivanjem dimeljske kile in njenim odstranjevanjem je napoved ugoden. Ženska predelljivost je popolnoma obnovljena v kratkem času.

Ko so krvne vsebine kile in dodani zapleti, se napoved znatno poslabša. Najresnejši je pri razvoju difuznega peritonitisa, v tem primeru je stopnja smrtnosti po podatkih različnih avtorjev od 5 do 20%.

Preprečevanje

Glavni ukrepi za preprečevanje nastanek dimeljske kile pri ženskah so:

• vzdrževanje normalne telesne mase (indeks telesne mase v 18,5-24,99);
• preprečevanje poškodb na možganih;
• nosi poseben povoj med nosečnostjo in v obdobju po porodu;
• pri uporabi težke atletike žensk, obvezna uporaba posebnih zaščitnih pasov;
• pravočasno in aktivno zdravljenje bolezni dihal skupaj s kašljem;
• aktivno zdravljenje kroničnega zaprtja.

Dimeljske kile - simptomi in zdravljenje

Da bi razumeli, kaj je dimeljska kila, morate razumeti sam pojem "kile". Križa je iztisnjenost organa ali njenega dela pod kožo, v medmiškularni prostor ali nekakšno votlino skozi različne odprtine. Herni so najpogostejša vrsta kile, v kateri se trebušne votline pojavijo pod kožo, ki se imenuje hernialni portal. Peritonej, ki je membrana za trebušne organe, tvori tako imenovano hernialno vrečko.

Dimeljska kila je dokaj pogosta bolezen, v kateri se peritonealna regija razširja v dimeljski kanal. Po statističnih podatkih pri moških dimeljska kila se tvori 10 krat pogosteje kot pri ženskah, kar je posledica posebnosti anatomske strukture dimeljske regije pri moških. Vendar pa primeri dimeljske kile pri ženskah niso tako redki. Običajno se bolezen pojavlja pri ženskah, ki so se rodile večkrat. Pojav kile lahko povzroči debelost, kronični kašelj, zaprtje, nosečnost, prekomerno hudo fizično stres.

Simptomi dimeljske kile

Klinična simptomatologija bolezni je odvisna od velikosti kile in od katerega organa je.

Tipičen znak dimeljske kile je videz okrogle oblike v dimlju, ki spominja na tumor. Ta nastanek se nekoliko povečuje pri napenjanju ali kašljanju. Pogosto se zgodi, da izboklina bolniku ne povzroča skoraj nobenih nevšečnosti in zato ne posveča pozornosti kili.

Bolečina v spodnjem delu trebuha in prepuščanja, ki daje v ledveno regijo in križnico, ki se jasno kaže med vadbo, je značilna lastnost te vrste kile. Z dolgotrajno dimeljno kilo ali veliko velikostjo je bolečina trajna. Pri ženskah, ko se nahajajo v hernialni jajčni celici jajčnika in jajcevodu, se bolečina lahko poveča z menstruacijo. Poleg tega lahko kila povzroči neugodje pri hoji.

Drug simptom, pogosto povezan s to boleznijo, je kronična zaprtost in včasih napihnjenost. To se zgodi, ko vstopite v kardialno vrečo cecuma.

Poškodba dimeljske kile

Ta pogoj se razvije kot posledica nenadnega stiskanja vsebine hernialne vrečke v vratih kile. Obstajata dva mehanizma kršitve:

Elastični mehanizem - nenaden vstop velikega števila notranjih organov trebušne votline v hernialno vrečko skozi ozke hernealne vrata. To se lahko pojavi z nenadnim povečanjem intraabdominalnega tlaka (na primer z ostrim fizičnim obremenjevanjem).

Kršitev ploda nastane kot posledica prelivanja z vsebino zanke črevesja, ki je v hernialni vrečici.

Poškodbe dimeljske kile se kaže v ostri hudi bolečini v trebuhu. Izcedek, ki se je prej lahko brez težav popravil, postane nepopravljivo in napeto. Pogosto ta pogoj spremlja povečanje telesne temperature, slabost, bruhanje in zadrževanje blata.

