Blokado v kili hrbtenice se ne more izogniti ljudem, za katere je bolečina v hrbtenici že postala navadna rutina. Blokada s kili hrbtenice je učinkovita in učinkovita metoda za lajšanje bolečin. Intervertebralna kila moti mobilnost, vnetje tkiv, krvavitev živcev, pojavijo se hude bolečine. Ali je blokada hrbtenice nevarna s kiljo? Ni nevarnejša od same bolezni. Postopek opravi kvalificiran in izkušen specialist, kadar je potrebna anestezija živcev. Tako se diagnosticira vir patologije.

To je zelo nujna težava za ljudi s sedentarnim življenjskim slogom. Za tiste, ki preživijo veliko časa za volanom, na računalniku ali se ukvarjajo s težkim fizičnim delom, šport. Ljudje trpijo, vendar pogosto iščejo zdravniško pomoč prepozno. Mnogi verjamejo, da bo bolečina potekala sama. Najpogosteje je vse veliko bolj zapleteno in resno.

Vzroki in posledice kile

Intervertebralni diski so neke vrste amortizerji, ki se nahajajo med vretenci, s čimer dajejo elastičnosti in prilagodljivosti hrbtenice. Disk je sestavljen iz trdega lupine - vlaknastega obroča, jedra - pulznega jedra. To se zgodi, da lahko neprevidno gibanje poškoduje vlaknasti prstan. Skozi poškodovana območja izteka tekočina iz jedra, živci so zamašeni. Disk je stisnjen in prestavljen na stran, se pojavi kila.

Intervertebralna kila - poškodbe hrbtenice. Diagnoza v starosti od trideset do petdeset let. To bolezen obravnavajo zdravniki - nevrologi. Statistični podatki kažejo, da je stotina ljudi petindvajset tisoč tvorijo kilo. Prevladuje nekirurško zdravljenje kile.

Gospodinjstva, industrijske poškodbe, razredi z velikimi uteži v telovadnici. Simptomi kile se morda ne pojavijo takoj, ampak čez nekaj časa. Le po pregledu in diagnozi zdravnik predpisuje blokado v hrbtenici hrbtenice. Slaba mesta medvretenčnih diskov: odsotnost krvnih žil, dobava koristnih snovi se pojavi z difuzijo tekočine iz vretenc in tkiv, ki so blizu. Med gibanjem hrbtenice je prehrana bolj aktivna.

Premiki, zavoji, nagibi z največjo amplitudo lahko vodijo do uničenja pravilne strukture hrbtenice. Hrbtenica izgubi mobilnost, Medvretenčne ploščice slabo opravljene s hranili postane manj močna, neelastični, izgubi vodo, hrbtenica začne exsiccate. Postopoma nastanejo poškodbe vlaknatih obročev, zaradi česar se tvori intervertebralna kila. Istočasno je glavni vzrok patologije metabolna motnja znotraj medvretenčnih diskov. Tudi eden od verjetnih vzrokov je osteohondroza, distrofična sprememba v hrustančnem tkivu.

Pri osteohondrozi na mestu poškodovanega tkiva nastane rastlina slanice, ki čudno opravlja zaščitno funkcijo. Odrašča za zaščito poškodovanega diska pred prehodnimi patogeni. Če se takšna težava ne zdravi, sčasoma izgorevanje soli zruši in ponovno raste, postane večje. Medvretenčna plošča trpi z vseh strani in sčasoma premika, nastaja kila.

Tehnika blokade

Kako se blokada pojavi v kile hrbtenice: pacient je na kavču v položaju, ki ne povzroča močne bolečine. Zdravnik s pomočjo monitorja določi mesto injiciranja. Nekaj ​​injekcij je narejenih na različnih mestih mišične mase. Mesto najmočnejše bolečine prebodijo anestetiki, krči prehaja. Pozitivni učinek blokade lahko traja tudi do enega meseca. Obstajajo primeri, ko bolečina ne izgine, ampak se umirja. V tem primeru se postopek ponovi večkrat.

Pregled bolnikov. Nato se droge injicirajo v najbolj boleče oddelke. To bo pomagalo odpraviti spazme, odstraniti akutne bolečine in povečati mobilnost. Mesto injiciranja se zdravi z antiseptikom. Anestezija se izvaja na obeh straneh vretenc. Raztopina injekcije iz novocaine in hidrokortizona. Blokada vratne hrbtenice, drugi sedmi vretenčarji, se izvaja bočno.

Naloga anesteziologa -, da bi serijo injekcij vsakih šest centimetrov vzdolž hrbtenice, in iglo za vstop na globini dveh do treh centimetrov. V tem trenutku pacient poskuša biti potrpežljiv, pomaga zdravniku, obrniti glavo v nasprotni smeri od injekcije.

Za blokiranje medvretenčne kile v ledvenem predelu je bil uspešen, pacient je pritrjen na kavču s hrbtom obrnjen navzgor. Anesteziolog z rahlim gibanjem proučuje bolečino, da ugotovi, kje so najslabše boleče občutke. Po tem, ko je našel optimalno mesto za injiciranje, zdravi kožo z antiseptikom, anestetizira mesto injiciranja. Potem, umik štirim centimetrov stran od pritrdilnih podstavkov vretenc, nežno vstavi iglo v prečni postopek. Prvič, igla se vstavi, dokler se ne ustavi, nato pa se delno odstrani in usmeri postopek proti dvema centimetroma.

Za blokado specialist izbere šest točk na obeh straneh hrbtenice. Kjer je natančno, je odvisno od stopnje bolečine pri bolniku. Da bi se izognili napačnim odločitvam, je celoten proces nadzorovan z rentgensko opremo. Če se blokada izvaja pravilno, bo bolnik kmalu začutil močan analgetični učinek. Spazma mišic bo odstranjena, otekline bodo zapustile, vnetje se bo zmanjšalo.

Terapevtski učinek traja, dokler deluje anestetik - približno tri tedne. Blokada medvretenčne kile je mogoče narediti večkrat. Potek zdravljenja vsebuje do štiri blokade.

Katere vrste blokade se uporabljajo

Blokada vretenčne kile se razlikuje glede na mesto injiciranja in zdravila, ki tvorijo sestavo. Za vsak primer se dodatni ukrepi dodelijo posamično, ob upoštevanju stopnje razvoja kile. Glavna stvar je lajšanje bolečine, da bi lahko mirno izvajali terapijo:

• Pri transforaminalni injekciji se injiciranje izvaja na mestu, kjer živčni konec zapusti hrbtenico;
• Z intralaminarno injekcijo - injekcije so točno med vretenčnimi poganjki;
• Z epiduralno blokado anestetik naredi injekcijo na področju medvretenčnih bolezni. Hkrati vozi kontrastno sredstvo za sledenje mestu penetracije igle in načina širjenja zdravila. Epiduralna blokada ima začasen, vendar zelo močan učinek.

