Kaj je hiatalna kila? Ta izcedek trebušne votline (spodnji del požiralnika, želodec, redkeje druge organe) skozi naravno odprtino diafragme (esophageal). To pomeni, da organi, ki sestavljajo izbruh, niso v trebuhu, temveč v prsih. Drugo ime za to patologijo je kila ezofagealne odprtine diafragme ali, na kratko, GPOD.

Na začetku se bolezen morda ne pojavi, potem pa so simptomi podobni simptomom drugih bolezni gastrointestinalnega trakta. V vsakem primeru ta vrsta kile ne vpliva bistveno na kakovost življenja bolnika.

Kljub temu, da sodelujejo terapija hiatus hernia kirurgi, se ne zahteva poslovanje v večini primerov - bolezen se dobro odzivajo na zdravljenje, in prehrana tablete.

Vrste in stopnje hiatalne kile

Hiionalna kila je lahko tri vrste:

Drsni kila (aksialna), pri kateri je spodnji del požiralnika in zgornji del želodca, ki so običajno v trebušni votlini, prosto premakne skozi požiralnika odprtino v prsni votlini in naprej (diapozitiv).

Paraesophageal kila - redka vrsta, v kateri je zgornji del želodca običajno in njegovega spodnjega odseka (in morda tudi drugimi organi) štrli preko požiralnika odprtino in želodec tako rekoč obrne na glavo.

Kombinirana kila - združuje znake obeh aksialnih in paraesofagalnih GPOD.

V aksialni hiatalni kili pa se izolirajo 1 in 2 stopinja, odvisno od velikosti tvorbe in stopnje njenega izhoda v prsno votlino.

Kliknite na fotografijo za povečavo

Na 1 stopinje v prsnem košu, je le del požiralnika in želodca višja blizu membrano. Ko aksialni HH 1. stopnja diagnosticirali pri starejših - se lahko izvaja na meji (pri normalnih) pogojev, ki nastanejo zaradi sprememb, povezanih s staranjem.

Pri 2 stopinjah bolezen se v prsni votlini ne premakne samo požiralnik, temveč tudi želodec.

Vzroki

Vzroki, ki vodijo v nastanek GVPD, so zelo raznoliki in so razdeljeni v prirojene in pridobljene. Tako aksialne in paraesofagealne hinijne kile se oblikujejo kot posledica delovanja istih dejavnikov.

(če tabela ni povsem vidna - zavrtite v desno)

Herni in hernialni žepi, ki so nastali v obdobju intrauterinega razvoja

Poškodbe prsnega koša

Vnetni procesi v bližini diafragme

Zvišan intra-trebušni tlak

Pogosto združuje več razlogov: na primer, iz trebušne organe skozi obsežne požiralnika odprtino (prirojeno napak) pri napadih kašlja kadilec (Pridobljeno vzročni faktor).

Simptomi

Začetne faze patologije se pojavijo z minimalnimi simptomi, kar resno oteži vzpostavitev pravilne diagnoze in vodi k odlaganju zdravljenja. Če pa ste pozorni na določene simptome, je čim prej mogoče prepoznati bolezen.

Simptomi, s katerimi se kaže hiatalna kila, so odvisni od vrste in stopnje:

(če tabela ni povsem vidna - zavrtite v desno)

Aksialna 1 stopinja

• Izgorevanje po obroku, še posebej močna z pristranskostjo v prehrani.
• Bolečine v epigastričnem predelu s podaljšanim bivanjem v upognjenem položaju.

Aksialna 2. stopnja

• Pogosta zgaga, tudi brez dotika z jedjo.
• Eating, navzea, motnje požiranja, bolečine v trebuhu.
• Burning bolečine za prsnico, ki spominjajo na napade angine pectoris.
• Bolečine v trebuhu in za prsnico se povečajo v nagnjenem položaju in pri nagibanju.

Simptomi, povezani s prolapsom želodca:

• bolečine v trebuhu po jedi, še posebej, če se trup nagne naprej;
• eructacija, slabost, zgaga.

Kardiorespiratorni simptomi se pojavljajo z velikimi velikostmi izobraževanja in so povezani z dejstvom, da stisne pljuča in srce:

• kratka sapa;
• srčne palpitacije;
• modro okoli ust (cianoza), še posebej po jedi.

Kombinacija različnih simptomov.

Diagnostika

Anketa in pregled bolnikov omogočata zdravniku, da sumi hiatalno kilo, vendar je potreben rentgenski pregled za potrditev diagnoze. Poleg tega se lahko priporoči EFGS (esophagogastroscopy) - za pojasnitev stanja sluznice požiralnika in želodca. Če hiatalne kile spremlja bolečina za prsnico, je potrebno izvesti elektrokardiogram, da izključi težave s srcem.

Za vse vrste GPP (aksialno drugo) so diagnostične metode enake.

Metode zdravljenja

Zdravljenje hiartnih kile je odvisno od vrste in resnosti simptomov.

Aksialne kile z 1 in 2 stopinjami se običajno zdravijo konzervativno.

Konzervativno zdravljenje vključuje dve dejavnosti:

(če tabela ni povsem vidna - zavrtite v desno)

Hrano je treba razdeliti (pogosto, v majhnih delih), hrana se zmelje v pireju, služi v toplem stanju.

Izključuje živila, ki dražijo sluznice prebavnega trakta (akutni in slani, marinade, kisle kumine, kislo zelje).

• Za zatiranje izločanja želodčnega soka in zmanjšanje njegove aktivnosti se uporabljajo antacidi (alge, fosfalog, maalox itd.);
• Uporabite adstrigentne in ovojne snovi (bizmut nitrat, vikalin, škrob);
• anestetiki (anestezin, novocain za oralno uporabo);
• antispazmodika (no-spa, platifilin).

Pri 2 stopinjah s hudimi simptomi in pomanjkanjem učinka konzervativne terapije lahko navedemo operacijo.

V parazganih in kombiniranih hiatalnih kilah so predpisane veliko pogosteje, saj je tveganje za zaplete (krvavitev v želodcu, kršitev) veliko. Med operacijo je odprtina za ezofage delno zaprta, spodnji del telesa želodca pa je pritrjen na trebušno steno.

Rezultati

Diagnozo in izbiro metode za zdravljenje hiatalne kile naj opravi le zdravnik. Ko vidite tipične pritožbe, vam ni treba sami poskusiti rešiti težave, najprej se posvetujte s terapevtom ali gastroenterologom, ki bo opravil začetni pregled in ga poslal kirurgu. Ne pozabite, da pravočasna diagnoza olajša zdravljenje in zmanjša verjetnost operacije.