Če je dimeljska kila kršena, je nujna nujna kirurška intervencija.

Zdravljenje dimeljske kile

Zdravljenje te bolezni je lahko samo hitro. Nobena zdravila in druge konzervativne metode zdravljenja ne morejo odpraviti hernialnega izliva in vratnih vratov. Če sumite na dimeljsko kilo, se posvetujte z zdravnikom, ki bo, če bo potrjen, najverjetneje priporočil načrtovano operacijo. Kršitve kile ne bi smele biti dovoljene, ker se lahko zaradi tega razvijejo hude zaplete.

V kirurgu kirurg odpre hernija, vrača notranje organe v trebušno votlino in šivi na hernealne vratove. V večini primerov se z majhno kilo operacijo izvaja z uporabo lokalne anestezije. V primeru hernialne izbruha velikih velikosti ali krvavitve kile je uporabljena prevodna anestezija (epiduralna, hrbtenična) ali splošna anestezija.

Običajno to operacijo dobro prenašajo bolniki, že naslednji dan po tem, ko jim je dovoljeno vstati in hoditi. V odsotnosti zapletov v pooperativnem obdobju se izvleček iz bolnišnice izvaja 3-4 dni po operaciji. Kljub temu je treba bolnike, ki so opravili operacijo za dimeljsko kilo, opozoriti, da je treba fizični napor izključiti vsaj 2 meseca po njej.

Preprečevanje dimeljske kile

Videz dimeljske kile je mogoče preprečiti. Da bi to naredili, je treba okrepiti trebušno steno in se izogibati ekstremnim fizičnim naporom.

Potrebno je izvajati redne telesne vaje za usposabljanje mišic trebuha. Treba se je izogibati pogojem, ki lahko povzročijo močno povečanje intraabdominalnega tlaka (zaprtje, kašelj). Nosečim ženskam priporočamo, da nosijo poseben povoj in po rojstvu sodelujejo v gimnastiki. Boj proti debelosti ima tudi pomembno vlogo pri preprečevanju dimeljske kile.

Na katerega zdravnika se bo prijavil

Ko se pojavi dimeljska kila, je treba kirurga opazovati in zdraviti.

Vrste, znaki in zdravljenje dimeljske kile pri ženskah

Dimeljska kila je patologija, pri kateri se del peritoneuma in notranjih organov zaradi slabljenja stene trebušne votline pade v ingvinalno regijo, pri ženskah se bolezen ponavadi razvije po 40 letih. To stanje prinaša veliko neprijetnosti za osebo in lahko povzroči resne posledice.

Najpogosteje se kile odkrijejo pri moških, vendar so ženske tudi dovzetne za razvoj bolezni, zlasti tistih, ki se rodijo.

Koda za mikro-10

Pri klasifikaciji bolezni je 10 revizij dimeljske kile pod oznako K40.

ICD-10 koda

Vzroki dimeljske kile pri ženskah

Kot je bilo že omenjeno, je dimeljska kila pri ženskah manj pogosta, v primerjavi z moškimi.

Glavni vzrok tega stanja so fiziološke značilnosti žensk, tudi med intramuskularnim razvojem v trebušni votlini razvije luknjo (pri dečkih skozi podobno luknjo se moda spušča v modo). Običajno je taka luknja pri ženskah precej manjša, v nekaterih primerih pa je vzrok za peritonealni prolaps.

Prav tako lahko izzovejo kila dvigovanje uteži in drugih dejavnikov, ki zvišujejo tlak v trebušni votlini (debelost, dvigovanje težkih, kašelj, pogosti zaprtje, itd).

Tudi kila je lahko posledica operacije na dimeljski ali trebušni votlini.

Patogeneza

Dimeljski kanal se nahaja v spodnjem delu dimeljske regije, ima štiri stene, ki jih oblikujejo poševne in transverzalne trebušne mišice. Znotraj je kanal prekrit z veznim tkivom, na spodnji strani - dimeljski ligament. Pri poškodbi ali sproščanju vezi ali mišic se oblikuje luknja, skozi katero se razširi peritoneum.