Katere droge se uporabljajo

• Anestetiki - za lajšanje sindroma bolečine;
• Protivnetna zdravila - za boj proti okužbam;
• Zmes zdravil z analgetičnim in protivnetnim delovanjem.

Ko se izvaja blokada hrbtenjače, zdravilo deluje na tkiva, živčne končnice na mestu lokalizacije kile.

Novokainovaya blokada s kili hrbtenice

Skupna metoda blokade, za katero je značilno hitro analgetično delovanje novocaine in sočasnih zdravil. Na območju kile je koncentracija pripravkov največja. Zdravnik predpisuje zdravljenje z blokado, ko je kila že oblikovana, z izrezom medvretenčnih diskov, sekvestriranjem in različnimi patologijami.

Lokalni anestetiki hitro odstranijo bolečine. Postopek blokade je boleč. Po izginotju bolečih krčev se postopek nadaljuje in zdravnik naredi injekcije natančnejše.

Uporabljeni anestetiki

• Lidokain - traja dve tri ure;
• Novocaine - trajanje anestezije je manj, vendar bolečina poteka hitreje;
• Merkain je najdaljše trajanje delovanja. Morda so težave s srčnimi aktivnostmi, se redko uporablja.

Kontraindikacije za blokado Novocain

• Nalezljive bolezni z vnetnimi procesi;
• Zvišana telesna temperatura;
• Alergija;
• Razne bolezni živčnega sistema;
• Različna pomanjkljivost;
• Ni priporočljivo za nosečnice;
• Prepovedana je za težave s srcem;
• Epilepsija;
• Kontraindiciran z nizkim krvnim tlakom;
• Prepovedano je za različne sindrome.

Indikacije za blokado

• Spondilartroza hrbtenice je oblika osteoartritisa, za katero je značilna naklonjenost sklepov hrbtenice. Spremembe prihajajo s hrustanca v sklepih, postane tanjša in manj elastična dotakne skupno kapsulo, naslednji odseki kosti, nastanejo kostni izrastki;
• Myozitis je proces vnetja mišic. Obstaja miozitis mišic, vratu, hrbta, ramen. Bolezen lahko vpliva na kožo, potem je dermatomiozitis. Obstajajo miozitis in polimiozitis. Odvisno je od števila prizadetih mišic;
• Radikulitis - vnetje hrbteničnih živcev hrbtenice;
• Neuralgija - lokalna bolečina različnih živcev;
• Krivo - izrez delov, v različne votline.
• Osteohondroza - poraz različnih tkiv hrbtenice. Diskovi med vretenci so zdrobljeni;
• Protrusion - ekstrudiranje plošče brez prekrivanja vlaknastega obroča, do sedem milimetrov.

Blokada z artrozo

• Hidrokortizon acetat. Zdravljenje blagih simptomov bolezni;
• Diprospan. Hitro začne delovati in odpravlja bolečino v daljšem časovnem obdobju. Zdravilo se začne v dveh urah, kar je dovolj za štiri tedne. Postopek je neboleč, zato prehaja brez anestetikov. Ima protivnetni učinek. Odmerjanje določi zdravnik.
• Kenalog. Učinkovito štiriindvajset ur po injiciranju. Učinek je štiri tedne.

Zaključek hrbtenice hrbtenice je ta postopek nevaren? Idealno je, da zdravilo predpisuje samo zdravnik, ki ga je prisoten. Ne injicirajte sami. Individualno zdravljenje je predpisano šele po popolnem pregledu. Na internetu lahko najdete mnenja o kliniki ali zdravniku.

Blokada lumbalne intervertebralne kile

Blokada s kiljo ledvene hrbtenice včasih postane potreben ukrep za odpravo intenzivnega sindroma bolečine. Močno učinkovite droge se lahko hitro znebijo bolečine, vendar pa njihovo uvajanje zahteva večjo previdnost in pozornost.

Pogosto je mogoče slišati vprašanje: če se hrbtenica hrbtenice izvaja s kiljo - ali je nevarno? Odgovor je lahko nedvoumen: sodobne metode pri izvajanju vseh pravil so varne za zdravje. Vendar so možni nekateri zapleti, ki jih je mogoče odpraviti s pravočasnim odkrivanjem. Pomembno je, da se strogo držite vseh kontraindikacij in omejitev.

Bistvo postopka

V splošnem je terapevtska blokada začasna odklopnost živčnih receptorjev na mestu lokalizacije sindroma bolečine. Ta učinek dosežemo z neposrednim vnosom v anestetiko anestezije (anestetike), ki že nekaj časa blokira prenos impulzov v možgane. Ta učinek daje čas za odpravo vzrokov za bolečino.

Glavna manifestacija kile hrbtenice, zlasti na naprednih stopnjah, je huda bolečina v prizadetem vretenčnem delu, ki povzroča imobilizacijo in fizično trpljenje bolne osebe. Med takimi napadi je nujno, da se hitro odpravi sindrom bolečine, delovanje sistemskih zdravil proti bolečinam pa ne daje želenega rezultata. Najpogosteje se takšni pojavi pojavijo v predelu pasu in vratu.

Blokada medvretenčne kile je zasnovana tako, da ta problem reši v najkrajšem možnem času. Glede na lokacijo lezije se lahko izvaja v materničnem, prsnem ali lumbosakralnem delu hrbtenice. Postopek je vbrizgavanje posebne formulacije v prizadeto tkivo ali neposredno v živcna vlakna. To je zelo pomemben dogodek, ker Vse manipulacije je treba izvajati brez poškodb plovil in živčnih procesov.

Napačni operacije zdravnik ima lahko resne posledice, zato se ta postopek zaupal izkušeni strokovnjaki: nevrologi, nevrokirurgi, vertebrology, ortopedsko travmo.

Način blokade, izbira sredstev in njena prostornina sta odvisna od lokalizacije patologije in narave sindroma bolečine. Da bi pravilno izbrali način delovanja, je sindrom bolečine v kili hrbtenice razdeljen na resnost:

• 1 stopinja: bolečina se pojavi z nenadnimi gibi in izgine v mirovanju;
• 2 stopinj: boleče občutke se ležejo le v položaju ležaja;
• 3 stopinje: sindrom bolečine je stalno in ni odvisen od položaja telesa.