Avtor: Svetlana Larina

(spodnji blok lahko premikate desno do konca)

Hiatalna kila: vrste, klinična slika, etiologija, metode terapije in preprečevanje

Hiatalna kila se pojavi na območju diafragmatične odprtine požiralnika. To je najpogostejša patologija med vsemi diafragmatskimi kili. Najpogosteje je diagnosticiran pri ženskah in tveganje, da se njegov videz poveča s starostjo. Drugo ime za kili je ezofagealno odpiranje diafragme ali GPOD.

Kaj je hiatalna kila? To je kronična bolezen s ponavljajočimi značaj, pri čemer se skoznje luknje razširjena Dijafragmatičan izboklina na spodnji prsni votlini (trebuhu) dela požiralnika, želodca in redko druge organe trebušne votline.

Razvrstitev

Obstaja več vrst hirurške kile:

1. Udarec ali aksialna kila. S tem patologije v trebuhu požiralnika in srčno del želodca brez težav premika skozi diafragmalnega požiralnika odprtino v prsni votlini in hrbet. Običajno je treba te organe lokalizirati v trebušni votlini.
2. Paraesophageal kila - redka vrsta hiatal kile, kjer želodec kot prezrcali in znižati svoj oddelek, včasih skupaj z drugimi organi prehaja skozi odprtino, s pravilno del želodca je v anatomski položaj.
3. Kombinirana kila. S to potjo patologije so simptomi drsne in parazofagealne kile.

Aksialna kila je odvisna od resnosti patologije 1 in 2 stopinj.

Kaj je drsna hiatalna kila 1 stopinje? S tem potekom bolezni se le jedro požira v prsno votlino, želodec pa je nad anatomskim položajem lociran bližje membrani. Če je drsna kila z 1 stopinjo ugotovljena pri bolnikih starejše starosti, se šteje za mejno stanje, ki se razvije kot posledica sprememb, povezanih s starostjo.

Vzroki

Vzroki nastanka hiialne kile so raznoliki:

• starostne spremembe;
• maligne neoplazme;
• poškodb;
• kirurški posegi;
• krvavitev motiliteta prebavnega trakta;
• kronične bolezni jeter, trebušne slinavke in želodca;
• genetska nagnjenost;
• prirojene patologije, kot je nerazvitost diafragme, videz herni še vedno v prenatalnem obdobju.

Kateri koli dejavniki, ki povečajo intraabdominalni pritisk, povzročajo tudi nastanek kile. Na primer, izcedek požiralnika je možen s fizičnim naporom, kašljanjem.

Pomembno! Za spodbujanje razvoja bolezni lahko nosite tesna obleka.

Obdobje rojstva in prekomerne telesne teže lahko povzroči tudi širjenje diafragmatične odprtine požiralnika. Kriza se pogosto pojavi pri bolnikih z ravnimi nogami in Marfanovim boleznim.

Klinična slika

Simptomi hiatalne kile požiralnika se lahko zelo razlikujejo glede na stopnjo bolezni.

Na zgodnji stopnji razvoja patologije so klinične manifestacije slabo izražene in najpogosteje se diagnosticirajo po nesreči med fizičnim pregledom ali radiografijo.

Glede na vrsto kile in stopnjo je mogoče opaziti različne znake.

Z drsno kilo 1 stopinjo je opaziti:

• Izgorevanje po obroku, še posebej, če je prehrana prekinjena;
• bolečina v epigastriju s podaljšano izpostavljenostjo v upognjenem položaju.

Opozorilo! Eden od značilnih začetnih znakov patologije je pojav bolečine, ki se daje v ozadju. Povečajo se s telesno vadbo in pri lezenju v položaju, na katerem ležijo.

Ko bolezen preide v 2. razredu, je opaziti:

• stalna zgaga, ki se pojavlja ne glede na hrano;
• beljenje, slabost, disfagija, hikado, bolečine v trebuhu;
• anemija;
• goreče bolečine, podobne tistim pri "angini pektoris";
• boleče občutke se intenzificirajo pri nagibanju in pri vodoravnem položaju;
• razvoj krvavitev.

Opozorilo! Kriza 2. stopnje je nevarna, ker če se ne zdravi, lahko povzroči srčni napad ali kap.

Pri pereozofagalni kili so znaki, ki jih povzroča izguba želodca:

• bolečine po jedi, še posebej, če nagnete telo naprej;
• pekoč občutek v požiralniku, eructacija, slabost;
• kršitev srce in pljuča se lahko pojavi, če se stisnite nastanek velikih dimenzij, dispneja, tahikardija, modra nosno-ustnične trikotnik, še posebej po obrokih.

Ko se razvije kombinirana kila, se pojavi kombinacija različnih znakov.

Opozorilo! Požiralnika hiatusna kila lahko spremljajo bronhopischevodnym sindroma, pri kateri motnje v razvoju dihalnih organov: bolnik nenadoma razvila pljučnica, bronhitis in druge bolezni dihal. Pojav teh simptomov zahtevajo sili v bolnišnico, saj kažejo hude hiatusna kila.

Diagnostika

Pri oblikovanju diagnoze pomaga pri zbiranju anamneze in pregleda bolnika. Sumi na razvoj hiatalne kile, zdravnik poda referral za preglede. Lahko imenuje:

• Rentgenska preiskava požiralnika, prsnega koša in trebušne votline, ki se opravi v položaju na levi, da bi raziskali majhno kilo, se študija izvaja s pomočjo
  snovi, ki so kontrastne snovi (barijeve soli);
• CT;
• manometrija požiralnika, ki omogoča ovrednotenje delovanja organa;
• Študije gastrointestinalnega trakta s pomočjo esophagoskopa;
• biopsija tkiv, ki omogoča izključitev onkologije;
• laboratorijske preiskave (analiza iztrebkov za strjevanje krvi, splošni test krvi, ki omogoča odkrivanje anemije);
• z razvojem bolečine v prsih je predpisan elektrokardiogram, ki izključuje angino pektoris.

Terapija

Zdravnik izbere shemo zdravljenja, odvisno od klinične slike. Če je asimptomatski patologija, ki prikazuje igro čakajoči, da je bolnik mora redno obiskovati zdravnika v določenem časovnem obdobju za oceno dinamike bolezni.

V primeru neugodnih simptomov je predpisana terapija, ki je lahko:

Pri razvijanju drsne kile 1 in 2 stopinj se ponavadi zateče k konzervativnemu zdravljenju, ki vključuje dietoterapijo in zdravila.

Iz prehrane bolnika je treba izključiti izdelke, ki dražijo sluznico gastrointestinalnega trakta, in sicer:

• prekajeni izdelki;
• Pickles;
• marinade;
• ostre in kisle jedi.

Obstaja potreba pogosto in malo po malo. Jedi morajo biti toplo in mleto do homogene konsistence.