Simptomi dimeljske kile pri ženskah

Invalidna kila je lahko asimptomatska, ne da bi pri tem povzročala neudobje, odkrivanje patologije se večinoma pojavlja pri rutinskem fizičnem pregledu.

V večini primerov, razvoj kile spremlja občutek nelagodja v predelu možganov (tlak, žganje, dolgočasen bolečine na eni ali na obeh straneh itd.). Pogosto se pojavijo neprijetnosti šele po dolgi sedi, dviganju teže itd.

Ukazovanje na nastanek kile se lahko izbledi, kar se pojavi praviloma nekaj časa po pojavu neprijetnih občutkov (tednov ali mesecev).

Izguba lahko izgine, ko ženska leži navzdol, saj ležeča lega pomaga zmanjšati pritisk znotraj trebušne votline.

Ko brezplačno kila v predelu dimelj po kliku na konveksnosti notranjih organov za nekaj časa vrnil v mesto, če pa je motenje kila ni mogoče postaviti nazaj na svoje mesto, tako da obstaja močna bolečina v dimljah, je problem s stola, povišana telesna temperatura, bruhanje, slabost, koža nad kile postane rdeča.

Slinjenje dimeljske kile pri ženskah

Poševna kila v dimeljski regiji pade skozi notranji dimeljski obroč. Vložena patologija pacienta lahko včasih pripelje do razvoja kile, toda pogosteje je ta vrsta kile pridobljena.

Potek poševne kile poteka v več fazah, na začetnem pa je nepomemben padec v dimeljski kanal, praktično je nemogoče videti kilo, odkrije patologijo pri preiskovanju dimeljskega kanala.

Sčasoma se v okviru dimeljskega kanala pojavijo majhni tumorji, ki se med sproščanjem opazijo in izginejo po sprostitvi.

S polno kilo pri ženskah so notranji organi iztisnjeni v veliko ustnico.

Z velikimi grmi velikih notranjosti pade večina notranjih organov, pri čemer se kila ni mogoče odpraviti s stiskanjem (v nekaterih primerih lahko pade na koleno).

Če je kila dosegla veliko velikost, se raztegne tudi luknja, skozi katero spadajo notranji organi, dimniški kanal spremeni svojo obliko in naravna poševna smer dobi obliko obroča.

Neposredna dimeljska kila pri ženskah

Neposredna kila se pridobiva, razvije in izliva iz kile notranjega dimeljske kavne, bližje sredi (zanke črevesja postopoma začnejo zunaj trebušne votline).

Ta vrsta kile se najpogosteje razvija pri ženskah v odrasli dobi, povzroča patologijo fizičnega preobremenjenost, v redkih primerih pa tudi operacije v dimljah.

Poškodbe dimeljske kile pri ženskah

Kršitev se imenuje prenos kile, kar vodi do krvavitve krvnega obtoka in smrti tkiv.

V večini primerov povečanje tlaka v trebušni votlini in izguba običajnega obsega notranjih organov povzroči kršitev, zaradi česar so padli organi zataknjeni in ostanejo zunaj.

Kršitev je najnevarnejša in najpogostejša zapletenost dimeljske kile, v tem primeru je pomembno poznati simptome in se pravočasno posvetovati z zdravnikom.

Velik problem je ogrožanje različnih simptomov, ki so odvisni od stadija bolezni, bolnikovega splošnega stanja, spola in zunanjih dejavnikov. Če bi vzbudila bolečine sum v spodnjem delu trebuha (v dimljah), bruhanje, slabost, ko pritisnete na izbokline se pojavijo bolečine, otekanje v ležeči položaj ne izgine, in če je napetost postane večji.

Poleg tega so simptomi odvisni od pritrjenem telesa, kot se pojavlja motenje črevesja pogosto bruhanje, medtem ko je stiskanja žleze čutil le blago bolečino, ter slabost in bruhanje ni. Poleg tega lahko dvigne temperaturo, obstaja vročina.