Namen postopka

Blokada hrbtenice je razdeljena na več vrst glede na način izvajanja in sestavo vbrizganega sredstva. Z tehnologijo vbrizganja obstajajo ti osnovni postopki:

1. Intralaminarni tip. Pri injiciranju se zdravilo dostavi vzdolž osrednje osi hrbtenice med vretenčnimi procesi. Ta metoda se najpogosteje uporablja in vam omogoča, da aktivno snov dostavite v območje, ki se nahaja neposredno v bližini prizadetega korena živca.
2. Transforominalni tip. Zdravilo se injicira neposredno na izstopni kraj konca hrbtenjačnega živca iz medvretenčnih foramenov. Tako vbrizganje poteka neposredno v vtičnico, kar zahteva veliko natančnost od zdravnika.

Trajanje blokade vsakršna manipulacija ni več kot 25-35 minut, vendar po postopku mora zdravnik še naprej spremljati odziv pacienta vsaj 2-2,5 ure. Če ga vzamemo otežujejo učinki takojšnje korektivne ukrepe.

Sestava vbrizgane vretenčne blokade drog je razdeljena na naslednje glavne vrste:

1. Novokainovaya blokada s kili hrbtenice. Izvaja se z novokainom, ima številne prednosti in velja za najpogostejši tip.
2. Epiduralni blok. Uporablja se za hude bolečine.

Poleg blokade, izvedene neposredno na hrbtenice, je običajna tehnika paravertebralne blokade, v kateri se zdravilo injicira v skoraj vretenčarsko cono. Razlikujejo se naslednje vrste paravrnskih blokov:

1. Injiciranje tkiv. Injekcija se naredi v mehkih tkivih, ki obdajajo mesto lezije.
2. Videz receptorja. Sestavek je vnesen v biološko aktivne točke, ki se lahko nahajajo na koži, v mišicah, sklepih, ligamentih.
3. Blokada dirigenta. V tem primeru se učinek izvaja na živčnih vlaknih z epiduralnimi, epiduralnimi, paranefalnimi ali perivaskularnimi metodami.
4. Ganglionska injekcija. Injekcija se izvaja v živčnem pleksusu.

Blokado hrbtenice se lahko izvede z uvajanjem zdravila v takšna območja:

• prsnega koša, prsnega koša in ledvene hrbtenice;
• križanec;
• Išijatični, tibialni, sklepni in supralateralni živci;
• hruškasti, nadpusni in sprednji stopnišče;
• mišica glave;
• sklepni sklep;
• zadnje veje hrbtnih živcev;
• epiduralni in epiduralni spinalni prostori;
• Sacroiliac in Sacrococcygeal sklepi.

Blokada bolečine vključuje uvedbo močnih zdravil. Takšni vplivi se ne morejo popolnoma izpeljati brez sledi, zato so za izvajanje postopka naložene nekatere omejitve. Blokada je kontraindicirana v naslednjih okoliščinah:

• individualna hipertrofična občutljivost na zdravilo;
• patologija kardiovaskularnega sistema;
• ledvično in jetrno okvaro;
• Bolezni CNS;
• nalezljive lezije v akutni fazi;
• arterijska hipotenzija;
• epilepsija;
• bolezni krvi (hemofilija, trombocitopenija itd.);
• gnojne kožne lezije na mestu injiciranja;
• nosečnost in dojenje otroka.

Katere formulacije lahko uporabite

Za blokiranje sindroma bolečine v kili iz ledvenega vretenčnega stebra lahko uporabimo različna zdravila. Po strukturi se lahko razdelijo na eno, dvojno in večkomponentno. Najbolj se uporabljajo lokalni anestetiki, ki blokirajo prenos živčnih impulzov. Takšne aktivne snovi se dodelijo:

1. Novocain. Koncentracija v raztopini je v območju 0,2-2%, odvisno od intenzivnosti bolečine. Anestezija se pokaže 3-4 minute po dajanju, učinek sestave pa se vzdržuje 1,5-2,5 ure.
2. Lidokain. Zanj je značilen zelo hiter začetek učinka s trajanjem 2,5-3 ure.
3. Markain (analogni - bupivakain). Učinek popolne anestezije se pojavi precej pozno (po 12-15 minutah), vendar njegov učinek traja 5-6 ur.

V dvo- in večkomponentnih formulacijah, skupaj z anestetiki, uporabljamo hormonske kortikosteroide s protivnetnimi in protirevmatičnimi učinki. S hudimi bolečinami jih lahko uporabljamo sami. Uporabljajo se naslednja zdravila: hidrokortizon, deksametazon, depo-medrol, diprospan, Kenalog.

Kot dodatne sestavine lahko uporabite druge ciljne skupine. Hkrati z anestezijo omogočajo zdravljenje osnovne bolezni. Na ledvenem območju se uporabljajo takšna sredstva:

• vitamini B (najpogosteje - B1 in B12);
• ATP;
• Lidaza;
• Platyphylline;
• Trombolizin;
• Rumalon;
• Papain;
• Voltaren.

Možni problemi z blokado

Posledice analgetične blokade ledvične regije s kiljo so lahko zelo resne. Najpogosteje so povezani z zdravniškimi napakami med injiciranjem ali napačno izbiro vrste in odmerka zdravila. Pogosto zaplete povzročajo posamezne značilnosti človeškega telesa in prisotnost drugih patologij. Človeški dejavnik se lahko kaže s takšnimi napakami:

• naključna poškodba notranjih organov, ki se nahajajo v bližini lezije (trpi pljuča, pleura, organi genitourinarskega sistema);
• poškodba lupine hrbteničnega kanala, najpogosteje, kadar je izpostavljena križniku;
• piercing z iglo iz žilnih pleksusov ali ven, ki se nahajajo v bližini hrbtenice.

V številnih primerih se pojavijo takšni zapleti:

• glavobol in nezadostno dihanje, ko zdravilo prodre v subarahnoidni prostor;
• nevrološke težave, ko je igla prešla med vretenca in padla neposredno v hrbtenjačo;
• reakcije anafilaktične narave, ki kršijo celovitost krvnih žil in vstopajo vanje vbrizganega sredstva;
• nalezljive lezije v nasprotju s higienskimi pravili postopka;
• patologija s mehurjem s prekomerno izpostavljenostjo anesteziji;
• alergijske reakcije različnih tipov s hipertrofično občutljivostjo.

Poleg tega je mogoče v mestih, kjer je vstavljena igla, možna suppuration in oteklina.