Od zdravil predpisujejo:

• antacidi, ki inhibirajo proizvodnjo želodčnega soka in zmanjšujejo svoje delovanje (Almagel, Gaviscon, Fosfalyugel, Maalox);

Treba je opozoriti, da je to za samozdravljenje ni dopustno, saj ima vsak od njih svoje kontraindikacije in neželene učinke, in le zdravnik lahko najti pravo zdravilo in odmerek.

Če je konzervativna terapija neučinkovita, se izvede operacija.

Z razvojem para-ezofagealne in kombinirane kile se pogosteje predpisuje kirurško zdravljenje, saj s tem razvojem patologije obstaja veliko tveganje za zaplete. Med delovanjem je membranska odprtina šivana in želodec pritrjen na trebušno steno.

Posledice in preprečevanje

Zapleti

Hiatalna kila lahko povzroči takšne patologije kot:

• gastroezofagealna refluksna bolezen;
• peptični ulkus in zožitev požiralnika;
• notranja krvavitev;
• kršitev kile;
• izcedek iz želodčne sluznice v požiralnik;
• kršitev integritete zidov požiralnika.

Bolnike s hiatalno kili je treba registrirati pri gastroenterologu. Vsaj enkrat na šest mesecev morajo opraviti zdravniški pregled.

Preventivni ukrepi

Preprečevanje ponovitve bolezni je, da se prepreči prekomerno telesno aktivnost, telesno vadbo, ki krepi trebušne mišice, odpravi zaprtje, zdravljenje sočasnih patologij prebavnega sistema.

Ampak morda je pravilneje, da ni posledica, temveč razlog?

Priporočamo branje zgodbe o Olgi Kirovtseva, kako je pozdravila želodec. Preberite članek >>

Kaj je hiatalna kila in kako biti z njo

Človeška membrana je velika, ravna mišica, ki se nahaja na dnu pljuč. V postopku vdihavanja in izdiha se lahko skrči in oslabi. V membrani je odprtina skozi katero prehaja požiralnik, ki se nato poveže z želodcem. S svojimi krčmi membrana prispeva k delovanju spodnjega ezofagealnega sfinktra, ko oseba nagne telo, kašlja ali izvaja druge fizične ukrepe.

V nekaterih primerih so mišice diafragme oslabljene ali pa so njihove prirojene anomalije razvoja. V tem primeru lahko želodec delno zdrsne v območju požiralnika. V tem primeru pade v predel prsnega koša. To stanje v medicini običajno imenujemo hiatalna kila. Zdravljenje patologije poteka s konzervativnimi in kirurškimi metodami.

S to boleznijo ima oseba večjo možnost kislega refluksa. Najpogosteje takšne težave vplivajo na osebe, stare 50 let. Še več, ženske trpijo zaradi drsne hiatalne kile pogosteje kot moški.

Lahko greste neposredno na želeni oddelek

Razlogi za izobraževanje

Med najpogostejšimi vzroki, ki vodijo k razvoju patologije, je treba upoštevati naslednje:

• prekomerna telesna teža;
• nosečnost;
• prekomerni fizični napor;
• patologija razvoja diafragme ezofagusa prirojenega značaja;
• dolgotrajen kašelj;
• povečan intraperitonealni tlak;
• nagnjenost k zaprtju;
• razne poškodbe, bolezni in kirurški posegi;
• starostne spremembe.

Vsi ti dejavniki, ki povzročajo predispozicijo, povzročijo oslabitev tkiv, ki obdajajo diafragmo. To je glavni razlog za izobraževanje.

Obstajajo naslednje vrste in stopnje

V medicinski praksi, razvrščeni v tri glavne vrste:

• drsna (aksialna), v kateri se v prsni votlini ne premakne samo del želodca, temveč tudi njegov kardialni del;
• parazofageal, v katerem je le del trebuha dovzeten za premikanje;
• mešana, v kateri so znaki drsne in parestezije-ezofagične vrste.

Aksialne kile se delijo tudi glede na obseg prolapsa do stopnje:

• 1 stopinja, ko je trebušni del požiralnika nad membrano, kardia - na ravni diafragme in trebuhu - pod membrano;
• 2 stopinja, ko je kardia nad membrano in v odprtini diafragme so vidne gube sluznice želodca;
• 3 stopinje, ko del želodca štrli v prsno votlino.

Pri bolnikih s hiatalno kili je najpogostejša drsna (aksialna) sorta 1 ali 2 stopinje.

Diagnoza

Skoraj tretjina bolnikov niti ne sumi na njihovo bolezen. To je posledica njegovega asimptomatskega poteka. Zunaj se kila ne pokaže ničesar, in jih je mogoče diagnosticirati le naključno z endoskopskim ali radiografskim pregledom. Zato pogosto ni mogoče začeti zdravljenja pravočasno.

Esophagus in njegove mišične strukture je mogoče pregledati s pomočjo esophagoscope. Izključite lahko možnost prisotnosti raka ali drugih neoplazem z odvzemom vzorca tkiva požiralnika za pregled. Zelo učinkovit rentgenski pregled s kontrastnim materialom, ki vam omogoča, da odkrijete štrline, oblikovane v spodnjem delu požiralnika.

Klinične manifestacije

Klasične manifestacije hiialne aksialne kile 1 in 2 stopnje lahko imenujemo bolečine različnih stopenj intenzivnosti in spremenljive narave: od perečih do neumnih manifestacij. Boleče občutke je mogoče obsevati v območju srca, ki jih pogosto zaznavajo bolniki kot znaki srčnega popuščanja. Obstajajo tudi primeri, ko se v območju medbladja opazijo boleče občutke.

To patologijo lahko označimo tudi z naslednjimi simptomi:

• beljenje z vsebino zraka ali želodca;
• zgaga po jedi ali telesnih vaj;
• težave pri požiranju hrane;
• bolečine v prsni votlini.

Pri prirojeni patologiji - kratek ezofagus - opazimo simptomatologijo, podobno tisti v aksialni kili ali skrajšanju požiralnika pridobljenega znaka. Zaključimo, da lahko prirojena patologija temelji le na anamnezi iz otroštva ali med operacijo, pa tudi med patanatomsko študijo.

Zdravilni ukrepi

S to diagnozo je možno konzervativno in kirurško zdravljenje. Kar se tiče konzervativnega zdravljenja, njegova glavna naloga ni odprava kile same, temveč preprečevanje takšne bolezni kot gastroezofagealni refluks in zmanjšanje simptomatologije refluksnega esophagitisa.

Za te namene se priporoča bolnik skladnost z dieto s pogostimi, razdeljenimi obroki. V tem primeru ne uporabljajte hrane, kot so čokolada, živalske maščobe, kava, gazirane pijače, proizvodi iz moke in svež kruh. Bolnikom z konzervativnim zdravljenjem priporočamo, da ne vzameta vodoravnega položaja 3 ure po jedi.