Če oseba ve o prisotnosti kile, bodo vse spremembe takoj opazne.

Prvi znaki

Dimeljska kila se razvija postopoma in ima znake, ki jih je precej težko opaziti.

Prvi znak patologije je bolečina v dimeljski coni, poleg tega pa je v spodnjem delu trebuha nelagodje in bolečina v spodnjem delu trebuha.

Sčasoma se začne pojavljati tumor, ki izgine v položaju spanca na hrbtu. To so prvi znaki bolezni in s pravočasnim pozivom zdravnika, da zdravi, je patologija precej preprosta.

Tudi eden od simptomov razvoja kile je zaprtje, zlasti med otrokom.

Težave z uriniranjem, bolečine v dimljah, želodcu - glavne znake tvorbe kile.

Poleg bolečine ima ženska morda neprijeten občutek med hojo, čeprav s počasnim ritmom obstaja slabost, pekoč občutek, bolečina.

Obvladati patologijo v zgodnjih fazah lahko in brez operacije.

Bolečina v dimeljski kili pri ženskah

Bolečina v dimeljski kili je lahko drugačne intenzitete in resnosti (močna, zmerna, vlečenje itd.). Kriza lahko razvije akutno obliko, v tem primeru se simptomi pojavijo nepričakovano, pacient se pritožuje zaradi hude bolečine in značilnega izliva v spodnjem delu trebuha.

Če se bolezen razvije počasi in kila ima majhne dimenzije, je bolečina navadno blago ali popolnoma odsotna.

S podaljšanim potekom bolezni ali velike kile se v dimeljskem območju pojavljajo nenehne bolečine, ki jih lahko dajo v križ, spodnji del hrbta.

Kaj je nevarna dimeljska kila pri ženskah?

Dimeljska kila je nevarna patologija, ki zahteva takojšnje zdravljenje. V procesu izbruha peritoneuma se lahko pojavi ščipanje, kar vodi k utrjevanju hernialne vrečke, smrti tkiv, vnetja notranjih organov.

V nekaterih primerih se lahko v zgodnjih fazah padel organ ponovno pritrdi s pritiskom, vendar če se postopek zakasni, se lahko začne vnetje notranjih organov in ščipanje.

Kontraindicirana kirurgija za obnovo kile le za ženske med nosečnostjo (če ni ščepanja), v tem primeru strokovnjak priporoča, da začasno nosite povoj, tako da so notranji organi na mestu.

Posledice

Posledice dimeljske kile se začnejo od trenutka njenega pojavljanja, najprej v dimeljskih območjih. Ker notranje organe prodrejo v dimljah in tvorijo neke vrste "vrečke", lahko začnejo različne bolezni, zlasti vnetnih procesov, motenje, neplodnost, poškodbe, ileus, stoječih procesov v črevesju, tuberculosis notranje organe.

Zapleti

Najpogostejši zaplet pri dimeljski kili je kršitev, ki zahteva takojšnjo kirurško zdravljenje. Če se je kršitev začela nekrozo - ujeta v hernial sac črevesa zank, omentum, jajcevod, itd, kot tudi vnetja trebušne votline..

Manj nevarni zapleti so motnje blatu, prebavne težave, otekline itd.

Diagnoza dimeljske kile pri ženskah

Če sumite, da je dimeljska kila, se opravi preiskava, specialist preizkuša pelin na različnih položajih (stoji, leži, sedi). Če je kila je majhna, ali v začetni fazi, strokovnjak tudi otipavanje določi predhodno diagnozo - položi prst na dimeljski kanal, in mora bolnik kašlja v tem trenutku, če je značilno izboklina v času napetosti, to pomeni razvoj patologije.

Ženske imeti dimeljske kile je diagnosticiran težje v primerjavi z moškimi, kot je v spodnjem delu trebuha bolečina svinec žensk v ginekologom in kila pogosto zamenjamo za druge bolezni (ciste, tumorji, itd).