Pregled bolnikov

Številni pregledi ljudi, ki so doživeli metodo analgetične blokade, dokazujejo učinkovitost tega načina zdravljenja kile hrbtenice. Nekatere od njih lahko daste:

1. Irina iz Vladimirja: "Kako sem trpela s hudo bolečino v spodnjem delu hrbta, koliko trpljenja so prinesla in zdravila proti bolečinam ni pomagalo. Blokado smo izvedli z uvedbo lidokaina in prišlo je do resničnega čudeža. Bolečine so skoraj takoj izginile. Zdaj jasno vem, kaj storiti z napadi hrbtenice kile. "
2. Nikolaj iz Novosibirska: "Šel sem v telovadnico, kjer sem se aktivno segrevala. Nenadoma, tako ujeti v spodnjem delu hrbta, da se ne bendi niti poravnati ne gredo - divje bolečine. Kaj pravkar ni sprejelo, a nobene uporabe. Izkušen zdravnik je prišel pravočasno, ki je imel blokado novokanov. Vse, kot je roka vzletela. Obračam se na druge bolnike: ni potrebe po testiranju potrpljenja, blokada bo pomagala v nekaj minutah. "
3. Konstantin iz Novocherkassk: "Vedno sem verjel, da bi blokada pomagala pri akutnem napadu kile hrbtenice. Toda nekega dne zaradi običajnega injiciranja novocaine ni uspelo. Zdravnik pa je hitro krmaril in uvedel Depot-Medrol. Zato je moje prepričanje v čudežno naravo blokade ostalo nespremenljivo. Glavna stvar je izbrati pravo zdravilo ".

Blokada s kili v ledveni hrbtenici lahko hitro in učinkovito odpravi nevzdržno bolečino. Seveda je le ta način za ozdravitev bolezni nemogoč. Vendar pa odstranitev tega hudega simptoma omogoča mirno izvedbo kompleksnega zdravljenja. Sodobna zdravila imajo podaljšan učinek, ki že dolgo odpravlja trpljenje.

Blokada s kili - ali je nevarna?

Medvretenčna kila ne zagotavlja vedno akutne boleče bolečine. Včasih je oseba vse moje življenje in ne more predstavljati, da ni sam, in celo nekaj kile, včasih nehote najdete na X-ray. Brezvodna prednja kila je navadno neboleča. Boleče so kile bočne ali zadnje smernice (hrbtne). Še posebej veliko težav dostaviti posterolateralna izboklino v ledvenem delu in križnice, nameščen na prehodu L5 - S1, do te mere, da je morda potrebovali dodaten anestezijo - blokado. Kako je blokada s kiljo ledvene hrbtenice?

Boleča narava medvretenčne kile

Zakaj je toliko bolečine?

• Kriva se dotika živčnih vlaken, ki pridejo skozi lateralne foraminalne odprtine vretenc in povzročajo radikularni sindrom - akutna, daljnosežna bolečina.
• Lumbosakralni izboklina ustvarjajo išias - bolečina povzročena kršitve "konja rep" - tkani med živčnih vlaken degenerira v kateri hrbtenjače na nivoju prve in druge ledvenega vretenca.
• Do tega pojava lahko pridruži krče in ščepec svoj rezultat ishiadičnega živca, eno najdaljših in debelih MMR živcev - se začne v sakralni pleksus, pusti izpod hruškasta mišica v glutealni regiji in razdeli po celotni dolžini nog, ki zajema femoris in spodnji del nog.

Zato v lumbosakralni kili bolečina prežema toliko področij, od pasu in do stopala.

Tradicionalna anestezija s kili

Pogosteje pri medvretenčnih kile pomirjajo radikularni sindrom s pomočjo tradicionalnih protivnetnih nesteroidnih (NSAID) ali steroidnih (GCS) agensov.

Nesteroidni lajšalci bolečin

NSAID (.. aspirin, ibuprofen, diklofenak, indometacin, itd) se nanašajo na drog niso selektivne COX-2 adrenergičnih receptorjev (tsiklooksiginazy) - encim začetek proizvodnje prostaglandinov pri vnetju kjerkoli v telesu.

Toda to tudi blokira drugo obliko tega encima, COX-1, "dober", ki obnavlja sluznice prebavnega trakta in normalizira pretok ledvic v krvi. Zato so glavni neželeni učinki vseh nesteroidnih protivnetnih zdravil draženje sluznice prebavil in ledvičnih zapletov. Priprave nove generacije, selektivni NSAID-ji (celekoksib, movalis, nimesil) so omogočili izravnavo negativnih učinkov prvih nesteroidnih protivnetnih zdravil, ki selektivno blokirajo samo COX-2.

Glukokortikosteroidi

Glyukortikosteroidy - naravni hormoni, anestetiki, antishock, protivnetno in protialergijsko delovanje, ki ga proizvaja nadledvične skorje: koncentracija močno poveča, če sindroma bolečine ali stresa.

Tako kot nesteroidna protivnetna zdravila, pa tudi na več drugih načinih, blokirajo prostaglandine v vnetnih žariščih. Njihovo delovanje je močnejše, ker so imunostimulanti, vendar so tudi neželeni učinki resni:

• hipertenzija;
• zvišane ravni sladkorja v krvi in ​​druge pojave, značilne za steroide.

V bistvu se SCS uporablja v obliki lokalnih injekcij v obolelih žariščih, pri čemer se izogibamo oralnemu ali intravenskemu dajanju, kar omogoča uporabo učinkovitosti GCS in hkrati zmanjšuje verjetnost posledic.

Najbolj znana zdravila so steroidi: prednizolon, deksametazon, diprospan, depot-medrol.

In nesteroidna protivnetna zdravila, še posebej SCS, se zaradi neželenih učinkov ne uporabljajo dolgo.

Ko potrebujete blokado hrbtenice s kiljo

Blokada je injekcijska inhibicija bolečinskega pulza centralnega živčnega sistema, ki prihaja iz prizadetega osredotočanja na možgane s pomočjo pripravkov, povezanih z anestetiki skupine novocaine.

Ta metoda se uporablja v izjemnih primerih:

• z neznosno akutno bolečino in nizkim bolečinskim pragom pacienta;
• hrbtenice velike velikosti;
• kronična akutna radikulopatija;
• pred operacijo za odstranitev kile.

Treba je opozoriti, da je vsaka izpostavljenost sevanju v zdravstvu, poleg začasno odpravo bolečine, tak postopek nima, vendar so posledice, še posebej, če je blokada izvedena izkušenemu zdravniku, lahko resno.

Metode blokiranja signala bolečine

Blokada medvretenčne kile se pojavi na zunanjem obogatnem območju ali v epiduralnem prostoru (površina med trdno cerebrospinalno membrano in površino, ki jo tvorijo loki vretenc):

• prva metoda je paravertebralni blok (PB);
• druga - epiduralna blokada (EB).

Paravertebral blok

PB se proizvaja v središču sindroma bolečine in je lahko:

• površinsko mehko tkivo;
• vodnik globoko.

Glede na prvo metodo (najpreprostejšo) se večkratne plitve injekcije na prizadeto območje izvajajo z uvedbo majhnih odmerkov pripravkov novocaine.

Vendar ta tehnika včasih ne daje ustreznega rezultata, saj se kila manifestira z obsevajočimi bolečinami nejasne lokalizacije.