Način življenja mora biti čim pravilnejši, škodljive navade je treba čim bolj odpraviti, zlasti kajenje. Prav tako je zelo pomembno, da se izognemo vsem situacijam, v katerih se lahko poveča intraperitonealni tlak.

Od farmakoloških zdravil so imenovani antacidi, zaviralci protonske črpalke, prokinetiki itd., Ki uravnavajo gibljivost želodca in njegovo sekretorno aktivnost.

Kirurško zdravljenje s hiatalno kilo je upravičeno z nezadovoljivimi rezultati konzervativnega zdravljenja, pa tudi v primerih, ko obstaja grožnja za razvoj različnih zapletov.

Katere komplikacije opazujemo

Med najnevarnejšimi komplikacijami, ki lahko povzročijo to bolezen, je mogoče upoštevati naslednje:

• ezofagealno krvavitev;
• peptični ulkusi;
• refluksni esophagitis;
• zožitev peptičnega požiralnika;
• prolaps v požiralniku sluznice želodca;
• kršitev kile;
• perforacija požiralnika.

Po kirurškem zdravljenju se lahko razvije mega-požiralnik, dilatacija želodca, gastroezofagealni refluks in ponovitev kile. Obstajajo tudi primeri zapletov s aspiracijsko pljučnico, ki jo zdravimo z parenteralnim dajanjem antibiotikov.

Kaj morate vedeti o hiatalni kili

Bolezni gastrointestinalnega trakta zasedajo vodilne položaje med patologijami prebavnega sistema. Mnogi od njih začenjajo asimptomatsko, ne da bi pri tem povzročali nevšečnosti. Nasprotno pa se drugi kažejo precej ostro. Ena od teh bolezni je kila esophageal odpiranja diafragme (hiatal).

Hiionalna kila - kaj je to?

Kriza odprtine diafragme ezofageala (hiatalna) je patologija, v kateri se trebušna votlina preseli v predel prsnega koša skozi odprtino v diafragmi. Nekateri bolniki imajo blagi simptomi, se lahko manifestirajo kot zgaga. Kasneje se dodajo simptomi, podobni drugim boleznim prebavil.

Zanimivo dejstvo! Hiatalna kila se pojavi pri skoraj 22% populacije, v večini pa se razvija v ozadju bolezni gastroenterologije. S starostjo se tveganje za razvoj patologije poveča, po šestdesetih letih starosti se bolezen pojavi v 50%.

V normalnem stanju diafragma ločuje prsne in živilske regije. V septumu je več odprtin, skozi katere potekajo živci, kite in požiralnik. V nekaterih primerih se usta raztezajo, zgornji del želodca pa se premika v prsno votlino. Včasih napredujejo požiralnik in drugi organi.

To ni neškodljiva bolezen. Lahko povzroči krvavitev srčnega ritma, anemije, povzroči krvavitev.

Vrste

Odvisno od mehanizma tvorbe in prostornine penetracije se razlikujeta:

• aksialni (drsni) - spodnji del trebuha, njen zgornji del in sfinktir vdrejo v prsno votlino in se nato vrnejo nazaj;
• ezofagus - spodnji del požiralnika in prehod želodca ostanejo na mestu, preostali del trebuha pa izstopa skozi raztegnjeno luknjo. Nahaja se ob prsni regiji - parazofagal;
• skupaj - združuje znake obeh patologij.

Aksialna (drsna)

Aksialna kila je najpogostejša. To je diagnosticirano pri 85% bolnikov. V večini primerov se bolezen manifestira pri ženskah po 50 letih. Krivina ima posebnost, da se premakne od trebušne votline do prsnega koša in nazaj, zato jo imenujemo drsna.

Odvisno od organa, ki vstopa v diafragmatično votlino, se razlikuje več vrst aksialne kile:

• ezofagijo - samo vstopni požiralnik vstopi v prsno votlino;
• kardiovaskularni - v prsni votlini je dno želodca in kardije;
• želodec - del trebuha ali celotnega organa pade v celoti.

Z aksialno kilo, organi svobodno migrirajo, s paresisofagalnim zgornjim delom želodca,

Odvisno od velikosti in ravni vhoda v luknjo se razlikujejo tri stopnje bolezni:

• I stopnja - spodnji del požiralnika se nahaja v prsni votlini, kardia - na ravni diafragme, želodec je blizu meje;
• II stopnja - požiralnik ostane v istem položaju, kardia in želodec sta na ravni membranske septume;
• III stopnja - prebavni kanal, vhodni sfinkter in dno želodca že vstopata v prsno votlino. Možen prodor antralnega dela želodčne vrečke in zanke tankega črevesja.

V bistvu se odkrijejo I in II stopinje bolezni.

Bližji požiralnik (parazofagični)

Značilen zaradi dejstva, da del želodca vstopi v prsno votlino in se nahaja blizu prsnega požira. V tem primeru spodnji deli želodca štrlijo skozi luknjo.

Ta vrsta patologije je redka. Obstaja antralna in temeljna hernija. Ko pride do kršenja izbočenega območja želodca, se oskrba s krvjo prekine, pa tudi živilo, ki se premika skozi požiralnik. Pojavlja se v obliki ostrih bolečin, slabosti, bruhanja.

Kombinirano

Združuje mehanizem oblikovanja drsne in parazofagealne kile. Nastaja z že oblikovano aksialno ali skoraj ezofagealno patologijo. Poleg tega je spodnji / srčni predel želodca premaknjen. V nekaterih primerih se luknja hrane združi z odprtino aorte, ki tvori en sam prehodni aortni jedek. Krivina je lahko premera do 10 cm in zavzame veliko prostora v prsni predel.

Vzroki

Obstaja veliko vzrokov za bolezen. Strokovnjaki jih razdelijo v dve skupini: prirojeni in pridobljeni.

Aksialna hiatalna kila tretirana stopinja

Hiatalna kila: vzroki, simptomi, zdravljenje

Hiatalna kila je patologija, ki jo zaznamuje izliv trebušnih organov skozi odprtino diafragme ezofage. Praviloma gre za premik spodnjega dela požiralnika, želodca in malo manj pogosto drugih organov. Patologijo spremlja dejstvo, da se našteti organi namesto trebuha premaknejo v prsni koš. Drugo ime za to bolezen je kila ezofagealne odprtine diafragme (skrajšano kot GPOD).