Analize

Ko se zazna kila, se testi opravijo pred operacijami. Preskus krvi (splošni, biokemični, za sladkor), urin, testi za hepatitis in spolne bolezni (AIDS, sifilis) je treba predložiti neomejeno.

Instrumentalna diagnostika

V primeru dimeljske kile se lahko za potrditev diagnoze uporabijo različne instrumentalne diagnostične metode.

Ultrazvočni pregled dimeljskih kanalov se pogosto uporablja pri dimeljskih patologijah.

Običajno se ultrazvok dodeli v primeru dvoma ali posebnih primerov (na primer s premajhnimi formacijami).

Ta metoda diagnoze je učinkovita samo, če je del notranjosti že prodrl v dimeljsko regijo, v drugih primerih pa ultrazvok ne bo pokazal ničesar.

Irrigoscopy pomaga tudi pri prepoznavanju dimeljskih formacij, običajno je ta metoda predpisana, če strokovnjak sumi drsno kilo, kar je precej težko diagnosticirati in ima malo izrazitih simptomov.

Ta metoda preiskave je sestavljena iz uvajanja kontrastnega materiala v črevo in izvajanja rentgenskih žarkov. Irigoskopija omogoča preučevanje stanja črevesja, odkrivanje patologij in različnih bolezni.

Če se sumi na drsno kilo, se lahko predpiše tudi ultrazvok mehurja, cistoskopija in cistografija.

Gerniografija se pogosto uporablja pri diagnozi kile. S to metodo raziskovanja v trebušno votlino s tanko iglo vstavijo posebno snov, potem je oseba, ki mora ležati na trebuhu za kašelj, sev v želodcu, v tem času naredi nekaj strokovno rentgensnimkov, kjer bomo videli, kje je kile.

Diferencialna diagnostika

Diferencialna diagnoza je sestavljena iz odpravljanja bolezni, ki se ne ujemajo s simptomi ali drugimi indikatorji, dokler sčasoma ostane edina verjetna diagnoza.

Dimeljska kila je pomembna za razlikovanje od lipoma, tumorja, vnetja bezgavk, femoralne kile, ciste okroglega ligamenta maternice.

Koga naj obrne?

Zdravljenje dimeljske kile pri ženskah

Pri opredelitvi dimeljske kile pri zdravljenju žensk je podana v odvisnosti od velikosti kile, pridruženih bolezni in tako naprej. Če se kila ne povzroča hudo nelagodje, se zdravnik lahko odloči, da izvede dinamično opazovanje, ki bo pokazal, kako razviti kile. S stabilnostjo ni potrebno dodatno zdravljenje, zdravnik predpisuje posebno prehrano in varčnost, zato da ne povzroči okvare. S povečanjem kile in neučinkovitosti preventivnih ukrepov je edini možni način zdravljenja operacija.

Med operacijo kirurg vrne padene organe v svoj normalen položaj, odstrani luknjo, skozi katero je prišlo do prolaps, obnovi moteno krvno obtok.

Kirurgija za odstranjevanje kile se ne nanaša na zapletene in ima skoraj vedno ugoden izid. Približno 14 dni po operaciji se lahko ženska vrne k svojemu običajnemu življenjskemu slogu, samo se mora držati varčnega režima, ne dviguje resnosti, da bi se izognila ponovitvi.

Povoji v dimeljski kili pri ženskah

Nosi povoj je edino konzervativno sredstvo za dimeljske kile. Povoj je priporočljivo nositi, ko veliko kilo, ki je razvila po operaciji na dimljah ali nezmožnosti kirurško zdravljenje (z gnojnimi procesov, recidivov pri starejših ali otrok, med nosečnostjo, vse kontraindikacije za operacijo).

Nositev zavoja ne popravi situacije, ampak le ublaži neprijetne simptome in izboljša bolnikovo dobro počutje, preprečuje krče in nadaljnjo rast kile. Ko prenehate nositi povoj, se takoj znova pojavijo vsi znaki patologije.

Zapah je treba nositi na golo telo in ležati le. Na začetku lahko oseba občuti neugodje, vendar sčasoma povoj ne prinese.