Učinkovito je usmeriti usmerjenost v inernacijo z neposrednim izpostavljanjem živca - to je glavno bistvo blokade paravertebralnih prevodnikov. Injekcije se ne proizvajajo v živcu samem ali v živčnem pleksusu, saj lahko to povzroči šok stanje, vendar čim bližje takšnim območjem, na primer:

• sakralni pleksus;
• izstopno režo Išijskega živca blizu hruške mišice;
• živčni pleksi prsnega koša, ledvenega ipd.

Novokainovaya blokada s kiljo hrbtenice s paravertebralno tehniko poteka v osnovi na dva načina:

• Intralaminar (na osrednji osi, kjer so povezani spinalni procesi hrbtenice).
• Transforominal (v predelu stranskih otrdinskih lukenj, kjer živčni korenin gredo).

Obstaja tudi metoda izpostavljenosti receptorju, v kateri se injicira v območju aktivnih točk, ki se nahajajo v vretencih in v mehkih tkivih. Vendar pa je za ustvarjanje takšne blokade dobro razumeti atlas teh točk.

Kako je medvretenčni ledvični medvretenčni blok

Blokada opravi izkušen nevrokirurg. Izvajanje tega dela s strani mladinskega zdravstvenega osebja je nesprejemljivo, saj z nepravilnim izvajanjem postopka lahko pride do zapletov.

• Pacient prevzame ležeč položaj.
• Zdravljenje kože z antiseptično in običajno lokalno anestezijo v obliki več površinskih injekcij. Potrebno je, da PB preide popolnoma brez bolečin.
• Potem paraneural prostora (območje med živčevja in ganglijskih mest) proizvaja gosto injekcijsko iglo, skozi katero se izvaja aplikacije: novokain, lidokaina ali marcaine.
• Čas delovanja prvih dveh zdravil se začne v nekaj minutah. Dejavnost marka se pojavi nekoliko kasneje - v 10 minutah pa učinek PB tudi traja precej dlje.
• Dobro se kombinira z vitaminom novocaine iz skupine B, ki ima ne samo anestetične, ampak tudi restorativne lastnosti, ki zmehča delovanje novokaina.
• Učinek blokade poveča sočasno uporabo novokainskih glukokortikosteroidov.

Epiduralni blok s hrbtenico

EB pomaga pri dolgotrajni kronični bolečini, ki se ne more izločiti z drugimi sredstvi. Vendar je to predvsem metoda predoperativne anestezije, in ne glavni način anestezije s kiljo. Pomembno je, da odstranite kilo pod epiduralno anestezijo, saj povzroča toliko nevšečnosti in ne izvaja vedno precej tveganega postopka.

In čeprav zdravniki zagotavljajo splošno varnost EB, bolniki še vedno doživljajo, in ne brez razloga, ali je nevarno.

Torej, kaj je epiduralna blokada?

Razlika od konvencionalnega epiduralno paravertebral da njena novokain ali derivate uvedemo direktno v hrbtenični kanal v prosto razponu med hrbtenjače in same hrbtenice, to je v epiduralni prostor.

In samo na to veliko zdravnikov pogosto ne naglo, da ne bi motili še posebej sumljivih bolnikov.

Seveda, če je EB opraviti natančno in iglo, skozi medvretenčne vrzeli in skozi snop ustavi strogo v prostoru, ne po naključju prebodene beg membrano, ki je prva nevarnost premagati. V nasprotnem primeru bo s hudimi posledicami prišlo do subarahnoidnega ali celo cerebrospinalnega bloka.

Drugi test: epiduralni prostor je sam po sebi napolnjen z maščobo, vendar s pleksusom živcev in velikih krvnih žil. Kaj, če kirurg po naključju škoduje eni od njih? Posledic v obliki nevroloških zapletov ali krvavitev ne moremo natančno izogniti.

Kako se epiduralni blok izvaja v ledveni kili

Postopek za izključitev možnih "jambov" je bolje opravljen s pomočjo epiduroskopa.

• Pacient leži na njegovi strani.
• Zdravnik skrbno uvaja dolgo iglo med tretjim in četrtim vretencem v predelu spinavih procesov, skozi katere se napolni s slanico, s preverjanjem območja prehoda ligamenta.
• Ko je igla v epiduralnem prostoru, jo nadomesti s katetrom.
• Mala porcija skozi kateter se injicira z novokainom ali lidokainom. Bodite prepričani, da uvedete novocaine za malo! To se bo izognilo hrbtenici z naključno poškodbo hrbtenjače.
• Analgetični učinek se pojavi v 10 ali največ 15 minutah.
• Po porabljenem EB je potrebno upoštevati počitek v postelji naslednji dan.

Kontraindikacije in posledice epiduralne blokade

Epiduralna blokada je kontraindicirana:

• s hemofilijo ali trombocitopenijo;
• poslabšanje nalezljivih procesov;
• epilepsija;
• duševne bolezni;
• hipotenzija;
• miastenija gravis;
• poškodbe jeter;
• otroštvo;
• nosečnost (relativna kontraindikacija, ker je epiduralna anestezija sedaj možna med porodom).

• Najpogostejša posledica je glavobol, ki lahko postane kroničen. To se zgodi, ko pride do prebadanja medularne membrane, zaradi katere del epilepsije vstopi v cerebrospinalno tekočino (cerebrospinalna tekočina). Da bi preprečili tako bolečino, je treba ležati dan po blokadi.
• Lahko se pojavijo alergijske reakcije na novocaine: vnaprej je treba izključiti.
• Druge posledice, če je blokada neuspešna:
  • krvavitev v epiduralni prostor;
  • kronična bolečina v hrbtenici;
  • paraliza;
  • dihalni zastoj.

Epiduralno blokado običajno opravljajo nevrokirurgi, zato so takšni zapleti netipični in zelo redki.

Vendar pa je blokada pri ledvene hrbtenice kila je nevarna predvsem na dejstvo, da je za dolgo časa lahko dolgočasno bolečina simptom - znak bolezni. Bolnik se ne pojavi bolečina, odloči, da se povrnejo, in kila bo razvila tiho naprej, in nekega dne se bo zgodilo tisto, kar ponavadi končajo patologije: popolna izguba občutljivosti nog, urinske inkontinence in drugih katastrofalnih dogodkov.

9 zapleti blokade s kili hrbtenice, vklj. zaradi napak zdravnika

Člen Navigation:

Herniated hrbtenico spremlja močan sindrom bolečine, ki ga ni mogoče vedno ustaviti z zdravili. Kljub temu se kirurška intervencija ne izvaja tako pogosto. Da bi odpravili bolečino, zdravniki raje kirurški posegajo v blokado.