Vrste in stopnje hiatalne kile

V zgodnjih fazah razvoja patologije se skoraj ni pokazalo, da je za bolezen značilno asimptomatsko pot. V prihodnosti, ko bolezen napreduje, so simptomi podobni drugim patologijam gastrointestinalnega trakta. GVPD kot tečaj znatno poslabša kakovost življenja bolnika in potrebuje ustrezno zdravljenje.

Terapijo hiatnih kiranj običajno opravljajo kirurgi, v veliki večini primerov pa operacija ni potrebna - patologija je zelo primerna za konzervativne metode zdravljenja.

Bodite previdni!

Preden preberem naprej, vas želim opozoriti. Večina sredstev za "zdravljenje" sklepov, ki se oglašujejo na televiziji in prodajajo v lekarnah, je neprekinjena ločitev. Sprva se lahko zdi, da pomagajo kreme in mazila, v resnici pa samo vzamejo simptome bolezni.

Z enostavnimi besedami kupujete običajno zdravilo za bolečino in bolezen se še naprej razvija v težjo fazo.

Običajna bolečina v sklepih je lahko simptom resnejših bolezni:

• Akutni gnojni artritis;
• Osteomyelitis - vnetje kosti;
• Sepi - okužba krvi;
• Kontraktura - omejitev gibljivosti sklepov;
• Patološka dislokacija - izhod iz sklepne glave iz skupne fosse.

Kako biti? - vprašaš.

Študirali smo veliko količino materialov in najpomembneje v praksi preverili večino sredstev za zdravljenje sklepov. Izkazalo se je torej, da je edino zdravilo, ki ne odvzame simptomov, ampak resnično zdravi sklepe, Artrodex.

Ta droga se ne prodaja v lekarnah in se ne oglašuje na televiziji in na internetu, vendar za stroške samo 1 rubelj.

Da ne mislite, da postavljate v drugo "čudežno kremo", ne bom slikal, kakšna učinkovita droga je. Če zanima, preberite vse podatke o Artrodexu sami. Tukaj je povezava do članka.

Patologija je razvrščena v tri vrste:

1. Drsna ali aksialna, hiatalna kila. V tem primeru je spodnji del požiralnika in zgornjem delu trebuha, ki se običajno v trebušno votlino skozi fizično premakniti odprtino v prsnem košu in nato nazaj, tj drsnik;
2. Paraezofageal - pojavlja zelo redko. Patologija je premikanje spodnjih delov želodca in včasih tudi drugih organov skozi odprtino diafragme ezofage. Hkrati je zgornji del trebuha normalno, to je organ, ko se obrne navzgor;
3. Mešano (kombinirano) - kombinacija parazofagealne in aksialne oblike.

Po drugi strani ima drsenje dve stopnji pretoka, odvisno od velikosti tvorbe in stopnje njegovega premika v prsno votlino.

Za aksialno hiatalno kilo prve stopnje je značilna dejstvo, da se spremeni samo položaj požiralnika, želodec pa je nekoliko večji, bližje membrani. Treba je opozoriti, da je ta patologija, diagnosticirana pri starejših, obravnavana kot različica norme, saj podobne metamorfoze v tem primeru povzročajo starostne spremembe v telesu. Za drugo stopnjo bolezni je značilna vpletenost v patološki proces ne samo v dele požiralnika, ampak tudi v želodcu.

Zakaj je hiatalna kila

Bolezen je lahko prirojena in pridobljena. Razlogi za to so zelo raznoliki.

Že več let zdravim bolnike s sklepi. Z zaupanjem lahko rečem, da se sklepe vedno lahko zdravijo tudi v najgloblji starosti.

Naš center je bil prvi v Rusiji, ki je dobil certificiran dostop do najnovejše droge za osteohondrozo in bolečine v sklepih. Priznal sem ti, ko sem prvič slišal o tem - sem se samo smejal, ker nisem verjel v njegovo učinkovitost. Ampak sem bil presenečen, ko smo končali testiranje - 4 567 ljudi je bilo popolnoma izčrpanih iz svojih ran, to je več kot 94% vseh predmetov. 5,6% jih je imelo občutne izboljšave, samo 0,4% pa ni bilo izboljšav.

Ta droga vam omogoča, da v najkrajšem možnem času pozabite na bolečine v hrbtu in sklepih, dobesedno od 4 dni, in celo zelo zapleten primer, ki se lahko pozdravi v nekaj mesecih.

Vse tri vrste patologije se pojavijo pod vplivom istih dejavnikov. V rokah plodnega razvoja, ki so nastale v času razvoja ploda, pa tudi vzburjen dejavnik je nerazvitost diafragme.

Pridobljeni so: travma prsnega koša; vnetni procesi na tem področju; starostne spremembe; povečan intra-trebušni tlak.

Pogosto se bolezen pojavi v kombinaciji različnih razlogov, na primer, ko so organi gredo skozi naravni peritonealno odprtino (prirojeno napak) pri kašljanju kadilec (Pridobljeno vzročni faktor).

Simptomi različnih oblik hiatalne kile

Kot smo že omenili, se začetni stadiji razvoja patologije ne izdajajo. Morda je prisotnost blagih simptomov, zaradi katerih je težko diagnosticirati, kar pa povzroči zamudo pri zdravljenju. Kljub temu, da se patologija napreduje, se pojavijo značilni simptomi, ki opozarjajo na to, da je mogoče bolezen pravočasno prepoznati.

V mnogih pogledih so simptomi odvisni od vrste in obsega bolezni:

1. Aksialna prva stopnja - zgaga po obroku, zlasti pri podhranjenosti; sindrom bolečine v epigastrični regiji, zlasti med podaljšanim bivanjem v upognjenem položaju;
2. Drsna druga stopnja - pogosta zgaga, ki ni povezana z obroki; izbruh; slabost; težave pri požiranju; bolečine v trebuhu; bolečine v prsih, ki spominjajo na napad angine ("žaba v prsih"); sindrom bolečine se poveča s nagibanjem in nagibanjem;
3. Bolečine v parazophagealnem delu po obroku, še posebej, če se trup nagne naprej, slabost, izbruhi, zgago; z napredovanjem patologije so kardiorespiratorni simptomi: kratka sapa, hiter srčni utrip, cianoza okoli ust, še posebej po obroku;
4. Mešano - kombinacija zgornjih simptomov.

Diagnoza hiatalne kile požiralnika

Patologijo praviloma najdemo med študijo o zgago, prsnem košu ali bolečine v trebuhu, refluksu kisline. Zdravnik-gastroenterolog bi moral izvajati diferencialno diagnostiko bolezni srca. Fizični pregled je izpostavljen dihalnemu, prebavnemu in kardiovaskularnemu sistemu. Morda boste morali opraviti analizo krvnih izmeglitev, da izključite krvavitev v prebavnem traktu.

Elektrokardiogram (EKG) se izvaja tudi za oceno biološke funkcije srca.