Ponavadi ponoči je priporočljivo odstraniti povoj, a če pri človeku spanjem moti kašelj ali kihanje, je bolje, da ga zapusti, in ponoči, v tem primeru se lahko odstrani le v kopanju ali prhanju.

Pri dolgotrajnem nošenju zavoja lahko mišice tiskajo atrofijo, zato je kirurško zdravljenje še vedno najučinkovitejša metoda zdravljenja patologije.

Zdravila

Za dimeljsko kilo ni nobenih posebnih zdravil, saj ta pogoj povzročajo šibke mišice tiska, travme ali operativne posege v prepuščeni predel, prekomerno telesno napetost. Izguba notranjih organov obravnavati zelo hitro, v nekaterih primerih, za lajšanje simptomov imenovani nosil povoj, nežno zdravljenje (znižanje telesne dejavnosti, ne nosite težkih uteži, itd) urejeno oskrbo z električno energijo.

Zdravljenje z ljudskimi pravili

Po posvetovanju z zdravnikom, da bi olajšali simptome dimeljske kile, lahko uporabite nekaj tradicionalnih zdravil:

• 500 ml vrele vode, 4 tsp. listi kosmulja, vztrajajo približno dve uri, napolni in pijejo 4-krat na dan za pol kozarec pred jedjo.
• dnevno se obrežejo z kiselim listjem zelja
• naredite stisk z močno infuzijo pelin (1 žlica žlici, 200 ml vrele vode, vztrajati 2-3 ure).
• zdrobljeni listi koprive, pomešani s kislo smetano z visoko vsebnostjo maščobe in na koži (debelejša), prekrita z listjem ali repom, in pritrjena z zavojem, zapusti noč. Potek zdravljenja je 1 mesec.

Operativno zdravljenje

Kirurg lahko med operacijo uporablja pacientovo lastno tkivo ali mrežne vsadke.

Najpogosteje se izbere odprt način vodenja operacije s posebno opremo.

Mlada dekleta in dekleta ponavadi uporabljajo svoja tkiva, saj je v mladih letih izjemno nizko tveganje za ponovitev in okrevanje po operaciji boljše. V bolj zrelih letih se kila izloči z retikularnim implantatom, saj to zmanjša tveganje za ponovitev in pospeši proces okrevanja.

Običajno se operacija izvaja z blagi splošni anesteziji, v izjemnih primerih pa se uporablja lokalna anestezija.

Po rezanju kirurg vrne padne organe v svoj normalen položaj, po katerem se rezni del šiva plast po plasteh.

Laparoskopijo lahko izvedemo tudi (operacijo skozi majhne rezine - do 1 cm). Tako kot pri odprtih kirurških posegih se uporablja splošna anestezija, v majhnih dimenzijah se ustvari nekaj majhnih rezov, nato pa bolnikovo želodec napihne z ogljikovim dioksidom, da razširi kirurško področje.

Operacija se izvaja z uporabo laparoskopa (miniaturne optične naprave s kamero), ki je vstavljena v enega od delov, ostalo pa so vstavljeni kirurški instrumenti. S pomočjo monitorja lahko kirurg nadzira svoja dejanja.

Laparoskopija je manj travmatična, zato je proces izterjave veliko hitrejši, poleg tega pa se zaradi majhnih rezov zmanjša tudi nevarnost okužbe.

Postoperativno obdobje

Po operaciji je pacientu več dni prikazan popoln počitek, ponavadi so ti dnevi preživeli pod nadzorom zdravnikov v bolnišnici. Zdravstveno osebje opravlja vsakodnevno prelivanje, šivi se obdelujejo s posebnimi sredstvi. Od bolnišničnega izpusta 7-10 dni (z laparoskopijo za 3-5 dni).

V enem mesecu po operaciji je imenovan varčevalni režim - izogibajte se telesnemu naporu, nosite povoj, ne nosite uteži itd.

Popolno okrevanje se pojavi po 3 do 6 mesecih, odvisno od starosti, izbranega načina delovanja, sočasnih bolezni itd.