Blokada v kili hrbtenice je postopek za dajanje zdravila z injekcijo v živčni plexus. To vam omogoča, da se znebite bolečine in zmanjšate mišični krči. Vendar pa vsaka napaka v postopku povzroči nepopravljive posledice. Poglejmo podrobneje, kakšna je blokada v kili hrbtenice.

Vzroki in znaki kile

Celoten razpon razlogov za razvoj kile hrbtenice še ni vzpostavljen. Strokovnjaki menijo, da osteoporoza predstavlja glavni katalizator razvoja patologije.

V kombinaciji s to boleznijo, dejavniki, kot so:

• prekomerna obremenitev hrbtenice.
• Mehanska poškodba tega območja pred nastankom osteohondroze.
• Nepravilna drža, ukrivljenost hrbtenice.
• Presežek telesne teže.
• Neuspeh v presnovnih procesih.
• Prisotnost anamneze nalezljivih bolezni.
• Genetika.

Sama bolezen ni mogoče diagnosticirati.

Vendar pa je treba posvetiti pozornost nekaterim znakom kile hrbtenice. Tukaj so:

• mišični ton na eni strani in šibkost na drugi strani.
• Nejasnost na hrbtni strani.
• Slinavost v ledvenem predelu ali vratu.
• Težave z gibom, pobočji.

Vsaka od teh lastnosti je vzrok za zaskrbljenost. Odpraviti bolezen hrbtenice bo pomagal temeljit pregled specialističnega profila.

Kdo lahko blokira

Postopki blokade s kiljo hrbtenice se izvajajo za lajšanje sindroma bolečine in ublažitev bolnikovega stanja.

Indikacije za njegovo ravnanje so številne bolezni, povezane s hrbtenico. Tukaj so:

1. osteohondroza kateregakoli oddelka (materničnega vratu, prsnega koša, ledvičnega sklepa).
2. Protrusion, medvretenčna kila.
3. Vnetje živcev, ki izhajajo iz kanala.
4. Herpes zoster.
5. Medkostna nevralgija (bolečina, lokalizirana v medkostnih živcih).
6. Spondilartroza hrbtenice (omejevanje mobilnosti fasetnih sklepov).
7. Myozitis (vnetje skeletnih mišic).

Imenovanje terapevtske blokade je izključno zdravnik. V tem primeru morate najprej poskusiti konzervativno zdravljenje.

Pogosto 1 skodelica je dovolj, da ustavi bolečino. Nekaterim bolnikom se lahko predpiše tečaj, med katerim se dajejo 2-15 injekcij. Po vsaki, potrebujete odmor v nekaj dneh (ponavadi 3-5).

Kako pogosto se lahko blokada določi s pacientovim stanjem. Vendar sodobna medicina tudi omejuje izvajanje tega postopka - ne več kot 1 čas na četrtletje.

Možne kontraindikacije

Blokada z medvretenčnimi kili v ledvenem območju ima številne kontraindikacije. Tukaj so glavni:

• slaba koagulabilnost krvi, sprejem antikoagulantov itd.
• Okužbe kože na mestu domnevne injekcije, splošne okužbe.
• Nezavestno stanje bolnika.
• Preobčutljivost za zdravila pri injiciranju.
• Prisotnost kontraindikacij k uporabi kortikosteroidov.
• Srčne patologije. To točko pojasnjuje učinek anestetičnega lokalnega delovanja na srčni ritem.
• Myasthenia gravis (hitra mišična utrujenost zaradi avtoimunske bolezni).
• Arterijska hipotenzija (znižanje krvnega tlaka do kritično nizkih ocen).
• Prisotnost epileptičnih napadi v anamnezi.
• Nestabilno duševno stanje bolnika.
• Otroška starost.
• Patologija jeter.
• In tako naprej.

Gestacijsko obdobje, pa tudi obdobje laktacije, se prav tako šteje za resno kontraindikacijo za postopek.

Vrste terapevtskih blokad

Klasifikacija terapevtskih blokad s hrbtenico je precejšnja. Glavna razlika med injekcijami je tehnologija dajanja zdravila.

Obstajata dve vrsti postopkov:

• Intralaminarno blokiranje intervertebralne kile. Ta vrsta je najpogostejša zaradi dobrih rezultatov. Zdravilni sestavek se vstavi med hrbtenice po srednji črti. Vnetni živec postane manj poudarjen, sindrom zapihanosti in bolečine.
• Transforominalnaya blokada kile ledene regije. Njegovo ravnanje zahteva večjo natančnost in koncentracijo. Zdravilo za uživanje drog z injekcijo se vbrizga v intervertebralne odprtine, od koder se živčni konci hrbtenjače izstopijo.

Trajanje postopka traja največ 30 minut. Ko ima pacient dve uri, ga opazujte, kar vam bo omogočilo spremljanje njegovega stanja in odziva telesa na vbrizgano drogo.

Specialista v patologiji hrbtenjače izbere blokado. Upošteva se splošna klinična slika bolezni in cilji, ki jih je treba doseči z injekcijo.

Novocain blokada

Za olajšanje stanja s hrbtenico vretenc se ta vrsta blokade uporablja največkrat. Ta izbira je posledica dejstva, da se novokain kopiči na prizadetem območju, ki hitro in učinkovito vpliva na patologijo.

Še en nesporen plus novocaine je njegova združljivost z mnogimi drugimi zdravili. To je pomembno, ker je injekcija multikomponentna in njegova sestava se razlikuje od klinične slike in stanja bolnika.

Zdravilo deluje kot anestetik (ima lokalni anestetični učinek), ki specialistu omogoča, da še naprej injicira kljub bolečemu postopku. Učinek blokade se vzdržuje 3 tedne.

Epiduralna blokada

Je veliko bolj učinkovita od novocaine, ker deluje na globlji ravni. S kiljo hrbtenice je težje izvajati epiduralno blokado, zato je njegova uporaba upravičena zaradi močne in agresivne bolečine.

Zdravilna snov se vbrizga na lokacijo lokalizacije bolečine, ki nadzira njegovo nadaljnje širjenje vzdolž vretenc. Sledenje opravi zdravnik s fluoroskopom. Trajanje postopka ni več kot uro, vendar mora bolnik nekaj časa ostati v sobi za zdravljenje. To bo preprečilo negativne posledice.

Video

Blokada v kili v ledvenem predelu.

Značilnosti

Razvrstite postopek lahko in na mestu dajanja zdravil. Če ima bolnik krto ledvene hrbtenice, bo blokada hitro zmanjšala bolečino in nelagodje. In praktično ni nobenih stranskih učinkov pri tej manipulaciji.

Opomba: pri blokadi se upošteva lokalizacija patologije.

Običajni primer vključuje položaj "leži na želodcu". Zdravnik določi mesto lokalizacije bolečine s palpacijo, po katerem opravi potrebno injekcijo bolniku. Včasih se slednji izvede navzdol, z uporabo dolge igle.