Naše bralske zgodbe

Bolne sklepe ozdravi doma. Že dva meseca sem pozabil na bolečine v sklepih. Oh, kako sem trpel, kolena in zadaj bolečino, v zadnjem času nisem mogel hoditi pravilno. Kolikokrat sem šel v poliklinike, vendar so bile narejene samo doroguschie tablete in mazila, iz katerih ni bilo nobenega smisla. In zdaj sedem tednov, saj se sklepov ne skrbi malo, vsak dan delam na dacho, od avtobusa pa 3 km, zato sem enostavno! Hvala vsem tem članku. Vsakdo, ki ima bolečine v sklepih - nujno preberite!

Preberite članek v celoti >>>

Rentgen na prsih vam omogoča izključitev bolezni, kot so pljučnica, kolaps pljuč. Za odkrivanje anemije, okužbe / poškodbe srca, jeter ali trebušne slinavke je potreben standarden laboratorijski test krvi.

Obvezno za katere se sumi požiralnika hernia 1-2 stopinj, endoskopija gastrointestinalnega trakta izključiti druge patologij požiralnika in želodca, za katere je značilna podobne klinične slike.

Zdravljenje različnih oblik hiatalne kile požiralnika

Terapija je odvisna od vrste in resnosti patologije. Bolezen se praviloma lahko učinkovito odpravi s pomočjo konzervativnih metod, ki vključujejo le dve dejavnosti: skladnost z dieto in jemanje več zdravil.

Aksialna (drsna) hiatalna kila 1-2 stopinj zahteva dieto: pričakujejo se delni obroki (pogosto, vendar v majhnih deležih). Jedi priporoča zmeljemo v pire stanje za olajšanje dela prebavil, kot tudi njihovo potrebo, da je treba predložiti le v obliki toplote. Poleg tega je iz prehrane popolnoma izključiti izdelke, ki lahko dražijo sluznico požiralnika in drugih prebavnih organov, na primer, začinjene, slano, piklane, soljeni, dimljeni, kisle hrane, maščobe, alkohol.

Treba je opustiti izdelke, ki vsebujejo kofein. To bo omogočilo zaustavitev neprijetnih simptomov - zgaga, napenjanje itd.

V zvezi z zdravili so antacidi predpisani za zatiranje izločanja želodčnega soka in zmanjšanje njegove kislosti (Almagel, Maalox, fosfalugel itd.). Potrebno je uporabiti astringentne in ovojne snovi ("Vikalin", "škrob", "bizmut nitrat"). Z močnim bolečinskim sindromom, predpisanim zdravilom proti bolečinam (anestezin, novocain za oralno uporabo) in antispazmodike ("No-shpa." "Platyphylline").

Pri hudi bolezni je treba prokinetska sredstva pospešiti hitrost prebave hrane in preprečiti gastroezofagealni refluks.

Kirurško zdravljenje hiatalne kile

Opozoriti je treba, da je v prisotnosti aksialne kile druge stopnje, ki jo spremlja izrazita simptomatologija, mogoče predpisati kirurško poseganje. V primeru para-ezofagealnih in kombiniranih oblik se pogosteje poslužujejo operacije, ker se verjetnost povečanja incidence organov in krvavitev v želodcu poveča.

V zadnjem času se vse pogosteje kirurško posega izvaja z laparoskopsko metodo. Ta možnost je bolj priporočljiva, saj ima številne prednosti, na primer obdobje obnovitve bolnika po takšni operaciji je precej kratko. Poleg tega je ta postopek manj invaziven in tveganje za zaplete po takem zmanjšanju.

Med postopkom, Hiatal zašite na normalne velikosti, oziroma se spusti na sedežu odseka izbočenem želodcu gastroezofagealnyysfinktr, ustvarja posebno manšeto stene želodca (fundoplication) z umetnimi ligamentov, ki preprečujejo povratek bolezni. Zdravnik mora zagotoviti normalno delovanje želodca, ob tem pa zadrževati prsni koš vagusnega živca. Po takem kirurškem posegu bolnik ostane v bolnišnici še tri dni.

Obdobje izterjave traja le 7-10 dni. Zapleti in različni neželeni učinki so redkost.

Spremljajte svoje zdravje in upoštevajte priporočila svojega zdravnika. Močno za vas zdravje in dobro počutje!

Kile hernija: znaki, zdravljenje

Želodec je eden od ključnih organov, na katerega zdravje je neposredno odvisno udobje in popolna življenjska aktivnost osebe. Pojav drsne kile lahko pomembno vpliva na ta organ. Prepoved takšnega problema je nemogoče, zato je pomembno, da se seznanimo s simptomi patologije in metodami zdravljenja.

Herniated kila

To bolezen lahko opredelimo kot patologijo, katere bistvo je zmanjšano na premikanje enega ali več organov, ki se nahajajo v peritoneju. Sama gibanje poteka skozi odpiranje požiralnika, ki se nahaja v membrani v smeri prsne votline. Kot rezultat, organi, ki morajo biti v trebušni votlini, so v predelu prsnega koša in vidno vidni.

Kriza požiralnika (drugo ime bolezni) lahko vodi celo do delnega zdrsa želodca, ki sčasoma konča v predelu prsnega koša.

To stanje včasih povzroča razvoj kislega refluksa, to je izliva v požiralnik želodčne kisline. Večina teh diagnoz je dana bolnikom, starejšim od 50 let. Treba je opozoriti, da ženske trpijo zaradi takšnih težav, kot so aksialna kila, veliko pogosteje predstavniki močnejšega spola.

Vzroki

Premikanje notranjih organov je lahko posledica več dejavnikov, ki jih je treba posvetiti pozornosti. Tukaj so razlogi za pojav te patologije:

- premočne obremenitve, ki povzročajo preobremenitev peritoneja;

- patologija razvoja diafragme ezofagealnega foramena, ki ima prirojeno naravo;

- spremembe, povezane s postopkom staranja;

- opazno povečanje tlaka znotraj peritoneja;

- operacije in različne poškodbe;

- V nekaterih primerih je kila požiralnika morda posledica nosečnosti ali težkih porodov.

Preprosto je videti, da v tako motečem stanju vodi v prekomerno napetost v peritonealni regiji, ki se pojavlja pod vplivom različnih vzrokov.

Vrste in resnost bolezni

Sodobna medicinska praksa omogoča prepoznavanje več ključnih tipov tega problema:

- Paraezofageal. Gre za premikanje le dela želodca brez udeležbe v procesu drugih organov.

- Drsna kila, prav tako je aksialna. V tem primeru se srčni del premakne tudi v prsno votlino.

- Mešano. To so znaki prvih dveh vrst, ki se manifestirajo istočasno.