Vaje za dimeljsko kilo pri ženskah

Kila pogosto pojavi, kadar oslabljene mišice v sprednjo trebušno steno, zato strokovnjaki priporočajo delaš posebne vaje za krepitev skupino mišic, ki vam bo pomagal ne samo prepreči razvoj bolezni, ampak tudi za preprečitev ponovnega hernije po operaciji.

Naslednje vaje bodo ustrezale ljudem vseh starosti in pomagale okrepiti ravne in poševne trebušne mišice:

• leži na hrbtu, noge poravnati, čaka na trebuh utež 1 kg (to je mogoče uporabiti majhno vrečko s peskom) in inspiracijsko dvig želodčne vrečka čim višje pri izdihavanju Nižja čim manjši. Sčasoma lahko povečate težo na 2 in 3 kg.
• leži na hrbtu, da dvignemo prvo levo, nato desno in dve skupaj pod kotom 45 o, (dlani vzdolž telesa). Sčasoma lahko nosite uteži na nogah.
• ležijo na hrbtu, noge, ki jih je treba urediti in rahlo upogniti, pri izdihu za dvig medenice (podpora gre samo za komolce, noge in ramena).
• leži na hrbtu, pritrdi noge (pod kavčem ali prosi nekoga, naj jih zadrži). Pri izhlapevanju sedite, nato vdihnite in nagnite naprej, pri izstopu pa se vrnite v začetni položaj.
• sedi na stolu, naslonite se nazaj na roko, držite roke, dvignite medenico z navdihom (počitek na rokah in nogah), se sprostite z izdihom.

Posebna gimnastika je priporočljiva trikrat dnevno.

Pri dimeljski kili se ne morete udeležiti težkih telesnih vaj (premikanje stiskalnic, sodelovanje z držami itd.).

S kontraindikacijami na kirurgijo je treba vadbe opraviti skozi vse življenje, vendar mora kompleks vaj izbrati specialist, ob upoštevanju stopnje bolezni in splošnega stanja pacienta.

Napajanje

V nekaterih primerih je dimeljska kila pri ženskah posledica rednega zaprtja, zato je pravilna prehrana eden glavnih preventivnih ukrepov. V prehrani mora biti zadostna količina vlaknin, kar izboljša delovanje črevesja.

Potem, ko je delovanje v prvih nekaj dneh dodeljena tudi posebno dieto, mora biti hrana tekočina, v obliki toplote (Diet bouillons, mesne juhe trave, zelenjavne juhe, sadje in jagodičja sokovi, kaša, umešana jajca, omlete beljakovin).

Posebno prehrano po operaciji potrebovali le nekaj dni, vendar pa je treba prilagoditi svojo prehrano in da bodo odpravili kofein, alkohol, čokolada, mastne hrane in jesti majhne dele.

Preprečevanje

Glavni preventivni ukrepi za dimeljske kile so:

• zmanjšanje telesne aktivnosti (ne nosite uteži, preprečite prenapetost)
• vadba
• nadzor nad svojo težo
• prilagodite hrano (izključite kumarice, maščobna živila, vključite več vlaknin).

Napoved

Napoved dimeljske kile, v večini primerov ugodno, je možno razvoj ponovila, vendar v skladu s priporočili zdravnika, in osnovnih preventivnih ukrepov, ki lahko močno zmanjša tveganje za ponavljajoče se hernije.

Po operaciji se opazi popolna obnovitev delovne zmogljivosti.

Dimeljska kila pri ženskah ni tako pogosta kot pri moških. Pri ženskah je mehanizem za lastnosti, ki ovirajo razvoj patologij, zlasti ženske dimeljske vrzel je veliko ožji kot pri moških, pa tudi manjka semenčic kabel, ki preprečuje odpornost dimlje mišice.

Medicinski strokovnjak-urednik

Portnov Alexey Alexandrovich

Izobraževanje: Kijev National Medical University. A.A. Bogomoleti, posebnost - "Medicinsko podjetje"