Če ima bolnik ledveno kilo, se zdravilo injicira v epiduralni prostor. Po postopku mora bolnik upogniti kolena in pritisniti pod njim, medtem ko leži. Potem bo specialist na mestu sakralnega kanala naredil prebadanje.

S kili cervikalne hrbtenice se zdravilo injicira v spodnji del sprednjega stopnišča. Pravilna punkcija pomeni, da je premik strogo pravokoten, globina prebadanja pa je 5 mm. To vam omogoča zmanjšanje napetosti vratnih mišic, kar zmanjšuje pritisk na vretenca tega območja.

Učinek postopka

Ne menite, da bi hrbtenica imela priložnost za zdravljenje patologije. Postopek je zasnovan le za zaustavitev bolečine v primeru poslabšanja bolezni. Na vprašanje, koliko blokade je v veljavi, je težko podati konkreten odgovor.

Učinkovitost je neposredno povezana s dejavniki, kot so:

• prisotnost sočasnih bolezni.
• Splošno stanje bolnika.
• Klinična slika patologije.
• In tako naprej.

Če je zdravilo za injiciranje izbrano in uvedeno brez napak, se vnetni proces pojavi dolgo časa (približno 3-4 tedne).

Nadaljnja terapija omogoča ponavljanje postopka (ne več kot 3-4 krat).

Hkrati je obvezno izvajati tudi druge terapevtske ukrepe:

• masaža.
• Terapevtska gimnastika.
• Fizioterapevtski postopki.

Kombinacija teh tehnik bo odstranila vnetje in olajšala bolnikovo stanje.

Možni zapleti

O napačnem pretoku blokade dokazujejo naslednji znaki:

• odpiranje krvavitev.
• Alergijska reakcija.
• Znatno povečanje bolečine.

Ali je nevarna za blokado hrbtenice s kiljo? Ja, ker medicinska manipulacija vedno nosi določeno tveganje.

Napaka zdravnika ali posamezna lastnost lahko povzroči takšne zaplete, kot so:

• glavobol, težave z dihanjem. Pojavijo se, če zdravilo vstopi v votlino, napolnjeno s pijačo.
• Težave v nevrologiji. Razvite, če v trenutku injiciranja igle vpliva na hrbtenjačo.
• Anafilaktična reakcija. To se zgodi, ko je celovitost krvne žile kršena zaradi zaužitja zdravila vanj.
• Infekcijski procesi. Pojavi se, ko higiena ni opazila v času injiciranja.
• Patologija mehurja. Njihov pojav olajša uvedba anestetičnega lokalnega delovanja, katerega učinek je predolg.
• Nadomestitev mesta injiciranja priča o malomarnosti zdravnika, ki je izvedel postopek.

Če so bila upoštevana vsa pravila, se neželeni učinki po dajanju zdravila skoraj ne kažejo.

Kot katerikoli drug zdravniški postopek, blokada hrbtenice ne povzroči vedno želenega učinka. Tveganje za zaplete in neželene reakcije bo znatno nižje, če injicirate v hrbtenico pristojnega zdravnika.

Blokada hrbtenice s kili: ali je nevarno

Herniated hrbtenica je resna bolezen, ki jo pogosto spremljajo hude bolečine v hrbtenici in nogah, odrevenelost okončin, sprememba hojo ali gnitje. To popolnoma odstrani osebo od običajnega načina življenja.

Zdravljenje bolnika s to diagnozo je odgovorna in zelo težka naloga. Najpogosteje se zdravniki poskušajo ukvarjati s kirurškim načinom odstranjevanja kile le v skrajnih primerih. Da bi bolnika rešili hude bolečine, specialisti uporabljajo metodo terapevtske blokade. Bolniki imajo pogosto vprašanje: blokada hrbtenice s kili: ali je nevarno? V članku bomo govorili o odtenkih tega postopka, njegovih prednosti in slabostih, vrstah blokad in pričevanju z njimi.

Bolečine v vretenčni kili

Intervertebralna kila je zlom vlaknastega obroča in iztisnjenje pulznega jedra navzven s hkratnim premikanjem diska. Če se je ta postopek odpravil predaleč, bolnik pa ni upošteval primarnih signalov pojava kile, potem na tej tleh lahko resne posledice vodijo do okvare okončin. Zato se pri prvih simptomih obrnite na specialist.

Herniated hrbtenica se nahaja predvsem pri starejših - zaradi starosti in šibkosti kostnega tkiva. Vendar pa se lahko taka bolezen diagnosticira pri mladih: na primer zaradi dolgotrajnih obremenitev sile ali, nasprotno, njihove odsotnosti. Tudi iz enega močnega pritiska na hrbtenico lahko vlakna iz vlaknastega obroča "izbrišejo", kar povzroči kilo.

Bolečine v medvretenčni kili, če bolezen ni vzeta resno, je značilna stabilnost in povečanje. Neodvisno od sindroma bolečine je težko znebiti: potrebujete dolg potek zdravljenja in telesne vzgoje. To bo postopoma zmanjševalo manifestacije herniskih simptomov in se nato popolnoma znebilo.

Zakaj je tako veliko bolečine?

• Eden od razlogov so lahko mišični krči in ščipanje Išijatičnega živca, ki povzroča bolečine v spodnjih okončinah ali odrevenelosti;
• Kila lahko povzroči ischialgia - to je ščepec tako imenovanih konjskih repnih živčnih vlaken, ki so prepleteni. Zaradi pritiska na njih je veliko bolečine;
• Kila lahko pritisne tudi na živčna vlakna, ki potekajo skozi stranske odprtine vretenc. V tem primeru je bolečina konstantna in zelo močna, pogosto dani zgornjemu in spodnjemu udju.

V večini primerov strokovnjaki ne izvajajo operacij hkrati, temveč poskušajo odpraviti vzrok in simptome s pomočjo zdravil in posebnih fizičnih vaj. Za učinkovitost postopka zdravljenja se bolniku injicira blokada hrbtenice, ki zavira bolečino.

Kakšna je blokada medvretenčne kile?

Blokada hrbtenice je neke vrste "zaustavitev" bolečine in mehanizmov, ki ga povzročajo. Boleče občutke izginejo in oseba lahko prosto preide na zdravljenje. Pomembno je, da blokada sama ni metoda terapije, ne olajša človeka iz kile ali drugih simptomov. To je samo začasni ukrep, ki bo olajšal življenje bolniku.

Učinek blokade ni večen - traja približno en mesec, po potrebi pa se postopek ponovi. Zgodilo se je, da se bolečina še vedno ne umakne, zmanjšajo se samo njegove oblike - v tem primeru se blokada ponovi tri dni. To ni škodljivo za telo, ker so vsa potrebna zdravila odvisna od njegove občutljivosti na določene snovi in ​​odmerki so varni za zdravje ljudi.