- Vožnje. Takšna diagnoza se opravi, ko se zazna kila, katere nastanek se pojavlja ob ozadju majhnega požiralnika, ki se nahaja v obliki "komornega prsnega koša". Ta položaj je nenormalen.

Pomembno je upoštevati dejstvo, da je drsna kila patologija, ki ima lahko več stopinj, od katerih ima vsaka svojo lastnost in zasluži pozornost:

1. Želodec je pod membrano, kardia je na ravni z njo, trebuh segment požiralnika pa nad membrano.

2. Hiatalna kila druge stopnje se razlikuje po tem, da je požiralnik enakomerno stisnjen, kardinalni del želodca pa se pojavi v medijih.

3. Obstaja izrazito zmanjšanje požiralnika in celoten želodec ali njena komponenta se pojavi v medijih.

Kako se izvaja diagnostiko?

Obstaja več metod, s katerimi se lahko zazna aksialna kila ali druga vrsta te patologije.

Najprej je treba uporabiti rentgensko študijo, ki bo temeljila na barijskem kontrastu. Če je postopek opravljen pravilno, se na sliki lahko prikaže opazen iztis.

Pozornost je treba nameniti tudi taki tehniki kot pH metri. S svojo pomočjo določi kislost želodca. Ti podatki so zelo pomembni za učinkovito zdravljenje.

Fibrogastroskopija ima vlogo pri ugotavljanju bolnikovega stanja. Uporaba te tehnike omogoča oceno stanja, v katerem je požiralnik in želodec kot celota.

Brez takih diagnostičnih ukrepov je ta patologija praktično nedoločna v zgodnjih fazah. Zato je treba seznaniti s simptomi, da bi lahko prepoznali vpliv take hude bolezni v času.

Manifestacije bolezni

Kot ključni simptom lahko prepoznate bolečino, ki se pojavi z različno pogostnostjo in intenzivnostjo. Hkrati so lahko tako topi kot pali.

Včasih se bolečine čutijo do srčnega področja, tako da bolniki pričakujejo sum srčnega popuščanja. V nekaterih primerih je hiatalna kila lahko vzrok bolečine v območju medsebojnega razmika.

Če bolezen povzroča takšna prirojena težava kot nezadostno širok požiralnik, lahko simptomi spominjajo na manifestacije aksialne kile. Gre za zgago, ki se pojavi po jedi, bolečina po prsnici, slabša v vodoravnem položaju in bolečina v drugih delih telesa.

Na splošno se patologija kaže tako:

- težave pri požiranju hrane;

zgaga po vadbi ali jesti;

- bolečine v predelu prsnega koša;

- znaki hiatalne kile so lahko v obliki trebuha z vsebino zraka ali želodca.

Bolniki včasih napačno diagnostijojo to simptomatologijo. Kot kažejo ocene, ljudje mislijo, da so to znaki drugih bolezni, se ukvarjajo s samozdravljenjem. Vendar pa s kakršnimi koli sumi kile te vrste, morate nemudoma iti k zdravniku. To bo omogočilo pravočasno zdravljenje in preprečilo zaplete.

Metode zdravljenja

Če bi se morali spoprijeti s tako težavo, kot je kirinažna kirurgija, bi lahko izhajali iz dveh situacij: kirurškega ali konzervativnega zdravljenja.

Kot glavna naloga klasičnih tehnik je mogoče ugotoviti ne izločanje kile, temveč zmanjšanje simptom refluksnega esophagitisa in nevtralizacijo gastroezofagealnega refluksa. To pomeni, da zdravniki težijo k odstranjevanju bolečin in preprečevanju morebitnih zapletov. Te cilje dosežemo z imenovanjem prehrane, ki temelji na frakcijskih in pogostih obrokih. V času tega zdravljenja se boste morali odpovedati nekaterim izdelkom. Gre za čokolado, gazirane pijače, kavo, živalske maščobe, svež kruh in druge izdelke iz moke. Tudi zdravniki vam ne svetujejo, naj počivate v položaju, ki ležijo v naslednjih 3 urah po jedi s takšnim zdravljenjem.

Škodljive navade lahko otežijo proces boja proti bolezni, zato jih bo treba opustiti. Možen in vpliv farmakoloških zdravil. To so lahko zaviralci protonske črpalke, prokinetike, antacidov itd.

Kar se tiče kirurškega posega, je pomembno le, če konzervativno zdravljenje ni dalo želenega učinka. Najpogosteje uporabljana laparoskopska tehnika.

Možni zapleti

Če je diagnozo trebušne kile diagnosticirana, lahko bolnik postane še slabši brez pravočasnega in kvalificiranega zdravljenja.

Dejstvo, da se zapleti lahko izrazijo v več procesih:

- peptična striktura požiralnika;

- prolaps želodčne sluznice v požiralniku;

Če je bila izvedena operacija, obstaja nevarnost dilatacije želodca, megazofaga in gastroezofagealnega refluksa. Ne izključujte možnosti ponovitve kile. Kot zaplet lahko pride do aspiracijske pljučnice. Parenteralno dajanje antibiotikov se uporablja za nevtralizacijo.

Velika napaka je negativno obravnavati dejstvo, da je videz hiatalne kile. Če bi bila takšna diagnoza opravljena, je treba postopek obravnave čim bolj resno upoštevati. V nasprotnem primeru se lahko stanje znatno poslabša.

11 čudnih znakov, ki kažejo, da ste dobro v postelji. Želite tudi verjeti, da dajete romantičnemu partnerju užitek v postelji? Vsaj ne želite, da se rdečilo in zvijemo.

Zakaj so nekateri otroci rojeni s "poljubom angela"? Angeli, kot vsi vemo, so prijazni ljudem in njihovemu zdravju. Če ima vaš otrok tako imenovan angelski poljub, potem ste bolni.

9 znanih žensk, ki so se zaljubile v ženske. Izraz, ki ne zanima nasprotni spol, ni nekaj nenavadnega. Če priznate, komaj lahko presenečete ali šokate.

20 fotografij mačk, izdelanih ob pravem času Mačke so neverjetna bitja, o tem pa morda vsi vedo. In so neverjetno fotogenične in vedno vedo, kako biti v pravem trenutku v pravilih.

Te deset malih stvari, ki jih človek vedno vidi v ženski Ali menite, da vaš človek ne ve ničesar o ženski psihologiji? Ni tako. Iz videza partnerja, ki te ljubi, ne bo skrita samo ena stvar. In tukaj je 10 stvari.

Kako izgledati mlajši: najboljši odbitki za tiste, starejše od 30, 40, 50, 60 Dekleta v starosti 20 let ne skrbi za obliko in dolžino pričeske. Zdi se, da je bil mladi ustvarjen za eksperimente na videzu in drzni ringleti. Vendar že.

Hiatalna (aksialna) kila: simptomi in enostavno zdravljenje

Kaj je hiatalna kila? Ta izcedek trebušne votline (spodnji del požiralnika, želodec, redkeje druge organe) skozi naravno odprtino diafragme (esophageal). To pomeni, da organi, ki sestavljajo izbruh, niso v trebuhu, temveč v prsih. Drugo ime za to patologijo je kila ezofagealne odprtine diafragme ali, na kratko, GPOD.

Na začetku se bolezen morda ne pojavi, potem pa so simptomi podobni simptomom drugih bolezni gastrointestinalnega trakta. V vsakem primeru ta vrsta kile ne vpliva bistveno na kakovost življenja bolnika.

Kljub temu, da sodelujejo terapija hiatus hernia kirurgi, se ne zahteva poslovanje v večini primerov - bolezen se dobro odzivajo na zdravljenje, in prehrana tablete.

Vrste in stopnje hiatalne kile

Hiionalna kila je lahko tri vrste:

Drsni kila (aksialna), pri kateri je spodnji del požiralnika in zgornji del želodca, ki so običajno v trebušni votlini, prosto premakne skozi požiralnika odprtino v prsni votlini in naprej (diapozitiv).

Paraesophageal kila - redka vrsta, v kateri je zgornji del želodca običajno in njegovega spodnjega odseka (in morda tudi drugimi organi) štrli preko požiralnika odprtino in želodec tako rekoč obrne na glavo.

Kombinirana kila - združuje znake obeh aksialnih in paraesofagalnih GPOD.

V aksialni hiatalni kili pa se izolirajo 1 in 2 stopinja, odvisno od velikosti tvorbe in stopnje njenega izhoda v prsno votlino.

Kliknite na fotografijo za povečavo

Na 1 stopinje v prsnem košu, je le del požiralnika in želodca višja blizu membrano. Ko aksialni HH 1. stopnja diagnosticirali pri starejših - se lahko izvaja na meji (pri normalnih) pogojev, ki nastanejo zaradi sprememb, povezanih s staranjem.

Pri 2 stopinjah bolezen se v prsni votlini ne premakne samo požiralnik, temveč tudi želodec.

Vzroki

Vzroki, ki vodijo v nastanek GVPD, so zelo raznoliki in so razdeljeni v prirojene in pridobljene. Tako aksialne in paraesofagealne hinijne kile se oblikujejo kot posledica delovanja istih dejavnikov.

(če tabela ni povsem vidna - zavrtite v desno)

Diagnostika

Anketa in pregled bolnikov omogočata zdravniku, da sumi hiatalno kilo, vendar je potreben rentgenski pregled za potrditev diagnoze. Poleg tega se lahko priporoči EFGS (esophagogastroscopy) - za pojasnitev stanja sluznice požiralnika in želodca. Če hiatalne kile spremlja bolečina za prsnico, je potrebno izvesti elektrokardiogram, da izključi težave s srcem.

Za vse vrste GPP (aksialno drugo) so diagnostične metode enake.

Metode zdravljenja

Zdravljenje hiartnih kile je odvisno od vrste in resnosti simptomov.

Aksialne kile z 1 in 2 stopinjami se običajno zdravijo konzervativno.

Konzervativno zdravljenje vključuje dve dejavnosti:

(če tabela ni povsem vidna - zavrtite v desno)

Hrano je treba razdeliti (pogosto, v majhnih delih), hrana se zmelje v pireju, služi v toplem stanju.

Izključuje živila, ki dražijo sluznice prebavnega trakta (akutni in slani, marinade, kisle kumine, kislo zelje).

• Za zatiranje izločanja želodčnega soka in zmanjšanje njegove aktivnosti se uporabljajo antacidi (alge, fosfalog, maalox itd.);
• Uporabite adstrigentne in ovojne snovi (bizmut nitrat, vikalin, škrob);
• anestetiki (anestezin, novocain za oralno uporabo);
• antispazmodika (no-spa, platifilin).

Pri 2 stopinjah s hudimi simptomi in pomanjkanjem učinka konzervativne terapije lahko navedemo operacijo.

V parazganih in kombiniranih hiatalnih kilah so predpisane veliko pogosteje, saj je tveganje za zaplete (krvavitev v želodcu, kršitev) veliko. Med operacijo je odprtina za ezofage delno zaprta, spodnji del telesa želodca pa je pritrjen na trebušno steno.

Diagnozo in izbiro metode za zdravljenje hiatalne kile naj opravi le zdravnik. Ko vidite tipične pritožbe, vam ni treba sami poskusiti rešiti težave, najprej se posvetujte s terapevtom ali gastroenterologom, ki bo opravil začetni pregled in ga poslal kirurgu. Zapomni si to pravočasna diagnoza olajša zdravljenje in zmanjša verjetnost imenovanja operacije.

Avtor: Svetlana Larina

(spodnji blok lahko premikate desno do konca)

• Slipanje kile iz ezofagealnega odpiranja diafragme
• Simptomi kile ezofagealnega odpiranja diafragme
• Herniated kila - kaj je to?

Viri: http://mjusli.ru/zhenskoe_zdorove/other/xiatalnaya-gryzha, http://fb.ru/article/256481/gryija-hiatalnaya-priznaki-lechenie, http://gryzhinet.ru/pish/hiatalnaya- gryzha-010.html

Pripravite zaključke

Izvedli smo preiskavo, preučili kup materialov in najpomembneje smo preverili večino sredstev iz bolečin v sklepih. Razsodba je naslednja:

Vsa zdravila so dala le začasni rezultat, takoj ko se je sprejem ustavil - se je takoj vrnila bolecina.

Zapomni si! Ni vam nobenega zdravila, ki vam bo pomagal zdraviti sklepe, če ne uporabljate kompleksnega zdravljenja: prehrana, režim, vadba itd.

Novozgrajena sredstva za sklepe, ki so polna interneta, prav tako niso delovala. Kot se je izkazalo - vse to je goljufija prodajalcev, ki zaslužijo veliko denarja, ker vas promovirajo v svoje oglaševanje.

Edina drog, ki je dala pomembno
Rezultat je Artrodex

Sprašujete, zakaj se vsi, ki trpijo zaradi bolečine v sklepih, znebijo tega v trenutku?

Odgovor je preprost, Artrodex se ne prodaja v lekarnah in se ne oglašuje na internetu. In če oglašujejo - potem je to PENDING.

Obstajajo dobre novice, šli smo na proizvajalce in delili z vami povezavo do uradne spletne strani Artrodexa. Mimogrede, proizvajalci ne poskušajo zaslužiti za ljudi z bolečimi sklepi, cena delnice samo 1 rubelj.