Zahvaljujoč anesteziji poškodovanega območja lahko pacient opravi posebno medicinsko gimnastiko brez škode in nelagodja, jemlje zdravila in živi normalno, ne da bi pri tem prišlo do kakršnih koli omejitev. V tem primeru bo postopek okrevanja potekal veliko hitreje, saj lahko oseba usmeri vse sile na zdravljenje.

Ta postopek ima diagnostično vrednost. Zdi se, da tudi specialist ne more prepoznati vzroka bolečine. Če se je po blokadi injiciralo na prizadeto območje, se je bolečina zmanjšala ali izginila, potem je mogoče trditi, da ima bolnik medvretenčno kilo. Če se to ne bi zgodilo, je vredno iskati še en razlog.

Kako se izvaja kirurška blokada?

Takšen postopek lahko izvede samo strokovnjak, ker je precej zapleten in z dilettantnim pristopom lahko povzroči nepopravljive posledice. Žive končnice na tem področju in hrbtenica se lahko poškodujejo zaradi nepravilne uporabe zdravila. Blokada se ukvarja praviloma z nevrologi in nevrokirurgi.

V 21. stoletju so tehnologije napredovale daleč, in če je zdravnik predhodno izvedel tak postopek "z očmi", je zdaj uvedbo blokade nujno spremljano z računalniškim sledenjem procesa. Na zaslonu zaslona lahko natančno vidite, kje iglo in zdravilo se injicirajo, strokovnjaku pa je nemogoče narediti napako.

Preden se pacient pregleda, nato pa se mesta za injiciranje določita in pripravita. Ker bo igla vpeljana dovolj globoko - najprej v celoti, nato pa - 2-3 cm, lokalno anestezijo sosednjih tkiv. Vendar pa je možno, da bo bolnik moral trpeti manjše bolečine ali nelagodje. Položaj bolnika za postopek - leži na trebuhu ali sedi, odvisno od lokacije in vrste kile.

Zdravnik pred uvedbo zdravil mora občutiti hrbtenico in kilo sam, da bi razumel, kje naj se injicira. Uvajanje zdravil se pojavi v nekaj centimetrov od procesov vretenc. Anesteziolog naredi več injekcij v vrsti vzporedno s hrbtenico vsakih 1,5 centimetra. Bolnik naj posluša zdravnika in po potrebi obrne tako, da je igla pravilno vnesla. Najpogosteje se na obeh straneh hrbtenice izbere šest točk, zaradi česar se vsaka veja bolečine "izklopi".

Pomembno! Če je kila v vratni hrbtenici, se blokada uvaja drugače, stransko. Hkrati je opaziti še eno "razdaljo": iz živčnih končičev, ki so nezaželeni, se izvede nakovršina 1,5 cm.

Postopek traja približno pol ure, na isti dan pa bolnik lahko gre domov. Toda pred tem bo moral nekaj ur v bolnišnici opazovati.

Prednost te metode je, da se analgetični učinek takoj pojavi. Oseba preneha boleči in se počuti veliko bolje. Poleg tega vbrizgani analgetiki nosijo protivnetni učinek (lahko je primer glukokortikosteroida). Zaradi te lastnosti pozitivno vplivajo na imuniteto in zmanjšajo raven histamina v krvi, kar ugodno vpliva na izterjavo telesa po takšni travmi.

V prvih urah po blokadi pacient pogosto doživi odrevenelost okončin - to je normalno. Tudi značilen simptom je šibkost, ki bo tudi kmalu minila. V dveh urah lahko oseba živi kot običajno. Vendar pa bodo lastniki avtomobilov v naslednjih 24 urah morali odreči vožnji - analgetiki lahko vplivajo na delovanje možganov.

Zahvaljujoč sodobnim metodam izvajanja takšne operacije bolnik ne doživlja zapletov, se mu ni treba omejiti v nič. On lahko pozabi na bolečino v hrbtu za cel mesec. Vendar je pomembno, da se spomnimo: to je samo anestezija, sama kila pa ni izginila. Ne odlašajte z zdravljenjem "za pozneje". Takoj po izboljšanju stanja je bolje, da se posvetujete z zdravnikom in upoštevate njegova priporočila, ki lahko vključujejo zdravljenje in določeno telesno aktivnost. To bo pomagalo znebiti bolezni same, bolniku pa se ne bo treba vrniti za nov odmerek blokade.

Video - Primer postopka za uvedbo blokade kile s podrobnim opisom postopka

Vrste blokade

Medvretenčne blokade kile se razlikujejo glede na lokacijo bolezni in vrste zdravil. Za pravilno izbiro odmerka zdravil morate paziti na stopnjo bolečine in same bolezni:

• 1 stopinja: bolečina se lahko pojavi le, če se položaj telesa spremeni ali ko se telo nenadoma premika. V drugih primerih se bolečina ne opazi;
• 2 stopinj: blago bolečino je skoraj konstantna in se ne počuti samo, če je še vedno;
• 3 stopinje: bolečina se ne ustavi, se ne spusti, tudi če je nepremična drža.

Blokade se uporabljajo samo pri drugi in tretji stopnji bolečine, saj lahko prva uporablja enostavnejše metode, na primer anestetične tablete.

Vrste blokade: kje injicirajo zdravilo?

Blokade so razvrščene glede na več znakov in eno od njih - na mestu injiciranja. Spodaj navedene vrste se nanašajo na epiduralne blokade:

• Transforominalna injekcija. S to metodo se zdravilo injicira v točko, na kateri živčni konci zapustijo hrbtenico. Zahvaljujoč tej metodi je njihovo delo blokirano in bolecina se umakne.

• Intralaminarna injekcija. V tem primeru se zdravilo injicira med procesom hrbtenice, natančno vzdolž sredinske črte. To metodo najpogosteje izberejo zdravniki, saj je manj boleče in nevarno - delo z živčnimi tkivi je bolj težavno.

Vrste blokade: kakšno zdravilo je potrebno?

Blokade so razvrščene tudi za zdravila za injiciranje, saj se analgetiki razlikujejo tako pri koncentraciji zdravila kot v moči učinka.

Glede na sestavo naslednjih zdravil:

• Enokomponentna (kadar je potrebnih samo eno zdravilo).
• Dvokomponentni (zahteva uvedbo dveh zdravil).
• Večkomponentni (pri injiciranju treh ali več različnih zdravil).

Specifične sestavke zdravnik predpisuje glede na stopnjo bolezni, stopnjo bolečine in na katera zdravila ustrezajo telesu pacienta. Na primer, lahko uporabite naslednje: